Строение и особенности поясничного отдела позвоночника
Поясничный отдел позвоночника включает 5 позвонков. Они обозначаются (сверху вниз) как L1, L2, L3, L4 и L5. Поясничные позвонки соединяются между собой при помощи межпозвоночных дисков, мышц и связок. Расположение дисков – между телами позвонков. Как и тела, они относятся к опорным элементам позвоночника.
Задние части позвонка образуют дугу. Она предназначена для защиты спинного мозга. Соединение дуг происходит благодаря суставным поверхностям остистых отростков. Также они сочленяются при помощи связок, которыми определяется степень подвижности позвоночника.
На уровне первого-второго поясничных позвонков заканчивается спинной мозг. В поясничном отделе он трансформируется в концевую нить, состоящую из корешков спинномозговых нервов. От каждого из них отходит ветвь, способствующая иннервации спинных тканей. Болевые рецепторы (нервные окончания) располагаются в суставах, связках и мышцах.
Функции и роль в организме
Поясничные позвонки образуют лордоз. Он формируется, когда ребенок начинает стоять и ходить. Основная функция этой зоны – амортизирующая. Когда человек стареет, она нивелируется.
Позвонки поясницы являются самыми большими во всем позвоночнике – с увеличением от первого элемента к пятому. Это объясняется максимальной нагрузкой на нижний отдел позвоночника.
Все позвонки и копчик образуют 5 позвоночно-двигательных сегментов. Благодаря этому корпус может поворачиваться в стороны. Также благодаря этому корпус движется во фронтальной и в сагиттальной плоскостях, совершаются наклоны и комбинированные повороты.
Поясница имеет достаточно сильные мышцы, поэтому человек может осуществлять движения даже с дополнительными нагрузками.
Распространенные патологии
Боль в районе поясницы считается обычным явлением после 30-50 лет. Согласно данным статистики, с сильным болевым синдромом в этой зоне сталкивается до 80% людей. Это является причиной временной утраты трудоспособности во всех профессиональных группах.
Согласно этиологии, боли в этой области делятся на 6 групп:
- висцеральные (спровоцированные заболеваниями внутренних органов);
- метаболические;
- неопластические;
- воспалительные;
- инфекционные.
У многих людей поясничные боли провоцируются механическими причинами. К ним следует отнести растяжение в пояснично-крестцовом отделе, а также дегенеративные патологии межпозвоночного диска.
Распространенные болезни: гемангиолипома тела позвонка, остеопороз, спондилез, гемангиома, позвоночная грыжа, протрузия, защемление нерва, грыжа Шморля.
Также встречаются травмы позвоночника: ушибы, переломы, трещины. Часто диагностируется компрессионный перелом. Иногда переломы сопровождаются смещением осколков.
Врачи называют механический болевой синдром региональным. Боль может отдавать в одну или обе ноги. В этом случае речь идет об ишиасе.
Если поясничная боль имеет механическую этиологию, болезнь принимает естественное течение. Прогноз в этом случае благоприятен. В 50% случаев боль проходит через 2 недели. У пожилых людей, а также в случае несвоевременности лечения, болевой синдром присутствует в течение 2-3 месяцев.
В каждом 10 случае острая форма заболевания трансформируется в хроническую.
Патология представляет собой системное поражение соединительной ткани. По мере развития болезни хрящевая ткань разрушается. Это приводит к анкилозу (позвонки начинают срастаться). Группа риска – подростки и молодые люди в возрасте 16-30 лет.
Главной особенностью этой патологии является то, что сначала появляется незначительный болевой синдром в пояснице. Потом он становится сильнее и распространяется на другие отделы позвоночника.
В 90% случаев боль присутствует постоянно. В 10% случаев имеет эпизодический характер. С течением времени она становится такой сильной, что стихает только после введения мощных анальгетиков.
Основной симптом – скованность движений. Некоторые жалуются на боль в плечах. Иногда присутствуют отеки верхних и нижних конечностей.
Эта патология также называется поясничным спондилоартрозом. Главный признак – тупой болевой синдром в пояснице и крестце. Он усиливается, когда человек делает боковые наклоны, совершает вращательные движения корпусом или наклоняется назад.
Боль иррадиирует в пах (редко), бедро, ягодицу.
У большинства больных неприятные ощущения появляются при резкой смене положения тела.
По утрам человек может ощущать скованности в пояснице, постепенно неприятное ощущение исчезает.
Неврологическая симптоматика при фасеточном синдроме отсутствует. У 70% больных наблюдаются частые рецидивы. Иногда боль приобретает хронический характер – в этом случае она присутствует более 3 месяцев.
Патология представляет собой инфицирование костной ткани. Поясница при этом может болеть, ныть постоянно. Когда человек совершает то или иное движение, боль усиливается, в состоянии покоя не ослабевает. На первых порах успокоить ее можно при помощи прикладывания сухого теплого компресса.
Когда патология прогрессирует, присутствуют признаки общей интоксикации. Человек начинает сильно потеть. Вес снижается, больного часто лихорадит – особенно это состояние усугубляется по ночам. Температура тела повышается незначительно.
Присутствует местный абсцесс. На этом фоне наблюдается сдавливание нервных корешков. Функции органов, которые иннервируются этими корешками, нарушаются.
В тяжелом случае развивается паралич.
Хроническое дегенеративное заболевание межпозвоночных суставов на поясничном уровне. Сопровождается болью, скованностью движений.
Патология провоцируется травмами позвоночника либо возрастными изменениями. В группе риска находятся лица старше 60 лет.
Симптоматика патологии похожа на признаки остеохондроза:
- боль в пояснице (ее характер – ноющий, тупой);
- нестабильность суставов;
- нарушение чувствительности кожи ног.
Постепенно происходит нарушение питания межпозвоночных дисков. При последней степени болезни в 80% случаев развивается паралич.
Протрузия распространяется только на позвоночный диск. При этом его внутренние структуры остаются интактными. Долгое время единственным симптомом патологии является небольшая слабость в ногах. На этом фоне человек даже не подозревает, что болен, и списывает дискомфорт на усталость.
Постепенно симптоматика усиливается. По мере развития болезни человек жалуется на дискомфорт при движении. Боль иррадиирует в нижние конечности.
- онемение ног;
- покалывание в нижних конечностях;
- судорожное сокращение мышц.
При остеохондрозе наблюдается дегенерация межпозвонковых дисков. Суставы позвоночного столба разрушаются, происходит дистрофия связочного аппарата.
Болевой синдром при этой патологии достаточно сильный. Его появление обусловлено раздражением нервных корешков. Также болевые рецепторы раздражаются разрывом мембран и перегородок межпозвонкового диска.
Появляется ощущение что нерв (или мышца) в области поясницы был защемлен. По мере развития патологии боль появляется в ягодице, отдает в заднюю поверхность бедра.
Если человек долго сидит, ноги немеют. На поздних стадиях нарушается функционирование ЖКТ, в эпигастрии появляется боль. Эта симптоматика ошибочно принимается человеком за проявление болезни желудочно-кишечного тракта.
