Что делать при передозировке наркотиками: первая помощь

Наркотическое отравление, все о нем, каковы его первые признаки, рассказывается в статье. Как оказать первую помощь правильно и своевременно – узнайте из текста. Тревожные данные судебно-медицинских экспертиз по расследованию смертей от передозировки сигнализируют о росте числа таких случаев настолько высоком, что это можно назвать эпидемией.

За прошедшие пару десятилетий к передозировке наркотиками прибавилось отравление курительными смесями, и контингент людей, получивших такой диагноз, часто нелегко склонить к началу лечения зависимости, чтобы избежать беды.

Именно отравление наркотиками вышло на второе место в России. На первом находится интоксикация алкоголем, но дурманящие препараты, в отличие от спиртного, угнетают возбудимость кашлевого и дыхательного центров, снижают работоспособность головного мозга. Отравление наркотическими веществами возбуждает вагусный нерв, который отвечает и за двигательные функции, и за чувствительность поверхности кожи.

Виды наркотиков

Важным моментом в определении причины при наркотическом отравлении является тщательный осмотр. Каждое вещество имеет свой антидот, своевременное применение которого облегчит борьбу за жизнь пострадавшего. Отравления наркотическими анальгетиками, например, может быть чревато остановкой сердечной деятельности, другие препараты влияют на нервную систему. Среди наркотических средств выделяют отдельные группы.

► Опиаты, к ним относят:

1. Героин.
2. Маковая соломка.
3. Опий ацетилированный.
4. Опий сырец.
5. Метадон.

► Каннабиноиды:

• марихуана;
• гашиш;
• масло.

► Кокаин:

1. Листья кокаина.
2. Кокаиновая паста.
3. Крек.

► Галлюциногены (психоактивные вещества):

• ЛСД;
• псилоцин;
• псилоцибин;
• экстази;
• грибы галлюциногенные.

► Амфетамины:

1. Эфедрон.
2. Первитин.
3. Эфедрин.

► Снотворные:

• барбитураты;
• бензодиазепины.

► Ингалянты:

1. Ацетон.
2. Бензин.
3. Клей «Момент».
4. Лак для волос.
5. Средства от насекомых.

► Смеси курительные:

• спайсы.

► Признаки отравления опиатами:

1. Сильное сужение зрачков.
2. Лицо жжет и чешется.
3. Замедленная, несвязная речь.
4. Снижение температуры.
5. Сухость кожных покровов, бледность.
6. Угнетение дыхания, его нерегулярность.
7. Нарушение чувствительности поверхности тела.

► Симптомы отравления кокаином:

• стойкое расширение зрачков;
• одышка даже в покое, тахикардия по нарастающей;
• головокружение, плохая ориентация в пространстве, времени;
• сильная слабость во всем теле;
• галлюцинации разного вида;
• температура и артериальное давление могут быть повышены.

► Признаки передозировки каннабиоидами:

1. Частая непредсказуемая смена настроения.
2. Сухость во рту.
3. Беспричинный смех.
4. Расширенные зрачки.
5. Приступ гипертонии и тахикардии.
6. Нестабильные эмоции.

► Симптомы отравления галлюциногенами:

• интенсивный тремор рук;
• беспричинная эйфория;
• нарастание артериального давления и частоты сердцебиения;
• расширение зрачков;
• галлюцинации слуховые и зрительные;
• плохая ориентация в пространстве.

► Признаки интоксикации психостимуляторами:

1. Сильная головная боль.
2. Диарея.
3. Рвота, тошнота.

► Критерии передозировки снотворных препаратов:

• дыхание угнетается;
• почки отказываются работать;
• зрачки, первоначально суженные, впоследствии расширяются;
• нервная система может быть парализована вплоть до состояния комы.

► Симптомы отравления при токсикомании

1. Дрожь в конечностях.
2. Возбуждение, агрессия.
3. Сильная головная боль.
4. Рвота, приступы тошноты.
5. Интенсивная бессонница.

