Осложнения гриппа
Вирус гриппа нарушает защитные функции слизистой дыхательной системы, поэтому грипп может спровоцировать развитие таких осложнений, как пневмония, бронхит, осложнения со стороны ЛОР-органов (гайморит, тонзиллит, отит) аллергия, а в очень тяжелых случаях — сердечно-легочная недостаточность.
Развитию осложнений способствуют хронические заболевания, которые имеются на момент инфицирования. Такие хронические заболевания, как бронхит, бронхиальная астма, заболевания почек, сердца и другие, при гриппе начинают обостряться.
Для беременных женщин грипп опасен угрозой выкидыша, формированием пороков развития плода, внутриутробным инфицированием плода, задержкой внутриутробного развития, хронической гипоксией и преждевременными родами. Особенно это актуально при болезни в сроки до 12 недели беременности, когда происходит закладка органов и тканей будущего ребенка.
У детей при гриппе возможно появление вторичной иммуносупрессии, задержки психомоторного и физического развития, заболеваний сердца и сосудов.
В группу риска развития тяжелых последствий гриппа входят:
- люди старше 65 лет;
- дети до 12 лет:
- люди, страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов (сердечно-сосудистой системы,
- легких, почек, печени, крови);
- люди, страдающие сахарным диабетом, ожирением;
- люди с угнетенной или недоразвитой иммунной системой, страдающие иммунодефицитами.
История гриппа
Грипп — заболевание, известное с давних времён. в 412 г. сходную с гриппозной вспышку заболевания описал Гиппократ, а в XIV в. грипп получил название «инфлюэнца». В 1729 г. грипп был описан Жюсье (Jussieu). Известны эпидемии 1889 г. и пандемия 1918-1920 гг. («испанка»), унёсшая жизни более 20 млн. чел. В сравнительно недавнее время пандемии гриппа были зарегистрированы в 1957-1958 гг. («азиатский грипп»), 1969-1970 гг.; в эпидемический сезон 1991/1992 во Франции болело 2,5 млн. чел. Ежегодно гриппом заболевает до 10% населения земного шара, а во время пандемий это число возрастает в 4-6 раз.
Грипп является одной из самых опасных инфекционных болезней по тяжести течения и последствий перенесённого заболевания. Зимой 1989-1990 гг. от гриппа умерло 28 тыс. чел.; в большинстве случаев летальные исходы регистрируются среди людей в возрасте старше 65 лет.
Как отличить ОРВИ от гриппа?
Симптомы | Симптомы ОРВИ | Симптомы гриппа, признаки гриппа |
Начало заболевания (ухудшение самочувствия) | Начинается постепенно, отмечается повышенная утомляемость. Симптомы нарастают постепенно в течение 1-2 суток. | При гриппе характерно острое начало, резко наступает ухудшение общего состояния, (сразу становится плохо), человек буквально за час теряет силы. |
Температура тела | При ОРВИ температура может не повышаться Температура поднимается не сразу, а на протяжении нескольких дней Температура редко превышает 38,5 градусов Характерны колебания температуры, к утру она понижается, а вечером опять возрастает. Через 2-3 дня нормализуется | При гриппе температура поднимается сразу выше 39 градусов Температура при гриппе держится стабильно на уровне 39-40 градусов, держится более 3 дней. Плохо снижается жаропонижающими средствами Нормализуется через 5 дней |
Насморк | Признак ОРВИ — сильный насморк, сильно закладывает нос, когда «течет из носа» слизистая носоглотки отекает | при гриппе легкая заложенность носа, либо заложенность отсутствует насморк может появиться на второй день и проходит, как правило, за два дня |
Боль в горле | Боль в горле, першение, сухость в горле и красное горло чаще являются признаком ОРВИ. Возможно изменение тембра голоса из-за воспаления гортани Горло остается красным на протяжении всей болезни | Горло и мягкое небо могут сильно отекать и краснеть |
Налет на слизистых оболочках | Имеется налет | Налет отсутствует |
Чихание | при ОРВИ чихание — это первый симптом заболевания. Возможно интенсивное чихание | Чихание при гриппе возникает редко или отсутствует |
Кашель | При ОРВИ кашель появляется сразу Отмечается боль в груди Кашель отрывистый, сухой. Может быть как слабым, так и выраженным. Кашель постепенно становится влажным и отхаркивающим. | При гриппе кашель появляется на второй день. Отмечается боль в груди. Боли в грудной клетке, связанные с дыханием |
Симптомы интоксикации | При ОРВИ чувствуется слабость, но симптомы интоксикации выражены слабо: Головная боль; Озноб; Ломота во всем теле; Боль при движении глазными яблоками | При гриппе сильно выражены симптомы интоксикации: Сильная головная и мышечная боль; Озноб Сильная ломота во всем теле; Боль при движении глазными яблоками Повышенная чувствительность к свету Повышенное потоотделение |
Покраснение глаз | Покраснение глаз при ОРВИ встречается редко Вирус ОРВИ воздействует на слизистую глаз, что может привести к развитию конъюнктивита, слезотечения и светобоязни. | Обычно появляется при гриппе Часто конъюктивит |
Тошнота, рвота, диарея | Возникают очень редко | Иногда наблюдаются симптомы желудочно-кишечных расстройств (рвота, тошнота, понос). У детей проявляются чаще, у взрослых диарея развивается намного реже. |
На практике бывает трудно отличить грипп от других ОРВИ, можно легко ошибиться, приняв грипп за другую инфекцию. Хотя грипп чаще дает характерные симптомы, врачи нередко отмечают, что вирус гриппа может проявляться нетипично, а другие ОРВИ напротив могут дать грипподобное течение.
