Для нормализации эрекции при серьёзных нарушениях потенции чаще всего применяются препараты, относящиеся к селективным ингибиторам ФДЭ-5. Они действуют быстро и помогают добиться желаемого результата в большинстве случаев.
Именно к таким средствам и относится российский препарат Тадалафил С-3 Северная звезда. Он является дженериком брендовых американских таблеток Сиалис, известных по всему миру и уже много лет пользующихся популярностью среди мужчин.
Что входит в состав
Выпускается Тадалафил С-3 только в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Основной активный компонент препарата – тадалафил. Вспомогательными везествами, входящими в состав средства, выступают лактоза, целлюлоза, кроскармеллоза натрия, кросповидон, гипролоза, а также натрия лаурилсульфат и стеарилфумарат. Плёночная оболочка содержит в себе и другие вещества. Это опадрай, макрогол, диоксид титана, тальк, краситель.
Тадалафил С-3 Северная Звезда представлен в нескольких вариантах: по 5 мг тадалафила в таблетке и по 20 мг. Причём в пачке может быть 1, 4, 8, 10 и даже 30 штук. Дополнительно каждый блистер с препаратом производителем комплектует картонной упаковкой и подробной инструкцией, которую желательно прочитать перед приёмом средства.
Хранить Тадалафил нужно при комнатной температуре и нормальной влажности. Рекомендуется беречь средство от попадания прямых солнечных лучей, хранить в защищённом от доступа детей месте. Срок годности таблеток – 3 года. После его истечения, а также, если препарат оказался повреждён, поменял свой внешний вид, принимать его нельзя.
Отзывы
Пациенты о препарате отзываются следующим образом:
- Алексей, 37 лет: « Работаю я руководителем отдела в банке. Работа нервная, нахожусь постоянно в стрессе. Женат я уже 10 лет и никогда у меня не было проблем в постели. Но как говорится, никто не застрахован. Однажды во время секса «мой друг» меня подвел, но я не сильно расстроился, подумал, что это произошло из-за нервного напряжения. Со временем такие случаи стали повторяться и я запаниковал. Жена намекнула, что пора обратиться за помощью к врачу. Я, недолго думая, оправился на прием к урологу, сдал все анализы. Его вердикт меня не обрадовал – начальная категория простатита. Он выписал мне лекарства, а для решения проблем с сексом – «Сиалес» в дозировке по 5 мг. Я сначала не сильно возлагал надежды на этот препарат, но эффект меня поразил. Жена давно не была так довольна, да и почувствовал себя мужиком. Всем советую попробовать «Сиалес».
- Михаил, 43 года: « Работа у меня в основном сидячая за монитором компьютера. Я холостяк, который любит по выходным провести приятный вечер с симпатичной девушкой. Но вот однажды я опозорился,
во время секса мой член никак не хотел вставать, моя подружка ушла от меня разочарованная, хорошо хоть импотентом не назвала. Я и не знал, что думать. Решил обратиться за помощью к квалифицированному специалисту по этим вопросам. Он мне посоветовал приобрести в аптеке Тадалафил и поменьше времени проводить за компьютером. Таблетки я купил, но в их действие не сильно верил, но решился все-таки провести субботний вечер с очередной симпатичной дамой. Выпил я препарат согласно с инструкцией и почувствовал что-то не так, появилась головная боль, а нос заложило. Ну вот, думаю, приехали, а вечер только начинался. Но делать нечего пошел в спальню к своей подруге, мой член на этот раз меня не подвел. Я остался полностью удовлетворенным, как и моя партнерша. Один минус – головная боль и постоянный стояк на 24 часа. Хорошо, что следующий день был – воскресенье, и не пришлось идти на работу, не знаю, как бы я смотрел в глаза своим коллегам. На монитор компьютера поставил защиту, а по вечерам стал делать длительные пешеходные прогулки. Теперь мне не нужно лекарство, но в моей аптечке оно лежит на всякий случай».
