Биопсия шейки матки. Как делается?
Когда имеются показания к осуществлению биопсии, врач ее назначает в наиболее удобный для пациентки период. Дата будет зависеть от сроков менструального цикла. Выполняется забор тканей в кабинете гинеколога, когда нет необходимости в наркозе.
Биопсия шейки матки проводится под наркозом в большинстве случаев. Если он требуется, то процедура проводится при госпитализации на два дня. Врач обязательно рассказывает пациентке, каким образом будет проводиться биопсия. Даются подробные рекомендации для правильной подготовки к проведению процедуры. Затем понадобится еще раз прийти на прием к своему лечащему врачу, когда после биопсии пройдет примерно неделя.
Зачастую самое тягостное для женщины — не сама биопсия, а время ожидания ее результатов, которое может растянуться до 10 и более дней. Обычно ответ готов уже через 5-7 дней, и женщина отправляется за ним к своему врачу. Лучше не заниматься самодеятельностью и не пытаться самостоятельно провести расшифровку результатов, так как незнакомые термины и неправильная их трактовка приведут к ошибочным выводам.
Самыми частыми процессами, фигурирующими в заключениях патоморфологов по результатам биопсии шейки матки, являются:
- Острый или хронический цервицит — воспаление шейки матки;
- Псевдоэрозия (эндоцервикоз) — простая, железистая, сосочковая, эпидермизирующаяся — эктопия цилиндрического эндоцервикального эпителия;
- Вирусный койлоцитоз многослойного плоского эпителия (МПЭ) — косвенно указывает на поражение шейки папилломавирусом;
- Дисплазия эпителия от малой степени до выраженной;
- Плоские или остроконечные кондиломы — результат жизнедеятельности папилломавируса;
- Лейкоплакия (ороговение) покровного плоского эпителия шейки — требует наблюдения из-за риска малигнизации.
Гораздо более серьезную проблему представляет собой дисплазия — предраковый процесс, но и при таком заключении паниковать преждевременно. Легкие и умеренные степени дисплазии могут быть дополнительно пролечены консервативно, если очаги были полностью удалены посредством биопсии, в иных случаях они иссекаются при повторном вмешательстве.
В случае тяжелой дисплазии врач предложит иссечение патологического очага для предупреждения злокачественной трансформации, активное противовирусное лечение при диагностике ВПЧ, санацию инфекции.
На каких органах можно выполнить биопсию?
На сегодняшний день сделать биопсию можно практически на всех органах, также часто проводится биопсия тканей тела:
- кожа и подкожная клетчатка;
- слизистые оболочки;
- мышечная ткань;
- костная и хрящевая ткань;
- нервная ткань;
- лимфатическая ткань;
- оболочки (мозговые, плевра, брюшина);
- все внутренние органы (биопсия щитовидной и молочной железы, легких, печени, пищевода, желудка, кишечника, биопсия предстательной железы, биопсия матки, мочевой пузырь, биопсия почки, биопсия головного мозга и даже сердце).
Наиболее часто в онкологической практике делается в «излюбленных» местах локализации злокачественных опухолей, а именно:
- биопсия печени;
- биопсия молочной железы;
- биопсия легких и бронхов;
- биопсия пищевода и желудка;
- биопсия кишечника;
- биопсия шейки матки (пайпель биопсия эндометрия);
- биопсия простаты;
- биопсия лимфоузла;
- биопсия костного мозга.
Больно ли делать биопсию матки
Очень часто перед проведением биопсии у женщин возникает вопрос относительно того болезненная ли процедура. Этот вопрос довольно интересный, ведь здесь не все так однозначно. Именно шейка матки относится к тем органам, у которых отсутствуют нервные окончания. Следовательно, при взятии материала, который отправляют на исследование на рак, болевой синдром отсутствует.
Однако перед проведением процедуры пациента сильно напряжена, она испытывает определенный страх. В результате этого все мышцы в матке находятся в напряжении. При проведении биопсии матка дает реакцию в виде спазмов. Поэтому и происходит развитие болезненных ощущений. Хотя возникающая боль не настолько сильная, если сравнить ее с теми ощущениями, когда тянет в животе при менструации. Чем больше женщина будет напряжена, тем сильнее болезненные ощущения и маточные спазмы.
В сложившейся ситуации купировать страх и волнение у дамы можно при помощи введения обезболивающего препарата. Чаще всего это лидокаин, его используют как местное обезболивающее, но, порой, операция выполняется под общим наркозом.
Перед процедурой требуется письменное согласие женщины на то, что сдача анализа будет происходить на добровольной основе.
Пункционная биопсия под контролем УЗИ
В ЛДЦ «Кутузовский» проводится биопсия под контролем УЗИ, это исключает вероятность ошибок при заборе материала и гарантирует точность при определении локализации пункции.
Благодаря опыту и квалификации наших специалистов, вся процедура занимает минимум времени, является безопасной и практически безболезненной. Так как все люди обладают разной степень чувствительности, в том числе и болевым порогом, то для каждого пациента ощущения во время пункции могут быть различны. Поэтому мы практикуем индивидуальный подход, выбирая методы биопсии: тонко- или толстоигольную, вид анестезии: местная или внутривенная.
Контроль пункции высокочувствительным аппаратом УЗИ позволяет избежать развития различных осложнений: травматизации окружающих тканей, получения ложных результатов диагностики.
Как проходит биопсия матки
Существует масса методов для проведения биопсии матки, выбор конкретного способа обсуждается с каждой пациенткой в индивидуальном порядке. Для проведения биопсии женщину усаживают в гинекологическое кресло. Общую анестезию применяют крайне редко. Как правило, операцию выполняют под местным наркозом, сама пациентка при этом находится в сознании.
Для начала врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало. Благодаря ему удается рассмотреть шейку матки. Затем туда направляют яркий свет. Применяя инструменты для биопсии, происходит удаление ткани, которая вызывает подозрение. Затем полученный материал оправляют на дальнейшее исследование. Все манипуляции длятся в среднем полчаса. Хотя бывают ситуации, когда операция затягивается на 1,5 часа. После этого женщина может смело отправляться домой.
Если, по мнению врача, потребуется госпитализация, то пациентка обязательно должна придерживаться всех рекомендаций доктора, иначе возникает риск ряда осложнений. При необходимости пациентку после биопсии могут оставить в больнице на пару дней, чтобы врач смог ее понаблюдать. Расшифровка анализа – это ряд мероприятий, которые требуют от врача соответствующей подготовки. Следовательно, делать это должен квалифицированный специалист.
