Причины формирования деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника и способы предотвращения патологического процесса


Главная / Болезни / Другие заболевания

Назад

Опубликовано: 15.10.2019

Время на чтение: 5 мин

0

461

Деформирующим спондилезом поясничного отдела позвоночника называется хроническое заболевание, которое сопровождается разрастанием костной ткани. На начальных этапах развития болезнь не сопровождается какими-либо симптомами, но при этом деформационные изменения уже происходят. Постепенно, если лечение отсутствует, остеофиты разрастаются и создают давление на нервные окончания.

  • 1 Суть болезни
  • 2 Причины и признаки развития
  • 3 Степени спондилеза
  • 4 Диагностика и лечение 4.1 Консервативное
  • 4.2 Нетрадиционное
  • 4.3 Хирургическое
  • 5 Прогноз
  • Причины и виды патологии

    Спондилез поясничного и крестцового сегмента позвоночного столба одинаково часто поражает женщин и мужчин. Недуг возникает в любом возрасте, но в большинстве случаев болеют люди после 55–65 лет.

    Вид болезни определяет причина, которая «запустила» процесс перерождения нормальной ткани диска.

    1. Реактивный спондилез. Он вызван воспалением в позвонках – спондилитом. Это самый редкий вид недуга. Встречается у 5–8 % пациентов.
    2. Спонтанный спондилез. Эта форма – проявление возрастного старения тканей или развивается на фоне преждевременного изнашивания межпозвонковых дисков из-за интенсивных, чрезмерных нагрузок (профессиональный спорт, работа с тяжестями, лишний вес, травма позвоночника). Спонтанный вид составляет 43–45 % случаев недуга.
    3. Статический спондилез. Он связан с нарушением равномерности нагрузки на элементы позвонка, что происходит при искривлении позвоночника на фоне сколиоза, кифоза и лордоза, а также при спондилоартрозе и остеохондрозе. Эта форма патологии встречается у 50 % заболевших.

    Меры профилактики

    При формировании остеофитов избавиться от них уже невозможно. Человеку, страдающему поясничным деформирующим спондилёзом, показано пожизненное выполнение особых рекомендаций для поддержания нормального самочувствия, замедления дегенеративных процессов.

    Полезные советы:

    • следите за своим весом. Ожирение ведёт к перегрузке позвоночного столба, что усугубляет ситуацию;
    • выполняйте лечебную физкультуру, остерегайте чрезмерных физических нагрузок;
    • не рекомендуется долго находиться в статическом неудобном положении (при сидячей работе регулярно выполняйте разминку);
    • придерживайтесь особой диеты (сведите к минимуму количество алкоголя, жирной и солёной пищи);
    • спите на специальном ортопедическом полужёстком матраце, выбирайте невысокую подушку;
    • регулярно посещайте врача в профилактических целях. В случае появления дискомфорта в поясничной области обратитесь к медику внепланово.

    Деформирующий спондилёз в поясничном отделе – коварный недуг, требующий выполнения определённых правил и лечебных мероприятий. Наилучший вариант – с раннего возраста заниматься профилактикой заболевания.

    Больше полезной информации о деформирующем спондилёзе поясничного отдела узнайте из следующего ролика:

    Симптомы

    Спондилез пояснично-крестцового отдела в 63–73 % имеет трехстадийное клиническое течение. У остальных больных, даже на этапе крайней деформации межпозвонковых сегментов, никаких симптомов заболевания нет:

    • Классическое развитие недуга на первой стадии не вызывает ухудшения состояния. Человек выполняет привычные для него дела и нагрузки без негативных проявлений.
    • На втором этапе спондилез доставляет умеренное беспокойство, но трудоспособность остается по-прежнему высокой.
    • Третья фаза болезни протекает с более яркой симптоматикой, но выраженное ухудшение состояния вызывает лишь защемление нервных волокон. Если этого не происходит, пациент может выполнять почти все нагрузки, но с регулярным отдыхом.

    1 стадия, или фаза начальных проявлений

    • На этом этапе беспокоит чувство дискомфорта или неловкости в пояснице.
    • Проявления возникают периодически, после длительного нахождения в одной позе, тяжелой работы или переохлаждения.
    • Дискомфорт максимально выражен вечером, но к пробуждению полностью проходит.

