Фармакодинамика и фармакокинетика
АТФ-Лонг является лекарственным средством новой категории веществ, которое обладает молекулой, содержащей АТФ, соли калия и магния, а также аминокислоты гистидина. Препарат проявляет специфическое, присущее только ему, фармакологическое действие не характерное для его других химических ингредиентов.
Стимулирующим образом воздействует на энергетический обмен, способствует нормализации уровня насыщения ионами магния и калия, активизирует ионтранспортные системы клеточных мембран, понижает содержание мочевой кислоты, развивает защитную антиоксидантную функцию миокарда.
У пациентов с пароксизмальной суправентрикулярной и наджелудочковой тахикардией, трепетанием и фибрилляцией предсердий применение препарата способствует восстановлению естественного синусового ритма, а также уменьшению интенсивности эктопических очагов (желудочковых и предсердных экстрасистол).
При гипоксии и ишемии АТФ-Лонг обладает антиаритмической, мембраностабилизирующей и противоишемической активностью, благодаря своей способности к налаживанию процессов метаболизма в миокарде. Благотворно влияет на коронарное кровообращение, периферическую и центральную гемодинамику, увеличивает сократительную способность сердечной мышцы, улучшает сердечный выброс и функциональность левого желудочка.
Данный спектр воздействия положительным образом влияет на физическую работоспособность, а также приводит к понижению количества приступов одышки и стенокардии во время выполнения физических работ, собственно для чего и применяется АТФ-Лонг.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. АТФ-ЛОНГ является оригинальным лекарственным препаратом нового класса веществ – разнолигандных координационных соединений с макроэргическими фосфатами, молекула которого состоит из аденозин-5`-трифосфата (АТФ), аминокислоты гистидина и солей магния и калия. Благодаря оригинальной структуре молекула имеет характерную только для нее фармакологическое действие, которое не присуще любому из ее химических компонентов (АТФ, гистидин, К+, Mg++). АТФ-ЛОНГ стимулирует энергетический обмен, активность ионтранспортных систем мембран клеток, нормализует концентрацию ионов калия и магния, показатели липидного состава мембран, активность мембранозависимых ферментов, улучшает антиоксидантную систему защиты миокарда, снижает концентрацию мочевой кислоты. АТФ-ЛОНГ обладает противоишемическим, мембраностабилизирующим, антиаритмическим действием благодаря нормализации метаболических процессов в миокарде при ишемии и гипоксии. АТФ-ЛОНГ улучшает показатели центральной и периферической гемодинамики, коронарного кровообращения, повышает сократительную способность миокарда, функциональное состояние левого желудочка и сердечный выброс, который приводит к повышению показателей физической работоспособности. В условиях ишемии препарат уменьшает потребление миокардом кислорода, улучшает коронарное кровообращение, активирует функциональное состояние сердца, что приводит к уменьшению частоты приступов стенокардии и одышки во время физических нагрузок. Препарат восстанавливает нормальный синусовый ритм у больных пароксизмальной наджелудочковой и суправентрикулярной тахикардией, с мерцанием и трепетанием предсердий, а также уменьшает активность эктопических очагов (предсердные и желудочковые экстрасистолы). АТФ-ЛОНГ нормализует концентрацию ионов калия и магния в тканях.
Фармакокинетика. Не изучалась.
Показания к применению
Препарат АТФ-Лонг показан к назначению в комплексном лечении при:
- нестабильной стенокардии;
- ишемической болезни сердца;
- стенокардии напряжения и покоя;
- сердечной недостаточности;
- миокардическом и постинфарктном кардиосклерозе;
- суправентрикулярной тахикардии;
- нарушениях ритма сердца;
- наджелудочковой пароксизмальной тахикардии;
- вегето-сосудистой дистонии;
- миокардите инфекционно-аллергической природы;
- миокардиодистрофии;
- гиперурикемии различного генеза;
- синдроме хронической усталости;
- хирургических вмешательствах в пред- и постоперационном периодах;
- коронарных синдромах, в особенности при непереносимости нитратов, с целью усиления антиаритмической эффективности и снижения побочного действия антиаритмических средств.
Побочные действия
- ощущение дискомфорта в области груди и эпигастральной области;
- кожный зуд;
- тошнота;
- высыпания на кожных покровах;
- понижение АД;
- бронхоспазм;
- гиперемия лица;
- тахикардия;
- головные боли;
- усиление диуреза;
- ощущение жара;
- головокружение;
- усиление моторики ЖКТ;
- отек Квинке;
- гипермагниемия или гиперкалиемия (в случае неконтролируемого и продолжительного применения).
