Простая интрапаренхиматозная киста почки

В статье рассмотрим, что это такое — паренхиматозная киста левой почки.

Киста в паренхиме левой почки представляет собой новообразование доброкачественного характера, которое входит в группу редко встречающихся заболеваний и встречается только в 5 % случаев. Патологический процесс затрагивает ткани паренхимы. Как правило, заболевание встречается у представителей обоих полов, возраст которых старше 50 лет.

Описание и осложнения

Многим интересно, что это такое — паренхиматозная киста правой почки?

Правосторонняя киста встречается значительно чаще, чем левосторонняя, что обусловлено ее подходящим для различных патологических процессов анатомическим строением. Согласно данным статистики, мужчины чаще страдают от образования кисты с правой стороны.

Форма кистозного образования в почке круглая, с тонкими стенками. Киста окружена капсулой, в которой находится жидкость, экссудат. Если новообразование небольшого размера и единичное, оно не представляет опасности для пациента. В подавляющем большинстве случаев заболевание поражает почку только с одной стороны. Крайне редко встречаются случаи, когда кисты образуются на обеих почках одновременно.

Если не принять своевременных мер по лечению или устранению мелкой паренхиматозной кисты левой почки, может произойти ее разрыв, что спровоцирует выход содержащейся в ней жидкости в брюшную полость. Подобное осложнение приведет к перитониту, который в свою очередь может стать причиной летального исхода.

Еще несколько серьезных осложнений при паренхиматозной кисте левой почки – нагноение образования, отмирание паренхимальных клеток, а также трансформация нароста из доброкачественного в злокачественное, развитие недостаточности почек в острой форме. Также тяжелым последствием кистозного образования может стать кровоизлияние, которое требует немедленного медицинского вмешательства.

Что это такое — паренхиматозная киста левой почки, теперь понятно. Далее выясним причины данной патологии.

В чем заключается диагностика заболевания?

Это важно! Диагноз киста паренхимы правой почки может быть поставлен на основании жалоб пациента, анамнеза, клинических проявлений и данных инструментальных исследований.

При подозрении на кисту показано проведение УЗИ почек, внутривенной экскреторной пиелографии и радиоизотопной сцинтиграфии.

С целью определения метода лечения и выбора методики хирургической операции, кроме УЗИ и экскреторной пиелографии, показано проведение компьютерной томографии органов забрюшинного пространства с контрастом, это необходимо для исключения злокачественного характера образования.

Причины появления

Точные причины появления паренхиматозных новообразований в почках на данный момент не установлены. Однако выделяется ряд факторов риска, которые могут спровоцировать патологический процесс:

• Травмирование органа.
• Наличие инфекционного заболевания в мочевыделительной системе.
• Патологии почек, обусловленные воспалительным процессом.
• Генетическая предрасположенность.

Кроме того, ученые выяснили, что паренхиматозная киста может стать осложнением на фоне следующих заболеваний:

• Мочекаменная болезнь.
• Пиелонефрит неинфекционного и инфекционного генеза.
• Аденома простаты.
• Артериальная гипертензия.

Кроме того, медики связывают образование почечных кист с туберкулезом и проведением хирургического вмешательства на органах.

В редких случаях свою роль может сыграть неправильное формирование почечных тканей в период внутриутробного развития. Это может произойти по причине генетического фактора.

Причины образования кисты паренхимы

В развитии патологии принимают участие несколько факторов . Процесс появления кисты паренхимы можно описать следующим образом :

• образование свободного пространства между тканями ;
• заполнение этого пространства жидкостью ;
• выработка коллагена тканями вокруг полости , который становится нерастворимым, в следствие чего ткани отторгаются от пространства , и приобретает форму капсулы .

Более половины случаев заболевания имеют врожденный характер . Установить фактор появления кисты паренхимы очень трудно . Это связано с тем , что проявления кисты правой или левой почки часто маскируются под основной болезнью . При врожденном характере патологии , симптомы недуга могут вообще никак себя не проявлять . Они диагностируются случайным образом и в этом случае выявить причину их образования невозможно .

Намного реже встречаются кисты паренхимы приобретенного характера . При этом выделяют основные причины :

• болезни почек , среди которых особое место занимает мочекаменная болезнь и пиелонефрит ;
• физические повреждения , травмы , также опасно облучение .

Прогноз патологии зависит от причины ее развития , наличия сопутствующих болезней , размещения и размеров . Чем больше и ближе образование к почке , тем выше риск осложнений . Одними из самых опасных являются кровотечения и гнойные выделения .