Как проявляются симптомы при отравлении наркотиками

Разные вещества по-разному воздействуют на психику человека, основные симптомы употребления наркотиков выглядят следующим образом:

• бледность, отеки и синяки под глазами;
• нетипичное состояние зрачков глаз;
• нарушение речи (слишком медленная, не несущая никакого смысла речь, бред);
• нарушение координации;
• тревожность, скрытность, панические атаки;
• следы от инъекций.

Отравление наркотиками проявляется повышенной сухостью во рту, скачками артериального давления, спазмами и судорогами. В большинстве случаев возникает рвота. Как снять интоксикацию от приема наркотиков до приезда сотрудников скорой помощи – читайте далее.

Факторы и причины

Судебно-медицинская экспертиза выявляет, что передозировку можно получить как по неосторожности, так и намеренно. Симптомы отравления наркотиками могут быть неявными, если:

• вводить по ошибке не тот препарат;
• употребить неизвестное вещество;
• слишком большая доза лекарства;
• допустить смешивание одурманивающих средств, добавить их в алкогольный коктейль;
• принимать наркотик впервые после долгого перерыва.

Человек, имеющий стойкие суицидальные наклонности, может принять большую дозу препарата намеренно, с целью покончить с собой. Отравление происходит из-за огромного количества наркотика, накопившего в организме в результате постоянного их употребления. В таком случае смертельной станет обычная для наркомана доза, которая превысит концентрацию, совместимую с нормальной работой организма.

Возраст человека является одним из факторов, влияющих на возможность отравления. Результаты судебно-медицинской экспертизы подтверждают, что передозировке чаще всего подвержен организм у детей, и у пожилых людей.

Еще одним фактором риска может стать хроническое заболевание, способ употребления препаратов. Внутривенные инъекции быстрее подвергают тело действию наркотика, прием орально обеспечивает более медленное всасывание вещества в кровь.

Опасность передозировки

Интоксикация организма наркотическими средствами грозит в первую очередь остановкой работы сердца, и прерыванием дыхания. Такое воздействие на организм производят отравления наркотическими анальгетиками, поскольку они угнетают нервную систему, нарушая кровоток в теле. Веселящий дурман может вызывать отек и мозга, легких, что станет причиной смерти.

Смертельными, если верить судебно-медицинским экспертизам, является отмирание тканей и развившийся некроз, полученный в результате сильного сдавливания частей тела из-за банальной неудобной позы. Внутренние кровоизлияния, травмы, появившиеся вследствие потери пространственной ориентации, становятся причиной гибели человека.

Нужно помнить, что смертельная интоксикация возможна не только у наркомана, но и у больного, который принимает в первый раз незнакомый сильнодействующий препарат!

Вещества на основе конопли вызывают необратимые изменения в сердечной мышце, тканях легких и печени. Принимая психостимулирующие препараты, можно получить паралич рук и ног, слабоумие, параноидальное состояние. Остановка сердца часто вызывается угнетающими свойствами этих веществ.

Опиаты являются виновниками повреждений костей, легких и печени. Отравление снотворным препаратом может привести к судорогам, психозу. Приступы шизофрении, раздвоение личности, паника – причины этого – передозировки галлюциногенами.

Классификация наркотических веществ

Скорость, с которой может развиться наркотическое отравление, зависит от многих факторов, прежде всего, от самого вида наркотика и способа введения. На сегодняшний день все наркотические вещества условно поделены на следующие группы:

• производные от опия. Бывают натуральными (из мака), синтетическими и полусинтетическими. К ним относятся героин, морфин, кодеин, промедол и др.;
• кокаиновая группа: листья, кокковая паста, крэк и др.;
• производные конопли: гашиш и масло, тетрагидроканнабиол, травка и др.;
• амфетамины и неамфитамины (еще называются стимуляторами): эфедрин, первитин, метамфитамин и др.;
• галлюциногены и психоделики. Бывают растительного происхождения (грибы) и синтетические. К ним относятся: ЛСД, ДОБ, айяхуаска, мескалин, псилоцибин и др.;
• гипнотические и седативные препараты (в их число входят и снотворные): барбитураты, бензодиазепин, фенобарбитал, нозепам, сенуксен и др.;
• токсические летучие: бензин, хлороформ, закись азота, клей, дихлорметан и др.;
• соли, спайсы, новые синтетические вещества, еще не причисленные к наркотическим средствам.

