Боль в крестце, отдающая в ногу

Боли после травмы

Ушиб крестцового отдела занимает лидирующие позиции среди травм, поскольку при падении он зачастую принимает удар на себя. Поэтому не исключены серьёзные повреждения.

Если кость клиновидной формы, расположенная в основании хребта, выходит из строя, пострадавший может ощущать довольно сильные боли по причине мышечного спазма.

Крестец обычно страдает у:

• спортсменов;
• строителей;
• больных, передвигающихся на костылях;
• людей с лишним весом.

О повреждении крестцовой кости свидетельствуют проявления в виде:

• покраснения кожи;
• гематомы;
• отёчности;
• пульсирующей боли;
• ограничения подвижности ног.

При надавливании поражённого участка ощущения значительно усиливаются.

Травмирование клиновидной костиоборачивается:

• переломом;
• сдвигом тела позвонка;
• раздроблением копчика;
• защемлением нервов;
• забоем органов малого таза и брюшной полости;
• кровотечением;
• параличом ног.

Чтобы уменьшить выраженность неприятных ощущений, больной старается принять максимально удобную позу. Пребывание в покое на протяжении нескольких суток после ушиба способствует ослабеванию болезненного дискомфорта.

Причины появления и характер боли

Причиной сакродинии может стать смещение крестово-подвздошного сочленения, которое имеет либо врожденных характер, либо происходит в результате травмы. Смещение бывает двух видов: смещение правых тазовых костей и левых, при этом симптомы для каждой стороны разные.

О симптомах и лечении смещения позвонков поясничного отдела читайте здесь.

При смещении левой части нарушается циркуляция крови в левой ноге, возникают боли и отек левой ноги, судороги, нарушения в работе сердца или легких, ослабленный иммунитет, частые запоры, прибавка в весе.

Если проблема в смещении правой части крестово-подвздошного сочленения, то наблюдаются такие симптомы: боль в правой ноге, судороги, страдают желудок, печень и кишечник, возможны частые поносы, и, наоборот – потеря веса.

Если сакродиния является результатом травмы, то после нахождения в состоянии покоя этот симптом проходит через пару недель. Если же боль не прекращается, то следует обратиться к врачу. О том к какому врачу обратиться если болит спина читайте здесь.

Ноющая или тянущая боль в крестце может свидетельствовать о смещении позвонков, называемого спондилолистезом.

Также такой симптом появляется при злокачественных и доброкачественных опухолях, или воспалительных процессов в органах малого таза. У мужчин такая боль может быть признаком хронического простатита.

Боль, возникающая одновременно и в крестце, и в копчике – это, скорее всего, последствие травмы. В зависимости от тяжести ушиба, боль бывает острой или ноющей, появляется время от времени.

Если вас беспокоит тупая, ноющая боль в области крестца и поясницы – это может быть симптом остеохондроза или межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

В этом случае болевой синдром проявляется при долгом нахождении в сидячем положении или после физических нагрузок. Также боль одновременно и в крестце, и в пояснице говорит о нарушениях в работе кишечника, тромбофлебите и варикозном расширении вен.

О том как и чем лечить ушиб копчика при падении читайте здесь.

Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице

Появление острого дискомфорта в какой-либо области хребта всегда имеет конкретные причины.
Когда больлокализованав пояснично-крестцовом отделе позвоночника,она зачастую обусловлена:

• остеохондрозом;
• межпозвонковой грыжей;
• аномалиями позвонка L5 (сакрализацией);
• тромбофлебитомвенозных сосудов таза;
• формированием копролитов;
• воспалением сигмовидной кишки.

Болезненные спазмы в крестцеи пояснице обычно вызывается дегенеративно-дистрофическим поражением дисков хребта. Присутствует ноющая боль, иррадиирущая в нижние конечности, зажатость и напряжённость в спине, снижение чувствительности. Поскольку трудно вставать с постели и нагибаться, приходится прикладывать значительные усилия.