Инструкция по применению АТФ-Лонг
Таблетки АТФ-Лонг, инструкция по применению
Таблетки АТФ-Лонг рекомендуют принимать сублингвально (под язык) до полного всасывания. Прием осуществляется в независимости от еды 3-4 раза в 24 часа, в разовой дозе 10-40 мг. Средний срок приема таблеток равняется 20-30 суткам (дальнейшее применение – по рекомендации врача). Возможно повторение курса лечения через 10-15 дней. Не рекомендуют превышать максимальную суточную дозу, составляющую 160 мг.
Инъекционный раствор АТФ-Лонг, инструкция по применению
Инъекционный раствор АТФ-Лонг вводят 1-2 раза в 24 часа, внутримышечно по 1-2 мл, из расчета 0,2-0,5 мг/кг.
Внутривенное введение осуществляют в виде инфузий (медленно) в дозе 1-5 мл, из расчета 0,05-0,1 мг/кг/мин. Инфузии проводят в условиях стационара и под контролем АД. Продолжительность терапии в среднем составляет 10-14 суток.
Витамины для сердца уколы атф
Заболевания сердца и периферических сосудов, а также патологии сетчатки успешно поддаются терапии препаратами АТФ (аденозинтрифосфата). Чаще всего для лечения сердца практикуют назначение курсов АТФ внутримышечно в сочетании с витаминами для максимально стабильного и продолжительного эффекта от лечения.
Состав и фармакологическое действие
Описываемый лекарственный препарат производится в консистенции раствора для парентерального введения. Он представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с допустимым светло-жёлтым оттенком. Состав содержится в ампулах объёмом 1 мл, которые упакованы в картонные коробки по 10 штук.
В составе инъекционного препарата содержится активное действующее соединение – натрия аденозинтрифосфат (трифосаденин) в объёме 10 мг.
Вспомогательный компонент – вода для инъекций.
Действующее вещество является макроэргическим соединением, которое в ходе реакции способно накапливать и передавать энергию. АТФ-синтез происходит при окислении глюкозы. В организме сгенерированная энергия направляется на обеспечение синтетических клеточных процессов, стимулирование мышечных сокращений, передачи нервных импульсов в ряде синапсов.
Средство оптимизирует метаболические процессы, устраняет аритмию предсердного и желудочкового происхождения (через угнетение автоматизма синусового узла), расширяет сосудистые стенки сердца и мозговой ткани, оказывает лёгкий гипотензивный эффект.
После поступления в организм действующее вещество сразу же начинает принимать участие в метаболических процессах, поэтому информация о выведении остатков препарата и его метаболитов ограничена.
Показания и противопоказания к применению
Прерогативой при назначении АТФ выступают патологии сердечно-сосудистой системы, включая острые состояния, а также заболевания, при которых отмечается дисбаланс энергетического обмена на клеточном уровне. Для применения АТФ показания определяются только медиками.
В терапевтической практике назначение средства происходит при таких патологиях:
- дистрофические изменения скелетной мускулатуры;
- атонические явления в гладкой мышечной ткани;
- дегенеративные патологии сетчатки;
- приступы аритмии и тахикардии;
- заболевания периферических артерий и вен, включая эндартерииты, болезнь Рейно;
- малоактивный ход родов.
Известны такие патофизиологические состояния, когда применение лекарства строго противопоказано, а именно:
- острые аллергические реакции на компоненты лекарственного средства в индивидуальном или семейном анамнезе;
- период острого инфаркта миокарда;
- резкая гипотония, вплоть до полного коллапса;
- замедление частоты сердечных сокращений;
- выраженные проявления предсердно-желудочковой блокады ІІ-ІІІ степеней;
- недостаточность деятельности сердца при наличии отёков и асцита;
- обструктивные заболевания лёгких – астма, рецидивирующий бронхит, бронхоэктазы;
- высокие уровни свободных калия и магния в крови;
- восстановление после перенесённого мозгового инсульта с кровоизлиянием в ткани или желудочки;
- состояния, требующие неотложной помощи, особенно стадия кардиогенного шока;
- терапия ударными дозировками сердечных гликозидов.
