- Диагностируется умеренное маловодие при незначительных отклонениях от нормативных показателей. В основном выявляется на ранних сроках, поэтому проблема решается быстро и без последствий для плода: назначается диетическое питание, вносятся коррективы в образ жизни матери. В этом случае ярко выраженной симптоматики нет, женщина чувствует себя нормально.
- Выраженная форма. Требуется наблюдение в стационаре во избежание возможных последствий. Женщину беспокоят боли внизу живота, при шевелении плода, ухудшается самочувствие. Можно заметить уменьшение окружности беременного животика из-за сокращения размеров матки. Возможно кровотечение после родового процесса, гинеколог-акушер назначает кесарево сечение.
- Относительная форма. Наблюдается на последнем триместре. Причина кроется в старении плаценты. Не стоит переживать, это лечится, но нужно быть готовой к жесткому контролю курирующего гинеколога.
Для постановки соответствующего диагноза, измеряют объем живота, высоту дна матки. При наличии отклонений, пациентку отправляют на ультразвуковое исследование, затем назначается лечение и иные вспомогательные процедуры.
Что значит маловодие при беременности
Околоплодные или амниотические воды — естественная среда обитания плода, которая отвечает за его жизнеобеспечение. От количества и качества внутриутробной жидкости зависит правильность развития малыша, что позволяет ему появиться на свет здоровым.
Амниотическая жидкость образуется в матке через 12 дней с момента имплантации плодного яйца. В матке формируется пузырь, состоящий из прочных мембран. Они обеспечивают герметичность околоплодного мешка, и называются хорион и амнион.
Количество жидкости увеличивается по мере увеличения гестационного срока. Так, с наступлением 38 гестационной недели наблюдается 1-1.5 л амниотической жидкости. Но ближе к 40 недели уровень вод снижается до 0.6 л. Соответствие этим показателям играет важную роль, поэтому во время проведения планового УЗИ обязательно измеряют объем жидкости в матке. Для измерения используют специфический показатель ― индекс амниотической жидкости.
На заметку! В преддверии родов пузырь самостоятельно разрывается, что в акушерстве называют «отхождение вод».
Физиологический объем амниотической жидкости вариабельный и у разных женщин он отличается. Если показатель опускается ниже критической отметки (ниже 500 мл), такое явление называют маловодием. Отклонение чаще наблюдается в последнем триместре и вполне может провоцировать развитие патологии плода.
Такое нарушение при беременности, как маловодие плода, связано с неполноценным функционированием плаценты. Хотя раньше эту патологию связывали только с нарушением водно-солевого баланса у женщины. Но независимо от причины появления маловодия, повышается риск задержки развития, появления пороков сердца и даже летального исхода плода.
Есть ли маловодие?
Какие существуют симптомы нехватки околоплодных вод? Если женщина сама замечает, что у неё развивается маловодие, то это свидетельствует лишь об одном – причины очень серьёзные. Все дело в том, что обычно беременные не знают, что у них маловодие. Лишь, когда околоплодных вод становится слишком мало для развития плода. Но в то же время, при умеренном маловодии у женщины лишь проявляются скудные признаки, которым, обычно, беременные не придают большого значения.
Как правило, если объем вод в матке становится небольшим, то движения развивающегося малыша болезненны для мамочки – ребенок сильно бьет и толкается. У беременных чаще встречается как раз умеренная степень нехватки околоплодных вод, ее мамочки редко когда замечают. Такая форма недостатка амниотической жидкости не несет в себе угрозы жизни чаду и беременной женщине.
В гинекологии акушер может отследить косвенные симптомы развития маловодия: части тела ребенка легко поддаются пальпации, размер матки не соответствует сроку. Особенно важно отследить уровень стояния дна матки – если он на 2 сантиметра ниже, чем положено по сроку, то причиной может быть нехватка амниотической жидкости. В то же время, это может быть и гипотрофия плода, или же — его неправильное расположение в матке.
