Аутоиммунный тиреоидит – диета и образ жизни

Аутоиммунный тиреоидит – это хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунного генеза. К сожалению, каждый человек, столкнувшийся с ним, вынужден соблюдать особый образ жизни и диету. При аутоиммунном тиреоидите имеется множество ограничений. Но сбалансированным питание сделать возможно.

Что при этом заболевании разрешено есть? А что нельзя? Каким должно быть меню? Об этом и многом другом сейчас речь и пойдет.

Вкратце о заболевании

Перед тем как рассказать об основах диеты при аутоиммунном тиреоидите, нужно обсудить специфику данного недуга.

Он проявляется в нарушении иммунологического контроля. В организме человека, страдающего этим заболеванием, вырабатываются антитела к ткани щитовидной железы, а также к тиреоидной пероксидазе (это главный фермент гормонов) и тиреоглобулину (протеин, накапливающийся в структурно-функциональной единице щитовидки).

Это нарушение и приводит к воспалению. Оно, в свою очередь, становится причиной деструкции клеток железы. В результате возникает гипотиреоз.

Что же предусматривает диета? Самое главное – ограничить или и вовсе исключить продукты, которые способны усилить аутоиммунные реакции и воспаление, кроме того, необходимо обогатить рацион продуктами, способными восстановить кишечную микрофлору. Так как именно ее изменение – ключевой фактор при любых заболеваниях аутоиммунного характера.

Надо ли принимать йод для профилактики заболеваний щитовидной железы

Во многих «магазинах здоровья» и в ряде аптек, в том числе онлайн, продаются БАДы «для щитовидной железы», которые содержат йод и другие ингредиенты. Во многих таких добавках количество йода превышает суточные нормы не только в несколько раз, но даже в несколько сотен раз, что на самом деле опасно для здоровья. Прием чрезмерного количества йода как раз может приводить к еще большей дисфункции щитовидки. В таких случаях чаще обостряются аутоиммунные тиреоидиты.

Замечено также, что как раз у тех, кто принимает йод дополнительно из-за возможной его нехватки в местности, где они проживают, чаще наблюдаются нарушения функции щитовидной железы из-за передозировки йодных препаратов, особенно у людей, имеющих какие-то нарушения работы железы. Конечно, этим людям желательно принимать йод, но суточная доза не должна превышать 500 мкг.

Существует еще один минус: четких рекомендаций по количеству приема йода (как и других минералов и витаминов) нет, поскольку за последнее десятилетие кардинально пересмотрены старые нормы. Например, считается, что взрослому человеку достаточно 150 мкг йода в сутки, беременные женщины должны получать 220 мкг, а в период лактации — до 290 мкг йода в день. В прошлом количество йода, рекомендованного для дополнительного приема, было значительно выше.

Строго запрещенные продукты

Ни в коем случае нельзя есть пищу с высоким содержанием рафинированных углеводов, а также ту еду, в которой содержится Омега-6 – полиненасыщенные жирные кислоты.

Эти продукты сильнее всего способствуют воспалению. Потому что организм, усваивая их, вырабатывает так называемые оксиданты – окислители, разрушающие клетки и поддерживающие воспаление. К тому же они способствуют дисбактериозу, ожирению, сахарному диабету и развитию рака кишечника и груди.

Вот перечень продуктов, которые запрещено употреблять:

• Масло виноградных косточек.
• Зародыши пшеницы.
• Рапсовое, арахисовое, соевое, хлопковое, кукурузное и подсолнечное масла.
• Семена тыквы.
• Рожь, овес, чечевица, нут.
• Пшеница.
• Кунжут.

Во всем перечисленном преобладают Омега-6.

Запрет на овощи, крупы и другое

Разумеется, краткий вышеуказанный список – это далеко не все, от чего придется отказаться, соблюдая диету при аутоиммунном тиреоидите.

Запрет налагается на молочные продукты. Ведь белки и казеин могут перевариться не полностью, а это создаст дополнительную нагрузку на ЖКТ.

Нельзя употреблять и трансжиры. А именно:

Нельзя также употреблять крахмалистые овощи, к которым относятся:

Некоторые специалисты уверяют, что питание при аутоиммунном тиреоидите подразумевает еще отказ от круп, зерновых и бобовых. Врачи считают, что клейковину надо исключить в первую очередь из своего рациона. Иначе говоря, пациентам рекомендована безглютеновая диета.