Инструкция по применению уколов АТФ
Классически назначается в инъекциях. Можно ли для лечения сердца и других патологий вводить его внутримышечно или лучше остановиться только на внутривенном струйном/капельном введении медработниками? Это зависит от показаний – в инструкции от производителя нет ограничений на этот счёт.
Способ введения
Раствор АТФ в ампулах вводится парентерально: преимущественно путём внутримышечных инъекций, при тяжёлом состоянии больного – внутривенно и исключительно медперсоналом.
Режим дозирования и передозировка
Лечащий врач, учитывая основной диагноз, сопутствующие заболевания и факт приёма других препаратов, подбирает индивидуальную дозу, продолжительность назначенного лечения и методы контроля состояния пациента.
По клиническим протоколам рекомендуется применять стандартные дозировки при терапии ряда заболеваний у взрослых пациентов:
- заболевания артерий, вен и капилляров на периферии, мышечные дистрофии –препарат АТФ колется внутримышечно по 1 мл раствора единожды на протяжении 2 суток, а затем дозу повышают до 1 мл утром и вечером. Курс длится 30-40 суток. Рекомендован повтор терапии ежеквартально;
- генетически обусловленная пигментная дегенерация сетчатки лечится внутримышечным введением 5 мл лекарственного препарата утром и вечером на протяжении 2 недель. Рекомендуемая кратность курсов – не менее 2 раз в год;
- снятие приступа наджелудочковой тахикардии требует ввода АТФ под контролем ЭКГ быстро внутривенно до 2 мл раствора на протяжении 5-10 секунд, а повтор возможен через 2-3 минуты.
Передозировка лекарства может проявиться такими симптомами как спутанность сознания и обморок, симптомами выраженной гипотензии, аритмичным сердцебиением.
Оказание помощи при передозировке происходит так:
- если вещество инъецировалось струйно, то ввод его прекращают без промедлений, а малый период полувыведения обусловит скорое улучшение состояния;
- симптомы можно купировать антагонистами по назначению врача.
Побочные действия
Введение раствора АТФ может привести к нежелательному развитию ряда побочных эффектов, которые затронут различные системы пациента:
- со стороны сердечно-сосудистой системы – дискомфорт в области сердца, учащённый или замедленный пульс, падение артериального давления, другие аритмические проявления;
- со стороны нервной системы – боли в висках, темени или по всей голове, включая пароксизмальные головные боли, беспричинное эпизодическое головокружение, формирование тревожности и страхов, обмороки;
- со стороны пищеварительных органов – привкус металла во рту, спазматические сокращения кишечника при струйном или капельном внутривенном введении;
- со стороны лёгких и бронхов – явления бронхоспазма и интенсивная одышка;
- со стороны почек – повышенное отхождение мочи;
- со стороны костно-мышечной системы – болезненные ощущения в крупных скелетных мышцах шеи, рук, спины;
- со стороны кожных покровов – покраснение щёк, лба, подбородка;
- со стороны сенсорных органов – расплывчатость предметов.
Различают типы побочных проявлений:
- проявления аллергического характера – кожный зуд, мелкая сыпь, крапивница, а также серьёзные реакции типа ангионевротического отёка Квинке и анафилактического шока;
- общие реакции – резкое повышение температуры тела, чувство жара или озноба;
- локальные реакции – неприятные ощущения и гиперемия кожных покровов, отёчность в месте инъекции.
Особые указания
Лечение должно проводиться с учётом препаратов других групп, назначенных больному, а также под контролем клинико-лабораторных исследований – ЭКГ и биохимического анализа.
Терапия требует ограничения на применение кофеиносодержащих медпрепаратов, напитков и продуктов питания.
Взаимодействие
Комбинация АТФ и высоких доз сердечных гликозидов ведёт к внезапным проявлениям аритмии предсердий или желудочков.
Особого внимания требует лечение пациентов в периоде восстановления после инфаркта миокарда и с проявлениями выраженной сердечной декомпенсации.
Параллельное употребление с магниевыми соединениями вызывает нежелательный избыток ионов магния в крови.
Употребление калиевых медикаментов и некоторых диуретиков совместно с уколами АТФ существенно повышает уровень калия в крови.
Употребление кофеина и содержащих его медикаментов или продуктов питания понижает эффект терапии АТФ.
