Грыжа Шморля позвоночника — лечение болезни у которой нет симптомов

Грыжа Шморля считается довольно распространенным заболеванием, при котором очаг поражения локализуется на позвоночнике, провоцирует различные симптомы и может привести к развитию тяжелых осложнений.

Заболевание поражает пациентов разного возраста, может протекать в острой и хронической форме, нередко существенно ухудшает состояние больных. Для лечения используются различные методы, позволяющие не только устранить симптомы, но и предотвратить прогрессирование патологии.

Что такое грыжа Шморля?

Грыжа Шморля представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночного столба, при котором происходит выпячивание хрящевой ткани межпозвоночного диска в вертикальной плоскости. При этом наблюдается повышение давления на соседние позвонки и нарушение их структуры при длительном сохранении симптоматики без специального лечения.

Отличием этого типа грыжи от классической формы считается именно характер выпячивания. При обычной межпозвоночной грыже оно происходит в горизонтальной плоскости, что приводит к смещению позвонков в результате постепенного разрушения диска.

Специалисты отмечают, что грыжа Шморля относится в наследственным заболеваниям, но нередко развивается у пациентов преклонного возраста.

Профилактические меры

Центральная грыжа Шморля способна разрушить межпозвонковый диск, что провоцирует развитие более серьезных патологий. Дабы этого не случилось, лучше соблюдать такие профилактические меры:

• следить за своим весом;
• стараться не поднимать слишком тяжелых вещей;
• лучше отказаться от курения, так как оно способствует ухудшению эластичности хряща;
• правильно питаться.

Грыжи Шморля, что это такое уже всем известно, не считаются смертельно опасным заболеванием. Но они способны существенно усложнить жизнь. Поэтому обязательно следует знать, как лечить грыжу Шморля правильно. Будьте здоровы!

Места возникновения грыжи

Грыжа Шморля на позвоночнике может локализоваться в различных его отделах.

От места возникновения очага поражения во многом зависит симптоматика и риск развития осложнений.

Поясничный отдел

В области поясничного отдела позвоночника такая грыжа возникает довольно часто. Это связано с повышенной нагрузкой именно на этот отдел, а также наличием в этой области других дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Патология провоцирует различные симптомы в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

На начальных этапах она никак себя не проявляет, но по мере прогрессирования состояния наблюдается появление следующих признаков:

• Боль в области поясницы, усиливающаяся при тяжелых нагрузках или при длительном нахождении пациента в одном положении. Люди, профессиональная деятельность которых связана с постоянным нахождением в положении сидя или стоя, чаще страдают тяжелыми формами патологического состояния. Это связано с повышенной нагрузкой именно на поясничный отдел позвоночного столба.
• Дискомфорт или боль в нижних конечностях. При этом пациенты могут отмечать, что боль начинается в области позвоночника и постепенно достигает икроножных мышц.
• Онемение ног, ползание мурашек по коже, изменение состояния кожного покрова. Эти симптомы появляются только при длительном прогрессировании состояния.
• Быстрая утомляемость и слабость мышц ног. Если пациент интенсивно занимается спортом, он может отмечать снижение выносливости.
• Расстройства работы органов малого таза возникает на запущенных стадиях, когда поражаются не только позвонки, но и нервные окончания, отвечающие за иннервацию органов.

В зависимости от наличия или отсутствия других осложнений у пациентов могут появляться сопутствующие проявления.

Грудной отдел

Локализация грыжи в грудном отделе позвоночника встречается чаще всего. Нет точных данных о причинах, которые бы могли объяснить это, но очаг поражения может формироваться не только в пожилом возрасте. Нередко его обнаруживают у подростков. На начальных этапах состояние не нарушается, что связано с минимальным размером грыжи.

По мере прогрессирования состояния происходит разрушение позвонка и повышение его давления на спинной мозг. Именно на этом этапе развиваются неврологические расстройства, сопровождающиеся сильными болями при нагрузках и нахождении в одном положении в течение длительного периода времени. Пациенты говорят об онемении рук, болях в мышцах и быстрой утомляемости.