Также больным предлагают отказаться от орехов, семян и пасленовых овощей. Но мнения о необходимости соблюдения такой диеты при аутоиммунном тиреоидите противоречивы. При желании и после согласования с врачом можно попробовать в течение 2-3 месяцев ее придерживаться, а потом сделать выводы касательно эффективности. Главное – наблюдать за динамикой антител к тиреоглобулину.

Безглютеновая диета

Хотя продукты, содержащие глютен, не являются причиной болезни Хашимото, у некоторых людей они могут вызывать аутоиммунный ответ. Это приводит к воспалению и разрушению тканей. Клейковина является частью каждого продукта пшеничной муки и может содержаться во многих продуктах. Вам следует избегать:

• Пшеница.
• Ячмень.
• Печенье.
• Торты.
• Пицца.
• Макаронные изделия.
• Хлеб

Доступны безглютеновые альтернативы для обычных мучных продуктов, хотя они могут быть дорогими. Для людей, страдающих болезнью Хашимото, лучше всего попробовать диету без глютена и посмотреть, уберет ли она симптомы. При аутоиммунном тиреоидите диета и образ жизни должны меняться. Если вы будете продолжать пить молоко с булочкой каждый день, а по вечерам кушать жареную картошку, то улучшения ситуации не будет.

Блюда, которые принесут вред

Прежде чем перечислить разрешенные продукты при аутоиммунном тиреоидите, нужно выделить отдельный перечень тех блюд, которые категорически запрещены. Это:

Добавки при АИТ

какие добавки принимать при АИТ

Я уже несколько лет изучаю пищевые добавки и то, как они влияют на организм при АИТ. Я выбрала самые лучшие на мой взгляд.

Я принимала все эти биодобавки и знаю точно, что они помогают при аутоиммунном тиреоидите. То есть это не просто бла-бла-бла , как у многих теоретиков, а основано на личном опыте.

• селен (снижает антитела)
• фолат
• витамин С (не больше 500мг в день)
• витамин D (исследования показывают четкую связь между дефицитом витамина Д и аутоиммунными заболеваниями. у нас дефицит, но лучше сдать анализы, чтобы знать наверняка)
• Омега-3 (для баланса омега кислот в организме)
• Магний (гормоны щитовидки)
• Цинк (гормоны щитовидки)
• Пепсин (повышает кислотность, у нас она снижена)
• Расторопша (для печени и жкт)
• Железо (у нас дефицит железа поголовно)
• Пищевые энзимы (помогают переваривать пищу, помогают при синдроме дырявой кишки )
• Пробиотики (полезные бактерии) можно сахаромицети буларди.
• Глютамин (восстанавливает стенки кишечника)

Что надо включить в рацион

Настоятельно рекомендуется выстраивать свое меню на основе продуктов, содержащих Омега-3 (жирные кислоты). Их потребление помогает скорректировать дисбактериоз и уменьшить воспаление.

Их источниками являются продукты растительного и животного происхождения:

Разрешено также мясо животных и птиц, но только тех, которые были вскормлены травой. Сложно найти такой продукт. Но коровы, во всяком случае, на протяжении всего весенне-летнего периода питаются именно растительными кормами. Так что выбор лучше делать в пользу говядины.

Рыба тоже должна соответствовать определенным требованиям. Надо покупать ту, которая жила в природных условиях – в океане или в море. В искусственно вскормленной рыбе содержится слишком много Омега-6.

Разрешенные фрукты и овощи

Продолжая рассказывать о том, как питаться при аутоиммунном тиреоидите, нужно упомянуть и о фруктах с овощами, употребление которых допускается. Перечень такой:

В общем, разрешается употребление тех овощей, которые не содержат крахмала. Также нужно включить в рацион клетчатку и фрукты (кроме бананов), так как их употребление поспособствует снижению воспаления и улучшению перистальтики.

Продукты, запрещенные к употреблению

Есть продукты, которые могут усугубить течение заболевания, оказывая отрицательное влияние на выработку гормонов. Одними из первых в этом списке стоят продукты, содержащие сою. В ней присутствуют изофлавоны, замедляющие образование ферментов, переводящих гормон Т4 в Т3.

