Симптомы дефицита витамина Д у взрослых и детей. Основные меры профилактики авитаминоза

Роль витаминов для организма невозможно переоценить – они являются катализаторами, а проще говоря — пусковыми механизмами большинства физиологических реакций. Без витаминов невозможно выглядеть хорошо и чувствовать себя здоровым. Без витаминов ткани человека становятся хрупкими в прямом и переносном смысле, а также высокочувствительными к малейшему негативному воздействию. Авитаминоз и гиповитаминоз являются серьезными патологическими состояниями организма. Отсутствие или значительный недостаток определенного витамина в собственном организме бывает трудно заметить, порой данные состояния маскируются под другие болезни. Но при нормальном питании дефицита витаминов возникать не должно (см. вред синтетических витаминов).

Трудность представляет и диагностика а- и гиповитаминозов, поскольку является удовольствием не из дешевых, проводится она далеко не всегда – в большинстве случаев назначения врача базируются на клинической картине.

Однако такая тактика является неверной — зная точные цифры недостатка конкретного витамина, проведя контроль лабораторных показателей после проведенного лечения, можно однозначно говорить об эффективности терапии. Симптомы авитаминоза и гиповитаминоза следует знать, чтобы вовремя распознать эти состояния у себя или у своих близких.

Авитаминоз и гиповитаминоз – в чем разница?

Авитаминоз или моноавитаминоз

Полное отсутствие определенного витамина в организме. Полиавитаминоз – если речь идет об отсутствии нескольких витаминов

Гиповитаминоз

Недостаток определенного витамина или витаминов в организме

Причины — пищевые факторы

  • Нерациональное искусственное вскармливание детей (кефиром, молоком животных, неадаптированными молочными смесями)
  • Несвоевременное введение прикорма, недостаточность прикорма (см. как вводить прикорм ребенку)
  • Употребление антивитаминов, прекращающих усвоение витаминов (химиотерапевтические препараты, антикоагулянты, сульфаниламиды)
  • Отсутствие витаминов в потребляемой пище неправильное, некачественное или недостаточное питание
  • Малая витаминная составляющая суточного рациона
  • Частичное разрушение витаминов при неправильном и продолжительном хранении продуктов, а также при нерациональной кулинарной обработке пищи
  • Нарушение баланса витаминного состава пищевых рационов
  • Недостаточность рациона по белковой и жировой составляющей

Причины — внутренние факторы

  • Нарушение процессов и этапов пищеварения
  • Нарушение работы органов, участвующих в пищеварении
  • Нарушение обмена веществ и ферментопатии
  • Особенности обмена веществ (патологические состояния, беременность и период грудного вскармливая ребенка, детский и пожилой возраст)
  • Нарушение реакции превращения витаминов в активную форму — коферменты
  • Незрелость либо дефекты механизмов усвоения витаминов
  • Нарушение проницаемости клеток для витаминов
  • Наследственные дефектные нарушения ферментных и транспортных систем всасывания витаминов, изменение метаболизма витаминов и процессов образования их активных форм

Причины — внешние факторы

  • Неблагоприятная окружающая экологическая обстановка (повышенный радиационный фон, тяжелые металлы, пестициды)
  • Пребывание организма в экстремальных условиях (высокие физические нагрузки, низкие температуры, стресс и пр)
  • Злоупотребление алкоголем и курением

Причины — заболевания

  • Инфекционные заболевания, паразиты в ЖКТ (см. лечение остриц у детей, аскариды: симптомы, лечение), патогенная микрофлора в кишечнике
  • Заболевания печени, эндокринные патологии
  • Заболевания, приводящие к повышенному и ускоренному выведению витаминов из организма (болезни почек, острые кишечные инфекции, пищевые отравления: симптомы)
  • Дисбактериоз, особенно на фоне АБ-терапии (см. пробиотики, список аналогов Линекса)

Выделяют также состояние организма, именуемое как прегиповитаминоз. По сути, это начальная стадия гиповитаминоза, однако клинически не проявляемая. В этом случае дефицит витамина можно обнаружить только лабораторно.

Как устранить дефицит витамина Д и не допустить его повторного проявления?

Дефицит витамина Д – состояние серьезное, но легко преодолимое. Восполнить нехватку этого вещества в организме и обезопасить себя от повторного возникновения авитаминоза можно следующими способами.

  1. Сбалансировать свой ежедневный рацион питания, включив в него кисломолочные продукты, говядину, рыбу и морепродукты, куриные яйца и другие пищевые источники витамина Д.
  2. Почаще бывать на свежем воздухе и загорать. Как известно, под воздействием ультрафиолета в нашем организме вырабатывается одна из основных форм витамина Д – холекальциферол, дефицит которого восполнить с пищей удается далеко не всегда. При этом нельзя забывать, что длительное пребывание под палящими лучами опасно для здоровья, поскольку может привести к раку кожи. По-настоящему полезными и безопасными считаются 15-минутные солнечные ванны.

Нехватка витамина Д особенно остро ощущается при стрессах, активном образе жизни, а также дефиците солнечного света в холодное время года. В таких случаях рекомендуется дополнительный прием специальных биодобавок или витаминно-минеральных комплексов. К их числу относится препарат Остео-Вит, включающий в себя трутневый гомогенат – природный источник всех необходимых для поддержки организма веществ, а также витамин Д3 (холекальциферол). Это эффективное средство для профилактики рахита и остеопороза, способствующее нормализации обмена веществ и повышению защитных свойств организма.

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ:

О КАЛЬЦИИ

Переизбыток кальция в организме – как не превратиться в камень

КАЛЬЦИЙАвтор: admin1102.06.2020
О том, что кальций нужен для крепости костей, зубов, волос и ногтей, знает каждый школьник. Не позволяет об этом забыть и навязчивая реклама по TV. Между тем переизбыток кальция в организме – гораздо более опасное состояние, чем дефицит минерала. Не верите? Тогда загляните в свой чайник. Видите накипь на его стенках? Примерно также выглядят органы…

Читать далее

О ЗАБОЛЕВАНИЯХ СУСТАВОВ

Как избежать болей в суставах?

СУСТАВЫАвтор: admin625.12.2018Оставить комментарий
О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Читать далее

О ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?

ГОРМОНЫАвтор: admin1110.12.2018Оставить комментарий
Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…

Читать далее

О ЗАБОЛЕВАНИЯХ КОСТЕЙ

Авитаминоз и гиповитаминоз витамина А

Витамин А, второе название которого ретинол, относится к группе витаминов, растворимых только в жирах, и образуется из каротина, поступающего с пищей. Витамин А в препаратах запрещен в первом триместре беременности, не рекомендован при нефрите и сердечной декомпенсации.

СимптомыСимптомы авитаминоза витамина А и клиническая картина гиповитаминоза А:
  • ночная слепота на фоне дистрофии палочек сетчатки, участвующих в сумеречном зрении;
  • сухость конъюнктивы с формированием на ней непрозрачных бляшек белого цвета;
  • размягчение роговицы и образование изъязвлений;
  • пятна на бульбарной конъюнктиве;
  • сухость, шелушение кожи и побледнение, атрофические изменения потовых и сальных желез;
  • склонность к гнойничковым поражениям кожи, инфекционным заболеваниям дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной системы — частые симптомы гиповитаминоза витамина А.
  • симптомы у детей авитаминоза А – это замедление роста, анемия и потеря аппетита.
ДиагностикаДиагностика основана на типичной для гиповитаминоза клинической картине и данных лабораторных исследований:
  • уровень ретинола в сыворотке крови до 0,4 мкмоль/л и менее, каротина – менее 0,8 мкмоль/л;
  • укорочение времени реакции темновой адаптации (офтальмологическое исследование).
ЛечениеДиетотерапия с обогащением рациона:
  • печенью морских рыб и животных, рыбьим жиром, сливками, сыром, сливочным маслом, яичным желтком (витамин А)
  • морковью, зеленым луком, сладким перцем, щавелем, петрушкой, шпинатом, салатом, абрикосами, черной смородиной, плодами шиповника, облепихой (В-каротин)

Медикаментозная терапия препаратами витамина А:

  • при незначительном дефиците в виде пероральных препаратов
  • при выраженном – внутримышечно
  • Суточная доза для лечения взрослых составляет от 10 000 до 100 000 МЕ, лечение проводят 2-4 недели. При куриной слепоте, сухости кожи и слизистой дополнительно назначается рибофлавин по 20 мг ежесуточно

Симптоматика

Симптомы гиповитаминоза у детей и взрослых зависят от того, недостаток какого именно витамина наблюдается в теле человека.