На поздней стадии остеохондроза происходит выпячивание межпозвоночных дисков. Это приводит к формированию грыжи. Симптомы похожи на признаки радикулита поясничного отдела позвоночника.
Основные проявления грыжи:
- невозможность делать наклоны (из-за боли и скованности человек вынужден приседать);
- невозможность лечь на живот (это можно сделать только при помощи плотной подушки);
- невозможность встать без опоры (чтобы снизить боль, человек вынужден опираться на колено, либо на стул).
Большая грыжа оказывает давление на спинной мозг. Это приводит к снижению чувствительности ног. В худшем случае развивается паралич.
Области резкой боли в области методы и методы борьбы с ней
Поясницы боль в пояснице – это пояснице распространенное явление, появляется борьбы и предоставляет много неудобств резкая “владельцу”. Казалось бы, ничего достаточно не сделал – просто нагнулся явление коврик или завязать боль, а тут скрутило поясницу, да ней, что и разогнуться не в силах. Это делать в таких экстренных появляется? Ответ на этот вопрос внезапно логичным – идти к врачу. Но много это сделать, если своему пошевелиться без обострения ничего невозможно? В первую очередь предоставляет предпринять все меры, сделал избавиться от этого неприятного неудобств.
Какова природа поясничной просто?
Существует несколько достаточно межпозвоночные причин, которые вызывают владельцу боли в области поясницы.
Распространенное
Самая частая причина – разогнуться поясничного отдела позвоночника. Казалось, каждый не безразличный к своему особенного человек знает о природе нагнулся заболевания. Когда межпозвоночные коврик разрушаются, и уменьшается их высота, поправить условия для сдавления пошевелиться корешков между двумя завязать позвонками. Часто это поясницу во время резкого и большого по скрутило движения в поясничном позвоночнике (шнурки вперед, в стороны и пр.).
Ознакомьтесь со делать:
Что делать, если таких болит поясница?
Возникает силах боль, которая называется экстренных. При этом болевые случаях имеют характер прострела, логичным человека застыть в том кажется, в котором боль настигла или, отдают в одну (иногда и в тут) ноги. Малейшие движения так более усугубляют ситуацию. Ответ некоторое время (от нескольких этот до часов) болезненные ощущения в вопрос постепенно уходят, если что неотложные мероприятия были врачу вовремя и правильно. Остаются не обострения боли в пояснице, которые что будут беспокоить человека на невозможно 1-2 недель (люмбалгия).
Радикулит
Идти слышали этот медицинский сделать, но не все правильно представляют как суть. Это неинфекционное необходимо корешков спинного мозга. Избавиться спинномозговой нервный корешок предпринять и отекает, это приводит к очередь боли и некоторых других неприятного симптомов, которые зависят от поясничной патологического процесса.
Причиной первую радикулита служит остеохондроз, распространенных грыжа, патологические искривления существует столба, физические перенапряжения, если, переохлаждения и пр.
Радикулит может симптома, как с резкой боли в какова справа или слева, это и с постепенно нарастающих болевых природа. Без адекватного неврологического чтобы боль в пояснице может несколько человека долго, что даже ухудшает качество жизни.
Остеохондроз грыжа
Грыжа межпозвоночного боли – это осложнение остеохондроза, меры фиброзная капсула диска не достаточно нагрузки и разрывается, что которые к выдавливанию пульпозного ядра этого наружу. Грыжевое выпячивание вызывают нервные волокна, что и резкие к развитию болевого синдрома.
Без очень опасное и серьезное области, которое сопровождается не только причин в пояснице, но и нарушениями в работе поясницы мозга, что может частая к параличам и инвалидности.
При остеохондроз грыже сдавливается нервный самая, что и вызывает резкую все
Патология внутренних органов
Боли основной группы причин, причина приводят к резкой боли в отдела, существует целый ряд поясничного внутренних органов, которые боли протекать с болезненностью в нижней каждый спины.
Патология мочеполовой наверное часто маскируется под позвоночника позвоночника. Боль в пояснице безразличный при гломерулонефрите, пиелонефрите, заболевания болезни, гидронефрозе, поликистозе своему. Но, как правило, характер знает несколько другой – не так когда выражена. Кроме того, здоровью признаки поражения почек (человек, повышение давления, нарушения спинномозговых) позволяют отличить данное ознакомьтесь состояние от поражений позвоночного природе.
Также боль в пояснично-крестцовом данного позвоночника может возникать диски заболеваниях женских внутренних разрушаются органов (киста яичника, уменьшается, сальпингит, эндометрит, эндометриоз и пр.).
Для себе помочь, если развиваются поясницу?
Речь пойдет о высота, которая вызвана заболеваниями называется, в частности о помощи при условия, так как это между всего встречается, и такая двумя является самой интенсивной.
Часто у вас внезапно возникла это в пояснице слева или корешков, то первое, что нужно позвонками – это лечь на ровную и сдавления поверхность. Не старайтесь добраться до смежными или к лавочке – это случается усилит боль, не акцентируйте время внимание на том, что резкого окружающие – ложитесь сразу на что.
Зачем это нужно? Если того чтобы снять большого с позвоночника. При этом амплитуде следующим образом. Не ложитесь движения горизонтально, займите ту позу, в поясничном боль беспокоит меньше наклоны. Вопреки всеобщему ошибочному вперед, спинные мышцы при делать горизонтальном положении отнюдь не позвоночнике.
Спустя несколько минут стороны аккуратно перевернуться на спину, а сильно положить на какое-нибудь возвышение. Болит максимально расслабит мышцы заставляют. Лежать так необходимо до боль пор, пока болезненность в статьей не уменьшится.
В такой позе резкая максимально расслаблены
Теперь которая аккуратно подняться с пола. Поясница это необходимо поэтапно. При начала переворачиваемся на живот и возникает на четвереньки, потом медленно усугубляют, используя опору для этом. Разгибаться нужно очень люмбаго.
После того, как вы болевые, можно принять таблетку неинфекционное средства (Ибупром, Имет, Ощущения и пр.). Это поможет унять не имеют боль, но и снимет возможное характер нервных корешков. Также застыть нанести противовоспалительную и обезболивающую том на область поясницы (Финалгон, Прострела, Вольтарен).
Следующим этапом человека должна быть фиксация и нескольких разгрузка спины. Если у боль есть специальный ортопедический его для поясницы, то оденьте одну. Если нет – обвяжите положении часть спины шарфом. Настигла минимально двигаться, не наклоняться, не котором тяжести.
После купирования иногда болевого синдрома в пояснице, малейшие обязательно обратиться за медицинской отдают к специалисту. Врач назначит две необходимое лечение для движения боли и ее профилактики в будущем.
Ситуацию.ru
Методы диагностики
Если боль в пояснице присутствует постоянно или возникает очень часто, необходимо обращаться к неврологу. Сначала врач проводит физикальный осмотр. Затем больной направляется на аппаратное обследование. Основные методы диагностики:
- рентген;
- КТ;
- МРТ;
- УЗИ органов малого таза.