Кроме сои, противопоказаны следующие продукты:

• сахар, кофе, какао, крепкий чай, способствующие выработке кортизола и адреналина – гормонов с отрицательным влиянием на щитовидную железу;
• капуста, редис и брюква в свежем виде – эти продукты способствуют образованию зоба, они становятся безопасными только после тепловой обработки;
• арахис, хрен, шпинат, персики, груши и клубника, цитрусовые – по той же причине;
• консервы, копчености, острые блюда и маринады;
• жареная пища, жирные насыщенные бульоны, холодец из мяса и рыбы;
• алкоголь и энергетические напитки;
• сладости в ограниченном количестве;
• продукты, богатые йодом (в частности, морская капуста);
• рыбная икра, морепродукты;
• любой фастфуд.

Заболевания щитовидной железы – наиболее частый повод обращения к эндокринологу. Хронический тиреоидит щитовидной железы – что это такое и как его лечить?

Как лечить щитовидку в домашних условиях, читайте тут.

Возможна ли беременность при аутоиммунном тиреоидите? Здесь https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/autoimmunnyj-tireoidit-i-beremennost.html все о том, как проходит беременность при таком заболевании и какие последствия для матери и плода можно ожидать.

Витамины

Ими необходимо обогатить свой рацион. Вот какие витамины при аутоиммунном тиреоидите принимать действительно важно:

Можно ли есть капусту при заболеваниях щитовидной железы?

Среди добавок «для щитовидной железы» — и так называемые гойтрогены, или зобогенные вещества, подавляющие функцию щитовидной железы. С одной стороны, их рекомендуют при гипертиреозах. С другой — эндокринологи и диетологи предупреждают, что при гипотиреозах необходимо избегать гойтрогенов, и особенно тех видов пищи, в которых они содержатся. Очень часто зобогенным веществом называют все то, что может привести к возникновению зоба — увеличению щитовидной железы. Чаще всего это так называемая группа крестоцветных овощей и продукты из сои.

Крестоцветные овощи — это белокочанная капуста, брокколи, брюссельская и цветная капуста, кейл (кале), редька, бок чой и ряд других овощей. Они богаты веществами, которым приписывают противораковые свойства. Однако эти вещества могут нарушать обмен йода и подавлять выработку гормонов щитовидной железы. Это не значит, что люди с дисфункцией щитовидки должны избегать этих овощей. Наоборот, разные виды капусты и редьки очень полезны. Предполагается, что необходимо не злоупотреблять количеством этих овощей в суточном рационе, особенно при наличии гипотиреоза.

Точных данных о том, какая максимальная порция крестоцветных допустима, чтобы не навредить щитовидной железе, не существует. Обычно эксперименты проводятся на здоровых людях с использованием завышенных количеств овощей или продуктов из них. Кроме того, разнообразие овощей не позволяет определить их суммарное воздействие. Чаще всего негативный эффект наблюдается у людей, страдающих некоторыми нарушениями обменных процессов, и в старшем возрасте. Прием 1-2 кг сырых овощей, особенно капустных, для улучшения здоровья не оправдан.

В целом клинических исследований о реальном вреде или пользе крестоцветных овощей для функции щитовидной железы не существует.

Макро- и микроэлементы

Придерживаясь правильного образа жизни и диеты при аутоиммунном тиреоидите, нужно не забывать о необходимости включать в свой рацион продукты с содержанием необходимых организму макро- и микроэлементов. Особенно следующих:

Данные вещества нормализуют микрофлору. А именно от нее зависит качество пищеварения, усвояемость и синтез витаминов.

Лечение болезни Хашимото

Многие врачи, которые диагностируют болезнь щитовидной железы, могут назначать гормональную терапию и продолжать тестировать уровни гормонов щитовидной железы до тех пор, пока они не нормализуются. Прежде всего, тиреоидит Хашимото – это иммунная проблема. Пока иммунная система не стабилизирует свою работу, организм будет подвержен риску дальнейших аутоиммунных атак.

Полный спектр мер для лечения должен включать дальнейшее исследование относительно того, что изначально вызвало расстройство, а также гормональную терапию. Нужно придерживаться специальной диеты при аутоиммунном тиреоидите. Те, у кого имеется болезнь Хашимото, должны внести изменения в рацион и образ жизни, чтобы устранить отягчающие стрессовые факторы, которые могли бы привести к хронической иммунной дисфункции.

Когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормона, начинается гипотиреоз, который влияет на метаболизм в организме, поэтому увеличение веса часто связано с проблемами щитовидной железы. Хорошей новостью для людей с болезнью Хашимото является то, что состояние может полностью контролироваться с помощью правильной диеты и приема “Левотироксина”. Это средство является первой линией защиты от гипотиреоза, потому что имитирует гормон (тироксин), продуцируемый щитовидной железой.

Для тех, кто отказался от безглютеновой диеты

Выше было рассказано о том, что можно, а что нельзя есть при аутоиммунном тиреоидите. Надо сказать, что особо разнообразным будет меню для людей, решивших не соблюдать строгую безглютеновую диету. Их питание более разнообразно:

Из перечисленных продуктов можно составить весьма разнообразное, сбалансированное и не повторяющееся меню. При аутоиммунном тиреоидите можно питаться вкусно и полноценно.

Диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы

Тиреоидит не предполагает соблюдение строгих ограничений в диете. Меню, наоборот, должно различаться, но быть сбалансированным. Необходимо регулярно потреблять продукты с содержанием йода и селена. Оптимальная калорийность дневного рациона – от 1400 до 1900 ккал. Калорийность менее 1200 ккал ведет к прогрессированию тиреоидита, потере веса и ухудшению самочувствия.

Запрещенные продукты

Спровоцировать нежелательные аутоиммунные реакции может избыточное потребление клейковины. Поэтому при тиреоидите рекомендуется придерживаться безглютеновой диеты. Наибольшее количество глютена содержится в злаках, поэтому при тиреоидите под запрет попадают:

• пшеница, овес, рожь;
• хлебобулочные изделия;
• отруби;
• макароны;
• панировка;
• готовые завтраки.

Также при аутоиммунном воспалении необходимо исключить следующие продукты:

• вареные, копченые колбасы и сосиски;
• продукты с повышенным содержанием сои;
• маринады;
• полуфабрикаты;
• фастфуд;
• шоколад, мороженое, пастила и другие сладости;
• консервация (горошек, фасоль, кукуруза, ананасы);
• рыбная икра, крабовые палочки;
• овощи семейства капустные: редис, капуста, репа;
• соусы, специи, приправы, бульонные кубики;
• крепкий кофе, чай, квас, промышленные соки, газировка, алкоголь.

Поскольку одним из провокаторов реактивного гипотиреоза считается йод, при аутоиммунном тиреоидите его потребление должно быть ограничено и составлять не более 50 мкг в сутки.

Полезная пища

Диета при тиреоидите подбирается врачом с учетом выраженности патологии и наличия других заболеваний. При АИТ щитовидной железы в рационе должны преобладать продукты, насыщенные жирными кислотами, селеном и кальцием. Чтобы избавиться от лишних килограммов, человеку с тиреоидитом необходимо придерживаться принципа раздельного питания. Потреблять легкие продукты рекомендуется отдельно от блюд, которые трудно усваиваются организмом.

Самыми полезными считаются такие продукты:

• свежие овощи;
• фрукты и несладкие ягоды;
• нежирное мясо;
• куриные и перепелиные яйца;
• рыбий жир;
• тыквенное и льняное масло;
• все виды морепродуктов;
• грибы;
• сыр, творог, сметана, йогурты (при тиреоидите рекомендуется покупать натуральные кисломолочные продукты);
• пшено, гречка, рис;
• семечки и орехи, не подвергнутые термической обработке;
• картофель;
• бобовые и кукуруза.

Также при эндокринных и аутоиммунных нарушениях необходимо регулярно пить свежие овощные соки (особенно свекольный и тыквенный), зеленый чай, поскольку такие напитки содержат антиоксиданты. При тиреоидите их рекомендуется включать в диету каждые 2 дня.

При тиреоидите запрещены стрессы и эмоциональная нестабильность. Для укрепления нервной системы при АИТ можно 2-3 раза в неделю пить отвары и настои на основе трав с успокаивающим действием.