Из-за остеохондроза боли провоцируются даже чиханием или кашлем. Нарушение вынуждает сидеть на корточках, лежать с подогнутыми ногами на одном боку или стоять на четвереньках, что позволяет избавляться от неприятных ощущений.

Боли в ягодице, распространяющиеся в ногу и умножающиеся при продолжительном стоянии или сидении, онемение и жжение в ногах, а также мышечные спазмы именуются ишиасом. Состояние развивается при остеохондрозе или грыжевидном выпячивании.

Причины, по которым болит поясница и крестец

Чаще всего этот отдел позвоночника отзывается боле

вым синдромом на:

• сбои кровотока, приводящие к тромбофлебиту;
• защемления нервов;
• остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
• инфекционные воспаления;
• наличие опухолей;
• травмы хребта;
• болезни кишечника;
• радикулит;
• многочисленные недуги женской репродуктивной системы;
• хронические стрессы;
• урологические патологии;
• спондилолистез (смещение позвонков);
• артроз пояснично-крестцового отдела;
• беременность;
• простатит.

Ноющая боль в крестце может говорить о новообразованиях в малом тазе и наличии хронического простатита.Также неплохо проверить состояние позвоночника, поскольку межпозвоночные грыжи и остеохондроз проявляются тупым ноющим болевым синдромом, если человек длительное время пребывал в неподвижном состоянии или активно двигался.

Посттравматическая боль появляется сразу в копчике и крестце. Если одновременно о своем существовании напоминают поясница и крестец, нужно проверить состояние вен на варикозное расширение и тромбофлебит и выяснить, нет ли воспаления кишечника и не скопились ли каловые массы.

Причины того, что болит крестец с одной стороны, связаны с воспалениями и травмами крестцово-подвздошного сустава. Здесь отслеживается цепочка, приводящая к болевому синдрому. Кости таза смещаются, возникает недостаток кровоснабжения, за ними – хромота и судороги конечностей.

Боли в крестце и копчике

Негативные изменения в данной области указывает на полученную травму или артроз крестцово-копчикового сочленения. После травмирования болезненность заявляет о себе сразу либо спустя несколько лет вследствие образования костной мозоли или солевых отложений.
Помимо скованности движений,человек страдает от боли:

• тупой и однообразной;
• острой и внезапной.

Обострение артроза наблюдается, к примеру, после переохлаждения или при подъёме чрезмерных тяжестей.

Боли при гинекологической патологии

Факторы, вызывающие сакродинию, могут быть сугубо женского характера.

Болезненные ощущения являются следствием:

• ретроцервикального эндометриоза;
• заднего параметрита;
• злокачественного новообразования в матке;
• неправильного положения матки;
• ослабления маточно-крестцовых связок.

Эндометриоз характеризуется распространением эндометрия на соседние органы. Опорожнение мочевого пузыря или дефекация, половой акт или менструации провоцируют чрезмерные болезненные приступы, отдающие в зону паха, прямую кишку, влагалище, поясничныйотдел и крестец.

Воспаление околоматочной клетчатки (параметрия) становится осложнением многих нарушений — эндометрита, сальпингоофорита, аппендицита, выкидыша и прочих. Заболевание иногда возникает после родов. Сакродиния как патологический признак наиболее выражена при изнурительных физических нагрузках.

Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин при опухолевом процессе имеют односторонний характер. Они ощущаются слева или справа от клиновидной кости и отмечаются по мере прогрессирования патологии. На начальном этапе обычно симптоматика отсутствует.

Если сакродиния не стихает, усиливается ночью и продолжает беспокоить после приёма анестетиков, возможная причина — злокачественное новообразование.

Чтобы подтвердить диагноз и начать лечиться, требуется своевременное прохождение медицинского обследования.

Характер и локализация болей

Боль в районе крестца может иметь различный характер и локализоваться в различных отделах спины. Все зависит от причины, которая спровоцировала проблему.

