Карцинома печени: прогноз и симптомы, виды и лечение

Разрешенные продукты

Диета при раке печени включает:

• Вчерашней/подсушенный хлеб из пшеничной муки грубого помола, печенье сухое.
• Супы вегетарианские с добавлением круп (рисовая, овсяная) и макаронных изделий из муки высшего сорта без заправки.
• Нежирные сорта говядины, телятины, мясо индейки/курицы (без кожи), кролика отварные/на пару куском или рубленые (фрикадельки, тефтели, котлеты, кнели, суфле).
• Нежирные виды морской/речной рыбы (окунь, хек, щука, мойва, сазан, треска, судак) на пару, отварная или запеченная).
• Сырые/отварные перетертые овощи: картофель, тыква, кабачки, морковь, цветная капуста, зеленый горошек, огородная зелень, свекла. Список овощей сокращается при их плохой переносимости.
• Молочные/кисломолочные продукты низкой жирности (творог, простокваша, кефир, нежирный сыр).
• Куриные яйца в виде запеченного/парового омлета или всмятку.
• Каши полужидкой консистенции из овсяной, гречневой крупы на воде, белого риса, отварные макаронные изделия.
• Рафинированные растительные масла, несолёное сливочное масло — в уже готовые блюда.
• Спелые некислые сырые/запеченные фрукты/ягоды в протертом виде, мед, сухофрукты, мармелад, пастила, варенье.
• Свежевыжатые фруктовые соки, разбавленные водой, настой шиповника, столовая вода без газа, некрепкий чай с лимоном, компоты.

Диагностика

Обследование на рак печени включает в себя сбор анамнеза, анализ крови и пальпацию. Используются несколько методик для выявления онкологии:

• Компьютерная томография. Проводится с помощью томографа, состоящего из рентгеновских трубок. В результате сканирования на экран выводится изображение, которое затем изучается рентгенологом.
• Магнитно-резонансная томография.Проведение МРТ не отличается от компьютерной томографии, однако сканирование происходит с разных ракурсов, что дает более детальный обзор.
• Биопсия. Во время процедуры с помощью длинной иглы забирается небольшая часть материала печени, которая позднее изучается под микроскопом. Биопсия — один из наиболее точных способов диагностики.
• Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ-сканеров исследуется структура органа. Ультразвуковые волны отражаются, переходят в электрические импульсы и создают изображение на экране.
• Измерение уровня концентрации альфа-протеина. Для этого забирается небольшое количество венозной крови и затем определяется количество белка.

Это интересно: Анализы на рак печени: онкомаркеры их виды, нормы и расшифровка показателей

Виды очаговых образований в печени

Как было отмечено ранее, очаговые образования бывают злокачественными и доброкачественными. Также существуют инфекционные образования, которые легче всего поддаются лечению, так как формируются на фоне других болезней. Чтобы определить тип опухоли, требуется провести ряд исследований. Процедура включает как сдачу анализов и тканей для биопсии, так и применение аппаратных методик.

Доброкачественные образования

Доброкачественные образования могут не проявлять себя в течение всей жизни пациента. Их обнаруживают случайно во время плановых обследований или операций. Крупные образования вызывают тяжесть в правом подреберье и боли при физических нагрузках, мешая пациенту вести активный образ жизни.

К доброкачественным образованиям относятся:

• кисты;
• липомы — опухоли, состоящие из жировой ткани;
• аденомы — в основном локализуются в сосудах и состоят из клеток эпителия;
• гемангиомы — плотные образования, состоящие из большого скопления сосудов;
• гемартомы — выглядят как объемные образования, разделенные внутри перегородками. Чаще всего диагностируются в детском возрасте;
• цистоденомы — опухоли, состоящие из множества камер, выстланных эпителием. Такие образования вырабатывают особую слизь, которая называется муцин.

В редких случаях доброкачественные опухоли могут перерастать в злокачественные. Именно поэтому необходимо их детальное изучение

Также важно регулярное отслеживание динамики терапевтического процесса

Злокачественные образования

Злокачественные образования несут прямую угрозу для здоровья и жизни пациента. Они могут быть как первичными, так вторичными. Первичные опухоли возникают непосредственно в тканях печени, вторичные появляются при проникновении раковых клеток из других систем и органов с током крови и лимфы. Для печени характерно развитие вторичных новообразований. Среди злокачественных очаговых образований встречаются:

• гепатобластома — опухоль представляет собой узлы бело-желтого цвета. Обычно диагностируется у детей младше 12 месяцев;
• ангиосаркома — быстрорастущая опухоль, имеющая самый неблагоприятный прогноз. Обычно болезнь поражает мужчин старше 60 лет;
• холангиокарцинома — опухоль, поражающая желчные протоки печени;
• аденокарционама — патология затрагивает клетки железистого эпителия;
• гепатоцеллюлярная карцинома — агрессивная форма рака, трудно поддающаяся лечению и имеющая высокий процент смертности. В зоне риска развития заболевания находятся мужчины от 50 лет.

Если доброкачественные опухоли могут долгое время оставаться незамеченными, то при распространении ракового процесса пациенты испытывают следующие симптомы:

• резкое ухудшение самочувствия;
• чувство постоянной усталости;
• слабость и сонливость;
• признаки интоксикации организма;
• бледность или желтушность кожных покровов;
• повышение температуры;
• рвота;
• снижение аппетита;
• резкое похудение;
• боли в области живота и правого подреберья.

