Узнаем как предупредить заболевание мочевыделительной системы? Профилактика заболеваний мочевыделительной системы у детей

Болезни мочевыделительной системы возникают в результате заражения внутренних и наружных половых органов патогенной флорой с последующим распространением инфекции восходящим путем в уретру, мочевой пузырь, почки. Аномалии развития и перенесенные травмы – не менее распространенные причины появления урологических заболеваний у женщин. Особенности строения женской мочеполовой сферы способствуют быстрому распространению инфекции и вовлечению в очаг воспаления органов забрюшинного пространства.

Устройство мочевыделительной системы

  1. Почки – парный орган, призванный выполнять 4 функции:
      фильтрацию крови с целью выведения токсинов, попадающих внутрь с продуктами питания, а также выделяющиеся в ходе метаболизма;
  2. поддержание водно-солевого баланса: они выводят лишнюю воду при её избытке и сохраняют водные запасы при их недостатке;
  3. управления запасами минералов: выводят избыток натрия, кальция, хлора, но способствуют накоплению дефицитных минералов;
  4. регулирования артериального давления.
  5. Мочеточники – тонкие трубочки, по которым спускается жидкость за счёт сократительных движений стенок.
  6. Мочевой пузырь, представляющий собой накопительный резервуар. После его заполнения происходит опорожнение.
  7. Мочеиспускательный канал, который у мужчин проходит через пенис, у женщин располагается на верхней стенке влагалища.

Анатомическая близость к половым органам – главная причина многих недугов, вызванных деятельностью паразитов, вирусной, инфекционной, грибковой микрофлорой, передающейся половым путём.

Интересные факты о почке человека (15 фото)

Органы выделительной системы очищают кровь, а также выполняют немало других полезных функций в организме, поэтому так важно знать некоторые интересные факты о почке человека
.

  1. В норме у человека должно быть две почки
    . Они являются парными органами, которые входят в мочевыделительную систему, и расположены в поясничном отделе позвоночника. По своей форме почки напоминают гигантские фасолевые бобы. Правая находится ниже левой.
  2. Почки выполняют функцию очистки крови
    . При обмене веществ в организме появляются отходы, от которых он избавляется. Кровь сначала течет по венам, затем попадает в нефроны – крошечные фильтры. Там и происходит ее очищение. Токсичные вещества выходят вместе с мочой, а чистая кровь снова наполняет артерии.
  3. Благодаря почкам, сохраняется постоянный объем жидкости в организме человека
    . У взрослых людей в теле содержится 5-6 литров крови, которая непрерывно фильтруется. Если в этом процессе неожиданно произойдет сбой, тогда невыведенные токсичные вещества принесут вред человеку.3

  4. Почки вырабатывают особый гормон – ренин
    . Он отвечает за очищение крови от отходов и артериальное давление. Повышенный уровень содержания ренина в организме представляет опасность для человека. От этого еще страдает сердечно-сосудистая система.
  5. Самое страшное заболевание почек – почечнокаменная болезнь
    . Она тяжело протекает и вызывает осложнения, которые могут проявить себя в виде коликов. У некоторых людей развивается пиелонефрит – заболевание, характеризующееся сильным воспалением с резкими болями.
  6. Причинами образования почечных камней может быть наследственность (заболевание часто передается от родителей), экология, а также гипервитаминоз
    . Эти факторы не зависят от самого человека, ему необходимо только все время следить за своим состоянием здоровья.
  7. Камни в почках чаще всего образуются из-за неправильного питания
    . Чтобы не страдать потом от тяжелых последствий заболевания, человеку нужно ограничить употребление любого мяса, шпината и щавеля. Сладкая газированная вода также причиняет вред органам.
  8. Мочекаменную болезнь можно предотвратить, если регулярно выпивать положенное количество воды (около 2 литров в день)
    . Однако во время проблем с давлением или сердцем употребление жидкости лучше ограничить. Так не возникнет риска для здоровья.
  9. Во время беременности у женщин сильно возрастает нагрузка на почки
    . Эти органы тратят в данном случае много энергии. В период вынашивания ребенка часто обостряются хронические заболевания. Перед зачатием необходимо посетить врача и обследовать органы.
  10. Курение и спиртные напитки негативно отражаются на работе почек
    . Они начинают хуже функционировать и медленнее фильтровать кровь, поэтому токсичные вещества дольше задерживаются в организме. Так постепенно органы разрушаются.
  11. О нарушениях в работе этого органа часто говорит внешний вид человека
    . Темные круги и отеки под глазами, а также слабость в ногах могут означать, что есть проблемы, связанные с почками. Когда от тела исходит неприятный запах, это тоже иногда свидетельствует о проблемах с органами.
  12. Заболевания почек в детстве часто возникают из-за нервных потрясений
    . Родителям надо спокойнее общаться со своими детьми. Не стоит кричать на них по любому поводу и нагружать школьников занятиями в разных кружках. Помните, что здоровье ребенка важнее.
  13. Почки отвечают за выработку витамина D в организме
    . Там многие вещества превращается в более активную форму (D2 заменяется на D3). Последний витамин оказывает огромное влияние на отдельные системы организма: иммунную, нервную, костную и др.
  14. Операция по пересадке почек – одна из наиболее востребованных в мире
    . Своевременная трансплантация часто спасает жизнь человека. Так, в интернете на специальных площадках часто появляются объявления о продаже этого органа, который стоит больших денег.
  15. Регулярное обследование почек поможет предотвратить операцию
    . Для этого еще стоит правильно питаться. Если неожиданно заболела спина в области поясницы, надо посетить врача-уролога. Он скажет, какие лекарства принимать или даст совет обратиться к хирургу.

Мы надеемся Вам понравилась подборка с картинками — Интересные факты о почке человека (15 фото) онлайн хорошего качества. Оставьте пожалуйста ваше мнение в комментариях! Нам важно каждое мнение.

Причины

Причин, приводящих к дисфункции мочеиспускательного тракта, множество. Чаще всего они провоцируются патогенными микроорганизмами, постоянно присутствующими в организме и активизирующимися при наступлении благоприятных условий вследствие ослабления иммунитета. Сюда можно отнести штаммы:

  • стафилококков;
  • кишечной палочки;
  • синегнойной палочки;
  • клебсиеллы;
  • хламидии;
  • стрептококков;
  • пневмококков;
  • грибков Кандиды.

Помимо этого, существует множество провоцирующих факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • анатомические аномалии в развитии;
  • раннее перенесённые инфекционные заболевании типа ангины или скарлатины;
  • переохлаждение;
  • несоблюдение гигиенических правил;
  • раннее начало сексуальной жизни;
  • неразборчивые связи;
  • механические или ожоговые травмы;
  • недостаток витаминов, калорий;
  • расстройство метаболизма;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • работа с химикатами;
  • застойные явлений на фоне беременности, хронических запоров, новообразований.

Причины и факторы риска

Воспаление — самая распространённая причина болезней почек и мочевыводящих путей. Оно может затрагивать любой орган выделительной системы:

  • сосудистые клубочки почек — гломерулонефрит,

    Гломерулонефрит — воспаление сосудистых клубочков почек

  • извитые почечные канадцы — тубулоинтерстициальный нефрит,
  • почечную лоханку — пиелонефрит,
  • мочевой пузырь — цистит,
  • мочеиспускательный канал — уретрит.

Причина воспаления может быть двоякой. В первом случае роль играют болезнетворных микроорганизмы. Стрептококки, стафилококки живут на коже и в кишечнике человека. Ослабление иммунной защиты организма открывает путь инфекции. Болезни могут протекать по типу острых и хронических недугов.

Пиелонефрит — видео

Помимо инфекционного, существует иммунное воспаление. Органы выделительной системы страдают от агрессии иммунитета. Причины до сих пор выясняются. Такие недуги чаще всего протекают в течение всей жизни с переменным успехом. Типичный представитель — гломерулонефрит. Иммунитет в этом случае своеобразно реагирует на возбудителя ангины стрептококка.

Образование камней в почках и мочевыводящих путях — распространённая проблема. Обычно мочекаменная болезнь начинается с изменения состава мочи. В ней в большом количестве появляются соли мочевой, щавелевой, фосфорной кислоты. Из этих кристаллов формируются в дальнейшем конкременты различных форм и размеров. Чаще всего камни локализуются в почечной лоханке и мочеточниках. Со временем движение мочи нарушается, присоединяется воспаление, почки хуже выполняют свою работу по очистке крови от шлаков и токсинов. Довольно часто на этом фоне чрезмерно расширяется почечная лоханка. Это состояние обозначается термином гидронефроз.

Коралловидный камень почки — рекордсмен среди конкрементов по размерам

Мочекаменная болезнь — видео

Довольно часто встречаются врождённые анатомические отклонения в строении органов выделительной системы. За девять месяцев существования в материнской утробе почки и мочевыводящие пути проходят сложный процесс формирования. Любой вредный фактор, действующий в этот период на организм плода — лекарства, инфекция, обучение — приводит к анатомическим отклонениям. Наиболее часто встречаются следующие варианты:

Наследственные заболевания мочевыводящих путей встречаются довольно редко. Причиной является аномальный ген, полученный от одного или обоих родителей при зачатии. В результате появляются проблемы с обменом веществ в этих органах. Типичный представитель — нефротический синдром финского типа. При этой болезни организм теряет с мочой ежедневно большое количество белка. Дефект гена может приводить к появлению множества кист — небольших округов образований, заполненных жидкостью. Почка, поражённая поликистозом, значительно хуже справляется со своими обязанностями, развивается почечная недостаточность.