При различных травмах и ушибах возникает боль и вынуждено приходится искать удобное положение, чтобы минимизировать дискомфорт. При этом боли могут быть различной интенсивности. Чаще всего, они спровоцированы спазмом мышц крестцово-поясничного отдела и проходят за несколько дней, если обеспечить полный покой. В некоторых случаях нужен постельный режим.

При остеохондрозе дискомфорт распространяется не только на крестцовую область, но и на поясницу. Тупая или ноющая боль проецируются в ногу, возникает чувство скованности, появляется невозможность выполнять самые простые действия – наклониться, повернуть туловище, полноценно разогнуться при вставании. Спровоцировать усиление боли может кашель или чихание, а также резкий или неловкий поворот.

Мало кто знает о таком понятии, как гигиена поднятия тяжестей. А между тем, резкая боль от прострела – ишиаса, возникает достаточно часто именно из-за ее несоблюдения. Подъем «рывком» большого и тяжелого предмета, неправильное распределение осевой нагрузки – вот самые частые нарушения такой гигиены.

Тянущая боль может сопровождать межпозвоночную грыжу крестцового отдела. Состояние ухудшается утром, появляется чувство сдавленности и боль отдает в ноги. Боль становится менее выраженной или вообще проходит после ходьбы и других двигательных действий.

Боль в крестце и копчике возникает после травмы. Зачастую женщина даже не помнит этого момента. А в это время крестцово-копчиковое сочленение претерпевает значительные изменения, образуется мозоль и ухудшается подвижность сустава. Это и становится причиной боли.

У женщин болезненные ощущения в крестцовом отделе позвоночника могут быть спровоцированы и гинекологическими проблемами. В этом случае неприятные симптомы будут ощущаться в нижней части живота или отдавать в ноги (преимущественно в одну).

Боли при аномалиях развития позвоночника

У пациента может болеть в области клиновидной кости при врождённых состояниях, сопровождающихся изменениями количества или расположением позвонков.

В списке патологий присутствуют:

• сакрализация;
• люмбализация;
• незаращение дужек позвонка L5 или S1;
• недоразвитие позвонков в передних или задних отделах.

Зачастую пациент не знает о наличии аномалии. Болезненные спазмы могут внезапно заявить о себе при резком наклоне вбок, падении, подъёме тяжестей, во время бега или быстрой ходьбы.

Боли в крестце при опухолях

Дискомфорт в районе клиновидной кости при раковом заболевании беспокоит лишь тогда, когда опухольначинает метастазировать.
Изначально патология может локализоваться в:

• лёгких;
• почках;
• грудной железе;
• желудке;
• кишечнике;
• простате и прочих органах.

Если причиной сакродинии становится рак, начальную стадию пациент зачастую не замечает из-за отсутствия симптомов.

При злокачественных образованиях поступают жалобы не только на постоянно присутствующие и ноющие крестцовые боли, но и на их усиление в ночной период. Продолжительный отдых не приносит долгожданного облегчения.

Профилактика

Чтобы предупредить дискомфорт в пояснице, вызванный физиологическими факторами, помогут следующие советы:

• пешие прогулки на свежем воздухе;
• достаточный сон и отдых;
• включение в рацион продуктов, обогащенных кальцием;
• ношение дородового бандажа;
• прием поливитаминных комплексов.

Поясничные боли во время беременности являются частым поводом для беспокойства. Они могут возникать в силу различных причин, начиная от физиологических изменений в организме и заканчивая заболеваниями внутренних органов. Но, в любом случае, боль нельзя оставлять без внимания, при выраженном дискомфорте необходима консультация врача.

Боли при инфекционных заболеваниях

Туберкулёз позвоночника — одна из причин возникновения болезненности в крестцовом отделе. Заболевание характеризуется поражением позвонков (одного или больше двух) туберкулёзной микобактерией. В 30% случаев патологический очаг обнаруживается в пояснице, а 5% — показатель инфицирования шейной области и крестца.

Болевой синдром возникает вследствие:

• разрушения структуры костей;
• компрессии позвонками нервных окончаний.

