Продолжим развенчивать всевозможные околонаучные толки вокруг ВИЧ. При современных возможностях доступа к любой информации многие люди продолжают с недоверием и опаской относиться ко всему, что касается данной инфекции.
Почему вирусом иммунодефицита человека легче заразиться, практикуя анальный секс, и какое количество половых контактов является достаточным для инфицирования, на протяжении какого периода времени игла, оставленная больным после инъекции, считается заразной, и насколько высок риск инфицирования во время драки.
ВИЧ и СПИД – одно и то же
ВИЧ и СПИД – есть ли разница, и чем они отличаются? О СПИДе активно стали говорить с середины 80-х годов прошлого столетия. И конкретная аббревиатура означала болезнь. Вирус иммунодефицита человека был открыт в 1983 году. В современном обществе заболевание принято называть ВИЧ-инфекцией, а СПИД – конечной фазой ВИЧ.
ВИЧ – это заболевание, и любые толкования о том, что вируса на самом деле нет, являются мифом. Современная медицина располагает обширной информационной базой о СПИДе. Вирус легко выделяется, поддается изучению, а его структуру без проблем рассматривают под электронным микроскопом. Поскольку структура вируса хорошо распознана, разработан спектр антиретровирусных средств, в состав которых входят антигены и ферменты для поддержания защитных функций организма.
Топовая статья: Виды, симптомы, первые признаки и лечение венерических заболеваний
Симптомы СПИДа у женщин и мужчин, его лечение и профилактика
У женщин симптомы СПИДа отличаются от проявлений заболевания у мужчин. Как правило, ВИЧ у женщин проявляется вагинальными заболеваниями и нарушениями работы мочеполовой системы, например, возникают рецидивы кандидоза (молочницы). Может обостриться герпес, а на слизистых половых органов появляются язвы и бородавки. Независимо от времени суток и времени года у женщины появляются симптомы лихорадки с обильным потением.
Обратите внимание
Характерный симптом СПИДа — снижение аппетита и потеря веса, непреодолимое желание спать из-за постоянного чувства усталости.
Анализы
Экспресс-анализ Где можно сдать бесплатно Тест в аптеке Как сдать кровь на ВИЧ
Симптомы СПИДа у мужчин маскируются под ГРИПП: температура повышается, человек испытывает озноб, головную боль разной интенсивности. На кожных покровах появляется сыпь, а на отдельных участках происходит обесцвечивание кожи. Лимфатические узлы на шее, в паховой зоне и под мышками увеличиваются и на ощупь становятся твёрдыми, но не болезненными.
Аппетит пропадает, вес снижается и человек постоянно испытывает чувство усталости. Такой острый период длится около двух недель, а затем симптомы исчезают на несколько месяцев и даже лет. Это вводит в заблуждение и мужчина продолжает жить обычной жизнью, давая возможность вирусу продолжать разрушать иммунную систему. Когда наступает последняя стадия заболевания у мужчины обостряются все хронические инфекционные недуги.
Важно
ВИЧ может долго не проявляться симптомами, если иммунная система мужчины сильная. Однако сыпь появляется уже через 2 недели после инфицирования.
Лечение симптомов СПИДа на начальных этапах возможно с помощью противовирусных препаратов. Однако со временем вирус иммунодефицита привыкает к противовирусным препаратам и терапия становится неэффективной.
Увеличение дозы препаратов приводит лишь к передозировке и усилению побочных эффектов. СПИД не поддается лечению, но на некотором этапе противовирусные медикаменты дают эффект стабилизации симптомов заболевания. Для укрепления иммунитета при лечении симптомов СПИДа применяются гомеопатические препараты, которые помогают организму сопротивляться вторичной инфекции. С целью укрепления иммунитета применяются иммуномодуляторы и иммунозаменители. Однако при лечении СПИДа необходимо подбирать действительно эффективные препараты, которые дают не только психологический эффект, так как собственный иммунитет постепенно ослабевает.