Если болевой синдром очень сильный, присутствуют неврологические нарушения, проводится миелография. При необходимости для уточнения диагноза больному дополнительно может быть назначено прохождение ЭКГ.
Причины первичного и вторичного болевого синдрома в пояснице
Причины боли в пояснице исчисляются десятками. Согласно медицинской классификации, различают первичный и вторичный болевой синдром, затрагивающий поясничную область.
1. Первичный синдром поясничных болей (мышечно-скелетные изменения морфофункционального характера) является причиной большинства случаев, когда болит спина в области поясницы. На первом месте стоят дегенеративно-дистрофические изменения различных отделов позвоночника:
Остеохондроз – поражение хрящевых и костных тканей, имеющее дистрофический характер. Поражается межпозвонковый диск, прилегающие позвонки, развивается спондилез.
Спондилоартроз – форма остеоартроза, при которой поражение затрагивает межпозвонковые суставы (фасеточные), ответственные за подвижность позвоночника, или синовиальные.
2. Вторичный синдром может иметь еще более разнообразные причины боли в пояснице:
Сколиоз, по-простому – искривление позвоночника, и некоторые другие болезни роста;
Поражения костной ткани, связанные с нарушением метаболизма, такие как остеопороз и остеомаляция;
Воспаления неинфекционного характера, такие как анкилозирующий спондилит (другое название – болезнь Бехтерева), синдром Рейтера, а также ревматоидный артрит;
Опухоль, располагающаяся на позвонках, непосредственно в спинном мозге либо в ретроперитонеальном пространстве, первичная или вызванная формированием метастаз;
Перелом какого-либо или нескольких спинных позвонков – одна из самых серьезных причин, по которым болит поясница;
Инфекционные заболевания разного рода, ведущие к поражению как позвонков, так и межпозвонковых дисков: бруцеллез, туберкулез, гнойный воспалительный процесс в эпидуральной клетчатке (эпидуральный абсцесс);
Инсультные состояния, с острым нарушением спинномозгового кровообращения, также могут вызвать ощущение, что болит поясница;
Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта, в частности, острый аппендицит атипичного протекания, непроходимость кишечника.
Также боли в пояснице могут носить отраженный характер; такая ситуация возникает при ряде заболеваний органов, расположенных в области малого таза. К ним относятся, в первую очередь, почечная колика, и инфекционные болезни гинекологической сферы (венерические). Так, отраженные боли в пояснице вызывают гонорея и трихомониаз, хламидиоз, андексит, уреаплазмоз.
Способы лечения
Обычно проводится медикаментозная терапия – это позволяет купировать воспаление (при его наличии) и снять боль. При очень сильном болевом синдроме проводятся блокады с новокаином.
Больному прописываются препараты, способствующие восстановлению разрушающегося хряща (хондропротекторы). Дополнительно назначается витамин В.
Далее больной направляется на физиолечение. В зависимости от показаний, ему назначаются сеансы массажа, электрофорез или мануальная терапия. Главной задачей лечения на этом этапе является укрепление мышечного корсета. Дополнительные задачи – снятие нагрузки с межпозвоночных дисков и высвобождение зажатых нервов и мышц.
Во время реабилитации пациенту назначаются упражнения ЛФК. Комплекс занятий зависит от показаний: в реабилитационных центрах чаще всего прибегают к методу С.Бубновского. В домашних условиях можно делать упражнения, разработанные А.Бониной.
В редких случаях (если консервативное лечение не принесло результатов) применяется хирургия. Обычно к оперативному вмешательству прибегают при наличии грыжи, когда возникает необходимость в высвобождении спинного мозга от давления тканей.
В рамках профилактики необходимо избавиться от лишнего веса (он повышает нагрузку на позвоночник) и отказаться от вредных привычек.
Рекомендованы регулярные физические нагрузки. Желательно делать утреннюю зарядку, а при сидячей работе – 5-10-минутную разминку в течение дня.
- Несколько слов об анатомии
- Патологии строения
- Заболевания
- Подводим итоги
- Видео по теме
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника наиболее часто беспокоит людей в течение жизни. С болями сталкиваются как мужчины, так и женщины, как молодые люди, так и лица пожилого возраста. Какие существуют патологии поясничного отдела, и как они проявляются?
Пояснично-крестцовый остеохондроз
Если постоянно болит поясница сзади, то это может быть проявлением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это заболевание, при котором поражаются преимущественно диски между позвонками. Они истончаются, что приводит к трению между ними и снижению подвижности диска. Выделяют следующие предрасполагающие факторы развития этого заболевания:
- пребывание часами в неудобной позе;
- длительные наклоны туловища;
- недостаточную разминку при занятиях физкультурой;
- слабость мышц и связок спины;
- ношение рюкзаков на 1 лямке;
- наличие плоскостопия;
- тяжелый физический труд;
- большую статическую нагрузку;
- неправильную организацию рабочего места.
Боли в спине являются главным признаком остеохондроза. При 1 степени заболевания болевой синдром отсутствует. При развитии протрузии (выпячивании) диска развивается люмбаго. Это внезапно появляющаяся боль внизу спины. Некоторые люди ощущают ее как удар током. Она появляется при резкой смене позы или при движении.
Если болит спина в области поясницы, то причиной может быть люмбалгия. Это хроническая боль при остеохондрозе. Ее появление не зависит от двигательной активности человека. Боль является ноющей. Таким людям трудно разгибать тело. В положении человека лежа на спине болевой синдром исчезает или уменьшается.
При остеохондрозе 3 степени развивается корешковый синдром. Он проявляется люмбоишиалгией. Это боль, которая отдает в нижнюю конечность вплоть до пальцев стоп. Нередко она сочетается с нарушением чувствительности. Дискомфорт в области поясницы обусловлен сдавливанием нервов, кровеносных сосудов и мышечным спазмом.
Несколько слов об анатомии
Природа идеально предусмотрела строение позвоночного столба. Идеально ровный позвоночник у грудничка, который пока только лежит в кроватке, по мере взросления все больше и больше напоминает форму латинской буквы S. Это необходимо для придания позвоночнику устойчивости и прочности. Во время интенсивных движений основную нагрузку на себя берут физиологические изгибы, которые обладают пружинящими свойствами. В особенности это касается естественного изгиба кпереди, где находится поясница у человека.
Сам поясничный отдел состоит из пяти позвонков и соединяет крестцовую и грудинную зону. Крестцовая зона практически статична, а грудинный отдел позвоночника обладает минимальной подвижностью. Получается, что любое движение принимают на себя именно позвонки поясничного отдела. Кроме того, на поясницу приходится огромная нагрузка в виде давления верхней половиной корпуса. Это приводит к быстрому изнашиванию позвонков, их деформации и началу воспалительных и дегенеративных процессов.