Недостаток витамина А

Симптомы гиповитаминоза витамина А:

  • сухость кожи. Возможно проявление шелушения;
  • в области локтевого и коленного суставного сочленения наблюдается образование глубоких трещин на коже (симптом «мозаики»);
  • «гусиная кожа»;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • цвет кожного покрова может изменяться. По мере прогрессирования этого гиповитаминоза у детей и взрослых кожа становится желтовато-коричневого окраса;
  • конъюнктива глаз утрачивает свой блеск и становится сухой;
  • наблюдается помутнение и ороговение роговицы — характерный симптом недостатка витамина А;
  • во рту могут формироваться единичные, белесоватые пятна, не имеющие тенденции к слиянию;
  • сумеречное зрение становится более слабым.

Недостаток витамина В1

Симптомы:

  • в уголках рта формируются небольшие трещинки, сверху покрытые желтоватыми корочками;
  • язык может несколько увеличиваться за счёт отёка. При визуальном осмотре можно отметить, что на нём возникли продольные или поперечные борозды различных размеров и глубины;
  • нарушение общего состояния организма;
  • снижение тургора кожного покрова;
  • изменяется конъюнктива. Она становится сухой и мутнеет.

Недостаток витамина В2

Симптомы:

  • в наружном и внутреннем уголке века возникают трещины;
  • по линии смыкания губ слущивается эпителий;
  • на губах возникают глубокие вертикальные трещины;
  • изменяется язык. Он становится отёчным, грибовидные сосочки увеличиваются. Характерный симптом — кончик языка становится алым. При визуальном осмотре можно выявить отпечатки зубов на боковых поверхностях;
  • страдают слизистые и кожный покров — они становятся сухими, тургор снижается.

Недостаток витамина В6

Гиповитаминоз витамина В6 имеет следующие симптомы:

  • кожный покров приобретает лоснящийся вид;
  • при гиповитаминозе В6 в заушных складках, складках век, носогубных складок формируются специфические мелкие чешуйки, имеющие желтоватый оттенок. Это характерный симптом этого типа гиповитаминоза. При его проявлении важно как можно скорее начать проводить лечение;
  • в уголках рта появляются болезненные трещины, покрытые корочками. При их снятии раневая поверхность кровоточит;
  • если попросить пациента слегка приоткрыть рот, то на губах можно выявить небольшие рубчики белесоватого оттенка;
  • эпителий на губах может слущиваться;
  • отекает язык настолько, что на его боковых поверхностях видны отпечатки зубов;
  • на языке видны борозды как продольные, так и поперечные.

Недостаток витамина В12

Основные симптомы, указывающие на недостаток витаминов этого типа:

  • увеличение языка за счёт отёка;
  • характерные отпечатки зубов на боковых поверхностях языка;
  • болезненные трещинки в уголках рта, которые значительно усложняют жизнь человека, так как при разговоре или улыбке они могут «разрываться», провоцируя кровотечение и появление боли;
  • характерный симптом — фиолетовый ободок вокруг роговицы;
  • сплетение сосудов в месте перехода роговицы в склеру расширяется и постепенно разрастается;
  • сумеречное зрение слабеет.

Недостаток витамина С

Гиповитаминоз С — довольно опасное состояние, которое может привести к цинге. При этом недуге нарушается продукция коллагена, и соединительная ткань теряет свою прочность. На фоне этого возникают различные опасные осложнения. Поэтому при первых симптомах недостатка этого витамина следует как можно скорее заняться лечением, чтобы в дальнейшем не проводить терапию осложнений.

Симптомы:

  • губы могут приобрести синий оттенок;
  • появляется ;
  • кожный покров становиться сухим и начинает шелушиться;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • помутнение роговицы глаза;
  • снижение остроты зрения;
  • поверхностные кровоизлияния;
  • на поражённой коже формируются патологические узелки;
  • слизистые оболочки становятся бледными;
  • дёсна опухают и кровоточат;
  • общая слабость;
  • головокружение.

Недостаток витамина D

Гиповитаминоз D чаще наблюдается у детей. Если его своевременно не начать лечить, то может развиться . Также гиповитаминоз витамина D становится причиной снижения реактивности организма. Как следствие, у больного чаще будут возникать воспалительные и инфекционные недуги.

Симптомы гиповитаминоза витамина D:

  • бессонница;
  • повышенная потливость;
  • нарушение работы ЦНС;
  • мышечный тонус при гиповитаминозе витамина D значительно снижается;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • ребёнок становится беспокойным и нервозным;
  • могут выпадать волосы;
  • живот при гиповитаминозе витамина D провисает или же выпячивается.

Недостаток витамина Е

Витамин Е является важным компонентом в организме, который отвечает за устойчивость клеточных мембран к окислению. В случае прогрессирования гиповитаминоза витамина Е у больного наблюдается:

  • снижение силы мышечных структур;
  • репродуктивная функция значительно снижается.

Гиповитаминоз Е чаще возникает у людей среднего возраста.

Авитаминоз витамина D

Витамин D является представителем группы жирорастворимых витаминов и образуется непосредственно в коже под действием УФ-облучения, а также поступает в организм с пищей.

Дефицит витамина D повышает риск позднего гестоза у беременных (преэклампсии), приводит к остеопорозу (см. симптомы и причины остеопороза), снижает мышечную силу, является одним из провоцирующих факторов сахарного диабета и развития онкологии.

Проведенное исследование манчестерскими специалистами, на примере 2300 мужчин, определило, что мужчины с недостатком витамина Д страдают общими хроническими болями (которые связывали с неврологическими расстройствами или ревматизмом) в 2 раза чаще, чем люди с нормальным и высокой концентрацией витамина Д.

Как правило, мужчины с дефицитом витамина Д тучные, ведут малоактивный образ жизни, страдают депрессией и другими неврологическими расстройствами.

СимптомыСимптомы у детей гиповитаминоз и авитаминоза Д – это клиническая картина рахита, начало которого выпадает на 2-3 месяц после рождения (см. рахит у грудничков: признаки, лечение):
  • легкая возбудимость, беспокойство, тревожный сон;
  • мышечная дистония;
  • повышенное потоотделение;
  • замедление психомоторного развития;
  • остеомаляция костной ткани (острый период): размягчение затылочной кости и утолщение затылка, выбухание грудины и изменение формы грудной клетки, втяжение ребер по линии прикрепления диафрагмы, вальгусное и варусное искривление голеней, сужение таза;
  • гиперплазия остеоидной ткани (подострое течение): увеличение теменных и лобных бугров, утолщение ребер на границе с хрящевой тканью, утолщение запястья, утолщение фаланг пальцев, неправильное прорезывание молочных зубов;
  • изменения внутренних органов: тахикардия, приглушение сердечных тонов, гепатоспленомегалия, жесткое дыхание, парез кишечника.

У взрослых людей гиповитаминоз D проявляется повышенной утомляемостью, мышечной слабостью, бессонницей, жжением во рту и горле, снижением аппетита и потерей веса, судорогами мышц ног и рук, частыми переломами и трещинами костей вследствие остеомаляции.

ДиагностикаДиагностика основана на видимой клинической картине остеомаляции и рахита, а также данных рентгенологических исследований: признаки остеопороза и остеомаляции костей, гиперплазии остеоидной ткани.
Лечение
  • Диетотерапия

Для младенцев предпочтительно ГВ либо переход на адаптированные молочные смеси. Прикорм вводят на месяц раньше положенного срока. Для взрослых обязательно обогащение рациона рыбьим жиром, яичным желтком, печенью, сливочным маслом, мясом.

