Какое самое сильное снотворное — сколько его нужно выпить

Проблемы с ночным отдыхом знакомы каждому. Бессонницу может вызвать соматическое заболевание, сильное волнение, тревога, тяжелые мысли, усталость. Немедикаментозные методы расслабления не всегда оказываются эффективны. Чтобы дать мозгу возможность отдохнуть, многим регулярно или периодически приходится использовать снотворные препараты. Одни средства относительно безвредны и относятся к группе безрецептурных. Сильнодействующие влияют на деятельность нервной системы, вмешиваясь в биохимические процессы. Их отпускают только при подтверждении назначения врачом.

Снотворное: что это

Снотворные препараты

по-латыни звучат как «гипнотические» — ведь в Древнем Риме и Греции бога сна звали Гипносом. Медики называют так не только средства, вызывающие сон, но и препараты, обеспечивающие его качество и продолжительность.
Снотворные препараты могут применяться и в качестве обезболивающих средств
.

Абсолютно все снотворные препараты – это сильнодействующие лекарства

, и принимать их можно только по назначению врача. Вид и количество снотворного, которое необходимо человеку, может определить только специалист. От правильно подобранного препарата и дозировки зависит его действие на организм, как и то, что принесёт вам это лекарство – пользу или вред.

Но часто из-за стрессов, перенапряжения, злоупотребления алкоголем, болезней, вредных экологических условий головной мозг начинает мало вырабатывать этого гормона. Если организму не хватает эндогенного мелатонина, его дефицит можно восполнить синтетическим аналогом.

Такой препарат «Мелаксен» (синонимы: «Мелатонин», «Юкалин») восстанавливает нарушенный цикл сна и бодрствования. Человек быстрее засыпает, а сон становится глубоким, полноценным. Со временем он вообще не прерывается до утра. Многие пациенты отмечают, что и сами сны у них стали более спокойными, приятными.

4 Категория — противоаллергические средства. Так называемые блокаторы H1 гистаминовых рецепторов -супрастин,тавегил,пипольфен и др. -Особенно первого поколения -это димедрол, диазолин и др. Интерес к этим препаратам вызван тем что у них имеется один из побочных эффектов -это вызов сна, что нам и требуется. Если люди пьют эти таблетки чисто от аллергии то хотят избавится от от этого эффекта, что получается не всегда удачно. Тем более даже у новых поколений противоаллергических средств -ЗОДАК,ФЕКСАДИН,ЭЗЛОР все равно имеется хоть малый седативный и снотворный эффект, так как по механизму действия они одинаковы.

5 Категория -бензодиазепины. Это всеми любимый ФЕНАЗЕПАМ. Не будем здесь расписывать инструкцию на феназепам, скажем лишь то что феназепам признан называтся «сильным снотворным». Быстрое действие -в течении минуты, и самое главное свойство это гарантия действия. Конечно же как и все серьезные лекарства феназепам применяется от многих растройств, прежде всего это беспокойство, тревога, очущение страха. Тем людям у которых нарушение сна вызвано этими симптомами, феназепам будет являтся идеальным лекарством. Но, как говорится, даже на феназепам найдется такой человек, который скажет что эффекта ноль, как не спал так и не сплю, произошло легкое головокружение и все на этом. Вот тут у провизора/фармацевта может случится тупик, более сильных то средств больше нет в наличии в аптеке.

Как правило, все вышеперечисленные препараты отпускаются по рецепту врача, и приобрести их в аптеке самостоятельно практически невозможно.

«Барбовал»

Это легкое снотворное для человека, которое обладает комбинированным воздействием. Медикамент выпускается в виде капель. Препарат способствует не только укреплению сна, но и воздействует на работу желудка и кишечника. Отлично подходит средство людям, которые не могут заснуть вследствие метеоризма и других проблем с ЖКТ. Кроме того, капли «Барбовал» помогают побороть депрессию и неврозы. Медикамент практически не имеет противопоказаний. Лишь в редких случаях может развиваться гиперчувствительность к основным компонентам.