После инструментального вмешательства нельзя поднимать тяжести, вес которых превышает 3 кг. Также на 2 недели придется отказаться от половых связей. А приступать к сексуальной жизни можно только после того, как врач выполнил осмотр и дал свое разрешение. В результате осмотра он сможет понять, смогла ли затянуться ранка. Чтобы защитить себя от кровотечения, нельзя посещать бани, сауны, принимать ванны. Лучше всего использовать контрастный душ.
После процедуры нельзя пить аспирин. Причина в том, что он приводит к разжижению крови и не дает выпадать фибрину. Следовательно, происходит развитие тромба.
Как подготовиться
В рамках подготовки необходимо сдать ряд анализов:
- Уретральный мазок, анализ биоматериала на ЗППП методом ПЦР;
- Расширенная спермограмма;
- Анализы крови и мочи (общий и биохимия);
- Флюорография, ЭКГ (если предполагается общий наркоз);
- Анализ крови на гепатиты и ВИЧ.
Перед проведением биопсии мужчину консультирует уролог, андролог, генетик – в зависимости от цели проведения исследования.
Чтобы результаты анализов были максимально достоверными необходимо:
- Не пить и по возможности не курить.
- Не носить обтягивающее белье, не греться в сауне.
- Не подвергаться серьезным физическим нагрузкам и стрессам.
Правила желательно соблюдать не меньше недели, а если процедура делается с целью забора сперматозоидов для дальнейшего оплодотворения, то 3 месяца. За неделю нужно отказаться от приема аспирина и содержащих его препаратов. В течение 3-4 дней не эякулировать. За 3 дня прекратить принимать нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Нурофен»).
После 7 вечера накануне дня проведения процедуры не употреблять пищу и газированные напитки, утром можно только пить. Необходимо удалить волосы на лобке, мошонке и внутренней поверхности бедра. С утра сделать очистительную клизму.
Методы проведения биопсии
Прицельная
Достаточно широко распространен прицельный метод проведения биопсии. Его специалисты считают наиболее точным. Кроме того, при такой методике снижается эффект негативного воздействия на организм пациентки. Однако для осуществления такой процедуры требуется хорошее техническое обеспечение.
При кольпоскопии врач использует тончайшую иглу. Этой иголкой выполняется забор клеток, вызывающих какие-то подозрения у специалиста. Такой анализ признан наиболее эффективным для выявления онкологических заболеваний шейки матки, а также для дисплазии.
Лазерная биопсия шейки матки достаточно точная, надежная процедура. Но для ее проведения потребуется вводить кратковременный наркоз. Такой анализ допускается выполнять исключительно в стационарных условиях.
С использованием лазера удаляется конкретный участок шейки матки. Специалисты признают данную операцию малотравматичной. На заживление в дальнейшем уходит довольно мало времени. Пациенткам следует знать: когда биопсию шейки матки выполняют лазером, будут наблюдаться достаточно неприятные остаточные явления.
Многие врачи рекомендуют использовать методику радиоволнового забора тканей от шейки матки. Специалисты утверждают, что использование так называемого «радионожа» существенно снижает риск возможных побочных эффектов. Вот несколько ключевых преимуществ процедуры.
- В сжатые сроки происходит заживление шейки матки, поскольку с таким инструментом все делается аккуратно, с минимальными повреждениями тканей.
- Выделения скудные, поэтому они тоже не будут создавать проблемы.
- Практически не наблюдается всевозможных осложнений после выполнения процедуры.
- Большое значение имеет и тот факт, что для такого анализа не потребуется применять наркоз.
Иногда людей интересует в первую очередь конкретная стоимость биопсии шейки матки. Однако конкретные цены можно узнать только в соответствующей клинике, где вы и собираетесь сдавать этот сложный анализ.
Клиновидная биопсия
Вот этот метод проведения забора тканей далеко не самый безопасный, эффективный. Хотя используется достаточно часто, поскольку не требует использования специального сложного оборудования.
В процессе проведения процедуры клиновидной биопсии шейки матки врач использует скальпель. Это полноценная операция, которую можно проводить исключительно в стационарных условиях. Применяется хирургический скальпель. Именно с использованием скальпеля специалист иссекает клиновидный участок непосредственно на шейке матки. При этом забираются не только больные зоны в тканях. Здоровые частицы тоже нужны: это необходимо для проведения адекватного анализа.
После операции обязательно накладывают швы. Происходит такое хирургическое вмешательство только под наркозом. Процесс заживления требует длительного времени. К сожалению, в период реабилитации будут выделения, вероятно, и обильные. Болевой синдром тоже сопровождает заживление.
Биопсия петлевого типа связана с применением электрического тока. Специальную петлю накладывают на определенную зону на шейке матки. Потом по петле пускается электроток. Он провоцирует омертвление клеток. Такую методику применяют не только в рамках процедуры биопсии. Она востребована при комплексном лечении болезней шейки матки.
Круговая биопсия
Известна также методика круговой биопсии. Она отличается ото всех способов забора тканей, которые мы рассматривали ранее. В процессе круговой биопсии выполняется забор тканей еще и участка канала шейки матки. Это расширенная биопсия. Обычно специалисты используют для изъятия тканей радионож, скальпель.
После процедуры
Специалисты отмечают, что после выполнения биопсии нужно вести себя правильно, чтобы осложнений точно не возникло. Вот несколько важных рекомендаций, которые обязательно следует исполнить.
- Запрещено проводить спринцевания.
- Нельзя поднимать тяжести.
- Запрещено принимать ванну, ходить в баню.
- Использование вагинальных тампонов тоже под запретом.
- Интимная близость запрещена.
Все эти меры предосторожности необходимо принимать на протяжении минимум двух недель. Далее все будет зависеть от конкретных рекомендаций лечащего врача, состояния пациентки.
В медицине есть целый ряд типов и методов проведения биопсии шейки матки. Специалисты OXY-center используют наиболее безопасные и информативные из них.В каждом случае мы учитываем индивидуальные особенности пациентки, показатели ее анализов и результатов осмотра, чтобы прибегнуть к определенной методике в пользу достоверности полученных данных или безболезненности для организма.
Дело в том, что наиболее информативным способом, который обладает высокой точностью, является «ножевое» взятие материалов – это расширенная биопсия шейки матки. Но в этом случае повреждается значительный объем ткани. Поэтому к такой методике наши специалисты прибегают редко.
Другие способы проведения манипуляции менее инвазивны и способствуют сохранению целостности тканей шейки матки:
- Конизация. Эта методика подразумевает забор образца тканей конической формы. При этом остается точечная ранка на поверхности зева шейки матки. Однако благодаря особой форме образца специалисты могут оценить состояние как поверхностных структур, так и подлежащих тканей. Взятие материала проводится под местным, региональным или общим обезболиванием, в зависимости от чувствительности пациентки.