Грыжа Шморля

На фоне поражения спинного мозга в области грудного отдела позвоночного столба возможно нарушение функционирования органов грудной клетки и брюшной полости. У пациентов могут развиваться различные осложнения. Наиболее выраженным расстройством считается боль, которая локализуется в области грыжи.

Шейный отдел

Локализация очага в области шейного отдела позвоночника встречается не так часто. Состояние считается опасным, поскольку повышается риск перекрытия артерии, питающей головной мозг и наступление смерти пациента.

Больных с таким типом грыжи беспокоят частые головные боли и головокружения. При этом симптомы не устраняются с помощью обычных анальгетиков. Пациенты говорят о снижении умственной работоспособности, ухудшении памяти и концентрации внимания.

Состояние усугубляется при отсутствии терапии. У больных может развиваться инсульт, а также кислородное голодание тканей в результате снижения объема поступающей крови.

Клиническая картина

Симптоматика данного заболевания очень скудна, ведь пульпозное ядро межпозвоночного диска воздействует только на тело позвонка, не затрагивая при этом спинной мозг или спинномозговые нервы. Чаще всего грыжу Шморля обнаруживают на рентгенограмме. Можно говорить лишь о косвенных симптомах:

1. Чувство скованности в спине.
2. Боли в мышцах, которые составляют каркас позвоночника.
3. Ограничение подвижности позвоночника.

Мышечные боли и ограничение подвижности возникают из-за чрезмерного и длительного напряжения дорсальных мышц, которые таким образом защищают поврежденный участок позвоночника от возможных травм и нагрузок.

Виды по месторасположению

Грыжа Шморля на позвоночнике может затрагивать различные части диска и позвонка. В зависимости от этого врачи выделяют несколько видов.

В зависимости от локализации очага поражения отличается симптоматика заболевания, скорость его прогрессирования.

Виды грыж

Выделяют несколько основных видов грыжи Шморля, исходя из ее размещения и размеров:
1Множественные грыжи. Данная патология характеризуется проникновением хрящей в костную ткань в нескольких участках позвоночника. На рентгеновском снимке заметно, как множественные грыжи Шморля образуют некий узор, хрящ же принимает ромбовидную форму и опоясывает пораженный диск с двух сторон. Выявленные грыжи в детском возрасте иногда могут самоизлечиться по достижению ребенка взрослого возраста.
Диагностированная множественная грыжа, в большинстве случаев свидетельствует о патологии Шейермана (дегенеративное заболевание у подростков, которое провоцирует развитие поясничного гиполордоза и грудного кифоза). В следствии заболевания нарушается двигательная функция позвоночника.

На первых этапах развития заболевания, симптоматика может полностью отсутствовать. Первыми признаками грыжи является боль в спине, которая может затихать в горизонтальном положении, чрезмерная утомляемость и слабость. У больного наблюдается постепенное сглаживание грудного и поясничного изгиба позвоночника, сутулость.

2 Мелкие грыжи. Образуются из-за врожденного порока в строении межпозвоночных дисков, на протяжении нескольких лет могут не меняться в размерах.

3 Интракорпоральные грыжи. Этот тип грыж характеризуется разрушением замыкательной пластины, грыжевое образование располагается внутри тела позвонка. Костная ткань вокруг грыжи уплотняется, меняет свою структуру и образуется участок остеосклероза.

4 Центральные грыжи. Образуются в теле сустава между позвонками. Центральная грыжа развивается без видимых симптомов, диагностируется только во время рентгенографии. Вовремя выявленная грыжа отлично поддается безоперационному лечению, при помощи лечебной гимнастики и занятий на тренажерах. Вовремя не начав лечение, заболевание может перерасти в межпозвоночную грыжу.

5 Передняя грыжа. Локализуется в передней части позвоночника, зачастую между вторым и третьим поясничным позвонком или в шейном отделе. Основными симптомами грыжи является боль, которая может усиливаться при любых физических нагрузках. У больного наблюдается нарушение двигательного аппарата туловища, выпрямляется местный лордоз.

