Дефицит железа в организме женщины: симптомы, причины и лечение

Железо – это один из наиболее важных микроэлементов в нашем организме. Оно входит в состав гемоглобина и эритроцитов, которые как известно переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ в обратном направлении. Но список функций железа в крови не ограничивается транспортной функцией. Помимо этого, оно принимает участие в реакции ферментов, создает нормальные условия для работоспособности мозга и тела и способствует укреплению иммунитета. Нехватка железа в организме может приводить к отклонениям каких-либо сторон нормальной жизнедеятельности, вплоть до анемии. О том, почему это отклонение может возникать и как определить недостаток железа в организме, поговорим сегодня.

Общие сведения

Железо не производится в нашем организме, а поступает только извне, но даже то железо, которое подается вместе с пищей, усваивается не на 100%. Железо, несущее два положительных заряда, усваивается лучше, чем трехвалентное. Многое также зависит от соли, в составе которой содержится этот металл. Например, из карбоната железа в пользу идет только 6-10%, а вот из глюконата – уже до 25% усваивается в кишечнике.
На дефицит железа в организме также оказывают влияние вещества, которые потребляются одновременно с продуктами, содержащими железо.

Так, аскорбиновая, лимонная кислота, витамин B, аминокислоты, белки, марганец, цинк и т.д. способствуют нормальному усвоению железа. А кальций, щавелевая кислота, танины и витамин Е не следует принимать одновременно с железом, так как они препятствуют перевариванию железа и могут стать одной из причин дефицита железа в крови. Должно пройти хотя бы несколько часов между приемами пищи, насыщенной железом и той, которая обогащена перечисленными веществами и микроэлементами.

Усвоившееся железо в организме разделяется по различным областям и тканям: большая часть поступает на кроветворение, небольшое количество – для ферментов, а около четверти всего количества откладывается в качестве резерва в печень.

О норме железа в крови, а также о причинах отклонений подробно читайте по ссылке

Недостаток железа в крови отчасти обусловлен тем, что мы способны усвоить только около 1-1,5 мг железа в день, при условии нормального разнообразного питания. А теряем ежедневно 1-2 мг при отсутствии травм, болезней и кровопотерь, в период которых эти цифры значительно возрастают. Выходит, что для нормальной работы нашего организма потреблению железа стоит уделить особое внимание.

Общая информация

Организм человека неспособен к синтезу железа. Поэтому для нормального функционирования ему необходимо постоянно пополнять его баланс. Небольшое количество железа находится в костном мозге человека, печени и селезенке.

В человеческом организме находится не более четырех грамм этого элемента. Около 2,5 гр. составляет гемоглобин. Всего человеку необходимо 10-30 мг железа в сутки.

Какова роль железа

Каждая из молекул гемоглобина обладает 4-мя атомами железа. Благодаря им осуществляется транспортация кислорода в ткани. Забрав углекислый газ, атомы транспортируют его к легким.

Роль этого микроэлемента в человеческом организме огромна. В нем нуждаются многие белки и ферменты, контролирующие большинство жизненно-важных процессов.

1. Холестериновый обмен.
2. Реакцию окисления.
3. Реакцию восстановления.
4. Кроветворение.
5. Защитную реакцию иммунитета на появление в организме вирусов.
6. Производство ДНК.
7. Ликвидацию печенью ядовитых веществ.
8. Энергетический метаболизм.
9. Вырабатывание гормонов “щитовидки”.
10. Синтез передатчиков мозговых импульсов и соединительной ткани.

Кроме того, железо способствует улучшению сопротивляемости различным патологиям и быстрому восстановлению тонуса кожного покрова. Одной из важнейших функций железа является предотвращение развития железодефицитной анемии.

Провоцирующие факторы

Недостаток этого микроэлемента в организме нередко объясняется:

• обильными кровопотерями (травматическими или менструальными);
• врожденным дефицитом этого элемента;
• дефицитом фермента трансферритина (это способствует нарушению транспортировки железа);
• глистными инвазиями.

Нередко причины железодефицита кроются в чрезмерной физической активности человека. Некоторые медики и диетологи полагают, что причины нехватки этого элемента следует искать в первую очередь в некорректном питании. Если человек “сидит” на той или иной диете, не согласованной с врачом, то тревожные симптомы не заставят себя долго ждать. Нередко причины дефицита связаны и с прогрессированием железодефицитной анемии.