Если опухоль разрослась, печень может слегка выпирать под кожей с правой стороны. Также орган хорошо прощупывается при пальпации.

Прогноз заболевания во многом зависит от стадии. На ранних стадиях развития болезни возможно полное удаление опухоли и выздоровление больного. На поздних стадиях процент выздоровления резко падает. В этом случае даже после полного удаления опухоли вместе с метастазами больной проживет от трех до шести лет. При полном отказе от терапии пациенты живут от шести до двенадцати месяцев.

Инфекционное очаговое образование в печени

Инфекционные образования могут возникать на фоне туберкулеза, гепатита, кандидоза и т. д. Если лечение проводилось квалифицированным врачом, такие новообразования проходят без следа. Так как при поражении печени здоровые клетки начинают гибнуть, больной может испытывать следующие симптомы:

• снижение аппетита;
• общее недомогание;
• сонливость и хроническая усталость;
• беспричинное повышение температуры тела;
• пожелтение кожи и белков глаз;
• снижение веса;
• тошнота;
• рвота;
• боли в правом подреберье;
• лихорадка.

Обнаружить подобные образования можно с помощью ультразвукового исследования. Лечение патологии подбирается в зависимости от первопричины

Правильное и сбалансированное питание очень важно для пациентов с поражениями печени. Исключение из рациона некоторых групп продуктов снижает нагрузку на орган

Профилактика

Зачастую рак печени не возникает с пустого места, этому предшествуют различные негативные факторы. К ним относятся вирусные заболевания, инфекции, воздействие различных ядовитых веществ и т.д. Все они негативно воздействуют на печень и приводят к раковым образованиям.

Чтобы этого не произошло, необходимо ограничивать себя от вредного влияния и заниматься профилактикой болезни:

Вирусные инфекции

Наиболее подвержены росту раковых клеток люди, переболевшие различными гепатитами, в особенности из группы В и С. Для борьбы с данной болезнью проводятся вакцинации и исключаются контакты с больными людьми. Если болезнь появилась, то проводится ее своевременное лечение.

Отказ от вредных привычек, таких как алкоголь и курение

В 22% случаев рак печени развивается на фоне постоянного курения. Прием алкоголя вызывает цирроз печени, а эта болезнь в скором времени вызывает онкологию.

Особо опасно, если на фоне курения человек еще и злоупотребляет спиртными напитками.

Исключение воздействий окружающей среды

Канцерогены, которые находятся в загрязненной почве, воде или воздухе, негативно воздействуют на печень и иммунную систему, которая вовремя не сможет подавить развитие болезни.

Стоит также избегать контактов с такими вредными веществами, как:

1. Пестициды
2. Полихлорированные дифенилы и др.

Если возможности нет уйти с вредного предприятия, то стоит применять всевозможную защиту. Носить специальные маски, использовать защитную одежду и перчатки, и т.д.

При постановке диагноза «рак печени» больному не стоит отчаиваться. Главное– начинать лечение на ранних стадиях. В этом случае шансы на выздоровление возрастают. Оптимистический настрой, поддержка близких и полное доверие врачу сделают свое дело, и болезнь может отступить.

Общие рекомендации по корректированию питания онкологических больных

Любая диета не поможет улучшить пищеварительный тракт и самочувствие больного раком, если не придерживаться основных правил сбалансированного питания.

Режим приёма пищи. Кушать нужно, придерживаясь равных интервалов между приёмами. В порции еды содержится 500 калорий – это позволяет избежать переедания. Вначале будет сложно. Организм не привык получать пищу по графику. Больной может чувствовать голод либо, наоборот, отсутствие аппетита. Для вырабатывания пищевой привычки уйдет 1 неделя. Завтрак. Даже здоровые люди пропускают завтрак. Первый приём пищи запускает метаболизм. Питание должно быть калорийным, без сахара в составе, изобиловать белком, клетчаткой и медленными углеводами. Обильное питьё. Чтобы избежать обезвоживания, больному, проходящему курс системной терапии, рекомендуется ежедневно пить простую воду. Она помогает поддерживать температуру тела в пределах нормы, усиливает метаболизм, выводит токсины. Организм испытывает потребность в жидкости, которая рассчитывается с помощью формулы. Умножьте вес на 30 или 40 г воды, в зависимости от того, как часто хочется пить на протяжении дня. Получится индивидуальная потребность. Клетчатка – пищевое волокно, содержащее большое количество антиоксидантов

Они помогают нормализировать работу желудка, не содержат холестерина, что важно при раке печени, не задерживают жидкость. Клетчатка содержится в яблоках, ананасе, грейпфруте

Богата на волокно пекинская капуста, другие овощи и фрукты, продукты растительного происхождения.

При раке печени откажитесь от употребления алкоголя. Этанол пагубно действует на орган и усиливает действие медицинских препаратов. Стадия рака больного прямо влияет на вариативность диеты, количество доступных продуктов.