6 Глубокие грыжи. Данный вид грыжи развивается у людей склонных к остеопорозу или у тех, кто страдает хронической формой заболевания. Хрящевая ткань проникает глубоко в тело позвоночника и там развиваются плотные хрящевые сплетения. Глубокая грыжа Шморля требует безотлагательного лечения, больной должен полностью исключить любые физические нагрузки, вплоть до соблюдения постельного режима.

7 Задняя грыжа. Патология образуется в задней части позвоночника за счет внедрения в позвонок отслоенной задней связки тела позвонка.

8 Хрящевая грыжа. Тело грыжевого образования состоит из хряща. Некоторые специалисты хрящевую грыжу не выделяют отдельным видом, ссылаясь на то, что это синоним общего термина «грыжа Шморля».

9 Грыжа замыкательных пластинок. Формируются в подростковом возрасте из-за специфики строения пластин позвонков или стремительного роста ребенка. Сам процесс заболевания характеризуется проникновением хрящевых пластин в губчатую структуру позвоночника.
10 Единичные грыжи. Грыжа таково типа встречается довольно часто, в молодом возрасте она имеет тенденцию возникать в грудном отделе позвоночника, а у пожилых людей — в пояснично-крестцовом. На первых этапах развития патологии симптомы незаметны, человек может вести привычный образ жизни. Когда заболевание начинает прогрессировать, появляются хрящевые узлы в других частях позвоночника, наблюдается нарушение подвижности и искривление столба.
11 Грыжа каудальной пластинки. При грыже Шморля нижней замыкательной пластины наблюдается вдавливание гиалинового хряща в структуру позвонка. Со временем, за счет физических нагрузок, может вдавливаться и пульпозное ядро межпозвоночного диска. Грыжа каудальной пластинки опасна тем, что постоянно увеличивается в размерах за счет жидкости пульпозного ядра.

По способу поражения

В зависимости от способа поражения межпозвоночного диска выделяют несколько разновидностей патологического состояния. По количеству очагов различают единичные и множественные грыжи. Первые встречаются не так часто, не сопровождаются выраженными проявлениями и могут протекать бессимптомно на протяжении длительного периода времени.

Множественные грыжи или узелки встречаются довольно часто, они поражают сразу несколько позвонков, что осложняет течение патологии и приводит к быстрому прогрессированию с развитием тяжелых осложнений.

Врачи выделяют несколько разновидностей заболевания:

• Мелкая грыжа протекает бессимптомно в течение продолжительного времени.
• Интракорпоральная локализуется в области центральной части межпозвоночного диска.
• Глубокая поражает позвонки довольно сильно, что приводит к сдавливанию и развитию тяжелых симптомов.
• Грыжа замыкательных пластинок может нарушить расположение позвонков и ухудшить функционирование головного мозга, так как поражает наиболее истонченные области позвонка.
• Каудальная грыжа также поражает наиболее тонкие области позвонка, которые довольно быстро разрушаются, что приводит к существенному ухудшению состояния и развитию тяжелых осложнений.

В зависимости от расположения и способа поражения позвонков и дисков несколько отличается симптоматика.

Симптомы заболевания

Чаще всего мелкие грыжи Шморля в телах позвонков никак не проявляются. Однако у пациента может наблюдаться повышенная утомляемость в районе поясницы, снижение гибкости спины и чувство дискомфорта. Поэтому болезнь в большинстве случаев выявляется случайно при проведении рентгенологического обследования позвоночника, связанного с диагностикой других заболеваний.

Узлы Шморля в позвоночнике могут сопровождаться болями местного характера. Чаще всего они возникают во время физических упражнений и проходят в период покоя. При ощупывании также может наблюдаться незначительная болезненность и даже мышечный спазм в области пораженного позвонка.

Клинические симптомы заболевания отсутствуют или являются очень скудными по следующим причинам:

• заболевание не приводит к развитию асептического воспаления;
• не вызывает спазм мышц;

Рекомендуем ознакомиться со способами удаления межпозвоночной грыжи на нашем сайте.