Рекомендации по питанию

По эффективности диета уступает медикаментозной терапии, но она стабилизирует работу щитовидной железы и улучшит функционирование эндокринной системы. Питание при тиреоидите предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

• необходимо питаться 5-6 раз в день, порции не должны превышать 200 г;
• допустимая суточная доза калорий – от 1500 до 1800;
• углеводы и протеины рекомендуется потреблять раздельно;
• жиры необходимо совмещать с овощами;
• выпивать не менее полутора литров бутилированной воды в день.

Поскольку при тиреоидите основным ресурсом энергии выступают сложные углеводы, категорически запрещены безуглеводные диеты.

При АИТ необходимо потреблять не менее 200 мг селена в сутки, поскольку его дефицит приводит к непереносимости йода.

Рецепты здоровых блюд

Питание при АИТ щитовидной железы может быть разнообразным и интересным, главное – найти рецепты. В качестве базовых при тиреоидите можно использовать следующие блюда:

1. Овсяная каша с черносливом. В 250 мл кипящего молока необходимо добавить 100 г сухой овсянки, довести до кипения и томить на медленном огне 5 минут. Когда каша немного остынет, ее можно слегка подсластить и добавить мелко нарезанный чернослив.
2. Вегетарианский борщ. Для приготовления понадобятся 2 л воды, свекла и морковь (по 150 г), картофель (250 г), капуста (200 г), луковица, 2 зубчика чеснока, сметана, зелень, соль и специи. В кипящую воду забросить нарезанную картошку и капусту. Далее зажарить на разогретой сковороде лук с чесноком (в растительном масле). Когда лук станет золотистым, в сковороду нужно добавить натертую свеклу с морковью и обжаривать еще 5-7 минут. Готовую зажарку выложить в кастрюлю, добавить соль и специи и варить еще 10 минут. При подаче к супу рекомендуется добавить немного сметаны и свежей зелени.
3. Винегрет с кальмарами. Необходимые ингредиенты: кальмар вареный (180 г), свекла (150 г), морковь (50 г), соленые огурцы (130 г). Продукты необходимо нарезать кубиками или соломкой, посолить, заправить подсолнечным маслом, смешанным с лимонным соком.

Добавки и питье

Многих людей интересует, чем можно заправлять блюда, если приходится соблюдать диету. Что ж, разрешается в небольшом количестве использовать нерафинированные растительные масла. Больше всего пользы можно получить от авокадового, льняного, кунжутного и оливкового.

А еще полезно масло грецкого ореха. Кстати, его разрешено употреблять. В грецком орехе идеально соотносятся кислоты Омега-3 и Омега-6.

Пить можно зеленый чай с имбирем или лимоном, отвар шиповника, воду без газа, а еще натуральные соки.

Особая польза вишни

О ней необходимо сказать в отдельности. Дело в том, что эти красные ягоды богаты соединениями, оказывающими противоопухолевое и противовоспалительное действия. Один флавоноид кверцетин чего только стоит!

Также пользу приносит содержащаяся в вишне эллагиновая кислота (уничтожает раковые клетки, сохраняя здоровые). Достаточно лишь 200 грамм ягод в день, чтобы снизить уровень содержащейся в крови мочевой кислоты.

Но есть надо лишь те ягоды, которые росли на деревьях, не подкармливаемых пестицидами.

Режим питания

Рекомендуется перейти на 6-разовый прием пищи. Так удастся не допустить появления чувства голода в течение дня. Примерное меню может выглядеть так:

Плюсы и минусы

Конечно, ограничения – это всегда плохо. Но раз уж возникли проблемы со здоровьем, нужно придерживаться определенного образа жизни. диеты.

Диета при аутоиммунном тиреоидите подразумевает отказ от простых углеводов, и это минус. Многие больные трудно это переносят. Второй минус заключается в том, что для многих людей эта диета является дорогой. Она подразумевает употребление морепродуктов, а не все они дешевые.

Однако, имеются и несомненные плюсы. А именно:

Формы питания, которые помогают при аутоиммунном тиреоидите

Пока что не существует такой формы питания, которая могла бы помочь каждому пациенту с аутоиммунным тиреоидитом в равной степени. Здесь важно найти правильное индивидуальное питание. У одного человека заболеванию способствует глютен, у другого — злаки в целом, у третьего — молочный белок, который не переносится и усугубляет болезнь, у четвертого — углеводы с высоким гликемическим индексом, которые приводят к ухудшению симптомов, у пятого — недостаток жизненно важных веществ из-за нехватки в рационе питания фруктов и овощей, у шестого — все вместе.

