Опущение, или пролапс, матки — опасная патология, способная значительно ухудшить качество жизни женщины. Развитие пролапса возможно в любом возрасте — и у молодых, и у пожилых женщин. Основная причина — частичное или полное ослабление тонуса мышц тазового дна из-за их недостаточной активности в повседневной жизни. При спокойном образе жизни недуг может долго себя не проявлять. Спровоцировать толчок к опущению матки способны частые или тяжелые роды, врожденные патологии, травмы, генетические заболевания, чрезмерные физические нагрузки.
Чтобы уменьшить возможность развития пролапса детородного органа, не дать усугубиться проблеме на ранних стадиях, рекомендуется проводить специальную гимнастику.
Эффективность и основные правила выполнения гимнастики при опущении матки
Упражнения при опущении матки не являются панацеей, но способны улучшить состояние женщины, а в некоторых случаях — вернуть положение органа на место.
Выполнение гимнастики способствует укреплению матки и всех органов малого таза. С их помощью упражнений возможно предотвращение развития заболевания и остановка уже начавшегося процесса опущения. Зарядка поможет наладить работу внутренних органов, нормализовать обменные процессы и улучшить кровообращение. Упражнения положительно влияют на весь организм женщины и укрепляют иммунитет.
Для профилактики пролапса матки и других женских заболеваний зарядку можно проводить самостоятельно. В качестве лечебной процедуры гимнастика показана только на первой и второй стадиях опущения матки. Но выполнять ее можно только по согласованию с врачом, особенно если опущение развивается у женщины пожилого возраста или при наличии других сопутствующих заболеваний. Третья и четвертая стадии патологии требуют серьезного подхода в лечении, а физические нагрузки противопоказаны и могут привести к усугублению ситуации. Только при правильном подходе зарядка будет полезна и позволит избежать инвалидности.
Подробнее почитать о том, каковы основные причины патологии, об особенностях развития, диагностики и лечения опущения матки можно в статье «Опущение и выпадение матки — симптомы, лечение, профилактика и возможные осложнения».
Гимнастика для профилактики и лечения пролапса матки — это разные комплексы упражнений. В зависимости от состояния больного, стадии опущения, возраста женщины подбирается соответствующая нагрузка. Каждый комплекс обязательно включает упражнения для укрепления корсета позвоночника и малого таза: скручивания и наклоны вперед, в стороны из разных положений.
Для выполнения гимнастики рекомендуются комплексы известных гинекологов и реабилитологов: Кегеля, Бубновского, Юнусова и Атарбекова. Наибольшей популярностью среди врачей и их пациентов пользуются упражнения по методике Кегеля.
Комплексы других авторов
Разработаны методики выполнения лечебных упражнений других специалистов. Комплекс Бубновского рассчитан на общее оздоровление систем, органов мужчин и женщин, применяется при опущении матки, в том числе. Большая часть упражнений направлена на укрепление пресса.
Несложная и действенная лечебная физкультура по системе Атарбекова призвана улучшить тонус мышц половых органов, брюшной стенки и таза. Комплекс подходит женщинам всех возрастов вне зависимости от физической подготовленности.
Для лечения и профилактики опущения матки и других гинекологических проблем женщины могут использовать комплекс одного специалиста или комбинировать упражнения из разных систем. Любой выбор нужно обязательно согласовать с лечащим доктором, чтобы терапия приносила целенаправленный результат и пользу.
Занимаясь гимнастикой при опущении матки, не стоит ждать мгновенного и полного исцеления. Возможны случаи, когда одних упражнений недостаточно и специалисты корректируют, дополняют лечение другими методами.
Комплекс Кегеля
Упражнения Арнольда Кегеля известны с середины ХХ века. Его гимнастика разработана для:
- обучения беременных умению расслаблять мышцы, которые будут задействованы в родах;
- восстановления мышечных тканей, растянувшихся в процессе родовой деятельности;
- лечения опущения репродуктивных органов;
- терапии неконтролируемого мочеиспускания и дефекации;
- профилактики воспалений половой системы;
- повышения качества интимной жизни.
Со временем зарядку Кегеля начали применять при лечении опущений других внутренних органов, в частности, нефроптоза — пролапса почки. Гимнастика подходит всем — и юным девушкам, и женщинам пожилого возраста.
При опущении матки перед выполнением гимнастики по Кегелю нужно опорожнить мочевой пузырь. Упражнения делают в любом удобном положении дома или даже во время рабочего процесса в офисе — никто не заметит. Зарядка выполняется следующим образом.