  • Медикаментозная терапия

Для лечения дефицита витамина D назначаются пероральные синтетические аналоги этого витамина. Витамин D-3 применяется в виде спиртового, масляного или водного раствора: первые два назначаются в терапевтической дозе от 1000 до 5000 МЕ ежесуточно в течение 45 дней, водный раствор – от 3000 до 10000 МЕ ежесуточно 4-6 недель. После завершения лечения назначается противорецидивный профилактический прием витамина D-3: по 400-500 МЕ масляного или спиртового раствора или по 500-1500 МЕ водного раствора ежесуточно в течение года.

  • Физиотерапевтическое лечение

в виде УФ-облучения применяется при непереносимости препаратов витамина D – около 20 сеансов на протяжении 1-2 месяцев. Параллельно применяются препараты калия, магния, кальция.

  • Массаж и ЛФК показаны при наличии мышечной дистонии.

Роль витамина Д в организме, причины дефицита и избытка

Основная функция кальциферола – обеспечение переработки кальция, фосфора в тонком кишечнике. Еще одна роль – участие в синтезе гормонов, регуляции размножения клеток, обменных процессов. Некоторые исследователи относят кальциферол к гормонам.

Благодаря своим свойствам, нутриент влияет на следующие системы:

  • иммунная система укрепляется благодаря его присутствию;
  • желудочно-кишечный тракт – нормализация кишечной перистальтики, выработка инсулина поджелудочной железой;
  • противоопухолевая активность – подавляет рост раковых клеток;
  • репродуктивная – повышает либидо;
  • эндокринная – регуляция работы желез внутренней секреции;
  • нервная – укрепление миелиновых оболочек, улучшение внимания, памяти;
  • кровеносная – регуляция свертывания крови;
  • кожная – улучшает состояние кожных покровов, волос, ногтей;
  • сердечно-сосудистая – регулирует артериальное давление.

Выделяют две причины дефицита витамина Д – недостаточность самостоятельного синтеза и нехватка витамина D из-за нарушений питания.

Недостаток выработки витамина D в коже происходит из-за следующих факторов:

  • темные оттенки кожных покровов – процесс выработки снижен у жителей южных стран, организм защищается от переизбытка;
  • воздействие химических реагентов – солнцезащитных кремов, лосьонов, ведет к нарушению синтеза;
  • промышленные выбросы, городская пыль – затрудняют воздействие солнца;
  • проживание на северных территориях с низкой солнечной активностью вызывает дефицит образования витамина d;
  • у пожилых людей – с возрастом происходит снижение способности кожных покровов синтезировать кальциферол.

Недостаток витамина Д развивается при нарушении пищевого поведения:

  • вегетарианский образ жизни – низкое поступление из-за отсутствия в рационе витамина Д, содержащихся в мясе, рыбе, яйцах, которые не употребляются;
  • последствия несбалансированных диет, лечебного голодания;
  • беременность, кормление грудью – дефицит витамина D вызывает усиленный расход на двух людей, в то время как восполнить уровень способна только мать, младенец может получить только с молоком либо внутриутробно.

Недостаток витамина D вызывают и другие причины:

  • снижение физической активности человека, лишний вес;
  • заболевание желчного пузыря, печени, почек;
  • воспалительные болезни тонкого кишечника, нарушающие процесс всасывания;
  • медикаментозная терапия, снижающая кислотность желудка.

Избыточный уровень кальциферола вызывают такие причины:

  • передозировка принимаемых препаратов;
  • одновременный прием синтетических заменителей с употреблением большого количества жирной рыбы, морепродуктов;
  • последствия избыточного ультрафиолетового облучения.

Определить передозировку можно по симптомам:

  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • судорожный синдром;
  • болевые ощущения в мышцах, суставах;
  • потеря веса;
  • неврологические нарушения;
  • артериальная гипертензия;
  • неутолимая жажда.

Избыток так же опасен, как и дефицит витамина Д.

Необходимый уровень суточного потребления – 10 мкг, детям и беременным женщинам такого количества не хватает, назначают увеличенные дозы.

Недостаток витамина Е

Витамин Е, иначе именуемый токоферол, относится у группе жирорастворимых витаминов. Поступает в организм с пищей.

СимптомыСимптомы гиповитаминоза Е:
  • гемолиз (разрушение) эритроцитов;
  • отложение в мышечной ткани сфинголипидов, отвечающих за клеточное распознавание,;
  • креатинурия;
  • периферические невропатии, неустойчивость тела, потеря равновесия, нарушение ощущения перемещения рук и ног в пространстве – данные симптомы авитаминоза Е связаны с демиелинизацией нервных волокон.
ДиагностикаДиагностика основана на данных анамнеза и показателях лабораторных исследований уровня токоферола в плазме крови: не более 0,8 мг % у взрослых и до 0,4 мг % у детей.
ЛечениеДиетотерапия — включение в рацион продуктов, обогащенных витамином Е (печени, нерафинированных растительных масел, яиц, бобовых и злаковых, проростков злаковых, молока, мяса). Медикаментозная терапия: при миокардиодистрофии и невропатии витамин Е дозой до 100 мг/сут внутрь, при мальабсорбции (нарушении кишечного всасывания) — токоферола ацетат внутрь или в/м дозой 30-100 мг/сут. После лечения назначается профилактическое лечение витамином Е в ежесуточной дозе 8-10 мг взрослым и 3-7 мг детям.

Причины нехватки кальциферола

Недостатком кальциферола, то есть авитаминозом витамина Д страдает большая часть населения, но наиболее он опасен для маленьких детей и грудничков. Вследствие авитаминоза может начаться размягчение костей, и, в конечном счете, разовьется рахит. Авитаминоз влияет на работу опорно-двигательного аппарата, снижает умственные способности ребенка.

У взрослых появление авитаминоза обычно зависит от количества потребляемых продуктов, содержащих Д3, и образа жизни. Также большую роль может играть наследственность (особенно ярко это проявляется у детей). В некоторых случаях авитаминоз спровоцирован определенными болезнями кишечника, из-за которых происходит неправильное усвоение витамина. Такими патологиями являются болезнь Крона, целиакая и муковисцидоз.

Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать авитаминоз витамина Д:

  • лишний вес, различные степени ожирения;
  • лечение антацидами;
  • период лактации и беременность;
  • пренебрежение физическими упражнениями и прогулками на солнце;
  • пожилой возраст.

Авитаминоз витамина С

Витамин С, известная всем кислота аскорбиновая, является представителем водорастворимых витаминов, поступает человеку с растительной пищей. Когда говорят про весенний авитаминоз симптомы, чаще всего, касаются гиповитаминоза С, поскольку зимой человек потребляет мало свежих овощей и фруктов.

С осторожностью С-витаминолечение проводится беременным, у людей с камнями оксалат в почках и сахарным диабетом.

СимптомыСимптомы гиповитаминоза и авитаминоза С – это проявления состояния, именуемого цинга, в разной степени выраженности:
  • общая слабость, похудание, мышечные и суставные боли;
  • гиперемия десен, отечность и кровоточивость;
  • кровоизлияния в зоне волосяных фолликулов кожи ног, под конъюнктивой;
  • анемия;
  • медленное заживление мацераций, ран;
  • отеки на ногах;
  • артриты на фоне внутрисуставных кровоизлияний;
  • признаки гиповитаминоза С у детей: неприятный запах изо рта, анемия, слабость, язык с белым налетом, диарея, мелкие кровоизлияния в кожу и на слизистых.
ДиагностикаДиагностики гиповитаминоза С основана на клинических проявлениях патологии.
Лечение
  • Диетотерапия — включение в ежедневный рацион продуктов с высоким содержанием С (шиповника, ягод облепихи, черной смородины, мандаринов, лимонов, яблок, черешни, рябины, клубники, капусты, зелени). Важно употреблять овощи и фрукты исключительно свежими или с минимальной термической обработкой.
  • Медикаментозная терапия – внутрь по 100-500 мг витамина С ежесуточно в течение месяца, при тяжелом течении – парентеральная терапия витамином С.

