Чем растворить уратные камни в почках

Формирование камней в почечных полостях (лоханке, чашечках) выделяют в самостоятельную патологию, что называется нефролитиаз. По структуре и природе формирующего вещества, почечные конкременты бывают трех типов: фосфаты, оксалаты и ураты. Последние из них, — уратные камни в почках, образуются реже, чем оксалатные конкременты, но чаще фосфатных. Группа риска по заболеванию уратным нефролитиазом – мужчины детородного возраста (20-55 лет). Женщины в меньшей мере подвержены развитию такой патологии, однако у них чаще наблюдается значительные разрастания уратного камня (коралловидный конкремент), способные привести к почечной недостаточности. Чем характеризуется такая форма мочекаменной патологии, как лечится и предупреждается, прочитаете в статье.

Как образуются уратные камни

Урат калия и урат натрия — это кислые соли мочевой кислоты, которые образуются в результате процессов метаболизма, входят в состав мочи и в небольшой концентрации вреда не приносят.
Когда количество уратов увеличиваются, фильтрующая способность почек снижается, при этом соли мочевой кислоты кристаллизуются и выпадают в осадок. Начинается формирование конкрементов — плотных образований, которые называются мочекислыми или уратными камнями. При обнаружении отложений в почечных лоханках и чашечках пациенту диагностируют почечнокаменную болезнь (нефролитиаз). Если патологический процесс затронул всю мочевыводящую систему, ставят диагноз “мочекаменная болезнь” (уролитиаз).

Даже один раз увидев, как выглядят уратные камни в почках (на фото), вряд ли человек захочет носить в организме этот опасный балласт.

Это округлые, сверху гладкие отложения величиной от 1 — 2 мм до нескольких см, обычно желтовато-коричневого цвета. Структура мочекислых камней достаточно рыхлая, благодаря чему их удается растворять и выводить из организма без хирургического вмешательства.

Симптомы

Уратные камни растворяются даже обыкновенной водой. Обильное питье позволяет растворять и выводить наружу все накопившиеся ураты.

Именно поэтому взрослые практически никогда не ощущают никаких симптомов. Обнаруживают ураты у взрослых пациентов только при проведении лабораторного или диагностического исследования.

Характерные и достаточно заметные признаки обнаруживаются пациентом в том случае, когда наряду с уратами в почках возникает воспалительный процесс.

У больного повышается артериальное давление, температура. В моче присутствуют признаки гематурии. Процесс мочеиспускания сопровождается частыми позывами и сильными болевыми ощущениями.

Сильные боли локализуются в области живота или пояснице. Общая слабость в сочетании с тошнотой и рвотой дополнительно ухудшают состояние человека.

Ребенок, в почках которого уже образовались ураты, часто просыпается, капризничает. Малыш становится чрезвычайно подвижным, развивается, в некоторой степени, быстрее, нежели сверстники.

Если родители проигнорируют изменения в поведении ребенка, не обратятся за медицинской помощью, то состояние здоровья ребенка значительно ухудшается.

Вследствие чего по утрам возникают астматические приступы, рвота, запоры, на кожных покровах появляются красные пятна, а также кристаллы мочевой кислоты начинают накапливаться под кожей и в суставах.

Описание заболевания

Мочекаменная болезнь — это заболевание обмена веществ, характеризующееся образованием нерастворимых солей, что приводит к формированию камней в почках, мочевом пузыре, мочеточниках.

Может переходить в хроническую форму и рецидивировать. Количество камней и место их локализации варьируется в зависимости от тяжести заболевания.

К развитию мочекаменной болезни чаще всего приводит неправильное питание, употребление плохой воды, климат, прием медицинских препаратов, дефекты в развитии мочевой системы, гиперпаратиреоз, дефицит витаминов А и Д, наличие таких воспалительных заболеваний, как пиелонефрит и цистит, наследственность.

К основным симптомам мочекаменной болезни относят:

1. Острые приступы боли в области спины или сбоку под ребрами. Интервал между приступами варьируется от 20 до 60 минут. Со временем, в процессе продвижения камня, болезненные ощущения распространяются на живот, промежность и внутреннюю часть бедра.
2. Частые позывы к мочеиспусканию, наличие следов крови в моче.
3. Общая слабость организма. При наличии пиелонефрита наблюдается тошнота и рвота.
4. Озноб и высокая температура, свидетельствующие об отхождении образования.

При наличии вышеперечисленных симптомов следует проконсультироваться у врача-уролога. Он назначит дополнительные обследования и поставит окончательный диагноз.

Симптоматика заболевания

На начальной стадии заболевания симптомы отсутствуют. Уролитиаз, как и другие виды мочекаменной болезни, дает симптоматику только на запущенной стадии или при почечной колике. В первом случае человека могут беспокоить тянущие боли в пояснице, раздражение и боль при мочеиспускании, иногда и появление крови в моче (при повреждении стенок мочевого пузыря конкрементом). Почечная колика развивается при закупорке конкрементом мочеточника с одной стороны (чрезвычайно редко – с двух сторон). Ее симптомы следующие:

• сильная боль в пояснице;
• иррадиирование боли в область лобка;
• тошнота, позывы к рвоте;
• повышение газообразования;
• боль при мочеиспускании;
• мутность, осадок, кровь в моче.

Если колика сопровождается воспалительным процессом, повышается температура тела. Пиелонефрит является осложнением мочекаменной болезни, его лечение обязательно проводить под контролем врача – в противном случае воспаление становится хроническим и приводит к почечной недостаточности.