Принципы питания

Для заболевших существует простое «золотое правило»: садиться за обеденный стол нужно только в том случае, когда ощущается голод. Не надо устраивать голодание или насильно запихивать в себя ненавистные продукты. Когда появляется потребность съесть тот или иной конкретный продукт, нужно приготовить любое здоровое блюдо с его участием, которое вызовет наслаждение после приема пищи.

Питание больного человека при метастазах должно быть абсолютно экологичным. При наличии в организме опухолей антитоксическая функция печени снижена или отключена совсем, поэтому орган не в состоянии обезвредить поступающие с едой вредные добавки: пестициды, стабилизаторы, консерванты, красители, нитраты, нитриты, трансжиры, ГМО. Именно поэтому следует внимательно выбирать при покупке продукты, а, чтобы уменьшать содержание нитратов, с плодов нужно срезать кожицу, а также вымачивать. Можно купить нитрат-тестер.

Основные принципы питания при раке, на 4 стадии в том числе:

• пищевые продукты должны быть легкими, низкокалорийными и легко перевариваемыми организмом;
• если больной теряет вес из-за раковой опухоли, то в рацион нужно включить калорийную пищу с высоким содержанием белка (нежирное мясо, рыба и морепродукты, куриные яйца, творожные продукты, сыр, кисломолочная продукция);
• при отсутствии желания кушать в меню вводятся продукты, вызывающие аппетит – обычно, это всё кисленькое: лимонный сок, квашеная капуста, кислые яблоки;
• блюда готовятся исключительно путем отваривания. При необходимости еда может быть перетертой в блендере или в виде пюре;
• количество животных жиров должно быть сведено к минимуму;
• уменьшение количества соли и сахара. Сахарозаменитель также исключен, так как всё сахаросодержащее «подкармливает» карциному;
• достаточное поступление воды – не менее 1,5 литра чистой воды, также можно дополнительно 0,5 литра травяных чаев и настоев, компотов и соков без сахара;
• нельзя переедать, дабы не перегрузить печень. Из-за стола нужно выходить с лёгким чувством голода;
• пищу нужно тщательно пережевывать;
• кушать нужно часто (5-6 раз за день), но понемногу.

На 4 стадии заболевания (IVА, IVB), когда отсутствует аппетит, и пациенты резко теряют вес, а с ним и силы, их переводят на парентеральное и энтеральное питание.

Первый вид питания предполагает введение питательных веществ прямо в венозную систему. Пациент получает все необходимые питательные вещества по индивидуально рассчитанной схеме, только внутривенно. Ему вводят одновременно аминокислоты, жировые эмульсии, белковое питание, витамины и микроэлементы (цинк, селен и другие).

При энтеральном питании всасывание пищи происходит через зонд. Для этого фармацевтика и пищевая промышленность разработала смеси: «Виновекс», «Инпитан», «Флексикал», «Пептамен». Также это могут быть детские смеси, например, «Нутризон» от фирмы Nutricia. Они имеют хороший состав со всеми необходимыми витаминами и элементами.

Укрепление иммунитета

Повышение собственной иммунной защиты – это залог успешного излечения. Научно доказанным фактом является значительное снижение защиты организма при начале онкологического процесса. Это отрицательно влияет на течение проводимой терапии и значительно ухудшает её качество. Для того, чтобы восстановить и активизировать иммунные силы организма, рекомендуется принимать:

• Березовый сок, шиповник и зеленый чай – их уникальный состав обладает тонизирующим эффектом, благодаря чему удаётся оказать стимулирующее действие на имеющиеся силовые резервы;
• Сок из арбуза – рекомендуется принимать его перед едой, а для усиления эффекта можно добавлять ложку мёда;
• Свекольный сок – старейший рецепт, эффективность которого подтверждается годами.

Лечение содой

Сода подставляет собой уникальный продукт, который обладает многочисленными полезными свойствами. Поэтому лечение рака печени народными средствами всегда сопровождается её использованием. Применение соды позволяет создать в организме среду, которая оказывает губительное действие на злокачественное новообразование и не позволяет ему развиваться в дальнейшем. Лучшие рецепты это:

• Пол столовой ложки добавить в лимонный сок и залить получившуюся смесь питьевой водой. Целебный напиток необходимо пить два раза в день за 30 минут до приёма пищи.
• Смешать соду с мёдом в соотношении 1:3. Данную смесь поместить на небольшой огонь и нагреть, после чего поместить в холодильник до полного остывания. Лекарство рекомендуется принимать неограниченное количество в течение всего дня.
• Соединить соду с подогретым молоком в соотношении 1:2. Полученное лекарство выпивается разом, так как это улучшает всасывательную способность кишечника.

Лечение овсом

Овёс сочетает в себе множество витаминов и полезных микроэлементов, которые благотворно влияют на состояние здоровья больного. Наиболее оптимальное применение овса – это изготовление из него отвара. Готовить его рекомендуется ежедневно, так как в свежем виде он содержит в себе максимальную пользу.

Для этого достаточно взять один стакан свежих зёрен и залить их чистой питьевой водой (но не более 0,5 литров). Затем ёмкость поместить на средний огонь и оставить на 25-30 минут. Доведя массу до кипения, снять её с огня, плотно укутать толстым одеялом и поставить в темное место при комнатной температурой. Настаивать необходимо на протяжении 2 часов, после чего тщательно профильтровать смесь через марлю. Принимать отвар трижды в сутки за 30 минут до приёма пищи.