Если патология локализуется в крестцовой кости, боль становится сильнее при нагрузке, отдавая при этом в нижние конечности.

Существуют также другие спинальные инфекции, сопровождающиеся дискомфортом в крестце. Отличия данного симптома — умеренность, постоянное присутствие и усиление во время двигательной активности.

Во время каких болезней проявляется?

Чаще всего боль в области крестца свидетельствует о наличии у пациента:

• Остеохондроза. Данное заболевание характеризуется болезненными ощущениями ноющего характера, отдающими в нижние конечности, которые усиливаются в случае увеличения нагрузки на позвоночный отдел. Отличается скованностью в спине;
• Старой травмы копчика. При попытке изменить позу у пациента усиливается дискомфорт, боль имеет острый, тупой характер;
• Грыжи между позвонков. Болевые ощущения отдают в нижние конечности, а также в паховую зону. Боль усиливается в первой половине дня, ослабевая к вечеру;
• Смещения таза влево. Одновременно ослабляется иммунитет, нарушается дыхание, работа сердечной системы становится хуже, резко увеличивается масса тела, появляются сильные запоры.
• Смещения таза вправо. У женщин возрастает вероятность прогрессирования гинекологических болезней, вместе с этим развивается расстройство стула (поносы);
• Болезней крестцово-подвздошного сочленения. Болевой синдром одностороннего характера, кроме того, у больного изменяется походка, может появляться хромота;
• Спондилолистеза. Обычно прогрессирует после физического повреждения крестца, боли имеют ноющий характер;
• Нарушений в развитии позвоночника. Обычно причиной являются интенсивные физические нагрузки, а также резкие повороты туловищем;
• Тромбофлебита сосудов органов таза;
• Расширенной сигмовидной кишки. Боли имеют колющий характер, болезнь сопровождается расстройствами стула;
• Инфекционных заболеваний позвоночника. Симптомы – неяркие постоянные боли, не исчезающие после отдыха. При движении болевой синдром усиливается;
• Нарушений метаболизма. Характер протекания слабый и тупой.

У женщин может болеть крестец при развитии следующих заболеваний:

• новообразований злокачественного характера, которые расположены в области матки. Боли локализуются с одной стороны либо по центру;
• эндометриозе наружного характера. В период менструации болевой синдром обостряется;
• заднего параметрита. Болезненные ощущения возрастают при физической нагрузке.

У мужчин такой симптом может свидетельствовать о протекании воспалительного процесса предстательной железы, в этом случае боли локализуются по центру.

Порой боли в области крестца возникают при: колите, онкологии предстательной железы, матки или молочной железы, остеопорозе, остеомаляции, туберкулезе, простатите в хронической форме, миеломе, лимфоме.

Боли в крестце у мужчин

Определённые заболевания вызывают боль в крестцовом и поясничном отделе позвоночника у мужчин. Имеется в виду воспаление предстательной железы или наличие раковой опухоли.

При хроническом простатите болезненной оказывается правая или левая сторона крестца. Иногда сакродиния захватывает полностью клиновидную кость.

При этом мужчинажалуется на:

• проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
• чувство жжения в уретре и зоне промежности;
• повышенную утомляемость.

Если в предстательной железе формируется рак, зачастую метастазы распространяются на тазовые кости. Соответственно, пациент страдает отболив пояснице, крестце, копчике, нижних конечностях и так далее.

Изначально сложно определить развитие опухоли простаты. Болезненность в пояснично-крестцовом отделе является сигналом прогрессирования онкологии.

Почему болит крестец

Травматические повреждения

Боль в крестце после травмы чаще обусловлена гематомами и ушибами мягких тканей. При ушибе болевой синдром умеренный, исчезает в течение нескольких дней. Отек небольшой, движения ограничены незначительно, состояние удовлетворительное. При гематоме над крестцом обнаруживается болезненное опухолевидное образование, которое либо постепенно рассасывается на протяжении 2-3 недель, либо превращается в полость с жидким содержимым.
Переломы крестца наблюдаются чрезвычайно редко, как правило, сочетаются с множественными переломами тазовых костей. Возникают после высокоэнергетической травмы: автодорожной аварии, падения с высоты и пр. Болевой синдром очень интенсивный, движения резко ограничены, состояние тяжелое. В области крестца и тазовых костей могут выявляться кровоподтеки, возможна патологическая подвижность.