Контингент группы риска

Чаще всего дефицит этого элемента наблюдается у подростков, барышень, вынашивающих плод, и кормящих мам. Также в группу риска входят выздоравливающие больные и люди, профессионально занимающиеся тем или иным видом спорта.

Симптомы нехватка железа в организме

Наверняка сделать вывод об отклонении железа в организме можно только с помощью анализа крови. Однако, предварительное подозрение об этом можно составить на основе некоторых симптомов.

1. Изменение покровов кожи

Один из первых признаков дефицита железа в организме – это ослабление волос, ногтей и иссушение кожи. Волосы и ногти становятся более ломкими, сухими и легко трескаются. На ногтях могут появляться поперечные черточки или вогнутость внутрь. Кожа склонна к сухости, бледности шелушениям, а волосы могут начать рано седеть, выпадают и секутся.

1. Высыхание слизистых оболочек

К симптомам недостатка железа в организме относят такие явления, как появление явных трещинок в углу рта, глоссит языка и потеря его вкусовых сосочков, стоматит, склонность к кариесу, дисфагии, различные нарушения слизистой оболочки пищевода, носа и т.д.

1. Необычные вкусовые предпочтения

Признаки нехватки железа в организме могут быть связаны с изменением вкусов в питании. Так, у вас может появиться странная тяга поесть мел, глину, муку, сырую крупу, фарш или тесто. Неожиданные запахи также становятся привлекательными: бензин, краска, фекалии, асфальт, нафталин и т.д.

Эта группа признаков нехватки железа в организме женщины особенно проявляется в период беременности. Организм будущей матери потребляет ежедневно огромное количество железа, необходимое для построения тканей и обогащения их кислородом, в результате чего практически любая беременность протекает в борьбе с дефицитом железа. Симптомы нехватки железа в организме женщины в общем совпадают с характерными для всех, но даже при их отсутствии женщинам во время беременности и менструаций следует особенно следить за тем, чтобы с пищей поступало достаточно этого элемента.

Но могут проявляться даже не такие кардинальные изменения, а просто пища, которая раньше была вашей любимой, теперь таковой не является, и наоборот: то, что раньше есть было невозможно, теперь употребляется с удовольствием.

1. Голубоватые склеры глаз

Это явление также относится к симптомам дефицита железа, ведь вызваны голубые склеры глаз дистрофией роговицы, которая зачастую обусловлена как раз нехваткой этого элемента. В результате сосуды глаза, которые в норме являются прозрачными, приобретают голубоватый оттенок.

1. Слабое развитие и иммунитет

У детей признаки дефицита железа могут проявляться в виде задержки интеллектуального и мышечного развития. Также недостаток Fe серьезно сказывается на иммунитете: защита организма становится более слабой, в результате чего часто появляются воспалительные заболевания и обостряются хронические.

1. Слабость, апатия

У дефицита железа в организме симптомы имеются и более психологические. В связи с тем, что ткани и органы обедняются кислородом нарушается концентрация внимания, снижается работоспособность и аппетит. Человек быстро утомляется и чувствует себя потерянным, уставшим и расстроенным.

Последствия и осложнения

Если длительное время игнорировать характерные симптомы, могут начать развиваться осложнения, и лечение понадобится более серьезного характера. Последствия могут быть связаны с нарушением структуры слизистых оболочек всего организма, происходит их атрофия. Это приводит к слабости иммунной системы и многим серьезным патологиям:

Гастрит

• гастриту
• гаймориту
• риниту
• эзофагиту

Возникают нарушения в мышечной системе, которые впоследствии приводят к одышке, тахикардии, к скачкам артериального давления (зачастую люди страдают от пониженного давления), развивается миокардиодистрофия. Появляется печеночная недостаточность, она выражена такими признаками:

• низкий показатель глюкозы
• пониженный протромбин и альбумин в крови

Если дефицит железа произошел по причине беременности, то это может отразиться на состоянии плода, вызовет дистрофию плаценты. Замедляется процесс выработки необходимых для вынашивания ребенка гормонов: плацентарного лактогена, эстрадиола и прогестерона. Последствия могут быть самые разные, поскольку железо в организме выполняет важную роль в функциональности практически всех систем и органов.

Сера от прыщей: способы применения, польза и противопоказания

Причины дефицита железа

Наиболее распространенная причина – это неполноценное питание: диета с целью похудения, неправильное вегетарианство и т.д.