Капли «Барбовал» можно принимать в течение двух недель по 2-3 капли в день. Препарат необходимо запивать большим количеством воды. Побочные воздействия капель связаны с передозировкой. Может возникать чрезмерная сонливость и утомляемость. Снотворное для пожилых людей стоит принимать только лишь после консультации с врачом.

Снотворное быстрого действия без рецепта

Существует несколько видов довольно простых и давно всем известных снотворных быстрого действия в каплях, которые способны оказать положительное воздействие при бессоннице. К таким препаратам относятся Корвалол, Барбовал, а также успокаивающие настойки валерианы, пустырника и боярышника.

• Успокой
  . Таблетки оказывают седативное действие, не вызывают побочных эффектов и привыкания. Препарат показан при нервном возбуждении и бессоннице. Цена в аптеках от 70 руб. за 20 таблеток.
• Невохеель
  выпускается в виде таблеток и имеет слабое снотворное действие. Цена от 350 руб.

Гомеопатические успокоительные препараты без рецепта не вызывают заторможенность и дневную сонливость. Однако выраженного доказанного действия у них нет: кто-то говорит, что они помогают заснуть, а у кого-то такого впечатления не остается.

Напрашивается очевидный вывод, состоящий в том, что Мелаксен — наиболее предпочтительное безрецептурное средство, которое подходит для лечения бессонницы. Особенно хорошо он помогает при бессоннице у жителей городов, при расстройствах сна, вызванных изменением режима сна и бодрствования, сменой часовых поясов, плавающим графиком работы.

Ее начинают с обследования (полисомнографии) для выявления причин бессонницы и для исключения болезни остановок дыхания во сне. По результатам диагностики назначают терапию.

При эпизодической (до 1 недели) и кратковременной (1-4 недели) бессоннице Вам помогут безрецептурные успокоительные средства. Если вы приняли решение самостоятельно принимать медикаменты, то можете сделать выбор в пользу растительных препаратов, но объективно лучшего эффекта вы добьетесь от приема Мелаксена.

Несомненные преимущества этого средства состоят в том, что

:

1. Он является официально безрецептурным препаратом

, то есть его везде можно купить без рецепта.

2. В отличие от других снотворных и растительных средств для улучшения сна, он не вызывает сонливости

, уменьшения активности, дискоординации, нарушений внимания в течение дня.

3. Мелаксен проявляет максимально мягкое воздействие на человека. Лечебная доза препарата помогает заснуть, после чего средство быстро выводится из организма.

Далее сон пациента поддерживается при помощи его собственного гормона сна мелатонина. Физиологический сон — самый восстанавливающий и освежающий, и мелаксен может его обеспечить. Это большое преимущество препарата над некоторыми другими снотворными, которые нарушают архитектуру сна, вызывают кошмары, оставляют чувство «невыспанности» наутро.

4. Препарат имеет минимум побочных эффектов и противопоказаний, не нарушает дыхание во сне

. Это позволяет использовать его широкому кругу пациентов, даже тем, которым другие снотворные противопоказаны (например, лицам с синдромом обструктивного апноэ сна).

5. При использовании Мелаксена очень низка вероятность передозировки

, даже при длительном применении его высоких доз. это выгодно отличает препарат от других, у которых лечебная и токсическая доза находятся достаточно близко друг к другу.

Валоседан

— используется для торможения центральной нервной системы при неврозах или стрессах. Эффект препарата усиливается за счет небольших доз барбитала натрия. Кроме него в составе лекарства настойки боярышника, ревеня, хмеля, экстракт валерианы, этиловый спирт.
Валокормид
— препарат выбора для сердечных неврозов с брадикардией (урежением пульса меньше 60). Лекарство на базе настоек ландыша, красавки, валерианы, ментола и бромида натрия.
Валосердин
— смесь фенобарбитала, этилового эфира бромизовалериано вой кислоты, масел душицы и перечной мяты. Лекарство кроме успокоительного эффекта урежает частоту сердечных сокращений, снимает спазмы кишечника Применяется при кардионеврозах с болями в сердце и учащением пульса, повышениях артериального давления, кишечных коликах, нарушениях сна. Отпускается без рецепта.
Седаристон
— (зверобой, валериана, мелисса) – эффективный препарат при вегетативыных проявлениях неврозов.
Нервофлукс
— назначается при хроническом стрессе, бессоннице. Это растительная смесь для приготовления чая, состоящая из цветов померанца, лаванды, листьев мяты, корня лакричника, экстракта корневища валерианы и шишек хмеля.