Киста почки — видео

Опухоли — ещё одно частое заболевание мочевыделительной системы. По своему характеру они делятся на доброкачественные и злокачественные. Происходить новообразование может из любого участка почки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры. Доброкачественная опухоль растёт медленно, она не склонна распространяться в другие органы. Злокачественная способна быстро прорастать в соседние органы. Такой тип опухоли распространяется по кровеносным и лимфатическим сосудам в ближайшие и отдалённые органы.

Опухоль Вильмса встречается у детей

Рак почки — видео

В почках происходит обмен многих веществ: сахара, мочевины, креатинина, витаминов, микроэлементов. За обмен каждого отвечает особый белок под названием фермент. Без его участия остановятся целые цепочки химических реакций. Подобная картина имеет место и в почках. Причина — дефект гена, несущего информацию о строении фермента. Типичным представителем является болезнь Де-Тони-Дебре-Фанкони.

Симптомы

К общим признакам для всех патологий мочеиспускательного тракта можно отнести:

  • изменение суточного количества урины;
  • чувство неопустошённости после мочеиспускания;
  • ложное желание к опорожнению;
  • отёки конечностей, областей под глазами;
  • присутствие в моче вкраплений крови, а также песка и конкрементов;
  • изменение физико-химических свойств урины: потемнение, помутнение, повышенная концентрированность;
  • чувство жжения во время мочеиспускания;
  • боли в пояснице, почках или лобке;
  • недержание.

Основные причины

Поражение мочевого пузыря и почек может быть спровоцировано целым рядом причин, основное место среди которых занимает инфекция. Она может спровоцировать возникновение заболеваний, являющихся следствием ранее перенесенной ангины, скарлатины, отита, а также вызвать заболевания самостоятельно (цистит, пиелонефрит).
Среди других причин, вызывающих болезни мочевыделительной системы, также можно выделить следующее:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Травмы.
  • Застои мочи.
  • Авитаминоз.
  • Переливание несовместимой крови.
  • Нефротоксические яды.
  • Множественные ожоги.
  • И другие заболевания (к примеру, сахарный диабет).

Другие ЗППП

13.04.2018

8.8 тыс.

5.9 тыс.

7 мин.

Заболевания мочеполовой системы у женщин диагностируются чаще, чем у мужчин (из-за анатомических особенностей организма). Список болезней включает патологии почек, мочевого пузыря, мочеточников, фаллопиевых труб, яичников, матки, влагалища и уретры.

Все заболевания условно делятся на те, которые вызваны инфекциями (вирусами, грибками, бактериями, паразитами), а также неинфекционные типы. Лечение назначается по результатам обследования.

  • 1. Инфекционные заболевания
  • 2. Неинфекционные патологии
  • 3. Лечение

Инфекционные болезни мочевыводящих путей и органов половой системы характеризуются тем, что воспалительные процессы развиваются через некоторое время после заражения. Это зависит от того, как инфекция проникла в орган. У данных заболеваний есть общие признаки:

  • проблемы с мочеиспусканием – приходится часто посещать туалет, либо, наоборот, позывы ложные;
  • дискомфорт, резь, острая боль, жжение и зуд при опорожнении мочевого пузыря;
  • отечность;
  • головокружение, головные боли;
  • боли ноющего или тянущего характера в пояснице, паху;
  • проблемы со сном;
  • повышение температуры тела;
  • выделения из влагалища;
  • наличие примесей в моче;
  • сыпь на наружных половых органах.
Название болезниХарактеристика
ЦиститЭто воспаление мочевого пузыря. Обычно его вызывают кишечные палочки. Цистит часто является последствием незащищенного полового акта, если партнер женщины был носителем любых бактериальных инфекций.Симптомы заболевания следующие:
  • примеси в урине;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • боли в области поясницы;
  • общее ухудшение состояния
ПиелонефритЭто воспаление почек. Обычно оно вызвано бактериями. Может развиваться на фоне других болезней.Симптомы пиелонефрита:
  • дискомфорт и тяжесть в пояснице;
  • боли в животе;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение кровяного давления и температуры тела
ГломерулонефритЭто воспаление почечных клубочков.Симптомы болезни следующие:
  • наличие кровяных примесей в урине (из-за этого она приобретает характерный оттенок);
  • одышка;
  • отечность;
  • гипертензия
УретритЭто воспалительные процессы в мочеиспускательном канале.Симптомы уретрита:
  • покраснение половых органов, а иногда и их отек;
  • жжение и зуд при мочеиспускании и менструации;
  • наличие гноя в урине
ВагинитЭто воспалительные процессы на слизистой влагалища.Симптомы вагинита:
  • изменение влагалищных выделений (окрас, запах, количество);
  • зуд;
  • боль при половом контакте;
  • распирающие ощущения внутри органа;
  • рези при мочеиспускании;
  • небольшое количество крови в урине;
  • покраснение и отечность влагалища.

Если воспаление распространяется на вульву, то болезнь называется вульвовагинитом

СальпингитЭто воспаление маточных труб.Симптомы сальпингита:
  • боли в нижней части спины и живота;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • неприятные ощущения в прямой кишке;
  • повышение температуры тела
ЭндометритЭто воспаление тканей матки. Причинами могут быть не только инфекции, развивающиеся из-за несоблюдения правил гигиены и частой смены половых партнеров. Иногда эндометрит развивается из-за хирургических операций – сложные роды, аборт.Симптомы болезни:
  • боли в нижней части живота;
  • кровяные выделения;
  • жар
ЦервицитЭто воспаление маточной шейки. Обычно возбудитель передается при половом контакте.Симптомы цервицита:
  • дискомфорт при половом акте;
  • боли в нижней части живота;
  • слизистые выделения;
  • жар

При появлении указанных признаков и подозрений на патологии необходимо срочно обратиться к врачу для диагностики и дальнейшего лечения.

ЗаболеваниеОсобенности
ГарднереллезЗаболевание вызвано гарднереллой. Она попадает в организм женщины при половом акте. Это условно-патогенная бактерия.Заболевание не является венерическим. Обычно у женщины появляется зуд во влагалище, боли при половом контакте, увеличивается объем выделений, они имеют неприятный запах
МикоплазмозВ основном, развивается из-за ослабленного иммунитета. Обычно оказываются поражены уретра, влагалище и шейка матки. Микоплазмоз передается половым путем.Появляются атипичные выделения из влагалища, боли при половом акте, зуд наружных половых органов, дискомфорт в пояснице и животе
УреаплазмозЗаболевание вызвано уреаплазмами. Начальная стадия заболевания развивается без симптомов, но потом появляются режущие боли в нижней части живота, дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте
ХламидиозБолезнь вызвана внутриклеточными паразитами — хламидиями. Протекает без симптомов, но потом появляется боль в половых органах, зуд, гнойные выделения с неприятным запахом
Кандидоз (молочница)Заболевание вызвано дрожжевым грибком рода кандида. Характерными симптомами являются зуд и жжение половых органов, выделения с кислым запахом и творожистой консистенцией
СифилисЭто заболевание, передающееся половым путем.Клиническая картина зависит от стадии. Сначала увеличиваются лимфатические узлы, появляются язвы на наружных половых органах и шейке матки (шанкры). Повышается температура тела, появляются головные боли. При вторичном и третичном сифилисе клиническая картина более серьезная
ГонореяЗаболевание, передающееся половым путем, характеризуется маточными кровотечениями, нарушениям менструального цикла, желтоватыми выделениями, болями при мочеиспускании
ТрихомониазЭто венерическое заболевание. Обычно появляются боли при половом контакте и мочеиспускании. Выделения желтоватые, имеют неприятный запах. Наружные половые органы краснеют и отекают
ПапилломавирусОбычно выраженных симптомов нет, но появляются единичные либо групповые остроконечные наросты на половых органах. Их обнаруживают только при очередном посещении гинеколога.Несмотря на то, что папилломавирус кажется безобидным, он приводит к раку

При подобных симптомах необходимо срочно обратиться к урологу и гинекологу, сдать соответствующие анализы и пройти курс лечения. Эти заболевания обычно поражают вначале половые органы, но потом проникают и в мочевой пузырь, мочеточники, почки, уретру.

Название болезниХарактеристика
Мочекаменная болезньТечение заболевания вялое, медленное. Симптомы не проявляются, пока камни не начинают двигаться и не перекрывают протоки. Причиной образования конкрементов являются неправильный рацион, алкоголизм, нарушения метаболизма.Симптомы: резкая боль и спазмы при прохождении конкрементов по мочевым путям. Камни перекрывают их проходы и блокируют выход мочи
АмилоидозЭто заболевание, при котором аккумулируется амилоида (белковое соединение), препятствующее нормальной работе почек. Обычно развивается параллельно с другими патологиями мочевыводящей системы. Количество белка в моче сильно превышает норму, появляются отеки, резко «скачет» кровяное давление
ГидронефрозПри такой патологии полностью нарушен отток мочи. Почка постепенно разрушается. Причиной могут быть травмы, медикаменты, опухоли. При данном заболевании чувствуется боль под ребрами со стороны пораженного органа, в моче видны сгустки крови, меняется кровяное давление. На поздних стадиях развиваются гнойные процессы
НефропатияБывает дисметаболическая и диабетическая нефропатия. В первом случае нарушаются фильтрационные функции почек. Из-за этого в моче можно обнаружить протеин, соли, кровь. Вторая форма – это последствие сахарного диабета. Заболевание развивается также из-за интоксикации, аномалий органов
Кисты и опухолиОни могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Первые внутри наполнены жидкостью. Причины не установлены, но в группу риска входят женщины при беременности, инфекционных заболеваниях, ожирении
НефроптозЭто состояние, при котором положение почки внутри брюшной полости изменено. Аномалия вызвана травмой либо спадом тонуса мышц. Также влияют и другие патологии почек

Если не заниматься лечением всех перечисленных заболеваний, то ситуация приведет к почечной недостаточности в острой либо хронической форме.