Большое количество железа расходуется во время интенсивного роста тканей: при беременности, в подростковом возрасте и при кормлении грудью.

Менструальные кровопотери обуславливают недостаток железа в организме и симптомы у женщин, любые травмы и болезни, которые связаны с потерей крови, также относятся к факторам, вызывающим дефицит Fe.

Нехватка фермента трансферритина, глистные инвазии, железодефицитная анемия и врожденные отклонения – все это причины недостатка железа в организме.

Особенности диагностики

Дефицит железа можно выявить с помощью лабораторных анализов крови. Для начала врач проводит тщательный осмотр пациентки, выслушивает жалобы, изучает симптомы, которые ее тревожат. После этого женщина направляется в лабораторию для сдачи:

1. Развернутого анализа крови. В начале развития заболевания, как уже отмечалось, недостаток гемоглобина не отмечается. Он наблюдается уже тогда, когда анемия переходит в открытую форму течения. При этом фиксируется снижение показателей гемоглобина ниже 120, а затем – 110 г/л. Параллельно отмечается недостаток эритроцитов, на что указывает результат анализа, где показатель красных кровяных телец ниже 3,8 на 10 в 12 степени.
2. Биохимического исследования крови. Оно необходимо для определения уровня железа в организме. При анемии показатель феррума оказывается ниже 12,5 мкмоль/л.

Серьезность ситуации при дефиците железа определяется по показателям гемоглобина. Согласно этому критерию выделяют 3 степени тяжести патологии:

• Показатели гемоглобина при 1 степени ЖДА колеблются в диапазоне 90 – 120 г/л.
• При второй степени тяжести болезни уровень гемоглобина снижается и может составлять 90 – 60 г/л.
• Третья степень – самая тяжелая. В этот период гемоглобин держится на уровне 60 г/л или даже ниже этого числа.

В последнем случае женщине необходима срочная госпитализация. Лечение дефицита железа может даже потребовать внутривенного или внутримышечного введения препаратов феррума.

Лечение

Дефицит железа чаще всего связан с какой-либо формой анемии. Выделяют 4 степени анемии, в зависимости от тяжести:

• Легкая;
• Умеренная;
• Выраженная;
• Тяжелая

Третью и четвертую из списка необходимо лечить в условиях стационара, так как дома и самостоятельно это сделать просто невозможно. Что касается первых двух степеней, очень важно наверняка определить причины этого явления, и если ею окажется неправильное и неполноценное питание, следует восполнить дефицит железа специальными медикаментозными добавками и впредь изменить рацион пищи.

Любой, и в том числе скрытый дефицит железа нельзя восполнить одним только питанием. Поступающий с пищей элемент расходуется на текущие нужды, а для того, чтобы восполнить резервы, следует прибегнуть к активным добавкам в виде лекарственных препаратов.

Как правильно диагностировать нехватку элемента

Чтобы проверить уровень железа в крови, нужно пройти самые примитивные процедуры. Можно сдать кровь с пальца или вены, и проверить гемоглобин. Такие символы как HGb и Hb являются обозначением железа. Концентрация будет указана в граммах. Только Ваш лечащий врач сможет определить по указанным данным излишек или недостаток элемента.

Чтобы провести такое обследование, достаточно записаться на прием к терапевту и рассказать о своей проблеме. Первое, что он сделает, это направит на сдачу общего анализа. Кровь важно сдать на голодный желудок в ранний период времени (с 7:00 до 8:00 утра). Перед сдачей крови не нужно за сутки употреблять алкогольные напитки и не передать. Результат анализа будет готов на следующий день, максимум через день.

В редких случаях для полного диагностирования назначается биохимический анализ. Не стоит самому просчитывать результаты, так как норма гемоглобина может меняться в зависимости от возраста, пола и других факторов.

Основные причины недостатка железа

Все причины недостатка данного элемента врачи делят на несколько групп:

1. Кровопотеря
2. Плохое всасывание и усвоение железа из ЖКТ
3. Недостаток железа, поступающего вместе с пищей
4. Иные факторы

Также нехватку железа может вызывать и комбинация нескольких вышеперечисленных факторов.

Основными причинами кровопотери являются:

• донорство;
• месячные;
• травма, проведенные операции;
• кровотечения, развивающиеся в результате геморроя, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

На плохое всасывание компонента в ЖКТ влияют следующие причины:

• хроническое воспаление слизистой оболочки желудка;
• инфицирование бактерией Хеликобактер пилори;
• гастрит.