Формы заболевания

Стоит отметить, что этот недуг имеет несколько форм развития. Авитаминоз — это отсутствие в организме человека одного витамина. Чаще всего, это В1, Е, А. Гиповитаминоз — это полное отсутствие необходимого набора витаминов в организме человека. Последняя форма может стать причиной более тяжёлых заболеваний. Если гиповитаминоз образуется в детском организме, то это может сказаться на его физическом и психологическом развитии. В любом случае авитаминоз и гиповитаминоз негативно сказываются на общем здоровье даже взрослого человека.

Гипервитаминоз

В то же время избыток витаминов (гипервитаминоз) в человеческом организме тоже может оказать негативное влияние. Развиться гипервитаминоз может, если человек регулярно употребляет намного больше витаминов, чем это предписано суточной нормой.

Различают две формы развития гипервитаминоза:

  • острый (по клинической картине напоминает отравление);
  • хронический (при регулярном употреблении большого количества витаминов А, В1, Д).

Общая клиническая картина при гипервитаминозе такова:

  • слабость и тошнота;
  • шелушения на коже;
  • высыпания на коже, зуд;
  • головная боль;
  • лихорадка, нестабильная температура;
  • расстройства в работе ЖКТ;
  • спазмы в животе, кратковременные боли.

Но в то же время такие симптомы не всегда могут указывать на гипервитаминоз. Для точной постановки диагноза следует обратиться к врачу.

Как показывает медицинская практика, недуг носит сезонный характер. Наиболее остро болезнь проявляет себя в зимний и весенний период.

Весенний авитаминоз

Весенний авитаминоз — это недостаток в организме таких витаминов, как Е, В1, Д и А.Симптомы авитаминоза в этот период хорошо выражены:

  • сонливость, раздражительное состояние;
  • апатичное состояние;
  • обострение уже имеющихся хронических заболеваний;
  • бледность, шелушение кожи на руках, лице;
  • хрупкие ногти, ломкость волос, выпадение.

Кроме таких неприятных симптомов, весенний авитаминоз может стать причиной развития серьёзных заболеваний. В первую очередь, это нарушение обмена веществ, работы ЖКТ.

У женщин общий перечень может добавиться такими факторами:

  • нарушение менструального цикла;
  • сильное пересыхание кожи на руках;
  • высыпания, образование угрей на лице.

Как правило, высыпания на коже не доставляют каких-либо неприятных физиологических ощущений. Но выглядит это весьма неприятно. Такие нарушения обусловлены тем, что в организме произошёл авитаминоз группы Е. Именно витамин Е отвечает за состояние кожи. В народе Е витамин носит название «витамина молодости».

Ввиду этого, авитаминоз на руках проявляется в первую очередь. Кожа на руках становится слишком сухой, образуются трещины, сильное шелушение. По симптомам авитаминоз на руках может напоминать грибковое заболевание. Поэтому следует первоначально обратиться к терапевту.

Ломкость ногтей и волос обусловлена авитаминозом витамина Д. Группа витаминов Д отвечает за выработку и сохранность в организме кальция. Больше всего, этого витамина содержится в рыбе, мясе, молочных продуктах. Поэтому для предотвращения авитаминоза витамина Д следует включать такие продукты в свой рацион. Особенно в зимний период.

Весенний авитаминоз лечится довольно просто – следует просто сбалансировать своё питание и чаще бывать на свежем воздухе. Такой ритм жизни обезопасит человека не только от этого болезненного состояния, но и от многих других заболеваний.

Зимний авитаминоз

Зимний авитаминоз наиболее распространён, так как именно в этот период человек питается больше грубой пищей и мало употребляет натуральных продуктов.

Причинами зимнего авитаминоза может быть следующее:

  • длительный приём медикаментов;
  • неправильное питание;
  • нехватка витаминов (авитаминоз Е, В1);
  • плохое усвоение пищи;
  • последствия длительного лечения, приёма сорбентов.

Особенно сильно страдают от зимнего авитаминоза пожилые люди и дети. При авитаминозе витамина Е могут развиться нарушения в работе нервной системе. При нехватке витамина В1 нарушается сон, память, снижается аппетит.

Очень важно в зимний период не просто употреблять витамины в виде драже или таблеток. Следует сбалансировать свой рацион, употреблять достаточное количество растительной пищи и натуральных витаминов, чаще бывать на свежем воздухе.

Авитаминоз у детей

Авитаминоз у детей может развиться не только из-за неправильного питания. Провоцирующими факторами может выступать следующее:

  • слабый иммунитет;
  • перенесённые инфекционные или вирусные недуги;
  • рахит;
  • патологии во время беременности;
  • недоношенность.

Наиболее часто у детей наблюдается авитаминоз витамина Е и В1. Авитаминоз витамина Е в раннем возрасте может привести к мышечной слабости, нарушениям в функционировании нервной системы. У взрослых такой патологии не наблюдается, так как запас витамина Е есть в жировой ткани. При наличии у ребёнка симптомов авитаминоза, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Нехватка витамина В1 может привести к задержке в общем развитии. При этом наблюдаются такие симптомы:

  • слабость, даже при незначительной активности;
  • резкое снижение аппетита;
  • ухудшение памяти;
  • высыпания и шелушение на коже лица.

Дефицит витамина К

Витамины группы К представляют группу жирорастворимых витаминов, поступают извне и синтезируются в кишечнике. Лечение витамином К не проводится беременным из-за его вероятного токсического влияния на плод.

Симптомы
  • носовые, подкожные, внутрикожные, желудочно-кишечные кровотечения, кровоточивость десен;
  • внутричерепные кровоизлияния у новорожденных.
ДиагностикаБазируется на клинической картине, данных ПТИ и коагулограммы, свидетельствующих о нарушении свертываемости крови.
ЛечениеЛечение — стационарное:Диетотерапия — употребление продуктов, богатых витамином К (капуста брюссельская и цветная, салат, шпинат, кабачки, говяжья печень). Медикаментозно взрослым назначается фитоменадион по 10 мг п/к или в/м либо по 5-20 мг трижды-четырежды в день – до улучшения показателей свертываемости крови. Викасол внутрь ежесуточно по 15-30 мг/ или в/м в дозе 10-15 мг/сут. Новорожденным — 0,5-1 мг фитоменадиона в/м или п/к.

Лечение

Предпочтение при терапии витаминной недостаточности отдается форме Д3. Если имеется выраженный дефицит витамина, то препараты (Аквадетрим, Вигантол, Коледан) применяют 2 месяца по одной из схем:

  • раз в неделю 50 000 МЕ;
  • два раза в неделю по 25 000 МЕ;
  • раз в день 7000 МЕ;
  • раз в месяц 200 000 МЕ.

При показателе 25 (ОН) D от 50 нмоль/л курс ограничивается 1 месяцем. Затем необходим повторный анализ и переход на поддерживающие дозы. При ожирении или заболеваниях кишечника могут потребоваться более высокие количества витамина Д. С осторожностью и меньшими дозами необходимо проводить лечение при наличии саркоидоза, туберкулеза и хронических грибковых инфекций.

Некоторым пациентам витамина Д3 бывает недостаточно из-за нарушения его усвоения. Им назначают активные формы – Рокальтрол, Альфа Д3. Абсолютными показаниями к использованию таких форм является хроническая почечная недостаточность, распространенный остеопороз и возраст пациентов от 65 лет. Важно, что при их применении невозможно ориентироваться на показатели 25 (ОН) D, а необходимо определение паратгормона для оценки эффекта терапии.

При обнаружении аденомы паращитовидных желез или существенной гиперплазии ткани с высоким уровнем кальция и паратгормона назначается операция. В ее ходе удаляется пораженная железа или почти вся околощитовидная железистая ткань (субтотальная резекция).

Операция по удалению паращитовидных желез

Авитаминоз витамина В1

Витамин В1, второе название которого тиамин, относится к группе витаминов, растворимых только в воде.