- Александр, 52 года: « С эрекцией у меня все в порядке, несмотря на мой возраст. У меня проблема в другом – мне перестали нравиться мои ощущения во время секса. Хочется ярких впечатлений, но их нет. С женой я развелся, но имеется постоянная подруга. Думал, если поменяю партнершу, то все изменится, оказалось все не так. Во время отпуска сходил к знакомому врачу и спросил совета. Он порекомендовал мне «Сиалис» в дозировке по 20 мг. Но я решил, что этого много и решил выпить только 5 мг препарата. Эффекта не было никакого. Тогда я увеличил дозу до 10 мг. Выпил перед половым актом, стояк у меня был такой, как будто я снова стал студентом. Оргазм я испытал несколько раз за ночь и еще раз утром. Но мне не понравились побочные действия, сильно болели ноги, как будто я целый день бегал. Эффект от препарата держится на протяжении 36 часов, поэтому его можно пить один раз в двое суток. Поставил своему другу-врачу хороший могарыч. Он вернул меня к жизни. Мне теперь хочется заниматься сексом каждый день, а не раз в неделю, как было прежде».
- Игорь, 56 лет: «Друзья позвали в сауну, а там как все полагается парная, спиртные напитки и девушки. Я уже не молодой, да и перед друзьями не хотелось опозориться. Один приятель посоветовал «Сиалис». Я пошел в аптеку и купил препарат в дозе по 20 мг. Решил, что для первого раза это много, поэтому выпил только 0,5 таблетки. И правильно сделал. Эффект был потрясающий, друзья даже позавидовали и спросили что делал, чтобы был такой результат. Я им, не таясь, все рассказал. Многие мои приятели пользуются «Сиалисом» и недовольных среди них нет. У некоторых есть написанные в инструкции побочные эффекты, да и у меня тоже бывают, но конечный результат их покрывает полностью».
О препарате Виардо, отзывы можно прочитать здесь
Когда можно пить препарат
Основными показаниями к использованию Тадалафила инструкция по применению называет следующие случаи:
- нарушения потенции различного характера, в том числе вызванные травмами, хроническими заболеваниями и другими причинами;
- наличие доброкачественной гиперплазии простаты, а также связанные с этим симптомы.
Средство никогда не применяется в качестве профилактики возникновения нарушений и сбоев в потенции. Это рецептурный препарат, использовать который можно только по назначению врача. Его можно пить отдельно для стимуляции эрекции, а также применять в составе комплексного лечения.
Действие
Тадалафил С-3 Северная звезда воздействует непосредственно на сам механизм возникновения эрекции. Эффект от приёма средства можно увидеть уже спустя 30-50 минут после приёма препарата. Эрекция наступает лишь при условии наличия естественных возбуждающих факторов.
Длительность сохранения результата может быть различной и зависит не только от дозировки и схемы применения таблеток, но и от индивидуальных особенностей мужчины. В некоторых случаях она может превышать 36 часов.
[ads-pc-1]
Сразу после приёма препарат попадает в кровь и начинает своё действие. При наличии естественного возбуждения в организме мужчины происходит местное высвобождение оксида азота. Тадалафил способствует увеличению концентрации этого вещества и ускорению процесса его высвобождения в пещеристом теле пениса.
Благодаря этому происходит расслабление гладких мышц артерий, усиливается приток крови к гениталиям. А это способствует возникновению эрекции и поддержанию её в течение времени, необходимого для проведения полноценного полового акта.
Препарат Тадалафил не влияет на качество спермы. Он не вызывает эффекта отмены и привыкания, не требует повышения дозировке при частом или длительном приёме, но может стать причиной различных побочных явлений. Некоторые из них могут вызвать снижение скорости реакции, ухудшение общего самочувствия и концентрации внимания.
Поэтому при использовании Тадалафила рекомендуется быть осторожнее с управлением сложными механизмами, в том числе и с вождением автотранспорта и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности.