Повышенное содержание железа в крови

Состояние, при котором уровень феррума в крови повышен, является более редким по сравнению с железодефицитом. Избыток этого элемента диагностируется, когда его поступление в организм превышает расход и выделение. Критическим значением считается 30,4 мкмоль/л. При превышении этого числа у пациента констатируют избыток феррума. Такое возможно при некоторых заболеваниях и передозировке железосодержащих препаратов. Симптомами данного отклонения являются:

• боль и отечность суставов;
• потеря аппетита;
• артрит;
• тошнота, рвота, изжога;
• запор или диарея;
• выпадение волос;
• болезненность мышц;
• снижение либидо.

Причины

Менее опасной причиной избытка данного микроэлемента является передозировка железосодержащими препаратами. В этом случае их отменяют, после чего уровень железа за пару дней должен нормализоваться. Передозировка происходит при употреблении до 200 мг феррума за сутки. К причинам избытка относятся и некоторые заболевания и особые случаи:

• гемохроматоз;
• разные виды анемии (гемолитическая, апластическая, сидеробластная, гипопластическая)
• гемосидероз;
• талассемия;
• предменструальный период;
• частые переливания крови;
• вирусный и острый гепатит;
• нарушения железообмена;
• острый некроз печени;
• хронический холецистит;
• гепатопатия.

Как снизить

В отличие от лечения железодефицита, для снижения уровня феррума требуется исключить продукты с высоким его содержанием, которые были перечислены выше. Это мясо, фасоль, грибы, морепродукты, яблоки, груши и пр. Отказаться нужно и от препаратов, которые улучшают всасывание данного элемента в кишечнике. Это касается витаминов группы В и С, фолиевой кислоты. Из медикаментозных препаратов понизить уровень феррума помогают:

• гептапептиды;
• гепатопротекторы;
• препараты цинка;
• комплексообразователи.

Могут применяться и препараты, связывающие железо, такие как Тетацин кальция, Дефероксамин, Десферал. Кроме лекарственных средств, проводят специальные процедуры:

• Флеботомия – периодическое кровопускание. Еженедельно у человека забирают около 350 мл крови.
• Гирудотерапия. Это лечение пиявками, которые питаются кровью человека. За счет такого процесса и снижается уровень железа. Это обусловлено тем, что кровь теряет гемоглобин.
• Донорское переливание крови. Такое донорство еще называется обменным. Заключается в заборе крови из кровеносного русла и одновременном вливании донорской.

Суточная норма железа для женщин

В среднем, у взрослого человека, проживающего в развитом государстве, где нет проблем с нехваткой пищи, в организме содержится около 4-5 грамм железа. При этом его большая часть (до 70 %) содержится в жидкой ткани. Для того чтобы человек, особенно когда речь заходит о женском организме, чувствовал себя хорошо, нужно систематически получать железо извне.

Для женщин дневная доза приблизительно равна 10-20 граммам, однако это достаточно условный показатель, который может завесить от большого количества факторов. Интересно отметить, что женщине необходимо потреблять ежедневно железа намного больше, чем мужчине. Также нужно отметить, что девушки вынашивающие ребенка, либо вскармливающие грудью, требуют больше не только железа, но и других веществ.

Лица, ведущие активный образ жизни, либо занимающиеся профессионально спортом нуждаются в увеличении дозы. При этом дневная норма описываемого микроэлемента может доходить до 45 миллиграмм вещества, однако правильную дозировку может рассчитать только специалист, в связи с чем не следует потреблять железосодержащие витамины, если на то нет причины.

Гемоглобин в норме, а железо понижено – в чем причина?

Содержание

Иногда возникают ситуации, когда у пациента наблюдается низкое железо при нормальном гемоглобине. Всем известно, что дефицит железа приводит к развитию железодефицитной анемии, однако так бывает не всегда. Довольно часто недостаток железа возникает не только при наблюдении у пациента нормального количества гемоглобина, но также и при его повышенных показателях. Такая ситуация наблюдается, как в хорошо оснащенных городах, где недостатком этого элемента страдают примерно 20% жителей, так и в местностях, наделенных низкими медицинскими показателями. Здесь ситуация намного тяжелее и от недостатка железа страдает уже около 80% населения.