Диагностика наркотической интоксикации

Признаки отравления наркотиками, которые вводятся инъекциями, становятся следы уколов, которые необходимо искать на сгибах рук, щиколотках, в паху. Наркотики, принятые внутрь, распознать сложнее. Первые признаки наркотического отравления имеют разный характер. Следует обратить внимание на:

1. Слишком суженный, или расширенный, неестественный зрачок.
2. Неадекватное настроение, вялость, или, наоборот, возбужденное состояние.
3. Частое и прерывистое дыхание.
4. Рвота, тошнота, диарея.
5. Спутанность сознания или его отсутствие.
6. Видения, галлюцинации.
7. Сердечная и головная боль.
8. При отравлении психотропами может быть повышение температуры, жар.
9. Устойчивый тремор конечностей свидетельствует об отеке головного мозга.

Приемы первой помощи

От своевременности комплекса мероприятий по оказанию доврачебных вспомогательных услуг зависит, насколько высоки шансы выжить у человека, который отравился. Первой помощью при отравлении наркотиками после диагностики должны стать действия по обеспечению человека свежим воздухом.

В душном помещении нужно открыть окно, проверить, не запал ли у пострадавшего язык, если он в бессознательном состоянии. При подтвердившихся опасениях нужно открыть доступ дыханию.

Освободите шею и грудь человека от сдавливающей одежды, тугого воротника или шарфа, расстегните тесную застежку на горле и груди. Уложите пострадавшего на бок, давая возможность свободно дышать, зафиксируйте позу выдвинутой нижней ногой или рукой. Обязательно вызовите бригаду врачей. Не оставляйте человека в одиночестве при отравлениях, поскольку, реанимационные мероприятия могут понадобиться в любой момент.

Для пострадавшего, который находится в сознании, нужно делать при отравлении обязательное, неоднократное промывание желудка прохладной кипяченой водой каждые 30-40 минут. Раствор можно сделать полезнее, добавив щепотку соли для восстановления обменных процессов.

Неоднократность процедуры объясняется тем, что стенки желудка выделяют следы наркотического вещества очень долго, и если их не вывести, то остатки всасываются в кровь повторно.

Что делать при отсутствии рвотного рефлекса – нажать на корень языка. Заторможенность и спутанность сознания затрудняют возможность вспомогательных процедур, поэтому воспользуйтесь нашатырем, который нужно поднести к носу человека, смочив в нем ватку.

Если нашатыря нет, можно интенсивно растереть мочки ушей, пощекотать в носу платочком или травинкой. Такие действия помогут стимулировать дыхание и сосудистую систему, предотвращая потерю сознания при отравлении наркотиками.

Если вы уверены, что наркотические вещества были приняты внутрь, после процедур очистки желудка дайте пострадавшему сорбенты, чтобы они связали остатки токсинов. При приеме психостимуляторов, клизма поможет оперативному выводу продуктов распада и из кишечника. при отсутствии дыхания и кровообращения необходимо сделать искусственное дыхание (методом «рот в рот»), затем непрямой массаж сердца.

Заверните человека в одеяло, смотря за его состоянием в ожидании бригады Скорой помощи. Постарайтесь проследить, чтобы он лежал на боку, и имел свободный доступ к воздуху. Можно дать пострадавшему мочегонное средство, если он в удовлетворительном состоянии, это поможет организму очиститься быстрее. Не забывайте о слабосоленой воде для питья в больших объемах.

Причины наркотического отравления

До приезда медицинской бригады необходимо промыть желудок солевым раствором, он снижает всасывание токсических веществ, нейтрализует некоторые соединения. Для приготовления раствора в 3 литрах воды размешивают 3 чайные ложки соли, 1,5 чайной ложки соды, 3 столовые ложки сахара. После промывания необходимо принять полифепан, активированный уголь или другие сорбенты. При сонливости, заторможенности растирают мочки ушей, к носу подносят нашатырь.