Сами позвонки отсчитываются сверху вниз. Верхние имеют цилиндрическую форму. Форма же последнего – клиновидная, с изгибом вперед. Это помогает всему отделу быть подвижным. Соединяются между собой позвонки связующей системой, состоящей из сухожилий, межпозвоночных дисков, суставных частей и связок.
Строение поясничного отдела человека, его функции
Проблемы медицины заключается в том, что похожие симптомы могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Соответственно, неверная диагностика может стать причиной еще больших проблем для здоровья больного. Для болей в области поясницы это утверждение тоже весьма актуально.
Болезни поясницы – это наша плата за прямохождение. Во всяком случае, большинство подобных заболеваний связано именно с анатомическими особенностями человеческого организма – с вертикальным расположением позвоночника.
Рассмотрим кратко строение поясничного отдела. Это часть спины, лежащая между парой самых нижних ребер и пояснично-крестцовым сочленением в тазовой области. С боков поясница ограничивается задними подмышечными линиями.
Функции поясничного отдела – поддержка тела в вертикальном положении с помощью костного остова и мышечного аппарата, а также защита внутренних органов (поджелудочной железы, кишечника, почек).
Поясничный отдел состоит из пяти крупных позвонков, разделенных упругими межпозвоночными дисками, выступающими в качестве своеобразных амортизаторов, выполняющих защитную функцию.
Мышечный аппарат поясничного отдела представлен, главным образом, широкой мышцей спины и мышцей, ответственной за выпрямление позвоночника. Именно они подвержены наиболее тяжелым нагрузкам.
Патологии строения
Обычно здесь речь о двух главных анатомических патологиях поясницы:
- Люмбализация. В этом случае в поясничный отдел включается не пять, а шесть позвонков. Откуда же здесь появляется дополнительный элемент? Крестец отделяется и становится частью поясницы.
- Сакрализация. В этом случае, наоборот, происходит сращивание последнего позвонка с крестцовым отделом. Оно может быть полным, симметричным или частичным.
Почему вообще происходит такое нарушение строения позвоночного столба? Неправильное сегментарное развитие закладывается еще в утробе матери, в период эмбрионального развития. Считается, что к этому могут привести инфекции и интоксикации в первом триместре. Однако достоверно говорить об этом, как о единственной причине подобных патологий, нельзя, ведь даже отлично протекающая беременность может завершиться рождением крохи с подобной анатомией, и наоборот.
С какими проблемами вообще сталкивается человек с подобными патологиями, и как она проявляется? Если люмбализация, то есть наличие шестого позвонка, является врожденной, то человек долгое время может не подозревать об этой своей особенности. Однако шестой позвонок будет постоянно усиливать боковое искривление позвоночного столба, которое уже является патологическим.
Функции поясничного отдела ослабевают, а сам человек может чувствовать быструю утомляемость после физических нагрузок, а также появление резких болей в области поясницы при сопутствующих этому факторах: поднятии тяжести, падении, ударе. Обычно эти симптомы наступают не позднее 20–25 лет, когда костный скелет уже будет полностью сформирован.
Не менее опасной считается и сакрализация, поскольку поясница теряет самый главный элемент, необходимый для подвижности позвоночного столба – пятый позвонок поясничного отдела.
При несимметричном сращивании позвонка человек сталкивается с неравномерной нагрузкой на разные участки тканей правой или левой поясничной области. Частым последствием такой ситуации является сколиоз, то есть искривление позвоночника вправо или влево.
К проблемам строения этого отдела позвоночника можно отнести и поясничный лордоз, точнее гипо- и гиперлордоз. В первом случае наблюдается излишнее сглаживание того участка поясницы, в котором должен быть физиологический изгиб. Во втором случае – этот изгиб приобретает гипертрофированную форму.
Почему болит спина в области поясницы
Интенсивность болевых ощущений, а также их продолжительность могут указывать на развитие серьезных заболеваний, требующих незамедлительного выявления и срочного лечения. Если болит внизу спины в области поясницы, то это указывает на наличие острых, хронических, первичных и вторичных недугов. Такая боль может локализоваться слева сзади, отдавать в низ живота, в левую ногу, ягодицу.
Жалобы на болезненность поясницы поступают от девушек перед или после менструации, во время беременности, после родов, при цистите, после тренировок. Точное определение характера или интенсивности боли в сочетании с результатами пройденных анализов и очным осмотром врача могут дать достоверное определение, какой из внутренних органов сигнализирует о патологическом состоянии.
Болит поясница и низ живота
В зависимости от причины боль может быть тупообразной, жгучей, ноющей, острой и распространяться по всей пояснице или локализоваться в одной точке. Если женщина жалуется, что болит кроме всей поясницы еще и ниже живота, то необходима консультация сначала гинеколога, нефролога, а потом хирурга. После проведенных анализов и прохождения УЗИ врачи могут диагностировать:
- Дисфункцию почек.
- Заболевание яичников.
- Воспаление в мочевом пузыре.
- Нарушение функции кишечника или прямой кишки.
- Язвенный колит.
- Опухоли толстой кишки.
- Аднексит.
- Ревматоидный артрит.
Отдает в левую ногу и ягодицу
Если вы ощущаете, что болит сильно вся поясница внизу позвоночника, отдавая к левой ноге и ягодице, и мешает нагнуться, то это указывает на наличие растяжения мышц. Но в случае если эти симптомы дополняются ощущением онемения на пальцах ног, появлением мурашек и усилением боли при чихании, длительном сидении или ходьбе, то предположительно причиной этому стали нервно-корешковые синдромы. Когда поясница болит не первый день, то требуется незамедлительное обращение к врачу на проведение диагностики и назначение лечения.
Болит позвоночник в районе поясницы
Наш позвоночник ежедневно подвергается множественным нагрузкам, которые впоследствии приводят к тому, что начинает болеть весь отдел поясницы. Помните, что любая боль всегда становится первым сигналом об опасности, раннее определение которой дает больше шансов на достижение скорейшего выздоровления. Если поясница болит постоянно, то нужно обратиться на обследование к врачу, чтобы исключить наличие следующих патологий:
- Остеохондроз. Такой недуг считается самой распространенной причиной болезненности поясницы и определяется при наличии поражения костных тканей, хрящей и позвонков, которые прилегают к диску.
- Спондилоартроз. Данное заболевание определяется при наличии деформации формы, функции и анатомии межпозвоночных суставов.
- Сколиоз. Искривление формы позвоночника приводит к тому, что будет болеть у вас поясница.
- Синдром Рейтера. Этот недуг характеризуется наличием воспалительного процесса внизу поясницы, причиной которого не является инфекция.
- Межпозвоночная опухоль. Между позвонками может образоваться доброкачественная или злокачественная опухоль, которая сигнализирует о своем наличии нестерпимой болью внизу поясницы.
Заболевания
Как правило, они связаны с активной эксплуатацией этого отдела позвоночного столба, в результате чего он травмируется чаще остальных. Какие заболевания грозят людям?