Диагностика

Повышенную кислотность мочи сейчас можно выявить дома. В аптеках продаются специальные тест-полоски, по которым не составит труда определить мочевую реакцию. Подтвердить диагноз могут лабораторные анализы – общий анализ мочи (покажет сдвиг реакции в кислую сторону, присутствие солей мочевой кислоты), общий анализ крови (отразит нарушения белкового и минерального обмена).

Если имеет место уролитиаз, необходимо провести инструментальную диагностику. Из-за рыхлой структуры уратные камни практически не фиксируются рентгеновским излучением, зато достоверно выявляются по УЗИ, МРТ, урографии, КТ с контрастированием.

Возможные осложнения

Тошнота и позывы к рвоте — возможные симптомы наличия уратных камней в организме.
Главной опасностью в возникновении камней есть то, что длительное время симптоматика не проявляется. В поздних стадиях главным симптомом наличия уратных камней в организме является почечная колика и ее характерные проявления:

• резкие боли в области поясничного отдела;
• болевые ощущения распространяются по всем органам мочеполовой системы (от мочевого пузыря до надпочечника);
• болевой приступ нельзя пресечь;
• наличие дрожи в теле;
• тошнота и позывы ко рвоте;
• чрезмерное газообразование;
• боли при мочеиспускании;
• подагра;
• визуальные отклонения от параметров в урине (мутность, песочный осадок, кровяные вкрапления).

Повышение показателей температуры тела — тревожный симптом, который говорит о зарождающемся воспалительном процессе в почечных органах. Развитие почечной колики происходит во время помехи конкремента в нормальном оттоке урины. При первых чувственных или визуальных изменениях в организме следует обратиться к специалисту, вовремя выявленная патология корректируется намного быстрее, чем запущенное состояние.

Основной причиной формирования уратных камней в почках становится кислая реакция мочи: если pH {amp}lt; 5,5 есть вероятность уменьшения выделения мочи и отложения солевого осадка.

Главные факторы, способствующие закислению мочи и провоцирующие развитие почечнокаменной болезни:

• проживание в регионах с сухим жарким климатом, где велик риск частого обезвоживания организма;
• наличие в питьевой воде высокой концентрации солей жесткости (Ca, Mg);
• недостаток потребляемой жидкости;
• гиподинамия (сидячий или малоподвижный образ жизни);
• неправильное питание, например, чрезмерное употребление животного белка или изнурительное голодание;
• нарушение кальциевого обмена.

К группе риска относятся люди с наследственной предрасположенностью к образованию уратных камней в почках. Им рекомендуется периодически проверять реакцию мочи с помощью специального прибора — pH-метра или визуальных тест-полосок “Ури-pH”. В норме должна быть щелочная реакция (6,0 — 7,0). Если продолжительное время показатель не опускается ниже 5,5 единиц, а образ жизни остается прежним, человек фактически застрахован от формирования мочекислых камней.

Обтурацию, или, проще говоря, закупорку мочевыводящих путей невозможно не почувствовать. Посмотрите, как выглядят крупные уратные камни в почках на фото, и представьте, что один из них перекрывает левый или правый мочеточник.

Полная или частичная обструкция усиливает давление мочи и растягивание стенок полого трубчатого органа, а затем и почки.

Человек испытывает внезапную невыносимую боль в пояснице, обычно справа или слева, в редких случаях опоясывающего характера. При попытках изменить положение тела, встать или лечь никаких изменений не происходит. Боль возникает со стороны спины и отдает в низ живота и пах — это характерные признаки почечной колики. При этом купировать боль невозможно, обычные анальгетики не помогают.

Нарастающей боли могут сопутствовать другие симптомы:

• вздутие живота;
• интенсивное газообразование;
• повышенное потоотделение;
• тошнота, рвота;
• озноб и повышение температуры.

Последний симптом может означать развитие воспаления в тканях почки, но в любом случае общая клиническая картина не вызывает сомнений: больному нужна неотложная медицинская помощь.

Если величина камня позволяет ему пройти через мочеточник не повредив стенки, приступ проходит самостоятельно. Однако похожие симптомы наблюдаются при внематочной беременности, разрыве яичника или панкреатите, поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту, который сможет провести дифференциальную диагностику.

Как любой патологический процесс, образование уратных камней прогрессирует, и со временем конкремент разрастается по всей почечной лоханке с отростками в каждой чашечке. Развивается более тяжелое заболевание — коралловидный нефролитиаз, когда щадящий метод растворения уже не помогает, и для лечения патологии требуется проведение нефролитотрипсии, а в особо тяжелых случаях – удаление пораженной почки.

Мочекислые отложения нередко провоцируют воспаление почечных канальцев (пиелонефрит), а также развитие острой или хронической почечной недостаточности.

На фоне высокой концентрации мочевой кислоты соли откладываются в суставах и развивается опасное метаболическое заболевание — подагра.

Не стоит дожидаться, когда организм приобретет весь букет осложнений, современные методы диагностики позволяют обнаружить мочекислые отложения в самом начале их образования.

Симптоматика чаще всего развивается неожиданно. Основные симптомы болей – почечная колика с её характерными проявлениями. Уратные отложения в почках обычно вызывают односторонние интенсивные болевые ощущения в поясничной области, но не исключены и «опоясывающие» боли. Уратные и уратно-оксалатные камни в почках образуются в кислой моче.

Осложнения при заболеваниях почек появляются в организме человека вследствие несвоевременно начатой терапии почечных недугов.

