Доброго времени суток, дорогие читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами – радикулит, а также его симптомы, причины, виды, диагностику, лечение медикаментозно и в домашних условиях, лекарства, народные средства и профилактику радикулита. Итак…
Что такое радикулит?
Радикулит – патологическое состояние, или симптом, который характеризуется болью в спине.
Другие названия симптома – радикулопатия.
Основной причиной радикулита является остеохондроз – заболевание позвоночника, выражающееся дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвонковых дисков, а после и самих тканей позвонков. Среди других причин – травмы спины, межпозвоночные грыжи и другие патологии.
Вышеперечисленные причины способствуют зажатию или воспалению нервного корешка, являющегося частью спинномозгового нерва, который выходит за пределы позвоночного столба через межпозвоночные отверстия, из-за чего человек, больной радикулитом и ощущает боль в спине.
Локализация спинной боли зависит от места, где происходит воспаление нерва, исходя из этого и различают радикулит поясничного, грудного и шейного типа. В некоторых случаях патология распространяется и на большее количество участков позвоночника, что добавляет в классификацию дополнительные типы радикулопатии. В большинстве случаев встречается именно поясничный радикулит.
Кроме резкой, внезапной боли в спине, симптомами радикулита часто становятся скованность в движении и нарушение чувствительности в воспаленном месте.
Наиболее частыми пациентами с радикулитом являются пенсионеры, профессиональные спортсмены, а также лица с малоподвижным образом жизни – офисные работники. Причем, если ранее радикулопатия наблюдалась преимущественно у людей после 45 лет, то сейчас эта патология «молодеет», что и свидетельствует о увеличении «сидячих способов заработка, например – за компьютером.
Развитие радикулита
Чтобы понять принципы развития радикулита, давайте немного уклонимся в сторону анатомии человека, в частности, к строению позвоночника.
Позвоночный столб, или как мы его обычно называем – позвоночник, является гибким образованием, состоящее преимущественно из 33-34 позвонков. Все позвонки связываются между собой межпозвонковыми дисками, дугами, отростками и связочным аппаратом. Вдоль всего позвоночника, между телами позвонков, их дугами и исходящими от дуг отростками, проходит спинной мозг. Через межпозвоночные отверстия, расположенные по бокам каждого позвонка, выходят спинномозговые узлы и корешки. Из корешков отходят нервные окончания. Чтобы было проще разобраться, ниже можно посмотреть картинку, на которой изображено строение позвоночного канала.
Теперь перейдем к рассмотрению вопроса развития самого радикулита.
При остеохондрозе происходит разрушение межпозвоночных дисков, в следствие чего уменьшение расстояния между позвонками и прямой контакт между ними. Со временем на краях тел позвонков нарастают остеофиты, развивающихся в последствии трения друг об друга. При этом, уменьшается межпозвоночные отверстия.
Результатом вышеперечисленных процессов, остеофиты при движении начинают контактировать со спинномозговыми узлами, корешками и отходящими от них нервными окончаниями, ущемляя их, из-за чего человек ощущает острую боль с отдачей в другие части тела (ногу, плечо и т.д.), онемения и другие неприятные признаки радикулита. Во временем, корешки воспаляются, а признаки радикулита сопровождают человека все чаще и чаще.
Следует отметить, что данный процесс развития радикулита поверхностный, однако суть патологии думаю теперь для многих становится более ясной.
Конечно, бывают случаи, когда вместо остеохондроза, ущемление корешков и нервных окончаний происходит при травмах, межпозвоночными грыжами и другими нарушениями, поэтому для точной диагностики и правильной методики лечения лучше всего обратиться к врачу.
Радикулит – МКБ
МКБ-10: M54.1; МКБ-9: 729.2.
Как проявляется патология
Симптоматика острой формы пояснично-крестцового радикулита представлена в табличке.