Виды и формы патологии

Для описания данного вида онкологического процесса в медицинской практике используются разные классификации. Первая из них основывается на происхождении, согласно её есть опухоли: эпителиальные (как видно из названия – образованные мутацией клеток эпителия) и мезенхимальные (выросшие в результате злокачественного процесса в клетках кровеносных сосудов).

К эпителиальным относят:

• гепатоцеллюлярный рак (образованный печёночными клетками);
• холангиокарциному (развившуюся в эпителии желчных протоков);
• гепатобластому (имеющую эмбриональное происхождение);
• не дифференцированный рак;
• цистаденокарциному желчных путей.

К мезенхимальным относят:

• ангиосаркому (злокачественный процесс, развившийся из клеток эндотелия и перителия сосудов);
• эпителиоидную гемангиоэндотелиому (возникшую в результате мутации клеток эндотелия и являющуюся редким видом ангиосаркомы, отличающимся низкой степенью злокачественности);
• неопластическую гемангиоэндотелиому (опухолевый процесс развивается из клеток эндотелия сосудов).

Достаточно редко, но встречаются злокачественные опухоли смешанного происхождения и другие разновидности онкологии данной локализации (лейомиосаркомы, плоскоклеточный рак, мезенхимальные злокачественные новообразования печени неопределенного генеза, тератомы).

Рассматривая развивающийся в тканях печени первичный рак, выделяют три формы патологии:

Принципы питания

Печень – это важный орган, участвующий в процессе фильтрации крови от шлаков, токсинов и продуктов распада. При нарушениях в функционировании, в частности, это касается развития раковых процессов, происходит скопление в организме вредных веществ

Именно поэтому так важно правильно составить режим питания, который будет состоять только из полезных продуктов

Больные раком печени должны помнить, что употреблять пищу необходимо только при наличии чувства голода. Не нужно заставлять себя есть насильно или, наоборот, подвергать организм голоданию.

Продукты должны быть полезными, обогащенными всеми питательными элементами и витаминами. В меню не должно быть трудно усваиваемой пищи, которая создает дополнительную нагрузку на печень.

По теме

При употреблении пищи необходимо придерживаться простых принципов, которые заключаются в следующем:

• ограничить прием жидкости в день;
• питаться не менее пяти раз в сутки;
• снизить потребление поваренной соли и острых приправ;
• есть небольшими порциями через каждые 2-3 часа.

Если течение онкологического заболевания сопровождается рвотой и нарушением стула (диарея), то разрешено увеличить потребление соли и чистой воды.

Очень часто патологический процесс приводит к стремительной потере массы тела. В этом случае для поддержания ослабленного организма необходимо есть побольше овощей и животных белков. Куриные яйца – это продукт, в составе которого содержится много полезных микроэлементов. Однако в неделю можно их есть не более трех штук.

Важно, чтобы питание было натуральным, полноценным и разнообразным. При злокачественных патологиях печени любой прием пищи нужно начинать с сырого продукта

Только потом можно питаться едой, приготовленной методом тушения или варки.

Нельзя допускать переедание. По завершении трапезы должно оставаться небольшое чувство голода, поскольку пищеварительная система не должна перегружаться. Пища должна быть тщательно пережевана, что облегчит процесс ее усваивания в кишечном отделе.

Лечебное питание после проведения хирургического вмешательства рекомендуется дополнять другими терапевтическими мероприятиями. Не менее важную роль играют умеренные физические нагрузки и полноценный отдых. После проведения исследований учеными было доказано, что гимнастика способствует увеличению периода ремиссии и укреплению защитных сил человеческого организма.

Диета при опухоли с метастазированием

В случае, если диагностируется рак печени 4 стадии при неоперабельности пациента, лечебное питание будет несколько отличаться от того, что назначается на ранних этапах течения болезни.

В первую очередь необходимо принять тот факт, что заболевание будет прогрессировать. Кроме того, происходит быстрое снижение веса, что невозможно остановить, аппетит может полностью исчезнуть.

Прежде всего, при организации диетического питания с опухолью, которая начинает давать метастазы, не рекомендуется насильно заставлять больного принимать пищу. Кроме того, запрещено принимать в этом случае препараты, способствующие стимулированию аппетита. Также нужно убрать продукты с повышенным содержанием жиров и острые приправы.

В минимальном количестве должны употребляться белки. Рекомендуется кушать больше фруктов, овощей и хлеб в малых дозах.

Как повысить продолжительность жизни

Существует не так много методов, которые позволяют увеличить продолжительность жизни и улучшить ее качество. После проведения полного обследования врач устанавливает стадию онкопроцесса, от чего зависит лечебная тактика.

Лечение

На сегодняшний день существует несколько подходов в лечении карциномы печени:

• хирургическое вмешательство;
• химиотерапия;
• облучение.

Объем операции зависит от распространенности злокачественного процесса. Это может быть как резекция пораженного органа, так и трансплантация печени.