Кроме того, при использовании иммуномодуляторов необходимо учитывать, что эти препараты не безобидны, так как при их передозировке можно получить обратный эффект, что при СПИДе опасно вдвойне. Поэтому врачи проводят терапию с помощью иммуномодуляторов циклами. Лечить ВИЧ и СПИД человечество пока не научилось, но сохранять вирус в состоянии вялотекущего заболевания современная медицина может, поэтому важно своевременно диагностировать вирус и начать подавлять его симптомы.
Профилактика ВИЧ И СПИДа
Лучшее лечение — это избежать заражения СПИДом. Самой большой процент инфицирования происходит при половых контактах, так как слизистые и уретра обладают высокой степенью проницаемости для вируса. Большому риску подвергают себя те, кто практикует анальные половые контакты, так как стенки кишечника очень ранимые.
По данным ВОЗ 75% инфицированных — гомосексуалисты и женщины, допускающие анальные половые контакты с мужчинами. Отказ от анальных половых контактов снижает риск инфицирования ВИЧ. Так как вирус проникает в организм ещё и через кровь, не стоит рисковать и посещать сомнительные тату салоны, случайные стоматологические клиники, маникюрные кабинеты, где нарушается технология обработки инструментов.
Необходимо регулярно сдавать анализы, если часто меняются половые партнёры. Бытовой путь передачи СПИДа практически исключён, так как во внешней среде вирус быстро разрушается. Однако при использовании бритвы и предметов личной гигиены заражение возможно. Поэтому не стоит в условиях общежития пользоваться чужими предметами.
Лекарства от вируса иммунодефицита человека укорачивают жизнь
Следует помнить о том, что препараты против ВИЧ предельно блокируют цикл развития вируса. Существует несколько лекарственных групп, которые рекомендуют комбинировать. Зараженные ВИЧ получают возможность длительное время жить нормальной жизнью, однако, терминальной фазы избежать невозможно. Но это вовсе не означает, что смерть наступит через 5 лет. Средства токсичны, имеют множество побочных эффектов, для некоторых пациентов оказываются настолько непереносимыми, что некоторые придется полностью вывести из курса приема, но от всех отказываться нельзя. Не получая никакой терапии, организм будет рассчитывать только на собственные ресурсы.
Люди, заразившиеся ВИЧ половым путем, и не имеющие наркотической зависимости, отмечают, что болезнь прогрессирует медленнее – 5, 10, 15 лет. При приеме препаратов срок может возрастать до 20 лет. Совершенно иначе обстоит дело с теми, кто подхватил ВИЧ путем приема наркотиков и продолжает их употребление. Таким пациентам отведено до 2-3 лет жизни. Препараты будут сдерживать процесс болезни, не влияя при этом на продолжительность жизни.
ВИЧ инфицированные люди часто задают вопрос, умрут ли они от СПИДа, дожив до пенсионного возраста. В пожилом возрасте можно скончаться от допустимой по возрасту патологии. Более того, лечение ВИЧ считается наиболее эффективным способом продлить свою жизнь до пенсионного возраста.
Топовая статья: Какие анализы на ИППП существуют — описание и подготовка
Чего стоит опасаться больным, не принимающим лечения
Наибольшую угрозу для жителей стран постсоветского пространства представляет туберкулез, и не только легочной формы. Именно он и является основной причиной гибели больных ВИЧ. Смертельную опасность несет пневмоцистная пневмония, не характерная для здорового человека. Возбудителем является патогенный грибок пневмоциста, вызывающая нарастающую одышку, приводящую к отеку легких в результате дыхательной недостаточности.
Токсоплазма – еще один из коварнейших возбудителей, поражающих головной мозг и приводящий к тяжелым поражениям нервной системы. Переносчиками токсоплазмы являются кошки. Здоровые люди при попадании микроорганизма клинически не болеют, в то время как больной ВИЧ от токсоплазмы погибнет.
Методы лечения
Эффективного препарата для полного излечения от этого заболевания до сих пор не создано. Однако имеется немало действенных лекарств, снижающих вирусную нагрузку, улучшающих качество жизни пациентов с ВИЧ. При точном соблюдении рекомендаций по их приему отмечается рост CD4-клеток и регистрируется минимальный титр ВИЧ при самых чувствительных методах диагностики.
Этого результата легко достичь при развитой самодисциплине пациента: своевременном и непрерывном приеме лекарств, соблюдении правильной дозировки.