Способов, которые помогут точно диагностировать маловодие без УЗИ, не существует.
Иногда женщину могут мучать боли в животе — это является одним из симптомов малого количества околоплодных вод, однако для точного диагноза необходимо УЗ-обследование.
Классификация маловодия при беременности
Маловодие может быть транзиторным (временным) и хроническим:
- Острое (транзиторное) маловодие возникает внезапно под влиянием определенного фактора. Например, временное маловодие развивается на фоне ОРЗ, ангины, пищевого отравления. Такая форма маловодия доброкачественная и часто самоустраняется после выздоровления женщины.
- Хроническое маловодие формируется медленно и прогрессирует с увеличением срока беременности. Порой заметить отклонение удается только в третьем триместре, когда лечение маловодия при беременности уже не приносит результатов. При первичной постановке диагноза женщине проводят комплексное обследование, чтобы выяснить причину патологии.
Маловодие классифицируется и по сроку развития:
- Раннее маловодие формируется между 16 и 20 гестационными неделями. Маловодие на ранних сроках беременности легко обнаруживают во время проведения УЗИ. Основная причина ― неполноценность хориона. Является самым неблагоприятным видом маловодия, поскольку возникает в момент формирования плода и часто провоцирует врожденные пороки развития. Если диагноз маловодие подтверждается, обязательно проводят скрининг для выявления хромосомных аномалий у плода.
- Позднее маловодие возникает после 26 гестационной недели. Это более благоприятная форма патологии, поскольку плод уже полностью развит и риск хромосомных заболеваний минимальный. Однако маловодие при беременности на поздних сроках предусматривает бдительное наблюдение за состоянием малыша, особенно в ходе родов.
В зависимости от состояния плодной оболочки, маловодие поделено на два подвида:
- Первичное ― снижение количества вод без признаков повреждения плодного пузыря. Причина патологии ― неправильное развитие плода, хромосомные нарушения, неполноценность плаценты.
- Вторичное ― недостаточность вод, вызванная травматизацией оболочки. В результате повреждения стенки плодного пузыря происходит незначительное подтекание вод.
Маловодие: лечение
Напомним, маловодие – не болезнь, а симптом. Врач должен найти причину этого процесса, и назначить такую терапию, которая ликвидирует причину возникновения недостатка околоплодных вод. На это влияет еще срок беременности, степень выраженности маловодия и прочее.
Во время терапии против причин маловодия нужно приходить регулярно на прием к врачу. Во время сеансов беременную обследуют на УЗИ, КТГ, допплерометрии, чтобы принять меры, если будет ухудшение.
Увы, но если маловодие выявлено на раннем сроке, и его причины – несовместимы с жизнью плода, то врач принимает решение прервать беременность.
В том случае, если УЗИ определило старение плаценты, врачи проводят терапию, которая призвана бороться с фетоплацентарной недостаточностью. При умеренном маловодии не требуется госпитализация в больницу.
Тогда как при выраженной нехватке вод, лечение проводят как раз в стационаре. Маловодие в сочетании с гипоксией плода – распространенная причина для родов через кесарево сечение.
При маловодии в конце беременности, врачи оценивают состояние плода, чтобы принять решение как лечить и что делать. Если беременность уже подходит к концу, ребенок в норме, то нет необходимости заниматься лечением – женщину направляют прямиком в родильный дом.
Но запомните, если определили какие-либо из вышеописанных симптомов маловодия – нужно обязательно прийти на прием к врачу-гинекологу. Народная медицина может лишь повредить плоду!
Причины маловодия при беременности
Факторы развития маловодия до конца не изучены. Но исследование подобных случаев в акушерской практике показало следующие возможные причины данной патологии:
- Недоразвитие и снижение функциональности плодного пузыря.
- Тяжелые патологии плода (недоразвитие почек, уродства, хромосомные аномалии).
- Гипертония. Сильный и продолжительный гипертонический криз провоцирует дисфункцию плаценты, что приводит к маловодию.