Небензодиазепиновые средства

За последние 10 лет учёные пытались изобрести препараты, которые обладали бы достаточно высокой эффективностью (как бензодиазепины), но были бы лишены побочных действий. Считается, что результат был достигнут. Продуктом многолетнего труда стали 2 препарата: золпидем и зопиклон.

Снотворный препарат Золпидем

Эти препараты связываются с названным выше рецепторным комплексом. Но не напрямую с бензодиазепиновыми рецепторами. Эффект связан с влиянием на каналы, регулирующие потоки ионов хлора в нейронах. Эти ионы оказывают угнетающее влияние на высшую нервную деятельность.

Зопиклон и золпидем оказывают выраженное успокаивающее и снотворное влияние. Данные средства от бессонницы мало влияют на фазы сна. То есть сохраняется наиболее физиологичная архитектура сна, если не превышена дозировка. Синдром отмены для этих средств не характерен.

Однако эти препараты не идеальны и вызывают побочные эффекты, особенно если не принимать их строго согласно инструкции:

• Аллергия.
• Снижение артериального давления.
• Галлюцинации.
• Расстройства пищеварения.

Если принимать эти препараты длительное время, то развивается зависимость (как физическая, так и психическая) и могут возникать неприятные ощущения (горький вкус, снижение восприятия запаха). Необходимо ограничивать использование золпидема и зопиклона 1 месяцем.

Спокойствие, только спокойствие

Лет двадцать назад бородатые истории про то, как настойку брома подливают в армейский чай с целью устранять нервозность и излишнюю сексуальность защитников Родины, были не менее популярны, чем детский мультик про Карлсона, любимой присказкой которого была фраза с призывом сохранять спокойствие, так как дело в общем-то житейское. Так как про бром у автора истории о малыше и Карлсоне ничего не написано, восполнить пробел возьмемся мы.

Бромиды (успокоительные препараты на основе брома) помогают усиливать тормозные процессы в головном мозге и уравновешивают возбуждение и торможение. Это недорогие препараты чаще в виде микстур или капель.

Если эти средства принимать бесконтрольно, длительно и в высоких дозировках, можно получить отравление, известное, как бромизм. Основные его проявления – это сухой кашель, слезотечение, сопли и кожная сыпь, напоминающая вульгарные угри.

Снотворные. Показания

В жизни человека часто бывают моменты, когда ему просто необходимо сильное снотворное. Без рецепта в аптечный сети такого препарата не отпустят, там можно купить только слабые лекарственные средства. При физиологической усталости, нервных перегрузках, семейных неурядицах и проблемах на работе подойдут и слабые препараты. Применение сильнодействующих снотворных часто бывает вызвано исключительными обстоятельствами или медицинскими показаниями.

Снотворные после перенесенных хирургических операций

Когда сон больному требуется как лекарство, а слабые препараты бесполезны, назначается сильное снотворное. Без рецепта аптека такое средство наверняка не отпустит, но на этот счет есть лечащий врач, который такой рецепт может выписать.

В онкологической практике

Онкологические больные в последних стадиях заболевания остро нуждаются в наркотическом препарате, одновременно с которым назначается сильное снотворное, без рецепта в аптеках ни то, ни другое, естественно, купить невозможно.

Слабые снотворные препараты

Большая группа слабых седативных препаратов продается в аптеках без рецептов. Однако, анализируя случаи суицида, можно доказать, что покупая большие дозы слабых веществ, в итоге пациент получает лекарство самое сильное. Снотворное без рецепта, приобретаемое в аптечной сети в большом количестве, должно настораживать в плане самодельного приготовления из него сильнодействующих и наркотических средств.