Наиболее частым осложнением заболевания может быть присоединение воспалительного процесса в почках и мочевыводящих путях. Осложнениями уратного нефролитиаза бывают чрезмерные разрастания конкрементов с образованием коралловидных камней, парализующих почечную деятельность и приводящих к уремии – интоксикации организма.

Чтобы предотвратить осложнения заболевания, стоит при первых симптомах посоветоваться со специалистом, и, если это необходимо, пройти диагностику и начать, назначенное врачом лечение.

В большинстве случаев камни в почках образуются и растут бессимптомно. О присутствии их в организме большинство пациентов узнает после проявления почечной колики. Почечная колика проявляется в том случае, если уратный камень достигает довольно внушительного размера и мешает нормальному оттоку мочи.

Основные симптомы проявляются во внезапной острой боли в районе поясницы, которая очень быстро распространяется на живот, половые органы. Эта боль сопровождается ощущением озноба, тошнотой и рвотой. Если почечная колика сопровождается повышенной температурой тела – это явный признак того, что в почках на фоне МКБ начался воспалительный процесс. Причины воспаления могут быть разными, но основная – это застой мочи, который является прекрасной средой для развития бактерий.

Ураты, еще до появления почечной колики, могут проявлять такие симптомы как постоянная ноющая боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием (в зависимости от места локации камней).

Симптомы, свидетельствующие о существовании почечных каменных новообразований:

• односторонняя внезапная поясничная боль;
• боль, отдающая в область живота и мочевого пузыря, а так же половые органы (боль практически не поддается купированию, невозможно найти положение для облегчения боли);
• тошнота и рвота;
• развивается озноб;
• развивается метеоризм;
• повышение температуры тела (редко) – очень опасный признак, который свидетельствует о начале почечных воспалений;
• боли при мочеиспускании;
• мутная моча (иногда с песчинками или камнями).

В основном образование и рост уратов протекает бессимптомно. Об их наличии в организме человек может узнать при возникновении такого явления, как почечная колика, которая возникает на фоне затруднения оттока урины, чему препятствую внушительные размеры уратных камней.

Почечные камни уратного типа вызывают образование такой симптоматики, как внезапная острая боль в области поясничного отдела спины, распространяющаяся в зону живота и половых органов. Помимо этого, возникает чувство озноба и тошноты, которая не редко провоцирует отхождение рвотных масс.

В том случае, когда проявляющаяся почечная колика протекает на фоне повышенной температуры, можно судить о начале развития воспалительного процесса в области почек, причиной которого может являться застой мочи.

В зависимости от того, где будут локализованы ураты, они могут до возникновения острой болезненности, характерной почечной колике, провоцировать образование таких симптомов, как нарушение процессов мочеиспускания и возникновению ноющей болезненности в области поясницы.

Дополнительной симптоматикой, указывающей на наличие этих конкрементов, являются следующие проявления:

• развитие метеоризма;
• болезненность во время мочеиспускательного акта;
• помутнение мочи, в составе которой в некоторых случаях могут находиться песчаные крупицы либо небольшие камешки;
• развитие подагры у мужчин.

Очень важно, при возникновении первых отклонений от нормы в сфере мочеполовой системы, а также при образовании болевых ощущений в области поясницы, живота и половых органах срочно обратиться к квалифицированному специалисту для проведения необходимой диагностики, выявления причины нарушений и назначения своевременного лечения.

Профилактика образования мочекислых конкрементов

Соблюдая питьевой режим, вы избежите проблем, связанных с закислением мочи. Взрослому человеку в день достаточно 1,5 л чистой фильтрованной воды, в жару норма увеличивается до 2,5 л. Важно отметить, что это касается людей, у которых нет серьезных нарушений сердечно-сосудистой деятельности, склонности к образованию отеков и диагностированной почечной недостаточности.

В качестве профилактики периодически пропивают курс травяных настоев, предотвращающих камнеобразование, например:

• можжевельник;
• лист брусники;
• корень солодки и пырея;
• горец птичий (спорыш);
• хвощ.

Уратные камни в почках — не приговор, поэтому не обязательно придерживаться строгой диеты, но важно не злоупотреблять алкоголем, соленой и жирной пищей.

Обратите внимание: все вышеперечисленные рекомендации относятся к профилактике и лечению почечнокаменной болезни и одинаково эффективны при уратных камнях в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь). Однако заниматься самолечением недопустимо. Назначением лекарственных препаратов и фитотерапии должен заниматься квалифицированный специалист — врач-нефролог.

Источник

Исходя из источников формирования и химического состава, камни делят на несколько типов:

1. Уратные. Плотные и гладкие на ощупь. Обладают желто-оранжевым цветом. Локализуются во всех органах мочеполовой системы. Их наличие можно диагностировать лишь с применением УЗИ. К основным причинам формирования относятся: подагра, дефицит витаминов группы В, большое количество мочевой кислоты, заболевания ЖКТ, избыток пуринов в рационе. Лечат их при помощи консервативных методов. Рекомендуется питье щелочной воды и соблюдение диеты.
2. Оксалатные. Имеют плотную структуру с острыми краями и шипами, черный или темно-коричневый цвет. Их наличие диагностируется на основе результатов анализа мочи и снимка почек. Формируются вследствие недостатка магния и витаминов группы В, сахарного диабета, сбоя обменного процесса, пиелонефрита. Эта разновидность образований не растворяется. Их удаляют посредством хирургического вмешательства.
3. Струвитные. Формируются под влиянием инфекции и бактерий. Это мягкие образования серого цвета с гладкой поверхностью. Они несут угрозу здоровью, так как им свойственен ускоренный рост. Могут трансформироваться в кораллообразный подвид с наличием шипов. Основные причины появления: щелочная реакция мочи, инфекции, бактерии. Устраняются хирургическим путем.
4. Фосфатные. Цвет варьируется от белого до светло-коричневого. На ощупь они мягкие, гладкие или шероховатые. Склонны к быстрому росту, со временем могут заполнить всю полость полочки. Их наличие диагностируют с применением рентгена. Источники образования: инфекции ЖКТ, чрезмерное употребление молочных продуктов, сбой обменных процессов. Растворяются при помощи медицинских препаратов, диеты и минеральной воды.