У беременных женщин проявление респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ) не отличается от симптомов простуды у обычных людей. Заложенность носа может быть более выражена за счет высокого уровня прогестерона, который вызывает отечность слизистых носоглотки.
Как диагностировать тип гриппа или ОРВИ?
Диагноз может поставить только врач, основываясь на клиническую картину заболевания, в результате осмотра пациента. Достоверно поставить диагноз грипп можно на основании лабораторных исследований. Чтобы точно определить какой вид и тип вируса атаковал организм, нужно сдать следующие анализы: анализ крови на ПЦР, выделение вируса из мазков горла, прямая и непрямая иммунофлуоресценция на мазках эпителия слизистой оболочки носа, серологический тест на наличие антигриппозных антител в крови и т. п.
Симптомы и лечение у взрослых людей
Симптомами гриппа являются:
- повышение температуры (обычно 38-40о С), появление озноба, лихорадки;
- миалгия;
- артралгия;
- шум в ушах;
- головная боль, головокружение;
- чувство усталости, слабость;
- адинамия;
- сухой кашель, сопровождающийся болью в грудной клетке.
Основной признак болезни – резкий подъем температуры тела до 38-40 градусов Цельсия. Инфекция протекает с развитием общей интоксикации, для которой характерен озноб, общая слабость, ломота в мышцах, повышенная потливость. Локализация головной боли обычно наблюдается в области висков, лба, надбровных дуг.
Симптомы гриппа у взрослого человека также включают болезненность и слезоточивость глазных яблок, усиливающиеся при их движении. На начальном этапе заболевания наблюдается ощущение сухости в глотке и во рту, затем развивается воспаление со слизистыми выделениями. Сухой кашель сопровождает болезненность за грудиной, боль или першение в горле.
Симптомом заболевания иногда являются тошнота и рвота. При классическом проявлении гриппа насморка нет, напротив, пациент отмечает сухость слизистых оболочек.
Обоняние притупляется, а восприятие звуков и света обостряется. На фоне высокой температуры при тяжелой форме заболевания могут появиться расстройства сознания – бред, галлюцинации и судороги.
Какой бывает грипп? Виды гриппа
Выделяют три типа вирусов гриппа (3 серотипа вируса):
Вирус гриппа A протекает наиболее болезненно, сопровождается заболеваниями тяжелой формы, может поражать как людей, так и животных. Эти вирусы, как правило, становятся источником эпидемии гриппа и пандемии.
Вирус гриппа В провоцирует вспышки локальных эпидемий и часто охватывает население одной страны. Вирус гриппа B иногда сопровождает и эпидемии вируса гриппа А, однако наблюдается только у людей.
Вирус гриппа С поражает людей. Эта форма является мало изученной, считается легкой, так как симптомы ее могут быть не заметны и никак не проявляться. Форма вируса гриппа С не вызывает никаких эпидемий, и обычно не приводит с тяжелым последствиям.
Наиболее тяжело среди гриппа типа А протекает несколько подтипов:
- Птичий грипп (Н5N1 и H9N2)
- Свиной грипп (H1N1 и H3N2)
На сегодняшний день учеными выделено более 2000 подвидов вируса гриппа. Каждый год вирус гриппа мутирует.
РЕЕСТР ДЕЗСРЕДСТВ
Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (далее – ОРВИ) являются приоритетной медицинской и социально-экономической проблемой во всем мире.