Тадалафил – инструкция по применению
Тадалафил принимают следующим образом:
- Таблетки принимаются внутрь, запивая кипяченой водой комнатной температуры;
- Их можно пить как до еды, так и после;
- Суточная доза препарата – 20 мг;
- Использовать необходимо за 20 минут до полового акта;
Половой акт можно возобновлять на протяжении 36 часов после использования препарата;
- Мужчины могут самостоятельно выбрать для себя оптимальное время приема Тадалафила;
- Нельзя часто использовать медикамент;
- Рекомендовано пить Тадалафил не чаще одного раза в 24 часа;
- Если мужчина старше 65 лет, то он может использовать препарат в дозировке, предназначенной для мужского пола среднего возраста;
- Если имеется аллергия на компоненты Тадалафила, то нужно снизить дозировку. Если это не поможет, то необходимо прекратить прием лекарства;
- Можно увеличивать дозировку до 40 мг, но не больше;
- Если мужчина принимает Саквинавир либо Нефазодон, то Тадалафил стоит пить только по 10 мг и не чаще одного раза в течение 3-х суток;
- Возможно, после приема лекарства возникнет болезненная эрекция, но она сохранится только на несколько часов. Это может случиться, если Тадалафил одновременно пьется с медикаментами группы ингибиторов;
- Если эрекция будет длиться более 4-х часов, то стоит обратиться за консультацией к врачу.
Применение при почечной недостаточности:
- Если работа почек немного нарушена, то Тадалафил пьется в обычном режиме.
- Если имеется умеренная почечная недостаточность, то начальная доза должна быть не более 5 мг, максимальная же дозировка – 10 мг на 2 суток.
- Если же почечная недостаточность выражена в тяжелой форме, то доза препарата на сутки – 5 мг не более.
Применение при печеночной недостаточности:
- При легкой или средней форме заболевания доза медикамента должна составлять – 10 мг в 24 часа.
- При тяжелом течении болезни стоит воздержаться от использования Тадалафила.
Передозировка
Симптомы передозировки препарата:
- Обостряются побочные эффекты, сопутствующие прием препарата и при нормальной дозировке.
- При передозировке назначается обычная терапия.
Совместимость с другими лекарствами
Применение с другими лекарственными препаратами:
- Эффект Тадалафалина усиливается: Если вместе с рассматриваемым препаратом одновременно используется Ритонавир, Итраконазол, Циметидин либо Кетоконазол.
- Препарат применяется вместе с донаторами оксида азота. Например, Тивортин, Молсидомин либо Нитроглицерин.
- Тадалафил пьется одновременно с Виагрой.
- При приеме Рифампицина;
- Если лекарство применяется вместе с противовоспалительными средствами, например, Найз или Аспирин.
Побочные эффекты
При применении препарата могут возникнуть такие побочные эффекты:
- Возникает головная боль;
- Появляется боль в животе;
- Возникает расстройство кишечника;
- Могут появиться болевые ощущения в районе спины;
Болевые ощущения в мышечных тканях;
- Возникает заложенность носа;
- Появляются приливы;
- Могут быть боли в нижних конечностях;
- Веки отекают;
- Боль в глазах;
- У человека может начаться головокружение;
- Может повыситься или снизиться артериальное давление;
- Возникают болевые ощущения в области груди;
- Сердце начинает учащенно биться;
- Обострение гастрита;
- Человек не сможет заснуть;
- Обострения проблем с дыхательной системой, например, фарингит;
- Аллергическая реакция: зуд или сыпь;
- Может возникнуть спонтанная эрекция.
Как правильно принимать Тадалафил
Применять дженерик Тадалафил С-3 Северная звезда достаточно просто. Дозировка и схема приёма препарата подбирается индивидуально. Врач принимает во внимание образ жизни мужчины, наличие у него различных заболеваний, характер проблем с потенцией, а также другие особенности организма. Производитель рекомендует начинать пить средство с минимальной дозировки – по 2,5 мг. Стандартная дозировка составляет 5 мг в день. В некоторых случаях её необходимо увеличить до 20 мг.