СимптомыСимптомы авитаминоза В1 (болезнь Бери-Бери):
  • общая слабость, головные боли, быстрая утомляемость, одышка при нагрузке – первичные проявления витаминной недостаточности;
  • сухая форма заболевания: двусторонние парестезии стоп, судороги икр, боль в ногах и значительная утомляемость при ходьбе, походка с упором на пятки, мышечная атрофия;
  • церебральная форма заболевания: расстройства памяти, нарушения кровообращения мозга, энцефалопатия, нистагм, офтальмоплегия, в тяжелых случаях – кома и смерть;
  • влажная форма заболевания: миокардиодистрофия, нарушение периферического сопротивления сосудов. Различают гиподинамическую форму, когда сердечный выброс низкий (метаболический ацидоз и низкое АД) и гипердинамическую форму, когда сердечный выброс высокий (высокое систолическое АД, отеки внутренние и периферические, потливость);
  • в детском возрасте клиника смазанная, на первый план выступают: сердечная недостаточность, отсутствие или смазанность глубоких сухожильных рефлексов, афония.
ДиагностикаБазируется на клиническом анамнезе и определении уровня тиамина в суточном объёме мочи.
ЛечениеДиетотерапия — введение в рацион продуктов, обогащенным витамином В1 – печень, хлеб из муки грубой обработки, крупы, бобовые, дрожжи. Медикаментозная терапия витамином В1 в зависимости от тяжести гиповитаминоза в суточной дозе от 10 до 100 мг, чаще перорально, реже внутривенно. Параллельно назначается витаминотерапия группы В, помимо В1.

Симптомы и осложнения авитаминоза Д

Витамин Д – функционально важное питательное вещество, благодаря которому осуществляется фосфорно-кальциевый обмен. Фосфор и кальций участвуют в формировании костно-хрящевой ткани и скелетной мускулатуры. Так, без нужного количества в организме витамина Д, а это 500 МЕ, эти два элемента не в состоянии осуществить контроль над биохимическими процессами, от которых зависит не только тканеообразование, а и состояние сосудов, вязкость и состав крови, синтез гормонов, белков, ферментов, аминокислот.

По причине авитаминоза Д, происходит внутренний дисбаланс, который на начальной и средней стадиях сопровождается следующими симптомами:

  • ощущением боли в суставах;
  • судорожными явлениями в мышцах;
  • нарушением осанки – сутулостью, сколиозом;
  • появлением общего недомогания и слабости;
  • подверженностью травмам – переломам, вывихам;
  • нарушением зрения и снижением аппетита;
  • небольшим жжением в ротовой полости;
  • ломкостью ногтей, выпадением и истончением волос;
  • слабой прибавкой в весе у детей и задержкой роста;
  • образованием кариеса и разрушением зубов;
  • частыми диареями и бессонницей.

Когда болезнь достигает критической стадии, возникают патологические осложнения в виде:

  • размягчения и деформации костей скелета;
  • появления переломов при незначительных травмах;
  • сильной мышечной слабости и интенсивной боли в мышцах;
  • развития остеопороза, артрита, пародонтоза;
  • рахита у детей и умственно-физической отсталости;
  • поражения нервных волокон спинного и головного мозга;
  • болезней сердца, щитовидной и поджелудочной желез;
  • аутоиммунных и онкологических заболеваний.

Этот список освещает лишь часть тех проблем, которые может спровоцировать патологический дефицит кальциферола. Но этого достаточно, чтобы понять, к каким последствиям авитаминоз Д может привести.

Авитаминоз витамина В6

Витамин В6 или пиридоксин входит в группу водорастворимых витаминов, поступает с животной и растительной пищей. При лечении туберкулеза противотуберкулезными препаратами (циклосерином, этионамидом, изониазидом и пр), при терапии пеницилламином, гидралазином, эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами, глюкокортикоидами обязательно назначается прием витамина В6, поскольку эти лекарственные средства ускоряют его выведение и приводят к гиповитаминозу В6.

СимптомыСимптомы авитаминоза В6:
  • слабость, заторможенность, утомляемость, бессонница, раздражительность;
  • себорейный дерматоз волосистой части головы, кожи лица и шеи;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • периферические парестезии, у детей – судороги:
  • анемия;
Диагностикаоснована на данных клинической картины и изменениях крови (нормобластная гипохромная или мегалобластическая анемия).
ЛечениеДиетотерапия продуктами, богатыми В6 (бобовые культуры, зерна злаков, бананы, мясо, печень, рыба, почки животных, дрожжи). Медикаментозное назначение взрослым витамина В6 – внутрь по 50-100 мг ежесуточно или внутривенно от 30 до 600 мг на суточное вливание. Детям — 10-100 мг витамина В6: в/м или в/в.

Симптомы

На первых этапах авитаминоз практически не проявляет себя. Но скоро начинают портиться волосы и ногти. Со временем начинаются и более серьезные проблемы.

Симптомы нехватки витамина Д у взрослых:

  • кариес;
  • бессонница;
  • искривление осанки;
  • чувство слабости;
  • медленный рост у детей;
  • боли в суставах;
  • потливость;
  • судороги;
  • депрессии.

Кости становятся хрупкими, развивается остеопороз. На поздних этапах начинается гипопаратериоз, обусловленный низким содержанием гормона паращитовидных желез.

У маленьких детей могут выпадать волосы, шелушится кожа, замедляется развитие молочных зубов, происходит размягчение костных тканей (остеомаляция), что приводит к рахиту. Болезнь характеризуется деформацией костей, недобором веса и задержкой в развитии. Если у ребенка наблюдается размягчение краев родничка, а в 5-6 месяцев малыш не может перевернуться на живот, это может указывать на начало развития болезни.

Причины авитаминоза:

  • Пожилой возраст. После 50 в организме могут происходить нарушения по части усвоения витамина Д.
  • Нехватка солнечного света. Конечно, существуют случаи, когда людям противопоказано загорать вследствие проблем со здоровьем (онкологические заболевания, альбинизм). Однако в иных случаях жизненно важно получать свою «порцию» солнечных лучей. Вы можете подобрать оптимальный вариант для загара, когда солнце не слишком агрессивное — обычно это время до 10.00 и после 18.00.
  • Беременность. Это естественное физиологическое состояние требует запаса определенных веществ для развития плода. Поэтому у беременной женщины зачастую возникают проблемы с обменом веществ, и, в частности, с кальций-фосфорным обменом. При беременности витамин Д может назначаться дополнительно в виде капсул, таблеток или капель. Учитывайте, что необходимый суточный объем кальциферола для беременных — 12 мкг.
  • Вегетарианство. Если человек долгое время не употребляет печени, яиц и рыбы, его организм испытывает недостаток витамина Д.
  • Смуглая кожа. Меланин защищает организм от УФ-лучей, высокое его содержание способствует недостаточному синтезу Д2.
  • Нарушения в функционировании желудка, почек и печени. Приводят к неправильному синтезу витамина Д.

Авитаминоз витамина В12

Витамин В12 или цианокобаламин относится к водорастворимым витаминам и в основной массе поступает с животной пищей.

СимптомыСимптомы авитаминоза В12:
  • слабость, тахикардия, бледность, одышка, шум в ушах;
  • атрофия мышц, парестезии, полиневриты, патологические рефлексы;
  • видимые нарушение координации;
  • атрофический глоссит, анорексия;
  • витилиго, гиперпигментация кожи;
  • депрессия, спутанное сознание;
  • сопутствующие заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет, железодефицитная анемия, ревматоидный артрит, болезнь Крона.
ДиагностикаОснована на клинических проявлениях и изменении картины крови (железодефицитная анемия).
ЛечениеЛечение назначается на всю оставшуюся жизнь:Диетотерапия с обогащением рациона продуктами с высоким содержанием В12: печенью, почками, красным мясом, рыбой, яичным желтком, сыром, морепродуктами, соей. Медикаментозно Витамин В12 назначается по 100 мкг для ежедневного подкожного введения в течение недели, затем однократно через 7 дней и далее однократно в месяц (пожизненно).