Мышечный спазм в пояснице

• не сдавливает сосуды и нервные корешки.

Очень редко грыжа Шморля может быть причиной болей в нижних конечностях и пояснице, возникая под действием физических нагрузок. Прогрессирование патологического процесса может привести к полному проваливанию межпозвоночного диска в грыжу, что существенно нарушает функцию поясничных позвонков.

Важно! Грыжа существенно ослабляет позвоночник, и в месте ее расположения может произойти перелом позвонка.

Возможный перелом может произойти вследствие:

• сильного удара;
• значительной боковой нагрузки на позвоночник;
• сдавливания позвоночника вдоль оси.

Причины возникновения

Грыжа Шморля возникает не только в результате наследственной предрасположенности пациента к такому поражению на позвоночнике.

Существуют и другие причины, предрасполагающие факторы, способные провоцировать патологическое состояние:

• Неправильное питание с недостаточным содержанием в продуктах компонентов, которые необходимы для здоровья хрящевой ткани.
• Избыточный вес, увеличивающий давление на межпозвоночные диски.
• Интенсивный рост в подростковом периоде, когда костная ткань развивается несколько медленнее, что приводит к образованию пустот в теле позвонков. Эта причина считается наиболее распространенной при возникновении патологии у пациентов до 18 лет.
• Дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани в результате возрастных физиологических процессов в организме пациентов.
• Тяжелые травмы позвоночного столба, при которых возможна деформация дисков и позвонков.
• Выраженный и длительный дефицит кальция в организме пациента, который приводит к увеличению пористости костной ткани. Особенно часто болезнь развивается у женщин в период менопаузы, когда в результате снижения уровня эстрогена наблюдается интенсивное вымывание кальция из костей.
• Профессиональные занятия спортом, которые предполагают подъем тяжестей и интенсивные нагрузки, увеличивающие давление на позвоночный столб. Патология может развиваться у пациентов, которые в силу профессиональной деятельности ежедневно поднимают тяжести.
• Другие заболевания хрящевой и костной ткани, например, остеоартроз. При этом наблюдается поражение позвоночника, повышающее риск развития тяжелых осложнений.

Различные предрасполагающие факторы могут провоцировать заболевание, от этого зависит степень его запущенности и скорость прогрессирования.

Чем опасна болезнь?

Даже множественные грыжи Шморля при своевременном обнаружении и лечении не несут опасности. При игнорировании симптомов, болезнь провоцирует дальнейшие осложнения, финалом которых становится компрессионный перелом позвоночника. У подростков невылеченные узлы Шморля служат причиной формирования неправильной осанки. Сколиоз негативно сказывается на работе органов дыхательной и пищеварительной системы.

Если заболевание запущено, то он может перейти в спондилоартроз.

Глубокая и запущенная болезнь переходит в спондилоартроз, вызывая узуративные процессы, которые провоцируют гнойное воспаление и разрушение позвоночной ткани. Дегенерация дисков и пластин приводит к появлению остеофитов. Прогрессирующая узурация способна причинить вред позвоночным хрящам, в результате чего может быть затронута центральная нервная система.

Стадии развития грыжи

Развитие патологического состояния осуществляется на протяжении разного периода времени в зависимости от количества очагов, а также степени поражения тканей. Однако любая форма заболевания протекает в 3 стадии. Отличается только время, необходимое на переход болезни от одной стадии к другой.

На 1 стадии наблюдается отсутствие симптоматики. Определить наличие заболевания можно только в случае проведения плановой профилактической диагностики пациента.

Если изучить снимки, можно увидеть, что фиброзное кольцо межпозвоночного диска несколько нарушено, но оно не разорвано полностью, что и объясняет отсутствие симптомов. Состояние пациентов на этом этапе не ухудшается, возможно только незначительное снижение работоспособности.