Препарат «Амбиен» (Ambien)

Относится к классу снотворных с умеренной силой действия, имеет ряд противопоказаний и побочных действий, в аптеках продается по назначению врача. Применяется в течение короткого промежутка времени (до десяти суток) и назначается как средство, предохраняющее от частых ночных пробуждений.

Препарат «Лунеста» (Lunesta)

Способствует быстрому наступлению сна и продлевает его на 7-8 часов. Если пациент принял данный препарат, но продлить сон на указанное время не смог, он будет чувствовать себя вялым, разбитым и усталым.

Препарат «Розерем» (Rozerem)

Вызывает снотворное действие при нарушениях режима засыпания. Не вызывает депрессии со стороны центральной нервной системы, не вызывает привыкания, может быть назначен для длительного применения.

Препарат «Соната» (Sonata)

Не слишком сильное снотворное, без рецепта можно свободно купить в аптеке. Быстро выводится из организма. Препарат, принятый даже в 2 часа ночи для ускорения засыпания, утром не вызовет сонливости, усталости или депрессии.

Препарат «Золлидем» (или «Санвал»)

Вызывает снотворное действие через 15-30 минут после приема таблетки. Назначается пациентам, страдающим повышенной эмоциональной возбудимостью, реагирующим на смену часовых поясов, склонных к стрессовым перегрузкам. Препарат не обладает кумулятивным действием, период его полураспада в организме около 2,5 часов, высокая терапевтическая концентрация сохраняется у пациента на протяжении 8 часов. Может вызвать побочные действия, такие как головная боль, навязчивые идеи, сонливость. При длительном применении может вызвать привыкание.

Препарат «Залеплон»

По окончании снотворного действия не вызывает эффекта «похмелья», даже длительное его применение не приводит к ухудшению памяти, нарушению психики. Имеется побочное действие — головная боль, которая может быть сильнее или слабее, в зависимости от принятой дозы. Применение препарата «Залеплон» требует соблюдения определенной диеты, нельзя употреблять жирную пищу, так как жир препятствует усвоению препарата в желудочно-кишечном тракте.

Сильное снотворное в домашних условиях

Дома, не имея под рукой лекарственных препаратов, вызывающих сон, можно использовать методы народной медицины. Так, помогают теплые ванны, особенно с добавлением различных экстрактов. Мед издавна считался хорошим снотворным средством, его можно применять как в чистом виде, так и с молоком, с лимонным соком, с ягодой малины. С добавлением меда можно готовить травяные отвары и настои. Хорошим снотворным эффектом обладают многие травы, из которых делают травяные подушки, а также готовят отвары и настои. Ароматерапия из разнотравья вызывает снотворный эффект. Улучшить сон могут свежая трава полыни, растертая в руках, листья пустырника, цветки ромашки и листья валерианы.

Нарушения режима сна и бодрствования распространены среди современных людей. Кто-то не может уснуть из-за психологических проблем, другие же специально сбивают режим для того, чтобы побольше поработать или заняться какими-то личными делами. В результате из-за постоянного недосыпа заметно снижается работоспособность, и развиваются хронические заболевания, невооруженным глазом заметны нарушения работы нервной системы и ухудшения внешнего вида пациентов. Если на этой стадии самостоятельно заснуть уже не всегда получается, самое время начать лечение и подобрать сильнодействующее снотворное.

Показания к применению таблеток от бессонницы

Таблетки от бессонницы показаны пациентам с нарушениями сна различной формы и происхождения. Недосып провоцирует развитие слабости, упадка сил, развития депрессии из-за недосыпания. В ходе терапии используют лекарства с седативным эффектом, из группы нейролептиков и транквилизаторов, медикаменты с антипсихотропным действием. Использование лекарств показано при:

• расстройствах сна;
• вегетативной дисфункции;
• вегетативной и эмоциональной лабильности;
• психопатических, невротических состояниях;
• повышенной тревожности, раздражительности, напряженности.