Болезни позвоночника

Причиной боли в зоне крестца нередко становятся заболевания нижних отделов позвоночного столба. Боль может быть локальной, распространяться на поясницу и ягодицы. При дегенеративно-воспалительных процессах, перенапряжении мышц болезненные ощущения ноющие или тянущие, усиливаются после нагрузки, при перемене погоды. При сдавлении близлежащих нервных структур боли становятся простреливающими, иррадиируют в ноги, существенно ограничивают подвижность.

Болевой синдром наблюдается при следующих патологиях позвоночника:

• Дегенеративные
  : межпозвонковые грыжи, протрузия диска, остеохондроз, спондилоартроз.
• Аномалии развития
  : люмбализация, сакрализация.
• Искривления позвоночника
  : сколиоз, кифосколиоз, патологические кифоз и лордоз, плоская спина.
• Воспалительные
  : спондилит.
• Онкологические
  : первичные опухоли и метастатические поражения нижнего отдела позвоночника и спинного мозга.
• Полиэтиологические
  : спондилолистез.

Кроме того, болевой синдром выявляется при всех видах остеопороза, в том числе – ювенильном, старческом, постменопаузальном и идиопатическом. Болевые ощущения при остеопорозе, как правило, незначительные, усиливающиеся после нагрузки и длительного пребывания в неудобном положении. Увеличение интенсивности и длительности болей при снижении прочности костной ткани может свидетельствовать о наличии патологического перелома.

Боль в крестце

Неврологические патологии

Жгучие, простреливающие боли, которые отдают в ноги или ягодицы, сочетаются с расстройствами чувствительности и движений, характерны для таких неврологических нарушений, как:

• пояснично-крестцовый плексит;
• синдром конского хвоста;
• корешковый синдром.

Сакроилеит

Воспаление крестцово-подвздошного сустава чаще носит односторонний характер, но может быть и двусторонним, наблюдается при многих заболеваниях, проявляется болями сбоку от крестца. Характеристики болевого синдрома определяются типом патологии:

• Гнойный
  . Быстро нарастающие резкие боли, усиливающиеся при разгибании конечности. Сочетаются с вынужденным положением тела, ознобом, гипертермией, выраженной интоксикацией.
• При туберкулезе
  . Боли неопределенные, без четкой локализации. Пальпация сочленения умеренно болезненна. Наблюдаются скованность, локальная гипертермия. Со временем часто образуются затеки на бедре.
• При бруцеллезе
  . Боль кратковременная, незначительная либо умеренная, усиливается при движениях. Реже отмечается упорный болевой синдром.
• При ревматических заболеваниях
  . Выявляется при болезни Бехтерева, псориатическом артрите. Болезненные ощущения неинтенсивные, усиливаются в покое, ослабевают при нагрузке, дополняются утренней скованностью.

Женские болезни

Боли в проекции крестца наблюдаются при гинекологических и акушерских патологиях. Чаще неинтенсивные, тупые, ноющие, дополняются болями внизу живота. При хронических процессах сохраняются в течение длительного времени, нередко сочетаются с синдромом хронической тазовой боли у женщин. Обнаруживаются при следующих заболеваниях и состояниях:

• В период беременности
  : самопроизвольное прерывание беременности, низкое расположение плаценты.
• В родах
  : патологический прелиминарный период родов, дискоординированная родовая деятельность.
• Нарушения положения матки
  : гиперантефлексия, ретрофлексия.
• Врожденные аномалии
  : удвоение матки, аплазия матки, однорогая и двурогая матка, «детская» матка.
• Воспалительные
  : оофорит, метрит, метроэндометрит.
• Связанные с менструацией
  : дисменорея.
• Опухоли и опухолеподобные образования
  : параовариальная киста, фиброма матки, рак шейки матки, рак тела матки.
• После гинекологических операций
  : абортов, выскабливаний, пластики.