На 2 стадии появляются первые симптомы, что связано с дальнейшим поражением фиброзного кольца и прогрессированием заболевания. В зависимости от локализации очага боль концентрируется преимущественно в области шейного, грудного или поясничного отдела.

Несколько позже присоединяется онемение конечностей, ослабление мышц и нарушение кровообращения. Обычно на этом этапе пациент обращается к врачу с целью получения помощи.

На 3 стадии появляются осложнения со стороны внутренних органов, работоспособность существенно снижается, наблюдается изменение осанки пациента.

При локализации очага в шейном отделе позвоночника головные боли становятся интенсивными и довольно трудно купируются анальгетиками. На этом этапе появляются осложнения, которые усугубляют состояние и могут привести к необратимым изменениям.

Профилактика

Грыжа Шморля может возникнуть практически у каждого человека и привести к серьезным осложнениям, поэтому важно проводить профилактику заболевания. В качестве рекомендаций по профилактике врачи советуют:

• давать адекватную физическую нагрузку;
• не работать с тяжестями при слабом поясничном поясе;
• соблюдать принципы здорового питания;
• при необходимости использовать ортопедический матрац;
• контролировать массу тела;
• избегать гиподинамии;
• отказаться от вредных привычек.

Диагностика

Грыжа Шморля на позвоночнике диагностируется довольно просто, но врачи всегда используют несколько методов для оценки общего состояния больного:

• Общий и биохимический анализ крови помогает оценить общее состояние пациента и увидеть признаки воспаления, если такие имеются. Он считается важным этапом диагностики, при этом исследует кровь из вены.
• Осмотр и опрос пациента считается важным этапом диагностики. При этом врач не только выслушивает жалобы больного, но и оценивает кожные покровы, осанку и возможные отрицательные изменения, которые проявляются в виде внешних признаков. На основании данных опроса и осмотра назначается дополнительное обследование.
• Рентгенография позвоночного столба в разных проекциях считается наиболее эффективным методом диагностики. Поскольку помогает выявить степень поражения тканей и количество очагов в позвоночнике. После изучения снимков врач назначает дополнительное исследование и лечение.
• Магнитно-резонансная томография позвоночного столба используется в качестве дополнительного метода диагностики. Назначается в случае, когда при проведении рентгенографии не позволяет в точности определить степень поражения тканей.

После получения результатов диагностики специалист назначает соответствующее лечение в зависимости от симптомов и наличия осложнений.

Особенности лечения

Лечение грыжи Шморля в поясничном отделе при отсутствии симптоматики должно быть направлено на предупреждение прогрессирования данного заболевания. Терапия грыжи должна проводиться с учетом целого ряда факторов, таких как пол и возраст пациента, особенности его профессиональной деятельности, наличие сопутствующих заболеваний и степень выраженности процесса.

Лечение грыжи Шморля преследует следующие цели:

• устранение болевого синдрома;
• восстановление и нормализация гибкости позвоночника;
• предупреждение возможных осложнений;
• устранение или уменьшение мышечных спазмов;
• улучшение кровообращение в мышцах спины;
• улучшение обменных процессов в костной ткани.

На видео рассказывается как лечить грыжу Шморля

Чаще всего при лечении грыжи Шморля проводится консервативная терапия, которая позволяет укрепить костно-мышечный скелет и предполагает следующее:

• Рациональное и сбалансированное питание. Сюда входит рыба, соевые и кисломолочные продукты, а также содержащие большое количество белка.

Совет! Пациентам, страдающим грыжей Шморля, рекомендуется снизить употребление соли, поскольку она способна откладываться в суставах и костях.

• Пациент должен следить за своим весом, поскольку при ожирении на позвоночник оказывается дополнительная нагрузка.
• Лечебный массаж позволяется снять усталость и боли в спине, минимизируя мышечные спазмы, способствуя нормализации кровообращения и укреплению спинных мышц.

Дополнительно рекомендуем прочитать о том, как вылечить межпозвоночную грыжу поясницы дома в дополнение к данной статье.