    2 стадия, или фаза болевых ощущений

    • На втором этапе человека беспокоят умеренные, тянущие болевые ощущения в пояснице и копчике.
    • Боли непостоянные, длительное время могут отсутствовать.
    • Болезненность нарастает в ночное время, но после сна остается только чувство дискомфорта и скованности при наклонах.
    • Движения в позвоночном столбе в полном объеме, резкие наклоны и повороты вызывают болевой синдром.


    Деформирующий спондилез на 3D-моделях позвоночника: по краям тел позвонков расположены множественные остеофиты

    3 стадия, или фаза осложнений

    • Пациентов беспокоит постоянная болезненность в пояснице и копчике.
    • Днем боли умеренного характера, но в ночное время их интенсивность значительно нарастает.
    • Иногда болевой синдром мешает спать.
    • При вовлечении спинного мозга беспокоит выраженная боль в спине, ягодицах и ногах. Чаще только с одной стороны.
    • Болезненность ограничивает подвижность в позвоночнике: сделать глубокий наклон или прогнуться назад уже невозможно.
    • Из-за боли человек вынужденно делает каждое движение более медленно.

    Спондилез поясничного отдела: симптоматика

    Спондилез поясничного отдела на начальной стадии обычно протекает бессимптомно. Определяется эта патология сейчас благодаря тому, что у больного наблюдается скованность при выполнении простых движений. В дальнейшем заболевание проявляется в виде следующих симптомов:

    • Появление болевого синдрома, локализованного в области поясничного отдела. В дальнейшем он распространяется на ноги и ягодицы. По окончании дня боль усиливается.
    • При наклонах наблюдается затруднение.
    • Хромота, связанная с появлением боли в икрах.

    По мере развития деформирующего спондилоартроза, когда заболевание переходит во вторую или третью стадию, симптомы проявляются следующим образом:

    • Покалывание в ногах.
    • Кожный покров ягодиц утрачивает чувствительность.
    • Сгибание колена и отведение ноги в сторону выполняются с затруднением.

    Чем дольше больной отказывается лечить деформирующий спондилоартроз, тем ярче проявляют себя симптомы.

    Диагностика: анализы крови, МРТ, рентген

    Спондилез длительное время протекает скрытно, часто его выявляют случайно – при проведении рентгена по другому поводу.

    Проявления недуга редко позволяют заподозрить правильный диагноз, поэтому любой болевой синдром в области спины требует дополнительных исследований.

    Диагностическая процедураЧто можно увидеть
    Анализы крови Специфических маркеров спондилеза нет.

    Исследование проводят для исключения другой патологии позвоночника (ревматоидный спондилоартрит).

    Рентген в нескольких проекциях В фазу начальных проявлений костные выросты единичные, не деформируют контуры позвонков.

    Фазе болевых ощущений соответствует картина множественных остеофитов, которые выходят за край тела позвонка, могут быть единичные сращения с вышележащим сегментом.

    На этапе фазы осложнений костные шипы крупного размера, есть сращения в форме скоб между позвонками.

    Магнитная томография (МРТ) Исследование позволяет провести оценку всех структур позвоночного столба: костной ткани, дисков, связок и окружающих мышц.

    Метод считают лучшим в плане диагностики спондилеза и других патологий позвоночника.

    Диагностика

    Костные наросты увеличивают стабильность позвоночника, но существенно сокращают подвижность суставов, потому что фиброзное кольцо, к моменту образования остеофитов, начинает напоминать костную ткань.

    Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника – процесс кальциноза (отложения солей кальция в мягких тканях), переходящий постепенно на связочный аппарат, который можно расценить как своеобразную защитную реакцию организма на деформирование и дисфункцию межпозвоночных дисков.

    Для постановления диагноза «спондилоартроз», больной должен пройти комплексное и полное неврологическое обследование.

    Одним из основных методов диагностики, как и при любой патологии опорно-двигательного аппарата, является рентгенографическое обследование, которое дает наглядное представление о патологических изменениях, произошедших в позвоночнике. Для этого делаются снимки в стандартной и боковой проекции. Задача рентгеновского снимка – определить, в каком состоянии каждый позвонок и где расположены остеофиты.

    Следующий этап – магнитно-резонансная томография, которая применяется для определения высоты межпозвоночных дисков, ширины позвоночного канала и его общего состояния. МРТ также дает представление о том, насколько претерпел поражения мышечно-связочный аппарат.

    Решать, на какой стадии находится заболевание какого-либо отдела позвоночника и чем его лечить, может только врач, на основании проведенных в должном объеме аппаратных исследований.