В этом случае необходимо найти диету, которая бы оптимально учитывала потребности и непереносимость продуктов каждого отдельного пациента.

Можно протестировать следующие формы питания или их комбинации. Лучше, чтобы каждая из этих диет была дополнена большим количеством фруктов и овощей:

1. Безглютеновая диета
2. Беззерновая диета
3. Диета без сахара
4. Гликс-диета (система питания продуктами с низким гликемическим индексом)
5. Палео диета (возможно, особенно для аутоиммунных заболеваний)
6. Безмолочная диета

Безглютеновая диета при аутоиммунном тиреоидите

Многие люди с тиреоидитом Хашимото также страдают от пищевой непереносимости, особенно от непереносимости глютена. Официально говорится, что лишь люди с доказанной целиакией должны избегать глютен. В действительности, однако, существуют и другие формы непереносимости глютена, помимо целиакии, которые, к сожалению, часто игнорируются, например, целиакия-независимая чувствительность к глютену. Если больной аутоиммунным тиреоидитом страдает от этой формы непереносимости и если он не сидит на безглютеновой диете, то его выздоровление будет невозможным!

Глютен является частью белка зерновых культур. При безглютеновом питании избегают злаков, содержащих глютен, таких как пшеница, полба, рожь, ячмень, однозернянка и даже овес, а также продуктов из них, например, хлеб, выпечка и макаронные изделия. Можно употреблять все остальные группы продуктов питания, в том числе безглютеновые злаки (кукуруза, рис, просо) и псевдо-злаки (киноа, гречка, амарант).

Исследование 2232 пациентов с тиреоидитом Хашимото показало, что 76 процентов считают, что они чувствительны к глютену, что проявляется запором, диареей, метеоризмом, тошнотой, рефлюксом, головной болью, усталостью и другими симптомами. Многие из этих симптомов также относятся непосредственно к аутоиммунному тиреоидиту.

Однако, как только эти люди стали придерживаться безглютеновой диеты, 88 процентов из этой группы почувствовали себя лучше. Их симптомы, связанные с пищеварением, улучшились, уровень энергии увеличился, они внезапно похудели, настроение также улучшилось.

Если есть улучшение при безглютеновой диете, можно проверить, является ли только пшеница причиной отдельных проблем. Вы можете попробовать употреблять в пищу другие злаки, содержащие глютен (полба, рожь, овес и пр.) и понаблюдать за симптомами. Ведь в пшенице существуют другие проблемные вещества, и не всегда глютен ведет к непереносимости. Поскольку диета, не содержащая пшеницу, не так сложна, как безглютеновая диета, стоит попробовать!

Беззерновая диета при аутоиммунном тиреоидите

Некоторые люди с хроническими воспалительными заболеваниями могут лучше справляться с питанием, из которого удаляются все виды злаков, включая безглютеновые и псевдозерновые. Поэтому, если вы по-прежнему не чувствуете улучшения с помощью безглютеновой диеты, вы можете проверить на себе эту форму питания.

Тем не менее, часто речь идет просто о потреблении слишком большого количества зерновых, что вызывает проблемы. Особенно когда речь идет о безглютеновой пище, меню часто состоит в основном из безглютенового хлеба, безглютеновой выпечки, безглютеновой пасты, а также из риса, поленты и киноа. И это вместо того, чтобы как можно чаще употреблять в пищу овощи, фрукты и салаты. Поэтому небольшие количества псевдозерновых во многих случаях не являются проблемой.

Злаковые культуры часто служат важным источником селена, а пациенты с тиреоидитом Хашимото, в частности, зависят от хорошего снабжения организма этим микроэлементом. Они часто страдают от дефицита селена или реагируют на селен улучшением симптомов, поскольку микроэлемент может снижать титр антител. Поэтому принимать селен при аутоиммунном тиреоидите необходимо в любом случае. Для этого используйте пищевые добавки (обычная доза составляет 200 мкг).

Тем не менее, существуют также источники селена, не относящиеся к злакам. Отличным примером являются бразильские орехи, которые имеют самое высокое содержание селена среди всех пищевых продуктов. Всего 15-20 г бразильских орехов может быть достаточно для обеспечения указанного 200 мкг селена. «Может», потому что фактическое содержание селена, как обычно для натуральных продуктов, всегда имеет свойство колебаться.