- Сокращение. 5 сек. ритмично сокращать мышцы таза, после 5 сек. отдыха. Сделать до пяти подходов по 10 повторений. Постепенно увеличить время ритмичного сокращения до 10 секунд.
- Сжатие. Сжать тазовые мускулы на 5–10 сек., после расслабить. Повторить 10 раз, постепенно увеличить до 50. Упражнение выполнять 3–4 раза в день.
- «Лифт Кегеля». Постепенно напрячь все мышцы малого таза до максимума. Между каждым этапом нужно «остановиться на этаже». При достижении «верхнего этажа» плавно, с остановками как при подъеме постепенно расслабиться.
- «Волна». Поочередно напрягать и расслаблять стенки влагалища и ануса. Длительность упражнения до 20 секунд, начиная с минимальной нагрузки.
- Прерывание. Выполнять можно при мочеиспускании: напрягая вагинальные мышцы, остановить струю, после продолжить процесс. Повторить несколько раз. Нельзя задействовать пресс и ягодицы. Когда научитесь определять правильную мышцу, это упражнение Кегеля можно выполнять в любое время без мочеиспускания.
- «Сумка». Расставить широко ноги, присесть, колени держать под прямым углом. Представить между ног тяжелую сумку, сильно сжимая вагинальные стенки, «захватить» ее за ручки, на некоторое время застыть и постепенно подняться. Повторить до 10 раз.
- Позиционирование. Это упражнение из гимнастики Кегеля особенно полезно во время беременности для подготовки к родам. Рекомендуется совмещать его с дыхательной гимнастикой. Расслабиться, задержать дыхание, после немного потужиться. Повторить 3 раза, постепенно увеличивая до 10 раз. Делать упражнение можно лежа, сидя, на четвереньках.
При необходимости перед выполнением упражнений очистить кишечник. Опорожнение должно быть естественным, не нужно прибегать к помощи клизмы или слабительным рецептам.
Еще одно упражнение Кегеля на фото:
Для увеличения нагрузки зарядку по Кегелю рекомендуется дополнить нефритовым яйцом. Такой домашний тренажер не только усложнит тренировку, но и даст понять, насколько правильно работают мускулы нижнего отдела. При верном выполнении зарядки шарик не должен выпасть из вагины самопроизвольно. Яйцо можно заменить силиконовым мячиком из специализированного магазина «для взрослых». Регулярные занятия с использованием вагинальных тренажеров ускоряют подтягивание и укрепление задних и передних стенок влагалища. Кроме того, по отзывам многих женщин, в лучшую сторону меняется и интимная жизнь. При этом всегда следует помнить о гигиене — до и после применения тренажеры следует хорошо мыть.
Особенности выполнения упражнений доктора Кегеля при опущенной матке
При опущении матки гимнастикой Кегеля можно заниматься в любое время, если эта практика одобрена вашим врачом, на прогулке или укачивая ребенка, просматривая телепередачи или передвигаясь в общественном транспорте. Нет нужды в специальной одежде и дополнительных приспособлениях. Все, что требуется, — собственное тело и правильная техника. От последней зависит то, как скоро и насколько эффективно проявится результат.
Новичкам рекомендуется заниматься в позиции лежа (на животе или спине), но если удобнее сокращать мышцы сидя, разрешено выбрать любую позицию. Главные условия успеха сводятся к регулярности, правильности выполнения, постепенному наращиванию нагрузок. Дыхание важно сохранять спокойным, не задерживать. Пресс и ягодицы — расслабленные. Поначалу сложно отличить, какие мышцы работают, но со временем процесс перейдет в автоматический режим.
Полный комплекс гимнастики Кегеля для женщин при опущении матки состоит из 11 способов работы с мышцами. Суть сводится к попеременному сокращению и расслаблению группы мышц, отвечающей за мочеиспускание, поддержание органов в малом тазу. Не следует браться за все 11 вариантов сразу — это слишком большая нагрузка для необученных мышц. На первых порах достаточно двух самых простых и эффективных — «Сумка» и «Лифт».
«Сумка» приводит в тонус мускулатуру бедер, промежности и влагалища. Исходная позиция — стоя. Стопы расставлены на ширине плеч. Представьте, что на полу — нагруженная покупками сумка. Цель — влагалищными мышцами захватить и поднять вверх эту воображаемую тяжесть. Выполнить задание не сложно. Присядьте, удерживая спину ровной, пока колени не согнутся под углом 90 градусов. Задержитесь на несколько секунд. Чуть разведите ноги и напрягите мышцы влагалища так, будто хватаете ручки сумки. Сохраняя напряжение, корпус приподнимите на пару сантиметров и опустите обратно. Сделайте 10 повторов, с каждым разом поднимаясь выше.