Подобные лекарства следует использовать с особой осторожностью из-за опасности развития лекарственной зависимости. В большинстве случаев пациентам достаточно непродолжительного использования лекарств на растительной основе. Если же нарушение сна трансформируется в хроническую форму, сложно поддающуюся лечению, врач подберет соответствующее лекарство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Показатели фармакодинамики и фармакокинетики зависят от фармакологической группы, к которой принадлежит лекарство.

Противопоказания к применению

При использовании медикаментов следует принимать во внимание возможные противопоказания к приему, наиболее распространенные из которых:

• возрастные ограничения.
• дисфункция органов пищеварения, мочевыделения, печени;
• травматические поражения головного мозга;
• хронический алкоголизм в анамнезе;
• острая и тяжелая почечная и дыхательная недостаточность;
• развитие ночного апноэ;
• период беременности и грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость активных или вспомогательных компонентов;
• наличие в анамнезе закрытоугольной глаукомы;
• миастения;
• органические поражения головного мозга;
• депрессивные состояния, в особенности, у пациентов старших возрастных групп.

Перед началом использования любого препарата необходимо внимательно изучить инструкцию о наличии возможных противопоказаний и побочных реакций, проконсультироваться с врачом.

Побочные действия таблеток от бессонницы

Чаще всего препараты от бессонницы могут спровоцировать развитие следующих нежелательных реакций:

• аллергических проявлений;
• нарушений функционирования органов ЖКТ;
• нарушения внимания;
• сонливости в дневное время суток;
• головокружения;
• мышечной слабости;
• повышенной усталости;
• замедлений двигательных и психических реакций;
• дисменореи;
• снижения либидо.

В большинстве случаев побочные реакции являются транзиторными и проходят самостоятельно после отмены использования медикаментов.

Виды препаратов для сна

К группе снотворных относят препараты сильного успокоительного действия, помогающие пациенту погрузиться в сон и улучшающие его качество и продолжительность. Более того, ряд средств можно применять и как обезболивающее. Все существующие препараты делятся на несколько групп: барбитураты (на основе барбитуровой кислоты); средства, главным действующим веществом которых является бензодиазепин; препараты ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) и биологически активные добавки на основе натуральных компонентов. Выбирать сильнодействующее снотворное следует с осторожностью, так как желанные пилюли могут принести больше вреда, чем пользы. Многие аптеки предлагают лекарства «для сна», продаваемые без рецепта, в ассортименте. Как же сделать правильный выбор?

Практика назначения препаратов

Давно известны многочисленные недостатки самых старых, «классических» препаратов группы производных барбитуровой кислоты. Сон, вызываемый барбитуратами, по структуре существенно отличается от естественного. Главное — меняется соотношение фаз быстрого и медленного сна. Из-за этого у пациентов отмечаются прерывистый сон, обилие сновидений, иногда кошмары. После сна наблюдаются сонливость, разбитость, нистагм и другие побочные явления. При повторном применении барбитуратов возможно развитие психологической и даже физической зависимости, аналогично с наркотической «ломкой».

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) утверждают следующее:

Беспокойство является нормальной реакцией на стресс, и медикаментозную терапию следует начинать только в случаях чрезмерного беспокойства, которое делает невозможным нормальную жизнедеятельность. Длительный прием… неэффективен, его следует избегать… Кратковременное использование (менее двух недель) минимизирует риск развития лекарственной зависимости… Элементарное обсуждение причин, вызвавших бессонницу и беспокойство, а также информирование пациента о недостатках медикаментозной терапии часто позволяет помочь пациентам, не прибегая к назначению лекарственных препаратов.

— [1]

Назначение снотворных средств должно проводиться только специалистом, после того, как он определит причину бессонницы, выявит наличие противопоказаний к тем или иным лекарствам и сделает заключение об общем состоянии пациента[2].