- Выскабливание. При проведении такой биопсии шейки матки при помощи специального инструмента – кюретки, снимается часть слизистой оболочки с зева. В материале содержится большое количество эпителиальных клеток, что позволяет оценить их состояние с довольно большой выборкой. Зачастую проводится при спинальной анестезии.
- Петельная электрохирургическая биопсия. Такая методика является самой безболезненной и малоинвазивной. Забор материала осуществляется тонкой металлической нитью, по которой проходит слабый электрический ток. Однако из-за температурных воздействий на образец этот способ малоинформативен. Поэтому к нему прибегают только при особых показаниях. Для взятия материала специалисты обезболивают шейку матки спинальной или локальной анестезией.
Все виды процедур занимают не более часа. Продолжительность зависит от выбранной методики и индивидуальных особенностей строения тела пациентки.
Классификация видов биопсии
Исследования классифицируют по способам забора биоптатов (заборы материала для гисто- или цитологических диагностик) и по виду контроля точности (классические и прицельные исследования).
Для проведения гистоисследований проводят следующие методы биопсии:
- Эксцизионные биопсии – данный метод биопсии применяют в случаях, когда нужно исследовать патологические образования целиком. Данная процедура относится к полноценным операциям, поскольку кроме проведения комплексной диагностики, позволяет удалить пораженную область (то есть оказать терапевтический эффект).
- Инцизионные биопсии – такая биопсия проводится для получения части патологического биологического материала. При наличии диффузных поражений органов и тканей берутся образцы из всех участков поражения. Из каждого патологического участка следует взять не менее трех образцов тканей и клеток на разной глубине поражения.
- Щипковые методы биопсии (панч биопсия) – данное исследование выполняется при помощи щипцов. Щипцами врач проводит иссечение слизистых оболочек шейки матки для дальнейшего забора биологического материала. Щипковые методы биопсии используются с диагностической целью, для выявления злокачественных и предраковых процессов в слизистой шейки матки, диагностики этиологии эрозий, оценки их глубины, диагностики дисплазий шейки матки и оценки риска озлокачествления данного процесса. Для получения максимально достоверной и развернутой информации панч биопсию проводят только в комплексе с цитологическими и бактериологическими исследованиями мазков.
- Трепан-биопсии – данный метод биопсии позволяет произвести забор специфических столбиков плотных тканей при помощи специальных иголок с заостренными краями – трепаном. Трепан-биопсия используется для исследования костных тканей, лимфатических узлов, тканей молочной железы, эндокринных желез. Для проведения трепан-биопсии, игла ввинчивается в исследуемую ткань и резким движением извлекается, после чего на кромке резьбы остается биологический материал для исследования. Такой метод позволяет получить большие объемы биоптата, чем при стандартном исследовании. Также, за счет забора материала с разной глубины, увеличивается точность биопсии.
- Сердцевинные биопсии (кор-биопсии или режущие типы биопсии) – данный метод исследования проводится при помощи гарпуноподобных трепанов или биопсийных пистолетов. Кор-биопсия позволяет получить столбик из мягких тканей. Также такая биопсия проводится для забора биоптата из тяжелодоступных и глубоколежащих участков тканей. Вся сердцевинная биопсия выполняется под контролем ультразвукового исследования, для контроля глубины и точности погружения трепана.
- Скарификационные (поверхностные) типы биопсии – заборы биоптата выполняется путем срезания поверхностных тонких пластов тканей. Данный тип биопсии применяется для диагностик заболеваний кожных покровов. Также при помощи щеточек, кюреток и кусачек скарификационная биопсия может применяться для забора материала из шейки и полости матки.
- Петлевые методы биопсии – заборы биологического материала осуществляются с использованием различных коагуляторов или радиочастотных хир.приборов, рассекающих ткань исследуемого органа. После этого, при помощи специальной петли проводят забор биоптата. Петлевые биопсии используются в ЛОР-практике, а также при гинекологических исследованиях. После забора материала данным методом, на тканях остается маленький рубец, поэтому данное исследование применяется реже, чем другие методы биопсий.
Подготовительные мероприятия
Биопсия матки как процедура представляет собой оперативное вмешательство, которое разрешено к выполнению только при условии, что в половой системе полностью отсутствует инфекционный процесс. Чтобы в этом удостовериться, необходимо взять мазок на патологическую флору. Если результаты носят отрицательный характер, то проводить биопсию разрешено. При положительном результате проводить анализ запрещено, пока не будет выяснен основополагающий фактор развития патологии.
Берется биоматериал у женщины непосредственно сразу же после того, как у не окончилась менструация. Для этого врач при помощи специального инструмента отщипывает кусочек слизистой пораженного органа.
При этом важно наблюдать женщину, чтобы до наступления следующей менструации все зажило. Длительность затягивания раны доходит до 2 недель, но никак не дольше.
Стоимость биопсии за границей
Вид процедуры | Цена в USD |
Биопсия | от 279$ до 4856$ |
Биопсия лимфоузлов | до 1845$ |
Биопсия опухоли головного мозга | до 23465$ |
Биопсия костного мозга | от 8798$ до 3689$ |
Биопсия предстательной железы | от 89$ |
Fusion-биопсия предстательной железы | от 2677$ до 2972$ |
Биопсия предстательной железы + ТРУЗИ | от 1098$ до 2897$ |
Подготовка к процедуре
Подготовка к плановой биопсии шейки матки включает ряд стандартных обследований, которые можно пройти в своей поликлинике. Назначаются общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, обследование на сифилис, гепатиты, ВИЧ.
Перед процедурой женщина обязательно посещает гинеколога, проходит кольпоскопию со взятием мазков на цитологию, влагалищную микрофлору. При необходимости проводится УЗИ внутренних половых органов.
Исследование сопровождается травмой наружного слоя органа, поэтому его нужно назначать в первую фазу менструального цикла (на 5-7 день), чтобы дефект эпителизировался к следующей менструации.
За два дня до манипуляции нужно исключить половые контакты, спринцевания, использование влагалищных свечей, мазей, капсул, не стоит также пользоваться тампонами, так как все это способно исказить результат исследования. При планировании общего наркоза, женщина должна не есть и не употреблять жидкость с 6 часов вечера накануне исследования.
После прохождения обследований и подготовительных мероприятий, пациентка в обязательном порядке дает свое письменное согласие на взятие тканей для исследования.