Другие заболевания малого таза

Обычные или иррадиирующие боли в крестце выявляются и при болезнях других органов малого таза:

• Урологические
  : интерстициальный цистит, рак мочевого пузыря.
• Андрологические
  : простатит, рак предстательной железы.
• Проктологические
  : рак прямой кишки.
• Другие
  : спаечная болезнь, варикоз тазовых вен.

Одновременно с болями в крестцовой области при хронических андрологических патологиях часто диагностируется синдром хронической тазовой боли у мужчин.

Другие болезни

Иногда причиной болей в крестце становятся следующие заболевания:

• Миалгии и миозиты
  . Боль возникает на фоне перегрузки, острых инфекционных заболеваний.
• Коксартроз.
  Болевые ощущения могут провоцироваться нефизиологической нагрузкой на позвоночник.
• Психические расстройства
  . Психосоматические боли отмечаются при истерии, неврастении, депрессии. Не укладываются в картину определенного заболевания, часто отличаются необычным характером.

Крестцовые боли при месячных

Сакродиния у женщины беспокоит на фоне менструальных выделений. Наличие отклонения объясняется:

• сокращением мышц миометрия и увеличением матки;
• гормональной перестройкой;
• застоем жидкости;
• воспалительными недугами половых органов;
• наличием новообразований (кисты, миомы, рака).

Боль в крестце иногда провоцируется аномальным положением матки, иррадиирует в бедро и поясничную зону. Может тянуть низ живота и икроножные мышцы. Женщину подташнивает, в кишечнике чувствуется дискомфорт.

Когда менструальные выделения начинают неприятно пахнуть, сопровождаясь болезненностью в основании хребта, это может указывать напатологию.

Внезапные интенсивные крестцовые боли перед началом менструации, дискомфорт в животе и нижних конечностях сигнализируют о необходимости обследоваться у врача. Подобные проявления не исключают наличие заболевания.

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

При ушибах и гематомах следует обеспечить покой. Подозрение на перелом крестца является показанием для немедленной госпитализации. Пациента необходимо уложить на щит, дать обезболивающий препарат. При нетравматических патологиях позвоночника и неврологических расстройствах эффективны согревающие, противовоспалительные и обезболивающие средства местного действия.

При дисменорее разрешается прием анальгетика. При подозрении на другие гинекологические патологии, особенно – внезапно возникшие и сопровождающиеся нарастающими болями, самолечение может быть опасным. Требуется срочный осмотр гинеколога.

Консервативная терапия

План консервативных мероприятий определяется характером патологии. Перечень используемых лечебных методик включает:

• Охранительный режим
  . Рекомендован при травмах, болезнях позвоночника и нервной ткани. Может предусматривать постельный режим, ограничение нагрузки, использование ортопедических приспособлений.
• НПВС
  . Показаны при ревматической патологии, хронических болях, обусловленных поражением опорно-двигательного аппарата. Назначаются в виде таблеток, инъекций и медикаментов местного действия.
• Хондропротекторы
  . Применяются при дегенеративных заболеваниях для восстановления хрящевой ткани.
• Физиотерапия
  . Физиотерапевтические мероприятия проводятся при болях в крестце, не связанных с объемными процессами. Используются электрофорез, теплолечение, магнитотерапия, лазеротерапия. При многих патологиях в схему лечения входят массаж, ЛФК, иглорефлексотерапия.
• Химиотерапия, лучевая терапия.
  Необходимы при онкологических поражениях. Могут осуществляться в качестве самостоятельного лечения или являться дополнением к операции.

