Миозит: что это такое
Воспаление мышц развивается на фоне проникновения инфекционных агентов либо действия других факторов неинфекционной природы. При поражении мышечных волокон ткани появляются болезненные узелки, проблемные участки уплотняются.
При острой форме симптоматика ярко-выражена, пациент испытывает дискомфорт, заболевание мешает профессиональной деятельности. Хронический миозит доставляет не меньше неудобств, чем воспаление острого характера: постоянные, ноющие боли в спине, напряжение мышц, появление уплотнений и узлов в эластичной ткани, ограничение подвижности позвоночника нарушает течение жизни. Проблемы с выполнением привычных дел на фоне болевого синдрома провоцируют раздражительность, депрессию.
Чем позже пациент обращает внимание на признаки миозита, тем выше риск диффузного (обширного) поражения мышечной ткани. При отсутствии лечения или бесконтрольном использовании народных средств вместо приема НПВС, антибиотиков и миорелаксантов, в патологический процесс вовлекаются новые ткани, дискомфорт усиливается. Наличие хронического очага инфекции ухудшает самочувствие, повышает риск осложнений при распространении грибковой, вирусной инфекции, опасных паразитов по другим отделам организма.
Причины
Миозит спины характеризуется нарушением сократительной способности мышц и кровообращения в зоне поражения. Он может протекать в острой или хронической форме, и возникать под воздействием ряда факторов. Наиболее часто провокатором миозита мышц спины является перенесенная инфекционно-вирусная патология – грипп, ангина или ОРВИ. Несколько реже встречается бактериальное или грибковое поражение. К другим причинам относятся следующие:
- травмы спины – ушибы, растяжения, переломы позвоночника;
- нарушение обмена веществ на фоне болезней опорно-двигательного аппарата;
- лечение препаратами из группы статинов, а также Альфа-Интерфероном, Колхицином и Плаквенилом;
- чрезмерные физические нагрузки, неправильное выполнение упражнений в ходе спортивных тренировок;
- продолжительное пребывание в статичной, неудобной позе;
- судороги мышц, межреберная невралгия;
- паразитарные инвазии;
- переохлаждение организма, особенно в сочетании с высокой нагрузкой и перенапряжением спинных мышц;
- аутоиммунные патологии – ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка;
- психоэмоциональные перегрузки.
Миозит на фоне гриппа нередко проходит самостоятельно, поэтому лечить нужно в первую очередь грипп
Существует несколько видов миозита мышц спины – инфекционный (гнойный), локальный, эозинофильный, гигантоклеточный и идиопатический. Заболевание может поражать грудную клетку, плечи, голени, но чаще всего страдает шея и спина. В последнем случае в патологический процесс вовлекаются не все мышечные структуры, а отдельные группы. Особенно уязвим поясничный отдел, поскольку на него приходится основная нагрузка. При воспалении поясничных мышц боль нередко отдает в нижние конечности.
Причины развития
Воспаление мышц спины развивается при наличии инфекции в организме либо под влиянием других негативных факторов. Иногда медики выявляют сочетание отрицательных причин, что усиливает болевой синдром и остроту патологического процесса. Воспаление сложнее лечить при наличии у пациента аутоиммунных заболеваний: иммунной система атакует клетки мышечной ткани, считая их чужеродными.
Узнайте о симптомах синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе и о лечении заболевания.
О том, как выбрать ортопедический корсет для позвоночника и при каких заболеваниях использовать изделие прочтите на этой странице.
Миозит развивается при наличии следующих заболеваний и факторов:
- неправильный обмен веществ;
- травмирование спины и позвоночника;
- развитие паразитарной инфекции;
- переохлаждение;
- однообразное положение тела на протяжении рабочего дня;
- влияние на организм токсических веществ
- перенесенные заболевания инфекционной природы: хронический тонзиллит, ОРВИ, грипп, ангина;
- спазмирование мышц, судорожный синдром на фоне неврологических и ортопедических заболеваний.
Миозит код по МКБ – 10 – М60.
Клиническая картина
Проявления заболевания во многом зависят от формы миозита: при хроническом течении, развитии узелков и плотных образований признаки смазанные, дискомфорт легко спутать с симптомами ортопедических патологий: остеохондроза, спондилоартроза, спондилёза. При развитии гнойного воспаления пациент сталкивается с ярко-выраженными признаками.
