Причины появления у женщин кисты яичника в массе случаев банальны – это изменение гормонального фона вследствие перенесенного стресса, неправильного ритма сна и отдыха, питания, отсутствие половой жизни или наоборот, чрезмерное увлечение ею. В каждом отдельном случае фолликулярная киста яичника развивается незаметно, ее симптомы можно легко перепутать с предменструальным синдромом. Тем не менее, подвержены этому заболеванию женщины, девушки любого возраста, в том числе и новорожденные младенцы женского пола.
Фолликулярная киста яичника считается достаточно распространенным заболеванием, которое редко развивается в серьезную патологию. Тем не менее, упускать время и игнорировать тревожные симптомы не стоит – в тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство, и полное удаление яичника. А это может привести к бесплодию.
Что такое «фолликулярная киста яичника»?
Фолликулярная киста яичника представляет собой доброкачественную опухоль. Она может развиться из фолликула, неовулировавшего в течение последнего менструального цикла. Патология обычно встречается у женщин в репродуктивном возрасте.
Организм женщины подвергается гормональным изменениям каждый месяц. Когда начинается очередной менструальный цикл, стартует выработка фолликулостимулирующего гормона. Он отвечает за взросление яйцеклетки. В яичнике всегда находится множество примордиальных фолликулов, которые готовы поэтапно развиваться. Один из них или в редких случаях 2 созревают до образования граафова пузырька.
Если выработка ЛГ осуществляется своевременно, осуществляется раскрытие фолликула, который является доминантным. Это приводит к тому, что в брюшную полость попадает яйцеклетка. Она полностью зрелая и готова к оплодотворению. Однако если по каким-либо причинам раскрытие граафова пузырька не произошло, возникает фолликулярная киста яичника. Она представляет собой небольшое доброкачественное образование в органе. Размер обычно не превышает 7-10 см. Порядка 80% всех разновидностей опухолей яичников являются кистами. Особенность фолликулярной разновидности новообразований состоит в том, что она не способна перерасти в злокачественную форму.
Новообразование имеет однокамерное или двухкамерное строение. Внутри него располагается скопление жидкости, которая насыщена эстрогенами. Диагностика такой опухоли осуществляется достаточно просто. Однако на практике выявление новообразований происходит нечасто. Порядка 70% пациентов даже не догадываются о том, что у них присутствует подобная проблема. Уникальность патологии состоит и в том, что может быть осуществлено обратное преобразование. Опухоль имеет склонность к исчезновению.
В зависимости от локализации выделяют фолликулярную кисту левого или правого яичника. В первом случае патология возникает крайне редко. Снабжение железы кровью осуществляется через почечную артерию. Это приводит к тому, что созревание граафова пузырька здесь осуществляется значительно реже. Это снижает вероятность появления опухоли. Однако нужно учитывать, что вышеуказанное утверждение является лишь медицинским наблюдением и не дает гарантии того, что на протяжении всей жизни женщины новообразование в левом яичнике не появится.
Кровоснабжение правой стороны отличается от левой. Эта железа неразрывно связана с аортой. Факт способствует улучшению кровоснабжения, что приводит к учащенному созреванию фолликула. Эти закономерности объясняют тот факт, что фолликулярная киста правого яичника обнаруживается значительно чаще. Еще одной особенностью является размер новообразования. Опухоль в правой железе обычно больше, нежели в левой.
Лечение
По результатам диагностики врач формирует индивидуальную программу, в соответствии с которой будет проводиться лечение фолликулярной кисты яичника. При небольших образованиях (до 60 мм) требуется динамическое наблюдение за опухолью в течение 1,5–2 месяцев, ведь она, как правило, исчезает самостоятельно за несколько менструальных циклов. В остальных случаях требуется активное вмешательство.
Консервативное
При небольших кистах яичника лечение начинают с консервативных мероприятий. Женщине рекомендуют принимать медикаменты, способствующие регрессу опухоли и восстановлению менструального цикла. К ним относят следующие группы препаратов:
- Гормональные.
- Нестероидные противовоспалительные.
- Витамины.
Могут использоваться и гомеопатические средства, мягко нормализующие обменные и регуляторные процессы. В дополнение к вышеуказанному, ускорить обратное развитие кисты помогает физиотерапевтическое воздействие (электро- и фонофорез, магнитотерапия).