Массаж поясницы

↓ Обязательно изучите рекомендованный материал по теме ↓

Что не следует делать при межпозвоночной грыже поясницы?

• Если у пациента присутствуют сильные боли, то ему прописываются обезболивающие препараты.
• Лечебная гимнастика. Это весьма эффективный метод, позволяющий укрепить мышцы спины, улучшив гибкость позвоночного столба.
• Вытяжение позвоночника. Способствует улучшению кровообращения тканей, увеличивая при этом межпозвоночный просвет.
• Плавание. Является отличным способом укрепления мышц позвоночника и спины.

Совет! Пациенту следует избегать прыжков в воду и поднятия тяжестей.

Оперативное лечение

При грыже Шморля оперативное лечение не проводится. Показана лишь консервативная терапия, предполагающая комплекс физиотерапевтических мероприятий. Операция проводится при осложнении, когда формируется межпозвоночная грыжа или перелом. Когда консервативная терапия оказывается бесполезной, проводится операция.

Грыжа Шморля на рентгенологическом снимке

Методы лечения

Для терапии пациентов используются медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Обычно врач подбирает препараты и дополнительные способы, которые усиливают эффективность лечения и снижают риск развития осложнений.

Медикаментозная терапия

Для облегчения состояния назначают противовоспалительные, обезболивающие средства и препараты для устранения отечности тканей.

Наиболее действенные средства:

• Спазмалгон – спазмолитический медикамент, который помогает существенно улучшить состояние и снять спазм гладкой мускулатуры опорно-двигательного аппарата. Средство устраняет боль, используется при обострении состояния. Дозировка определяется индивидуально, колеблется в пределах 2-4 таблеток в сутки. Лечение длится 5-7 дней.
• Кеторол – обезболивающий и противовоспалительный медикамент, который активно используется для устранения боли и остановки прогрессирования болезни. Препарат принимают в течение 5-7 дней по 1-3 таблетки в сутки. При необходимости курс продлевают, но только по назначению врача.
• Ибупрофен обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Его принимают по 2-4 таблетки в сутки на протяжении 5 дней. При патологиях пищеварительного тракта стоит принимать медикамент с осторожностью.
• Л-лизин помогает не только устранить боль, но и обладает противоотечными свойствами, что позволяет предотвратить прогрессирования заболевания. Раствор вводят внутривенно с помощью капельницы, предварительно добавляя 5-10 мл в 200 мл натрия хлорида. Лечение длится 10 дней с ежедневным проведением манипуляции.
• Актовегин улучшает питание тканей и кровообращение в области поражения. Препарат принимают курсами по 2-3 недели, суточная дозировка составляет 3-6 таблеток. Препарат существенно улучшает состояние пациента.
• Нейрорубин назначается с целью улучшения состояния тканей, содержит витамины группы В. Средство вводится внутримышечно по 3 мл в сутки на протяжении 10 дней. При необходимости повторные курсы назначают каждые 3-6 месяцев.
• Терафлекс содержит вещества, улучшающие состояние хрящевой ткани. Он помогает повысить упругость фиброзного кольца диска, стимулирует выработку компонентов, отвечающих за восстановление хряща, и предотвращает его стремительное разрушение. Принимают таблетки по 1 штуке 2 раза в суки, лечение длится не менее 6 недель

Используют и другие средства, если состояние пациента ухудшается, но в большинстве случаев при своевременном начале терапии более сильнодействующие лекарства не требуются.

Физиотерапия

Грыжа Шморля на позвоночнике может лечиться с помощью методов физиотерапии, которые помогают существенно улучшить состояние тканей и остановить прогрессирование болезни. Они не могут полностью вылечить заболевание, но снижают риск развития осложнений.

Наиболее действенным методом физиотерапии считается электрофорез. Метод заключается в прикреплении к коже в области позвоночника специальных датчиков, которые подают к тканям электрические импульсы низкой частоты.

Эти импульсы стимулируют кровообращение и способствуют восстановлению тканей. Для получения терапевтического эффекта требуется пройти не менее 10 процедур с периодичностью 3 дня.