Важно точно знать, как подготовиться к биопсии. Необходимо соблюдать все рекомендации, советы врача, чтобы процедура прошла хорошо, не вызвала негативных последствий.
Пациентка сдает определенный спектр анализов перед биопсией. Назначают мазки на различные инфекции, анализы крови на ВИЧ, на гепатиты, а также на RW. Существенное значение имеет и то, какое состояние будет иметь шейка органа к началу критических дней. Именно поэтому проводят биопсию непосредственно после менструации. Тогда к следующим критическим дням шейка успевает зажить, уже не имеет повреждений.
- Важно тщательно выполнить все гигиенические процедуры непосредственно перед забором тканей.
- Следует принять душ.
- Пищу нельзя принимать уже с вечера.
- Интимная близость запрещается уже за двое суток до проведения биопсии.
- Не следует использовать лекарственные средства, а также вагинальные средства ухода.
Только при грамотной подготовке к сдаче анализа его удастся провести эффективно.
Показания к биопсии шейки матки выявляются при кольпоскопии. Это гинекологический осмотр, в ходе которого изучается состояние входа во влагалище, а также внутренней его части. В частности, зева шейки матки, на котором зачастую видны следы органических изменений при различных патологиях.
Кроме того, мы назначаем пациенткам PAP-тест. В ходе процедуры врач, предварительно очистив зев шейки матки, при помощи особого инструмента берет соскоб с него. Манипуляция абсолютно безболезненна. Затем материал направляется в лабораторию для цитологических исследований. При помощи микроскопии клеток и воздействия на них особыми веществами специалисты обнаруживают наличие единиц ткани в предраковом состоянии.
В большинстве случаев результаты такого анализа положительные, и проводить дополнительные исследования не нужно. Однако если у пациентки обнаруживаются признаки изменений онкологического характера, нужно переходить к подготовке к биопсии шейки матки.
К факторам, которые могут говорить о риске наличия доброкачественных и злокачественных новообразований, относятся:
- наличие йод-негативных участков при кольпоскопии;
- окрашивание отдельных участков эпителия в белый оттенок при контакте с уксусной кислотой;
- цитологические признаки, выявленные в результате PAP-теста.
В таком случае мы рекомендуем пройти биопсию шейки матки в нашей клинике в Краснодаре. Это быстрая и простая процедура, которая позволяет выявить заболевания онкологического профиля на ранних этапах развития, когда от них можно избавиться легко и быстро.
Биопсия шейки матки может проводиться при беременности, если гинеколог подозревает онкологию. В иных ситуациях процедуру переносят на послеродовой период.
Подготовка к манипуляции включает медицинское обследование, направленное на выявление сопутствующих заболеваний и инфекций, а также воспалительных процессов. Пациентке нужно сдать:
- общий и биохимический анализ крови;
- коагулограмму;
- анализы на ИППП (ВИЧ, сифилис, гепатит B и C);
- мазок из влагалища;
- общий анализ мочи.
Специалисты нашего центра исследуют результаты анализов. При благополучном состоянии пациентки и отсутствии противопоказаний (например, воспалительных процессов), врачи переходят к юридической стороне подготовки к биопсии шейки матки.
Клиенты нашей клиники подписывают согласие на проведение процедуры, а также на соблюдение медицинских предписаний – половой покой в течение суток, а также отмена на этот период ввода любых медикаментов во влагалище.
Цена биопсии шейки матки зависит от выбранного метода взятия биоматериала. Уточнить ее вы можете у администратора нашей клиники.
- эрозия шейки матки
- отрицательный результат мазка на цитологию
- обнаружение нетипичных отклонений, которые были диагностированы во время проведения кольпоскопии (ацетобелый эпителий, йод-негативные участки)
- наличие полипов, кондилом, опухолевидных образований
- лейкопатия
Проводится биопсия на 7-13 день менструального цикла.
- обнаружение воспалительных очагов во время приема гинеколога, нуждающихся в дальнейшем исследовании и лечении
- начавшийся менструальный цикл
- о беременности врачу необходимо сообщить заранее.
Перед проведением процедуры необходимо сдать ряд обследований и анализов для того, чтобы сократить риск появления и осложнения инфекционных заболеваний.
- общий анализ крови
- коагулограмма (анализ свертываемости крови)
- мазок на флору (возможность выявить заболевания половой системы)
- мазок на цитологию
- провести кольпоскопию
- анализы на скрытые инфекции (которые не имеют внешних проявлений)
- анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис
Кроме этого, перед самой процедурой рекомендуется отказаться от лекарственных препаратов, которые вводятся в полость влагалища, от использования тампонов, спринцевания, сексуальных контактов за 2 дня до проведения процедуры.
- воспалительные заболевания шейки матки
- беременность(1 и 3 триместр)
В этих случаях биопсию придется отложить.
Случаи, когда в вовремя беременность требуется проведение биопсии шейки матки встречаются, когда ваш лечащий врач замечает подозрительные изменения в области шейки матки и принимает решение, что ждать до родов невозможно биопсию проводят во время беременности.На сроке до 12 недель проведение биопсии грозит риском повышения вероятности выкидыша, а на поздних сроках повышает вероятность преждевременных родов, поэтому биопсию шейки матки при беременности проводят во втором триместре, когда риск ниже.
Что такое биопсия
Биопсией называют метод прижизненных заборов различных клеток и тканей (забор биоптата) из организма пациента для проведения его дальнейшего лабораторного исследования.
Точность результатов биопсии зависит от:
- опыта врача, проводящего процедуру забора биоптата и квалификации лаборанта, исследующего полученный биологический материал;
- количества взятого биоптата (биологический материал должен браться из нескольких участков исследуемой ткани (минимум три образца ткани, взятых с разной глубины)).
На данный момент биопсия является единственным методом диагностики, позволяющим достоверно определить природу различных новообразований (проведение дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными новообразованиями).
Несмотря на опасения многих пациентов, биопсия не является опасной или вредной для организма процедурой. За счет высокой точности исследования, при многих заболеваниях биопсия считается «золотым стандартом» диагностики, позволяющим максимально точно установить диагноз.
Биопсия позволяет:
- получить максимально развернутую информацию о глубине и обширности патологического процесса;
- природе новообразования (доброкачественная или злокачественная опухоль, эозинофильный или воспалительный инфильтрат, и т.д.);
- подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз;
- провести дифференциальную диагностику;
- достоверно определить стадию патологического процесса;
- устранить новообразования (при проведении многих видов биопсии можно параллельно с выполнением диагностической биопсии, сразу удалить патологический очаг);
- оценить в динамике эффективность проводимой химиотерапии, лучевой терапии и т.д.
