Индометацин таблетки 25 мг n30

0

Автор статьи: Марина Дмитриевна

2018.10.13

31

Лечение-Препараты

«Индометацин» является современным нестероидным противовоспалительным средством, которое часто применяется для лечения воспалительных болезней суставов и устранения неприятных симптомов. Препарат пользуется большой популярностью. Он доступен в разных формах. Принимать его нужно правильно. Перед началом использования изучается описание лекарства «Индометацин», инструкция по применению, особенности, противопоказания и режим дозирования.

Медикамент в форме мази пользуется наибольшей популярностью

Состав

Главным действующим веществом выступает индометацин. Вспомогательные компоненты зависят от формы медикаментозного средства. Для создания таблеток используется лактоза, магния стеарат, тальк и кремния диоксид. Чтобы создать индометациновые свечи применяют твердый жир и кукурузный крахмал. Суппозитории применяются ректально. Гель для наружного нанесения создается из левоментола, пропиленгликоля, очищенной воды и макрогола.

Состав каждой формы лекарства сбалансирован и позволяет достичь максимального эффекта в симптоматическом лечении заболеваний. Всеми производителями используются одинаковые компоненты.

Форма выпуска

В аптечной сети можно найти следующие варианты «Индометацина»:

• таблетки;
• ректальные свечи;
• мазь.

Таблетки доступны в дозировке 25 мг. В одной упаковке находится 30 штук. Суппозитории доступны в дозе 50 и 100 мг. Свечи позволяют получить эффект от использования лекарства в более короткие сроки. В картонную коробку помещается от 6 до 10 свечек. Мазь 10% помещена в алюминиевую тубу, которая в свою очередь находится в картонной упаковке.

При желании приобрести внутримышечные инъекции, скорее всего, потребуется сделать выбор в пользу другого НПВС. Найти уколы крайне проблематично. В аптеках под другим названием можно найти индометациновые капли для глаз.

Информацию о НПВС можно получить из видео:

Важно! Выбор в пользу той или иной формы выпуска должен делаться после консультации со специалистом. Врач подберет нужный вариант, назначит дозировку и поможет понять, как применять свечи.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к индометацину или любому из вспомогательных веществ препарата;
• анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, астма);
• эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
• врожденные пороки сердца (тяжелая коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тяжелая тетрада Фалло);
• период после аортокоронарного шунтирования;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;
• печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям);
• нарушение кроветворения (лейкопения и анемия);
• подтвержденная гиперкалиемия;
• наследственная непереносимость лактозы, лактазная недостаточность и глюкозо-галактозная мальабсорбция,
• беременность и грудное вскармливание;
• детский возраст (до 14-лет).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Индометацин (химическое название — индолилуксусная кислота) является ингибитором циклооксигеназы. Благодаря ее подавлению удается устранить боль и воспалительный процесс ревматического и неревматического характера. Медикамент позволяет достичь результата за крайне короткие сроки. Также он помогает устранить жар. Выраженный противовоспалительный эффект развивается примерно через 1 неделю после использования. Лекарственное средство может применяться как единоразово (для устранения неприятных проявлений), так и на постоянный основе (точные сроки лечения определяются врачом).

Препарат позволяет бороться с болью в коленных суставах

После употребления препарата в форме таблетки максимальная концентрация в крови достигается уже через 2 часа. Вещество выводится с мочой. Период полувыведения составляет около 4 часов. При использовании суппозиторий скорость всасывания незначительно увеличивается.

При местном применении препарат практически не всасывается в системный кровоток. Крем позволяет бороться с воспалительным процессом и сильной болью.

Фармакологическое действие

Индометацин оказывает противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее и антиагрегационное действие. Подавляет активность провоспалительных факторов, снижает агрегацию тромбоцитов. Угнетая циклооксигеназу I и II , нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (Pg) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Устраняет или уменьшает болевой синдром ревматического и неревматического характера (в т.ч. при болях в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений; при воспалительных процессах, возникающих после операций и травм; быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении; уменьшает воспалительный отек на месте раны).

Показания и противопоказания

Медикамент должен использоваться в строгом соответствии с инструкцией. Среди показаний к применению выделяют:

• остеоартрит;
• подагру;
• артроз;
• хронические боли в позвоночнике;
• травматические воспаления мягких тканей (ушибы, растяжения).

Помимо этого, «Индометацин» может применяться для купирования болей при простатите у мужчин, головной и зубной боли, жара и других проявлений инфекционно-воспалительных заболеваний (цистит, тонзиллит, ринит). При болях в мышцах и суставах специалист может назначать таблетки курсами. Терапия болезней суставов на раннем сроке более эффективна.