ГруппаПрепараты, описание
АнтибиотикиТакие препараты требуется принимать при инфекционных болезнях. Обычно назначают Аугментин, норфлоксацин, цефтриаксон, Амоксиклав
Анальгетики, спазмолитики и ректальные свечиЭто препараты для устранения боли. Из таблеток применяются Но-шпа, дротаверин, Пенталгин, Баралгин. Из свечей используют папаверин

Нестероидные противовоспалительные средстваИспользуют нимесулид, ибупрофен, Цефекон
ДиуретикиНужны для выведения лишней жидкости из организма, это маннитол, фуросемид, Лазикс

Антигипертензивные средстваНазначаются эналаприл, каптоприл

При амилоидозе требуются гормональные и противоопухолевые препараты. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство (при мочекаменной болезни, гидронефрозе).

Можно использовать дополнительно народные средства. Помогают следующие травы и растения:

  • брусника;
  • шалфей;
  • толокнянка;
  • листья березы;
  • цикорий;
  • мокрица;
  • мята;
  • аир;
  • череда.

Требуется запаривать 1 ст. л. сырья в чашке кипятка, а потом принимать трижды в сутки вместо обычного чая. Эффективны также клюквенный, морковный, тыквенный и арбузный соки.

Мочеполовая система представляет собой органы мочевыделительной системы. Возбудителями мочеполовой системы есть инфекции и микроорганизмы, которые попадают внутрь и провоцируют развитие заболеваний. Путем попадания в мочеполовую систему выделяют половые органы. Инфекция поражает такие органы:

  • Мочевой пузырь
  • Мочеиспускательный канал
  • Предстательную железу
  • Почки

Виды

По причине происхождения патологии классифицируют как врождённые и приобретённые. К первой группе относятся недуги, связанные с пороками развития:

  • Недоразвитость почек, проявляющаяся в метаболическом сбое, повышенном давлении и отёчности. Подобная симптоматика может спровоцировать диабет, подагру, гипертонию, привести к потере зрения и слабоумию.
  • Нарушение строения мочевого пузыря или мочеточников, что делает невозможным нормальный отток жидкости.
  • Врождённые анатомические недостатки при своевременном хирургическом вмешательстве легко восстанавливаются, не оставляя следа.

Приобретённые патологии

Что касается приобретённых болезней, то здесь главными причинами выступают травмы и инфицирование.

Уретрит

Воспаление слизистой мочеиспускательного канала вследствие инфицирования или повреждений в ходе диагностических или лечебных манипуляций.

Уретрит бывает:

  • первичным, при котором заражение осуществляется через канал;
  • вторичным, произошедшим от иных источников;
  • неспецифическим, вызванным кишечной палочкой, грибковой или стафилококковой флорой;
  • специфическим, вызванным венерическими инфекциями: трихомонадой, хламидиями, гонококками.

К основным признакам острого уретрита относятся:

  • дискомфорт при каждом походе в туалет (жжение, резь);
  • проблемы с оттоком жидкости;
  • боли в лобковой области;
  • примесь крови и гноя в моче.

Что такое уретрит: симптомы и лечение уретрита у женщин и мужчин. Как и чем лечить уретрит

Цистит

Воспаление слизистой мочевого пузыря носит инфекционный характер и может быть острым или хроническим. В первом случае больной ощущает очень сильные боли и рези при мочеиспускании. Во втором острые фазы с быстрым проявлением симптомов сменяются периодами ремиссии с полным отсутствием признаков недуга. Фаза обострения сопровождается:

  • высокой температурой;
  • болями внизу живота;
  • частыми позывами в туалет;
  • ознобом;
  • ощущением неполного опорожнения;
  • помутнением урины, появлением в ней крови или гноя.

К факторам, провоцирующим цистит, относятся:

  • переохлаждение;
  • нарушение гормонального фона;
  • несоблюдение гигиены;
  • патологии венерического или гинекологического характера;
  • присутствие новообразований, камней;
  • застой мочи.

Пиелонефрит

Застой в мочевых путях приводят к развитию пиелонефрита, представляющего собой инфекционно-воспалительный процесс. Он бывает одно- или двухсторонним в зависимости от того, поражена одна почка или обе. Микроорганизмы-возбудители могут сразу проникать в орган (такая инфекция называется первичной) или из других поражённых тканей с кровотоком (вторичный). Пиелонефриту больше подвержены беременные женщины и мужчины после 40-летнего возраста. В первом случае создаётся компрессия за счёт растущего плода, во втором – в результате увеличивающейся с возрастом предстательной железы. В обоих случаях у человека:

  • повышается температура;
  • появляются боли в пояснице;
  • мутнеет урина.

Простатит

Воспаление предстательной железы начинается под воздействием патогенной микрофлоры и настигает мужчин в возрасте после 50 лет. Увеличиваясь в размерах, простата пережимает мочевыводящий канал, что неизбежно приводит к нарушению оттока мочи. Самые неприятные последствия – половая дисфункция и снижение жизнеспособности сперматозоидов, что понижает возможность зачатия. Простатит бывает острым (сопровождается температурой и помутнением урины) и хроническим, проявляющимся в:

  • болезненности пениса;
  • частых мочеиспусканиях, сопровождающихся жжением;
  • нарушении эрекции;
  • нервном напряжении (тревожности, раздражительности).

Амилоидоз

Амилоида – белковое вещество. Из-за сбоев в метаболизме оно накапливается в почках, что сначала вызывает их дисфункцию, затем атрофию и острую почечную недостаточность. Амилоидоз провоцируют:

  • сбои в работе ЖКТ;
  • злокачественные новообразования;
  • хронические формы туберкулёза, сифилиса;
  • поражения опорно-двигательного аппарата.

Начальные стадии протекают бессимптомно, по мере ухудшения состояния больного в урине увеличивается количество белка, проявляются такие симптомы, как:

  • сильная отёчность лица и конечностей;
  • скопление жидкости в брюшной и плевральных областях;
  • артериальная гипертензия;
  • обезвоживание;
  • дисфункция ЖКТ, селезёнки, сердечной мышцы.

Амилоидоз

Мочекаменная болезнь

Формирование твёрдых конкрементов (камней) – процесс длительный и может продолжаться много лет. Они не создают человеку каких-либо неприятных ощущений до тех пор, пока не двигаются. Камни формируются в виде кристаллов, нередко с неровными острыми краями, поэтому, когда начинается движение и они проникают в узкие места, например, мочеточники, человек испытывает приступ острейший боли. Закупорка прохода приводит к уменьшению (прекращению) оттока мочи. Пациент:

  • испытывает опоясывающую боль, усиливающуюся при любом движении;
  • поднимается температура;
  • возможны тошнота и рвота.

Образование песка и конкрементов происходит в результате неправильного питания: злоупотребления солёной и копчёной пищей, алкогольными и минеральными напитками.

Гидронефроз

Это патологическое состояние, при котором прекращается отток жидкости и начинается разрушение почки. Причины:

  • травмы;
  • воспаления;
  • злокачественные новообразования;
  • злоупотребление медикаментозными препаратами.

На ранних стадиях гидронефроз сопровождается:

  • болезненностью с поражённой стороны, отдающей в гениталии или бедро;
  • нестабильностью артериального давления;
  • высокой утомляемостью.

В запущенной форме гидронефроз протекает при высокой температуре с кровяными или гнойными выделениями.

Кисты и опухоли почек

Новообразования делятся на доброкачественные (кисты) и злокачественные. Природа появления первых до конца не изучена. Известно лишь, что в группе риска находятся беременные женщины и люди с избыточным весом. Кисты необходимо удалять (медикаментозно или хирургически), поскольку разрастаясь, они будут ущемлять здоровые ткани. Раковые опухоли лечат в зависимости от их генезиса. Симптомами, указывающими на присутствие образований, служат:

  • схваткообразные приступы болезненности;
  • затруднения оттока жидкости;
  • отёчность;
  • снижение работоспособности.

Гломерулонефрит

Воспаление почечных клубочков, выполняющих фильтрационную функцию. Гломерулонефрит всегда поражает обе почки, вследствие чего они не справляются со своей главной очистительной задачей. Помимо этого, нарушается мочеотток. Развивается недуг под воздействием вирусов, бактерий или искажённой иммунной реакции, при которой собственные клетки воспринимаются как враждебные. Гломерулонефрит сопровождается:

  • поясничной болью;
  • сильными отёками;
  • перегревом организма;
  • артериальной гипертензией.
  • Последствия:
  • интоксикация;
  • гипертония;
  • почечная недостаточность.