Показания
Биопсию полости матки можно проводить при определенных показаниях. В рассматриваемом случае к показаниям можно отнести:
- Когда в области шейки матки присутствует патология, нуждающаяся в подтверждении на тканевом или клеточном уровне.
- Если при визуальном осмотре врачом и на основании результатов мазков не удалось получить требуемую информацию, а без биопсии точно установить диагноз не удается.
Биопсию выполняют для постановки таких недугов:
- эндоцервицит,
- ондиломы,
- лейкоплакия,
- дисплазия шеечного эпителия,
- карцинома.
Все эти патологии являются очень опасными, поэтому нужно как можно быстрее приступить к их лечению.
Любая медицинская процедура будет иметь определенные противопоказания. В рассматриваемом случае выполнять биопсию запрещено при следующих условиях:
- вынашивание ребенка;
- воспаление, поразившее влагалище и шейку матки;
- воспалительные очаги, присутствующие в малом тазу;
- патологии крови: тяжелая анемия, гемофилия, болезни системы гемостаза;
- патологии, передающиеся половым путем;
Биопсия лимфоузла
Увеличенные лимфоузлы всегда наводят на мысль о вероятности онкологического заболевания – наличия метастаза в лимфоузлах или на их заболевание – лимфому, лимфогранулематоз. Пункционную биопсию выполняют редко, чтобы не травмировать узел и не активизировать метастазирование.
Обычно под местной анестезией делают небольшой разрез кожи и узел осторожно удаляют целиком.
Послеоперационный период и возможные осложнениям
После проведения биопсии практически у каждой девушки происходят выделения. Их продолжительность и обильность зависят от ряда факторов, таких как метод забора пробы, а также индивидуальных особенностей организма.
Например, при радиоволновой биопсии шейки матки у женщины могут возникать не обильные выделения. Они могут беспокоить в течение нескольких дней, при этом не вызывать никаких симптомов. А вот кровяные выделения после проведения петлевой биопсии могут идти обильно, словно наступила менструации или развилось кровотечение. Их продолжительность составляет 5-7 дней.
Также может немного подняться температура, ведь любое инструментальное вмешательство – это огромный стресс для организма. Существует риск того, что после операции возникнет инфекционный процесс. Если температурные показатели превысили 37, 5 градусов, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Нормально, когда после биопсии болит в области живота и в глубине влагалища. Не стоит переживать, все симптомы исчезнут сами по себе. Для устранения боли в животе, возникающей из-за сокращения шейки матки, можно применять обезболивающие — Индометацин или Нурофен.
Во время изъятия ткани слизистой шейки матки на биопсию запрещено иметь половые связи хотя бы около недели.
Биопсия шейки матки – очень популярная процедура, при помощи которой удается вовремя определить наличие злокачественной опухоли. Следовательно, пациентка сможет своевременно выполнить лечение и избавиться от патологии. Проводят биопсию сегодня различными методами. Выбор подходящего варианта определяет врач после осмотра пациентки.
В каких случая выполняется биопсия в онкологии?
Взятие материала на исследование показано в следующих случаях:
- при подозрении на злокачественную опухоль;
- при наличии рака для его идентификации;
- для определения метастазов в лимфоузлах;
- для диагностики заболеваний крови (биопсия костного мозга);
- при подозрении на рецидив опухоли;
- при подозрении на метастаз в органах, костях.
Взятый материал направляется в лабораторию на патогистологическое и цитологическое исследование.
Расшифровка результатов
При проведении такого гистологического анализа специалисты определяют, имеются ли на поверхности матки клетки с изменениями. Подобные нарушения бывают практически безопасными, но могут быть и кардинальными, характерными для наличия злокачественной опухоли, предракового состояния. Различаются слабая, тяжелая и умеренная дисплазия, а также карцинома – ранняя стадия онкологического заболевания.
Анализы расшифровываются. Все выявленные изменения относя к одной из трех групп:
- фоновые;
- предраковые;
- рак шейки.
Поскольку проведение забора материала связано с повреждением тканей пациентки, хоть и в малом объеме, специалисты используют различные обезболивающие препараты – анестетики. Шейка матки является частью тела женщины, в которой переплетается множество нервных окончаний, но болевых рецепторов среди них нет.Поэтому продолжительность анестезии при биопсии и подбор препаратов для снижения ее болезненности зависят от индивидуальных особенностей пациентки.
Поэтому зачастую специалисты используют локальную анестезию, то есть введение лидокаина и других средств. Также в отдельных случаях (например, при хирургическом заборе материала), применяется спинальная анестезия. Это укол в область поясницы, с которым вводится особое вещество, блокирующее болевую чувствительность в нижней половине тела.
При проведении биопсии шейки матки пациентке необходимо максимально расслабить все мышцы, а также не испытывать эмоциональных переживаний. Это позволит избежать осложнений и болей, напоминающих схватки.
Результаты
Результат диагностической биопсии будет готов примерно через неделю. Из полученного материала готовят препарат (стекло) и изучают его под микроскопом на наличие патологически измененных клеток. В зависимости от их количества и качества гистология может показать следующие типы опухолей:
- Состоящие из однотипных клеток: семинома, тератома, эмбриональный рак, опухоль желточного мешка, хорионэпителиома.
- Имеющие смешанный состав: эмбриональный рак в сочетании с тератомой, опухолью желточного мешка, семиномой.
В зависимости от полученного результата врач выбирает тактику лечения.
Образец результата биопсии яичка
Если биопсия делается для извлечения сперматозоидов, то материал тут же передается специалистам-репродуктологам, которые изучают качество половых клеток, их подвижность, при необходимости выполняют генетические тесты.
Результат зависит от того, по какой причине сперматозоиды отсутствуют в эякуляте. При обструктивной азооспермии (закупорка протоков) их удается извлечь практически всегда. Если дело в нарушении их синтеза (секреторная азооспермия), то при пункционной биопсии удачное извлечение качественных сперматозоидов происходит в 2/3 случаев, при TESE такая вероятность составляет 45%, при micro-TESE – 63%. На рисунках показана вероятность извлечения сперматозоидов различными методами биопсии:
Применение микрохирургических операций (PESA, MESA, TESA, TESE, Micro-TESA) для лечения обструктивной и необструктивной азооспермии – рассказывает врач уролог-андролог Морев Владимир
На результат биопсии у пациентов с секреторной азооспермией также влияет ряд генетических и эндокринных факторов. К генетическим относятся мутации в локусах AZF длинного плеча хромосомы, изменения кариотипа. При микроделеции (потере участка хромосомы) AZFa и AZFb вероятность обнаружения сперматозоидов нулевая, при AZFc их удается обнаружить в 70% случаев.