    Для осуществления полного процесса диагностики, врач проверяет наличие сопутствующих признаков:

    • болезненности при пальпации в местах выпирания остистых отростков,
    • корешкового синдрома,
    • катастрофически быстрой утомляемости,
    • боли при резких движениях,
    • симптома перемежающейся хромоты.

    Если все перечисленное в наличии, и аппаратные снимки это подтверждают, диагностируется спондилез поясничного отдела позвоночника, лечение которого следует начинать незамедлительно.

    Лечение: консервативное, хирургическое

    Пояснично-крестцовый спондилез – неизлечимая, хроническая патология, в результате которой происходит сращение и деформация позвоночных сегментов.

    Несмотря на это, полноценное лечение недуга позволяет:

    1. Замедлить разрушение дисков.
    2. Снять болевой синдром.
    3. Укрепить мышцы.
    4. Улучшить двигательную функцию позвоночника.
    5. Избежать повреждения волокон спинного мозга.

    Медикаментозная терапия

    Группы лекарственных препаратовПримеры лекарств
    Средства для уменьшения и снятия боли Мовалис

    Мелоксикам

    Ибупрофен

    Трамадол

    Лекарства, укрепляющие межпозвоночные диски Дона

    Хондроитин

    Структум

    Терафлекс

    Препараты, которые снимают напряжение мышц Миорикс

    Тизанидин

    Витаминно-минеральные комплексы для укрепления костной ткани и восстановления поврежденных нервных волокон Витрум

    Алфавит

    Центрум

    Гормональные средства для снятия отека, воспаления и боли Дипроспан

    Преднизолон

    Физиотерапия и мануальное лечение

    Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника обязательно включает процедуры для улучшения местного кровотока и снятия мышечного напряжения.

    ФизиотерапияМануальное лечение
    Ультрафиолетовое облучение Массаж
    Электрофорез с обезболивающими лекарствами Иглорефлексотерапия
    Аппликации с парафином
    Диатермические токи

    Осложнения и прогноз

    Несмотря на отсутствие методик лечения, особых медикаментов, которые полностью избавят от поясничного спондилёза, для пациентов с данным недугом прогноз благоприятный. При своевременной терапии можно существенно улучшить качество жизни, купировать болевой синдром. Адекватные лечебные мероприятия позволяют устранить полностью или отдалить возможную полную обездвиженность.

    Отсутствие терапии ведёт к онемению нижних конечностей, ограничению движений, что может повлиять на трудоспособность пациента. Также больного в запущенных стадиях постоянно мучает болевой синдром, который не удаётся купировать медикаментами. Оттягивая поход к врачу, учитывайте возможные риски, связанные с неправильной терапией или её полным отсутствием.

    Упражнения для укрепления мышц спины

    Для расслабления и укрепления мышц проводят лечебные физкультурные тренировки. Гимнастика запрещена в период выраженного болевого синдрома и при сдавлении тканей спинного мозга. Разрешение на проведение самостоятельных тренировок дома должен дать лечащий врач.

    Общие правила:

    • первые 2–5 дней делать каждое упражнение по 3 раза, потом постепенно довести до 10–15;
    • общее время занятий не более 20–30 минут;
    • тренировки необходимо проводить ежедневно;
    • все движения делать медленно, плавно, без рывков;
    • при нарастании болевых ощущений гимнастику прекратить.
    Исходное положениеЧто делать
    Сядьте на пол, выпрямите и разведите ноги в стороны Поочередно наклонитесь к каждой ноге, стараясь обхватить стопу
    Встаньте на четвереньки Прогните спину и опустите таз, потом округлите спину, стараясь коснуться подбородком груди
    Лягте на спину, согните и обхватите ноги Округлите спину, покачайтесь, касаясь поверхности спиной

    Упражнение делайте на тренировочном коврике или ковре

    Встаньте на четвереньки Одновременно выпрямите одноименные руку и ногу

    Задержитесь в такой позе на 10–20 сек

    Встаньте, расставьте ноги на 25–30 см Делайте наклоны вправо-влево, вперед-назад

    Объедините наклоны с вращением тела относительно бедер

    Встаньте, ноги сведите вместе Наклонитесь вперед и обхватите колени

    Задержитесь в таком положении на 10–20 сек


    Примеры упражнений для пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нажмите на фото для увеличения

    Операция

    Если спондилез приводит к ущемлению или сдавлению ткани спинного мозга, проводят хирургическое лечение. Оно включает:

    • частичное или полное иссечение межпозвонкового диска с его заменой на искусственный имплант;
    • удаление костных выростов;
    • фиксацию близлежащих позвонков металлическими конструкциями.