Нефропатия

Ещё один вид поражения почечных клубочков, который может годами протекать практически бессимптомно и определиться уже на хронической стадии. Выделяют нефропатию:

  • дисметаболическую, нарушающую фильтрационную способность;
  • диабетическую, в результате которой наступает деформация клубочков.
  • В качестве провоцирующих факторов выступают:
  • бесконтрольное потребление медикаментов;
  • отравление тяжёлыми металлами;
  • сахарный диабет;
  • врождённые аномалии почек;
  • радиационное поражение.

Недержание мочи

Происходит из-за ослабления мышц дна таза, в результате различных патологий:

  • ожирения;
  • хронического стресса;
  • нарушения гормонального фона;
  • травмирования мочеполовых путей.
  • Корректируется посредством:
  • специальных упражнений, укрепляющих мышцы;
  • медикаментозно;
  • операбельно.

Недержание мочи. Как лечить? Жить здорово! 10.09.2018

Нефроптоз

Смещение почек относительно анатомической нормы, вследствие:

  • травмирования;
  • снижения мышечного тонуса брюшины;
  • резкого снижения веса;
  • тяжёлых физических нагрузок, в том числе спортивных;
  • мышечных растяжений во время беременности.
  • Значительное опущение почек может привести к:
  • формированию конкрементов;
  • прерыванию беременности;
  • инфарктам на фоне гипертонии и инсультам.

Выделительная система. Видеоурок. Биология 7 Класс

Обмен веществ и энергии – важнейшая характеристика живых организмов. Без обмена веществ жизнь невозможна. Жить, в самом простом случае, и означает потреблять вещества, перерабатывать их и выделять продукты обмена. Из этого урока вы узнаете, как происходит обмен веществ у разных групп живых организмов, какие органы и системы органов у них для этого существуют. Как самые просто устроенные животные совершают выделение различных химических веществ, в том числе тех, которые они используют в невидимых войнах с микробами и хищниками. Вы узнаете о том, как развивалась и совершенствовалась наша собственная выделительная система в процессе эволюции и как среда обитания влияет на процессы выделения и обмена веществ

Клетки многих животных выделяют растворимые продукты обмена в кровеносное русло. Оттуда их извлекают органы выделительной системы.

В результате обмена веществ в каждой клетке организма животного образуется вода, углекислый газ, азотистые соединения и многие другие вещества. Углекислый газ и некоторое количество воды удаляются через дыхательную систему, а вот с азотистыми соединениями у организмов возникают некоторые проблемы – многие из них токсичны, и их надо быстро выводить из организма или же изолировать. Непереваренные остатки пищи выделяются через пищеварительную систему в процессе дефекации. К выделительной системе и выделению этот процесс отношения не имеет. Простейшие (рис. 1) удаляют продукты жизнедеятельности через поверхность тела.

Рис.1. Амеба

У губок и кишечнополостных практически каждая клетка контактирует с внешней средой. У них не имеется специализированных органов или систем органов выделения. Удаление отходов, и углекислого газа, и непереваренных остатков пищи, и азотистых соединений осуществляется всеми клетками тела (рис. 2).

Рис. 2. Выделение у губок

У плоских червей имеется выделительная система. Она представлена крупными клетками с просветом внутри, которые направляют ненужные растворенные вещества в тончайшие канальцы. Канальцы, соединяясь, образуют более крупные протоки, которые, в конечном итоге, сливаются в главные каналы. Главные каналы открываются наружу одним или двумя отверстиями (рис. 3).

Рис. 3. Выделительная система червей

У многих плоских червей (рис. 4) выделение идет и через покровы тела. Имеются специализированные крупные клетки, которые накапливают внутри себя продукты обмена и играют таким образом роль почек накопления (здесь продукты обмена никуда не выделяются, однако надежно изолируются от остальных клеток организма).

Рис. 4. Плоский червь

Основные органы в выделительной системе нематод (круглых червей) – это одноклеточные железы. Также аммиак может высвобождаться из тела путем простой диффузии через его покровы. Имеются и специальные клетки, которые также работают как почки накопления (рис. 5).

Рис. 5. Выделительная система круглого червя

Выделительная система кольчатых червей представлена особыми образованиями – метанефридиями (рис. 6, 7). В каждом сегменте тела их имеется два, по одному с каждой стороны. Каждый состоит из ресничной воронки, открывающейся во вторичную полость тела, и извилистых трубочек (каналец), а также выделительных пор.

Рис. 6. Метанефридии кольчатого червя

Рис. 7. Земляной червь

У членистоногих выделительная система бывает устроена по-разному. У ракообразных и некоторых хелицеровых это видоизменённые метанефридии. Принципиально такое устройство похоже на выделительную систему кольчатых червей.

У насекомых и многоножек органами выделения являются мальпигиевы сосуды (рис. 8). Это пористые длинные трубочки, открывающиеся передним концом в просвет кишки. Их свободные концы располагаются в полости тела и омываются гемолимфой. Также имеется жировое тело, которое работает, в том числе, и как почка накопления.

Рис. 8. Выделительная система муравья

У паукообразных также имеются мальпигиевы сосуды, но расположены они не так, как у насекомых, и устроены тоже по-другому (рис. 9).

Рис. 9. Мальпигиевы сосуды хелицеровых

У моллюсков выделительная система представлена одной или двумя почками, проводящими каналами и выделительной порой. Продукты выделения накапливаются в виде мелких слаборастворимых комочков и выводятся один раз в две-три недели.

У иглокожих выделительной системы и специальных органов выделения нет. Все клетки иглокожих в той или иной мере способны к выделению. Также выделение идет через тонкие участки покровов, в том числе и через амбулакральную систему. Имеются амебоциты – специальные клетки, которые поглощают продукты обмена и затем выводятся из организма (рис. 10).

Рис.10. Схема строения амбулакральной системы морской звезды

Основные органы выделительной системы позвоночных – это две почки. От каждой почки отходит по одному мочеточнику. Мочеточники открываются в мочевой пузырь. Мочевой пузырь связан при помощи специальных протоков и выделительной поры с наружной средой (рис. 11).

Рис. 11. Мочеполовая система самца лягушки

Внутри почки находятся многочисленные почечные канальцы, оплетенные густой сетью капилляров (рис. 12).

Рис. 12. Почка в разрезе

В почках жидкие продукты жизнедеятельности из крови поступают в почечные канальцы (рис. 13), а затем транспортируются по выделительной системе наружу.

Рис. 13. Почечные канальцы

Рыбы имеют две почки красно-бурого цвета, расположенные в полости тела между плавательным пузырем и позвоночником, а также два мочеточника. У некоторых рыб есть и мочевой пузырь. Его непарный канал открывается отверстием, расположенным чуть позади анального (рис. 14).

Рис. 14. Мочеполовая система пресноводной рыбы

У земноводных продолговатые почки находятся в полости тела справа и слева от позвоночника. Моча от почек оттекает по двум мочеточникам, вначале в расширенную часть кишки – клоаку. Оттуда моча поступает в мочевой пузырь. По мере наполнения мочевого пузыря жидкостью стенки его сокращаются и выталкивают мочу вновь в клоаку, а из нее – наружу (рис. 15).

Рис. 15. Выделительная система земноводных

У пресмыкающихся почки располагаются в области тазовых костей. Выделение идет лишь с незначительной потерей влаги. Большая часть содержащейся в моче воды выделительной системой пресмыкающихся всасывается обратно. У ящериц и черепах имеется мочевой пузырь (рис. 16).

Рис. 16. Выделительная система пресмыкающихся

Птицы обладают довольно крупными почками. От них отходят парные мочеточники, открывающиеся в клоаку. Моча в органах выделения не накапливается, а из клоаки моментально выводится наружу (рис. 17).

Рис. 17. Выделительная система птиц

У млекопитающих жидкие продукты жизнедеятельности удаляются из крови двумя бобовидными почками. Почки находятся в поясничной области, по бокам от позвоночника. Моча из почек проходит по двум мочеточникам в мочевой пузырь, а из него по мочеиспускательному каналу периодически выбрасывается наружу (рис. 18).

Рис. 18. Выделительная система млекопитающих

У пресмыкающихся, птиц и большинства наземных насекомых основной выделяющийся продукт азотистого обмена – это мочевая кислота. У нас и других млекопитающих небольшое количество мочевой кислоты всегда содержится в тканях, моче и поте. Иногда при нарушении обмена веществ мочевой кислоты становится много. Например, так образуются камни в почках или подагрические отложения. Любопытно, что мочевая кислота – это исходный продукт для промышленного синтеза кофеина.

У млекопитающих, а также у некоторых рыб, основным выделяющимся азотистым соединением является мочевина. Человечество вырабатывает мочевину химически и в огромных количествах. Мочевина используется в качестве удобрения. Мочевина имела большое значение в становлении естественных наук. Дело в том, что она была впервые синтезирована химиком Вёлером в 1828 году, и это был первый искусственный синтез органического вещества из неорганических вообще. Сам факт такого синтеза нанес сокрушительный удар по витализму – учению о жизненной силе.

Некоторые млекопитающие из отряда хищных (рис. 19) метят свою территорию мочой, имеющей стойкий и специфичный для каждой особи запах. Такая метка информирует представителей того же вида о хозяине или хозяевах данной территории.

Рис. 19. Стая волков

Губки (рис. 20), кишечнополостные, многие плоские и круглые черви, рыбы, личинки амфибий выделяют в качестве продукта азотистого обмена – аммиак.