Основные направления терапии:
- Сохранение качества жизни ВИЧ-инфицированных;
- Предотвращение и временная отсрочка состояний, угрожающих жизни больного;
- Достижение ремиссии при помощи ВААРТ и профилактики вторичных инфекций;
- Практическая и психологическая поддержка больных;
- Обеспечение бесплатными лекарствами.
Принципы назначения ВААРТ по стадиям заболевания:
- На первой стадии лечение не проводится, при контакте с ВИЧ проводят химиопрофилактику;
- На второй стадии лечение проводится в зависимости от имеющегося уровня CD4-лимфоцитов;
- На третьей стадии назначается ВААРТ при активном желании больного или при превышении уровня РНК в 10 тысяч копий и при уровне CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3;
- На четвертой стадии лечение назначается при уровне РНК более 100 тысяч копий и уровне CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3;
- Пятая стадия всегда сопровождается лечением.
Современные стандарты лечения ВИЧ, возможно, будут изменены в соответствии с результатами последних исследований, которые свидетельствуют о том, что раннее назначение ВААРТ приводит к лучшим результатам.
В данный момент терапия включает в себя комбинацию из следующих групп препаратов:
- Ингибиторы протеазы ВИЧ,
- Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ,
- Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ.
Имеются данные о разработке нового препарата для лечения ВИЧ-инфекции – Quad, более эффективного и обладающего меньшим количеством побочных эффектов. Препарат принимается однократно в течение суток и заменяет несколько лекарств.
Узнайте больше: Лечение ВИЧ-инфекции (антиретровирусная терапия)
Передача инфекции от матери к ребенку во время родов
У многих женщин при родоразрешении наблюдается «вертикальный» способ заражения ВИЧ. Однако опасность для эмбриона имеется только при родах естественным путем, когда младенец вынужденно контактирует с родовыми каналами матери и заглатывает околоплодную жидкость. Во избежание инфицирования плода в период гестации все женщины сдают тесты на наличие ВИЧ. Тесты сдаются дважды, так как вирус может проявить себя на разных сроках вынашивания. В случае подтверждения ВИЧ естественные роды заменяют кесаревым сечением.
Как только младенец появляется на свет, ему вводят химиопрепарат в профилактических целях. Также в период лактации материнское молоко замещают адаптированными молочными смесями. Соблюдая все меры профилактики, можно избежать инфицирования ребенка. У женщин с ВИЧ рождаются абсолютно здоровые дети, не отстающие в развитии от своих ровесников.
Стоит ли вводить малышу токсичные средства, предполагая его заражение от матери. Выяснить, передалась ли новорожденному ВИЧ-инфекция, удастся лишь спустя год его жизни. Поэтому большинство медиков склоняются к мнению, что препараты принимать необходимо. На сегодняшний день есть множественные примеры рожденных в середине 90-х годов прошлого столетия от ВИЧ-инфицированных женщин. Они развиваются на уровне детей своего возраста, проживая обычную жизнь, не имея серьезных осложнений со здоровьем.
Топовая статья: Как избежать молочницу во время беременности: лечение по триместрам, народные средства от кандидоза
Можно ли заразиться бытовым путем
Сегодня с полной уверенностью можно заявить обществу о том, что заразиться ВИЧ контактно-бытовым путем практически невозможно. Инфицированные люди могут посещать общественные места, контактируя с предметами общего пользования. Также не стоит опасаться кровососущих насекомых – они не имеют возможности сохранять в себе вирус и передавать его при укусе.
Чтобы подхватить вирус в сауне или бассейне, нужно иметь глубокие порезы кожных покровов и опасаться инфицированных посетителей: женщин с менструальными выделениями, и мужчин, у которых имеются остатки спермы на теле. Оказавшись в воде, вирус живет недолго, а с мочой и каловыми массами не имеет способности к инфицированию. Клетки вируса содержатся в выделяемом поте, кале, слезе, но заразиться от контакта с этими выделениями здоровому человеку невозможно, даже в тех случаях, когда слезы попадают в открытую рану.
Заразится инфекцией контактно-бытовым путем практически невозможно.