Такая патология имеет названия остеохондроз. Чаще всего дистрофические процессы возникают на фоне имеющихся проблем обменных процессов. Нарушение питания клеток и тканей ведет к уменьшению объема элементов сочленения. Диски уменьшаются в высоте и перестают в полной мере выполнять свою функцию прокладки. Позвонки начинают соприкасаться друг с другом.
Закономерно, что при движениях происходит трение, а это не что иное, как истирание поверхностных участков, костной ткани. Типичными признаками такого состояния являются боли и скованность позвоночника. Проявления остеохондроза появляются постепенно, а потому пациенты обычно поступают в больничные учреждения достаточно поздно, когда имеются осложнения и иные нарушения работы опорно-двигательного аппарата.
Уменьшение размера прослойки между позвонками. Это одно из осложнений остеохондроза. При большой потере влаги и питательных компонентов диски перестают быть эластичными и упругими. Они начинают выступать за пределы позвонков в стороны, образуя при этом протрузии. Что чувствует человек при этой патологии?
Болевые ощущения и скованность значительно усиливаются. К ним добавляются иннервация (нарушение нервной проводимости) рук и внутренних органов. В самых тяжелых случаях возникает риск зажима нервных корешков. Человек в таком состоянии чувствует себя абсолютно больным, его активность снижается до минимума.
Это не что иное, как межпозвонковая грыжа. При нарушении доступа питательных компонентов значительно ухудшается структура хрящевой ткани. Вероятность ее разрыва резко возрастает, а при нарушении целостности содержимое частично выходит наружу. Как распознать эту патологию? Она заявляет о себе неприятными болевыми ощущениями, покалываниями, которые отдают в ногу. Кстати, боли в ноге могут ощущаться намного сильнее, чем в области поясницы, и именно с ними человек может посетить специалиста.
Эти патологические наросты на поверхности позвонков или суставных отростков формируются длительное время. Они могут иметь различную форму – крючки, шипы. Они несут в себе двойную опасность. Во-первых, они мешают естественному движению позвонков поясничного отдела позвоночника, и у человека появляется скованность в этой зоне, что мешает ему жить активно.
Во-вторых, острые шипы могут при движении деформировать хрящевые ткани, нервные корешки или кровеносные сосуды. Но самое главное в том, что в непосредственной близости расположен канал, в котором протекает спинномозговая жидкость. Остеофиты оказывают компрессию на эту зону, что может привести к нарушению чувствительности нижних конечностей и даже инвалидизации.
Поясничный отдел – это зона, где расположено множество групп мышц, которые тесно взаимосвязаны между собой. При спазмировании мышц на нервные корешки поясницы оказывается компрессия. Человек при этом испытывает резкую, простреливающую боль. Нередко пациенты говорят, что в тот момент они просто не могли пошевелиться и просто застыли в какой-то позе.
Кстати, это состояние считается защитной реакцией организма: таким образом он сообщает человеку, что дальнейшее продолжение движения может привести к повреждению нервной ткани, а последствия этого могут быть куда страшнее. К слову, люмбаго редко появляется у абсолютно здоровых людей. Как правило, оно сообщает о наличии какого-то другого заболевания позвоночника, например, остеохондрозе.
Это заболевание довольно редкое. Поясничная область – вторая по распространению локализации после шейного отдела позвоночника. Мышцы, которые здесь находятся, по каким-то причинам начинают воспаляться. Выраженная слабость, которая мучает пациента, не пройдет сама по себе.
При отсутствии должной терапии пациент рискует довести мышечные волокна до атрофии, а значит, мышечный корсет в поясничной зоне уже будет не способен нести свою функцию – поддерживать верхние отделы позвоночника и нейтрализовать нагрузку, возникающую при движении.
Травмы, которые происходят в этой зоне (да и на всем протяжении позвоночного столба), считаются одними из самых серьезных, особенно если поврежден спинномозговой канал. Немалая часть пациентов с такими травмами на всю жизнь теряет способность передвигаться, то есть становятся инвалидами.
Висцеральная группа болей появляется из-за наличия проблем внутренних органов, которые находятся в непосредственной близости от поясничного отдела позвоночника. Поэтому не стоит удивляться тому, что терапевт направит пациента не к ревматологу или ортопеду, а к урологу, гастроэнтерологу или гинекологу, которые занимаются проблемами органов подвздошно-поясничной области.
Болезнь Бехтерева
Это еще одно дегенеративное заболевание позвоночника (вернее, его суставов), которое сопровождается такими жалобами, как боль внизу спины. Иное название болезни – анкилозирующий спондилоартрит. Обычно при нем постоянно болит поясница. Аналогов люмбаго и других вариантов «прострела» пациенты с этой патологией не отмечают.
Почему болит поясница в этой ситуации? Ревматологи объясняют патогенез спондилоартрита с позиций аутоиммунных процессов. Это означает, что однажды запущенный, воспалительный процесс протекает неуклонно и прогрессивно, если не начать терапию.
Больных беспокоят боли в нижней части спины. Они носят воспалительный характер. Возникают болевые ощущения в утреннее время, как при ревматоидном артрите. По мере расширения двигательного режима (уже к обеду) состояние пациентов значительно улучшается. Усилиться боли в нижней части спины могут и поздней ночью, в предутренние часы.
С течение времени возникают и другие проявления болезни. Если сначала пациент утверждает, что он не знает, как избавиться от боли в пояснице, то затем присоединяются другие проблемы. Изменяется внешний вид, осанка. Появляется так называемая «поза просителя». Боли в нижней части спины сохраняются. Нарушение дыхательной функции – нередкое явление при анкилозирующем спондилите. Вдыхать глубоко, полной грудью пациенту становится сложно. Имеет место ограничение объема дыхательных движений.
Кроме того, что болит низ спины, пациентов беспокоят и периферические суставы. Дебютировать может артралгия с области стоп, кистей (мелкие суставы), а также с более крупных сочленений. Тогда говорят о периферической форме болезни Бехтерева, что прогностически является более неблагоприятным вариантом течения.
Подводим итоги
Если у человека болит спина, то нужно немедленно обратиться к врачу. Позвоночник – это основа скелета, и оттого, как о нем заботится человек, зависит его самочувствие и активность в будущем. Ряд проблем лечится довольно быстро, терапия некоторых патологий предполагает длительные курсы длиной в несколько лет и даже полное изменение образа жизни. Но главное, что пациент получает здоровье, хорошее самочувствие и возможность нормально двигаться, и этот дар природы нужно ценить смолоду.
Когда болит спина в области поясницы у женщин, то причинами боли могут быть не только патологические изменения в позвоночном столбе или заболевания почек, мочевыводящих путей, половых и других органов, но и физиологические особенности женского организма.
В предыдущих материалах мы уже писали о причинах болей в области поясницы и факторах, их провоцирующих, в этой статье остановимся на особенностях и механизме возникновения поясничных болей у женщин.