Пострадавшего, который находится в бессознательном положении, укладывают на бок, следят, чтобы не западал язык. При отсутствии сердцебиения выполняют массаж сердца, искусственное дыхание. Человека при психогенном возбуждении успокаивают, удерживают.

К опиатным наркотикам относятся кодеин, метадон, морфин, меперидин, героин, раствор ацетилированного опия. У каждого из этих веществ высокая токсичность, передозировка часто заканчивается смертельным исходом.

Для острой фазы характерны:

• спутанность сознания;
• цианоз;
• суженность зрачков;
• невнятность речи;
• поверхностное дыхание;
• замедленное сердцебиение;
• опущение верхнего века;
• тошнота и рвота;
• аффективные состояния;
• потеря конечностями способности к движению.

Если не оказать помощь, понижается АД, урежается дыхание, отекает мозг, может наступить смерть. Обнаружив отравившегося, незамедлительно вызовите специалистов, обеспечьте условия для нормального дыхательной функции, при остановке сердечной деятельности – сделайте массаж сердца. Если интоксикация вызвана пероральным приемом опиатов, промойте желудок.

Важно!Запрещено давать кофе, средства, действующие на ЦНС. Помощь нужно оказывать быстро, чтобы наркотическое отравление не привело к угнетению дыхательного центра.

Отравление наркотиками из группы опиатов считается одним из наиболее распространенных видов интоксикации.

После того как вредоносное вещество будет выведено хотя бы частично, у больного начнется абстинентный синдром. В таком состоянии человек испытывает различные психические расстройства, которые возникают после употребления наркотических средств. Продлиться он может приблизительно три недели. В это время наркоман будет мучиться:

• мышечными болями,
• раздражительностью и агрессивностью,
• судорогами,
• проблемами с органами пищеварения.

Для привыкания к опиатам достаточно просто употреблять их на регулярной основе около месяца. Первые признаки наркотического отравления этой подкатегорией вредоносных веществ числятся:

• сужение зрачков;
• бледность кожного покрова и ее сухость;
• снижение температуры до 36 градусов и ниже;
• зуд кончика носа и в лобной области;
• проблемы с речью;
• потеря себя в пространстве;
• понижение порога чувствительности;
• нерегулярный дыхательный ритм;
• снижение частоты сокращений сердечной мышцы.

К общим признакам, помогающим зрительно распознать наркомана, предпочитающего наркотики из группы опиатов, выступает безразличие человека к окружающей среде. Больной испытывает апатию и выглядит нерешительно. Кроме этого, пациенты кажутся старше своего реального возраста.

Так как при интоксикации после приема опиатов чаще всего страдает дыхательный центр, от окружающих наркомана людей требуется вовремя оказать ему квалифицированную доврачебную помощь. Это позволит сохранить жизнь пострадавшему и контролировать дыхание. Главные принципы оказания помощи включают в себя:

• вызов бригады «скорой»;
• укладывание потерпевшего на один бок с согнутым коленом;
• обеспечение свежим воздухом, вплоть до расстегивания стесняющей одежды;
• промывание желудка, что проводится только в случае, если больной остается в сознании;
• прием энтеросорбентов (подойдет даже простой активированный уголь);
• приведение в сознание, если пострадавший в обмороке, с помощью ватки и нашатырного спирта.

Если у наркомана не прослеживается дыхание и пульс, то тогда ему потребуется оказать срочную реанимационную помощь: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Опиаты – наиболее опасные наркотики по количеству отравлений, особенно во время первых приемов. Одна из причин высокой смертности – в 90% случаев опиаты вводят внутривенно.

Распространенные опиаты: Героин, Метадон, Морфин, Крокодил (Дезоморфин), маковая соломка.

Характерные признаки передозировки:

• Резкая слабость, головокружение, потеря сознания.
• Зрачки суженные, не реагируют на свет.
• Сильный кожный зуд.
• Красное лицо постепенно бледнеет и приобретает синеватый оттенок.
• Координация движений и четкость речи нарушены.
• Температура тела резко опускается ниже 36 градусов.
• Болевые ощущения притупляются.
• Дыхание слабое, пульс прощупывается с трудом.