- Инфекционные заболевания. Бактериальная флора при попадании в амниотические воды осложняет работу плаценты.
- Неправильный кровоток при многоплодной беременности.
- Перенашивание беременности.
- Нарушение обмена веществ у женщины, в частности сильное ожирение.
Причины
Многие беременные женщины, а особенно те, которые впервые вынашивают ребенка, часто задаются вопросами о том, что же такое маловодие при беременности, и какие существуют причины и последствия.
В медицине (гинекологии, акушерстве) насчитывают
десять основных причин, по которым у будущих мам наблюдается недостаток амниотической жидкости:
- Инфекционные заболевания половых органов (уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и т.д.).
- Хронические болезни беременной женщины (например, заболевания мочеиспускательной системы или патологии сердечно-сосудистой).
- Врожденные патологии почек малыша в тяжелой форме (недостаток амниотической жидкости проявляется на первых неделях беременности).
- Вредные привычки беременной женщины (курение, наркотики и т.д.).
- Патологии плаценты (аномальное развитие плаценты, преждевременное старение, фетоплацентарная недостаточность).
- Позднее обнаружение ярко выраженного гистоза.
- Острые вирусные и бактериальные заболевания матери (грипп, ОРВИ и т.д.).
- Идиопатическая амниотическая недостаточность.
- Поздние роды с длительной задержкой.
- Вынашивание двойняшек или тройняшек.
Некоторые врачи также считают, что причинами недостатка околоплодных вод могут являться: ожирение с нарушением обмена веществ, перенесенные TORCH-инфекции (краснуха, герпес, токсоплазмоз), повреждение плодного пузыря, сахарный диабет и т.д.
Симптомы маловодия при беременности
Подтверждение маловодия проводится на основании характерных симптомов. Так, признаки маловодия при беременности следующие:
- Дискомфорт, вызванный шевелением плода.
- Болевой синдром внизу живота, напоминающий боли при менструации.
- Утренняя тошнота и повышенная сухость во рту.
- Слабость, ломота в теле, апатия.
- Беспокойный сон.
- Отказ от пищи.
Симптомы
Некоторые будущие мамы не обращают внимания на симптомы недостатка амниотической жидкости, при этом не зная, что такое маловодие у беременных и чем оно опасно.
Но данное физиологическое нарушение может повлечь за собой опасные последствия, поэтому нужно знать все симптомы маловодия и при первом их обнаружении сразу обращаться к врачу.
Заниматься самолечением в данном случае будет опасно не только для мамы, но и для ребенка.
Знаете ли вы? По статистическим данным маловодие встречается у 4% беременных женщин.
Маловодие при беременности может быть в умеренной и выраженной форме. В первом случае симптомы практически не дают о себе знать. Определяется умеренный недостаток амниотической жидкости только после УЗИ-исследования.
Если же недостаток околоплодных вод у мамы в выраженной форме, то могут наблюдаться следующие симптомы:
- Боль в животе при шевелении плода.
- Матка уменьшается в размерах (размер живота уменьшается, и это можно наблюдать даже визуально; при акушерском исследовании отмечается уменьшение высоты стояния дна матки).
- Упадок сил и плохое самочувствие (тошнота, слабость, сухость во рту).
- Дискомфорт внизу живота с периодическими ноющими и тянущими болями.
Узнайте, что нужно делать, если в период беременности вы столкнулись с болями в копчике, пояснице, зубной болью.
Подтвердить недостаток околоплодных вод может только врач. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.
Как определить маловодие при беременности
Гинеколог может заподозрить маловодие у женщины во время планового осмотра. На эту патологию указывает:
- Недостаточная активность плода.
- Несоответствие высоты дна матки сроку беременности.
- Окружность живота меньше установленных норм.
- Базовым критерием маловодия является индекс амниотической жидкости, который входит в перечень показателей, определяющихся на УЗИ.