Ключевые симптомы миозита:
- ограничение подвижности позвоночника на фоне избыточного напряжения мышц;
- ноющая боль в поясничном отделе, реже – в других зонах;
- пальпация мышц, активные движения усиливают дискомфорт;
- по мере прогрессирования патологии в мышечной ткани возникают плотные участки и узлы;
- болевой синдром сохраняется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя.
К основным симптомам миозита при остром процессе добавляются:
- озноб;
- перенапряжение мышц;
- повышение температуры;
- покраснение, отечность тканей в патологической зоне;
- в состоянии покоя боль усиливается.
Развитие хронического процесса в мышцах спины:
- постепенное усиление локальных болей;
- при пальпации, сокращении мышц усиливается болевой синдром;
- припухшие участки постепенно теряют подвижность;
- развивается мышечная слабость, без грамотной терапии ткани атрофируются;
- часто беспокоит головная боль, повышается чувствительность кожных покровов в зоне хронического воспаления;
- нередко пациенты ощущают общую слабость;
- дискомфорт в области спины усиливается при поворотах, наклонах, во время движения.
Диагностика
При болезненных ощущениях в спине, появлении признаков, указывающих на развитие острого воспалительного, процесса нужна консультация ревматолога. Врач проводит осмотр, выполняет пальпацию участков спины, где ощущается дискомфорт, назначает комплекс исследований. Диагностировать миозит непросто: заболевание имеет признаки, сходные с проявлениями ортопедических и неврологических патологий.
Для постановки диагноза назначают:
- анализ крови: понадобится общий и биохимический метод исследований для уточнения характера и степени воспаления, подбора оптимальных антибактериальных и противопаразитарных препаратов;
- электромиография. Применение электрических стимуляторов показывает функциональное состояние проблемных мышц;
- анализ крови на уровень антител. Исследование проводят для исключения аутоиммунных патологий, осложняющих течение воспалительного процесса;
- обследование пациента на томографе (проведение МРТ). На срезовых снимках врач легко выявляет пораженные участки мышц;
- биопсия. Иссечение небольшого объема мышечной ткани медики назначают в крайнем случае: при сложности с постановкой диагноза. Высокоинформативный метод требует оперативного вмешательства для взятия образца.
При появлении признаков гнойного миозита нужно без промедления посетить ревматолога: острая форма достаточно быстро переходит в хроническую, диагностировать патологию намного сложнее.
Диагностика заболевания
При возникновении первых симптомов рекомендуется пройти консультацию у невропатолога, терапевта и ревматолога. На начальной стадии заболевания консультирует терапевт. Только он может назначить прохождение других врачей. К терапевту нужно обращаться при первых болях, локализирующихся в ногах, спине или шее.
В зависимости от этиологии заболевания врач проконсультирует и даст направление к нужному специалисту. Аутоиммунные заболевания лечит ревматолог, в компетенцию терапевта входит лечение миозита, связанное с простудами, а невропатолог лечит нейромиозит и дерматомиозит.
Вначале больного осматривают и проводят опрос. Кроме этого, диагностика заболевания включает различные исследования, поэтому пациент должен быть готов к сдаче анализов на платной основе.
В диагностику входят:
- беседа с пациентом;
- тщательный осмотр;
- ревмопробы проводятся в лаборатории;
- инструментальные исследования;
- взятие анализа на биопсию.
Беседа с пациентом
Очень важный этап, которым не следует пренебрегать. В результате опроса могут быть выявлены факторы, повлекшие развитие такого заболевания как миозит, рекомендуется выявить симптомы и назначить лечение.
В компетенцию врача входит задать пациенту следующие вопросы:
- «Какие симптомы в данный момент приносят больше беспокойства?».
- «Какой симптом был первым?».
- «Повышается ли температура? А если повышается, то как часто?».
- «Имели ли место травмы или переохлаждения?».
- «Расскажите об имеющихся заболеваниях».
- «Какие болезни были перенесены в недавнем времени?».
- «Назовите перенесенные заболевания в детстве».
- «К каким заболеваниям есть генетическая предрасположенность?».
Проведение осмотра
После опроса пациента врач приступает к осмотру. Во время наблюдения он обращает внимание на кожный покров: диагностирует побледнение кожи или, наоборот, покраснение.