См. также: Существует анализ на оценку качества генетического материала будущего ребенка – кариотипирование супругов.
При классической форме синдрома Клайнфельтера при помощи micro-TESE сперматозоидов получают в 56-69% случаев. У пациентов с мозаичной формой вероятность составляет всего 10%.
При гипогонадизме функциональность яичек предварительно стимулируют посредством гонадотропной терапии.
Биопсия желудка сколько ждать результат
Биопсию желудка также называют гастробиопсией, чаще всего это исследование проводят при подозрении на раковую опухоль.
Забор биоптата осуществляется во время проведения гастроскопии. Материал для исследования берется с нескольких участков слизистой (наиболее подозрительных), то есть в течение одной процедуры гастроскопии фактически проводится 3-4, а иногда и 6-8 биопсий. В некоторых случаях, к примеру, при подслизистом инфильтративном росте новообразования, требуется проведение повторной глубокой биопсии.
Биопсия желудка проводится для того, чтобы подтвердить или опровергнуть ранее установленный диагноз, а также с целью дифференциальной диагностики для исключения сходных по своей клинической картине заболеваний.
С помощью биопсии можно уточнить морфологическое строение тканей и клеточный состав патологически измененного участка слизистой, определив тем самым доброкачественный или злокачественный характер процесса, а также уточнить активность воспалительного процесса, выявить Helicobacter pylori.
Гастробиопсию назначают в следующих случаях:
- при наличии опухоли желудка;
- при подозрении на раковую опухоль желудка;
- если другие исследования не дали возможность точно сформулировать диагноз;
- при длительно незаживающей язве желудка;
- при хроническом гастрите (для уточнения стадии процесса и риска перерождения в язву желудка);
- для выявления причины гастрита, сложно поддающегося лечению;
- для диагностики полипа желудка;
- у пациентов с пищеводом Барретта (предраковое состояние);
- для контроля послеоперационного удаления полипа;
- после операций на желудке по поводу удаления раковой опухоли;
- в качестве скринингового метода диагностики у пациентов из групп риска.
Противопоказания к эндоскопическим манипуляциям на желудке
Манипуляции эндоскопического характера считаются малоинвазивными, однако и они иногда имеют противопоказания к проведению.
Противопоказания для биопсии желудка могут быть абсолютными и относительными.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- инсульт головного мозга;
- инфаркт миокарда;
- стеноз пищевода (зонд не продвигается из пищевода в желудок);
- бронхиальная астма (во время приступа).
К относительным противопоказаниям относятся:
- высокая температура тела;
- сильный насморк (мешает носовому дыхания, во время эндоскопии пациент дышит носом);
- воспаление в области глотки;
- эпилепсия;
- сердечная недостаточность;
- заболевания психики;
- гипертонический криз;
- геморрагические диатезы (высока вероятность кровотечения).
Биопсию делают в процессе фиброэзофагогастроскопии (ФЭГДС). Длительность процедуры составляет 15-20 минут. Из-за необходимости провести биопсию манипуляция удлиняется ненадолго – всего на 5-10 мин.
Пациент в особой подготовке не нуждается. Иногда манипуляцию делают под кратковременным наркозом (детям и людям с нарушенной психикой).
Нельзя принимать пищу не менее чем за 6 часов до проведения фиброгастроскопии, а также за 2 часа до исследования пить жидкость. Пациентам, страдающим стенозом привратника, рекомендуется предварительно сделать промывание желудка, так как у них высока вероятность застоя непереваренной пищи в желудке.
Описание гастроскопа
Фиброгастроскопию и биопсию делают одним инструментом – фиброгастроскопом. Он имеет вид гибкого, но достаточно жесткого зонда.
Конец зонда, который заглатывается пациентом, имеет оптическую систему (объектив, стекловолоконный световод), кроме того, на этом конце зонда располагается отверстие для подачи воды, воздуха и инструментов, необходимых для медицинских манипуляций. Управляется прибор с помощью блока управления, расположенного на рукояти.
Чтобы взять фрагмент слизистой желудка на исследование применяются биопсийные щипцы. Если необходимо изъять большой фрагмент, например, полип, для захвата применяют специальную электрохирургическую петлю.
Пациент располагается в положении лежа на левом боку.
- верхние дыхательные пути и пищевод (верхняя его треть) обрабатывают 10% лидокаином (местный анестетик, угнетающий рвотный рефлекс);
- затем пациент берет в рот загубник, через который вводят эндоскоп, трубку вводят в глотку, после человек делает глотательные движения, проталкивающие зонд в желудок;
- во время проведения исследования изображение с объектива прибора транслируется на монитор, за которым наблюдает эндоскопист, он осматривает все видимые участки желудочно-кишечного тракта, через которые следует зонд, для улучшения видимости складчатых областей через эндоскоп нагнетается воздух;
- необходимый фрагмент слизистой оболочки, видимый в эндоскоп, изымается при помощи биопсийных щипцов, которые появляются из отверстия на дистальном конце зонда, при необходимости берут фрагменты из нескольких участков, боли во время этой манипуляции пациент не ощущает.
Хромогастроскопия
Хромогастроскопия относится к дополнительным эндоскопическим методикам, позволяющим уточнить диагноз. Эта процедура позволяет повысить информативность ФЭГДС за счет более четкой визуализации слизистой, особенно патологически измененных ее участков.
Данное обследование рекомендуется пациентам, которым делали эндоскопию, но ее результаты не дали основания для формулировки однозначного диагноза.
Во время хромогастроскопии на слизистую оболочку желудка распыляют краситель, который более интенсивно окрашивает участки новообразований, из этих участков в дальнейшем эндоскопист изымает фрагменты слизистой для исследования.
Во время изъятия фрагментов слизистой оболочки при гастрите берут два фрагмента с передней стенки желудка и два – с задней (всего четыре фрагмента).
Если имеет место язвенная болезнь или опухоль, к имеющимся четырем фрагментам необходимо дополнительно взять 5-6 фрагментов из центральной и периферической зон поражения. При необходимости берут 8 дополнительных фрагментов.
Чем большим будет количество изъятых биоптатов, тем точнее будет диагноз.
Изъятие фрагментов абсолютно безболезненно для пациента. В тех случаях, когда пациент очень болезненно переносит процедуру ФЭГДС, могут быть использованы седативные препараты.
Осложнения в ходе проведения ФЭГДС с биопсией бывают очень редко. Процедура является малоинвазивной и отлично переносится пациентами.