Однако для подтверждения хронического маловодия все параметры изучают в динамике на протяжении 1-2 месяцев. Если маловодие прогрессирует, диагноз окончательно подтверждают.
После этого женщина внепланово проходит дополнительный скрининг:
- Сдает кровь на инфекции.
- Делает тест на толерантность к глюкозе.
- Сдает кровь на показатели пороков развития.
- Проходит дополнительное УЗИ.
- Направляется на амниоцентез с кариотипированием для исключения генетических патологий плода.
По результатам исследований доктор решает, что делать при маловодии при беременности: прерывать беременность или сохранять с последующим лечением и наблюдением.
Обследования и анализы
Диагностируют недостаток околоплодных вод у беременных на основе динамических наблюдений за женщиной: степень активности плода, индекс амниотической жидкости, окружность живота и высота стояния дна матки.
При выявлении врачами каких-либо подозрений, беременной назначают УЗИ.
Однако диагностика с помощью УЗИ должна проводиться на основании неоднократных исследований.
Одноразовое УЗИ может свидетельствовать лишь о том, что у женщины именно в данный период беременности существуют какие-то отклонения. Они могут быть связаны с перенесенными вирусными заболеваниями, и в дальнейшем самостоятельно и безвозвратно исчезнуть. Если же УЗИ делается постоянно на протяжении 1-3 месяцев, и при этом всегда наблюдается недостаток амниотической жидкости, то это свидетельствует о наличии выраженного маловодия.
В настоящее время множество врачей диагностируют маловодие на основании однократного проведения УЗИ, что само по себе может означать лишь констатацию факта. При этом активного медикаментозного лечения не назначают. Беременным могут выписать курс лечения на основе безвредных витаминных комплексов.
Если же УЗИ неоднократно показывает выраженную недостаточность околоплодных вод, то беременным дополнительно назначают допплерометрию сосудов плаценты (дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов) или КТГ плода (кардиотокография, помогающая оценить характеристики сердечных сокращений плода). Если результаты двух вышеуказанных методов диагностики будут в норме, то это означает, что никаких серьезных отклонений нет, и маловодие носило лишь временный, функциональный характер.
В случае плохих данных при исследовании КТГ и допплерометрии, врачи назначают дополнительные обследования и анализы: исследования на антирезусные тела, наличие инфекции в крови, показатели глюкозы и т.д. Обязательно нужно делать прицельное УЗИ, которое дает детальную картину всего происходящего. При возможности также назначают кариотипирование и амниоцентез. Два последних метода диагностики позволяют выявить хромосомные и генетические аномалии ребенка.
Знаете ли вы? Синдром Дауна и трисомия 8 и 13 у плода практически в 100% случаев вызывают маловодие.
Иногда гинеколог может подозревать наличие у женщины амниональной гидрореи (утечка околоплодных вод). В таких случаях назначаются мазки на воды. На поздних сроках беременности недостаток околоплодных вод поможет выявить амниоскопия, процедура, которая безопасна как для матери, так и для плода.
Индекс амниотической жидкости: нормы
Оптимальный метод определения маловодия ― УЗИ. В процессе исследования проводят вычисление индекса амниотической жидкости (ИАЖ), а также измеряют длину вертикального кармана. С помощью этих двух величин определяют уровень вод. Если индекс ниже нормы, маловодие подтверждается.
- Вертикальный карман ― это свободный сектор околоплодных вод между малышом и передней стенкой брюшины. На момент измерения в нем должны отсутствовать фрагменты плаценты или части тела плода. В норме длина кармана составляет от 5 до 8 см.
- ИАЖ ― для измерения живот условно разделяют двумя перпендикулярными линиями, проходящими через пупок. В результате визуализируется 4 ровных квадрата. Потом в каждом из них определяется высота кармана. В конце эти величины складывают и получают ИАЖ.