Химиотерапия имеет три направления, а именно:

1. эмболизация. Ее суть заключается в введении препарата в кровеносный сосуд, питающий опухоль. Лекарственное средство используется в форме микрокапсул или масляного раствора. Считается наиболее эффективным методом, так как дает возможность блокировать доставку крови в онкоочаг и замедлить прогрессирование злокачественного процесса;
2. инфузия, когда химиотерапевтическое средство в жидком виде вводится в сосуд. Недостатком метода является действие препаратов не только на онкоочаг, но и здоровые ткани. Среди побочных реакций стоит выделить снижение иммунитета, выпадение волос, стоматит и кишечную дисфункцию;
3. абляция. Основная цель метода – разрушение опухоли путем введения препарата непосредственно в ее ткань.

Диета

Важную роль в лечении играет правильное питание. Оно должно быть легким, но в то же время полностью покрывать потребности организма, тем самым предупреждая похудение. Диетический рацион включает:

1. дробное питание. Промежуток между приемами пищи не должен превышать двух часов;
2. обильное питье, что дает возможность предупредить обезвоживание;
3. жидкие и пюреобразные блюда;
4. способы приготовления продуктов – на пару, запекание, отваривание или тушение;
5. теплые блюда (не холодные и не горячие);
6. акцент стоит сделать на супы-пюре, овощи, фрукты, нежирную молочку и каши (гречку, пшеничную, рис, овсянку);
7. запрещается свинина, смалец, наваристые бульоны, жирная рыба, шоколад, кофе, субпродукты, сладости с кремом, свежая сдоба, консервы, колбасы, лук, чеснок, острые приправы и соленья.

После проведенного лечения важно регулярно проходить обследование, что необходимо для контроля над онкологическим процессом. Кроме того, требуется следить за работой внутренних органов, уровнем гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, особенно на фоне проведения химиотерапии

Стадии злокачественного процесса

Начинается развитие злокачественного процесса с так называемого предракового состояния, при котором в гепатоцитах только появляются зачатки патологических изменений. Предрак не имеет никакой симптоматики и если не будет выявлен случайно, через короткое время в клеточных структурах печёночной паренхимы начнётся процесс активной малигнизации. Специалистами отмечается 3 излечимых стадии печеночно — клеточного рака печени.

Недуг, обнаруженный на одном из этих этапов, в большей или меньшей степени поддаётся излечению, а у пациента появляются шансы на значительное продление жизни с сохранением её качества:

• Печеночно-клеточный рак печени на 1 стадии — чаще всего это одиночная опухоль, которая имеет сравнительно небольшие размеры – её диаметр не превышает 2 см. Она не сдавливает окружающие ткани, поэтому человек не ощущает какого-либо дискомфорта и болезненности. Также отсутствуют прорастания в сосудистые стенки и лимфатические узлы. Прогнозы излечения такого новообразования самые благоприятные – при проведении адекватной терапии у многих пациентов имеются шансы не просто достигнуть длительной ремиссии, а полностью забыть про опасную болезнь.
• Печеночно-клеточный рак печени на 2 стадии характеризуется появлением множественных очагов, достигающих в диаметре 5 см, и вовлечением в патологический процесс сосудистых стенок. Онкобольной начинает ощущать негативную симптоматику, которая с каждым днём усиливается. На этом этапе всё ещё возможно полное излечение, хотя в клинической практике оно отмечается редко.
• На 3 стадии печеночный рак печени проходит через 3 подстадии – A, B, и C. Они имеют небольшие различия, заключающиеся в степени метастатического процесса. На подстадии A происходит разрушение аномальными клетками стенок кровеносных сосудов, но они ещё не попадают в кровоток и не разносятся по организму, B — опухолевая структура прорастает в брюшную полость и поражает находящиеся в непосредственной близости органы, C — появляются метастазы в регионарных лимфоузлах.
• Если онкопроцесс не обнаружен на этих этапах развития, он переходит в заключительную, не поддающуюся излечению 4 стадию. Симптомы печеночно-клеточного рака печени становятся очень мучительными, поэтому для улучшения качества жизни последних месяцев или недель пациентам проводят курсы паллиативной терапии.

Народные средства

Онкология – бич современности. Несмотря на то, что сегодня ведутся наработки относительно развития новейших систем, используются препараты и механизмы направленные на борьбу с раковыми клетками, все равно это не позволяет говорить об эффективности лечения онкологии.

Можно ли вылечить рак средствами народной медицины? Отчаявшиеся пациенты, или те, кто боится подвергаться «опытам» со стороны медицины, часто прибегают к народным рецептам медицины, хотя она, как правило – неэффективна. Это пустое времяпрепровождения, которое уменьшает шансы на выздоровление. Если пациент слишком настаивает, можно дополнять основную терапию методами из народной медицины, хотя подтверждения она не имеет.

Можно прибегнуть к лечению (как дополнение) рака арбузовым соком. Принимать отвар овса или прополиса. Однако все должно сочетаться с основной терапией. Узнать больше о дополнительных народных способах борьбы с раком.

Голодание при химиотерапии даёт положительный результат

Онкологический диагноз – не приговор. Известна масса вспомогательных методов борьбы с онкологией. Интервальное голодание считается полезным для организма здорового человека, но как оно влияет на больного раком печени, постараемся разобраться дальше. Лечение пациента состоит из хирургического вмешательства, химиотерапии, облучения и прочих традиционных способов борьбы с карциномой. До этого целесообразно добавить правильный рацион и голодание.