Ежегодно гриппом и ОРВИ заболевают до 500 млн. человек, 2 млн. умирают от осложнений. В структуре инфекционных заболеваний доля ОРВИ ежегодно составляет около 90 %.
Экономически ущерб, причиняемый ОРВИ составляет около 86 % от экономических потерь, наносимых инфекционными болезнями. На лечение ОРВИ в мире ежегодно расходуется порядка 14,6 млрд. долларов.
В Российской Федерации ОРВИ и гриппом ежегодно переболевают около 30 миллионов человек, из них 45–60 % дети.
ЧЕМ ОПАСЕН ГРИПП
Опасность гриппа обусловлена высокой заразностью больного, легкостью реализации механизма передачи, высокой восприимчивостью среди населения, опасностью осложнений.
Осложнения гриппа многочисленны и делятся на две категории – ранние, обусловленные последствием воздействия вируса, а также вызванные вторичной бактериальной микрофлорой.
Тяжелые и осложненные формы гриппа могут возникать у всех людей, но особенно характерны для детей, пожилых людей и лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в первую очередь нижних дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы.
Ранним при тяжелом течении гриппа на фоне резкой интоксикации может стать острый отек легких, мозга, серозные менингиты, арахноидиты (воспаления оболочек головного или спинного мозга), энцефалиты (воспаление головного мозга).
Среди осложнений, связанных с вторичной бактериальной флорой, наиболее частым осложнением является пневмония. Кроме того, грипп может осложняться синуситом или отитом, бронхитом, миозитом, пиелоциститом, реже пиелонефритом, миокардитом и перикардитом.
Грипп и ОРВИ занимают первое место в мире по смертности от вирусных инфекций.
УСТОЙЧИВОСТЬ ВИРУСА ГРИППА К ФАКТОРАМ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
Возбудитель сохраняет жизнеспособность и инфекционные свойства при хранении, как на свету, так и в темноте на стекле – 3–12 дней, на материи – 5-9 дней, на обоях – 3–9 дней, на деревянных поверхностях и алюминиевых лотках – 1–3 дня, в воздухе – до 2–9 часов. Возбудитель гриппа дольше сохраняется в темноте, во влажных условиях (например, в частицах мокроты). После контакта с зараженной поверхностью вирусы гриппа остаются жизнеспособными на коже рук в течение 8–15 минут.
Прогревание при температуре 50–60º С вызывает инактивацию вируса гриппа в течение 5–10 минут. Отмечается высокая чувствительность вируса гриппа к ультрафиолетовому облучению и воздействии дезинфицирующих средств в концентрациях по вирусному режиму.
КАКИЕ БОЛЕЗНИ ВИРУС ГРИППА ВЫЗЫВАЕТ У ЛЮДЕЙ?
Вирус гриппа вызывает острую вирусная инфекционная болезнь с одноименным названием с воздушно-капельным путем передачи возбудителя, характеризующаяся острым началом, лихорадкой (с температурой 38 °C и выше), общей интоксикацией и поражением дыхательных путей.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Инкубационный период (время от момента заражения до появления симптомов) при гриппе составляет от 12 часов до 2–3 дней. Источником инфекции является больной человек.
Механизм передачи гриппа – аэрозольный. Пути передачи –воздушно-капельный, некоторые авторы утверждают возможность реализации инфицирования воздушно-пылевым путем.
КОНТИНГЕНТАМИ РИСКА являются:
· медицинские работники;
· работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений;
· лица старше 60 лет, прежде всего проживающие в учреждениях социального обеспечения;
· лица, страдающие заболеваниями эндокринной системы (диабет), нарушениями обмена веществ (ожирение), болезнями системы кровообращения (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца), хроническими заболеваниями дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма), хроническими заболеваниями печени и почек;
· беременные женщины;
· лица, часто болеющие острыми респираторными вирусными заболеваниями;
· дети старше 6 месяцев, дети, посещающие дошкольные образовательные организации и (или) находящиеся в организациях с постоянным пребыванием (детские дома, дома ребенка);
· школьники.
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
К основным методам профилактики гриппа относят:
· специфическую профилактику с использованием вакцин;
· неспецифическую профилактику с использованием лекарственных препаратов, а также санитарно-гигиенические и оздоровительные мероприятия.