«Лифт» выполняется из положения лежа. Колени полусогнуты, глаза закрыты. Цель — прорабатывать поэтапно влагалищные мышцы. Напрягите мышцы влагалища на 3 секунды, затем усильте напряжение, будто поднялись на второй этаж на лифте, еще задержитесь. Повторите до «5 этажа», задерживаясь на каждом сначала по 3, а через пару недель по 5–10 секунд. «Поднявшись до 5 этажа», таким же образом нужно расслаблять мышцы, «спускаясь вниз» до полного расслабления.
После того как «Сумка» и «Лифт» освоены, можно после консультации с врачом дополнить тренировку и другими упражнениями Кегеля для женщин при опущении матки. Гинеколог может рекомендовать следующий комплекс либо его часть.
- Выталкивание. Помогает на ранней стадии болезни. Лягте на спину, согните колени и разведите ноги. Ладони положите на живот ниже пупка. Имитируйте потуги.
- Мигание. Нацелено на оздоровление половых путей. Лягте на спину или сядьте ровно на стул. Напрягите мускулы влагалища и ануса. Задержитесь на 5 секунд. Повторяйте как можно чаще в течение дня.
- Все мышцы. Способ работает при опущении передней стенки матки. Лягте на спину. Колени полусогнутые, стопы упираются в пол. Напрягайте задний проход, промежность и влагалище. Удерживайте напряженные мышцы 20–30 секунд. Если срок не получается выдержать, начинайте с меньших периодов напряжения.
- SOS. Ритмично сокращайте мышцы промежности в темпе азбуки Морзе — первые три сокращения быстрых, дальше — три медленных. Цикл включает в себя 10 повторов без перерыва.
- Маяк. Разрешается только спустя 1,5 месяца после родов или через 1 месяц после аборта. Лягте на спину, разведите широко ноги, согнутые в коленях. Стопы на полу. На счет 1 сильно сожмите промежность, на счет 2–6 медленно расслабьте мышцы, на счет 7–9 имитируйте потуги, на счет 10 вернитесь в исходное положение.
- Кошка. Следите за дыханием. Встаньте на четвереньки. На вдохе втяните живот и выгните спину, втянув мышцы промежности на 10 секунд. Расслабьтесь на выдохе. Повторите 5 раз.
Выполнять перечисленные и другие упражнения Кегеля для женщин после опущения матки нужно только после консультации с гинекологом. Врач подберет тренировку с учетом противопоказаний, подробно расскажет о технике выполнения и ответит на ваши вопросы, если они возникнут.
Упражнения Юнусова
При опущении матки также полезна гимнастика Юнусова. Упражнения укрепляют корсет позвоночника, таза, повышают тонус матки, положительно влияют на эластичность влагалища и сфинктеров анального отверстия и уретры.
Элементы зарядки Юнусова известны еще со школьной скамьи, но и в пожилом возрасте они актуальны.
- Наклоны. Ноги поставить на ширину плеч, наклониться вперед, зафиксировать прямой угол. Поочередно руками касаться противоположной стопы. Сделать 10 касаний каждой рукой.
- Вращение бедрами. Руки на поясе, удерживая позвоночник ровно, бедрами рисовать «восьмерки» или окружности. «Нарисовать» 10–15 кругов.
- Приседания. Спина прямая, опуститься до прямого угла в коленях и сразу, не задерживаясь, подняться. Начинать с 5–10 повторений.
- Повороты торсом. Ноги на ширине плеч, удерживать их в одном положении. Руки на талии. Выполнять повороты верхней частью туловища. 10–15 раз в каждую сторону.
- «Велосипед». Лежа на спине, имитировать кручение педалей. Ноги приподняты на 45 градусов, поочередно сгибаются до прямого угла в коленях. На начальном этапе 10–15 повторов.
- Перекатывания. Лежа на спине, обхватить руками согнутые в коленях ноги. По очереди перекатываться с боку на бок, по 10 раз в каждую сторону. Для женщин пожилого возраста упражнение может оказаться сложным.
Правила выполнения упражнений
Для начала занятий гимнастикой при опущении матки не требуется особых условий и подготовки. Нужно запастись ковриком, валиком для шеи и надеть удобную одежду. Упражнения делать, лёжа на спине, на животе или сидя.