Вероятности заражения ВИЧ из слюны при укусе до крови от зараженного человека не существует. Для инфицирования кровь должна попадать в кровь, а укус быть более глубоким, как у хищного зверя. Когда здоровые дети играют общими игрушками, спят в одном помещении, садятся на один горшок, используют одни полотенца с инфицированными ВИЧ, бытовой путь заражения исключен.
Многие думают, на сколько вероятно заражение, при порезах в парикмахерских. Мнительность на грани фантастики. Вероятность инфицирования очень мала, а вот заразиться вирусными гепатитами (В или С) – шансов гораздо больше.
Топовая статья: Как можно заразиться половой инфекцией контактно-бытовым путем?
Как можно заразиться СПИДом: 4 варианта подхватить инфекцию
Как можно заразиться СПИДом: 4 варианта «подхватить» недуг + 8 ситуаций, когда это невозможно + 5 интересных фактов + 7 публичных людей, признавшихся в своем диагнозе.
После шикарной ночи с не менее шикарной блондинкой, с которой вы познакомились, танцуя Gangnam Style в ночном клубе, вы, как взрослый и «мега ответственный» человек, задумались, как можно заразиться СПИДом и в панике мечетесь по квартире?
Или еще хуже – читаете о симптомах болезни в Интернете, нервно сглатывая слюну?
Спокойно! Сейчас мы все вам расскажем!
Инфицирование возможно после одного полового акта
Сексуальный акт между зараженным мужчиной и здоровой женщиной без использования защитных средств, а также лекарств от ВИЧ, может привести к инфицированию женщины уже с первого контакта, так как в сперме такого мужчины содержится высокая концентрация вируса. Инфицированная женщина, не принимающая сдерживающих ВИЧ препаратов, в свою очередь может заразить здорового мужчину при первом половом контакте, поскольку концентрация вируса слишком велика во влагалищных секретах. Однако такие случаи довольно редки.
Чаще всего ВИЧ при половом контакте происходит в период длительных половых отношений, чередующихся сменой партнеров без средств индивидуальной защиты. Если сексуальные контакты случаются редко, тогда всё решает случай.
Защищает ли презерватив от патологии
В народе бытует мнение, что презерватив не способен на 100% обезопасить партнеров от инфицирования ВИЧ. Однако на сегодня других видов защиты не разработано. По большому счету ВИЧ через презерватив получить нельзя.
В европейских странах медиками предпринимаются попытки подключения химиопрепаратов здоровым партнерам с ослабленным иммунитетом, пребывающим в группе риска. Здоровому придется принимать лекарство от ВИЧ в таких же дозировках, как и носителю инфекции для поддержания в крови необходимой концентрации антител.
Безопаснее ли анальный секс, чем вагинальный?
Риск заразиться ВИЧ при анальном сексе довольно высок. Как известно, болезнь пришла в мир из африканских стран от геев, практикующих анальный вид секса. На слизистой стенок толстого кишечника существуют клетки, которые наиболее восприимчивы к заражению вирусом.
Важно знать. У гетеросексуальных пар риск заражения ВИЧ при анальном сексе значительно выше, чем при вагинальном.
Опасность заражения ВИЧ при оральном сексе минимальна. Проходя по слизистым оболочкам пищеварительного тракта, у вируса не остается шансов на выживание. Оказавшись в желудке, он гибнет под воздействием соляной кислоты. Но расслабляться не стоит. При наличии в ротовой полости язвочек, эрозий, разрушенных зубов возможен прямой контакт спермы инфицированного с кровью партнера. Соляная кислота нейтрализует клетки вируса, поэтому фекально-оральный путь инфицирования исключен.
Профилактика ВИЧ-инфекции
Общераспространённым путём заражения ВИЧ в нашем стране является внутривенное употребление наркотиков. Нелепо говорить о профилактике для наркоманов, тем не менее применение простерилизованных игл, шприцев, посуды для изготовления растворов для внутривенных инъекций убережёт хотя бы от СПИДа.
Зафиксированы случаи, когда дети в песочнице укалывали себя использованными инфицированными шприцами. Заражения, слава богу, не произошло, но молодым мамам стоит помнить и о такой опасности.