Перед применением нужно ознакомиться с противопоказаниями и ограничениями. Запретами к употреблению лекарства являются:

• индивидуальная непереносимость;
• язвенные поражения желудка и кишечника;
• нарушение кроветворения;
• 3 триместр беременности и определенный промежуток времени после родов;
• период грудного вскармливания;
• гипертензия;
• острые болезни печени и почек;
• возраст ребенка до 14 лет;
• анальная трещина и проктит (для свеч).

Врач должен провести обследование на предмет возможных противопоказаний. Только после этого можно начинать применять средство. Пациент может приобрести лекарство только по рецепту. Если требуется срочное применение НПВС, то лактация может быть приостановлена. При назначении беременной женщине гинеколог должен определить потребность в использовании препарата. Эти вопросы решаются в гинекологии. Стоит помнить, что применение возможно только в первых двух триместрах. Как правило, в этот период лекарство используется для снижения тонуса матки.

Инструкция по применению

Чтобы минимизировать побочные явления применяется Индометацин минимальными эффективными дозами в течение максимально короткого промежутка времени до полного устранения клинической симптоматики. Таблетки и суппозитории назначаются врачом после сбора анамнеза и исключения возможных ограничений. Режим дозирования подбирается индивидуально. Наружные средства применяются строго в соответствии с официальной инструкцией. В ходе лечения системными формами Индометацина более 10 дней следует осуществлять мониторинг функции почек, печени, постоянный лабораторный контроль показателей картины крови. Правила применения и схема лечения зависят от пути введения лекарства.

Инструкция предписывает следующий порядок приема и дозировку Индометацина:

• Таблетки – принимать целиком, после еды, запивать водой. Начальная доза – 2-3 таблетки (50-75 мг) в сутки через равные промежутки. Ее допустимо увеличить до 2 таблеток за раз , 6 – за день, но не более 8 в сутки (200 мг). При продолжительном приеме предельная суточная доза – 3 таблетки (75 мг). При остром приступе подагры ударная дозировка – 100 мг, после снижения интенсивности болевых ощущений – по 2 таблетки 3 р/день.
• Суппозитории – вводить в прямую кишку заостренным концом, обеспечив более глубокое проникновение Индометацина. Применять желательно перед сном (свечу дозировкой 100 мг) и обязательно после естественного опорожнения кишечника, можно 2-3 р/сутки по 50 мг, не превышая максимальной дозировки – 200 мг.
• Мазь, гель – наносить 2-4 р/день на чистую сухую поверхность в области максимальной болезненности, распределять Индометацин тонким слоем, легкими втирающими движениями. При аппликации избегать раневых, инфицированных участков, слизистых оболочек. Не укрывать обрабатываемые места герметично изолирующими повязками. Дозирование для взрослых: однократная доза – 4-5 см. столбик мази (геля), суточная – до 15 см. Для подростков 14-18 лет: однократно – 2-2,5 см, в сутки – до 7,5 см. Максимальная длительность курса лечения – 2 нед.

Внимание!

При отсутствии ожидаемого результата увеличивать рекомендуемую суточную дозировку свыше максимальной дозы без одобрения врача запрещено.

Нарушение инструкции чревато передозировкой, ее признаки:

• рвотный рефлекс, вплоть до извержения содержимого желудка;
• расстройство сознания, нарушение ориентации, памяти;
• сильная головная боль;
• изменение чувствительности кожи;
• онемение рук, ног, спазмы.

Чтобы не подвергать организм опасности, Индометацин запрещено применять в случае:

• индивидуальной непереносимости компонентов, других НПВС;
• склонности к аллергии, аспириновой бронхиальной астме;
• наличия кровотечений, обострений болезней ЖКТ, панкреатита;
• нарушения деятельности кроветворной ткани;
• тяжелой почечной, печеночной, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии;
• воспаления прямой кишки (для суппозиториев);
• возраста 0-14 лет;
• начала 3 триместра беременности.

Под присмотром врача: в пожилом возрасте, после операций, при почечной, печеночной дисфункции, в период беременности или кормления грудью.

Побочные эффекты

Стоит отметить, что неправильное использование оказывает негативное влияние на организм. Это может привести к возникновению следующих побочных явлений:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• боль в голове;
• судороги;
• повышение артериального давления;
• диарея;
• изменения параметров крови (уменьшение количества лейкоцитов).

Тошнота при приеме таблеток дает о себе знать чаще всего
Наружное применение может вызывать покраснения, зуд и другие местные последствия. Появление побочных действий может свидетельствовать о неправильном употреблении лекарства. Для их устранения может осуществляться снижение дозы.

Важно! Используя противопоказанный препарат, человек значительно повышает риск развития побочных эффектов.