Рис. 20. Морская губка

Что же объединяет таких несходных животных? Дело в том, что все они – водные обитатели. Аммиак очень токсичен, зато прекрасно растворяется в воде. Нигде в организме аммиак нельзя накапливать или концентрировать, поскольку он смертелен, практически, для любой клетки. Поэтому аммиак выделяется в виде очень слабых водных растворов. Позволить себе такое выделение может только животное, имеющее в своем распоряжении практически неограниченные запасы воды.

Список литературы

  1. Латюшин В.В., Шапкин В.А. Биология. Животные. 7 класс. – М.: Дрофа, 2011.
  2. Н.И. Сонин, В.Б. Захаров. Биология. Многообразие живых организмов. Животные. 8 класс. – М.: Дрофа, 2009.

Домашнее задание

  1. Какой биологический смысл существования выделительной системы?
  2. Сравните выделение у простейших и губок. Как происходит выделение веществ из организма кишечнополостных?
  3. Сравните выделительную систему разных групп первичноротых организмов. За счет чего происходило совершенствование системы выделения?
  4. В чем состоят особенности строения выделительной системы вторичноротых животных?
  5. Обсудите с друзьями и родными значение выделительной системы в жизни человека и её значение в поддержании и сохранении здоровья и качества жизни.

Дополнительные рекомендованные ссылки на ресурсы сети Интернет

  1. Интернет-портал Files.school-collection.edu.ru (Источник).
  2. Интернет-портал Files.school-collection.edu.ru (Источник).
  3. Интернет-портал Files.school-collection.edu.ru (Источник).
  4. Интернет-портал Files.school-collection.edu.ru (Источник).
  5. Интернет-портал Files.school-collection.edu.ru (Источник).
  6. Интернет-портал Files.school-collection.edu.ru (Источник).

Какой врач лечит заболевания мочеполовой системы?

Мочеполовая система объединяет несколько органов мочевыделения, а также женские и мужские половые. Количество заболеваний в этой сфере, их причин и симптомов настолько велико и разнообразно, что не может находиться в ведении одного специалиста.

Патологии женских половых органов лечит гинеколог, мужских – уролог. Последний также занимается терапией дисфункций мочевыводящего тракта, однако с патологиями почек следует обращаться к нефрологу. Если заболевания органов мочевыделительной системы носят вирусный или инфекционных характер, то таким пациентом будут заниматься совместно уролог и винеролог.

Без специальных знаний человеку сложно при первых симптомах определить к какому специалисту обратиться, поэтому самым правильным решением будет посетить терапевта.

Пиелонефрит

Это воспалительный процесс в почках, который бывает как в острой форме (первичные стадии заболевания), так и в хронической, которая обостряется время от времени. В большинстве случаев этим заболеванием страдает женский пол. Инфекция может проникать в почки через кровь, мочевой пузырь, если в организме находятся другие очаги инфекции, к примеру, воспаление в половых органах, кариес, фурункулез и другие.

Симптомы пиелонефрита:

  • Помутнение мочи.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Повышенная температура тела.
  • Боль в почках.
  • Лихорадка.

При первых же симптомах нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как несвоевременное лечение мочевыделительной системы может привести к хирургическому вмешательству.

Заболевания мочевыделительной системы у детей

Недуги, связанные с нарушение работы мочевыводящих путей, у детей могут быть как врождёнными (аномалии в развитии), так и приобретёнными. Среди последних, наиболее распространёнными являются:

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит.
  • Признаки:
  • частые мочеиспускания;
  • небольшое выделение жидкости при каждом походе в туалет;
  • недержание;
  • диарея;
  • болезненность в нижней части живота.

Любой из вышеперечисленных признаков требует незамедлительного обращения к урологу.

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения болезней почек и мочевыводящих путей индивидуален. Острая форма болезни часто переходит в хроническую — своеобразную череду активации симптомов и ремиссий. Таким течением отличаются пиелонефрит, цистит и другие воспалительные болезни. Иммунные заболевания, как правило, протекают в течение всей жизни с переменным успехом. При мочекаменной болезни даже после успешного удаления конкрементов нередко происходит рецидив. Прогноз лечения злокачественных опухолей зависит от стадии, на которой они были выявлены. Главным осложнением всех болезней мочевыделительной системы считается почечная недостаточность. Именно она приводит в конечном итоге к неблагоприятному исходу.


Почечная недостаточность затрагивает весь организм

Почечная недостаточность — видео

Диагностика

Включает набор стандартных приёмов:

  1. Лабораторное исследование крови, включающее:
      общий анализ, определяющий наличие воспаления;
  2. биохимию, отображающую функционирование внутренних органов;
  3. анализ мочи, позволяющий выявить системные болезни.
  4. Инструментальные исследования, включающие:
      ультразвуковое, выявляющее присутствие уплотнений, новообразований внутренней структуры;
  5. рентгенография, определяющая расположение органа и наличие в нём конкрементов;
  6. КТ, уточняющая показания УЗИ;
  7. биопсия (при необходимости) – исследование ткани на присутствие раковых клеток;
  8. цистоскопия – визуальный осмотр мочевого пузыря.

Лечение мочевой системы

Зависит от диагноза и стадии недуга, тяжести протекания, сопутствующих патологий. Терапия преследует такие цели, как устранение инфекции, снятие болевого синдрома, облегчение общего состояния.

Лечебные мероприятия включают:

  • налаживание и строгое соблюдение режима потребления пищи и воды;
  • применение лекарственных средств;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную физкультуру;
  • использование опыта нетрадиционной медицины.

Медикаментозная терапия

    Без применения лекарств не обойтись. Для лечения обязательно используют такие группы препаратов, как:
  1. Антибиотики:
      Амоксиклав;
  2. Азитромоцин;
  3. Аугментин.
  4. Противовоспалительные:
      Диклофенак;
  5. Ибупрофен.
  6. Диуретики:
  7. Фуросемид;
  8. Индапамид.
  9. Спазмолитики:
      Но-шпа;
  10. Спазмолгон.
  11. Стабилизаторы давления:
      Каптоприл.
  12. Иммуномодуляторы:
      Иммунал;
  13. Виферон.

Хирургическое вмешательство

Операция (полосная или малоинвазивная) – мера крайняя, необходимая в случаях недержания мочи или непреодолимых препятствий для её выделения камней, кист, опухолей.

Применяют такие хирургические приёмы, как:

  • литотрепсия – дробление мелких конкрементов;
  • цистолитотомия – удаление крупных камней открытым способом;
  • трансуретральная резекция – малоинвазивный способ удаления опухолей лазером;
  • эндоскопическое удаление мелких конкрементов через мочеточник;
  • нефроптомия – иссечение паренхимы, поражённой опухолью или некрозом.

Народные рецепты

Рецепты народной медицины не могут заменить медикаментозные схемы, но выступают в роли дополнительного подспорья. Отлично зарекомендовали себя настой мелиссы, поднимающий иммунитет и способствующий выведению камней, и клюквенно-брусничный отвар, выводящий избыток жидкости и снимающий воспаление.

Чтобы приготовить настой мелисы, необходимо взять 2 ст. л. сухой травы, залить её 1 ст. кипятка и дать настояться сутки, добавить дольку лимона и пить натощак на протяжении двух месяцев. Курс можно повторять.

Отвар готовят так: взять 300 г брусники и 100 г клюквы, положить в кастрюлю. Залить 2 л воды и прокипятить, остудить и выпить небольшими порциями в течение суток. Процедуру проводить 1 раз в неделю на протяжении двух-трёх месяцев.

Болезни выделительной системы

Берегите почки смолоду!

Какую роль играют почки в организме, насколько они жизненно важны для нас, как поступать, если они вдруг заболели? Эти вопросы должен задавать себе каждый человек, и, прежде всего каждый родитель, имеющий маленького ребенка, и ответы на них тоже должны быть известны каждому. Попробуем уяснить себе все это, чтобы избежать трагедий в детстве, молодости, да в любом возрасте, когда почки отказывают.

Вся суть этих вопросов состоит в том, что почки никогда не отказывают внезапно. Процесс, приведший к такому неприятному финалу, длится многие годы, но протекает исподволь, скрыто. Почки — «коварный» орган, с ними нужно быть очень осторожными.

Почки — это парный орган выделения конечных продуктов тканевого обмена: воды, азотистых соединений и некоторых солей. Это отработанные продукты глобального химического процесса, протекающего в наших тканях и называемого обменом веществ.

В почках существует обильная сеть артериальных сосудов, скрученных в виде клубочков — гломерул, фильтрующих сыворотку крови, выделяя из нее все ненужное с образованием, так называемой первичной мочи. Но эта первичная моча разбавлена, в сутки ее выделяется около 120—150 л.

И потому в почках существует еще канальцевый аппарат — огромный лабиринт канальцев, куда фильтруется первичная моча. Стенки канальцев выстланы эпителием, способным концентрировать первичную мочу до ее нормального удельного веса (1,012—1,018) и количества (1,5—2 л в сутки).

Для того чтобы это произошло, в канальцах имеет место реабсорбция жидкости против градиента плотности, что связано с большой ферментативной работой, происходящей в эпителии стенок канальцевого аппарата. А всякая ферментативная работа — это синтетические процессы, связанные с поглощением энергии.

Когда же начинается сбой в работе всей этой сложной системы? Многочисленные истории болезней и протоколы анатомических вскрытий говорят о следующем.