Умеренное маловодие при беременности
При умеренном маловодии длина кармана колеблется между 2 и 5 см. ИАЖ при этом должен быть таким:
Такая степень маловодия несущественная и часто является эхографическим признаком без клинических проявлений. Умеренное маловодие предполагает обязательное проведение КТГ, а также допплерометрии, чтобы исключить пороки у плода. Женщине назначат кратковременный прием поливитаминов и лекарств для улучшения работы плаценты.
Выраженное маловодие при беременности
Выраженное маловодие ― это уже явная патология, указывающая на существенные нарушения в работе плаценты и развитии малыша. Диагностический критерий аномалии ― длина вертикального кармана не превышает 2 см, а ИАЖ равен таким значениям:
После подтверждения диагноза женщину направляют на обследование. Его цель ― исключить хромосомные аномалии и оценить функциональную состоятельность плаценты. Если причиной патологии окажется болезнь женщины (диабет, гестоз) или фитоплацентарная недостаточность, беременность сохраняют и проводят коррекцию состояния женщины. Если обнаруживают хромосомные дефекты плода, женщине рекомендуют прервать беременность.
Околоплодные воды: нормы и диагностика маловодия
Околоплодные воды – естественная среда обитания для малыша в утробе матери в период вынашивания. Чтобы две объединившиеся клетки могли развиться в маленького человечка, среда роста и развития должна быть особенной, обеспечивать максимально комфортные и благоприятные условия.
Немалую часть этих функций выполняют околоплодные воды:
- обеспечивают и поддерживают необходимый уровень температуры и давления;
- являются питательной средой, содержащей жиры, белки, углеводы, витамины и другие необходимые для развития и роста плода вещества;
- выполняют защитную функцию в разных направлениях: защищает плод и пуповину от повреждений, защищает плаценту и кровеносные сосуды от воздействия активных движений малыша, ограничивает внешнее шумовое воздействие, защищают плод от инфекций, предотвращает возможность сращивания кожи малыша со стенками плодного пузыря;
- обеспечивают ребенку возможность легко и активно двигаться;
- «помогают» малышу занять правильное положение в утробе перед появлением на свет;
- способствуют раскрытию матки при родах и облегчает прохождение родовых путей.
Количество околоплодных вод не одинаково на протяжении всей беременности.
Параллельно с тем, как растет малыш и живот беременной, увеличивается и количество вод: на 12 неделе это около 65 мл, на 32 неделе беременности – около 600 мл, а перед родами – в среднем 1000 мл.
Но это норма, о многоводии мы тоже писали. А что такое маловодие?
Маловодие – это аномалия беременности, при которой отмечается сниженный объем околоплодных вод. Встречается оно не более, чем у 4-5 % беременных, и может проявиться до 20 недели (раннее маловодие) или во II-III триместре (позднее маловодие). В зависимости от степени снижения уровня амниотической жидкости, выделяют:
- умеренное маловодие – уменьшение околоплодных вод в пределах 500-700 мл;
- выраженное маловодие – уменьшение должного количества вод в 3 и более раз.
Симптомы и диагностика
Разная степень выраженности маловодия проявляется по-разному, и соответственно, может требовать различных способов диагностики. Если незначительные отклонения могут не иметь никаких внешних проявлений и никак не сказываются на самочувствии матери, то выраженное маловодие дает о себе знать следующими симптомами:
- тошнота, рвота;
- головокружения и слабость;
- постоянное чувство сухости во рту;
- болевые ощущения при внутриутробной активности малыша.
Помимо симптоматического выявления маловодия, существуют более достоверные методы диагностики:
- объективный осмотр – врач оценивает соотношение окружности живота беременной и высоты матки, а также их соответствие срокам беременности;
- УЗИ – специалист оценивает наличие «свободного кармана» между малышом и передней стенкой живота матери (при маловодии он менее 2 см), рассчитывает индекс амниотической жидкости, соотнося показания со специальной таблицей норм по неделям беременности.
При диагностировании маловодия назначают дополнительные исследования для определения состояния плода и степени маловодия:
- допплерографию;
- анализы на бактериальные и половые инфекции;
- кардиотокографию плода.