Симптомы

Формирование кистозного образования в почках проходит на первых этапах бессимптомно. Именно по этой причине диагностировать патологию бывает нелегко, и киста достигает больших размеров незамеченной.

В дальнейшем разросшееся новообразование начинает давить на смежные ткани и органы, что проявляется специфическими симптомами. Основным признаком патологии в почках является болезненность в области поясницы, выраженность которой повышается на фоне физической нагрузки. Локализация болевого синдрома зависит от стороны, на которой находится киста, при поражении левой почки болеть будет слева.

Выделяются и другие характерные признаки кистоза почек:

• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Повышение давления в почках.
• Нарушение процесса мочевыделения.

Нередки случаи, когда происходит инфицирование содержимого кисты, что провоцирует воспалительный процесс в нефронах и лоханках. Подобное явление характеризуется болезненным мочеиспусканием, а также примесью крови в урине, возникает общее недомогание. Нарушение процесса мочеиспускания вызывает задержку жидкости. Работоспособность человека резко снижается, появляется слабость.

Что это такое, паренхиматозная киста левой почки, хочет знать каждый.

Классификация и разновидности

Паренхима почки — материал, обладающий сложным строением. Под влиянием обусловленных факторов ткань может разрастаться, понемногу отгораживаясь от канальцев превращаясь в кисту.

Паренхиматозная киста бывает:

1. Врожденной. Появляется из-за мутации, (срослись почечные канальцы). Вероятной причиной такой патологии является употребление наркотиков или спиртного, сигареты тоже негативно влияют на человека.
2. Приобретенной. Возникает из-за болезней, которые поражают непосредственно каналы, что приводит к их закупорке. К этим недугам относят: камни, воспалительный процесс предстательной железы, гипертония.

В зависимости от количества кистозных образований встречаются:

1. Одиночные типы. Единичное образование, как правило, поражает левую почку. Развитие болезни протекает бессимптомно, но дотянув до крупного размера, патология приводит к тяжелейшим нарушениям.
2. Множественные виды. Даже маленького размера многочисленные образования доставляют человеку постоянные болевые ощущения.

Паренхиматозное образование левой почки

Почки расположены в теле человека вне области брюшной полости. Поэтому данный орган можно прощупать методом пальпации, если легонько надавить на область под ребрами. При этом любые патогенные новообразования можно выявить простым методом обследования.

С возрастом пациента этот орган начинают терять здоровую ткань, орган становится слабее и уже не так быстро и хорошо фильтрует жидкость.

Опухоль в правой почке

Паренхиматоз правой почки считается подвидом доброкачественных новообразований. Данный вид недуга связан с возрастными изменениями организма, потому заболевание возникает преимущественно у возрастных пациентов.

По статистике паренхиматозная киста является доброкачественной, после пятидесяти лет приходит период высокого риска возникновения кисты, чаще всего болеют мужчины. Причину такой половой дискриминации медицина на данный момент не способна объяснить.

Двухстороннее поражение

Как правило, специалисты диагностируют отдельно кисту левой или правой почки. Двустороннее поражение почек реже встречается.
Такая патология возникает, если у пациента имеются дополнительно какие-либо заболевания, которые вызвали двустороннее поражение почек.

Выявить болезнь можно по характерным симптомам — боли в спине, высокое кровеносное давление, с мочой могут выходить сгустки крови.

Чтобы восстановить нормальную работу почек, человеку придется пройти длительную терапию.

Врожденный тип

Врожденная киста возникает из-за сбоя еще во внутриутробном развитии, когда ребенок только формировался, и происходила закладка органов. Склонность к образованию кисты на почках часто переходить по наследству детям от родителей.

Приобретенный вид

Данный вид заболевания может развиваться в течение всей жизни человека, киста является последствием различных почечных патологий, воспалений в мочевой системе.

После пятидесяти лет вероятность возникновения патологии увеличивается до 30%. Согласно статистическим данным, приобретенная паренхиматозная киста возникает из-за анатомических особенностей почек.

Диагностика

Ввиду латентной формы течения патологии на первых этапах развития кисты выявить заболевание без проведения полного обследования невозможно. Чтобы обнаружить паренхиматозную кисту левой почки, необходимо пройти следующие исследования:

• Ультразвуковое исследование.
• Исследование крови и мочи.
• Посев мочи на бактериологический состав.
• Анализ крови на биохимию.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
• Урография.