Научно доказано, что у людей, страдающих сахарным диабетом, повышается шанс заболеть онкологическими заболеваниями. Раковые клетки питаются глюкозой, поэтому диета с ограничением сладкого положительно действует на печень. При прохождении курса химиотерапии пациенты голодают, чтобы излучение эффективнее действовало на опухоль.

Химиотерапия – часть лечения ракового больного, рекомендуем попробовать интервальное голодание. Нужно выбрать часовой интервал, во время которого предстоит придерживаться режима питания. В остальное время кушайте привычную еду. Время выбирайте любое, зависит от подъёма. Если просыпаетесь рано, начинайте голодание с момента пробуждения и заканчивайте ровно через 8 часов, а можно позавтракать и потом ничем не питаться на протяжении дня.

Это положительно влияет на выведение токсинов из организма, агрессивных остатков лекарственных препаратов. Полезные вещества, разрушающие раковые клетки, лучше действуют при голодании.

Главные правила кратковременного голодания:

• на протяжении дня пьют воду;
• организм нужно подготавливать заранее;
• за две недели до разгрузочного дня исключите из рациона бургеры, копчёности, консервацию;
• нельзя есть много после голодания, лучше начать привычное питание с лёгкого салата, обезжиренного йогурта, овсяной каши.

Данную методику нельзя применять при наличии заболеваний пищеварительной системы. Соблюдение правильного питания, периодического голодания, традиционных методов лечения рака печени повышает шансы на выживаемость.

«>

Лечение

Терапия опухоли печени назначается в зависимости от характера новообразования, стадии болезни и индивидуальных особенностей организма заболевшего. На первых стадиях хороший эффект дает хирургия:

• Если опухоль обнаружена на 1 стадии, то можно выполнить резекцию, удалить пораженную часть органа. При этом сохраняется большая часть печени, а опухоль ликвидируется целиком.
• Если назначена гемигепатоэктомия, то хирург удаляет половину органа. Спустя время орган восстановит прежний размер.
• До проведения оперативного вмешательства или при непереносимости больным общего наркоза, что делает невозможным хирургическое вмешательство, применяется радиочастотная абляция. Эта процедура заключается в уничтожении клеток раковой опухоли печени с помощью радиоволн. Для достижения успешного результата она делается несколько раз.

Также может быть назначена химиотерапия и лучевая терапия. Комбинирование этих методов дает хороший прогноз на выздоровление.

Лучевая терапия

Существует 3 основных метода лечения рака — хирургия, лучевая терапия и химиотерапия.

Инновационные решения в TomoClinic

TomoClinic предлагает эффективное лечение раковых опухолей методом лучевой терапии с минимальным влиянием на здоровые клетки. Томотерапия много лет применяется за границей, но впервые она доступна в Украине. Назначается томотерапия более чем в 70% случаев лечения рака.

Лечение лучевой терапией

Лучевая терапия — это методика лечения онкологии с помощью ионизирующего облучения. Качество терапии зависит от оборудования, на котором она выполняется, а также от предлучевой подготовки. В нашей клинике мы используем современный линейный ускоритель, который дает шанс на полноценную жизнь после лечения.

Химиотерапия

Для борьбы с клетками рака применяют ряд химических препаратов. Но из-за того, что организм к ним быстро привыкает, они малоэффективны. Чтобы избежать этого, применяется особый метод — инфузия, которая выполняется через печеночную артерию. Так химический препарат проникает ко всем клеткам печени и при этом не воздействует на другие ткани и органы.

Среди побочных эффектов данной процедуры обычно развивается тошнота, рвота, кровотечение, выпадение волос и общая слабость. Для снижения последствий в хороших клиниках применяют специальные медикаменты.

Появление и развитие первичного образования

Пример как выглядит новообразование в печени

В результате воздействия ряда неблагоприятных факторов нарушается процесс обновления клеток, составляющих структуры печени. Они начинают бесконтрольно делиться, не достигнув при этом зрелого состояния. В результате образуется аномалия, называемая «опухолью», которая продолжает увеличиваться в размерах (ведь клеточное деление не останавливается). Постепенно незрелые клетки-мутанты нарушают работу органа, покидают место локализации и переходят на прилегающие здоровые ткани с дальнейшим активным распространением по всему организму.

Первичным раком печени (или гепатоцеллюлярной карциномой) называют новообразование злокачественного характера, которое развилось в результате мутации гепатоцитов (клеток паренхимы). Те случаи, когда поражение произошло из-за попадания в ткани раковых клеток другой локализации (в основном от опухоли кишечника), называют вторичным раком, и он встречается намного чаще первичного.

Если проанализировать разные статистические данные, увидим, что на долю гепатоцеллюлярной карциномы приходится до 3% от всех видов злокачественных образований, протекающих в организме. По распространенности рак печени у мужского населения занимает пятое место, у женщин – восьмое. Патологический процесс отличается агрессивностью и высокой опасностью летального исхода, поэтому требует повышенного внимания и срочных мер адекватной терапии.

Диагностика печеночно-клеточного рака печени

Успех терапии зависит от того, насколько своевременно было обнаружено заболевание и как правильно поставлен окончательный диагноз. Первые признаки, которыми сопровождается практически любая онкология печени, опытный гепатоонколог может определить уже на первичном осмотре при проведении пальпации. Заподозрить печеночно-клеточный рак позволяет наличие прощупываемых в области секреторного органа неспецифических для него уплотнений и наличие на сильно увеличенном животе явно выраженных кровеносных сосудов.