Дозировка и передозировка

Необходимо соблюдать дозировку для того, чтобы не столкнуться с негативными проявлениями. Таблетки применяются в дозе 25 мг 2-3 раза в течение дня. Их необходимо пить за час до еды. Суппозитории используются в дозировке 50 мг 1-3 раза в день или в дозировке 100 мг 1 раз в день. Мазь «Индометацин» наносится на пораженную область тонким слоем от 1 до 3 раз в сутки. Дозировка применения ампул для инъекционного введения подбирается индивидуально.

Таблетки запиваются достаточным количеством воды

Для снятия зубной боли достаточно принять 1 таблетку. Повторное использование возможно через несколько часов. Максимальная суточная доза составляет 200 мг. Лекарство в форме свечей лучше подходит для применения при инфекционных заболеваниях.

При неправильном употреблении «Индометацина» может возникать передозировка. Она характеризуется сильной рвотой, головокружением и нарушением памяти. Требуется вызвать скорую помощь при подозрениях на передозировку. Будет оказана первая помощь и проведено симптоматическое лечение.

Особые указания

Применение глазных капель с индометацином замедляет регенерацию роговицы. При одновременном использовании с препаратами лития, терапевтическую схему корректируют. Возможно совместное применение с антибактериальными средствами в каплях. В этом случае промежуток между введением должен составлять 15 минут.

Читать далее Инструкция по применению глазных капель Трусопт

При введении в терапевтическую схему к метотрексату (в дозе менее 15 мг/неделя) необходимо еженедельно сдавать кровь для контроля за формулой. При назначении пациентам пожилого возраста, с болезнями почек, сердечной и печеночной недостаточностью, необходим контроль врача. После приема антацида, перед использованием глазных капель из группы НПВС, нужно сделать перерыв 2-2,5 часа.

Если пациент носит контактные линзы перед тем, как капать глаза, их нужно снять. Устанавливают обратно только после полного распределения лекарства по передней поверхности глаза, не ранее, чем через 15 минут.

Индоколлир напрямую не влияет на профессиональную деятельность, требующую высокой концентрации внимания, например, управление движущимся транспортом, или на выполнение высокотехнологичных процессов. Но после применения снижается четкость зрения. Поэтому нужно подождать, пока оно восстановится, обязательно сделать перерыв.

Взаимодействие

Мазь хорошо совместима с другими классами препаратов. При системном применении «Индометацин» снижает эффективность гипотензивных и мочегонных средств. Усиливает эффект антикоагулянтов, фибринолитиков и других противовоспалительных. При составлении схемы лечения врач учитывает совместимость с другими медикаментами.

Совмещать применение лекарства со спиртными напитками запрещено. Алкоголизм и лечение НПВС приводит к серьезным последствиям. Совместное употребление с алкоголем может стать причиной интоксикации и кровотечений. Алкогольные напитки должны быть исключены до окончания терапии.

Препарат может совмещаться с противомикробными средствами. Антибиотики помогут провести профилактику присоединения бактериальный инфекции. Конкретное антибактериальное средство подбирается врачом.

Аналоги

Человек может выбирать аналог при желании заменить «Индометацин» на более дешевый вариант. Выделяют следующие средства:

Таблетированный заменитель с более высокой дозой
Помочь подобрать аналогичное средство сможет врач.

Отзывы

Люди положительно отзываются о лекарстве. Они выделяют возможность приобрести разные формы препарата и его высокую эффективность.

Я использовала таблетки Индометацин для борьбы с зубной болью. Посредством данного средства уже через 40 минут я забыла о ней. Негативных моментов не возникло, поэтому всем рекомендую применять это средство.

Олеся, 28 лет

Я прошел месячный курс лечения индометацином. Я страдал от травмы колена. Врач назначил препарат в дозировке 25 мг 3 раза в день. Явных побочных действий не было. Только возникли проблемы с переносимостью в самом начале. Потребовалось немного скорректировать дозу. Был достигнут выраженный результат. Сейчас я чувствую себя намного лучше.

Алексей, 32 года

Показания к применению мази

Использование мази помогает избавиться от боли в суставах, отеков, последствий ушибов в виде кровоподтеков, воспаления внутри тканей.

Индометациновая мазь, инструкция по применению которой предполагает ее использование в основном как обезболивающего средства, включает в себя и натуральные компоненты, которые питают суставы, позволяя им быстро вернуть подвижность и снять боль.

Благодаря основным свойствам, Индометациновая мазь помогает при:

• ушибах;
• травмах суставов;
• хронических заболеваний суставов;
• утренней отечности;
• скованности в суставах.

При болях в суставах или спине использовать мазь следует простым втиранием в кожу проблемной зоны. Состав быстро впитывается.

Острая боль отступает уже через полчаса после нанесения, эффект закрепляется в течение 8 часов.

Для усиления анальгетического эффекта предлагается накладывать аппликации, соединив мазь с эфирными маслами или ментолом. Обычно их держат 10 – 15 минут. В течение дня повторяют 2 – 3 раза.