Чтобы достигнуть положительной динамики в терапии опущения матки необходимо учесть несколько рекомендаций:
• выполнять упражнения нужно на голодный желудок;
• перед занятием опорожнить мочевой пузырь;
• начинать нужно с нескольких занятий в неделю, постепенно переходя к тренировкам более одного раза за день с увеличением нагрузки, амплитуды и длительности;
• дыхание спокойное;
• контролировать напряжение ягодиц и пресса;
• живот расслаблен, пупок в неподвижном состоянии;
• ноги с ягодицами расслаблены, функционируют мышцы тазового дна.
На начальном этапе сложно распознать отличия в работе разных видов мышц в области промежности. Регулярные нагрузки помогут прорабатывать конкретные группы мышц тазового дна.
Мышцы тазового дна играют главную роль в поддержании анатомически правильного расположения органов малого таза.
Упражнения Бубновского
Гимнастика по Бубновскому предупреждает последствия опущения органов и рецидивы заболевания. Зарядка в целом улучшает работу всех систем и самочувствие женщины, в том числе в пожилом возрасте.
Комплекс состоит из следующих физических упражнений.
- Поднятие таза. Лечь на пол, ноги согнуть в коленях, руки расположить вдоль туловища. Медленно поднять бедра вверх, немного задержаться, медленно опуститься 5–10 раз.
- Поднятие таза и плечевого пояса. Лечь на спину, руки завести за голову, пальцами сцепиться в замок на затылке. Ноги приподнять на 45 градусов, сделать выдох, локтями дотянуться до коленей. Плечи и таз в это время приподнимаются. Вернуться в ИП (исходное положение), ноги остаются приподнятыми. Повторить 5–10 раз.
- «Виляние хвостом». Поза «на четвереньках», ступни приподняты. Делать раскачивания, поворачивая бедра и ступни в противоположные стороны, 10–15 раз в каждую.
- «Бабочка» лежа. Положение — на спине, ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к друг другу и подтянуты к паху. Колени развести в стороны, делать ими легкие махи 15–20 раз.
- «Ножницы». Лежа на спине, ноги поднять на 45 градусов и имитировать ножницы. Выполнить 10–15 раз.
- «Велосипед». После «ножниц» можно сразу «пересесть» на «велосипед». ИП — на спине, ноги приподняты. Поочередно сгибать ноги в коленях и вытягивать носок. Сделать 10–15 повторов.
Внимание! Важное условие для правильного выполнения зарядки — дыхание: глубокий вдох через нос на расслабление, медленный выдох ртом — на нагрузку.
Чем опасно опущение матки
Развитие патологии приводит к постепенному перемещению матки все ниже по отношению к нормальному состоянию. По мере прогрессирования заболевания страдают соседние органы — деформируются и смещаются уретра, мочевой пузырь и прямая кишка, а верхняя треть влагалища меняет свою форму. Другие негативные последствия — нарушается отток крови в малом тазу, толстый кишечник и мочеточники претерпевают вторичные изменения.
Чем сильнее запущено заболевание, тем больше проявляется сопутствующих негативных последствий. Пролапс развивается поэтапно, каждая стадия из четырех сопровождается конкретными симптомами:
- Шейка матки находится ниже положенного уровня, но не выходит за пределы влагалища.
- Шейка матки выдвигается из влагалища от натуживания. Напряжение может быть любым — кашлем, поднятием тяжести и пр.
- Шейка и часть матки выходят наружу в состоянии покоя и не вправляются самостоятельно.
- Матка вместе с влагалищными стенками торчат наружу, что относят к полному выпадению.
В запущенной форме патология сопровождается серьезным дискомфортом. Менструации болезненные, женщина постоянно испытывает ноющие боли, ощущает сложности в процессе дефекации, сталкивается с недержанием мочи. Меняется объем и качество влагалищных выделений, есть риск возникновения цистита, а ткани выпадающей матки повреждаются, воспаляются и кровоточат.
Зарядка Атарбекова для молодых и пожилых женщин
ЛФК по методу Атарбекова эффективно помогает при опущении органов таза на ранних стадиях. Комплекс для зарядки простой, практически не имеет противопоказаний. Поэтому и в пожилом возрасте можно следовать этой методике.
Упражнения в положении стоя
- Сжимание мышц промежности. Ноги вместе, максимально напрячь мышцы промежности. Удержать 10 секунд, после медленно расслабить. Для усложнения упражнения, между ног зажимают тканевый валик. Начинать гимнастику с 5 подходов, постепенно увеличивая до 10.
- Махи в стороны. Опираясь на спинку стула, стоя к нему боком, поднимать ногу. Затем развернуться, повторить то же второй ногой. Выполняя упражнение, одновременно задействовать мышцы нижнего отдела живота. Повторить каждой ногой 10 раз.