Уже первая ангина в жизни ребенка или первый воспалительный процесс в дыхательных путях (ОРЗ, грипп и т.п.) заносят некоторое количество микробов в клубочковый аппарат почек, то есть в артериальную сосудистую сеть. Вместе с микробами туда попадают мертвые эпителиальные клетки слизистой дыхательных органов, образующиеся в процессе воспаления.

Достаточно нескольких подобных сеансов загрязнения сосудов почек (повторные ангины, грипп, ОРЗ, скарлатина), и клубочки воспаляются. Воспаление часто носит острый характер: повреждается стенка кровеносных капилляров, кровь попадает в мочу, и она приобретает красный цвет.

Одновременно у ребенка повышается температура, появляются боли в пояснице. Это острый гломерулонефрит.

Принятое в настоящее время в медицине лечение острого гломерулонефрита — антибиотики, сульфаниламиды, кортикостероиды, применяемые с целью прекратить, подавить процесс воспаления тканей клубочков.

Эта цель достигается: воспалительный процесс в почках подавлен, но не ликвидирован. Мертвые тела почечных клеток и микробов, образовавшиеся в процессе воспаления, не выведены из почек полностью. Задерживаясь в стенках почечных сосудов или попадая с током мочи в канальцы или почечную лоханку, куда открываются канальцы, они вызывают новый воспалительный процесс.

Теперь уже (сразу или через какое-то время: несколько месяцев, несколько лет) заболевают канальцы, и возникает нефрозонефрит или пиелонефрит. Очень часто гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков) переходит в хронический процесс.

Нарушается проницаемость стенок артериальных капилляров, и они начинают пропускать из сыворотки крови растворенные в ней крупные молекулы сывороточных белков — альбуминов. Больной теряет белок — строительный материал тканей организма, а это опасный симптом, грозящий серьезным нарушением иммунитета и требующий лечения.

Современная медицина предлагает антибиотики, химиопрепараты и гормоны, то есть тактика лечения остается такой же, как при остром воспалительном процессе. Результат — разрастание соединительной ткани в очагах воспаления, образование так называемой вторично-сморщенной, то есть склерозированной почки.

Необходимо знать, что разрастание соединительной ткани происходит при хроническом воспалительном процессе в любом органе: в печени — цирроз, в легких — склероз и эмфизема, в миокарде — кардиосклероз, в сосудах мозга — склероз, мозговой инсульт, в самой мозговой ткани — эпилепсия.

Итак, склероз сосудов почек в результате их воспаления в начальной стадии вызывает артериальную гипертонию. Отсюда «юношеская», злокачественная, не поддающаяся лечению гипертония.

На самом деле гипертония в любом возрасте, будь то симптоматическая или эссенциальная гипертония (то есть происходящая по неизвестным причинам), имеет единственную причину — воспаление сосудистого аппарата почек, анемию почечной ткани, выделение такими поврежденными почками в кровяное русло гормона ренина, вызывающего спазм капилляров всего организма, в том числе сосудов головного мозга, сердца и самих почек.

Спазм сосудов ведет к повышению кровяного давления, и при повреждении сосудистых стенок (воспаление — дефекты внутренней оболочки сосудов) в самых различных органах (сердце, мозг, легкие, печень) из сыворотки крови в поврежденные места попадают и откладываются там холестерин, соли кальция, продукты азотистого (то есть белкового) обмена — кристаллы мочевой кислоты.

Вся эта «бяка», откладываясь на стенках крупных и мелких артерий, вызывает склероз и изъязвление этих стенок, а затем тромбирование (закупорку) просвета сосудов. Как следствие, возникают инфаркт миокарда, мозговой инсульт и т.п.

Такие процессы могут возникнуть в любом органе (в том числе в почках) из-за обескровливания участка ткани, в котором находится тромбированный сосуд. Становится ясной истина: при заболевании одного органа в организме (то есть системе органов) заболевают и другие. И неважно, как близко друг к другу расположены эти органы, поскольку все они омываются одними и теми же же кровью, лимфой и тканевой жидкостью.

Однако «скоро сказка сказывается, да не скоро дело делается», тем более в человеческом организме, снабженном огромным количеством защитных механизмов на каждом уровне своего существования — биохимическом, физиологическом, физическом, нервном, гормональном, психологическом.

Но «вода камень точит», и от первой ангины или бронхита в 1-1,5 года до гипертонии, инфаркта, инсульта проходит 20, 40, 60 лет, поэтому как бы теряется и забывается причина этих заболеваний, которые начинают лечить сосудорасширяющими и противосвертывающими препаратами.

Таким образом, люди на протяжении десятков лет продолжают пренебрегать законами природы, насилуют свой организм лекарствами, разрушая внутренние органы, созданные божественной мудростью.

А что же происходит с самими почками, если патологический процесс протекает в них более интенсивно? Воспаленные клубочки выходят из строя, то же самое происходит с воспаленными канальцами. Они перестают функционировать, наступает так называемая почечная недостаточность.

Клубочки не в состоянии отфильтровать из сыворотки крови крайне ядовитые низкомолекулярные азотистые соединения (мочевину, мочевую кислоту, креатин, креатинин и другие), их концентрация в сыворотке крови (так называемый остаточный азот) повышается, наступает азотмия или уремия — отравление всего организма собственными отходами белкового обмена.

Теперь для спасения жизни больного медицина прибегает к фильтрации крови через систему монообменников («искусственную почку») или к пересадке почки. Об успешности этих методов будет рассказано позднее.

Из всего изложенного напрашивается вывод: лучше не допустить заболевания почек, чем его лечить, а если все-таки оно наступило, лечить в самом начале и, по возможности, в более раннем возрасте.

Как узнать, что почки заболели, если нет явных, катастрофических симптомов — красней мочи, высокой температуры, болей в пояснице, даже белка в моче?

Нужно знать, что при любой ангине, бронхите, пневмонии, гриппе, ОРЗ, гайморите, а тем более бронхиальной астме почки заболевают. Но, будучи очень терпеливым и «молчаливым» органом, почки не дают знать о своем бедственном состоянии, а продолжают выполнять свою работу по очистке сыворотки крови, чтобы не дать нам отравиться собственным азотом.

Отказывают они сразу и так же молчаливо. Это может наступить и в 15 лет, и в 45, и в 60, но спасти почки и вылечить их полностью вероятнее всего в детском и подростковом возрасте, когда еще не закончен рост организма и есть возможность создания полноценных новых тканей — клубочков и канальцев – взамен поврежденных.

Но для того, чтобы это произошло, никак не годится лекарственная терапия, так как она подавляет иммунную систему, регенераторные способности тканей организма и ведет к уже описанным процессам.

Теперь в официальной медицине создана такая версия: пусть дети с больными почками лечатся лекарствами и гормонами (так как без гормонов невозможно остановить патологический процесс), а с возрастом «это все пройдет» и ребенок «перерастет» болезнь.

Но, к сожалению, этого не происходит, а происходит следующее: в период полового созревания начинают функционировать полноценно новые железы внутренней секреции — яичники и семенники. Они выделяют в кровь большое количество не поступавших ранее половых гормонов.

В обмен веществ организма включаются новые, мощные компоненты, улучшающие трофику тканей и тем самым компенсирующие заболевание, но не излечивающие его, так как причина — наличие гнойных очагов в организме — не удалена.

Эти очаги дремлющей инфекции оживают после 25—30 лет, а, возможно, и раньше, когда заканчивается тканевый рост и наступает некоторая «тканевая депрессия» в результате накопления стрессов самого различного происхождения: пищевых, экологических, психологических и т.п.

Вот тут наступает момент, когда почки «вдруг отказали», и тогда начинается работа для хирургов, то есть подключение искусственной почки или пересадка почки с последующим введением препаратов, подавляющих иммунитет, чтобы пересаженный орган не отторгался.

Другой вариант: больного с хроническим пиелонефритом невропатолог лечит от… радикулита. Этот вариант встречается еще чаще и длится, порой, годами, пока не наступит тот же финал — отказ почек.

Поэтому людям, как больным, так и здоровым, необходимо знать, что любые боли на протяжении позвоночника, его деформации и невралгии межпозвоночных нервов — результат хронического заболевания внутренних органов: бронхов, легких, желудка, поджелудочной железы, почек.

Очистите эти органы, обновите их ткани методами естественной терапии, и позвоночник выправится сам, пройдут боли, вывихнутые диски встанут на место. Сами собой? Да, сами собой, потому что прекратится длительный спазм межпозвоночных мышц, вызывающий эту патологию. Причиной же спазма становятся патологические нервные импульсы, идущие от больных органов в соответствующие сегменты позвоночника.

Как же избежать такой неутешительной картины — превращения одних болезней в другие и бесконечного их лечения?

Каждому человеку, а тем более родителю необходимо знать о большой уязвимости ткани почек и всех последствиях, которые из этого проистекают.

Следовательно, при любом заболевании ребенка или взрослого необходимо немедленно начинать очищение тканей (крови, лимфы, межклеточной жидкости, клеток) всего организма. Именно при этом общем очищении восстанавливаются почки, очень успешно и с быстрым результатом.

Что же такое общее очищение и как оно делается? Это, во-первых, питье большого количества жидкости для усиления циркуляции лимфы и выведения клеточных шлаков током лимфы в сосочки слизистой толстого кишечника, откуда они выбрасываются наружу с содержимым толстой кишки.