Важно! Опиаты вызывают паралич дыхательного центра. Без срочных реанимационных действий вероятность смерти от удушья очень высока.

21.03.2018 г.

1. Производные конопли – масло, марихуана и гашиш.
2. Опиаты: бывают синтетическими (Промедол и Мединтил), полусинтетическими (Героин), а также натуральными (Морфин, Омнопон, Кодеин).
3. Кокаин – крек, листья и паста кокаиновая.
4. Амфетамины – собственно Амфетамин, а также Эфедрин, Первитин, «Экстази» и др.
5. Седативные, гипнотические препараты: бензодиазепины (Нозепам и Седуксен), барбитураты (Фенобарбитал).
6. Галлюциногены: натуральные – ядовитые грибы, синтетические – ЛСД.
7. Прочие наркотики – Клофелин, Пипольфен, Димедрол и др.

После применения наркотиков подобной группы ощущается тепло в голове. Во время наркотического опьянения человек чувствует умиротворение, быстро проявляется сонливость. Когда препарат выводится из организма, начинает развиваться ломка, проявляющаяся расстройствами психики. Для данного периода присущи такие проявления:

• миоз – слишком узкие зрачки;
• бледность и сухость кожи;
• нарушается речь (дизартрия);
• понижается температура тела;
• зуд, жжение кончика носа и лба;
• снижение тактильной чувствительности;
• развивается атаксия (нарушение координации);
• дыхание становится замедленным, поверхностным и нерегулярным;
• уменьшается частота сердцебиений (брадикардия).

Распознать опийного наркомана очень просто, так как у него отмечается апатия, безразличие ко всему, необщительность. Достаточно часто такие люди выглядят намного старше своих реальных лет. Важно знать, что наркотики, принадлежащие к группе опиатов, сильно угнетают дыхание, поэтому в случае передозировки может возникнуть паралич дыхательного центра. В данной ситуации необычайно важна медицинская помощь.

• для начала необходимо вызвать «скорую помощь», отметив симптоматику отравления наркотиками;
• больного уложить набок, согнуть одно колено;
• проветрить помещение, освободить грудную клетку от одежды;
• с помощью солевого раствора промыть желудок, но только в том случае, если пострадавший находится в сознании;
• дать энтеросорбент (активированный уголь, Смекту);
• в случае обморока, заторможенности – воспользоваться нашатырем;
• если отсутствует дыхание, важно приступить к реанимации, выполняя искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Первая помощь в такой ситуации необычайно важна, так как от нее зависит будущая жизнь наркомана.

Психостимуляторы — препараты, которые стимулируют умственную и физическую активность человека. К ним относятся Амфетамин, Кофеин и др. Если принимать их в больших дозировках, может развиться отравление. Для первой стадии присуще эмоциональное напряжение, агрессия и чрезмерная болтливость.

• рвота и тошнота;
• понос;
• головокружение;
• головная боль.

Если степень отравления слишком тяжелая, сознание угасает, снижается температура тела, падает кровяное давление, иногда возникают судороги. В данной ситуации не обойтись без срочной реанимации пострадавшего. Что касается первой помощи, то необходимо вызвать «скорую помощь», остановить прием препарата, а также в случае наличия сознания промыть желудок слабым солевым раствором.

• изначально наблюдается сужение зрачков, после чего они становятся слишком расширенными;
• нарушается выделительная функция почек;
• возникает угнетение дыхания;
• в результате угнетения ЦНС развивается кома.

• в первую очередь необходимо вызвать бригаду «неотложки», иначе человек может умереть;
• путем промывания очистить желудок от ядов и токсических веществ;
• с помощью активированного угля или другого сорбента связать токсины и эвакуировать их из организма.

Остальная терапия проводится медицинскими работниками.

Ценность первой помощи настолько велика, что она позволяет спасти жизнь пострадавшему, облегчить состояние еще до приезда медиков. Именно поэтому важно знать, как и когда стоит помочь человеку, так как он в этом очень нуждается. Подводя итоги, можно сказать, что за последние двадцать лет участились случаи наркотических отравлений и передозировок, смертей.