Посредством инструментальных методов исследования удается получить четкое изображение новообразования, определить размеры кисты и ее состояние. КТ и МРТ помогают определить точную локализацию кисты. Лабораторные методы дают возможность выявить наличие воспалительного процесса и обнаружить патологический процесс до возникновения осложнений.

Действенным диагностическим методом является анализ урины. Наличие в ней песка, белков, гноя или крови указывает на развитие патологического процесса в почках.

Урография предполагает введение контрастного вещества, которое спустя определенное время появляется в исследуемой почке. Таким образом удается установить проходимость органов и оценить степень их поражения.

Паренхиматозные кисты обеих почек

Довольно редко встречаются случаи, когда паренхиматозные кисты поражают сразу обе почки. Основным осложнением подобного явления считается резкое увеличение образований в размерах. Патологический процесс вносит серьезные изменения в работу органов, что может стать причиной развития недостаточности почек и их функционального расстройства.

Еще одна опасность двустороннего кистоза почек состоит в возможности его распространения на другие органы, в частности на поджелудочную железу. Кроме того, от разрастания кист в почках могут пострадать селезенка, печень, легкие, кишечник, желудок и семенные пузырьки.

Это наиболее неблагоприятный прогноз развития патологического процесса, так как он указывает на озлокачествление паренхиматозного образования. Последствия подобного процесса могут быть необратимыми и привести к распространению рака по всему организму, что в итоге становится причиной летального исхода.

Лечение

Как правило, пациент обращается к врачу в тот момент, когда появляются выраженные симптомы дисфункционального нарушения в почках. Это происходит в результате роста образования и давления на орган.

Выбор терапии напрямую зависит от размеров кисты, а также от этапа ее развития и наличия других новообразований на почке. В медицинской практике были зарегистрированы случаи, когда образование рассасывалось самостоятельно, однако это большая редкость, и ориентироваться на данные примеры не стоит.

Предупреждение заболевания

Врожденную кисту предупредить нереально, чего нельзя сказать о приобретенной форме заболевания. В рамках профилактики заболевания необходимо своевременно проводить лечение любых урологических заболеваний и соблюдать все предписания врача, если есть хронические патологии.

Если все же получилось так, что болезнь обнаружилась, не стоит опускать руки, необходимо сразу обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы. Своевременное лечение патологии – залог здорового и счастливого будущего!

Выжидательная тактика

Если киста небольшого размера и не доставляет дискомфорта пациенту, выбирается выжидательная тактика, предполагающая регулярный контроль состояния новообразования у специалиста.

Предотвратить развитие кисты способно соблюдение специального рациона питания, который предполагает ограничение употребления продуктов, в которых содержится много соли и белков. Иначе говоря, пациентам рекомендуется углеводная диета. Полностью отказаться необходимо от употребления алкогольных напитков и кофе, а также от курения, острых и копченых блюд. Важным этапом питания является сокращение употребляемой жидкости.

Консервативное лечение

Консервативное лечение паренхиматозной кисты почки предполагает прием различных медикаментов. Эффективность данного лечения обусловлена наличием осложнений. Как правило, для снятия симптомов пациенту назначается прием антибиотиков, различных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также средств с антигипертензивным действием. Следует учитывать, что данная терапия не направлена на устранение причины образования кисты.

Удаление кисты методом лапароскопии

Лапароскопия — это менее травматичный метод хирургического лечения доброкачественных новообразований. Киста при этом ликвидируется полностью. Паренхиматозные кисты несут риск повреждения здоровых тканей почек при операции, поэтому маленькими разрезами обойтись не получится. Об этом пациент будет предупрежден заранее. Во время операции может потребоваться резекция почки и даже нефроэктомия.

Суть лапароскопии заключается во введении в оперируемую область стерильного газа для расширения операционного поля. После этого через небольшой прокол вводится специальный хирургический инструмент. После удаления кисты инструменты извлекают, разрезы зашивают. Иногда устанавливают дренирующие трубки. При нарушении оттока мочи хирург принимает решение об установке катетера в мочеточник.

Помимо удаления кисты, в некоторых случаях проводят удаление новообразования вместе с частью почечных тканей. Орган при этом остается на месте. Показаниями к выполнению такой операции являются: большие размеры кисты, ее расположение на поверхности почки. Противопоказаниями являются заболевания, приводящие к осложнениям при операции, плохая свертываемость крови. После выполнения лапароскопии пациенту назначается антибактериальная терапия и болеутоляющие препараты. При необходимости проводится лечение нестероидными противовоспалительными средствами. Швы снимают примерно через неделю после операции. Пациенту после операции рекомендуют специальную гимнастику и двигательную активность.