Профилактика гипервитаминоза Д

Для того чтобы предотвратить избыток данного вещества следует проводить профилактику его возникновения. Для этого необходимо принимать предписанные врачом препараты, вызывающие избыток витамина Д3, в строго предписанных дозировках. Самовольное увеличение дозировки может вызвать серьёзные нарушения в функционировании внутренних органов и осуществлении жизненно-важных процессов в организме.

Профилактика сводится к тщательному контролю дозы используемых препаратов, наблюдению за ребенком (получающим витамин Д), раннему выявлению первых признаков гипервитаминоза. При проведении профилактики и лечения рахита препаратами витамина Д2 (особенно спиртовыми), необходимо, 1 раз в 2 недели проводить пробу Сулковича. В случае положительной реакции (на +++), следует немедленно отменить витамин Д и назначить витамин А и обследовать ребенка на наличие гипервитаминоза Д. При проведении профилактики рахита, следует учитывать наличие витамина Д в получаемых ребенком продуктах (особенно это касается заменителей грудного молока).

Недостаток витамина В9

Витамин В9 или фолиевая кислота входит в группу витаминов, растворимых только в воде, поступает с растительными и животными продуктами, а также синтезируется в кишечнике.

СимптомыСимптомы авитаминоза В9:
  • бледность кожных покровов, артериальная гипотензия, тахикардия;
  • атрофический глоссит, анорексия;
  • желтуха;
  • неустойчивый стул.
ДиагностикаОснована на данных клинического анамнеза и изменениях картины крови — макроцитоз, гипорегенераторная анемия, а также снижении сывороточного уровня фолиевой кислоты менее 4 нг/мл.
ЛечениеДиетотерапия с обогащением рациона свежими овощами, почками, печенью, сыром, яйцами. Заместительная терапия препаратами витамина В9 в дозе 1-5 мг/сут.

Диагностика гипервитаминоза D

Диагноз гипервитаминоза D подтверждается клиническими и биохимическими показателями. Лабораторная диагностика гипервитаминоза D включает определение уровней кальция и фосфата в крови и моче, щелочной фосфатазы, уровня метаболизма костной ткани. Биохимическими маркерами гипервитаминоза D служат гиперкальциемия, гипофосфатемия, гипокалиемия, гипомагниемия, повышение концентрации кальцитонина и снижение паратиреоидного гормона; гиперкальциурия, гиперфосфатурия, положительная проба Сулковича.

Рентгенография трубчатых костей при гипервитаминозе D характеризуется интенсивным отложением кальция в эпифизах трубчатых костей, повышенной порозностью диафизов. При биопсии мышц, почек, печени, желудка, сосудов сердца обнаруживается отложение солей кальция. Дифференциальная диагностика гипервитаминоза D проводится с гиперпаратиреозом и идиопатическим кальцинозом, опухолями костей, лейкозом.

При возникновении подозрения на первые симптомы гипервитаминоза витамина Д3 следует незамедлительно обратиться к специалисту, так как это состояние может привести к летальному исходу даже для взрослого человека, никогда не сталкивающегося с проблемами со здоровьем. Следует помнить, что лечение должно назначаться только врачом, и проводиться в соответствии со всеми требованиями, и только тогда может наблюдаться положительный прогноз заболевания.

Дефицит витамина Р

Витамины группы Р или флавоноиды относятся к группе водорастворимых витаминов и содержатся в виде соединений гликозидов в растениях.

СимптомыСимптомы авитаминоза Р:
  • повышенная проницаемость сосудистой стенки и развитие геморрагий;
  • кровоизлияния в слизистые и кожу.
ДиагностикаОсновывается на результатах клинического обследования.
ЛечениеДиетотерапия с употреблением шиповника, цитрусовых, черной и красной смородины, красной рябины, зеленого чая. Медикаментозное лечение рутином (0,02-0,05 гр дважды-трижды в сутки) или кверцетином (по 0,02 гр до 5 раз в сутки) в течение 4-6 недель.

Витаминная недостаточность – это серьезное и патологическое состояние организма, которое за короткий срок может привести к необратимым деструктивным изменениям тканей, поэтому очень важно следить за полноценностью своего рациона и не увлекаться диетами, особенно монодиетами. Что же касается новомодных поливитаминных комплексов и БАДов – назначение их должно быть обосновано и контролируемо врачом!

Лечение авитаминоза

При обнаружении симптомов необходимо обратиться к врачам — терапевту (педиатру), иммунологу. Только врач после проведения диагностики сможет поставить диагноз и назначить лечение авитаминоза. Помимо медикаментозных препаратов, могут быть рекомендованы БАД, а также народные методы восстановления иммунной системы.

Аптечные препараты

При лечении дефицита витаминов врачи назначают многокомпонентные лекарственные препараты в виде порошков, таблеток, капсул, сиропов или инъекций.

Аптечные препараты классифицируются в зависимости от возраста и потребностей пациента:

  1. Детям до года могут назначаться: Вигантол, Аквадетрим для профилактики рахита в раннем возрасте, многокомпонентные БАД Мульти-Табс Бэби, Алфавит для общего укрепления детского организма.
  2. Детям 1-7 лет предлагаются следующие витаминно-минеральные комплексы: Пиковит 1+, Витамишки, Супрадин Кидс, Мульти-Табс. В период активной фазы роста, физического и умственного развития организм дошкольника необходимо укреплять многокомпонентными препаратами.
  3. Витамины для младших и старших школьников помогают снизить усталость, укрепить организм при стрессах и частых простудных заболеваниях. К таким витаминам относятся Алфавит, Школьник, Пиковит 7+, Юнивит Кидс, Компливит Актив.
  4. Период молодого и среднего возраста характеризуется высокой физической и умственной активностью, частым нарушением психоэмоционального фона, стрессами. Для укрепления организма в этот период рекомендуют аптечные препараты Компливит Антистресс, Алфавит Классик, Витрум, Дуовит, Мульти-Табс Интенсив.
  5. Специализированные витаминно-минеральные комплексы:
      препараты для беременных и кормящих матерей: Фемибион, Алфавит Мамино здоровье, Элевит, Витрум Пренатал, Компливит мама;
  6. комплексы для восстановления организма в сезон простудных заболеваний: Мульти-Табс Иммуно плюс, Биомакс.

Народные методы

При лечении авитаминоза народными средствами в рацион человека вводят отвары из трав, плодов растений и кустарников, пюре и салаты из фруктов и овощей. Наиболее популярными являются:

  1. Плоды облепихи. 100 г замороженных ягод облепихи обдают кипятком, разминают в пюре, добавляют 1 ст. л. меда, заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 15 минут. Облепиховый чай богат витаминами С, P и B2, способствует укреплению иммунитета, сердечно-сосудистой и кровеносной систем.
  2. Шиповник. 200 мл воды и 1 ст. л. ягод шиповника поместить в емкость, кипятить на водяной бане в течение 15-20 минут, настаивать 12 часов. Чай из шиповника содержит много витамина C, а также витамины группы B, A, E, P, K. Благодаря такому составу, отвар не только помогает в лечении авитаминоза, но и используется при лечении гипертонии, профилактике атеросклероза, восстанавливает функции почек, является противоотечным средством.
  3. Репчатый лук и чеснок. При лечении дефицита витамина C в организме употребляются в сыром виде. Эффективны при цинге.
  4. Калина красная. 2 ст. л. калины залить 200 мл кипятка и дать настояться в течение 45-60 минут. Ягода содержит витамины C, K, фосфор, йод, пектин, эфирные масла. Отвар красной калины полезен при дефиците витаминов в организме, его также употребляют при гипертонии, лечении бронхитов, ангин, используют как жаропонижающее средство.
  5. Крапива. Способ приготовления сока: молодые побеги растения пропустить через мясорубку и процедить через марлю. Смешать с соком моркови или клюквы в равных пропорциях, разбавить 50 мл воды, пить 3 раза в день. Растение содержит витамины K, C, A, E, фосфор, железо, органические кислоты. Применяется для повышения иммунитета, улучшает обмен веществ, снижает уровень сахара в крови, укрепляет сердечно-сосудистую систему, применяется при заболевании почек, желудочно-кишечного тракта.