Теоретически можно заразиться ВИЧ, когда вам делают укол, прививку, пирсинг, прокалывают уши, наносят татуировку. Не стесняйтесь интересоваться в медицинском, стоматологическом, косметическом кабинете стерильностью оборудования.
Риск передачи ВИЧ-инфекции ребёнку от заражённой матери снижает до 2–6 процентов проведение во время беременности курса АРТ (антиретровирусной терапии).
Младенца, естественно, следует перевести на искусственное вскармливание.
Реально опасен любой незащищённый проникающий половой контакт, особенно гомосексуальный – из-за обильного кровоснабжения прямой кишки. При гетеросексуальном акте необходимо знать, что вирус «охотнее» передаётся от мужчины к женщине, чем наоборот: его концентрация в сперме много выше, чем в выделениях из влагалища. Риск заразиться вырастает в период менструации.
Вероятность инфицирования заметно снижает презерватив (в аптеках продаётся даже оральный). Но где гарантия, что он не порвётся? Так что лучшей мерой профилактики ВИЧ остаётся отказ от случайных половых связей. А заодно и от наркотиков.
Заражение при переливании крови
Все доноры обязательно проходят тестирование на ВИЧ. Кровь людей, являющихся носителями вируса, никогда не будет принята в банк крови. Все инструменты стерильны и предназначены для одноразового использования. Многоразовый инструментарий проходит высокую термическую обработку путем автоклавирования. Поэтому заражение ВИЧ при уколе возникало только по халатности медперсонала. Сегодня шприцы многоразового использования практически не используются.
Стоит знать. Устойчивость вируса в окружающей среде крайне низкая. Если соблюдаются все меры профилактики, для заражения не остается ни одного шанса.
Кровь, собранную от доноров, на шесть месяцев отправляют не карантин, и она не участвует в переливании. Спустя полгода донор приходит на повторное тестирование. Если результат на ВИЧ окажется положительным, замороженная кровь полностью утилизируется.
Топовая статья: Как передается ВИЧ-инфекция в инфографике
Инфекция выявляется через сутки после инфицирования
Отправляться на следующий день для сдачи анализов после подозрения на инфицирование бессмысленно. Инкубационный период у ВИЧ более продолжительный, чем у гриппа или гепатита. Исследование направлено на выявление антител, которые появятся в крови от двух недель до полугода. Средний срок – 2-3 месяца.
Кровь на анализ придется сдавать дважды с промежутком в полгода. При получении отрицательного анализа после двух проверок дальнейшие исследования не нужны – ВИЧ не подтвердился.
Есть ли люди, иммунитет которых не допустит заражения
Медики свидетельствуют о людях, не способных заражаться ВИЧ. И дело здесь не в силе иммунной системы. Вирус имеет специфические рецепторы, прикрепляющие его к идентичным рецепторам здоровых клеток, заражая их таким способом.
Однако у некоторых отсутствует рецепторная чувствительность. Именно так удается избежать инфицирования. Хотя, следует признать, что это встречается крайне редко у людей, имеющих генетические аномалии, не способные идентифицировать вирусы.
Как понять, что ты ВИЧ-инфицирован?
У данной инфекции имеются свои стадии развития и симптомы. Если хоть один из симптомов имеет место быть, сколько бы человек ни думал, что он здоров, можно считать, что зараза его настигла. Перечислим стадии развития болезни и симптомы на каждой из них.
1. Инкубационный период. Он может длиться от 20 до 90 дней, очень редко до года. На данной стадии вирус активно размножается, но ответа иммунной системы на него пока нет, потому и симптомы больной вряд ли заметит. Инкубационный период завершается или клиническим течением острой ВИЧ-инфекции, или проникновением ВИЧ-антител в кровь. Инкубационный период требует диагностики сыворотки крови с целью выявления вируса (частиц ДНК или антигенов).