В каждом клиническом случае схема лечения определяется индивидуально. Терапевтический комплекс зависит от результатов анализов и тяжести заболевания. После появления первых тревожных признаков направляйтесь к доктору.

Профилактика

После выведения уратный камней из организма, требуется соблюсти все меры профилактики против повторных образований.

Для этих целей обязательно обеспечивают питьевой режим. Количество потребляемой жидкости должно варьироваться в пределах 1,5-2 л. В качестве жидкости лучше использовать очищенную негазированную воду.

Дополнительно следят за рационом питания. Лучше отдать предпочтение растительной и кисломолочной пище.

Потребление животного белка так же важно для организма. В этом случае требуется контролировать дозировку съеденного мяса.

Дополнительно мясные блюда или бобовые лучше употреблять совместно с зеленью или свежими овощами.

Требуется внимательно следить за состоянием здоровья. При первых неприятных ощущениях или характерной симптоматике, обращаются за помощью к специалисту.

Своевременная диагностика и последующая терапия позволят избежать образования камней больших размеров. В этом случае удастся избежать хирургического вмешательства и возможных осложнений.

Видео по теме

Уратные камни в почках появляются в основном у людей, входящей в возрастную категорию от 22 до 50 лет.

Нередко случаются ситуации, когда развитие этой патологии провоцирует возникновение различных осложнений.

Состав уратного типа камней в мочеполовой системе органов содержит в себе практически одни соли, которые образует мочевая кислота. Эти вещества способны накапливаться как в почках, мочеточниках, так и в полости мочевого пузыря. И в том случае, если рацион будет по-прежнему включать в себя употребление быстрых углеводов и фаст-фудов, то повышенная концентрация солей мочевой кислоты станет преобразовываться в камни уратного типа.

Размеры уратов могут варьироваться в различных пределах в зависимости от степени развития патологии. Они имеют довольно гладкую поверхность с желто-коричневым оттенком, а также неоднородную рыхлую текстуру, благодаря которой от этих конкрементов можно избавиться при помощи специальной диеты в комбинации со специальными медикаментозными препаратами.

По мнению большинства специалистов, образованию уратов в почках предшествует следующий ряд факторов:

• наследственная предрасположенность, заложенная на генетическом уровне, которая способна переходить из поколения в поколение;
• высокий уровень концентрации мочевой кислоты в составе мочи, возникающий на фоне нарушения метаболических процессов в организме;
• неблагополучные условия трудовой деятельности с низкой физической активностью либо повышенной физической нагрузкой;
• не правильный однообразный рацион, а также частые голодания;
• географический фактор проживания с неблагоприятными экологическими условиями;
• употребление воды с определенным химическим составом;
• недостаток в организме витаминов группы B;
• регулярный прием препаратов анельгитирующего спектра действия;
• низкая скорость почек по выработке урины.

Возникновению уратных камней может поспособствовать образование кислой реакции мочи, которую можно самостоятельно определить при помощи специального экспресс-теста, нормальными показателями которого являются результаты от 6.0 до 7.0.

Причины образования

Уратные камни в почках человека могут сформироваться по причине высокого уровня солей мочевой кислоты, недостаточности образования мочи и ее повышенной кислотности.

Соли мочевой кислоты

Они являются результатом обменных процессов, в которых задействованы белки. От этого конечного продукта невозможно избавиться, в большой или малой концентрации соли будут присутствовать в организме всегда. Но путем употребления в пищу кисломолочных продуктов можно изменить среду мочи, сделать ее более щелочной и тем самым предотвратить образование уратных камней.

Недостаточное образование мочи

При недостаточно быстром образовании мочи у человека повышается концентрация солей мочевой кислоты и они начинают образовывать осадок, формируясь в плотные образования.

Высокое закисление мочи при недостаточной скорости ее образования можно изменить с помощью обычной воды — ее нужно употреблять в повышенных количествах, минимум 2 литра в сутки.

Высокая кислотность мочи

Определить данный показатель можно и в домашних условиях — приобрести специальные тест-полоски и согласно инструкции провести процедуру. Если кислотность мочи повышена, то это означает высокий риск образования уратных тканей — такая концентрация кислоты обязательно спровоцирует снижение скорости образования мочи — основной причины формирования уратных камней. В медицине выявлен и ряд предрасполагающих к образованию уратных камней факторов:

• гиподинамия — малоподвижный образ жизни;
• неправильно составленный рацион питания — преобладание в меню жирных/острых продуктов, недостаточное употребление жидкости;
• недостаточное количество поступаемого в организм витамина В.