Симптомы передозировки витаминами (гипервитаминоз)

Передозировка витаминных препаратов не менее опасна, чем его дефицит. Причем симптомы избытка витамина (к примеру, витамина А) пациентом могут быть ошибочно приняты за симптомы его дефицита (сухость кожи, ломкость ногтей и пр.).

При бесконтрольном приеме «витаминок», особенно в дозах, намного превышающих терапевтические — вместо улучшения своего состояния человек начинает отмечать различные симптомы, которые отличны от ожидаемых. Особую опасность гипервитаминоз представляет для ослабленных и пожилых людей, детей, беременных женщин. Поэтому нельзя самостоятельно начинать прием витаминных препаратов, как многие считают — для профилактики.

Вместо того, чтобы жменями поглощать яркие поливитаминные таблетки, лучше обогатить свой рацион продуктами с богатым витаминным и минеральным составом. Риск перенасытить организм витаминами в данном случае минимален.

Гипервитаминоз бывает двух типов:

  • Острый гипервитаминоз угрожает жизни человека, поэтому должен быть купирован в условиях реанимации или стационара. Развивается в редких случаях при случайном или преднамеренном употреблении/введении больших доз витаминного препарата, в десятки раз превышающих суточные рекомендации.
  • Хронический гипервитаминоз неминуемо приводит к изменениям внутренних органов и систем и требует не только отмены препарата, но и сопутствующего лечения для восстановления функционального состояния организма.
ВзрослыеДети

Витамин А/ острый

Симптомы передозировки сигнализируют об интоксикации организма:

  • тошнота, неукротимая рвота;
  • повышение артериального и внутричерепного давления;
  • резкая головная боль;
  • спутанность или потеря сознания;
  • лихорадка;
  • аллергические реакции в виде сыпи, зуда кожи и слизистых, отек Квинке.
Симптомы схожи с таковыми у взрослых. Особая клиническая картина развивается у грудных детей в возрасте до 1 года:
  • выпячивание большого родничка;
  • лихорадка;
  • постоянный плач;
  • отказ от еды;
  • рвота.

Витамин А/ хронический

Возникает при неконтролируемом длительном (около полугода) применении препаратов с витамином А или продуктов, когда в организм поступает более 500000 МЕ витамина в сутки:

  • нарушения сна, плаксивость, агрессия, бессонница;
  • выпадение волос, бровей, ресниц;
  • сухость кожи, участки мацерации и трещины;
  • ломкость ногтей;
  • твердые и болезненные уплотнения в мягких тканях рук и ног вследствие развития периостита трубчатых костей;
  • скованность движений в суставах, боль и отеки на фоне артропатий;
  • генерализованные отеки, формирующиеся из-за повышенного синтеза минералокортикоидов в надпочечниках;
  • гиперхолистеринэмия.

Дополнительно:

  • У беременных: различные аномалии развития плода.
  • У пожилых и ослабленных людей: обострение всех хронических заболеваний, почечная и печеночная недостаточность, падение зрения, аритмия различной степени выраженности.
Отмечается при регулярном поступлении в организм более 100000 МЕ витамина в сутки:
  • снижение аппетита;
  • сухость кожных покровов, нарушение целостности кожи;
  • кровоточивость десен;
  • носовые и другие кровотечения.

Витамин Д/ острый

  • тремор кистей рук;
  • подкожные кровоизлияния;
  • резкие боли в области спины и конечностей;
  • симптомы дегидратации: сухость кожи и слизистых, западение глазных яблок, потеря сознания.
  • клонико-тонические судороги;
  • потеря сознания;
  • лихорадка.

Витамин Д/ хронический

Развивается при регулярном приеме более 1000000 МЕ витамина в сутки:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • субфебрилитет;
  • гипертонические кризы;
  • гиперкальциемия;
  • головные боли;
  • значительная потеря веса;
  • мышечная слабость;
  • кальцификаты в различных органах и структурах, приводящие к нарушению их функции (в почках, сосудах, легких и др.);
  • деформирующий артроз (из-за постепенного вымывания кальция из костей и накопления его в периферических тканях);
  • бурсит;
  • кардиомиопатии;
  • мышечная слабость.

Дополнительно:

У беременных: высокий риск развития аномалий костной системы у плода.

Развивается при длительном превышении суточной дозы витамина Д даже в незначительных цифрах, например, в 2-3 раза:
  • снижение аппетита, вплоть до полной потери;
  • потеря веса;
  • постоянная жажда;
  • субфебрилитет;
  • вялость, сонливость;
  • тахикардия;
  • бледность кожи, сероватый или желтоватый оттенок кожных покровов;
  • снижение тургора тканей и мышечного тонуса;
  • кардиомиопатия.

В дальнейшем после купирования гипервитаминоза Д у детей длительное время (несколько лет) сохраняется дистрофия, отставание в физическом развитии, анорексия, снижение иммунитета. Возможно развитие кардиосклероза и хронической почечной недостаточности.

Витамин Е/ острый

Неспецифические симптомы:

  • тошнота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • повышение АД;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза (тяжелые случаи).

Витамин Е/ хронический

Редко развивается при регулярном приеме более 10000 МЕ витамина в сутки. Токоферол характеризуется малой токсичностью, но при длительной передозировке приводит к следующей симптоматике:

  • головные боли;
  • нарушение сумеречного зрения;
  • слабость, потеря трудоспособности;
  • диарея;
  • ослабление потенции у мужчин;
  • падение либидо у женщин;
  • снижение иммунитета;
  • повышение риска развития кровотечений;
  • нарушение всасываемости витаминов Д, А;
  • увеличение уровня тироксина в крови.
  • тромбоцитопения.

В тяжелых случаях возможно развитие инфаркта миокарда, сепсиса, необратимых нарушений ЦНС, закупорки сосудов.

Дополнительно:

У беременных возможно развитие аномалий плода.

  • слабость, плохая успеваемость;
  • головные боли;
  • апатия;
  • мышечная слабость;
  • учащение дыхания;
  • мышечные боли;
  • спазматическая боль в проекции сердца и желудка;
  • снижение иммунитета.

Витамин С/ острый

  • увеличение АД;
  • тахикардия;
  • покраснение кожных покровов;
  • увеличение свертываемости крови и увеличение риска тромбообразования и закупорки сосудов.
Реакции аллергического типа:
  • сыпь на коже и слизистых;
  • зуд;
  • покраснение кожи;
  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • отек Квинке и др.

Витамин С/ хронический

  • прогрессирующее ухудшение зрения;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • увеличение склонности к камнеобразованию (в мочевом, желчном пузыре);
  • диспепсия;
  • дисменорея у женщин;
  • гормональные нарушения.
На первый план выходят:
  • головокружение;
  • непреходящая слабость;
  • боли в области желудка, расстройство пищеварения;
  • снижение остроты зрения.

Витамин К

Не характерен для взрослых (не токсичен и не накапливается организмом). В редких случаях возможно развитие нарушения свертываемости крови.

Развивается у новорожденных и проводит к формированию гемолитического синдрома. Причина – применение препаратов витамина К при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы:
  • гемолитическая анемия;
  • гипербилирубинемия;
  • ядерная желтуха.

Витамин В1/ острый

Встречается крайне редко, чаще при передозировке внутримышечным введением. Реакции аллергического типа:

  • сыпь на коде и слизистых;
  • зуд;
  • покраснение кожи;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение работы почек, печени;
  • отек Квинке и др.

Витамин В1/ хронический

нарушение ферментативной функции печени;

  • дистрофия печени;
  • повышение артериального давления;
  • увеличение риска развития атеросклероза.

Витамин В6/ острый

Встречается крайне редко. Реакции аллергического типа (см. выше)

Витамин В6/ хронический

Регулярное превышение дозы витамина более чем в 1000 раз:

  • боль и парестезии рук и ног по ходу сосудов;
  • нарушение всех типов чувствительности.
  • нарушение координации движений;
  • онемение конечностей;
  • аллергические реакции.