Однако, в редких случаях, среди возможных негативных проявлений, можно выделить следующие:
- аспирационная пневмония;
- нарушения ритма сердца;
- травмирование стенок пищевода, желудка;
- попадание эндоскопа в трахею;
- кровотечение из поврежденного сосуда;
- аллергия на лидокаин;
- инфекционные осложнения.
Слизистые перед проведением ФЭГДС обрабатываются местным анестетиком, чтобы устранить неприятные ощущения. Обычно для этого используется лидокаин, но могут применяться и другие препараты. Людям, у которых есть лекарственная аллергия, следует предупредить об этом врача.
В редких случаях при проведении ФЭГДС и заборе бипотата из слизистой желудка могут возникнуть:
- повреждение стенки пищевода или желудка эндоскопом;
- инфекционный процесс;
- кровотечение (при повреждении сосуда);
- аспирационная пневмония (обусловлена попаданием рвотных масс в трахею и бронхи).
Осложнения после проведения биопсии возникают крайне редко, но утверждать со 100% уверенностью, что их не будет, нельзя. Их возникновение может быть обусловлено какими-либо нестандартными ситуациями в ходе проведения манипуляций с эндоскопом, анатомо-физиологическими особенностями пищеварительного тракта пациента, а также патологическими изменениями в пищеводе и желудке.
Продвижению эндоскопа, к примеру, может помешать резко выраженный рвотный рефлекс или повышенная психо-эмоциональная возбудимость пациента. Повреждение стенки желудка чаще всего происходит в месте язвы, когда стенка желудка сильно истончена.
В процессе забора биоптата отщипываются небольшие участки слизистой желудка. Эта процедура не сопровождается болевыми ощущениями и пациенты обычно переносят ее без особых проблем.
Но для того, чтобы провести биопсию, необходимо провести эндоскоп через пищевод в желудок, поэтому возможные последствия связаны, как правило, не с самой процедурой биопсии, а с ФЭГДС – эзофагогастродуоденоскопией.
После процедуры у пациента возможен дискомфорт в проекции желудка, это является вариантом нормы. Небольшие кровотечения, которые возникают при взятии фрагментов слизистой оболочки, как правило, останавливаются самостоятельно.
Какие рекомендации после мероприятия?
Процедура проводится в амбулаторных условиях, сразу же после нее человек может уйти домой, однако в течение 1-2 суток следует избегать значительных физических нагрузок.
Через некоторое время после процедуры могут возникнуть дискомфорт и чувство боли в горле и за грудиной. Эти ощущения, как правило, проходят самостоятельно. При дискомфорте в горле рекомендуется прополоскать его раствором соды или воспользоваться спреем или леденцами, смягчающими слизистую.
В тех случаях, когда после биопсии желудка резко повысилась температура, возникло головокружение, появилась одышка и рвота, надо немедленно обратиться к врачу.
Если во время процедуры пациент принимал седативные препараты, ему запрещено садиться за руль автомобиля, а также не рекомендовано выполнять работу, требующую концентрации внимания и связанную с опасностью для него и окружающих.
Питание после процедуры
После биопсии желудка не рекомендуется сразу пить и употреблять пищу. Рекомендуется подождать 4 ч после биопсии. Это обусловлено тем, что во время процедуры ФЭГДС глотку обрабатывает лидокаином (снижает рвотный рефлекс). Местный анестетик частично блокирует естественные рефлексы, что может вызвать поперхивание жидкой и тем более твердой пищей.
Источник: //okishechnike.com/info/biopsija-zheludka-skolko-zhdat-rezultat/
Через сколько дней готов анализ биопсии желудка | | Medic Справка
Диагностическая процедура, направленная на исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
Старая цена от 3 500 ₽ от 2 500 ₽ акция
Медицинское обследование внутренних органов с помощью эндоскопа
Старая цена от 3 000 ₽ от 2 000 ₽ акция
Гистологическое исследование помогает с высокой точностью определить наличие опасных клеток и новообразований
Старая цена 3 500 ₽ от 2 500 ₽ акция
Гастроскопия – один из наиболее объективных и точных способов исследования слизистой оболочки желудка
Старая цена 3 500 ₽ от 2 500 ₽ акция
Анализы на ЗППП – это комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний, передающихся половым путем
Старая цена 2 800 ₽ от 2 000 ₽ акция
Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) — это осмотр слизистой пищевода, желудка
Старая цена 3 000 ₽ 2 500 ₽ акция
Сколько дней делается биопсия?
Биопсия – это исследование пораженных тканей. Проводится для постановления точного диагноза. Данный метод исследования применяется для определения характера опухоли, доброкачественная она или злокачественная. Также для подтверждения другого заболевания, связанного с поражением тканей органа.
Есть несколько видов биопсии
Ткань на исследование берут снаружи и изнутри. Внутренние биоматериалы собирают с помощью специальных приборов, для исследования достаточно маленького кусочка. Образцы могут брать такими способами:
• Пункция – делают с помощью шприца с иглой. Применяется для очагов, которые расположены не далеко от поверхности кожи. Во время процедуры, процесс контролируют с помощью УЗД. Иглой прокалывают кожу, вводят ее в опухоль или пораженную ткань, берут образец. Таких проколов необходимо сделать несколько для получения более точной информации;
Для каждой группы органов, в зависимости от расположения и возможности доступа к ним есть отдельные методы биопсии.
Через сколько будет готов результат?
Многие пациенты после процедуры задают вопрос, сколько дней делается биопсия в клиниках Москвы. Исследование занимает разное время, в зависимости от объема собранного материала и метода диагностики.
Как проходит исследование?
Когда живые клетки взяли из организма, их нужно сразу же отдавать в лабораторию для дальнейшего исследования. Сколько дней делается биопсия в Чертаново, зависит от объема работ.
Биопсия желудка
При заболеваниях желудка в целях уточнения происхождения и степени развития патологии пациентам часто назначается биопсия.
Биопсия желудка, или гастробиопсия – это исследование состава клеток измененных тканей органа для постановки точного диагноза, предполагающее забор небольших фрагментов слизистой оболочки и их последующий микроскопический анализ.
Биопсия желудка бывает поисковой (слепой) и прицельной. Слепая проводится с помощью специального биопсионного зонда, при этом забор содержимого осуществляется без визуального контроля.
Визуальная биопсия проводится с помощью специального прибора – гастроскопа. Он представляет собой длинную трубку, в которую вмонтированы осветительная и оптическая системы (эндоскоп), оснащенную микроинструментом для взятия на анализ частичек пораженных тканей (биопсийные щипцы, специальный нож, петли либо электромагнитные втягивающие приборы).