Оперативное
В случаях, когда консервативные методы не помогают, а также при больших кистах безусловным приоритетом обладает хирургическая коррекция. Наиболее безопасным и надежным методом считается лапароскопическое удаление опухоли. Эта методика заключается в использовании всего нескольких небольших надрезов внизу живота, через которые вводят инструментарий с миниатюрной видеокамерой.
Объем операции определяется размером опухоли и состоянием окружающих тканей: только резекция кисты или удаление всего яичника (овариэктомия). Подобным методом ликвидируют фолликулярную кисту и при беременности. После операции на некоторое время в брюшной полости оставляют дренажи, а потом зашивают входные отверстия, так что они и вовсе будут незаметны. Пациентку могут выписать из стационара уже на следующий день.
Если же киста осложняется апоплексией и внутренним кровотечением, то потребуется полосная операция – лапаротомия. Необходимо ушить сосуды, удалить остатки кисты, провести тщательную ревизию брюшной полости и малого таза, вывести из нее всю жидкость, промыть антисептиками. После хирургического вмешательства женщина еще находится под наблюдением врачей, а выписка возможна только после полного заживления раны.
Тактика лечения при кистах зависит от их размеров и клинической картины – мероприятия могут ограничиться простым наблюдением или расшириться вплоть до полостной операции.
Как выглядит фолликулярная киста яичника с фото
Внешний вид кисты яичников зависит от ее типа. Выделяют однокамерное или двухкамерное новообразование. В первом случае фолликулярная киста визуально похожа на полость округлой формы. Внутренние перегородки отсутствуют. Возникновение этого типа патологии наблюдается в 95% случаев. На оставшееся количество заболевания приходится двухкамерная киста. Она представляет собой два наполненных образования, слившихся воедино. Подобное возможно, если в момент появления патологии наблюдался рост 2 граафовых пузырьков. Чтобы получше разобраться, как выглядит фолликулярная киста яичника, рекомендуется изучить фото.
При беременности
Многих женщин волнует вопрос: совместимы ли фолликулярная киста яичника и беременность. Учитывая то, что патология сопровождается ановуляторным циклом, само зачатие ставится под сомнение. Но у некоторых женщин оплодотворение все же происходит. Тогда за кистой следует тщательно наблюдать. Тактика ведения беременности будет зависеть от характеристик опухоли: при небольших размерах ждут конца первого триместра и удаляют ее, а при выявлении ножки это делают немедленно. В противном случае, возможны осложнения в виде перекрута кисты или самопроизвольного аборта. Изредка возможно спонтанное обратное развитие опухоли (регресс).
Первые признаки фолликулярной кисты яичника
Нередко патология никак не проявляет себя. Она может протекать совершенно бессимптомно. Киста в этой ситуации выявляется случайно во время планового осмотра или проведения диагностики на основании иных жалоб. Патология может заявить о себе только в том случае, если она присутствует уже длительный промежуток времени или существенно разрослась. В этом случае женщина может столкнуться с болями, нарушениями менструального цикла, а также ростом волос на лице и изменением голоса. Крупная киста может стать причиной возникновения асимметрии живота.
Симптомы фолликулярной кисты яичника
В первую очередь о развитии кисты говорит появление болевых ощущений. Однако они возникают только в том случае, если новообразование достигло достаточно внушительных размеров. Боли носят тупой характер и локализуются в нижней части живота. Они могут усиливаться во время полового акта или при физических нагрузках. В этой ситуации болевой синдром локализуется с той стороны, с которой присутствует новообразование. Иногда о кисте говорит просто ощущение тяжести и чувство сдавливания в малом тазу.
Если имеет место разрыв или перекрут кисты, боль становится интенсивной и отдаёт в прямую кишку. Дополнительно возникают следующие симптомы:
- повышается температура тела;
- возникает тошнота;
- присутствует рвота.
Симптоматика патологии во многом напоминает признаки так называемого острого живота. Если возникает разрыв фолликулярной кисты, женщина испытывает кратковременную боль. Патология опасности для здоровья не несет.
Разросшееся новообразование способно оказывать воздействие на другие органы мочеполовой системы, в частности на мочевой пузырь. При активном росте новообразование способно сдавливать и нижние отделы кишечника. Это становится причиной возникновения запоров и ложных позывов к дефекации. Если наблюдается сдавливание сосудистых пучков, женщина может столкнуться с появлением варикоза вен нижних конечностей.