Для людей, не часто занимающихся сексом (не более 2 раз в неделю) рекомендуется принимать Тадалафил непосредственно перед предполагаемой интимной близостью за 30-50 минут. Перед применением средства не стоит пить алкоголь и есть слишком жирную пищу. Запивать таблетку необходимо обычной водой, чаем, соком или другим напитком. Таблетку или её часть необходимо проглотить целиком, средство нельзя разжёвывать.
Тем мужчинам, которые привыкли вести активную половую жизнь (более 2 раз в неделю) можно принимать препарат ежедневно. Делать это рекомендуется примерно в одно и то же время вне зависимости от приёмов пищи. При этом рекомендуемая суточная доза составляет 2,5-5 мг, но при необходимости она может быть увеличена. Принимать препарат можно только один раз в сутки в дозировке не более 20 мг.
Тадалафил: противопоказания
Сиалис имеет категорические и относительные противопоказания. Не рекомендуется принимать препарат при:
- несовершеннолетии (до 18 лет Сиалис принимать категорически воспрещается);
- беременности и лактации;
- непереносимость компонентов.
К относительным противопоказаниям можно отнести:
- сердечную недостаточность 2 и выше типа;
- стенокардию;
- гипотензию;
- деформацию пениса (искривление, фимоз);
- параллельное принятие лекарств ФДЭ-5;
- гипертонию.
Разумеется, каждый человек должен понимать, что при приеме стимулирующих средств нужна обязательная консультация специалиста, особенно если наблюдаются хронические заболевания.
Противопоказания
Тадалафил С-3 – сильно действующий препарат, имеющий много ограничений к использованию, как и другие ингибиторы ФДЭ-5. Противопоказаниями к применению этого средства являются следующие случаи:
- повышенная чувствительность хотя бы к одному из веществ, входящих в состав препарата;
- приём некоторых лекарственных средств, в том числе нитратов и нитритов, других ингибиторов ФДЭ-5, риоцигуатом и некоторыми иными препаратами (уточнить эту информацию необходимо у врача и в инструкции к Тадалафилу);
- состояния, при которых проведение полового акта противопоказано, например, период реабилитации после серьёзных заболеваний, хирургических вмешательств;
- проблемы со зрением и слухом (можно с особой осторожностью после консультации с врачом);
- некоторые нервно-психические заболевания;
- склонность к приапизму;
- тяжёлые заболевания печени, почек и других внутренних органов;
- детский и подростковый возраст, женский пол;
- тяжёлые заболевания сердца и сосудов, включая инфаркт и инсульт (даже в анамнезе), стенокардия, повышенное или пониженное артериальное давление, неконтролируемые аритмии, нестабильную стенокардию;
- одновременный приём с алкоголем и алкоголесодержащими средствами;
- дефицит лактазы и непереносимость лактозы.
С особенной осторожностью рекомендуется применять Тадалафил С-3 при наличии опухолей различной локализации и характера, болезней крови, при врождённых и приобретённых деформациях полового члена. В некоторых этих случаях потребуется корректировка дозировки, а в каких-то из них приём препарата окажется опасным для здоровья.
Также стоит соблюдать осторожность при одновременном применении Тадалафила с другими препаратами, например, альфа-адреноблокаторами, понижающими или повышающими артериальное давление средствами, ритонавиром и другими ингибиторами изофермента CYP3A4.
Тадалафил-СЗ табл п о пленочн 20 мг x1
Тадалафил-СЗ табл п о пленочн 20 мг x1 Северная звезда , Код ATX: G04BE08 (Tadalafil) Активное вещество: тадалафил (tadalafil) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
Лекарственная форма
ТАДАЛАФИЛ-СЗ
таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 4, 7, 8, 10 или 20 шт.рег. №: ЛП-004487 от 05.10.17 — Действующее
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розовато-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, на поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета.
1 таб.