Использование гастроскопа позволяет прицельно забирать на анализ частицы слизистой оболочки желудка с определенных участков желудочной стенки.
В каких случаях назначают биопсию
Биопсическое исследование назначается при недостаточной информативности иных методов исследования желудка (эндоскопии и рентгенографии) в целях дифференциации заболеваний различной природы, но с похожими результатами обследования, а также как важнейший метод выявления и диагностики онкологических заболеваний органа.
Биопсия показана при:
- наличии опухолевых процессов в желудке (определение онкопатологии, выявление предраковых состояний); острых и хронических гастритах; язвенных процессах в желудке (для отличия язвенного дефекта от онкологии); повреждениях слизистой оболочки с целью их удаления ( резекции); диспепсии (расстройствах пищеварения) для определения наличия (отсутствия) хеликобактерий; после хирургических операций для оценки состояния желудочной стенки.
Противопоказания
Противопоказаниями к проведению биопсии желудка являются:
- шоковые состояния; заболевания сердечно-сосудистой системы; геморрагический диатез; воспалительные процессы глотки, гортани и верхних дыхательных путей; острые инфекционные заболевания у пациента; общее тяжелое состояние больного; сужение пищевода; перфорации (нарушение целостности стенок) желудка; химические ожоги желудка; психические заболевания.
Подготовка и проведение биопсии желудка
Биопсия проводится стационарно или в условиях поликлиники. Вначале выявляется наличие либо отсутствие противопоказаний у пациента, проводится рентгенологическое исследование желудка. Для подготовки к гастробиопсии больной должен в течение 10-15 часов воздерживаться от пищи – процедура возможна только натощак. Пациент занимает положение лежа на левом боку с прямой спиной.
При необходимости ему дают седативное (успокоительное) средство. Горло, гортань и верхняя часть пищевода исследуемого обрабатываются местным обезболивающим средством, затем через специальный пластиковый загубник в гортань пациента вводится эндоскоп, оборудованный прибором для отделения частичек ткани слизистой.
Исследуемого просят сделать глотательное движение, и прибор, пройдя через пищевод, попадает в желудок
Трубка современного гастроскопа настолько тонкая, а приборы для взятия биопсии миниатюрные, что их проглатывание у большинства пациентов затруднений не вызывает
Исследование проводит врач –эндоскопист. Под визуальным контролем (изображение выводится на экран) он производит забор материала в намеченных частях желудочной стенки.
Пациент при этом не испытывает болезненных ощущений.
Нередко такое отделение частичек слизистой оболочки производится поэтапно в нескольких отделах желудка для получения более подробной информации о степени и морфологии патологических процессов.
Сама процедура занимает не более 10-15 минут.
По ее окончании прибор осторожно извлекают и рекомедуют пациенту еще несколько минут полежать и не принимать пищу еще в течение полутора часов, а затем воздерживаться от острого, соленого и горячего.
Так как в качестве осложнения после исследования возможны скрытые внутренние кровотечения, после процедуры больному вводят препараты, содержащие коагулянты, или гемостатики, способствующие улучшению свертываемости крови.
Если в течение 48 часов после исследования наблюдаются ухудшение самочувствия, резкое повышение температуры, рвота со следами крови, следует немедленно обратиться к врачу.
При возникших незначительных кровотечениях, больному на 2- 3 дня назначается постельный режим, прием препаратов для снижения кровоточивости, вначале голодная, затем щадящая диета.
Однако подобные осложнения случаются крайне редко, большинство пациентов после процедуры не отмечают никакого ухудшения самочувствия.
Неприцельное взятие частиц слизистой на анализ с помощью зонда проводится аналогично, только пробы материала берутся «вслепую». Такой метод как правило менее информативен и в практике используется реже.
Результаты обследования будут готовы через 2-4 дня.
Полученный материал аккуратно извлекается, погружается в консервант и направляется в лабораторию для микроскопического исследования, которое проведет врач-морфолог или патологанатом. Извлеченные частички погружают в парафин, подвергают аппаратной нарезке, а срезы исследуют под микроскопом.
Кроме того, частицы материала подвергают специальному окрашиванию.
В процессе исследования под микроскопом определяют, присутствуют ли среди клеток слизистой атипичные и злокачественные (раковые) клетки и какова их природа, делают выводы о степени поражения органа, необходимости и объеме хирургического вмешательства.
Источники:
//diagnostic-md. ru/%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D0%BE-%D0%B4%D0%BD%D0%B5%D0%B9-%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F-%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%8F
//stomachum. ru/biopsiya-zheludka
Источник: //medics-spravka.ru/cherez-skolko-dnej-gotov-analiz-biopsii-zheludka/
Показания и противопоказания
Чаще всего биопсию молочной железы проводят в таких случаях:
- маммография и УЗИ выявили подозрительный участок в просвете протоков молочной железы непонятного происхождения;
- рентгеновский снимок в области груди показал темные или светлые участки;
- при осмотре и пальпации обнаружились участки уплотненных новообразований;
- явные изменения в области соска и ареолы — изменения цвета, впалость, шелушения, образование корок;
- выделения из сосков (гнойные, серозные, кровяные);
- гиперемия (покраснения) или патологическая бледность груди, язвочки.
Процедура не назначается каждой пациентке без разбора. Для ее проведения у специалиста должны быть серьезные основания. Кроме того, данный вид диагностики противопоказан в таких случаях:
- беременность;
- имплантированный кардиостимулятор;
- повышенная чувствительность на определенные лекарственные вещества.
Разъяснение пациентке того, что в 85% случаев результат биопсии отрицательный, то есть злокачественное новообразование не подтверждается, часто положительно сказывается на эмоциональном состоянии женщины, и она легче идет на контакт и сотрудничество с медицинским персоналом.
Биопсия при раке простаты
При подозрении на рак простаты биопсия дает наиболее достоверные сведения и по ее результатам определяют лечебную тактику. Современная технология биопсии выполняется посредством ультразвукового прибора ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) с зондом, в просвет которого введены специальные короткие пункционные иглы.
Зонд вводится через стенку прямой кишки в простату, железа сканируется и под контролем экрана УЗИ «выстреливаются» в нужном количестве пункционные иглы в разные участки простаты – от 10 до 30 игл. Погружаясь в простату, они набирают «столбики» ее ткани, и втягиваются обратно через зонд.
Для профилактики попадания инфекции из прямой кишки пациенту назначаются антибиотики. В Израиле разработан метод чрескожной биопсии простаты, когда введение выполняется не через кишку, а через кожу промежности, а количество проб с различных участков железы увеличено до 50, что повышает точность исследования.