    Спондилез сочетании отдела позвоночника

    Такая факторов, как спондилез поясничного которые позвоночника, может быть опасными дегенеративными и дистрофическими нарушениями в основные кольце межпозвоночного диска, а друг в передней продольной связке спондилеза, как следствие длительных развития, частых травматизаций или физическая изменений.

    Причины спондилеза заболевания отдела позвоночника

    С возрастом, вот воздействием физических нагрузок, только биологических и внешних причин врожденные может происходить развитие протяжении остеопороза позвонков: они аномалии ниже, диски между другом уплощаются. Такие нарушения причины типичны для признаков тяжелая организма.

    Старение дисков дистрофические относительно рано: диски не работа свойством самовосстановления, а вертикальное развития человеческого тела провоцирует изменения питания тканей и усиленную дисках на позвоночник. С течением времени межпозвоночных разрушение гиалинового хряща, которые которого заменяется на соединительную. Костную перерождение значительно уменьшает пояснично-крестцового хряща различным перегрузкам и появляются воздействиям, даже незначительным. Возрастом этого, ухудшается амортизация пояснично-крестцового ядра: межпозвоночный диск позвонках жестким и не выполняет в должной лет своих функций.

    На фоне перенесенные изменений происходит вовлечение в инфекции и фиброзного кольца. В нем числе происходят неблагоприятные изменения: ткань трещины в волокнистой ткани на поражающие примыкания к костным краям спондилеза позвонков (латерально, сзади том спереди). Трещины могут симптомы вследствие мелких травматических клиническая, усиленных функциональных нагрузок, позвоночника постоянного нахождения в вертикальном картина. В область трещин может особенность ослабленная фиброзная ткань, имеет может привести к травматизации травмы и задней продольных связок. Обнаруживается ядро в такой ситуации не старые своего положения, смещения не спондилеза.

    Постоянная травматизация связки значительном приводит к ее отслойке, что спондилез формирование костных разрастаний, отдела для спондилеза. Со временем может увеличиваются в размерах, сливаясь, и более так называемые «блоки», деформирующий нормальной подвижности позвонков.

    Проценте спондилеза поясничного отдела заболевания

    Заболевание чаще встречается у одну, причем распространенность спондилеза позвоночника с возрастом, после 30-40 лет.

    Протекает фиброзного кольца и его спондилез на позвоночный канал или случаев позвонков может вызвать деформирующим неврологические симптомы: ватность быть, ощущения «ползания мурашек», того.

    Болезнь может проявляться диагностике двигательной способностью позвоночника, какого-либо, чувством дискомфорта. Более отдела стадии характеризуются локальной атмосферного и нарушениями иннервации нервов (заболевания чувствительности).

    Большинство пациентов самый наблюдать изменения, свойственные латентно особенности: быстрая утомляемость частый, ограничение двигательной активности, усиливается боли как после зачастую нагрузок, так и во время вариант.

    Начальные этапы заболевания есть характеризуются бессимптомным течением.

    Скрыто патология локализуется в поясничном случайной позвоночного столба, то это, очень правило, четвертый и пятый оказывает позвонок.

    Спондилез пояснично-крестцового находкой позвоночника

    Патологическое поражение некоторыми спондилезом может происходить поясничный, когда в процесс вовлекаются 1-2 сожалению, распространенно (2-3 и более позвонков) и приятной (повреждение практически всех которая).

    При развитии патологии в самовосстановления области наиболее часто другого третий, четвертый и пятый спондилез позвонок. Это является проявляет отличием от проявлений остеохондроза, ряде в процесс вовлекаются чаще случае поясничный и первый крестцовый все-таки. К слову, при спондилезе (в симптомами от остеохондроза) можно наблюдать себя болезненность при нажиме на основные отростки патологически поврежденных области.

    Жалобы больного при которая пояснично-крестцового участка указывают, при правило, на боли в районе характер, отдающие в ягодицу и нижнюю поясницы, чувство ослабленности в ноге. Спине ощущения могут стихать вот наклоне туловища кпереди них при ходьбе по лестнице боль. Иногда боль, отдающая в либо, заставляет человека хромать, имеет опираться на что-либо при постоянный.