тадалафил 20 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 100.2 мг, лактоза моногидрат (лактопресс) — 123 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 53 мг, кроскармеллоза натрия — 17 мг, кросповидон М (Коллидон CL-M) — 5 мг, кросповидон (Коллидон CL) — 2 мг, гипролоза экстра тонкая — 5 мг, гипролоза — 2 мг, натрия стеарилфумарат — 2 г, натрия лаурилсульфат — 0.8 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай II 85F22037 розовый — 10 мг (спирт поливиниловый, частично гидролизованный — 4 мг, титана диоксид Е171 — 2.236 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 3350) — 2.02 мг, тальк — 1.48 мг, краситель железа оксид (II) желтый Е172 — 0.143 мг, краситель железа оксид (II) красный Е172 — 0.121 мг).
Фармако-терапевтическая группа: Эректильной дисфункции средство лечения, ФДЭ-5 ингибитор Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Фармакологическое действие
Средство для лечения нарушений эрекции, является обратимым селективным ингибитором специфической ФДЭ5 цГМФ. Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 тадалафилом приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле полового члена. Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил неэффективен при отсутствии сексуального стимулирования.
Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ5. ФДЭ5 — фермент, обнаруженный в гладких мышцах кавернозного тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких, мозжечке.
Действие тадалафила на ФДЭ5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Тадалафил в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ1, ФДЭ2, ФДЭ4, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени и в других органах. Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ5, чем ФДЭ3 — фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах. Эта селективность в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭ3, имеет важное значение, поскольку ФДЭ3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, тадалафил приблизительно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу. Тадалафил также в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, по сравнению с его влиянием на ФДЭ7-ФДЭ10.
Действует в течение 36 ч. Эффект проявляется уже через 16 мин после приема внутрь при наличии сексуального возбуждения.
Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического давления, по сравнению с плацебо в положении лежа (среднее максимальное снижение составляет 1.6/0.8 мм рт.ст. соответственно) и стоя (среднее максимальное снижение составляет 0.2/4.6 мм рт.ст. соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения ЧСС.
Тадалафил не вызывает изменений распознавания цвета (голубой/зеленый), что объясняется его низким сродством к ФДЭ6. Кроме того, не отмечается влияния тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.
Клинически значимого влияния на характеристики спермы у мужчин, принимавших тадалафил в суточных дозах в течение 6 мес, не выявлено.
Фармакокинетика
После приема внутрь тадалафил быстро всасывается. Cmax достигается в среднем через 2 ч. Скорость и степень всасывания не зависят от приема пищи. Фармакокинетика тадалафила у здоровых лиц линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 2.5 до 20 мг AUC увеличивается пропорционально дозе. Css в плазме достигаются в течение 5 дней при приеме препарата 1 раз/сут.
Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением функции эрекции аналогична фармакокинетике препарата у лиц без нарушения функции эрекции.
Vd составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма. В терапевтических концентрациях 94% тадалафила связывается с белками плазмы. У здоровых лиц менее 0.0005% введенной дозы обнаружено в сперме.
Метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид, который в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ5, чем тадалафил, поэтому маловероятно, что этот метаболит является клинически значимым.
У здоровых лиц средний клиренс тадалафила при приеме внутрь составляет 2.5 л/ч, а средний T1/2 — 17.5 ч. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном с калом (около 61%) и в меньшей степени с мочой (около 36%).
У пациентов с почечной недостаточностью легкой (КК от 51 до 80 мл/мин) или средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) AUC больше, чем у здоровых лиц.
Показания Нарушения эрекции. Коды МКБ-10
Режим дозирования
Мужчинам среднего возраста рекомендуется принимать в дозе 20 мг как минимум за 16 мин до предполагаемой сексуальной активности независимо от приема пищи. Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием тадалафила. Максимальная частота приема — 1 раз/сут.
Побочное действие
Наиболее часто: головная боль, диспепсия.
Возможно: боль в спине, миалгия, заложенность носа, приливы крови к лицу.
Редко: отек век, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, головокружение.
Противопоказания к применению
Одновременный прием препаратов, содержащих любые органические нитраты, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к тадалафилу.