Хирургическое лечение

Тактика оперативного лечения зависит от локализации патологического процесса:

• Заболевания позвоночника
  : нуклеопластика, микродискэктомия, дискэктомия, фасетэктомия, ламинэктомия, секвестрэктомия, удаление опухолей.
• Женские болезни
  : удаление параовариальной кисты, гистерэктомия, пангистерэктомия, надвлагалищная ампутация матки, ампутация шейки матки, инструментальное удаление плодного яйца и др.
• Урологические и андрологические патологии
  : удаление опухоли, резекция мочевого пузыря, цистэктомия, простатэктомия, криоабляция и ФУЗ-абляция предстательной железы.

В послеоперационном периоде проводят восстановительные мероприятия. При некоторых патологиях в последующем осуществляют реконструктивные вмешательства.

Боли в крестце при беременности

Сакродиния в период вынашивания ребёнка— следствие некоторых факторов.

В частности, упомянутое нарушение в области клиновидной кости вызывается:

• изменением прогиба позвоночного столба;
• затылочным вариантом головного предлежания плода;
• внутриутробной активностью ребёнка.

По мере роста плода для поддержания равновесия беременная прогибается в пояснице, что отрицательно влияет на крестцовые позвонки. Имеет значение, в каком положении находится малыш и насколько активно он двигается.

При возникновении негативных симптомов, помимо сакродинии, женщине следует незамедлительно обратиться в клинику к лечащему врачу.

Чего делать нельзя?

Если при беременности болит крестец, запрещено пить различные анальгетики или использовать обезболивающие мази без назначения врача. Это может навредить здоровью будущего малыша, поскольку большинство лекарственных компонентов запрещены во время беременности.

Также запрещается поднимать и носить тяжести, заниматься тяжелым физическим трудом, сидеть и спать на слишком мягких поверхностях, подолгу находиться в стоячем и сидячем положении. Все эти несложные рекомендации помогают предупредить осложнения, возникающие при болях в крестце. Подробнее о том, какой вес можно поднимать беременным →

Диагностика боли в области крестца

Для выяснения факторов, спровоцировавших нарушение, необходимо записаться на приём к некоторым специалистам(например, к невропатологу, травматологу, эндокринологу, онкологу). Женщины проходят осмотр у гинеколога, а мужчины — у уролога.

Тактика лечения выстраивается благодаря анализу имеющихся признаков и изучению анамнеза.

Если присутствуетболь в крестце, определение причины требует проведения:

• рентгенографии;
• КТ или МРТ;
• УЗИ;
• тестов крови;
• исследованияурины.

Если обследование покажет отсутствие каких-либо заболеваний, возможно, сакродинию понадобится изучить с точки зрения психосоматики.

Причины

Причины, которые вызывают боль в крестце у будущей мамы, могут быть физиологическими и патологическими. Перечислим основные из них:

• растущая матка оказывает чрезмерное давление на кости таза и крестец;
• неправильное положение ребенка в матке;
• недостаток кальция и магния в организме;
• заболевания прямой кишки;
• тренировочные схватки;
• воспалительные процессы в области крестца;
• травмы и операции на крестце в анамнезе;
• заболевания мочеполовой сферы;
• угроза выкидыша или преждевременных родов;
• стрессовые факторы.

Дискомфорт и боль в пояснице нужно обсудить с акушером-гинекологом. Важно определить причину состояния и подобрать соответствующее лечение, если речь идет о патологии.

Как лечить боль в крестце?

Данные диагностики помогут с выбором лечебного метода.
Терапия при сакродинии предусматривает использование:

• медикаментов с анестетическим эффектом;
• физиотерапевтических процедур;
• массажа, мануальной терапии;
• комплекса упражнений.

Чтобы пресечь болевые спазмы, прописываются таблетки, инъекции (в/м, в/в) и мази с противовоспалительным эффектом. Не исключается применение пластырей с лечебным эффектом (Вольтарен, Версатис) и аппликатора Ляпко.

Благодаря физиотерапевтическим методикам удаётся избавиться от отёчности и воспалительных явлений, восстановить подвижность в пояснице и мускулах ягодиц. Посещение мануального терапевта и массажиста способствуют уменьшению выраженности болезненности, ослаблению мышечной напряжённости и нормализации кровотока.