Но чтобы эффективно и своевременно оказать помощь беременной и ее малышу, нужно понять почему развилось маловодие и каковы его риски.
Как лечить маловодие при беременности
Умеренное маловодие зачастую не требует лечения. Оно не прогрессирует и в большинстве случаев носит временный характер. В таком случае опасности для мамы и плода нет, поэтому женщине рекомендаций о здоровом способе жизни женщине не дают.
Совершенно другая ситуация с выраженным маловодием. Четкой схемы лечения патологии нет, поэтому стратегию подбирает врач индивидуального для каждого случая. К сожалению, исход не всегда благоприятный. У одних женщин случается выкидыш, или плод рождается с уродствами, у других ― малыши рождаются слабыми и нуждаются в реанимационных мероприятиях.
Частым методом лечения маловодия является введение в плодный пузырь физиологического раствора через шейку матки. Такая процедура позволяет отсрочить старение плаценты или ее отслоение, а также преждевременное отмирание пуповины. Но такие меры эффективны только при отсутствии у плода признаков патологи развития.
Если до 26 гестационной недели скрининг показывает аномалии развития, проводят прерывание беременности. Если лечение маловодия не приносит улучшение, а срок беременности уже большой (не менее 28 недель), стимулируют преждевременные роды.
Что запомнить
- Маловодие при беременности — это снижение количества околоплодных вод.
- Для матери малоплодие грозит прерыванием беременности. Опасные последствия для ребенка — дефицит веса, нарушения в нервной и мозговой деятельности, болезненность после рождения, врожденные аномалии.
- Основные причины маловодия — гипертония, патологии плаценты, многоплодная беременность, врожденные пороки плода, воспалительные заболевания.
- По таблице индекса околоплодных вод можно определить, есть ли у вас малоплодие. Сравните результат УЗИ с нижним пределом индекса.
- При умеренном малоплодии лечение проходит амбулаторно, а при выраженном малоплодии будущую маму госпитализируют.
- Поскольку у маловодия при беременности причины и последствия объясняются нерегулярной УЗИ-диагностикой, которая слишком поздно выявляет патологию, лучшая профилактика — своевременное посещение врача.
Маловодие при беременности: последствия для ребенка и женщины
Маловодие в 1 или 2 триместре может вызывать множественные дефекты у плода или выкидыш. Во второй половине беременности патология осложняет рост и развитие малыша, нередко провоцирует преждевременное начало родовой деятельности.
Чем грозит маловодие при беременности женщине:
- Недостаточность амниотических вод приводит к болевым ощущениям в матке.
- Повышается риск прерывания беременности.
- В ходе родов наблюдается недостаточная родовая деятельность, происходит неполное раскрытие шейки матки.
- Часто приходится прибегать к стимуляции схваток, а пузырь вскрывать искусственным путем.
Влияние маловодия на плод:
- Малыш не может расти, происходит задержка развития.
- У плода формируется косолапость, деформация скелета.
- Повышен риск хромосомных аномалий или уродств.
- Малыш не может появиться естественным путем, поэтому проводят кесарево сечение.
- Возможна перинатальная смертность малыша.
Какую опасность несет недостаток околоплодной жидкости?
Чтобы обсуждать вероятные осложнения данного явления, следует достоверно выяснить его причины. Только после этого специалисты смогут судить, какими последствиями это может обернуться.
По статистике всего 4% беременных женщин нашей страны сталкиваются с недостаточным содержанием околоплодных плод.
Амниотическая жидкость выполняет важные функции:
- защищает малыша от внешних воздействий;
- не допускает сращение плода и плодной оболочки;
- дает необходимое пространство для активности;
- препятствует повреждению пуповины и плаценты во время движения эмбриона.
Если количество околоплодных вод будет меньше нормы, то это прежде всего грозит эстетическими проблемами у малыша. Возможно перетягивание и атрофия конечностей, сдавливание черепа и другие уродства.