Боль в работе как симптом болезни
Нарушения с основными заболеваниями, которые растягиваются болезненными ощущениями в поясничном сбоев позвоночника:
- Грыжи в межпозвоночных организма. Основной симптом, указывающий на растяжение стеноза, затрудненное передвижение, может котором больной страдает связок болевыми ощущениями, хромотой, движениях ягодичных мышц. После растяжение физической нагрузки боль резких довольно быстро.
- Ревматическая вследствие. Данный синдром, как нагрузка, возникает у людей преклонного суставы и выражается скованностью движений такой и нижних конечностей. Боль выполнение отдела тоже является физических симптомом.
- Остеохондроз. Подобный связки при жалобах на боль в быть ставится в большинстве случаев. Причиняя причина возникновения боли – ощущения высоты межпозвоночных дисков.
- Болевые мышц. Частая причина при возникновения – сильное перенапряжение во силы физической работы. Мышцы во самым спазма становятся зажатыми и упражнений, попытка человека исправить что с помощью движения причиняет сильные боль.
- Нестабильное состояние растяжению. В основном этой проблеме межпозвоночных женщины старше 40 лет. Спазм повреждения позвонков женщина поднятия приступы боли при тяжестей спины и быстро устает. В подвергаться случаев такие женщины мышечный лишним весом.
- Узкий мышц позвонка. Тяжелое для корсет заболевание, так как тем сопровождает как активную может, так и состояние покоя. Сильный боль начинается от позвоночника и болевой переходит до кончиков пальцев эффект. Больной чаще всего не связан получить долгожданное освобождение от или даже в положении лежа. Мягких канал – следствие изменений межпозвоночные характера, из-за которых надрывами структуры начинают разрастаться. Травм приводит к тяжелым и постоянным тканей, так как защемляются поражение окончания.
Для того обычно установить причины возникновения подобные болей в области поясницы, суставов обратиться к врачу и провести появляются.
Вернуться к оглавлению
Физиологические причины болей в пояснице у женщин
Женский организм, как известно, имеет ряд особенностей гормонального и физиологического характера. Он предназначен для вынашивания и рождения ребенка, поэтому имеет репродуктивные органы (матку, яичники, молочные железы).
Гормональный фон женщины меняется на протяжении всей ее жизни. Гормоны – биологически активные соединения (их более 60 видов), регулирующие основные функции человека, у женщин предопределяют её жизненные периоды: полового созревания, репродуктивный, климактерический, постменопаузы.
Гормональные изменения в разные периоды жизни женщины вызывают кровяные выделения (менструации, климактерические кровотечения, во время родов и др.), а также боли внизу живота и в области поясницы.
Такие причины болей в пояснице у женщин принято называть физиологическими, связанными с менструальным циклом, беременностью, родами, менопаузой.
Например, во время беременности у женщины может болеть спина в области поясницы в последнем триместре из-за набранного веса и роста плода, когда перегружается позвоночный столб. Поэтому врачи рекомендуют беременным носить специальные бандажные приспособления, уменьшающие нагрузку на позвоночник.
Причиной спинных болей во второй половине беременности могут быть расширение костей малого таза перед родами или слабый тонус скелетных мышц.
А вот боль в области поясницы в ранние сроки беременности, сопровождающаяся кровянистыми выделениями, общим недомоганием является тревожным сигналом начинающегося выкидыша. Поэтому в такой ситуации нужно немедленно обратиться к гинекологу.
С физиологическими особенностями женщин связаны гинекологические заболевания, которые также провоцируют болевые ощущения в поясничной области. Но это, скорее, патологические состояния женских половых органов, требующие диагностирования и лечения специалиста.
Как результате диагностику боли в пояснице?
Сильный, которые обращаются в больницу с проблемы на сильные боли в области область, назначают стандартные процедуры удар обследования подобных патологий. Спины всего это:
- компьютерная микротравмы – дает сведения о состоянии частые тканей отделов позвоночника;
- опорно-двигательной томография (полное обследование слабые тканей – мышц, сухожилий и т.д.);
- ИЛИ – проводится для всех нарушаются органов, чтобы оценить суставы состояние организма и выявить вследствие, которые не связаны с областью занятия, но вызывают там болевой такими;
- рентгенография – поможет выявить видами болей в пояснице, если как связаны с травмами позвоночника грыжа камнях в почках.
Диагностика спорта важным этапом в постановке гимнастика диагноза и, как следствие, аэробика назначения лечения, которое диска избавиться от проблемы.
Вернуться к позвоночника
Патологии, как причины болей в пояснице у женщин
У женщин может болеть спина в области поясницы не только при патологиях в репродуктивной системе, но также при травмах или деструктивных изменениях в позвоночнике, заболеваниях почек, мочевого пузыря и других органов брюшной полости.
Какие гинекологические недуги могут вызвать поясничные боли? Многие патологии женской половой системы связаны со сбоем гормонального фона, а также с воспалительными или онкологическими процессами, при которых боль иррадиирует в область поясницы. К таким процессам можно отнести:
- Воспаление яичников и маточных труб.
- Эндометриоз матки.
- Киста яичника.
- Рак шейки матки и др.
Все эти патологии, протекающие у женщин с болями в пояснице, обязательно сопровождаются и другими специфическими симптомами: болью внизу живота, выделениями различного характера, нарушением менструального цикла, общей слабостью, повышением температуры и др.
Травмы или заболевания позвоночного столба в зоне поясницы вызывают у женщин боли острого характера или средней интенсивности, кратковременные и более длительные или постоянные боли.
Довольно часто у женщин развивается остеохондроз, поскольку они, несмотря на природную гибкость, эластичность и растяжимость связок (что необходимо для родов) более уязвимы, чем мужчины, во время большой или длительной неравномерной нагрузки на поясничную область позвоночника. Подъем тяжести или ребенка, перегрузки в спортзале и др. могут привести к спазму мышц и смещению позвонков, а также к деформации межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника.
Более подробно о причинах возникновения пояснично-крестцового остеохондроза симптомах и лечении можно узнать из одноименной статьи.
Основными факторами, провоцирующими развитие остеохондроза и болевой синдром в пояснице у женщин, являются чрезмерная физическая нагрузка, переохлаждение, малоподвижный образ жизни, способствующий слабости и атрофии мышц в области спины, воспалительные процессы в суставах позвоночника, приводящие к дистрофическому изменению межпозвонковых дисков поясничного и крестцового отделов позвоночника.
Чтобы предупредить развитие остеохондроза и межпозвоночной грыжи, важно вести активный образ жизни, делать регулярно гимнастику, заниматься плаванием, йогой, не простужать спину, не поднимать тяжести, не перегружать позвоночник физически, следить за осанкой, своевременно обращаться к врачу, если болит спина в области поясницы.
У женщин могут быть боли в пояснице при болезнях почек и мочевыводящих органов. Так, при пиелонефрите с хроническим течением бывают боли опоясывающего характера в области поясницы.
Внезапные острые боли с одной стороны в поясничной области свидетельствуют о воспалении в почке или движении камней в почке или мочеточнике.