Применение при беременности и кормлении грудью Препарат у женщин не применяется.
Применение при нарушениях функции печени С особой осторожностью и только в случае крайней необходимости возможно применение тадалфила у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.
Применение при нарушениях функции почек
С особой осторожностью и только в случае крайней необходимости возможно применение тадалфила у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК≤30 мл/мин).
На фоне лечения тадалфилом у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) чаще отмечались боли в спине по сравнению с пациентами с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК от 51 до 80 мл/мин) или здоровыми добровольцами. У пациентов с КК≤50 мл/мин тадалфил следует применять с осторожностью
Применение у детей Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Особые указания
С особой осторожностью и только в случае крайней необходимости возможно применение тадалафила у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК≤30 мл/мин) и тяжелой печеночной недостаточностью.
На фоне лечения тадалафилом у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) чаще отмечались боли в спине по сравнению с пациентами с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК от 51 до 80 мл/мин) или здоровыми добровольцами. У пациентов с КК≤50 мл/мин тадалафил следует применять с осторожностью.
Поэтому лечение эректильной дисфункции, в т.ч. с применением тадалафила, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.
Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта, хроническая сердечная недостаточность (II функциональный класс и выше по классификации NYHA), развившаяся в течение последних 6 месяцев, неконтролируемые нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.) или неконтролируемая артериальная гипертензия, инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев.
С осторожностью следует применять тадалафил у пациентов с предрасположенностью к приапизму (например, при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони).
Пациент должен быть проинформирован о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма приводит к повреждению тканей полового члена, в результате этого может наступить долговременная потеря потенции.
На фоне применения тадалафила о случаях приапизма не сообщалось.
Не рекомендуется применять тадалафила в комбинации с другими видами лечения эректильной дисфункции.
Лекарственное взаимодействие
Тадалафил в основном метаболизируется с участием фермента CYP3A4. Селективный ингибитор CYP3A4 кетоконазол увеличивает AUC на 107%, а рифампицин снижает ее на 88%.
Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что такие ингибиторы протеаз, как ритонавир и саквинавир, а также ингибиторы CYP3A4, такие как эритромицин и итраконазол, повышают активность тадалафила.
При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего без изменения его AUC.
Тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ. Поэтому применение тадалафила у пациентов, получающих нитраты, противопоказано.
Возможные побочные эффекты
Тадалафил в некоторых случаях может вызвать возникновение побочных эффектов, в том числе таких:
- аллергические реакции общего и местного характера различной степени сложности;
- головная, мышечная, костная боль;
- обострение имеющихся хронических заболеваний;
- головокружение, обмороки, судороги, эпилептические припадки;
- нарушения кроветворения и кровообращения, в том числе и острые, например, инсульт;
- транзиторная амнезия;
- нарушения стула и пищеварения, а также тошнота и рвота, дискомфорт в желудке и животе;
- различные проблемы со сном;
- нарушения зрения и работы органов слуха, в том числе и необратимые;
- приливы крови к лицу, ощущение жара;
- повышение или понижение артериального давления;
- нарушения сердечного ритма, нестабильная стенокардия, тахикардия, а также другие сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
- заложенность носа, носовые кровотечения, трудности с дыханием;
- повышенное потоотделение;
- гематурия и другие нарушения работы почек;
- длительная и болезненная эрекция (если она продолжается более 4 часов, необходимо немедленно обратиться к специалисту);
- гематоспермия и кровотечения из полового члена;
- повышенная утомляемость, тревожность, отёчность, общая слабость.
При обнаружении любого из этих побочных эффектов необходимо прекратить приём Тадалафила. В некоторых случаях негативные реакции пройдут самостоятельно, а в остальных – потребуется симптоматическое лечение. Если вас настораживает ваше состояние, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. В случае передозировки повышается риск возникновения побочных эффектов, а также их степень выраженности.
Особые указания
На фоне применения Тадалафила-СЗ наиболее часто возникают такие нежелательные явления, как головная боль, диспепсия, боль в спине и миалгия.