2. Первые проявления заражения. На второй стадии уже проявляются реакции организма на вирус в виде иммунной реакции (выработки специфических антител) или клиники острой инфекции. На этой стадии и у мужчин, и у женщин симптомы могут вовсе отсутствовать, а серологическая диагностика на антитела к вирусу может быть единственным признаком того, что инфекция есть и бурно развивается. Протекание клинических проявлений второй стадии происходит по типу острой ВИЧ-инфекции. Острое начало отмечается у 60-90% пациентов через первые 3 месяца после заражения, частенько опережая формирование защиты организма от ВИЧ, то есть выработку антител. Острая инфекция, имеющая лишь первые патологии, протекает довольно разнообразно. Сюда относят такие симптомы, как высыпания (полиморфные) на дерме и видимых слизистых оболочках, фарингит, полилимфаденит, диарея, лиенальный синдром, лихорадка. У 9-13% людей после заражения в связи с ослабшим иммунитетом появляются и другие заболевания, к примеру, пневмония, герпес, ангина, грибковые инфекции.
3. Стадия латентности. Наступает после проявления заражения. Она характеризуется постоянным ослаблением иммунитета, а следовательно нарастанием иммунодефицита. На этой стадии происходит гибель иммунных клеток. Сколько их погибнет, столько организм компенсирует их интенсивным производством. В этот период симптомы позволяют выявить ВИЧ при помощи серологических реакций. Увеличение нескольких лимфатических узлов (не включая паховые) из разных групп, абсолютно не связанных между собой, может быть клиническим признаком заражения. При этом не отмечается никаких других патологических изменений. Длительность латентной стадии составляет от двух-трёх лет до двадцати и более. Её средняя продолжительность – шесть-семь лет.
4. Вторичные заболевания. Через определённый период времени возникают инфекции бактериального, протозойного, грибкового генеза, опять же из-за слабого иммунитета больного. Различают три периода протекания стадии в зависимости от вторичных заболеваний:
Вторичные заболевания, которые развились у больного в терминальной (последней) стадии ВИЧ-инфекции, становятся необратимыми (СПИД), больного можно лечить сколько угодно, но лечение будет неэффективным, и через пару месяцев наступает летальный исход. ВИЧ может протекать довольно многообразно, не обязательно должны иметь место все стадии и симптомы – отсутствие тех или иных клинических признаков, как у женщин, так и у мужчин, вполне нормально. Продолжительность заболевания колеблется в пределах от одного месяца до двадцати лет, и зависит от индивидуального клинического течения.
Заражение от укола иглы с инфицированной кровью
В полых иглах фрагменты крови сохраняются несколько суток. Получив укол такой иглой можно заразиться. Зараженные иглы, помещаемые для жертв в почтовые ящики, можно отнести к информационным «страшилкам».
Укол с инфекцией нужно провести, когда в игле еще содержится свежая кровь. Таким способом заражаются вирусами гепатита и сифилиса, но не ВИЧ.
Как блокировать заражение вич-инфекцией? Это доступная информация о способах инфицирования, и не попадать в основную группу риска, а именно:
- употребление наркотиков;
- частые половые связи при отсуствии бартьерной контрацепции;
- систематические половые отношения со жрицами любви.
Стабильность вашего здоровья целиком и полностью зависит от вашей осведомленности, и правильном отношении к здоровому образу жизни.
«Постоянные» величины в сексе и их влияние на передачу ВИЧ
В недавнем посте мы писали о том, как на передачу ВИЧ в быту влияет специфическое лечение – АРВТ. А именно – его эффективность, измеряемая в достижении или неудачи в достижении неопределяемой вирусной нагрузки. В другой статье подробно была описана вероятность передачи ВИЧ при оральном сексе.
АРВТ и вирусная нагрузка – данность, которую невозможно изменить для конкретной пары влюбленных, если они уже вступили в сексуальные отношения. Это – константы, или «постоянные» величины.
Но есть еще не менее важная константа – статус полового партнера. Не ВИЧ-статус, а то, какой стороной в сексе он является – «принимающей» или «отдающей». Принимающая сторона всегда находится в более уязвимом положении – она принимает вирус вместе с биологической жидкостью. О том, как на вероятность инфицирования оказывает внимание концентрация вируса в биологической жидкости, мы писали здесь.
Помимо «постоянных», увеличивающих вероятность передачи ВИЧ, существуют еще и «переменные» составляющие рисков.