Если над локтевой областью заметны покраснения кожи, шелушатся узелки или бляшки, врач переходит к осмотру ногтей пациента. На начальной стадии развития дерматомиозита на ногтевом ложе появляются покраснения, наблюдается разрастание кожи.
Вас может заинтересовать: Кривошея у взрослого
Далее врач проводит пальпацию, так как пораженную мышцу необходимо ощупать и выявить самые болезненные точки. Оценка тонуса мышцы также важна. Острый период течения заболевания характеризуется развитием гипертонуса. Скелетная мышца, таким образом, проявляет свою защитную функцию на раздражители: грипп, простуду, стресс. Например, если мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, это затрудняет ходьбу больного. Воспалительные процессы, которые перешли в затянутую форму, могут нарушать процесс глотания.
Гнойный миозит спины выявляется при пальпации, в результате которой нащупываются болезненные точки. Боль при этом носит нетерпимый характер.
Лабораторные исследования
Чтобы диагностировать локальные или системные заболевания, врач назначает сдать ревмопробу. В результате исследования подтверждаются или опровергаются многие факторы. Ревмопроба – это надежный способ выявить этиологию миозита.
Взятие анализов на биопсию
Диагностический метод исследования предполагает взятие кусочков ткани с целью их последующего изучения. В результате анализа определяются изменения в структуре мышечной и соединительной тканях. А также сосудах.
Биопсию назначают при подозрении на:
- миозит инфекционного поражения;
- полимиозит;
- полифибромиозит;
- дерматомиозит.
Проведенные исследования помогают определить характер течения заболевания.
Эффективные методы лечения
Как лечить миозит? Многие пациенты приходят на прием к ревматологу с запущенными случаями. При выяснении жалоб, причин патологии и методов терапии врач узнает, что больной применял народные средства, но комплексное лечение не проводилось. Эта распространенная ошибка нередко приводит к тяжелым случаям заболевания, атрофии мышц спины, частичной потере трудоспособности.
При лечении миозита положительный результат дает сочетание нескольких направлений терапии:
- Лечебная физкультура.
- Прием НПВС, миорелаксантов и анальгетиков.
- Диета.
- Лечебный массаж.
- Физиопроцедуры.
- Прием антибактериальных, противопаразитарных составов.
- При остром воспалительном процессе нужно соблюдать постельный режим.
- Использование народных средств после консультации у ревматолога.
- Применение системных и местных препаратов для воздействия на пораженные мышцы снаружи и изнутри.
- Снижение негативного действия аутоиммунных патологий.
- Сочетание работы и отдыха, исключение перегрузок, отказ от подъема тяжестей, интенсивных тренировок.
Предупреждение! При острой болезненности, развитии воспаления нельзя прогревать пораженный участок. Оптимальный вариант – на протяжении двух-трех дней прикладывать холод с интервалом в 2–3 часа (продолжительность – не более 15–20 минут). Тепловые процедуры разрешены после купирования острого процесса, иначе инфекция распространяется с крово- и лимфотоком по другим отделам. Нельзя греть проблемную зону при неинфекционной природе острого миозита: под действием тепла воспаление усиливается.
Эффективные препараты:
- НПВС. Ибупрофен, Ибусан, Нурофен, Вольтарен, Феброфид, Финалгель. Важно сочетать наружные средства с приемом капсул, сиропов, таблеток.
- Анальгетики. Баралгин, Темпалгин, Солпадеин, Индометацин.
- Антибиотики при выявлении бактериальной инфекции.
- Иммуносупрессоры при наличии у пациента тяжелых аутоиммунных заболеваний.
- Миорелаксанты для расслабления спазмированных мышц. Сирдалуд, Толперил, Баклофен, Толперизон, Мидокалм.
- Витамины группы В.
Эффективные физиопроцедуры:
- диадинамические токи;
- фонофорез;
- прогревание УВЧ;
- электрофорез с препаратом Гидрокортизон.
Другие виды процедур:
- иглоукалывание хорошо снимает боль в мышцах, расслабляет напряженные ткани, стимулирует лимфоток;
- гирудотерапия улучшает кровообращение в пораженных зонах;
- после устранения острого воспаления положительный эффект дает комплекс ЛФК. Вначале занятия проводит опытный физиотерапевт или врач-реабилитолог. В дальнейшем пациент выполняет лечебную гимнастику дома;
- лечебный массаж уменьшает мышечный спазм, активизирует кровообращение, укрепляет мышцы.