Специфическая профилактика
На сегодняшний день специфическая профилактика (вакцинация) против гриппа является наиболее эффективным и доступным методом профилактики. Вакцинация обеспечивает снижение заболеваемости гриппом среди детей и взрослых приблизительно на 70 %, риск тяжелых осложнений и летальных исходов среди групп риска на 70–85 %, а также предотвращает экономический ущерб от этого заболевания.
Вакцинация также уменьшает количество посещений врачом на дому, пропуски рабочих дней и объемы применения лекарственных препаратов.
На основании мониторинга за циркулирующими вирусами гриппа Всемирная организация здравоохранения ежегодно рекомендует включать в состав вакцины актуальные штаммы.
Неспецифическая профилактика включает:
· экстренную профилактику, проводимую в начале эпидемической вспышки, с применением противовирусных химиопрепаратов, интерферонов и индукторов эндогенного интерферона;
· сезонную профилактику, проводимую в предэпидемический период, с применением иммунокорригирующих препаратов курсами разной продолжительности;
· санитарно-гигиенические и оздоровительные мероприятия.
Санитарно-гигиенические и оздоровительные мероприятия предусматривают формирование здорового образа жизни, закаливающие процедуры, физическое воспитание, оздоровление условий труда и быта и другие.
Общие правила профилактики, которые должен знать каждый
Необходимо избегать близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми (жар, температура, кашель, насморк), придерживаться здорового образа жизни (полноценный сон, физическая активность, прогулки), осуществлять прием общеукрепляющих препаратов и витаминов.
В период развития эпидемии следует стараться избегать мест массового скопления людей во время эпидемии гриппа. Некоторые исследователи предлагают в данный период, по возможности, избегать даже пользоваться общественным транспортом, преодолевая расстояния до места работы, магазина и т.д. пешим ходом или, в случае наличия, на собственных средствах передвижения.
При возникновении симптомов гриппа необходимо вызвать врача на дом и скрупулезно следовать его рекомендациям. Все назначенные врачом препараты нужно приобретать и принимать согласно схеме, дозе и срокам. Не рекомендуется самостоятельно или при помощи советов фармацевта в аптеке заменять препараты, выписанные врачом на аналоги.
Больного следует по возможности максимально изолировать от других членов семьи. Идеальным вариантом будет его нахождение в отдельной комнате или отгороженной её части. В случае ограничения жилищных возможностей, расстояние от больного до окружающих, по крайней мере, должно быть не менее одного метра. Именно в этом радиусе происходит максимальное распространение возбудителей, выделяемых при чиханье, кашле и разговоре больного. Вариантом изоляционных мероприятий может быть обеспечение больного защитной маской, предотвращающей выделение вирусов в окружающее пространство.
Уход за больным поручают одному из членов семьи, не допуская других лиц, особенно детей, к контакту с больным и предметами, бывшими в его пользовании (посуда, игрушки, носовые платки, полотенца и т.д.).
Больному следует выделить отдельную посуду и столовые приборы, индивидуальное полотенце, постельные принадлежности, носовые платки или одноразовые салфетки.
Посуду больного после каждого использования освобождают от остатков пищи, моют горячей водой с каким-либо обезжиривающим средством (питьевой содой, горчицей), а затем кипятят в 1 % содовом растворе в течение 5 минут с момента закипания.
Для сбора грязного белья выделяют ведро, бак или другую емкость с крышкой, в крайнем случае — наволочку или мешок с завязками.
Носовые платки, полотенца погружают в 1% содовый раствор или раствор любого моющего средства и кипятят 15 минут с момента закипания, а затем стирают.
Предметы ухода за больными и игрушки тщательно моют горячим 1% мыльно — содовым раствором или раствором моющего средства, после чего промывают горячей водой.
Применение масок рекомендуется лицам, осуществляющим уход за больным с гриппом и другими ОРВИ. Вместо масок можно использовать марлевую повязку не менее чем из четырех слоев материала или противоаэрозольный респиратор, например «Лепесток» который можно приобрести в любом магазине, занимающемся продажей принадлежностей и материалов для ремонта. Маски необходимо менять с периодичностью в 3–4 часа, респиратор ежедневно. Одноразовые маски и респираторы после использования выбрасывают, а марлевые повязки кипятят 15 минут с момента закипания.
Требуется тщательно и часто мыть руки водой с мылом после любого контакта с больным. Не будет лишней обработка рук с помощью специальных кожных антисептиков, получивших в последнее время широкое распространение и доступных в свободной продаже.
Постоянно проветривание и проведение уборки в помещении, где находится больной, способствует прерыванию механизма передачи ОРВИ воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Уборка проводится отдельной ветошью, которая после применения погружается в кипяток.