Лекарственные средства на барбитуровой кислоте и бензодиазепине

Барбитураты — одни из самых действенных препаратов, но при этом они достаточно опасны. Средства этой категории не просто помогают погрузиться в сон. Они заметно изменяют структуру сна, в частности уменьшают продолжительность быстрого сна. Многие пациенты описывают свое состояние после приема барбитуратов с негативными эмоциями. Сон настает, но после него не чувствуется бодрости, несмотря на количество часов, проведенных в постели. Препараты данной категории вызывают привыкание, побочные действия — сонливость, снижение реакции. Без рецепта можно купить сегодня следующие барбитураты: препараты «Фенобарбитал», «Хлоралгидрат» и «Эстимал». Применять их рекомендуется только в самых крайних случаях. Практически любое сильнодействующее снотворное на основе бензодиазепина так же можно приобрести без рекомендации врача. Наиболее популярны в нашей стране средства «Низатрепам», «Триазолам», «Флуразепам гидрохлорид», «Флунитразепам». Считается, что бензодиазепин не влияет на структуру сна и является, по сути, всего лишь сильным успокоительным. Многие препараты данной категории вызывают привыкание, и при прекращении курса лечения возможны разнообразные проявления синдрома отмены.

Препараты ГАМК и лекарства на основе натуральных экстрактов

Средства на основе гамма-аминомасляной кислоты считаются одними из самых безопасных. Они контролируют фазу медленного сна и практически не оказывают влияния на состояние человека в период бодрствования. Хороший пример — препарат «Фенибут». Привыкания это лекарство не вызывает, отсутствуют и такие симптомы, как сонливость и нарушения концентрации внимания. Но все же чем выбирать сильнодействующее снотворное, стоит попробовать безопасные успокоительные средства на основе лекарственных трав и прочих натуральных компонентов. Это настойки валерианы лекарственной и пустырника, медикаменты «Деприм» и «Глицин». Такие препараты совершенно безопасны, в малой дозировке они могут назначаться даже детям.

Определение понятий

Снотворное средство – это лекарственное вещество в определённой форме выпуска, которое оказывает благоприятное влияние на процесс засыпания и позволяет поддерживать оптимальную длительность сна. В качестве этих лекарственных средств используются различные виды и группы препаратов. К наиболее старой группе веществ, применяемых с этой целью, относятся барбитураты (их также называют «традиционными снотворными»).

Существует понятие «идеального препарата». Это условное обозначение гипотетического средства, которое обладает заданными свойствами и не оказывает какого-либо отрицательного эффекта. Идеальные снотворные средства обладают следующими свойствами:

• Помогают максимально быстро заснуть.
• Обеспечивают поддержание и сохранение сна.
• Не вызывают чувство усталости и желание спать в дневное время.
• Обладают чрезвычайно низкой частотой возникновения побочных реакций.

Следует отметить, что на сегодняшний день ни одно снотворное, какое могло бы полностью удовлетворить все требования. Однако разработки продолжаются, и каждый год на рынок выходят всё более эффективные снотворные лекарственные средства.

Купить снотворное средство без рецепта или попробовать решить проблему естественным путем?

Даже самое качественное и дорогостоящее снотворное средство только снимает симптомы, но не решает проблему. При нарушениях сна необходимо определить причину и заняться ее устранением. Во второй половине дня следует избегать эмоциональных перегрузок и отказаться от употребления веществ, стимулирующих психическую активность. Многим помогает также соблюдение последовательности действий перед отходом ко сну. Каждый день в одно и то же время принимайте душ, готовьте постель и себя к ночному отдыху. Если сон не идет, можно попробовать принять натуральное снотворное или выпить успокаивающий чай. Еще один рецепт для прекращения редких приступов бессонницы — начать заниматься какой-то монотонной работой до тех пор, пока не захочется спать. Намного приятней и полезней провести время за каким-то занятием, нежели вертеться в кровати, пытаясь заснуть.

Зарубежный и отечественный фармацевтический рынок насыщен множеством эффективных препаратов для лечения инсомнии. Их выбор осуществляется врачом на основании особенностей нарушения сна, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, риска побочных эффектов.

Снотворные средства представлены препаратами разных химических групп

При лечении расстройств сна специалисты руководствуются принципом назначения лекарств от более слабого, к более сильному. Причем самое сильное снотворное для каждого пациента может быть разным, поскольку эффективность лекарства зависит от типа нарушения сна, хронизации процесса, а также индивидуальных особенностей человека.