- Махи назад. Делая мах назад поочередно каждой ногой, одновременно поднимать вверх руки. Выполнить 10–15 раз каждой ногой.
- «Ласточка». Упор на одну ногу, вторую — отвести максимально назад. Торс наклонить вперед. Положение выдержать 10 секунд, после — поменять ноги, повтор 10 раз. Пожилым это упражнение нужно выполнять с осторожностью.
- Ходьба на месте. Шагать, высоко поднимая колени 5–10 минут.
- Повороты. Руки в стороны, торсом выполнять повороты в стороны. Спину держать ровно. Сделать 15–20 повторов.
- Наклоны:
- Ноги на ширине плеч. При наклоне поочередно одной рукой касаться противоположной ступни, другую — отводить в сторону. Выполнять 10–15 раз каждой рукой.
- Исходное положение, руки на поясе. Делать наклоны в стороны, руками скользить по бедрам.
Упражнения на полу
Для выполнения гимнастики на полу пригодится коврик.
- «Складочка». Сидя на полу, наклониться к прямым ногам, медленно подняться. Повтор — 10–15 раз.
- Наклоны в стороны. Сидя ровно на полу, ноги широко расставлены в стороны. Противоположной рукой достать ступню, вторую руку отвести вверх. Выполнить по 5–10 раз каждой рукой.
- «Бабочка». Сесть прямо, ноги расставить широко. Соединить стопы, колени раскинуть. Подтянуть стопы максимально близко к промежности. Вернуться в исходное положение. Повторить 5–10 раз.
- «Березка». Лечь на коврик, руками поддерживая себя за спину, поднять ноги и нижнюю часть торса вертикально. Задача — удержать это положение в течение 30–45 секунд. Выполнить 6–7 раз. Пожилой даме, возможно, нужна будет поддержка.
Укрепить результаты упражнений поможет тибетский массаж, иглоукалывания. Важным дополнением в любом возрасте станет правильное питание.
Вакуум живота
Дополнительно к перечисленным методикам можно выполнять эффективное в любом возрасте упражнение для живота — «вакуум». Регулярные занятия способствуют уменьшению обхвата талии, укреплению мышц диафрагмы, развитию мышц пресса и даже улучшению метаболизма и осанки. Выполняется упражнение на пустой желудок. Суть методики — максимальное выдувание воздуха из легких с одновременным втягиванием живота внутрь. В таком положении задерживаемся 10–15 сек., медленно выдыхаем воздух носом и расслабляем мышцы. Затем делаем несколько вдохов диафрагмой и повторяем упражнение с начала.
Какие меры предосторожности стоит предпринять?
В целях профилактики 1 и 2 стадий опущения матки можно тренироваться, не советуясь с врачом. Если выявлены осложнения либо болезнь дошла до 3–4 стадии, консультация с профильными специалистами (гинекологом, урологом и проктологом) обязательна. Иначе можно ущемить, травмировать матку.
Существует ряд противопоказаний для тренировок. Запрет распространяется на следующие состояния:
- послеоперационный период (время устанавливается лечащим врачом);
- острое проявление различных заболеваний;
- воспаление, болезни мочеполовой системы;
- опухоли.
Физические нагрузки под запретом при любой стадии пролапса. Речь идет о такой активности, как:
- перемещение крупных предметов дома, подъем тяжестей в быту и спортивном зале;
- качание пресса;
- отжимания от платформы;
- прыжки, бег.
Выполнение гимнастики Кегеля для женщин при опущении матки не требует посещения спортзала, наличия снарядов и тренажеров. Все, что требуется, — это коврик для йоги или удобная подстилка на пол, специальный валик для шеи, комфортная одежда. Основная часть тренировок выполняется из позиции лежа, но если контролировать мышцы удобнее сидя, можно заниматься и так.
С первых занятий сложно будет держать одни мышцы напряженными при расслаблении остальных. Однако важно контролировать технику выполнения, чтобы достичь нужного напряжения. Только так можно рассчитывать на результативность методики.
Насколько эффективна гимнастика Кегеля для женщин при опущении матки, можно узнать только на собственном опыте. В каждом случае длительность работы над собой разная. Многое зависит от возраста женщины, общего состояния здоровья, наличия патологий в анамнезе и других факторов. Но если приложить усилия и регулярно выполнять тренировки, однозначно здоровье станет лучше. Необходимо обязательно обсудить свои планы с врачом, прежде чем вы начнется заниматься.