Таблица 1. Признаки острого радикулита:
Признак | Описание |
Симптоматика Бехтерева | В зоне поражения происходит рефлекторное сгибание нижней конечности. Синдром возникает, когда человек сидит или находится в горизонтальном положении. |
Симптоматика Нери | Болезненные ощущения усиливаются при резких наклонах головы. |
Симптоматика Ласега | Присутствуют мучительные боли в пояснице, ягодице и задней поверхности нижней конечности. Когда человек, находясь в горизонтальном положении, выпрямляет ногу, болезненные ощущения усиливаются. |
Симптоматика Бонне | Под ягодицей на стороне поражения наблюдается сглаживание складки. |
Симптоматика Дежерина | Болезненные ощущения усиливаются тогда, когда человек чихает или кашляет. |
Провоцирующие факторы
Приступ патологии провоцируется:
- резким движением поясницы;
- отравлением организма;
- вирусной инфекцией;
- переохлаждением;
- физическим переутомлением.
Причины радикулита
Основной причиной радикулита является – остеохондроз, и как это заболевание позвоночника воздействует на развитие радикулопатии мы говорили в пункте «Развитие радикулита».
Среди других причины радикулита можно выделить:
- Грыжи межпозвоночных дисков;
- Травмы позвоночника;
- Стеноз спинномозгового канала;
- Костные новообразования (остеофиты) на позвонках;
- Искривление позвоночника – кифоз, сколиоз, лордоз;
- Артрит;
- Опухоли;
- Наличие в организме инфекции;
- Инфекционные заболевания.
Если говорить о факторах, которые способствуют развитию радикулита, можно выделить:
Особенности лечения заболевания
Лечение осуществляется под контролем врача
Как лечить крестцово-поясничный радикулит?
Больному рекомендуется:
- соблюдать строгий постельный режим;
- принимать назначенные врачом медикаменты;
- проходить процедуры физиотерапии.
Когда состояние пациента улучшается, ему предписывается выполнение упражнений лечебной физкультуры.
Медикаментозная терапия
Врач может рекомендовать применение:
- гелей и мазей;
- кремов;
- инъекций;
- хондропротекторов.
Обратите внимание! Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния.
Применение гелей и мазей
Когда радикулит обостряется, больному рекомендуется использование Ортофена, Диклофенака, Ибупрофена или Индометацина. Менее выразительные болезненные ощущения устраняются более щадящими средствами. Лучшие из них перечислены в табличке.
Таблица 2. Рекомендованные гели и мази:
Препарат | Описание | Цена |
Апизартрон | Комбинированное лекарственное средство, основанное на пчелином яде. Обладает местным раздражающим эффектом. Стимулирует периферические нервные окончания. | 270-385 рублей. |
Волтарен | Тормозит биосинтез простагландинов, купирует воспаление, снижает болевой синдром. | 226 рублей. |
Камфоцин, на фото аналог препарата, Бишофит | Хороший анальгетик, способствует снятию воспаления (подробней читайте тут). | 200-300 рублей. |
Финалгон | Оказывает раздражающее и болеутоляющее воздействие. Системных эффектов не имеет. | 184-302 рубля. |
Применение кремов
Больному назначается использование кремов, основанных на пчелином или змеином яде. Лучшие кремы представлены в табличке.
Таблица 3. Самые эффективные кремы:
Средство | Описание | Цена |
Живокост | Обладает противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. | 120 р. |
Випросал | Обладает анальгезирующим, рассасывающим и противовоспалительным эффектом. | 196 р. |
Алвипсал, или его аналог, Салвисар | Оказывает противовоспалительное, местнораздражающее и болеутоляющее воздействие. | От 150 р. |
Випратокс или его аналог, Димексид | Хороший анальгетик, способствует возбуждение чувствительных нервных окончаний кожного покрова, сопутствует улучшению трофики тканей. | 180-200 р. |
Вирапин, или его аналог, 911 | Эффективный болеутоляющий и противовоспалительный препарат. | 130-150 р. |
Мелливенон, или его аналог, Индовазин | Содержит хлороформ и пчелиный яд. | 250-300 р. |
Эти средства способствуют улучшению кровообращения в зоне поврежденных позвонков.
Обратите внимание! Многие из указанных кремов имеют противопоказания.
Применение инъекций
Если пациент жалуется на очень сильные боли, ему назначаются инъекции. Самые эффективные лекарства представлены в табличке.