Профилактика гриппа в различных организациях
В преддверии сезонного подъема (в конце августа – начале сентября) необходимо проинструктировать сотрудников вопросам профилактики гриппа, уделив особое внимание необходимости вакцинации, применением иммунокорригирующих препаратов, приняв меры для создания запаса дезинфицирующих средств, масок, а также установить заблаговременно оборудование для обеззараживания воздуха (лучше закрытого типа, позволяющее не прерывать рабочий процесс на период обработки).
При этом, приобретаемые средства в обязательном порядке должны обладать противовирусными свойствами. О наличии таких свойств можно узнать из прилагаемой инструкции по применению. Текущая дезинфекция помещений по режиму для вирусных инфекций, согласно инструкции на применение конкретного средства.
Устанавливая бактерицидную установку для обеззараживания воздуха также необходимо внимательно ознакомится с инструкцией. Обращать внимание необходимо на производительность установки (на какой объем помещения она рассчитана).
Проветривание по 8–10 минут несколько раз в день, бактерицидная обработка воздуха. Соблюдение температурного режима. Контроль за эффективной работой вентиляции.
Строгое соблюдение режима мытья рук. В медицинских организациях вводится постоянное ношение защитных масок или респираторов на весь период подъема заболеваемости. В других организациях данное мероприятие проводится по решению руководителя. Смену масок проводить через каждые 3–4 часа, респираторов ежедневно или согласно инструкции на конкретное изделие.
В случае появления в организации лица с признаками ОРВИ или гриппа необходимо надеть защитную маску. При наличии бактерицидного облучателя закрытого типа, позволяющего проводить обеззараживание в присутствии людей, необходимо его включить. После ухода лица с признаками ОРВИ необходимо проветрить помещение, провести бактерицидную обработку воздуха. Дезинфицирующим средством рекомендуется обработать поверхности, находящиеся в непосредственной близости от пациента, на которые могли попасть частица биологического аэрозоля. Также необходимо вымыть руки с мылом или/и обработать кожным антисептиком.
В чем особенность опасного вируса свиного гриппа H1N1?
Симптомы свиного гриппа H1N1 аналогичны симптомам обычного сезонного гриппа: высокая температура тела (97%), кашель (более 90%), насморк (более 50%), боль в горле (50%), головная боль (более 45%), учащенное дыхание (40%), боли в мышцах (35%), конъюнктивит (около 10%). В некоторых случаях наблюдаются симптомы желудочно-кишечных расстройств, которые не характерны для сезонного гриппа (тошнота, рвота, диарея) (до 20%)
Тяжесть течения заболевания зависит от общего состояния организма, возраста человека. Особенно тяжело свиной грипп протекает у пожилых людей, беременных женщин, маленьких детей, лиц с хроническими заболеваниями и иммунодефицитами.
Раннее появление осложнений. Обычно при гриппе осложнения возникают на 5-7 день и позже, а при свином гриппе осложнения могут развиваться на 2-3 день болезни.
Первичная вирусная пневмония – самое часто встречающееся осложнение свиного гриппа. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идет быстрыми темпами, у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность. Также могут отмечаться осложнения со стороны центральной-нервной системы
У детей клинически пневмония проявляется появлением дыхательной недостаточности (увеличение частоты дыхания, втяжение межреберий, появление хрипов в легких, цианоз и пр.), осложнения со стороны центральной-нервной системы — угнетенное состояние, судороги, параличи. Может отмечаться обезвоживание организма (снижение активности, снижение диуреза, заторможенность, сонливость). Могут быть и другие осложнения (почечная и мультиорганная недостаточность, сепсис) и обострение хронических заболеваний
Инкубационный (скрытый) период гриппа обычно составляет 2-3 дня, но может длиться до 7 дней
Как протекает заболевание?
Вирусы гриппа делятся на три типа: А, В и С. Два последних поражают только людей, а первый служит угрозой для домашних животных, скотины, птиц и, соответственно, может передаваться ими человеку.
Наиболее тяжело протекает грипп А. Редко удаётся обойтись без осложнений.
Грипп типа В имеет менее пугающую клиническую картину, а С-вирус может вообще не выдавать себя симптомами, потому и называется атипичным.
Существуют три формы протекания болезни, и различить их довольно просто.
- Грипп в лёгкой форме не вызывает сильного повышения температуры (не больше 38°С), часто отсутствуют такие признаки, как кашель и насморк, интоксикация организма слабо выражена.