Если у человека помимо тревожной симптоматики присутствуют и эти признаки, ему сразу же назначается специфическая диагностика, состоящая из ряда исследований:

1. Лабораторные анализы. У пациента берут кровь на онкомаркеры, а также проводят биохимическое её исследование. Наличие в биологической жидкости специфического белка, являющегося продуктом жизнедеятельности аномальных клеток печёночной паренхимы, подтверждает, что в ней начала развиваться онкология.
2. Аппаратные визуальные исследования. ПЭТ, МРТ, КТ и УЗИ позволяют оценить размеры онкоопухоли, и определить степень её распространения. Кроме этого с помощью данных диагностических методик достаточно хорошо обнаруживаются вторичные злокачественные очаги.
3. Гистология. Изучение под микроскопом биопсийного материала (тончайшего среза с подозрительного участка печёночной паренхимы) окончательно подтверждает предполагаемый диагноз.

Дополнительные диагностические методики применяются для уточнения степени метастазирования. С этой целью используют рентгенографию грудной клетки, выявляющую метастазы в лёгких, сцинтиграфию, обнаруживающую костные поражения и контрастную ангиографию, изучающую сосудистую сетку на предмет вторичных злокачественных очагов.

Прогноз при перстневидноклеточном раке

В целом перстневидноклеточный рак несколько ухудшает прогноз для пациента. Он ведет себя агрессивнее и сложнее поддается лечению по сравнению с другими гистологическими типами опухолей. Очень сильно прогноз зависит от того, на какой стадии диагностировано заболевание. Так, при локальном раке желудка (только первичная опухоль без очагов в лимфоузлах и отдаленных метастазов) пятилетняя выживаемость составляет 69%, а при метастатическом — всего 5%. Играют роль и другие факторы.

Благодаря возможностям современной онкологии, мы можем помочь пациенту при любой стадии перстневидноклеточного рака. Даже если болезнь неизлечима, зачастую можно затормозить ее прогрессирование, избавить пациента от мучительных симптомов, продлить его жизнь. В клинике Медицина 24/7 для этого применяются наиболее современные препараты.

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

Источники:

1. Сальникова М. М., Геворкян Ю. А., Кузнецова М. С., Малейко М. Л., Гречкин Ф. Н., Ильченко С. А. Современные подходы к лечению перстневидноклеточного рака желудка // Сибирский онкологический журнал. 2010. №Приложение1.
2. Непомнящая Е. М., Кириченко Ю. Г., Гаврилова М. А. Особенности морфологической картины перстневидноклеточного рака желудка // Сибирский онкологический журнал. 2009. №S2.
3. Неред С. Н., Клименков А. А., Перевощиков А. Г. Клинико-морфологические особенности перстневидноклеточного рака желудка // Вестн. РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2004. №3.

Полностью или частично ограниченные продукты

Рацион питания больных раком печени предусматривает исключение:

• Жирных видов красного мяса, жирных молочных продуктов, мяса, домашней водоплавающей птицы (гуся и утки), жирных сортов рыбы, колбасных изделий, мясные/рыбные консервы, кулинарные и животные жиры.
• Любой жареной пищи, в том числе жаренного мяса/рыбы, пирожков, блинов, оладий, сырников.
• Ржаного хлеба, выпечки, любого вида теста, легкоусвояемых углеводов (шоколад, изделия с кремом, конфеты, пирожные, мороженое).
• Первых блюд на концентрированном мясном/рыбном бульоне, борщей холодных супов (окрошка).
• Некоторых видов крупяных изделий (кукурузной, перловой, пшенной, ячневой круп).
• Острых блюд и специй, приправ, пряностей, а также различного рода соусов, солений, маринадов.
• Овощей, имеющих грубую клетчатку (редис, репа, брюква, белокочанная капуста, баклажаны, редька), грибов, бобовых, чеснока и лука.
• Газированных напитков, черного кофе, какао, виноградного сока, алкогольсодержащих напитков.

Симптомы и проявление гепатоцеллюлярного рака печени

Гепатоцеллюлярный рак печени, в зависимости от стадии развития и метастатических образований, имеет различные признаки. Начальную стадию с маленькими опухолями можно диагностировать стандартной процедурой ультразвуковой диагностики. Как правило, в этот период пациенты не ощущают никакого дискомфорта.

Когда рак активно прогрессирует, наблюдается увеличение размеров органа, пациенты жалуются на болезненные ощущения в правом подреберье общую слабость и недомогание. Резкая потеря веса и раннее насыщение указывают на разрастание злокачественной опухоли.

Также, на прогрессирование онкоопухоли указывает желтуха, которая появляется, как следствие непроходимости желчных протоков. В частых случаях сопровождается кровоизлиянием в желудочно-кишечный тракт. Также наблюдается диарея, ухудшение аппетита, костные боли, отдышка, и в случае метастатического процесса – боль в области груди и кашель. У пациентов с циррозом часто развивается асцит.