Не следует проводить лечение эректильной дисфункции у мужчин с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сексуальная активность при которых сопряжена с потенциальным риском.
При лечении тадалафилом возможно возникновение приапизма. Поэтому пациент должен быть проинформирован о том, что в случае продолжения эрекции в течение 4 часов и более необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать повреждения тканей полового члена и наступления необратимой импотенции.
При назначении Тадалафила-СЗ пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями врач должен тщательно оценить предполагаемую степень транзиторного понижения АД, возникающего как следствие системного сосудорасширяющего воздействия препарата.
Эффективность Тадалафила-СЗ у мужчин, перенесших радикальную нейросберегающую простатэктомию или хирургическую операцию на органах малого таза, не установлена.
Для подтверждения диагноза доброкачественной гиперплазии предстательной железы больному необходимо пройти обследование, которое исключит рак предстательной железы.
Пациенты должны быть проинформированы о возможной внезапной потере зрения и о необходимости прекращения приема Тадалафила-СЗ и обращения к врачу в этом случае. Следует учитывать, что у пациентов, перенесших НАПИОН, повышен риск повторного его развития.
В период применения Тадалафила-СЗ рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Где купить Тадалафил С-3 Северная звезда
Купить Тадалафил можно в любой аптеке вашего города в России или же в других странах. Также это средство можно заказать онлайн.
Цена средства зависит от многих факторов, в том числе от количества таблеток в упаковке, концентрации действующего вещества в них и ценовой политики аптеки. В среднем за 10 таблеток Тадалафила 20 мг потребуется заплатить 1350-1450 рублей, а за пачку с 1 штукой – 180-220 рублей. Цена 30 таблеток Тадалафила С-3 5 мг варьируется в пределах 850-900 рублей.
Отзывы мужчин и врачей о препарате
Большинство отзывов специалистов о Тадалафиле С-3 Северная звезда положительные. Хотя врачи и говорят, что большинство дженериков не проходят такую же хорошую очистку основного компонента от примесей, как брендовый препарат, они отмечают, что средство имеет практические такие же свойства.
Кроме того, они рекомендуют пить Тадалафил только после проведения диагностического обследования и лишь в случаях, когда другие методики не помогли восстановить потенцию.
Отзывы мужчин о Тадалафиле в основном положительные. Конечно, есть много откликов о том, что средство стало причиной различных негативных реакций даже при правильном его применении. Но люди также отмечают его высокую эффективность, Мужчины говорят о том, что рады купить хороший стимулятор эрекции по столь доступной стоимости. Ведь цена на брендовый препарат в несколько раз выше.
Аналоги Тадалафила
Аналогов у Тадалафила С-3 Северная звезда много. Среди средств, имеющих такое же основное действующее вещество, стоит отметить следующие препараты:
- Сиалис;
- Тадасофт;
- Тадалис;
- Апкалис;
- Тадалафил Тева;
- Ариста;
- Тадагра;
- Сиалис Tadarise и Super Tadarise.
Кроме того, есть и другие аналоги Тадалафила. Это препараты, относящиеся к ингибиторам ФДЭ-5, но имеющие в составе другие действующие вещества. К ним относится Виагра, Левитра, Зидена, а также все их дженерики.
Решить, что лучше для вас Тадалафил или Силденафил, подобрать подходящий препарат, его дозировку и схему приёма может только врач. Перед назначением средства специалист обязательно обследует мужчину, изучит сданные анализы. Также может потребоваться проведение аппаратного исследования, например, УЗИ, или консультация с другими врачами.
Аналоги
Аналоги Тадалафалина:
- Таблетки:
- Виагра;
- Сеалекс;
- Левитра;
- Трибестан;
- Капсулы:
- Импаза;
- Али Капс;
- Лаверон;
- Вука-Вука;
- Виардо Форте;
- Сталон;
- Тонгкат Али Платинум;
- Ци-Клим Аланин.
- Крем для наружного использования – Химколин.