Массаж

Массаж является эффективным и важным этапом реабилитации после прохождения курса медикаментозной терапии. Процедуру должен проводить только специалист. Они длятся не менее 30 мин, проводятся 1 раз в 2-3 дня. Минимальная продолжительность курса составляет 15 сеансов.

Метод помогает улучшить состояние тканей, способствует улучшению кровообращения и останавливает прогрессирование патологического процесса. На фоне этих изменений отмечается улучшение.

ЛФК

Лечебная физкультура используется в стадии восстановления после устранения острых симптомов с помощью медикаментов. Комплекс упражнений подбирается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от состояния, локализации очага поражения и наличия сопутствующих отклонений.

Упражнения выполняются не реже 3 раз в неделю. На начальных стадиях разрешается выполнять их не более 10 мин. По мере улучшения состояния время занятий увеличивается и постепенно достигает 30 мин. Первые несколько занятий лучше проводить под руководством инструктора, который укажет на возможные ошибки и объяснит меры предосторожности.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство обычно предполагает замену пораженного позвонка титановым имплантом. Проводится под общим наркозом и предполагает длительный период реабилитации, который включает прием медикаментов, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Операция показана в случае полного разрушения позвонка, поражении нескольких позвонков одновременно, а также защемлении спинного мозга, при котором нарушается функционирование внутренних органов. Метод вмешательства и особенности наркоза для каждого больного определяются индивидуально.

Другие методы

Среди дополнительных методов лечения можно выделить иглоукалывание. Этот способ используется не так часто, но считается очень эффективным при условии, что его проводит специалист.

Процедура предполагает введение специальных игл в биологически активные точки на спине больного. При их стимулировании наблюдается ускорение процессов восстановления тканей. Сеанс длится до 1 часа, проводится 2-3 раза в неделю в течение месяца. При необходимости курс продлевают до 2 месяцев.

Хирургическое лечение

Когда консервативные методы лечения грыжи Шморля не дают результатов, а состояние пациента постоянно ухудшается, врачи прибегают к операционному лечению. Показаниями может служить не только острая боль, но и нарушение нормального функционирования внутренних органов и сдавливание спинного мозга.

В зависимости от сложности грыжевого образования, врач проводит хирургическую манипуляцию. Это может быть введение склерозирующего вещества при помощи укола или же удаление части позвоночного тела, зафиксировав соседние позвонки.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения у пациентов развиваются осложнения.

Наиболее частые из них:

• Нарушение подвижности пациента.
• Патологии внутренних органов.
• Расстройства функционирования органов малого таза.
• Искривление позвоночника.
• Смещение позвоночных дисков.
• Полное разрушение костной ткани позвоночника.
• Защемление нервных окончаний.

Наиболее тяжелым осложнением считается потеря пациентом способности передвигаться.

Грыжа Шморля является распространенным заболеванием, локализуется на позвоночнике, может провоцировать тяжелые осложнения. Для предотвращения прогрессирования патологий необходимо своевременно посетить врача и пройти курс терапии.

Этиология формирования болезни

Рисунок показывает локализацию грыжи Шморля в позвонке
Узлы Шморля у деток образуются по причине дегенеративных изменений в позвоночнике, в период резкого вытягивания в высоту. Часто к возникновению патологии приводит болезнь Шейермана-Мау. При грыже Шморля причины могут быть следующими:

• чрезмерно повышенная активность пациента;
• травмирование позвоночника, сопровождающееся повреждением целостности тонкого гиалинового хряща;
• врожденные заболевания позвоночника;
• спортивные и производственные травмы;
• несовершенство замыкательных пластин;
• дефицит витамина D является еще одним фактором, делающим кости и позвонки слабыми и склонными к износу;
• сидячая работа;
• онкологические патологии с метастазами;
• отставание в развитии мышечного корсета спины;
• возрастные изменения, влекущие ослабевание костной ткани.