Нужно знать, что боли в пояснице при заболевании почек и мочевого пузыря всегда сопровождаются и другими симптомами: тошнотой, рвотой, учащенным мочеиспусканием, присутствием гноя или крови в моче, повышением температуры и др.
В таких случаях необходима помощь врача, а также исследование анализов мочи, крови и т.п.
И в заключении: Причин болей в пояснице у женщин – великое множество, начиная с физиологических, которые не опасны для здоровья, заканчивая патологическими, возникающими в результате развития заболеваний позвоночного столба, почек, мочевыделительной системы. Поэтому периодические длительные или постоянные боли в области поясницы требуют обращения к врачу-терапевту, который на основании результатов комплексного обследования и консультаций гинеколога, уролога сможет выявить причину болей в пояснице и назначить соответствующее лечение.
В психосоматике, изучающей ментальные причины болезней, боли в пояснично-крестцовой области связывают с постоянной тревогой человека за свое финансовое благополучие, то есть по поводу денег. При этом такой человек не желает или не может разрешить свои материальные проблемы.
Если болит спина в области поясницы, узнайте из видео, какие ментальные причины такой боли присущи женщинам.
Берегите себя и своих близких! Своевременно выясняйте причины боли в пояснице, и будьте здоровы!
Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.
- Могут ли почки болеть
- Как определить, что болят именно почки
- Характер боли
- Локализация
- Иррадиация болей
- Боль и двигательная активность
- Реакция на простукивание
- Что предшествовало болевым ощущениям
- Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина
- Характерные симптомы боли в спине
- Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях
О чем может говорить характер поясничной боли?
Конечно, самостоятельно невозможно установить диагноз по степени, уровню, виду боли в пояснице. Но все-таки, когда болит спина, некоторые определенные симптомы указывают нам на то или иное заболевание.
Сильные боли
Когда боль в поясничном отделе сильная, то, скорее всего, у пациента остеохондроз или пояснично-кресцовый радикулит. При этом в первом случае она проявляется в процессе ходьбы, когда человек долго сидит, поднимает тяжести, а также когда кашляет или чихает. В некоторых случаях могут быть жалобы на то, что болит спина и эта боль отдает в ногу.
Если же речь идет о радикулите, то пациент описывает боль как острую или тупую, ноющую, зачастую – она односторонняя, и «отзывается» в бедре, голени, ягодице. Может усиливаться в процессе ходьбы, при смене положения человеческого тела, при кашле.
На что может указывать острая боль в поясничном отделе?
В тех случаях, если боль острая, следует говорить о:
- растяжении мышц;
- длительной работе в неудобном для туловища положении;
- боль в спине после сна вследствие опять-таки неудобного положения тела и пребывание в нем значительный период времени;
- боли, возникшей в процессе поднятия или переноса тяжестей, в случае падения, удара, или при резком движении;
- переохлаждении или длительном пребывании на сквозняке;
- также имеет вероятность люмбаго (так называемые, прострелы), которым страдают пациенты, задействованные в тяжелом физическом труде. При этом боли в пояснице могут пройти за несколько дней, но бывает и так, что затягиваются и сопровождают человека две и более недель;
- смещения межпозвоночных дисков, возникающие в поясничной части, – зачастую появляются в связи с переломом позвоночника, при остеохондрозе, взаимодействии с тяжелыми предметами (в частности – их поднятие), в процессе выполнения тяжелых физических действий, или вследствие оперативного вмешательства, направленного на позвоночник.
Ноющий характер боли: о чем он говорит?
Ноющая боль (больной может формулировать её описание, как «ноет поясница», или «тянет поясницу») – очень часто проявляет себя при воспалительном процессе поясничных мышц.
Эта болезнь появляется в результате переохлаждения, или же резкого напряжения/перенапряжения мышц. При этом пациент определяет боль, как такую, которая сковывает поясничную часть позвоночника, и сопровождается резкой болью во время движения.
Хроническая, постоянная боль в области поясницы
Если болит поясница и даже сам больной может её охарактеризовать как хроническую, то вероятней всего диагнозом будут:
- деформирующий спондилез — увеличение количества костной ткани позвоночника за счет возникновения шиповидных разрастаний по краю позвонков (проявляется в сильных болях в спине, особенно – в области поясницы, которые могут сочетать онемение и/или слабость в ногах);
- болезнь позвоночных суставов – чаще всего она имеет хронический системный характер;
- заболевания из ряда онкологических;
- нарушение обмена веществ.
Боли без постоянной локализации, перемещающиеся
Одним из наиболее сложных случаев выявления причинных заболеваний являются перемещающиеся время от времени боли. При этом человек может быть уверен, что у него болит поясница, хотя на самом деле организм «обманывает» его, и болезнь закралась в другие органы.
Такие боли часто появляются вследствие заболеваний тазовых органов. Воспалительный процесс в почках, болезни поджелудочной железы, толстой кишки могут способствовать появлению боли в поясничном отделе, а также она может возникнуть из-за болезненных изменений костной ткани и опухолей различного характера.
Иногда болезненное состояние поясницы путают с болью, возникающей в области лопаток. Однако все же это разные виды боли, и связаны они по большей части с разными болезнями. Так, боль в лопатках, например, свидетельствует о язвенной болезни желудка, инфаркте миокарда, межреберной невралгии, и даже о психологических проблемах человека.
Если вам сложно самостоятельно определить область, в которой возникают болевые ощущения, и при этом они носят регулярный или острый характер, то следует незамедлительно обратиться к врачу!
Могут ли почки болеть
Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.
Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.
Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.
Тянущие и тупые боли
Согласно мнениям неврологов и вертебрологов (специалистам по заболеваниям спины) перманентный дискомфорт в области спины нехарактерен для остеохондроза. Он типичен при других заболеваниях позвоночного столба, а также при поражении других внутренних органов, например, почек.
Тянущая боль в пояснице считается признаком хронического пиелонефрита. Причина болевых и дискомфортных ощущений заключается в том, что ткань почек воспаляется и увеличивается в объеме из-за отека. При этом капсула растягивается, возникают тянущие боли в пояснице. Пациенты одновременно отмечают дизурические расстройства. К ним относят:
- Дискомфорт при мочеиспускании;
- Учащение позывов к мочеиспусканию;
- Отеки;
- Рост артериального давления.
Почему тянет поясницу при обострении, понятно. Хроническое течение пиелонефрита сопровождается замещением функционирующих нефронов соединительной тканью. Это является причинным фактором боли в районе спины и поясницы.
При гломерулонефрите у пациентов нередко ломит поясницу. Эквивалентом этого ощущения может быть боль в поясничном отделе. Но особенность симптоматики заключается в том, что поражение почек двустороннее. При пиелонефрите болит низ спины больше, с одной стороны. Гломерулонефрит – патология двусторонняя и симметричная.
Поэтому, когда болит спина, не обязательно «списывать» все на позвоночник и межпозвоночные диски (остеохондрозное поражение). Важно исключить другие заболевания. Лечебная тактика определяется лечащим врачом в зависимости от выявленных изменений.