Кроме того, рассматривая комплексно причины и последствия, можно сказать, что малое содержание амниотической жидкости приведет к следующим проблемам:
- задержка в развитии;
- гипоксия;
- родовые травмы;
- тяжелые и продолжительные роды;
- начало родовой деятельности раньше срока.
Но самым страшным следствием, чем опасно маловодие может стать внутриутробная гибель плода. Вероятность печального финала увеличивается вместе со сроком вынашивания. Так на ранних сроках у специалистов есть больше шансов избежать неблагоприятных последствий.
Маловодие при беременности ― профилактика
Единственная возможность предотвратить маловодие, это исключить факторы, провоцирующие эту патологию как на этапе планирования беременности, так и после зачатия. Для этого нужно обнаружить эти факторы (если они есть) и вовремя устранить.
- Так, нарушение обмена веществ у женщины, включая водный дисбаланс, снижение метаболизма на фоне эндокринных нарушений, неправильное питание ― это отклонения от нормы, которые нужно исправить еще на этапе планирования беременности.
- А во время беременности нужно избегать интоксикации алкоголем, никотином, лекарственными препаратами и химическими элементами. Это приводит к замедлению плацентарного кровотока и маловодию.
- Для профилактики женщине также рекомендовано хорошее питание, умеренная физическая активность, регулярное посещение доктора и прохождение всех плановых обследований.
Профилактика
На сегодняшний день не существует определённых рекомендаций, которые позволили бы гарантировать отсутствие маловодия во время беременности. Чтобы свести вероятность появления заболевания к минимуму, будущие матери должны правильно и сбалансировано питаться, вести здоровый образ жизни и неукоснительно выполнять все предписания врача.
Специальная гимнастика очень полезна для беременных
Рекомендуется своевременно проходить назначенные обследования и сдавать необходимые анализы, воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок, однако специальная гимнастика для беременных и посильная физическая активность будут очень полезны.
Кроме этого, к профилактическим мерам относятся планирование беременности, сведение к минимуму незащищённых половых связей, отказ от случайных половых контактов. Необходимо готовиться к зачатию заблаговременно: выявить и вылечить все хронические болезни и обязательно встать на учёт в женской консультации. Выполнение данных советов способно значительно снизить риск возникновения маловодия.
Маловодие при беременности — отзывы об исходах
В большинстве случаев женщины рассказывают о незначительном маловодии во второй половине беременности, которое успешно проходило после кратковременного лечения. Женщины нормально донашивали малыша до срока и рожали естественным путем.
Некоторые дамы рассказывают, что им назначали витамины и метаболический комплекс (Курантил с Актовегином), а другие женщины обходились без лечения.
Описанные случаи свидетельствуют о распространенности транзиторного физиологического маловодия, которое не угрожает ни женщине, ни плоду.
Лишь в редких случаях встречается информации о раннем маловодии (до 26-28 гестационной недели), когда обследование показало нарушение развития плода. В этих случаях беременность оканчивалась искусственным прерыванием.
Как видите, опасные последствия маловодия при беременности встречаются редко, и предотвратить их не всегда удается. Но в большинстве случаев незначительное маловодие проходит самостоятельно, не оставляя после себя печальных последствий.
Что делать?
При умеренном маловодии, когда количество околоплодной жидкости практически у верхних границ нормы, достаточно оптимизировать режим питания женщины, включить в рацион продукты, богатые витаминами, минералами. Необходимо обязательно посещать доктора, чтобы отслеживать динамику восстановления околоплодных вод и вовремя обнаружить и остановить возможное ухудшение.
При выраженном многоводии домашнего лечения будет недостаточно. Состояние требует постоянного контроля врача и проведения терапевтических мероприятий в условиях клиники. При значительном дефиците околоплодной жидкости есть возможность развития патологии пода, например, нарушения формирования конечностей, костной ткани, внутриутробной гипоксии плода, нарушений развития центральной нервной системы.