Если патология гормонально активная, это способно привести к нарушению цикла. У женщины могут развиться нерегулярные, редкие менструации. Возможно появление их задержек. Дополнительно могут наблюдаться маточные кровотечения, а менструальные выделения становятся обильными. Во время месячных возникают сильные болезненные ощущения.
Из-за увеличения секреции в организме мужских половых гормонов, наблюдается гирсутизм. При патологии на лице и теле женщины появляются волосы, а голос грубее. Дополнительно наблюдается увеличение размера клитора.
Если у женщины присутствует гигантская киста, или наблюдается скопление жидкости в брюшной полости, это способно привести к асимметрии живота. Дополнительно возможен рост его окружности.
Вывод
Запомните, что каждая киста яичника, независимо от того какого она размера, и от причин ее возникновения считается потенциально опасной. Могут возникнуть любые из вышеперечисленных осложнений, каждое из которых может привести к воспалительным процессам в брюшной полости, что потребует срочного оперативного вмешательства хирурга. При появлении первых признаков осложнений (острых болей, тошноты и рвоты) нужно сразу же вызвать скорую помощь и ложиться на обследование в больницу.
В некоторых случаях, казалось бы, безобидные кисты могут преобразовываться в злокачественные опухоли. Чтобы не допустить такого поворота событий и не растратить женское здоровье не забывайте о плановых регулярных осмотрах у своего гинеколога и исключите причины, которые могут повлиять на появление кист. Своевременное выявление проблемы способствует быстрому ее удалению.
Причины и профилактика фолликулярной кисты яичника
Этиология появления кисты из фолликулярной ткани сегодня ещё не совсем изучена. Однако предполагается, что спровоцировать патологию способны сбои в работе эндокринной системы. Это приводит к тому, что продукция яичниками эстрогена усиливается. В результате развивается ановуляторный однофазный менструальный цикл.
Специалисты выделили ряд факторов, которые способны привести к нарушению менструации или непосредственно процесс овуляции. Их делят на две группы — внешние неблагоприятные воздействия и внутренние факторы патологического воздействия. В первую группу включают:
- стресс;
- перегрев;
- физические нагрузки;
- нервное переутомление;
- переохлаждение организма.
Перечень внутренних факторов включает воспаление, функциональные расстройства, различные группы заболеваний, инфекции, а также ЗППП. Все вышеуказанные состояния приводят к возникновению гормонального сбоя. Он способствует задержке овуляции и приводит к дальнейшему росту фолликула.
Чтобы предотвратить образование патологии, необходимо проводить своевременное лечение воспалительных заболеваний и иных разновидностей проблем. Дополнительно рекомендуется постоянно наблюдаться у гинеколога. Если у женщины выявлено рецидивирующее течение, в первую очередь нужно выяснить все причины патологического состояния. Затем осуществляется их устранение.
Причины возникновения образования
Долгое время медики-исследователи не могли найти причину появления опухолевой болезни яичников. В современной медицине патогенез развития стал известным. Есть немало причин, способных вызвать и спровоцировать заболевание. Это:
- Воспалительные процессы, происходящие в яичниках и матке.
- Застои в области таза.
- Аборты, насильственные и хирургические вмешательства в женский организм.
- Инфекционные заболевания, производящие различные патологии.
Основной причиной может стать нарушение гормонального фона.
Само же нарушение происходит вследствие родов, что является естественным явлением и со временем восстанавливается с применением лекарственных поддерживающих средств.
Гормональный дисбаланс возникает от применения препаратов, содержащих гормоны, если использовать неверные дозы, увеличивать прием без согласия врача. Это касается использования и непроверенных контрацептивов.
Болезнь щитовидки как ничто другое влияет на состояние гормонального фона. Играет роль и перенесение стресса, частые недоедания или наоборот, обжорство. Переутомления на работе, одежда не по погоде — все это может повлиять на сбой в гормональной системе. А он в свою очередь может стать причиной болезни яичников.
Нередко у взрослых женщин наблюдается фолликулярная киста, которая получила развитие еще при рождении или развитии внутри утробы матери.
Это могло случиться только из-за большого количества эстрогенов в организме родительницы, из-за чего произошел сбой развития яичников у плода. А также при сильном гормональном всплеске в момент родов. Но такая киста редко получает развитие и в большинстве случаев рассасывается сама собой в течение нескольких месяцев.