Курс лечения может спровоцировать судороги у склонных к их проявлению пациентам.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
При курсовом введении препарата внимательность и концентрация во время управления различными видами транспорта или технологически сложными устройствами не изучались, но выполнение этих действий при медикаментозной терапии должно соотноситься с общим состоянием пациента.
Применение при беременности и лактации
В период вынашивания плода и грудного вскармливания средство может быть назначено только по жизненным показаниям.
Применение в детском возрасте
В педиатрии лекарство имеет ограничения и детям до 18 лет может назначаться только узкими специалистами.
Условия продажи и хранения
Медикамент реализуется исключительно в аптечной сети по предъявлению заверенного лечащим врачом рецептурного бланка.
Хранится в холодильной камере при поддержании температуры от +2 до +7 о С.
Предназначенное для препарата место хранения должно быть недоступно детям.
Источник: https://vitamingid.ru/articles/vitaminy-dlya-serdtsa-ukoly-atf/
Взаимодействие
Параллельное применение сердечных гликозидов увеличивает возможность формирования возникновения AV-блокады.
Совместное назначение препаратов магния может привести к гипермагниемии.
Сочетаемый прием с Дипиридамолом усиливает действие АТФ-Лонга, а с Аминофиллином, Кофеином, Ксантинолом Никотинатом, Теофиллином, наоборот понижает его эффективность.
Ингибиторы АПФ, препараты калия и калийсберегающие диуретики повышают риск формирования гиперкалиемии.
АТФ-Лонг может усилить антиангинальную эффективность блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов и нитратов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
АТФ-лонг не надлежит назначать одновременно с сердечными гликозидами из-за увеличения риска появления атриовентрикулярной блокады. При одновременном приеме лекарства с ингибиторами АПФ, лекарствами калия и калийсберегающими диуретиками увеличивается риск появления гиперкалиемии. При одновременном приеме лекарства с лекарствами магния (например, с магнеротом) увеличивается риск появления гипермагниемии. Кофеин, аминофиллин, ксантинола никотинат уменьшают эффективность лекарства АТФ-лонг, а дипиридамол увеличивает терапевтическую эффективность лекарства.Препарат усиливает антиангинальной воздействие нитратов и блокаторов b-адренорецепторов.
Особые указания
Как таблетки, так и инъекции препарата следует с осторожностью применять совместно с сердечными гликозидами и при артериальной гипотензии, из-за риска формирования AV-блокады, а также при сахарном диабете, предрасположенности пациента к бронхоспазмам, расстройствами переносимости фруктозы, сахарозы-изомальтозы, глюкозы-галактозы (для таблеток).
Длительное применение следует сочетать с контролем плазменного уровня магния и калия.
При проведении терапии следует ограничить употребление кофеинсодержащих продуктов.
Отзывы на АТФ-Лонг
Как правило, отзывы на АТФ-Лонг носят нейтральный характер и скорее всего это связано с частым применением данного препарата в комплексе с прочими лекарственными средствами, эффекты которых зачастую пересекаются до такой степени, что становится трудно определить, какое из лекарств положительно воздействует на организм.
Такая же ситуация происходит с побочными проявлениями и нежелательными последствиями.
В том случае, если Вам прописали данное лекарственное средство, стоит положиться на мнение врача и неукоснительно следовать его рекомендациям и указаниям.
Что это?
Понять, что такое АТФ, поможет химия. Химическая формула молекулы АТФ – C10H16N5O13P3. Запомнить полное название несложно, если разбить его на составные части. Аденозинтрифосфат или аденозинтрифосфорная кислота – нуклеотид, состоящий из трёх частей:
- аденина – пуринового азотистого основания;
- рибозы – моносахарида, относящегося к пентозам;
- трёх остатков фосфорной кислоты.
Рис. 1. Строение молекулы АТФ.
Более подробная расшифровка АТФ представлена в таблице.
Составные части | Формула | Описание |
Аденин | C5H5N5 | Производное пурина, входит в состав жизненно важных нуклеотидов. Не растворим в воде |
Рибоза | C5H10O5 | Пятиуглеродный сахар, входящий в состав нуклеотидов, в том числе РНК |
Фосфорная кислота | Н3РО4 | Неорганическая кислота, быстро растворимая в воде |
АТФ впервые обнаружили гарвардские биохимики Суббарао, Ломан, Фиске в 1929 году. В 1941 году немецкий биохимик Фриц Липман установил, что АТФ является источником энергии живого организма.