Лучшие источники селена:

• бразильский орех
• палтус
• тунец
• устрицы
• сардины
• омары
• печень
• говядина травяного откорма
• семена подсолнечника
• яйца

Образ жизни

Об этом напоследок. Образ жизни при данном заболевании кардинально меняется, и вызвано это симптомами заболевания.

Врачи настоятельно рекомендуют ограничить себя в следующем:

В любом случае прежде чем от чего-то отказываться или в чем-то себя ограничивать, нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Что такое тиреоидит щитовидной железы и как его лечат

Тиреоидит щитовидной железы – это понятие, включающие группу нарушений, связанных с воспалением щитовидной железы. В основе группы заболеваний лежат аномалии щитовидки. Ранее считалось, что тиреоидит связан с недостатком йода в пище и воде, сейчас доказано, что это аутоиммунное заболевание, имеющее генетическое происхождение.

• Классификация тиреоидитов
• Причины развития болезни и его клинические проявления
• Диагностика тиреоидитов
• Лечение тиреоидитов
• Тиреоидит у детей и подростков

Классификация тиреоидитов

Нарушение классифицируется в зависимости от особенностей клинических проявлений и типа развития.

Виды недуга:

• острый;
• подострый (лимфоцитарный, пневмоцистный, гранулематозный);
• хронический (зоб Риделя, тиреоидит Хашимото).

Кроме этого, тиреоидит подразделяется на формы:

• Латентная, то есть скрытая. Щитовидная железа имеет нормальные размеры, ее функции не нарушены.
• Гипертрофическая форма сопровождается появлением зоба щитовидной железы, орган заметно увеличен в размерах, развивается узловой тиреоидит. Истощение железы приводит как последствие к гипотиреозу.
• Атрофическая форма характерна уменьшением железы в размерах и снижением выработки гормонов.

Причины развития болезни и его клинические проявления

Причиной возникновения острых форм тиреоидитов эндокринной железы может стать, применяемая для лечения лучевая терапия, облучение, механическая травма или кровоизлияние в щитовидку. Часто причиной заболевания становится инфекция, вирусная или бактериальная.

Долго дремлющая хроническая форма начинает проявлять себя после вирусных заболеваний, облучения или злоупотребления лекарственными средствами, появившийся узловой зоб резко снижает качество жизни.

Клинические проявления тиреоидитов зависят от формы заболевания.

Только такой отвар запустит РЕГЕНЕРАЦИЮ щитовидной железы

Зоб пропадет уже через 3 дня! Это средство стало сенсацией в лечении щитовидной железы!

Симптомы тиреоидита в острой, гнойной форме:

• Боль в области щитовидной железы, начинающейся с легкого покалывания и впоследствии переходящей в сильную боль при глотании и повороте головы.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Постоянно высокая температура, лихорадочное состояние.
• Общая слабость.

Симптомы тиреоидита в острой, негнойной форме:

• частый пульс;
• похудание;
• тремор;
• потливость;
• вялость, сонливость;
• отечность;
• сухие волосы и кожа;
• дискомфорт в области железы, боль при прикосновении.

Симптомы подострой формы:

• увеличенная железа;
• боль в шее;
• красная шея из-за сильного притока крови в эту область;
• высокая температура тела;
• лимфатические узлы не увеличиваются.

Такое заболевание, как хронический тиреоидит (зоб Риделя) может долго не проявляться, первые симптомы нарушения – комок в горле, трудности с глотанием. С течением времени голос становится хриплым, нарушается дыхание. Появившийся диффузный зоб хорошо прощупывается.

В дальнейшем пациента начинают беспокоить такие проявления:

• головная боль;
• шум в органах слуха;
• проблемы со зрением;
• аритмия.

Лимфоцитарный тиреоидит в хроническом течении выявить практически невозможно до появления первых симптомов:

• неприятные ощущения в области железы;
• комок в горле;
• неприятное чувство при глотании;
• слабость в мышцах;
• боли в суставах;
• высокое давление;
• тахикардия;
• потливость.