При диагнозе спондилоартроз грыжа Шморля тоже способна появиться. Данное заболевание начинает формироваться из-за разрушения тел позвонков при наличии остеомиелита, туберкулеза костей. Если есть предрасположенность к возникновению патологии, то беременность, сколиоз и нарушение кровоснабжения могут вызвать формирование дегенеративного процесса.

Предрасполагающие факторы

Узелок Шморля может образоваться при следующих заболеваниях:

1. Микроперелом замыкающей перегородки хряща, полученный в результате травмы позвоночника (чаще страдает поясничный отдел).
2. Дегенеративно-дистрофические процессы при остеохондрозе позвоночного столба приводят к деформациям и разрушению позвонков.
3. Остеопороз, остеопения – прогрессирующие хронические заболевания, связанные с недостатком кальция, способствуют хрупкости и образованию полостей в костной ткани.
4. Кифоз грудного отдела и лордоз поясничной области.
5. Тяжелые физические нагрузки, связанные с подъемом грузов. В группе риска спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой.
6. Наследственные нарушения в строении губчатой кости.
7. Период грудного вскармливания и вынашивания ребенка связан с гормональными и физиологическими перестройками в организме женщины.

В подростковом возрасте грыжа Шморля может появиться в результате быстрого нарастания мышечной ткани, что способствует высокой компрессии на медленно развивающиеся позвонки. Такое состояние в медицине называется акселерацией.

Причины

Грыжу Шморля диагностируют в любом возрасте, но чаще она обнаруживается у детей. Связано это с большим процентом генетической этиологии данного заболевания, а также с непропорциональным ростом тканей позвоночного столба.

Основные причины вертикальной грыжи:

1. Потеря плотности хрящевой ткани, характеризующаяся ее размягчением. Нарушение минерального обмена в кости, что проявляется полостями в костном образовании.
2. Нарушение обменных процессов в позвоночнике, к чему может привести дефицит витаминов и микроэлементов, а также заболевания, в основе которых лежит сбой метаболизма, воспалительные процессы, инфекции.

У маленьких детей узелки Шморля могут сформироваться из-за генетической предрасположенности. Заболевание может передаваться из поколения в поколение и иметь множественный характер, поражая несколько позвонков. Такое явление объясняется слабостью хрящевой ткани, что носит наследственный характер.

Период активного роста ребенка сопряжен с разной скоростью деления костных и хрящевых клеток. Обычно костная ткань «отстает» и не успевает нарастать в увеличивающихся позвонках, за счет чего образуется полость. Пустота заполняется хрящевым образованием и формируется грыжа Шморля. Не у каждого ребенка может быть запущен патологический процесс. Наличие дефекта замыкательной пластины на генетическом уровне или приобретенного характера – важное условие для появления заболевания.

У взрослых людей заболевание чаще формируется в поясничном отделе позвоночника. Провоцируют первоначальную деформацию позвонка подъем тяжести или механическое повреждение. Кроме того, виной может быть снижение плотности кости после обменных и воспалительных заболеваний.

Что это такое?

Грыжа Шморля (узелок Шморля) представляет собой грыжу, которая проникает в полость верхнего или нижнего позвонка. Согласно анатомическому строению, между двумя позвонками располагается хрящевой диск, который предназначен для смягчения толчков во время передвижения.

Диск состоит из эластичной хрящевой ткани, которая отличается особой плотностью по краям диска. Такое строение необходимо, чтобы «удерживать» желеобразное ядро, за счет которого осуществляется амортизационная способность. Если под влиянием провоцирующих факторов структура хряща изменяется и становится слабой, сердцевина диска «выходит» наружу и образует хрящевой узел.

Для формирования вертикальной грыжи должны присутствовать два обязательных условия. Одно из них – слабая хрящевая оболочка, что в данном случае проявляется в дефектах замыкательной пластинки на стыке с позвонками. Второе условие – формирование пустот в костной ткани на нижней или верхней части позвонка. Если два фактора присутствуют, хрящевая ткань заполняет пространство в кости и формирует узелок, который назван в честь немецкого ученого, который впервые описал болезнь.