Таблица 4. Лучшие препараты для инъекций:
Препарат | Описание |
Мидокалм | Миорелаксант центрального воздействия. Механизм действия лекарства полностью не установлен. |
Лидокаин | Хороший анестетик, использующийся для поверхностной анестезии. |
Мелоксикам | Назначается при остром болезненном мышечном спазме, или при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. |
Сиралуд | Назначается при очень острых болях. |
Новокаин | Местноанестезирующий препарат с незначительным анестезирующим эффектом и большой широтой терапевтического действия. |
Тримекаин | Лекарство способствует быстрому наступлению спинномозговой и перидуральной анестезии. |
Обратите внимание! Эти препараты не предназначаются для лечения радикулита. Они используются для временного купирования симптоматики.
Применение хондропротекторов
Чем лечить крестцово-поясничный радикулит?
Часто пациенту назначаются хондропротекторы. Лекарства этой группы способствуют восстановлению тканей хряща и купируют дальнейшее прогрессирование патологии. Самые эффективные препараты этой группы представлены в табличке.
Таблица 5. Рекомендованные хондропротекторы:
Медикамент | Описание | Цена |
Артрон флекс | Препарат рекомендован при заболеваниях суставов и позвоночника, которые связанны с повреждением соединительной ткани. | 2900-3110 р. |
Алфлутоп | Обладает хондропротекторным, болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. | 1000-1200 р. |
Гиалурон | Является источником хондроитин сульфата и гиалуроновой кислоты. Рекомендован в качестве БАДа. | 800-990 р. |
Румалон | Обладает ярким защитным эффектом. Понижает активность большинства ферментов, которые оказывают разрушающее воздействие на хрящевую поверхность сустава. | 1139 р. |
Почему возникает болезнь
Естественно, многих мучает вопрос: откуда и почему начинается радикулит? Ведь, как известно, предупрежден – значит вооружен, и в будущем можно просто не допускать обострения. В медицине радикулит не относят к отдельному заболеванию, хотя это и не ошибка. В целом это запущенный симптом. Чтобы понимать механику заболевания, нужно разбираться в анатомии.
Из курса школьной биологии любой человек знает, что в позвоночнике находится спинной мозг. Из него отходят тысячи нервных окончаний, которые вместе обеспечивают нормальную координацию, движение тела. Как только одно из окончаний или их группа повреждены, возникает воспалительный процесс – радикулит, сопровождающийся также болью.
Врачи говорят, что в 90% случаев причина обострения – остеохондроз. Речь идет о дистрофичных изменениях в позвоночнике. Они же возникают из-за постоянного сидения, малоподвижного образа жизни, неправильной осанки, неправильного распределения физической нагрузки. Лечить болезнь можно и даже нужно, можно свести к минимуму развитие и даже вернуть первозданное состояние позвоночника. Но если запустить болезнь, то с какого-то момента она становится просто необратимой, вызывает массу побочных симптомов, в том числе и радикулит.
Физиотерапевтические процедуры
Как лечить пояснично-крестцовый радикулит, чтобы как можно скорее встать на ноги? Благотворный эффект на организм больного оказывают физиотерапевтические процедуры. Самые эффективные способы лечения представлены в табличке.
Таблица 6. Лучшие методы физиотерапии:
Методика | Описание |
Использование ультрафиолета | Процедура проводится в подострой стадии. |
Электрофорез | Используются такие лекарственные средства, как Адреналин, Фенол и Дикаин. |
Терапия ультразвуком | Применяются мощные анальгетики. В зависимости от формы патологии, режим лечения может быть импульсным или непрерывным. |
Диадинамические токи | Электроды, устанавливаемые в зонах поврежденных нервных окончаний, активизируют нервы, которые были затронуты радикулитом. |
Обратите внимание! Иногда физиотерапия дает лучший эффект, нежели медикаментозное лечение.