Традиционные методы лечения

Прием медикаментов показан при наличии конкрементов небольших размеров, которые не вызывают сбоев в работе органа. Терапия проводится с применением таблетированных и жидких форм препаратов. Чаще всего применяют:

1. Фитолизин. Производится в пастообразной форме на основе луковой шелухи и петрушки. Перед применением препарат растворяют в 100 мл теплой кипяченой воды с добавлением сахара (меда). Принимают по 1 ч. л. пасты трижды в день. Фитолизин смягчает и растворяет камни разного типа.
2. Уролесан. Выпускается в форме капель с добавлением масел мяты и пихты. Обладает антибактериальным действием. Способ применения: дети в возрасте 7-14 лет — 5-6 капель, взрослые — 8-10 капель трижды в день. Капли капают на сахар (при наличии диабета — на хлеб). Уролесан растворяет фосфатную разновидность конкрементов.

3. Канефрон Н. Препарат выпускают в форме капель с добавлением вытяжек из золототысячника и розмарина. Оказывает противовоспалительный, мочегонный, обезболивающий эффект. Препарат подходит детям в возрасте от 12 лет. Рекомендуемая доза: 50 капель три раза в сутки. Применяется для профилактики формирования новых конкрементов.
4. Фитолит. Производится в капсульной форме. Состав содержит: птичий горец, зверобой, хвощ полевой, ависан. Снимает спазмы и воспаление, оказывает мочегонный эффект. Можно принимать с 12-летнего возраста. Способ применения: 1 капсула трижды в день перед едой. Фитолит растворяет все виды камней.
5. Цистон. Лекарственная форма: таблетки. Формула на основе дидимокарпуса стебельного и камнеломки язычковой. Обладает антисептическим, мочегонным, противовоспалительным эффектом. Способ применения и дозы: дети в возрасте 2-6 лет — 0,5 таблетки, дети в возрасте 6-14 лет — 1 таблетка, взрослые и дети старше 14 лет — 2 таблетки трижды в день после приема пищи. Цистон растворяет оксалатные и фосфатные разновидности конкрементов.
6. Пролит. Выпускается в капсульной форме. Формула содержит шелковочашечник, перец кубебы, филлантус, почечный чай и папайю. Улучшает процесс метаболизма, снимает воспаление. Взрослым рекомендуется принимать по 5 капсул три раза в день во время приема пищи. Размягчает оксалаты.
7. Ксидифон. Раствор, регулирующий процесс кальциевого обмена. Состав препарата содержит этидроновая кислота. Способ применения и дозы: дети в возрасте 3-10 лет — 1 ч. л. дважды в день, взрослые и дети старше 10 лет — 1 ст. л. трижды в день. Раствор разводят в соотношении 1:9 с дистиллированной водой (например, на 50 мл препарата необходимо 450 мл воды). Хранят в холодильнике. Принимают за 30 минут до приема пищи. Ксидифон предотвращает формирование фосфатных и оксалатных камней.

Эффективнее всего при помощи приема медикаментозных препаратов растворяются ураты и фосфаты. Остальные разновидности невосприимчивы к традиционным методам лечения. Но лекарства могут поспособствовать быстрому выходу раздробленных кусочков и предотвратить последующие рецидивы.

Варианты развития почечнокаменной болезни

Опасность заболевания заключается в его бессимптомном протекании. В лучшем случае патология обнаруживается например, во время профосмотра, это, как правило, происходит на начальной стадии формирования конкрементов. При наличии уратных камней в почках их растворение и диета полностью устраняют прогрессирование заболевания и возможные тяжелые последствия.

Другой случай: незначительные отложения могут образовываться, разрушаться и вымываться самостоятельно, если кислотность мочи компенсируется большим количеством выпиваемой воды (не менее 1,5 л в сутки) и здоровым питанием.

Когда процессы камнеобразования в почках нарушают выработку мочи, а крупные отложения препятствуют ее оттоку, симптомы патологии проявляются внезапно и самым жестоким образом.

Диагностика

Диагностика уратных камней в почках стандартная для мочекаменной болезни:

• лабораторные исследования мочи и крови;
• ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря;
• компьютерная томография.

В рамках диагностики мочекаменной болезни, как правило, проводится и рентгенограмма с применением контрастного вещества, но конкретно для обнаружения уратных камней этот вид обследования не имеет значения — рассматриваемый вид камней просто не виден на рентгеновском снимке. Более информативным будет ультразвуковое исследование — врач сможет не только подтвердить наличие уратных камней в почках, но и определить их размер и форму.

На видео об уратных камнях в почках:

Народная медицина

Издавна для лечения уратных каменных образований в почках использовались отвары лекарственных растений, на сегодняшний день их прием также провоцирует более быстрое растворение уратных камней. Для профилактики появления образований этого типа рекомендуется пить отвары из плодов шиповника, ягод и листьев земляники, листьев и почек березы.

При образовании уратных камней помимо основного метода терапии настоятельно рекомендуют соблюдать особый диетический режим питания. Диета при уратах в почках и мочевом пузыре довольно разнообразна, поэтому больной сможет в полной мере получить удовольствие от пищи, если правильно составит меню из разрешенных продуктов.

1. Многие врачи исключают из рациона питания пациента с уратами мясо, ведь в нем содержатся пурины – причины образования камней этого типа. Мясо можно употреблять только в вареном виде, и только нежирных сортов (телятина, птица).
2. По свежим овощам нет ограничений. Конечно, стоит отдать предпочтение легким салатам из огурцов, которые обладают мочегонным действием, а также тыкве и капусте. Можно есть вареный или запеченный картофель.
3. Что касается ягод и фруктов, здесь стоит обратить внимание на арбуз, который способствует общему очищению почек. Из ягод можно варить компот, готовить морсы.
4. В случае с уратами молочные и кисломолочные продукты можно употреблять в любом количестве. Их можно есть как свежими (молоко, сметана), так и после термической обработки. На молоке можно готовить каши.
5. Гречка, пшено, овсянка и другие крупы из природных злаков принесут только пользу. Их можно варить и на воде, и на молоке в зависимости от индивидуальных предпочтений.
6. Хлебобулочные продукты и мучные изделия. Хлеб рекомендуется из муки грубого помела. Можно разнообразить меню макаронами.