- Форма средней тяжести отличается повышенным лихорадочным состоянием и более яркой интоксикацией.
- Для тяжёлой формы характерно стремительное развитие, когда температура может подняться выше 40°С, наблюдается резкий болевой синдром, потеря сна и даже изменение сознания. В таких случаях осложнения возникают наиболее часто. Всё это говорит о типичном гриппе.
- Болезнь в молниеносной форме быстро перетекает в пневмонию и имеет самый высокий процент смертельных исходов у заболевших.
Пребывая во внешней среде более восьми часов, вирус погибает. Смертелен для него и солнечный свет, дезинфицирующие средства и щёлочь. А при отрицательной температуре он себя прекрасно чувствует, поэтому и атакует в холодное время года.
Проникнув в организм, вирус даёт о себе знать уже через несколько часов, особенно, если у человека ослаблен иммунитет. В ином случае, может пройти до трёх дней. Этого времени достаточно для того, чтобы вирус успел размножиться и попасть в кровь, а вместе с ней распространиться по всему телу. Когда первые признаки болезни уже налицо, появляются следующие симптомы:
- заложенность носа с небольшим выделением слизи;
- сухой «лающий» кашель;
- отсутствие аппетита;
- боль в горле.
Грипп очень опасен своими осложнениями в виде развития на его фоне других бактериальных инфекций. Без своевременного правильного лечения болезнь может закончиться менингитом, воспалением лёгких и даже смертью больного.
Если борьба с вирусом ведётся под наблюдением лечащего врача, то через два-три дня наступают положительные изменения в виде нормализации температуры, улучшения общего самочувствия. Пациент уже не страдает от болей в голове, или они значительно ослабевают, кашель смягчается и становится влажным, исчезают тошнота и понос.
Почему переболев гриппом можно заболеть снова?
Переболев гриппом, человек приобретает иммунитет к этому виду гриппа на определенный период: от 1 года до 3 лет. Однако это типоспецифичный иммунитет, т.е. эта защита действует только против одного конкретного вида и штамма вируса гриппа, а не против любого другого вида или нового его варианта, с которым раньше встречаться организму человека не доводилось. Таким образом, иммунитет к вирусам гриппа, которые циркулируют в текущем году, может оказаться неэффективным против вирусов гриппа, которые начнут циркулировать в следующем. Вирус гриппа легко меняет свою структуру, быстро изменяется и приспосабливается к новым условиям. Ежегодные эпидемии гриппа объясняются именно высоким уровнем изменчивости вируса. Поэтому человек, переболев гриппом однажды, заражается им снова и снова.
Пути передачи ОРВИ и гриппа
Заражение происходит:
- воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре с больным)
- реже через предметы обихода (посуду, полотенца и т.д.)
Вирус ОРВИ и вирус гриппа, попадая на слизистые оболочки дыхательных путей (носа, горла, гортани), проникает в эпителий слизистых, где начинает выделять токсины, которые через кровь разносятся по всему организму, вызывая интоксикацию. Вирус гриппа, поражая эпителий слизистой оболочки, нарушает защитную функцию слизистой верхних дыхательных путей, повышает проницаемость стенок капилляров. В результате, в организм человека беспрепятственно могут проникать другие микроорганизмы. Поэтому грипп может спровоцировать развитие тяжелых осложнений, например — пневмония, бронхит.
Инкубационный (скрытый) период ОРВИ и гриппа длится 2-7 дней
Как лечить грипп в домашних условиях
Сегодня, для установления типа болезни используют специальные экспресс-тесты (продаются в аптеке). Они помогут определить тип (А, В или С), что в дальнейшем будет определять тактику лечения, наиболее точно определить вирус можно в лаборатории.
При обнаружении типа А больного нужно госпитализировать, так как есть очень высокий риск возникновения вирусной пневмонии или отека легкого. В двух других случаях лечение гриппа у взрослых проходит на дому.
Для успешного лечения гриппа придется соблюдать целый ряд правил:
- прежде всего следует помнить, что грипп – это инфекция. А значить больной является источником выделения вируса в окружающую среду. Поэтому его следует поместить в отдельной комнате. Эта комната должна хорошо проветриваться, в ней желательно делать ежедневную влажную уборку. Если нет возможности выделить отдельную комнату, например, в общежитии, следует больного госпитализировать.
- Заболевший нуждается в постельном режиме в первые 7-8 дней. Это позволит избежать вторичной инфекции и поможет быстрее выздороветь. При осложнениях болезнь будет длиться 3-4 недели, а при гриппе — 10 дней.