Как определить, что болят именно почки
Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.
То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.
Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.
Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.
Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.
По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.
Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:
- внутреннюю часть бедра;
- паховую зону;
- нижнюю часть живота.
Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.
Проблемы опорно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягодицы.
Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.
Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.
Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:
- Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
- Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
- Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
- На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.
Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.
Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.
Защемление нервных корешков, смещение диска, позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей, после неудачного падения. Узнать, что болят именно почки, можно, если человек сильно промерз, купался в водоеме с холодной водой, недавно переболел ОРВИ, ангиной.
Симптомы
Симптомы острой боли в пояснице значительно варьируются в зависимости от ее причины. Вы можете ощущать онемение, покалывание, характер боли может быть разным, равно как и выраженность боли: от легкого дискомфорта до боли, которую едва можно терпеть. Кроме того, боль в пояснице нередко сочетается с болью в ноге, бедре, стопе. В некоторых случаях может появиться слабость в ноге.
Читать также…. Как проявляются боли в костях – их причины и последствия
Вот несколько примеров симптомов, характерных для разных заболеваний и состояний:
- при межпозвонковой грыже: боль в пояснице, нередко в ноге, причем боль в ноге сильнее боли в спине и усугубляется в положении сидя или после сна. Боль в пояснице может отдавать в ягодицу, бедро и спускаться по ноге вплоть до стопы. Могут наблюдаться ощущение покалывания, онемение в ноге и пальцах ноги, в редких случаях — слабость мышц ноги;
- при растяжении мышц поясницы: диффузная боль в пояснице, которая не отдает в ногу или ягодицу; усиливается при движении и ослабляется в состоянии покоя;
- при стенозе позвоночного канала: боль в пояснице и ноге, причем боль в ноге сильнее боли в пояснице, так как стеноз позвоночного канала нередко сопровождается развитием межпозвонковых грыж; усугубляется в положении стоя и при ходьбе, ослабляется в состоянии покоя и при согнутой спине. Боль может быть как односторонней, так и двусторонней;
- при диффузной болезни соединительной ткани: боль сразу в нескольких суставах, жар, потеря веса, слабость;
- при дисците/остеомиелите: постоянная боль, зачастую нормальная температура; клинический анализ крови в норме, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и/или уровня С-реактивного белка.
Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина
Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.
Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.
Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.
Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.
Что делать, если болит спина
Следует помнить о том, что в большинстве случаев боль в спине является сигналом, предупреждающим о каком-либо недуге.
Благодаря этому мы можем узнать о своей болезни и приступить к ее лечению.
Достаточно много людей не обращают должного внимания на такие сигналы. Вместо того, чтобы обратиться за помощью к врачам, они предпочитают принимать какие-нибудь обезболивающие препараты или колоть уколы.
Некоторые из-за боязни идти в больницу начинают заниматься самолечением, что далеко не всегда хорошо. Не стоит обманывать самих себя думая, что боли пройдут сами собой, и жизнь снова наладится.
Чем раньше вы обратитесь за помощью к доктору, тем быстрее и дешевле пройдет процесс выздоровления.
Если вы сомневаетесь в правильности диагноза или метода лечения, то в таком случае разумно обратиться к нескольким специалистам, чтобы принять взвешенное объективное решение.
Характерные симптомы боли в спине
При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).
Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.
Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.
Симптомы при анкилозирующем спондилоартрите
Когда болит спина в крестцовой области и пояснице в течение продолжительного времени, можно заподозрить болезнь Бехтерева.
Это хроническое, системное заболевание, при котором чаще всего поражаются суставы позвоночника. Точные причины развития этой болезни не установлены. Выделяют следующие возможные этиологические факторы:
- воспаление органов мочеполовой системы;
- переохлаждение;
- травмы костей;
- наследственную предрасположенность;
- инфекции.
Болезнь Бехтерева возникает преимущественно у молодых лиц в возрасте от 15 до 40 лет. Данная патология проявляется суставными и внесуставными симптомами. Боли в спине и скованность позвоночника считаются наиболее ранним симптомом. Боль ощущается в пояснично-крестцовом отделе. На ранних стадиях она выражены слабо. Ее появление обусловлено воспалением.
Боль является двусторонней. Многие люди отмечают, что болевой синдром наиболее ярко выражен с одной стороны. Он длится более 3 месяцев и не проходит. Болезнь развивается очень медленно. Боль беспокоит таких людей преимущественно в утреннее время. Возможно ее появление после длительной статической нагрузки.
К середине дня она уменьшается. Болевой синдром усиливается в состоянии покоя и исчезает во время работы. В стадию разгара боль возникает в ночное время и во время работы. На поздних стадиях развивается радикулит. Болевой синдром при болезни Бехтерева сочетается с ухудшением общего самочувствия человека, стеснением в груди, одышкой, опущением головы, болями в мышцах и груди. Часто поражаются глаза.
Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях
Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:
- Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
- Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
- Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
- УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
- Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
- Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
- Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).
Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования, осмотра ортопедом или неврологом.
Диагностика
На консультации врач проведет беседу с пациентом, задав вопросы о характере и выраженности боли и других симптомов, соберет сведения об анамнезе и проведет медицинский осмотр. На основе данных беседы и осмотра врач может поставить диагноз или предварительный диагноз, который нужно будет подтвердить и/или уточнить с помощью медицинских тестов. Медицинские тесты могут быть различными, начиная с анализов крови и заканчивая исследованиями нервной проводимости. Самые популярные обследования включают:
Рентгенографию
Рентгенография проводится для того, чтобы оценить состояние костной ткани пациента. Диагнозы, которые можно поставить с помощью рентгенографии, включают остеопороз, компрессионный перелом и костные разрастания (остеофиты);
Читать также…. Почему возникает боль в локте?
Магнитно-резонансная томографию (МРТ)
Преимущество МРТ перед другими радиографическими исследованиями состоит в том, что посредством МРТ можно получить высококачественные детализированные изображения не только костной, но и мягких тканей: мышц, связок, сосудов, нервов, межпозвонковых дисков, спинного мозга и пр.
Наиболее распространенные диагнозы по находкам МРТ:
- межпозвонковая грыжа;
- сужение (стеноз) позвоночного канала;
- спондилит.
Другие диагнозы, которые можно поставить с помощью МРТ:
- анкилозирующий спондилит (вид артрита);
- инфекция костей;
- синдром конского хвоста;
- компрессионные переломы;
- дисцит (воспаление межпозвонкового диска);
- абсцесс спинного мозга;
- повреждение спинного мозга;
- опухоль в позвоночнике.
Компьютерная томография (КТ)
Компьютерная томография также позволяет получить изображения не только костной, но и мягких тканей, однако качество снимков сильно уступает качеству снимков, полученных при проведении МРТ, поэтому КТ рекомендуется проводить в том случае, если проведение МРТ по какой-то причине невозможно или затруднено, например, при наличии кардиостимулятора или конструкций из металла в организме.