Профилактика радикулита
Профилактика радикулита включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:
- Спите на ровной поверхности, если есть возможность, приобретите ортопедический матрас, только выбирайте его по весу;
- Старайтесь больше двигаться, делайте по утрам зарядку;
- Плавайте, плавание является отличным превентивным действием против заболеваний позвоночника;
- Отдавайте в рационе предпочтение пище, обогащенной витаминами и минералами, и не забудьте контролировать количество употребления соли;
- Избегайте подъема больших тяжестей, помните, здоровье дороже денег, а если Вы и занимаетесь тяжелой физической работой, подумайте, может Вам пригодиться специальный поддерживающий корсет;
- Избегайте стрессов, или научитесь контролировать свои эмоции;
- Не пускайте на самотек различные заболевания, особенно опорно-двигательного аппарата;
- Избегайте переохлаждения организма;
- Контролируйте свой вес, лишние килограммы являются врагом все органов и систем;
- Следите за своей осанкой, особенно при учебе, сидячей работе, длительном пребывании за компьютером;
- Ограничьте в употреблении жирной, жаренной и копченной пищи, а также кофе и крепкий чай;
- Обратите внимание на дополнительный прием витаминов и микроэлементов, особенно витаминов группы В.
Выполнение упражнений ЛФК
Главной задачей лечебной гимнастики является восстановление подвижности поясничного отдела позвоночника. Инструкция по выполнению самых эффективных упражнений ЛФК представлена в табличке.
Таблица 7. Лечим пояснично-крестцовый радикулит при помощи упражнений:
Упражнение | Описание |
Вытягивание спины | Принять горизонтальное положение лицом вверх, нижние конечности согнуть в коленках. Обхватить коленки руками. Несколько раз округлить и прогнуть спину. Время выполнения — 1-2 минуты. Рекомендуемое количество подходов — 2. |
«Кошка» | Встать на четвереньки. На вдохе наклонить голову и по-кошачьи выгнуть спину. На выдохе запрокинуть голову и прогнуть спину. Это упражнение способствует улучшению подвижности всего позвоночника. Время выполнения — 30-60 секунд. Рекомендуемое количество подходов — 3. |
«Лодочка» | Лечь на твердую поверхность лицом книзу. Распрямить все конечности и одновременно поднять их настолько, насколько это возможно. Удержаться в позиции «лодочки» 10-15 секунд. Это упражнение способствует укреплению мышечного корсета. Рекомендуемое количество подходов — 4. |
Лечебная гимнастика при пояснично-крестцовом радикулите должна выполняться ежедневно. Темп занятий — медленный. Если во время выполнения упражнений появляется болевой синдром, нужно прекратить гимнастику и обратиться к врачу.
Использование природных средств
Лечение народными средствами пояснично-крестцового радикулита не является основным методом терапевтического воздействия. Природные средства разрешается использовать только после стихания приступа радикулита. Самые эффективные рецепты представлены в табличке.
Таблица 8. применение народных средств:
Средство | Как приготовить | Как применять |
Черемша | Наполнить черемшой 3-литровую банку, залить ее доверху водкой. Настоять в темноте 30 суток, профильтровать, поставить в холодильник. | Настойка используется для растирания больного места. Процедура делается на ночь. Длительность курса — 7-10 суток. |
Багульник | Растение используется для приготовления мази. В большую кастрюлю кладется 2 столовые ложки сырья. Добавляется 5 столовых ложек растительного масла. Смесь подогреть на малом огне, не дожидаясь закипания. Настоять 10 часов, профильтровать. | Мазь используется для втирания в больной участок. Болезненные ощущения уходят на 5 сутки. |
Овечья шерсть | Небольшой кусочек ткани замачивается в соленой воде. Затем шерсть нужно высушить. Для приготовления компресса лучше всего использовать морскую соль. | Компресс фиксируется на больном месте при помощи платка или полотенца. |
Корни сабельника | Залить 1 ч.л. корней сабельника 200 мл только что снятой с плиты жидкости. Закипятить на паровой бане 30 минут. настоять 12 часов, профильтровать. | Настой используется для растирания больного места. Количество процедур — 5-7. |
Однолетний перец | Измельчить 2 стручка растения, залить 300 мл нашатыря. Настоять смесь в темноте на протяжении 14 суток. | Настойка используется для растирания больного места. Количество процедур — до 10. |