Общие принципы терапии расстройства сна

Для устранения инсомнии используют два терапевтических направления. Первое — исключение факторов спровоцировавших бессонницу. Для этого рекомендуют следующие мероприятия: нормализацию психоэмоционального состояния, гигиену сна, лечение соматических заболеваний, решение проблем психологического характера.

Второе направление — это и есть собственно фармакологическое лечение. Для этого применяют различные группы лекарств, гипнотиков или седативных средств, их подбор осуществляет врач-сомнолог, невролог, психиатр, при их отсутствии терапевт.

Медикаменты для лечения инсомнии

Средства, применяемые при расстройствах сна

Для лечения бессонницы используют лекарства, относящиеся к различным группам фармацевтических средств: седативные растительного происхождения, Мелатонин, антидепрессанты, транквилизаторы, этаноламины улучшающие засыпание и поддерживающие длительный сон. Эффективность препарата часто зависит от того, как действует снотворное, от его механизма действия.

Наиболее сильным в современной медицине считается фармакологическое средство, механизм действия которого заключается в способности оказывать воздействие на постсинаптический ГАМК-рецепторный комплекс. Это сильнодействующее снотворное, которое быстро вызывает засыпание и хорошо поддерживает сон. Выделяют следующие основные группы таких препаратов:

1. Барбитураты.
2. Бензодиазепины.
3. Циклопирролоны.
4. Имидазопиридины.

Большинство медикаментов улучшающих сон можно купить в аптеке только по рецепту врача, они входят в список сильнодействующих лекарств. Это вполне обосновано, поскольку их используют только по строгим показаниям, к некоторым может развиваться привыкание.

Основные характеристики снотворных

Снотворные препараты помогают быстро уснуть

Для того чтобы определить сильное снотворное или нет, оно должно отвечать ряду требовани
й:

1. быстро вызывать наступление сна;
2. хорошо поддерживать длительность ночного сна, без частых пробуждений;
3. отсутствуют постсомнические нарушения после его приема (нет вялости, сонливости или разбитости утром);
4. не оказывает существенных побочных эффектов;
5. не вызывать привыкания.

Большинство лекарств для улучшения сна в той или иной степени отвечают этим требованиям.

При назначении снотворных также учитывается период их полувыведения, в зависимости от этого выделяют:

1. имеющие период полувыведения до 5 часов;
2. находящиеся в организме 5-10 часов;
3. имеющие длительный период полувыведения до 15 часов.

Большинство специалистов отдает предпочтение короткоживущим препаратам, которые быстро выводятся из организма.

Барбитураты

В настоящее время они очень редко применяются для лечения бессонницы. Это связано с большой частотой побочных эффектов, быстрым возникновением привыкания. Также барбитураты часто вызывают постсомнические расстройства в виде сонливости, ухудшения внимания, при длительном приеме провоцируют депрессию.

Они входят в список сильнодействующих лекарств, для их приобретения нужен рецепт врача. В аптечной сети представлены следующие лекарства этой группы: Барбамил, Этаминал-натрий.

Бензодиазепины

Их считают самыми сильными снотворными средствами, поскольку они не только способствуют засыпанию, но также оказывают противотревожное и успокаивающее действие, способствуют расслаблению мышц, устраняют судороги. Большое преимущество данной группы препаратов — их низкая токсичность. Вторым преимуществом является наличие в списке лекарств бензодиазепинов как с коротким периодом полувыведения (Триазолам), так и с более длительным действием (Нитразепам, Оксазепам). Это обеспечивает широту терапевтического применения.

Нитразепам – сильное снотворное, его применяют при лечении пресомнических и интрасомнических расстройств. Принимают перед сном по одной таблетке (2.5 мг). В аптеке его можно приобрести только по рецепту врача.

Недостатком данной группы лекарств служит частое возникновение сонливости, снижение внимания и быстроты реакции после пробуждения, что создает неудобства для некоторых групп профессий.

При длительном приеме, более 10-14 дней, к бензодиазепинам развивается привыкание, возможен синдром отмены. Особенно тяжело такие побочные эффекты протекают у пожилых людей, имеющих изначально интеллектуально-мнестическое снижение.