Народные средства для лечения миозита в домашних условиях:
- припарки с настоем цветков ромашки и бузины;
- мазь из свиного сала и измельченного шалфея;
- обработка болезненных зон смесью растительного и эфирных масел: розмарина, пихты, сосны;
- компресс из пропаренных листьев лопуха;
- домашняя мазь из сливочного масла и полевого хвоща;
- компресс из листьев капусты, на которые нанесена смесь из соды и мыльной пены;
- нанесение нутряного или свиного сала на болезненные зоны.
Узнайте о причинах развития кифосколиоза 1 степени в грудном отделе и о вариантах коррекции искривления.
О том, что такое физиологический лордоз шейного отдела позвоночника и как исправить деформацию написано в этой статье.
На странице https://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/lyumbago-s-ishiasom.html прочтите о том, что такое люмбаго с ишиасом и как лечить негативный симптомокомплекс.
Лечение миозита мышц спины
Лечение описываемого заболевания – консервативное. В его основе – общие и местные назначения.
Общими назначениями являются:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – обычно достаточно таблетированных форм, а инъекционные противовоспалительные средства назначают только при отсутствии эффекта от таблетированных. Это ибупрофен, индометацин, напроксен или более современные средства, но фактически с теми же действующими веществами;
- витамины группы B.
В качестве местного лечения используются:
- согревающие полу-спиртовые компрессы;
- гели и мази, изготовленные на основании НПВП;
- физиотерапевтические методы – УВЧ, СВЧ.
Меры профилактики
Устранение воспалительного процесса в мышцах спины – долгий процесс, требующий комплексного подхода. Медики рекомендуют ознакомиться с правилами профилактики миозита.
Семь полезных советов:
- В течение рабочего дня чаще менять положение тела, делать разминку, предупреждать перенапряжение мышц.
- Избегать сквозняков, хорошо одеваться при работе на свежем воздухе в осенне-весенний период.
- Своевременно и полностью лечить инфекционные патологии, бороться с паразитами в организме.
- При выявлении у пациента аутоиммунных заболеваний по назначению врача принимать препараты, подавляющие отрицательное воздействие иммунных клеток на органы и ткани.
- Предупреждать воздействие токсических веществ.
- При занятии травмоопасными видами спорта надевать защитную экипировку.
- Отказаться от неправильного поднятия грузов, рывков, резких наклонов и поворотов.
Важно знать симптомы миозита, чтобы вовремя обратиться к ревматологу для назначения эффективной терапии. Запущенный воспалительный процесс приводит к мышечной слабости, дискомфорту при движении, усилению болевого синдрома вне зависимости от действий пациента, снижению трудоспособности.
Миозит — общее название заболеваний, характеризующихся как воспалительное поражение скелетной мускулатуры различного происхождения, различной симптоматики и течения. Подробнее о заболевании узнайте из нижеследующего видео – фрагмента передачи “О самом главном”:
Симптомы миозита мышц спины
Клиническая картина миозита мышц спины достаточно характерная. Обычно это местная симптоматика, которая в запущенных случаях может сопровождаться признаками нарушения общего состояния.
Местными симптомами описываемого заболевания являются:
- боли;
- нарушение функций мышц спины.
Характеристики болей будут такими:
по локализации – чаще всего поражены мышцы в поясничном отделе спины, реже – в грудном;
- по распространению – иррадиация как таковая не характерна;
- по характеру – боли обычно ноющие, хотя могут быть «стреляющими», при этом симулируя корешковый синдром;
- по выраженности – болевые ощущения могут быть от слабых до выраженных и даже мучительных;
- по возникновению – появляются по мере прогрессирования воспалительного процесса в мышечных массивах.
Нарушение функции мышц заключается в том, что пациент не может выполнить полноценное сгибание или разгибание спины.
Обратите внимание
Общая симптоматика обычно появляется при инфекционном поражении и возникновении интоксикационного синдрома в запущенных случаях.
Общими признаками являются гиперемия (повышение температуры тела), слабость и недомогание, головные боли.