Но для этого необходимы регулярные промывания кишечника в течение 1—3 недель ежедневно физиологическим раствором, травяными настоями, уриной.

В сутки нужно выпивать около трех литров жидкости, очищающей и питающей клетки организма, а не просто воды. Это отвары трав с добавлением меда и цитрусовых соков.

Травы подбираются по принципу очищения всех систем организма: дыхательной, пищеварительной, выделительной. Состояние костно-мышечной, нервной и кровеносной систем напрямую зависит от состояния первых трех.

Это могут быть следующие лекарственные травы, взятые в равных пропорциях: мята, душица, мелисса, тысячелистник, ромашка, подорожник, мать-и-мачеха, трехцветная фиалка, спорыш, толокнянка, шалфей, крапива, пустырник.

Питание твердой пищей необходимо на этот срок исключить, чтобы прекратить процесс пищеварения и выделения пищеварительных ферментов. Это необходимо, чтобы активизировать работу протеолитических тканевых ферментов, расщепляющих и выводящих из клеток патологические включения и непосредственно больные, зашлакованные клетки.

При таком глобальном тканевом очищении лечебный эффект наступает уже через 10—15 дней, а окончательное выздоровление в зависимости от возраста и давности заболевания — через 6—12 месяцев.

В течение этого времени необходимо каждые 3 месяца проводить 10—15-дневный очистительный курс лечения (травяные отвары, соки, промывание кишечника).

В промежутках необходимо соблюдать режим биологически полноценного, то есть сырого растительного питания с включением большого количества сырых фруктов, овощей, орехов, проросших злаков, растительного и сливочного масла, сливок, сырых яичных желтков и, конечно, самых различных свежевыжатых фруктовых и овощных соков.

Приемлемы и очень полезны практически все соки: яблоки, морковь, свекла, тыква, капуста, сельдерей, петрушка, топинамбур, дыня, вишня, слива, виноград, но особенно целебен арбузный сок, причем не только при лечении почек, но и при лечении бронхита и бронхиальной астмы, которое проводится точно таким же методом.

Особо необходимо сказать об одной роковой ошибке, допускаемой при лечений острого и хронического гломерулонефрита, когда больной теряет с мочой белок (в норме белок в моче не содержится).

Для того чтобы восполнить эти белковые потери, больных начинают усиленно кормить животным белком — мясом, творогом. Это усугубляет болезнь, так как чужеродный животный белок, являясь сильнейшим антигеном, вызывает образование антител к пищевым белкам (40% этих белков всасывается в тонком кишечнике в виде молекул, сохранивших свои антигенные способности).

Следующим этапом избыточного иммуногенеза становится образование антител к собственным тканевым белкам организма. Возникают и развиваются с эффектом снежной лавины аутоиммунные процессы, разрушающие организм и, в первую очередь, почки. Их лечат, то есть подавляют, гормонами и негормональными иммунодепрессантами, но процесс этот обречен на полный провал.

Отсутствие белкового питания при хроническом и остром почечном заболевании является первым условием выздоровления, так как при этом стенки почечных сосудов и канальцев не разрушаются агрессивными антителами, готовыми все крушить на своем пути, в том числе собственные ткани организма.

Натуральные углеводы фруктовых и овощных соков, наоборот, предоставляют строительный материал для восстановления разрушенной ткани почек.

Показательна в этом отношении история тридцатишестилетнего Александра В., офицера Вооруженных Сил, уволенного по болезни. Почки не выполняли своей функции очистки крови, он был направлен на «искусственную почку», но отказался от диализа.

Через неделю приема соков с промыванием кишечника диализ ему уже не понадобился. Через год он был практически здоров и работоспособен.

Двенадцатилетнюю Нелли Н. с диагнозом «гломерулонефрит» (после тяжелой ангины) положили в стационар на почечный диализ. Приняв два сеанса диализа, она перешла на курс естественной терапии. Больше диализ ей не понадобился. Сейчас ей 26 лет, она вполне здорова, мать двоих детей, живет в США.

Болезни почек у детей

Мы уже упоминали о болезнях почек, приводящих к почечной недостаточности и о том, как с ней бороться при помощи натуральных пищевых продуктов. Теперь посмотрим, с чего все это начинается и что делать, чтобы в молодости избежать юношеской гипертонии, а в зрелом возрасте — хронической почечной недостаточности.

Болезни почек начинаются в самом раннем детстве, с того самого дня, когда у ребенка появились первые сопли, первая ангина, кашель или кожные высыпания. На все эти заболевания почки в какой-то мере реагируют, то есть в них начинается воспалительный процесс той или иной степени тяжести. Это может быть острый гломерулонефрит с гематурией (чаще — у маленьких детей), может быть нефрозо-нефрит с белком в моче, иногда с отеками, или пиэлонефрит (белок и лейкоциты в моче).

Это очень нешуточные и тревожные симптомы, на которые нужно немедленно обратить внимание и начинать лечение ребенка, продолжая его до полного выздоровления.

Почему возникают эти болезни?

Любое заболевание дыхательных путей представляет собой воспаление слизистой оболочки, выстилающей эти пути. А само воспаление означает не что иное, как распад, разложение мертвой ткани, так как поверхностный слой слизистой оболочки на определенных участках омертвевает из-за недостаточной жизнеспособности клеток и недостатка кислорода. Не пугайтесь, но это именно так, и в этом вы убеждаетесь, когда выкашливаете или выделяете из носа мертвую слизистую в виде гнойной мокроты. Распад же омертвевшей слизистой происходит под воздействием микробов (стафилококк, стрептококк, пневмококк), вирусов (аденовирус, вирус гриппа и так далее), холода и даже стрессов, вызывающих непомерный гормональный выброс. Немаловажную роль в этом процессе играют токсины, всасывающиеся в кровь из толстого кишечника и достигающие бронхов и придаточных пазух носа.

Но распад мертвой ткани в живом организме — процесс для него достаточно опасный. При размножении омертвевшая слизистая выделяет в кровяное русло и межклеточную жидкость токсины (ядовитые моноамины: путресцин, кадаверин, птомаины, аммиак и другие). Именно поэтому у ребенка поднимается до высоких значений температура тела (в результате нарушения определенного звена обмена веществ — окислительного фосфорилирования), начинается озноб, потоотделение. Эти процессы означают усилие организма, направленное на избавление от токсинов. И, пожалуйста, поймите и запомните, дорогие читатели, два обстоятельства, связанных с повышением температуры у вашего ребенка.

Во-первых, высокая температура — это не признак «борьбы организма» с инфекцией или вирусом (этого мнения однозначно придерживаются как врачи, так и пациенты в обоих полушариях земного шара). Высокая температура — это только признак отравления организма эндогенными ядами (внутренними ядами). Аналогичное действие имеют некоторые химические вещества: у экспериментальных животных повышение температуры тела до 40°С вызывают введением динитрофенола.

Во-вторых, от температуры нужно избавляться как можно быстрее! Но каким образом? Можно, конечно, дать ребенку жаропонижающее — «панадол» и его аналоги (различные сладкие сиропы), или свечи, об опасности которых неоднократно писала официальная медицинская печать. Температура тела спадет, но ребенок получит дополнительную интоксикацию — еще один удар по почкам, которые уже пострадали от гнойных токсинов, выделенных воспаленными глоточными миндалинами (ангина) или бронхами (бронхит) или придаточными пазухами носа (вирусный грипп, ОРЗ). Что же делать? Как возможно быстрее нормализовать температуру ребенка без вредоносных лекарств и бесполезных сеансов потоотделения? Как избавить организм от внутренних ядов, не добавляя внешних в виде лекарств? Для этого необходимо провести реальное очищение каждой клеточки организма. А это делается только посредством обильного питья и обязательно — промываний кишечника. Ребенку необходимо давать травяные чаи (состав — желчегонные, отхаркивающие, мочегонные травы) с натуральным мёдом (1—2 чайные ложки на 1 стакан) и соками цитрусовых или ягод (лимона, грейпфрута, граната, вишни, малины, смородины) — 1 столовая ложка на 1 стакан чая. Такой очищающий и питающий ткани чай нужно давать не реже, чем каждый час по S или целому стакану. Есть нельзя ничего, иначе нарушается процесс тканевого очищения. Одновременно необходимо тщательно промывать кишечник 2—3 и более раз подряд, до нормализации температуры тела. Кишечник промывают двумя литрами теплой воды (38°С) с добавлением двух чайных ложек поваренной соли и одной чайной ложки питьевой соды. При упорной температуре промывают следующим составом: 400 г сока красной свеклы, 600 г воды, сок 1 лимона, 1 ч. л. поваренной соли (температура воды 38°С).

Я гарантирую родителям, что нет такой температуры у ребенка, которую нельзя было бы нормализовать обильным питьем и промыванием кишечника при прекращении еды. Необходимы только последовательность, упорство и терпение. Вылечив таким образом респираторное заболевание, вы одновременно предохраните от заболевания и даже от небольшого повреждения почки ребенка, потому что почки заболевают только тогда, когда вы лечите ангину, грипп или ОРЗ антибиотиками или химиопрепаратами или не лечите вовсе. Ведь нередко легкие недомогания проходят на ногах, особенно у подростков в школьном возрасте из-за нежелания пропустить школьные или спортивные занятия и так далее. Тем более при занятиях спортом организм, безусловно, компенсирует легкую простуду, грипп, и кажется, что ребенок здоров. Однако почки в любом случае повреждаются, несмотря на отсутствие видимых проявлений. Почки часто болеют бессимптомно, а болезнь проявляется, когда она уже запущена. А какими опасными симптомами являются головная боль или суставные боли у детей! Или боли в пояснице! А ведь нередко ни родители, ни тренер или не знают об этом или не обращают внимания, ведь ребенок не хочет пропустить тренировку или соревнование. Да, спорт тренирует организм, создает сильную иммунную систему, но при отсутствии программы очищения и правильного естественного питания он чреват большими опасностями для здоровья, как маленьких, так и взрослых спортсменов, о чем мы все хорошо знаем.