Наркоман

Лечебные процедуры

Ни в коем случае не стоит отказываться от стационара при отравлениях, даже если пострадавший человек почувствовал большое облегчение после первой помощи. Особенностью наркотической интоксикации является то, что срок действия препаратов длится намного дольше, чем влияние антидота. Это может вызвать дальнейшее сильное ухудшение состояния, человек рискует впасть в кому или умереть.

Нельзя лечить больного самостоятельно. Не давать ему алкоголь, медикаменты, это может усугубить состояние человека или смазать общую картину отравления. Судебно-медицинская экспертиза не раз свидетельствовала о смерти вследствие отказа от госпитализации таких пациентов. В клинике проводят следующие мероприятия по восстановлению организма:

• лечение антидотом – он подбирается индивидуально;
• легкие вентилируются искусственно, очищаясь;
• снижается артериальное давление и температура;
• промывается желудок и повышается диурез;
• снимаются последствия обезвоживания организма вводом необходимых препаратов;
• активируется процесс метаболизма;
• кровеносная система ощелачивается;
• во избежание осложнений используются антибиотики.

Обязательно сообщите врачам информацию о том, что человек отравился намеренно. В таком случае помощь может понадобиться не только для организма, но и для психики. При комплексном лечении интоксикации можно пользоваться и народными средствами, изготовляя настой травяных сборов, которые эффективно помогают выводу токсинов из организма.

Вот несколько рецептов:

1. Мелисса, Иван-чай, цвет каштана, мята – все берется поровну, заливается кипятком. Употреблять настой нужно, добавляя компот из мочегонных ягод: Клюквы, брусники, вишни.
2. Листья сухие грецкого ореха размельчаются и завариваются из расчета две столовых ложки на две кружки кипятка. Настаивать сутки, пить по четвертинке стакана в день.
3. Ягоды малины сушеные, сабельник по ложке, добавить маленькую ложку расторопши и залить половиной литра горячей воды. Выпивать ежедневно по 100 грамм.
4. Хорошо помогает настой зверобоя вкупе с шиповником, крапивой, хвощом полевым и клевером. Все составляющие по ложке заливаются 0. 5 литра кипятка и настаиваются 6 часов. Пить несколько раз в день по 50 грамм.

Видео: отравление наркотиками.

Лечение в стационаре

В условиях стационара отравившемуся будет назначена восстановительная терапия, включающая в себя:

• проведение длительной и интенсивной вентиляции легких;
• использование антидотов, подбирающихся индивидуально, поскольку они обладают способностью обезвреживания конкретных видов наркосредств;
• восстановление показателей артериального давления с помощью введения (внутривенно) адреномиметиков;
• очищение организма от токсических продуктов с помощью тщательного промывания полости желудка или же искусственного усиления диуреза;
• применение 3%-ного раствора гидрокарбоната натрия для ощелачивания кровеносной системы;
• проведение дегидратации организма с использованием таких препаратов, как Лазикс и Маннит;
• улучшение процессов метаболизма в тканях центральной нервной системы с помощью Пирацетама и Актовегина;
• профилактика возможных осложнений с применением антибиотиков.

Это интересно: Письмо пострадавшему в дтп 2020 год

Профилактика

Чтобы избежать случайного отравления сильнодействующими препаратами, не оставляйте лекарства в доступном для ребенка месте. Используйте наклейки с крупно написанным названием, если в доме есть слабовидящие люди. Выбрасывайте медикаменты, на которых нет этикетки, стерлось название и отсутствует инструкция с показаниями. Не позволяйте ребенку играть с ними!

Принимать фармакологические препараты нужно строго под контролем врача. Людям с наркотической зависимостью лучше всего пройти курс лечения, очистку от действия препаратов. Нельзя проводить терапию самостоятельно, контроль врача обеспечит успешное выздоровление. Только в специализированной клинике пострадавшему смогут оказать весь спектр процедур, которые приведут к хорошим результатам.