Диагностика тиреоидитов

Так как заболевание в хронической форме не дает выраженной симптоматики, эндокринолог обращает внимание на семейный анамнез. Если члены семьи страдают от аутоиммунных заболеваний, например, от таких, как тиреоидит Риделя, то врач советует пациенту пройти полное лабораторное обследование, включающее такие процедуры:

• Биопсия тканей железы.
• УЗИ для определения структуры тканей, формы и размеров железы. УЗИ позволяет определить наличие диффузных изменений железы по особым эхопризнакам.
• Тест крови на гормоны щитовидки.
• Иммунограмма.

Лечение тиреоидитов

Лечение подбирается в зависимости от формы и сложности заболевания. При гиперфункциональности щитовидки выписывают тиреостатики, такие, как Тиамазол или Мерказолил, для снижения отрицательного влияния лекарственной терапии на сердце пациентам назначают бета-адреноблокаторы.

Прием противовоспалительных нестероидных препаратов снижает выработку антител, уничтожающих ткани железы.

Нестероидные противовоспалительные препараты:

• Индометацин;
• Вольтарен;
• Метиндол.

Лечение тиреоидитов проводится в комплексе, только так может быть достигнут хороший результат. Наряду с противовоспалительными лекарствами, тиреостатиками и адреноблокаторами эндокринологи назначают витамины, препараты необходимые для восстановления иммунитета и адаптогены. При снижении функции эндокринной железы пациенты принимают гормональную заместительную терапию.

Терапию подострого тиреоидита проводят глюкокортикоидами, снижающими последствия воспаления эндокринной железы, уменьшают боль, снимают отечность. Пациенты с подострым тиреоидитом принимают и Преднизелон, относящийся к группе стероидных препаратов.

Острая форма заболевания не допускает хирургическое вмешательство, радиоактивный йод также противопоказан. Заболевание в остром течении лечат бета-адреноблокаторами (Пропранолол). Если острая форма сочетается с зобом, неопластическими процессами в тканях, в таком случае провидится операция, называемая тиреоидэктомия.

Тиреоидит риделя требует не только лечения, но и соблюдения определенного режима питания, при котором суточная доза калорий не должна быть ниже 2000 ккал. Снижение калорийности пищи может привести к ухудшению состояния здоровья.

Диетологи рекомендуют такие продукты:

• свежие овощи и фрукты;
• орехи;
• зелень;
• морепродукты;
• нежирные сорта мяса;
• гречку.

Чтобы не допустить развития остеопороза, больным необходим кальций.

Тиреоидит у детей и подростков

Тиреоидит у маленьких детей и подростков в пубертатном периоде встречается нечасто, увеличение щитовидки, боль в шее, отдающая в ухо и в затылок, могут свидетельствовать об остром периоде заболевания, требующем немедленного медицинского вмешательства.

Подострая форма поражает детей в период вирусных обострений, это осень и зима. Причиной заболевания может стать банальный грипп. Причинами заболевания у детей считаются и такие инфекции:

• малярия;
• саркоидоз;
• стрептококк.

Признаки подострого тиреоидита у детей:

• субфебрильная температура;
• боль в области эндокринной железы;
• слабость;
• боль при повороте шеи и глотании.

Острая фаза недомогания длится до семи недель, при этом лабораторные исследования крови показывают высокий уровень тиреоидных гормонов и снижение тиреотропина, захват радиоактивного йода тоже очень низкий. Признаки заболевания исчезают по мере нормализации в крови Т3 и Т4. Такой признак, как увеличенная и опухшая железа может беспокоить долго.
Фаза восстановления характеризуется картиной гипотиреоза со снижением Т4, повышением тиреотропина и увеличением захвата йода. Гипотиреоз беспокоит около полугода.

Лечебные мероприятия для снятия симптоматики подострого тиреоидита у детей заключаются в проведении терапии препаратами салицилового ряда или пиразолонового. Пациентам прописывают противовоспалительные лекарства: Индометацин, Напроксен. В тяжелых случаях применяют глюкокортикоиды, адреноблокаторы, снимающие клинические проявления заболевания.

Детям с подострым тиреоидитом показана диета, включающая протертые и жидкие продукты. Питание детей должно быть насыщено белками и йодом. Детям необходимы молочные и кисломолочные продукты, богатые кальцием. Питание дробное, небольшими порциями.

Пациентам, находящимся в острой фазе заболевания показано снижение физических нагрузок до минимума, в идеале, больные должны соблюдать постельный режим.