Есть так же и довольно внушительный список продуктов, которые стоит обязательно полностью исключить из своего рациона питания. Это мясные бульоны, соления и маринованные продукты, колбасы, грибы, шоколад, какао, рыба и рыбные бульоны, алкогольные напитки, чай, кофе.

Использование трав способствует отхождению песка и камней маленьких размеров, профилактике формирования новых конкрементов, нормализации процесса обмена веществ. Самыми эффективными народными методами лечения являются:

1. Настой из плодов шиповника. Для приготовления 1 ст. л. измельченных сухих ягод заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают 6 часов. Затем настой фильтруют и пьют по 1 ст. трижды в день. Шиповник способствует размягчению фосфатных камней.
2. Каша из зерен овса. Неочищенные зерна промывают, заливают кипяченой водой в соотношении 1:2. Спустя 12 часов кашицу измельчают в блендере. Кушают вместо завтрака. Можно добавить мед или сахар. Каша способствует размягчению уратов.
3. Отвар из листьев винограда. В процессе приготовления 1 ч. л. сушеных листьев заливают 200 мл воды. Варят 2-3 минут. Принимают по 50 мл 3-4 раза в день. Отвар способствует растворению оксалатов.
4. Раствор для размягчения смешанных камней. Смешивают зверобой, шиповник, спорыш, душицу, шалфей, мелиссу (по 30 г каждой разновидности травы) и заливают 450 мл кипяченой воды. Настаивают 30 минут, а затем фильтруют. Делят на три части и пьют за пол часа до приема пищи. Срок лечения: 7 дней.

Но применение таких методов терапии эффективно лишь на этапе ремиссии заболевания. Прежде чем начать прием травяных растворов необходимо выяснить размер камней (они не должны быть больше 5 мм в диаметре). Тщательно придерживайтесь схемы приготовления настоев и отваров для профилактики возможных осложнений.

Принципы диеты для растворения уратных камней в почках

1. Следите за количеством потребляемых калорий. Норма на день повышается до 2800 килокалорий.
2. Углеводов разрешается употреблять больше всего – четыреста грамм. Белки можно употреблять в количестве 70-80 грамм, жиров – не более 90 грамм.
3. Нужно придерживаться следующего режима питания: 5 приемов пищи в день с исключением слишком холодных блюд из рациона.
4. Полезно устраивать разгрузочные дни – фруктовые , молочные, овощные.

Разрешенные продукты во время диеты против уратных камней

• сладкие фрукты и ягоды
• молочная продукция
• из овощей: баклажаны, картошка , болгарский перец, тыква, огурцы, цветная капуста, кабачки
• арбузы
• макаронные изделия
• ржаной хлеб, белый пшеничный хлеб
• гречка, пшеничная каша
• цитрусовые
• яйца, из которых убраны желтки (разрешается не более 1 желтка на день)
• варенье, кисели и компоты
• мед, пастила, мармелад
• чай с лимоном

Из фруктов рекомендую есть больше яблок, груш, винограда, из ягод – арбузов. Именно эти продукты способствуют ощелачиванию мочи.

Во время данного режима необходимо пить около 2-3 литров жидкости ежедневно.

Цитрусовые продукты можно употреблять в пищу в случае, когда в моче не наблюдается оксалатов. Если оксалаты в анализе мочи присутствуют, то разрешается ограниченное употребление в пищу апельсинов. Так же, следует ограничить потребление картофеля.

Запрещенные продукты во время диеты против уратных камней

• мясные субпродукты и мясо молодых особей
• рыба
• бульоны всех сортов: из мяса, грибов и рыбы
• копчености и соления
• из овощей: салат листовой, петрушка, лук зеленый, щавель
• из фруктов: антоновские яблоки, смородина, клюква, брусника и другие плоды, обладающие высокой кислотностью
• бобовые
• мучное
• алкоголь
• какао, шоколад, кофе, сладкое
• Необходимо ограничить соль в потреблении и соблюдать ее норму на день.

Таким образом, при мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием камней из солей мочевой кислоты (уратов), можно рекомендовать диету № 6, т.е. ту же, что и при подагре.

Особенности приготовления блюд при диете против уратных камней

Несмотря на диету, абсолютно всем всегда хочется побаловать себя куском свежеприготовленного вкусного мяса. В данном случае это можно себе позволить. Я хочу рассказать вам про продукты, особенности и принципы приготовления мяса, которые следует соблюдать при диете против уратов в почках.

Как я уже писала выше уратные камни образуются из за солей мочевой кислоты, образованию которой способствуют особые вещества — пурины. Самое большее количество пуринов содержится в мясе , рыбе, грибах, субпродуктах : печени, почках, легких . При варке этих продуктов большая часть этих веществ вываривается — остается в бульоне. По этому любые мясные бульоны категорически противопоказаны. А мясо разрешается только в отварном виде или приготовленное на пару.

1. Перед приготовлением мясо вымачивайте в солевом растворе около трех часов.
2. Первые блюда готовьте на овощном отваре, мясо можно сварить отдельно и положить в тарелку при подаче .
3. Мясо кладите сразу в кипящую воду.