- Чтобы убрать температуру и вывести инфекцию из организма нужно много пить. Здесь очень полезны всевозможные травяные чаи и настои: малина, смородина, шиповник, мед, женьшень, эхинацея, имбирь, чай с лимоном и т.д.
- Обязательно нужно соблюдать режим питания, придерживаться щадящей диеты.
- Для физического снижения высокой температуры используют лед на голову, обтирание холодной водой, холодный душ.
- Применяют медикаментозные противовирусные препараты, только после консультации с лечащим врачом. Это могут быть: Арбидол, Гриппферон, Ремантадин, Тамифлю, Амиксин или другие.
- Если температура тела ниже 38,5 С, ее не сбивают. Более высокие показатели снижают при помощи Аспирина (но его не дают детям), Парацетамола, Ибупрофена и др. Применять в этот период антибиотики нет смысла. Обычно они не оказывают упредительного действия на вторичные инфекции.
- Наряду с этим, проводят лечение местного характера. Обязательно промывают горло, закапывают нос, лечат кашель (дают противокашлевые и отхаркивающие препараты). Чтобы узнать, чем лучше лечить грипп у взрослых, желательна консультация лечащего терапевта.
- При возникновении вторичных инфекций могут назначаться препараты из группы антибиотиков.
- В ряде случаев для борьбы с интоксикацией применяют внутривенные вливания (Гемодез, солевые растворы).
Лечение гриппа и лечение ОРВИ
На сегодняшний день существует несколько подходов в лечении ОРВИ и гриппа: симптоматическое, системное и комплексное.
Симптоматическое ОРВИ лечение — это применение лекарственных средств, направленных на борьбу с симптомами простудного заболевания: с кашлем, насморком, чиханием, повышенной температурой и др. Так, применяются различные спреи для горла и носа, капли, растворы для полоскания, ингаляции, компрессы, таблетки, порошки и т.д.
Системное лечение подразумевает борьбу непосредственно с первопричиной заболевания, т.е. с вирусом. В нее входит применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.
Комплексное противовирусное ОРВИ лечение – это сочетание симптоматического и системного методов лечения.
Так, например, в системном и комплексном лечении гриппа и ОРВИ может применяться высокоэффективный препарат Панавир, сочетающий прямое противовирусное действие и иммуномодулирующие действие. Панавир создан на растительной основе и разращён для применения беременным женщинам. После попадания в организм человека Панавир увеличивает уровень интерферона – защитного белка, который отвечает за уничтожение вирусов. Интерферон вырабатывается в организме человека лейкоцитами – белыми кровяными частицами, главная задача которых – защита от патогенных организмов. Поскольку организм не привык накапливать интерферон, а вирусная атака может быть очень сильной, организм не может самостоятельно справиться с вирусами. Другими словами, Панавир помогает организму человеку побороть вирус, активируя его защитную функцию.
Применение Панавира в ампулах для внутривенного введения показано в период эпидемии гриппа и ОРВИ как профилактическое и лечебное средство. Уже при однократном введении в организм Панавир увеличивает уровень интерферона в 3 раза и сохраняет его повышенный уровень через 24 часа после инъекции. Для лечения пациентов с ОРВИ и гриппом применяют 2 внутривенные инъекции с интервалом 18-24 часа, исключительно по назначению врача.
Суппозитории Панавир могут использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с ампулами Панавир, оказывая устойчивое противовирусное действие. Рекомендовано применять 1 суппозиторию ректально с интервалом 24 часа в течение 5 дней.
Применение Панавира в системной и комплексной терапии ОРВИ и гриппа дает высокие результаты. Он хорошо переносится пациентами, как правило не вызывает побочных эффектов и дискомфорта при применении и, самое главное, обеспечивает продолжительный лечебный эффект.
Самым эффективным методом лечения гриппа и ОРВИ признано комплексное противовирусное ОРВИ лечение, поскольку помогает организму бороться с вирусами – главной причиной возникновения ОРВИ и гриппа.
Выбор лекарственного препарата для лечения ОРВИ и гриппа – это задача для практикующего врача. Выбор тактики назначения и ведения пациентов с ОРВИ или гриппом напрямую связан с тяжестью течения инфекционного процесса, формой заболевания и наличием осложнений.
Помните, что грипп и ОРВИ не подлежат лечению антибиотиком, т.к. антибиотики не оказывают влияния на вирусы. Применение антибиотиков для лечения ОРВИ и гриппа оправдано только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Если врач рекомендует антибиотик, значит, он подозревает бактериальную инфекцию.