Окклюзионные повязки применять не рекомендуют.

Соединять с гепариновой мазью, несмотря на то, что противовоспалительное действие повышается, считается не актуальным, так как потенцируется антикоагулянтная направленность гепарина.

Для людей, которые страдают заболеваниями суставов, большой проблемой является утреннее пробуждение, потому что после сна суставы будто деревенеют, что сковывает их подвижность.

Важно помнить! Процесс так называемого расхаживания, чтобы привести в подвижность отекшие конечности и занемевшие суставы, отнимает много времени и сил, так как безболезненно он не проходит.

Индометационовая мазь, инструкция по применению это отмечает – помогает от воспаления суставов и тканей.

Наносить мазь необходимо средним слоем (не тонким), немного ее втереть, без усиленного надавливания, после чего оставить этот участок с мазью на поверхности на 15-20 минут, чтобы остатки средства впитались в кожу самостоятельно. Только после этого излишки препарата можно снять тканью или ватой.

Разовая доза отсчитывается в сантиметрах, по длине выдавленной из тюбика мази. Для взрослых суточная доза составляет 15 см. Значит разовая — будет равняться 5 см.

Детям от 14 рекомендованная суточная — 7,5 см, на одно втирание будет достаточно 2,5 см. Смазывать предлагается 3 раза на день.

Внимание! Наносить нужно только на болезненный участок тела, ни в коем случае не затрагивая поврежденную кожу, движения при этом должны быть легкими, а слой нанесения – тонким.

Курс лечения не должен превышать 7-8 дней. При более длительном использовании нужно проводить контроль анализа крови на тромбоциты.

Препарат является эффективным средством от болей в суставах при таких заболеваниях:

• артрит;
• ревматизм;
• подагра;
• остеоартрит;
• бурсит.

Данным болезням характерны общие признаки, от чего и помогает применение мази «Индометацин». Помимо этого под ее действием снижается скованность, расширяется объем движений, что немаловажно при этих изнурительных болезнях.

Широкий диапазон успешного применения мази распространяется на болезни позвоночника:

• остеохондрозы;
• ущемления корешков;
• невралгии;
• ишиас;
• люмбаго.

Патологии позвоночника всегда вызывают острую, резкую, неожиданную боль, которая сковывает движения, не пускает нормально ходить, сидеть, лежать, наклоняться и даже стоять, от чего обычно страдают бессонницей, раздражительностью на каждую мелочь.

Назначение мази «Индометацин» помогает снять и облегчить такие неприятности.

Каждый, кто испытал подобные недуги, знает, чего стоит снять боль, возобновить нормальную работу конечностей и суставов.

Кроме помощи при лечении опорно-двигательного аппарата, препарат помогает от сильных болей в мышцах, ушибах мягких тканей, растяжениях и других травматических повреждениях.

Мазь «Индометацин» помогает тем, кто перенес тяжелую полостную операцию, для избавления от болей в постоперационный период. Она помогает снять воспаление, избавиться от жара и боли.

Часто применяется спортсменами и людьми других профессий, которые связаны с возможными ушибами и растяжениями.

Мазь, в которой концентрация действующего вещества составляет 5%, наносится в следующей дозировке:

• Взрослому – 3 или 4 раза в день, слоем примерно по 3 см;
• Ребенку – не более 3 раз за сутки, слоем коло 1,5-2 см.

Продолжительность курса использования мази назначает только специалист в зависимости от заболевания и его тяжести. Однако средний курс мази в комплексном лечении составляет не менее 7 и не более 10 дней.

Если ожидаемого эффекта за это время не наступает, врач должен пересмотреть все назначенное лечение.

Индометациновая мазь, содержащая 10-ти% концентрат действующего вещества, имеет следующую схему лечения:

• Взрослому – не более 3-х раз в день;
• Ребенку – не больше 2-х раз в день.

Рекомендации относительно техники и слоя нанесения мази соответствуют тем, что и при использовании мази с 5% действующего вещества.

Такие показатели являются приблизительными, но переусердствовать с применением мази не стоит. Многие думают, что использование мазей безопасно в любом количестве, только это не так.

Даже в случаях с такой формой лекарств в организме может образоваться передозировка тех или иных активных веществ, что имеет свои последствия. Особенно опасны такие последствия для детей.

Врачи обращают отдельное внимание на использование мази на индометациновой основе в детском возрасте, ведь с одной стороны в инструкции по применению нет строгого ограничения, только возраст до 1-го года, после года можно.

В то же время, применение этого препарата у детей до 6 лет должно проходить под непрестанным контролем родителей за общим состоянием ребенка.

Ведь в этот период могут быть еще не выявлены аллергены, вызывающие негативные реакции в детском организме.