Растворение с помощью минеральной воды

Благодаря пористой структуре уратные конкременты хорошо поддаются растворению. Однако процесс выведения камней из организма не всегда протекает безболезненно, к тому же в ходе обследования у пациента могут выявляться сопутствующие инфекции мочевыводящих путей.

Поэтому в большинстве случаев врач назначает комплексную терапию с использованием нескольких препаратов:

• камнерастворение: “Блемарен”, “Уролесан”, “Солимок”, “Канефрон”;
• расширение мочевыводящих путей: “Спазмалгон”, “Но-шпа”, “Папаверин”;
• устранение инфекционных и воспалительных процессов: “Амоксиклав”, “Нитроксолин”, “Клафоран”;
• снятие болевого синдрома: “Ревалгин”, “Кеторол”, “Баралгин”.

Для предотвращения образования новых отложений важно преобразовать реакцию мочи из кислой в щелочную. Для этого пациенту рекомендуется пить больше жидкости, в том числе щелочные минеральные воды, например, “Боржоми” или кисловодский “Нарзан”. И конечно, диета при уратных камнях в почках — важное условие полного выздоровления и профилактики отложения мочекислых солей.

Минеральные воды удаляют лишню соль, восстанавливают нарушенный баланс, промывают почки. Вспомогательные компоненты, которые входят в состав воды (железо, медь, магний, вольфрам) растворяют конкременты.

Прием минеральной воды рекомендован в случае наличия камней мелкого размера (до 8 мм), после удаления крупных образований с профилактической целью, при наличии высокого уровня соли в моче. Растворяет ураты, оксалаты и фосфаты.

Схема приема: 200 мл 5 раз в сутки в течение 30 дней. Пить минеральную воду необходимо за полчаса до приема пищи и спустя 2 часа после него. Рекомендуемые марки минеральных вод: при наличии оксалатов и уратов — Боржоми, Ессентуки 17, Нафтуся, Трускавецкая; фосфатов — Миргородская, Смирновская.

Лечение

Уратные камни — единственные, которые поддаются растворению, поэтому врачи при назначении лечения обязательно учитывают этот момент и проводят консервативную терапию, назначая таблетки и капли, растворяющие конкременты.

Существует и хирургическое лечение мочекаменной болезни с образованием уратных камней, но оно является исключением и проводится только в том случае, если камни приобрели коралловидный тип.

Народная медицина

Перед началом лечения обязательно нужно посетить врача, уточнить диагноз и убедиться в том, что образовались в почках именно уратные камни и их можно лечить народными средствами.

Растворение и выведение уратных камней из почек возможно благодаря таким рецептам:

1. Взять овес в зернах и не очищая от шелухи засыпать в термос, залить кипятком. Зерна овса должны наполовину заполнить термос, а вот кипятка понадобится долить до верха. Настаивается средство 10-12 часов, затем полученную массу протирают и образовавшуюся «кашу-кисель» употребляют на завтрак без добавления специй и приправ.
2. Соединить листья земляники с листьями черной смородины в равных количествах, добавить половину от получившегося объема травы горец. Взять 1 столовую ложку полученного травяного сбора. залить 200 л кипятка и настоять в течение 30-40 минут, процедить. Принимают приготовленный по данному рецепту настой нужно по 2 столовые ложки перед каждым приемом пищи.

Чтобы добиться выхода уратных камней, можно воспользоваться следующим рецептом:

В одинаковых количествах взять и смешать корни лопуха, хвощ, ясменник и цветки бузины (черной). Берут 2 чайные ложки сбора, заливают 200 мл кипятка и настаивают 2 часа. Принимают готовый настой по 1/3 стакана перед едой, не реже трех раз в сутки.

Для удаления уратных камней можно пить и «самостоятельные» отвары семян моркови, листьев грецкого ореха, фенхеля, чистотела. Готовятся отвары по классической схеме — 1 столовая ложка растительного сырья на стакан кипятка. Поспособствует выведению уратных камней и кардамон: 1 чайную ложку молотого кардамона залить 150-200 мл кипятка и настоять 10-15 минут, употреблять по 1/3 стакана трижды в день перед едой.

Лекарственные препараты

Острую симптоматику можно лечить с помощью лекарственных препаратов — больным назначают средства со спазмолитическим и противовоспалительным действием. Спазмолитики активно расслабляют гладкую мускулатуру и в результате такого действия сужение протока исчезает и уратные камни или песок могут свободно выйти вместе с мочой.

Если в ходе обследований у пациента диагностировано нарушение пуринового обмена, то ему будут назначены лекарства из категории урикостатиков (например, Аллопуринол). В обязательно порядке в медикаментозную терапию входит назначение окиси магния, а если врач выявляет повышенный уровень кальциевых солей — таблетки Гипотиазид. Любые лекарства при уратных камнях в почках назначаются в стандартных дозировках.

Хирургическое вмешательство

Такой вид лечения проводится крайне редко, всего в 3-5% всех случаев. основным показателем к хирургическому лечению является перерождение уратных камней в коралловидные — они приобретают более плотную структуру, их края становятся «колючими, острыми», они занимают 90% лоханки почки и не могут выйти естественным путем.

Врачи для хирургического лечения применяют малоинвазивные методы, чаще всего — ударно-волновую литотрипсию, которая позволяет избавиться от 90% всех камней в мочевой системе. Ударные волны, проходя сквозь мягкие ткани (не повреждая их), достигают уратного камня и начинают его дробить. В результате в почке остается только мелкий песок, который не нужно выводить лекарствами, поскольку он со временем выходит естественным путем (с мочой).