Лечение
Лечение гриппа у взрослых и детей проводится амбулаторно, в тяжелых случаях и в результате возникновения осложнений – стационарно.
Показания:
- постельный режим;
- теплое питье в большом объеме;
- противовирусные препараты (они эффективны в качестве профилактики и на ранних стадиях, но на поздних практически не действенны);
- витаминные препараты;
- жаропонижающие, антигистаминные, сосудосуживающие – при необходимости.
Человек лечится ингибиторами нейраминидазы, амантадинами, препаратами интерферона, а также противогриппозным гамма-глобулином, который содержит высокие титры антител.
Этиотропное лечение вируса наиболее эффективно на начальном этапе заболевания, в течение первых двух суток.
Лечением гриппа у взрослого человека должен заниматься специалист, который назначает конкретные жаропонижающие средства с учетом возраста пациента, наличия у него иных, сопутствующих болезней. Назначение лекарственных препаратов ацетилсалициловой кислоты подросткам и детям младшего возраста не рекомендуется вследствие возможного развития синдрома Рея. Иные симптоматические средства – антигистаминные, сосудосуживающие местного действия, отхаркивающие и другие, должны приниматься строго по показаниям. Для повышения устойчивости ослабленного организма назначается витаминный комплекс, в состав которого обязательно входят витамины Р и С.
Лечить заболевание при помощи антибиотиков целесообразно только после присоединения вторичной бактериальной инфекции, сам грипп ими не лечат.
При лечении гриппа может также использоваться донорская сыворотка крови, содержащая антитела в высокой концентрации.
Рекомендации при лечении гриппа и ОРВИ
- При подозрении заражения гриппом, следует оставаться дома и срочно обратиться к врачу.
- Можно принять противовирусное и иммуномодулирующее средство для укрепления защитных сил организма
- Обильное теплое питье показано для снятия симптомов интоксикации, способствует быстрому выведению токсинов из организма — не менее 2 литров в сутки (компоты, несладкие морсы, травяные чаи, соки, отвар шиповника).
- Следовать предписаниям врача.
- Соблюдать постельный режим
- Увлажнять воздух в помещении (увлажнители, влажная уборка, развешивают влажные полотенца на батареи).
- Увлажнять слизистые оболочки носа и рта – это необходимое условие нормального функционирования местного иммунитета дыхательной системы. Орошайте слизистую носа и рта ежедневно 2 раза в день (утром и вечером) спреем Панавир Инлайт. Активный компонент спрея Панавир Инлайт – Панавир®, который помогает активировать местный иммунитет.
Важно вовремя обратиться за помощью к врачу, чтобы начать лечение. Важны и профилактические меры, особенно в период, предрасположенный для распространения эпидемии.
Рекомендации по снижению риска заражения гриппом и ОРВИ
- Часто и хорошо проветривайте помещение. Вирус гриппа активен в закрытом помещении. Вирус гриппа любит сухой воздух, тепло, отсутствие вентиляции.
- В период эпидемии гриппа избегайте многолюдные закрытые помещения.
- Гуляйте на свежем воздухе, на открытом воздухе риск заражения минимален. Вирус погибает в прохладной среде.
- После улицы часто мойте руки с мылом, умывайтесь, промывайте нос.
- Увлажняйте воздух в помещении (увлажнители, влажная уборка помещения, мокрое полотенце на батарее)
- Увлажняйте слизистые оболочки носа и рта – это является необходимым условием нормального функционирования местного иммунитета дыхательной системы. Ежедневно орошайте слизистые носа и рта 2 раза в день (утром и вечером) спреем Панавир Инлайт, который не только увлажняет слизистую, но и создает защитную оболочку, снижает риск заражения инфекционно-вирусными заболеваниями к минимуму.
Признаки осложненных форм гриппа у взрослых
Осложненные формы гриппа могут спровоцировать отек легких или энцефалопатию и представляют угрозу для здоровья, а иногда и жизни больного. Они требуют лечения в условиях стационара. Обязательная срочная консультация терапевта нужна при возникновении следующих симптомов:
- судороги;
- галлюцинации, бред, нарушение сознания;
- повышение температуры свыше 40 С;
- высокая температура не падает после 5 дней лечения;
- частое дыхание или одышка, затрудненность дыхания;
- головная боль в области затылка, которая не купируется сильными анальгетиками;
- кожная сыпь.