Витамин В12/ острый

  • анафилактический шок;
  • сердечная недостаточность и отек легких (в тяжелых случаях).

Витамин В12/ хронический

  • жировой гепатоз печени;
  • аллергические реакции (сыпь, зуд кожи);
  • застойная сердечная недостаточность;
  • лейкоцитоз.
  • боли в области сердца;
  • тахикардия;
  • высыпания на коже по типу крапивницы;
  • повышенная свертываемость крови;
  • нарушения деятельности ЦНС;
  • поражение печени;
  • лейкоцитоз в крови.

Витамин В9/ острый

Встречается крайне редко. Реакции аллергического типа (см. выше)

Витамин В9/ хронический

  • тонические судороги икроножных мышц;
  • замедление наступления менопаузы (эстрагеноподобное действие);
  • гиповитаминоз В12;

Дополнительно:

У беременных: риск развития бронхиальной астмы у ребенка.

  • диспепсия;
  • нарушение функции почек;
  • задержка полового развития у девочек;
  • повышение возбудимости ЦНС.

Симптомы нехватки витамина Д у взрослых

На начальной стадии нарушения признаки его могут быть бессистемными и проявляться от случая к случаю. Однако уже в этот период есть возможность идентифицировать характерную симптоматику.

Когда организмом ощущается нехватка витамина Д, симптомы у взрослых выглядят следующим образом:

  • повышается потоотделение в области затылка;
  • наблюдается быстрая утомляемость;
  • происходит нарушение сна;
  • ухудшается аппетит, что закономерно приводит к потере веса;
  • больной постоянно чувствует вялость, слабость, отсутствие сил и энергии;
  • появляется сутулость;
  • часто клиника дополнена суставными болями.

Наряду с этим, при продолжительном авитаминозе периодически могут возникать стоматологические заболевания, ухудшается структура ногтей и волос, заметно падает острота зрения. Более того, меняется характер больного – он подвержен резким сменам настроения, большей частью, раздражителен, постоянно находится в нервном напряжении и готов сорваться. Одновременно с этим, кожа на лице и теле теряет свою естественную увлажнённость, может отмечаться её чрезмерная сухость и шелушение.

Симптомы у женщин более чем красноречивы:

  • кожа у них бледная, сухая, лишённая тонуса;
  • появляются отёки под глазами;
  • плохое настроение граничит с начальной стадии депрессии;
  • женщина теряет красоту из-за плохого состояния волос, зубов;
  • у беременных могут наблюдаться ножные судороги, артралгия, когда ноют и болят суставы нижних и верхних конечностей.

Несмотря на то, что все эти признаки могут относиться к абсолютно разным патологиям, за витаминный дисбаланс говорит их совокупность.


Когда организмом ощущается нехватка витамина Д, у взрослых наблюдается быстрая утомляемость.

Источники поступления витамина D в организма извне

Источники витамина можно разделить на две группы: продукты питания, медикаментозные средства.

Продукты питания

Вещество входит в состав следующих продуктов:

  • Рыбий жир,
  • Рыбья печень,
  • Рыбье филе (лососевые),
  • Печень крупного рогатого скота,
  • Рыбья икра,
  • Жирные молочные изделия,
  • Дрожжи,
  • Грибы (рыжики).

Препараты

Медикаментозные препараты витамина производятся на основе всех пяти существующих форм. Все формы отличаются высоким уровнем активности и не имеют ограничения в приеме. Лекарственные средства бывают как однокомпонентными, так и состоять из нескольких компонентов. Предпочтителен прием многокомпонентных средств.

Препараты кальция широко представлены на российском фармацевтическом рынке. Наиболее популярны:

  • Кальций Д3 Никомед,
  • Кальций Д3 Никомед форте,
  • Компливит Кальций Д3,
  • Алфавит,
  • Витрум кальциум.

Анализ крови на содержание витамина Д

Витамин Д, поступивший в печень из пищи, преобразуется в ней в 25- гидроксихолекальциферол или 25-ОН. В кровь поступает уже это вещество. В почках оно активизируется и выполняет свое полезное воздействие на организм. Вот почему витамин Д не выполняет свои функции полностью, если почки больны.

Анализ крови фиксирует не витамин Д, а 25-ОН (гидроокись). Выполняется анализ, как правило, в специализированных центрах эндокринологии. Уровень Д 25-ОН определяется первично для выявления дефицита или избытка витамина, а также повторно для контроля результата лечения и корректировки доз препаратов.

Кровь следует сдавать утром натощак. Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до забора крови. Допускается только питье чистой воды. Для анализа кровь сдается из вены.

Уровень витамина считается в норме при показаниях 30-100 нг/мл или 75-250 нмоль/л. Показатели 0-10 нг/мл (0-25 нмоль/л) являются критическими и требуют срочной корректировки препаратами.

Гормональное заболевание гипопаратиреоз, при котором принимают лекарственные комплексы с витамином Д, может давать показания 25-ОН до 1250 нг/мл.

Стоимость анализа колеблется в диапазоне 1500-3500 руб.

Дефицит

Нехватка кальциферола является значимым нарушением в балансе активных веществ. При этом изменяются процессы усвоения кальция и фосфора из пищевых субстратов.

Эти вещества требуются для пролиферации нормальных костных структур, гуморальной ориентировки, здоровой работы иммунных и нервных клеток.

Ведущая роль витамина D заключается в формировании костной ткани. Дефицит соединение потенцирует рахит в отношении детей и остеомаляцию в отношении взрослых. При незначительной нехватке соединения клиническая картина скудна, в течением времени она становится все более яркой.

Недостаток витамина Д ведет к дебюту патологий аутоиммунного генеза, например к фибромиалгиям, себорейным дерматитам. У женщин с гиповитаминозом рождаются дети, страдающие бронхиальной астмой и сахарным диабетом. Психика реагирует на нехватку витамина лабильностью, раздражительностью, вспыльчивостью. Серьезный и длительный дефицит ведет к развитию патологий сердца и канцерогенезу.

Симптомы нехватки витамина Д:

  • Сбои в режиме сна,
  • Повышение раздражительности,
  • Высокая потливость
  • Замедленное прорезывание зубов,
  • Замедленное заращивание родничков,
  • Деморфирование костей,
  • Снижение тонуса мускулатуры,
  • Остеомаляция.

ВАЖНО! Недостаток соединения чреват существенными осложнениями, заключающимися в деформировании костного аппарата, частых переломах. Грубый авитаминоз, персистенция которого продолжалось в течение нескольких лет может опосредовать артриты, серьезные патологии сердца (вплоть до острого инфаркта миокарда).

Действие на различные системы организма

В отсутствии витамина D не усваивается кальций, являющийся элементом костно-мышечного аппарата. Гиповитаминоз ведет к тому, что кальция вымывается из ткани костей, так они теряют прочность, развивается остеопороз. В качестве предиктора остеопороза выступает климактерий, в период которого снижается синтез витамина. Являясь противорахитическим фактором, соединение обеспечивает правильное формирование костной системы эмбриона.

Регенерация и дифференцировка нейронов осуществляется благодаря этому витамину. Функционирование мускулатуры зависит от статуса нервных клеток, обеспечивающих транспорт импульсов от коры головного мозга.

Холекальциферолы принимают участие в создании иммунокомпетентных клеток. Их концентрация в плазме влияние на способность организма противостоять инфекционным агентами.

Соединение регулирует обмен углеводов в гепатоцитах, увеличивает сенсибилизацию к инсулину, регулируя глюкозу. Благодаря этому эффекту падает вероятность сахарного диабета. Витамин D способствует жиросжиганию, стабилизирует массу тела. В случае наличия у пациента патологий щитовидной железы, ему назначается эргокальциферол.

Витамин обеспечивает оптимальное функцинирование сердца, свертывание крови. Вещество способно ускорить время выведения из человеческого организма свинца и прочих тяжелых металлов. В комплексе с витаминами А и препятствует ОРЗ. Доказан эффект в терапии псориаза, эпилептических припадков, туберкулезного поражения, коньюктивита.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]