Диета

Особое внимание больным нужно обратить на питание. Исключить из меню следует:

• животные продукты и мясо (печень, сердце, свинина и говядина);
• бульоны из мяса и рыбы;
• красное вино и пиво;
• любые консервированные продукты.

Ограничить употребление рыбы и морепродуктов, бобовых, шоколада и кофе, крепкого чая и какао, выпечки (в том числе и хлеб из пшеницы). Зато в меню людям, у кого были обнаружены уратные камни, обязательно нужно включить любые фрукты, все кисломолочные продукты, гречневую крупу, яйца, лимон, пшеничную крупу и шиповник.

Пищу нужно употреблять малыми порциями и часто — не реже 5 раз в день.

Так как уратные камни достаточно легко растворить, то больным рекомендовано употреблять много жидкости. Предпочтение стоит отдавать щелочным минеральным водам — например, Боржоми, минеральная вода Ессентуки.

Диетические предписания

Терапевтические методы лечения уратных камней в почках должны быть скомбинированы со специальным рационом. Диетическое питание при уратах должно быть как можно боле разнообразным, поэтому во время лечения можно получить максимум удовольствия от употребляемой пищи, если целесообразно составить меню из списка допускаемых продуктов питания.

Прием пищи должен быть дробным, 5–6 приемов в день. В рационе должны обязательно присутствовать следующие виды продуктов:

• куриные яйца;
• молочная и кисломолочная продукция;
• творог и сыр твердых сортов;
• свежие фруктовые и овощные культуры;
• гречневая и пшеничная крупа;
• орешки и семечки.

Исключения должны составить:

• жирные разновидности мяса и рыбы;
• алкогольная и табачная продукция;
• щавель и лук;
• хлебобулочные изделия;
• шоколад;
• соль;
• специи;
• бобовые культуры и морепродукты.

Не менее важное место в лечение отводится в соблюдении водного баланса и употреблении максимального уровня жидкости. Противопоказанием которому может послужить развитие почечной недостаточности, предрасположенности к появлению отеков и нарушения в сердечно-сосудистой системе. Для избавления от уратов также рекомендуется щелочное питье в виде минеральной воды, но газированные напитки, в состав которых входит ортофосфорная кислота, должны быть полностью исключены из рациона.

Для того чтобы ускорить процесс растворения камней в почках необходимо придерживаться диеты. Каждая разновидность образований подразумевает свои особенности рациона:

1. Оксалаты. Ограничивают количество продуктов с высоким уровнем щавелевой кислоты: листья салата, щавеля, шпината, цитрусовые, молочные продукты, картошка. В качестве вспомогательного компонента употребляют карбонат магния (2 г в сутки).
2. Ураты. Ограничивают продукты, которые способствуют вырабатыванию мочевой кислоты: почки, печень, мозги, бульоны на мясной основе. Снижают количество употребляемых растительных жиров. Употребляют растворы цитратов (уралит, магурлит) и свежий сок лимона.
3. Фосфаты. Исключают молочные продукты. Сокращают объем употребляемых овощей, фруктов. Увеличивают количество потребления мяса, рыбы, сдобы, растительных масел. Сокращают количество жидкости.

Во всех случаях (кроме случаев наличия фосфатов) следует выпивать до 3-х литров жидкости в сутки. Это способствует выхождению мелких камушков. Все количество питья равномерно распределяют в течение дня. Первый стакан воды выпивают сразу же после пробуждения, последний — за час до сна.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить развитие такого недуга, как мочекаменная болезнь, следует придерживаться некоторых правил профилактики. Прежде всего ведите активный образ жизни. Делайте около 10 000 шагов в день. Это принесет пользу не только почкам, но и всему организму.

Еще один важный фактор: рациональное и сбалансированное питание. Ограничьте количество продуктов, которые содержат щавелевую кислоту. Добавьте белковые продукты, овощи, фрукты. Не забывайте о питьевом режиме: выпивайте около 2,5 литров воды за день.

Процесс растворения камней в почках достаточно долгий и требует терпения. Не занимайтесь самолечением! При наличии подозрительных признаков сразу же обращайтесь к врачу. Выбор арсенала методов лечения базируется на разновидности конкрементов и их размера.

Врач должен провести все необходимые анализы, а затем назначить схему лечения в индивидуальном порядке. Не злоупотребляйте народными методами терапии! Некоторые компоненты могут вызвать у пациента аллергическую реакцию, что приведет к ухудшению общего состояния организма и усугубит процесс протекания заболевания.

Лечебное питание при почечнокаменной болезни

Правильный рацион позволит не только очистить почки от патологических отложений, но и предотвратит их повторное появление. Основу питания должны составлять следующие продукты:

• овощи, предпочтительно огурцы, помидоры, тыква, морковь, свекла;
• фрукты с мочегонным эффектом – яблоки, манго, сушеные абрикосы (курага);
• ягоды – арбуз, клюква, брусника;
• крупы – пшено, греча, овсянка;
• орехи и семечки;
• молоко, кисломолочные продукты и напитки;
• макароны и хлебобулочные изделия из муки грубого помола.

Рыбу, жирное мясо и любые мясные бульоны во время лечения лучше исключить. Разумеется, стоит воздержаться от копченостей, солений и алкоголя, сократить употребление чая, кофе и шоколада.

При наличии уратных камней в почках их растворение с помощью лекарств и диеты дает отличные результаты, однако, придерживаясь элементарных правил профилактики, вы сможете избежать рецидива.