Смертельными осложнениями при гепатоцеллюлярном раке печени выступает брюшное кровотечение – как следствие разрыва опухоли. Или же лихорадка, возникнувшая на фоне центрального некроза печени. Эти симптомы сопровождаются кровавыми рвотными массами, а также наличием крови в стуле.

Нарушение функций печени или венозный застой в желудочно-кишечном тракте – являются клиническими признаками заболевания. При этом у пациентов наблюдается сосудистые «звездочки» на коже и расширенные вены в районе пупка.

Причины

Появлению онкологической патологии всегда предшествуют изменения в клетках, ведь новообразование не может возникать на здоровых тканях. А вот ослабленные клетки печени могут стать основой опухоли. Следует подробнее рассмотреть причины раковой опухоли печени:

• Хронический вирусный гепатит. Наиболее часто рак развивается у людей с диагнозом гепатит В. Этот вирус обнаруживается у 80% пациентов с онкологией печени.
• Цирроз. Наиболее опасной является крупноузловая форма этого заболевания. Цирроз печени выявляют у 70% людей с раком печени, при этом рак развивается очень активно.
• Гемохроматоз. Эта патология вызывает высокое отложение железа в разных органах.
• Желчекаменная болезнь. Камни в желчных протоках провоцируют воспаление. Клетки вокруг камней могут преобразовываться в раковые.
• Сифилис. Сифилитическая инфекция провоцирует перерождение клеток печени в злокачественные.
• Сахарный диабет. При этом заболевании идет сбой обменных процессов. В сочетании с вредными привычками этот фактор повышает риск развития рака.
• Паразиты. Глисты, которые живут в печени, отравляют орган выделениями, это способствует перерождению клеток.
• Злоупотребление спиртным и табакокурение. Спиртные напитки в большом количестве разрушают клетки печени, а никотин вызывает их мутацию.
• Токсические вещества, выделяемые грибами — афлатоксины. Плесень поражает кукурузу, арахис, сою, рис и пшеницу. Если систематически кушать пораженные продукты, то риск развития онкологии увеличится.
• Прием анаболиков. Часто спортсмены без ведома врача употребляют гормоны на основе тестостерона. Эти препараты негативно сказываются на печени.
• Наследственность. Люди, на которых воздействуют эти факторы, рискуют заболеть раком больше других. Поэтому им следует ежегодно проходить комплексное обследование.

Гепатопротекторы помогают предотвратить развитие рака.

Формируем стол при раке печени – основные моменты, которые не следует упускать

Лечебная диета направлена на щадящее воздействие пищевых продуктов на печень и другие органы желудочно-кишечного тракта. При развитии печёночной онкологии орган уже не справляется в полном объёме со своей функцией, поэтому нужно минимизировать влияние на него негативных факторов.

Придерживаться диетического питания – не значит ограничивать себя в еде или кушать продукты, которые ваш организм не переносит. Нужно составить рацион, при котором можно есть разнообразные продукты, богатые сложными углеводами, белком, клетчаткой и с минимальным содержанием жиров.

Все блюда готовятся на пару, варятся либо запекаются. Продукты нарезаются небольшими кусочками или перебиваются в блендере. Допустимо есть от 4 до 6 раз в сутки, но не меньше. Питание должно быть дроблёным, при соблюдении указанных правил наблюдается минимальная нагрузка на больную печень. Общие рекомендации полезны при раке поджелудочной железы и органов ЖКТ.

Запрещённые продукты в рационе ракового больного

В меню страдающих от рака печени не должно быть многих продуктов, в составе которых имеется холестерин, жиры, искусственные добавки.

Если заболевание только началось, исключите из рациона либо уменьшите потребление следующих продуктов:

• мясо гуся, утки, свиньи;
• скумбрию, угорь, палтус;
• остальные жирные сорта мяса и рыбы;
• колбаса, сосиски, сардельки;
• острые, жареные, копчёные блюда;
• субпродукты: печень, лёгкие, сердце, желудки, мозги;
• домашняя консервация, консервы, маринованные овощи;
• напитки, содержащие кофеин;
• газированная вода, уксус, кетчуп, горчица, хрен;
• шоколад, шоколадные конфеты, мучное, какао, мороженое;
• грибы, грибные соусы и бульоны, на них приготовленные;
• редис, лук, чеснок, ревень и редька.

Неоднократно в неделю разрешается кушать сухой бисквит, постные булочки, другую выпечку без масла. Употреблять соль в больших количествах при вторичном раке категорически запрещается.

Полезные продукты в меню больных раком печени

Пищеварительный тракт больного раком печени уязвим и требует сбалансированного питания. Продукты и блюда, полезные для онкобольных:

• яблоки, груши, бананы, сливы, чернослив, ананасы;
• некислые сорта ягод;
• гречневая, овсяная, рисовая каши;
• свёкла, шпинат, авокадо, льняные семечки;
• макароны, вермишель, паста;
• пастила, маршмэллоу, галетное печенье; вчерашний хлеб, сухари, бублики, мармелад;
• натуральные фруктовые и овощные соки, зелёный, чёрный чай;
• петрушка, укроп, лавр в ограниченном количестве.

Молочные продукты на 3 стадии рака кушают с разрешения лечащего онколога. Избранные люди страдают непереносимостью лактозы, поэтому покупать йогурты, творог, сметану нельзя даже при большой пользе.