Циклопирролоны и имидазопиридины

Их считают наиболее современными препаратами для лечения бессонницы (3-е поколение). По рецепту врача в аптеках можно купить: Зопиклон, Залеплон, Золпидем.

Зопиклон

Снотворное средство из группы производных циклопирролона

Преимуществом этого лекарства является механизм воздействия на центральные бензодиазепиновые рецепторы. Благодаря этому Зопиклон — достаточно сильное снотворное и, вместе с тем, не вызывает сонливости или снижения внимания в течение последующего рабочего дня.

Назначают лекарство по 7.5 мг перед сном, засыпание происходит через 25-30 минут. Зопиклон по большей части не оказывает влияния на структуру сна, иногда отмечается удлинение дельта-фазы. Важным преимуществом препарата является то, что он не усиливает апноэ у людей имеющих СОАС.

В аптеках встречается под торговым названием Имован, его можно приобрести по рецепту врача. Длительность приема лекарства должна составлять не более месяца, Зопиклон подходит для лечения эпизодической бессонницы.

Золпидем

Главное преимущество препарата — отсутствие его взаимодействия с бензодиазепиновыми рецепторам, оно оказывает влияние на другую часть ГАМК-комплекса. С этим связан факт отсутствия привыкания к данному лекарственному средству. Вместе с тем, это относительно сильное снотворное, которое способствует быстрому засыпанию, повышает качество сна, не вызывает утром вялости или сонливости. Золпидем не нарушает дневную активность, он безопасен и нетоксичен. Препарат быстро инактивируется в организме, его можно принимать даже ночью, не боясь постсомнических нарушений.

Золпидем отнсится к группе имидазопиридинов

Золпидем назначают по 1 таблетке (5 мг, 10 мг) за полчаса до сна. Для пациентов старшего возраста рекомендована доза 5 мг, остальные люди могут принимать его по 10 мг. Как правило, лекарство не оказывает побочных эффектов, редко появляются неприятные симптомы со стороны ЖКТ или нервной системы, аллергические реакции.

Торговые названия Золпидема: Ивадал, Гипноген, Санвал. Провизор перед его приобретением может потребовать рецепта врача.

Взаимодействие снотворных с другими лекарствами

Барбитураты индуцируют ферменты печени, что ведет к ускоренному метаболизму некоторых ЛС, применяемых одновременно, в частности, антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, сульфаниламидов, гипогликемических препаратов, глюкокортикоидов и контрацептивов для приема внутрь. В результате обычная терапевтическая доза этих препаратов нередко становится недостаточной. Если при этом дозу препарата повышают, то отмена барбитуратов может сопровождаться клиническими признаками передозировки сопутствующих им ЛС.

Все снотворные средства усиливают действие психотропных препаратов с седативным эффектом, анальгетиков, а также алкоголя. Одновременное применение снотворных и алкоголя не рекомендовано из-за опасности развития иногда трудно предсказуемых, индивидуальных реакций. Флунитразепам несовместим с ингибиторами моноаминоксидазы.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Статьи по теме:

1. Препараты от бессонницы без рецептов Бессонница в последние годы мучает все больше людей. Возможно всему причиной насыщенный ритм жизни, который…
2. Галеновые препараты Галеновые препараты относят к группе фармацевтических средств, которые получают путем вытяжки из растительного сырья. В…
3. Препараты для лечения наджелудочковых экстрасистолий Лечение наджелудочковых экстрасистолий проводится антиаритмическими препаратами в строгой последовательности. Данная последовательность может нарушаться при установленной…
4. Сильнодействующие снотворные Сильнодействующие снотворные делятся на препараты барбитурового и небарбитурового ряда….
5. Аптеки и стационары обяжут хранить снотворные и антидепрессанты в сейфах Согласно постановлению № 78, подписанному Дмитрием Медведевым 8 февраля 2013 года, перечень лекарственных средств, подлежащих…
6. Снотворные и алкоголь не помогают при бессоннице Прием снотворного средства или алкоголя не самый эффективный путь борьбы с бессонницей, к такому выводу…