ЛФК противопоказано при обострении болезни, а приступать к основной тренировке стоит после выполнения упражнений на растяжку:

1. Лёжа на спине, следует согнуть нижние конечности и подтянуть к себе.
2. Не меняя позиции, нужно поочерёдно выпрямлять ногу, а другую подтягивать к грудной клетке.
3. Приняв упор на ладони и колени, необходимо сначала выгнуть спину, прижимая подбородок к груди, а потом прогнуться, запрокинув голову назад.

Во время разминки нельзя спешить и чрезмерно напрягаться. Зарядку нужно делать с утра и вечером по 10 раз.
Если болезненные ощущения довольно сильные, ставятся лечебные блокады путём введения Лидокаина или Новокаина.

Нередковылечивать нарушение помогает использование народного средства. К примеру, можно делать ванны с горчицей или лечить проблемную область медово-уксусным компрессом. Единственное условие — согласование процедур с доктором.

Существует ли опасность

Если присутствующие недомогания в крестцовой области слабые, тянущие, без дополнительных симптомов – это нормально. При повышенной температуре, кровянистых выделениях и усиливающейся симптоматике следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью.

Когда боли сильные, это может быть признаком:

• внематочной беременности – локализация болезненности с одной стороны;
• воспалительные процессы в прямой кишке – сопряжены с урчанием в животе, вздутием, поносом или запором;
• камни в почках – сопровождаются резями при мочеиспускании;
• инфекции в мочеполовой системе – характерно повышение температуры и изменение цвета мочи;
• проблемы с позвоночником – может отдавать в ноги;
• угроза выкидыша – усиливающиеся схваткообразные боли.

Во время беременности организм подавляет защитные функции иммунной системы, чтобы избежать отторжения плода. Это может привести к обострению хронических или появлению новых заболеваний.

Возникают следующие патологии:

1. Воспалительные процессы в почках. Разные инфекционные заболевания, в частности пиелонефрит, могут спровоцировать тянущие страдания в пояснице, отдающие в левый или правый бок, а также в крестец и низ живота. Воспаление сопровождается высокой температурой, наличием сгустков крови в моче и резями в момент мочеиспускания. Назначается антибактериальная терапия под строгим контролем врача.
2. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Часто дает знать о себе остеохондроз, причина которого возникла еще до зачатия. Когда симптом резкий и отдает в ногу, это говорит о наличии проблем с тазобедренными суставами. Могут наблюдаться: онемение, покалывание и уменьшение чувствительности нижних конечностей. При ходьбе неприятности будут усиливаться, а лежа на спине – отпускать.
3. Болезни кишечника. Различные бактериальные кишечные инфекции могут спровоцировать прерывание вынашивания плода. На них указывают запоры, поносы, тошнота, рези в животе справа или слева, вздутие, наличие в кале слизи, гноя.
4. Замершая беременность, роды до срока. В обоих случаях наблюдаются потягивания внизу живота, выделения из влагалища, тянущие, прогрессирующие боли в пояснице. Такие признаки – повод немедленно обращаться к врачу.

От настоящих схваток ложные отличаются такисм факторами:

1. Продолжительность значительно меньше.
2. Низкая интенсивность.
3. Прогрессирование не наступает.
4. Частота небольшая.
5. Проходит после смены положения тела или при ходьбе.

Обратные признаки говорят о наступлении родовой деятельности.

Так же к опасным заболеваниям, способным вызывать боли в крестце относятся:

• анальная невралгия,
• колит,
• прокталгия,
• эндометрит,
• цистит,
• остеопороз,
• плацентарные осложнения,
• невынашивание и прочее.

Если у женщины наблюдаются боли с сопутствующими вышеперечисленными симптомами, обращение в медицинское учреждение должно быть безотлагательным. Но что делать при умеренной симптоматике без ярко выраженных признаков наличия патологии?