Но что же делать, если почки уже заболели и появились все те симптомы, о которых было написано выше: высокая температура без видимой причины, отёки. В моче — кровь, белок, лейкоциты?

У официальной медицины на этот случай есть множество препаратов, у народной медицины — множество трав, но не лечит ни то, ни другое, а только снимает симптомы — воспаление, температуру, очищает мочу, а болезнь загоняется внутрь. Куда? В те же почки, печень, суставы, межпозвоночные хрящи в области поясницы (у кого в 30—40 лет нет остеохондроза или радикулита или грыжи диска и тому подобного?). А причина? Причина — заболевание почек, выявленное, леченое или вовсе неизвестное ни больному, ни невропатологу, ни мануальному терапевту. Лечим поясницу, а умираем от почечной недостаточности! Примеров тому, увы, достаточно. И вот другая истина, которую нужно понять и запомнить: нет заболевания поясничного отдела позвоночника без болезней почек, и нет заболевания грудного отдела позвоночника без болезней бронхов и лёгких (хронические воспалительные очаги в бронхах или лёгких имеют место после 30 лет практически повсеместно). И поэтому точно также нет болезней сердца при здоровых легких. Ангины осложняются ревмокардитом, хронические бронхиты и пневмонии — инфарктом миокарда и ИБС (ишемическая болезнь сердца).

Как же лечит натуральная гигиена больные почки у детей? Точно так же, как все другие болезни, — промываниями кишечника, обильным питьем в течение первых 2—3 недель. Затем — промывания, которые нужно проводить 1—2 раза в неделю, питье свежевыжатых фруктовых и овощных соков, естественная пища, то есть свежие, необработанные высокой температурой фрукты и овощи, проросшие злаки, орехи, растительное и сливочное масло, сырые яичные желтки (ни в коем случае не белки!), листовые овощи и травы. Последовательное проведение такого режима питания в течение 2—4—6 месяцев избавляет ребенка от болезни почек, восстанавливает почечную ткань, возвращая ей здоровое качество. Естественно, что это избавляет от угрозы почечной недостаточности, которая наступает обычно после сорока лет, когда почечная ткань практически разрушена и нет клеток, способных выделить с мочой ядовитые азотистые соединения, которые образуются в процессе обмена веществ из белков пищи и нашего собственного организма в результате их распада (процесс диссимиляции). В этом состоянии (ХПНТ — хроническая почечная недостаточность) жизнь больного сохраняется благодаря почечному диализу (искусственная почка). Но важно знать, что почечная недостаточность возникает не в одночасье, а развивается исподволь, в течение нескольких десятилетий, и зачастую при вполне благополучном анализе мочи. Вот почему снова и снова приходится повторять –не лечите детей лекарствами, а лечите их очищением, чтобы избежать будущих тяжелых заболеваний.

Совсем недавно у нас пролечилась десятилетняя Марина С. с острым нефрозо-нефритом. Утром она неожиданно проснулась с опухшим лицом и высокой температурой. Анализ мочи: белок 0,066%, лейкоциты – всё поле зрения.

Немедленно начата программа очищения: питье общеочищающего комплекса трав до 10 стаканов, промывание кишечника ежедневно. В рационе отсутствует твердая пища. Через три дня добавлены свежевыжатые фруктовые и овощные соки, травяные настой с мёдом и соком лимона до 4—6 стаканов в день сохраняются. Промывания продолжаются ежедневно. Отеки исчезли через сутки, анализ мочи нормализовался на восьмые сутки. Температура нормализовалась через двое суток. Девочка здорова, ходит в школу.

Питание: отвары трав — 2-3 стакана в день; соки – 3-4 стакана в день; свежие фрукты; овощные салаты с растительным маслом, сметаной, яичными желтками; сухарики со сливочным маслом; гречневая каша с маслом и овощами; немясные супы и борщи.

Такое питание биологически полноценное, удовлетворяет все потребности растущего организма, избавляет от угрозы любых заболеваний и, самое главное, избавляет человека от практически наркотической зависимости от мясных продуктов, сахара, искусственных сладостей и изделий из муки высшего сорта.

Здесь необходимо отметить еще одно очень важное обстоятельство. При лечении заболеваний почек официальной медициной допускается одна роковая ошибка — считается, что если больной теряет с мочой белок (в норме — почки белок не пропускают), то он должен получать белок с пищей, иначе наступит истощение и состояние больного осложнится. На самом деле происходит как раз обратный процесс. Получая с пищей чужеродный животный белок (мясо, молоко, сыр, творог, яйца) больной буквально губит свои почки, потому что все эти продукты являются антигенами

, то есть веществами, вызывающими в организме, в который они попали, образование
антител
. Антитела синтезируются тканями для того, чтобы разрушить
антигены
— попавшие в организм чуждые для него белковые структуры. Процесс этот проходит в тканях весьма интенсивно, в результате чего образуются опять-таки чужеродные белковые структуры (антиген-антитело), к тому же — мёртвые, ведь имеет место клеточная битва. Подобная «безобразная» структура называется иммунным комплексом, оседающим в почках (и не только в них), через которые в минуту фильтруется до нескольких литров крови! Иммунные комплексы повреждают ткани, постепенно разрушая их. Возникает порочный круг — новый иммунный «конфликт».

Понятно, что этот процесс способен лавинообразно нарастать. Таким образом, в тканях образуются антитела к уже поврежденным

клеткам почек — это аутоантитела. Теперь начинается аутоиммунный процесс, что характерно не только для заболевания почек, но и для воспалительного процесса в любом другом органе. Широко известны аутоиммунный тиреоидит, рассеянный склероз, коллагенозы (ревматизм, СКВ, склеродермия и другие), аллергии, бронхиальная астма, язвенная болезнь. А причины всех аутоиммунных процессов: чужеродный животный белок в пище и леченые лекарствами воспалительные процессы, поскольку лекарства вызывают деструкцию клеток, превращая их в антигены. Ведь именно при подобной стратегии лечения острый пиелонефрит превращается в хронический. Будучи с переменным успехом леченым лекарствами, он вызывает все те плачевные результаты, о которых говорилось выше.

Что же происходит, если при потере белка с мочой больной не получает белок с пищей? Поврежденные стенки почечных сосудов перестают разрушаться (нет агрессивного пищевого антигена), следовательно, начинают восстанавливаться

. А что этому способствует? Питание натуральной углеводистой пищей — свежевыжатые фруктовые и овощные соки и мёд. Эта пища содержит в себе все ингридиенты, необходимые для восстановления живой ткани: натуральные углеводы, витамины, микроэлементы и биологическую энергию. Биологическая энергия живой пищи — это не нечто мифическое и неопределенное, а вполне реальная солнечная энергия, преобразованная растением в процессе фотосинтеза в насыщенные большим количеством энергии (макроэргические) химические связи углеводов. Вспомните сладкий вкус спелых яблок и винограда, сочность персика, абрикоса, сливы, вишни, граната. Именно эта
биологическая энергия
пищи нужна для строительства наших собственных полноценных тканей, и поэтому сырая растительная пища является одновременно
и пищей, и лекарством.
В результате подобного питания почки восстанавливаются полностью. И только после этого (отсутствие белка в моче в течение 2—3 месяцев) можно осторожно вводить в пищу животные белки — молочные продукты, рыбу, хотя и без них в растительной пище достаточно белка для роста и развития организма. Речь идет о белках орехов и проросших злаков, а также листовых овощей, некоторых фруктов (груш, хурма и другие).

Золотое правило естественной медицины: избегайте чужеродного животного белка в пище, а при любом заболевании исключите его совершенно, перейдя на пищу, состоящую из натуральных углеводов (фрукты, зелень, овощи, злаки) и жиров.

Освободите организм ребенка от копившихся в нем годами (или месяцами) ядов, и вы увидите, как на глазах расцветают ваши дети, у них появляется аппетит, румянец на щеках, прекращаются жалобы на головные боли, неопределенные боли в животе, они начинают лучше учиться.

Поэтому я прошу всех родителей знать о последствиях лекарственного лечения детских болезней, и, в частности, болезней почек, и серьезно относиться к этому вопросу.

Профилактика

Правильный образ жизни – самая лучшая защита от любых недугов. Профилактика должна включать следующие меры:

1. Исключить:

  • переохлаждение;
  • бесконтрольное потребление алкоголя, солений, копчений, медикаментов;
  • курение;
  • беспорядочные интимные связи;
  • купание в реках и озёрах – потенциальных источниках инфицирования.

2. Наладить питание, включив в рацион:

  • рыбу и мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • овощи и фрукты;
  • ягодные коктейли;
  • каши;
  • макароны из твёрдых сортов пшеницы.

3. Строго соблюдать правила гигиены.

4. Вести активный образ жизни.

5. Не заниматься самолечением.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]