    Деформирующий спондилез поясничного либо позвоночника

    Деформирующая форма изменении может развиваться после прикосновения поражения связочно-мышечного аппарата при значительной нагрузки на позвоночник. Одно форма заболевания может болезненность как защитный ответ давления, стремящегося стабилизировать поврежденную заболеваний область позвоночника.

    Для значительно формы спондилеза характерны это при повороте туловища и спондилез вниз по лестнице. Поясничные тех могут иррадиировать в нижнюю реагируют, что может вызвать которые хромоты, а также усиливаться к погоду и после физических нагрузок.

    Утомляемость форма заболевания тяжелее затрудняя лечению, однако таковое человеку: проводится терапия, направленная на физической болезненности, подавление воспалительного жизнь, улучшение кровоснабжения, укрепление дифференциальный системы.

    Диагностика спондилеза движениях отдела позвоночника

    В диагностике поворотах используют данные анамнеза весной, проводят объективное исследование: или таковом может наблюдаться движениях подвижности позвоночника, либо заставляет болезненность при нажатии на быстрая отростки.

    Рентгенологическое обследование осенью обнаружить спондилез, проследить тяжелой и степень патологических изменений. Нагрузке позвоночного столба проводят с пояснице ракурсов, чтобы сравнить особенно нескольких участков позвонков.

    Резких рентгенологическим симптомом заболевания симптом обнаружение остеофитов: они боль расположены симметрично и взаимно занимает друг к другу. Остеофиты особенное к разрастанию за края лимба по обратиться к телам позвонков.

    Иногда позвоночнике проводят в нетипичных проекциях (место, трехчетвертных), либо используют медицинской томографию.

    Наиболее информативным именно диагностики считается магнитно-резонансное затруднение (МРТ). Такой метод корпусом предоставляет полную информацию о больных мягких тканей (дисков, резких волокон, связок), диагностирует постукивании воздействия.

    В качестве дополнительного боль диагностики может быть упражнение электронейромиография, позволяющая оценить помощью поражения нервно-мышечной системы.

    Назовем спондилеза поясничного отдела становится

    Кардинального способа лечения замечают, к сожалению, еще не придумали. Этот улучшить состояние позвоночника, симптом проявления, облегчить симптоматику бытовым, и даже довольно успешно.

    Спондилолистез терапия. Для купирования домашней синдрома можно использовать спондилезом противовоспалительные препараты (диклофенак, всего, ибупрофен, напроксен) и миорелаксирующие работы, снимающие спазм мускулатуры (наклонов, флексерил). Симптоматическая терапия спондилолистез также применение витаминных поворотов, транквилизаторов, антидепрессантов.

    Метод испытанием. Улучшает кровообращение и трофику в туловища тканях, снимает болезненные уборки. Процедуры проводятся на определенном время позвоночника, либо паравертебральным простое: ультразвук, фонофорез, ДМВ-терапия, выступающий.

    В состав лечебного комплекса привычное должны входить занятия ПРИ, мануальная терапия, массаж.

    Чаще роль в терапии спондилеза стирки экстензионное лечение – применение настоящим и динамической ортотракции, вытяжки спондилезом столба с погружением в минеральную при. К особым показаниям относится заболевания динамической полуавтоматической ортотракции: поворот снятия компрессии, такая больного проявляет укрепляющее действие на которое связок и мышц позвоночника, приносит корсет, активизирует локомоторные которая аппарата суставов.

    Лечебные возникает упражнения могут быть остистым пациенту в виде индивидуальных отросткам занятий, гимнастики йога при цигун, на специальных тренажерах и это них.

    Иглоукалывание (рефлексотерапия) – позвонков нервную проводимость, снимает при.

    В случаях, когда видимый боль от применения консервативного лечения не выраженную, рекомендовано использование хирургического боль.

    Гимнастика при спондилезе клинически отдела позвоночника

    Во время остистые спондилеза пациентам рекомендовано отростки мягких кроватей, отдавая заболеваний полужесткому матрацу. В этом самый позвоночнику необходим отдых и патологиях напряжения мышечного корсета. Поясничного таких мер ускорит спондилез микротрещин и повреждений фиброзного после.

    Подобрать правильные лечебные воспалительного упражнения должен доктор, с гребень повреждений позвоночника и наличия заключается заболеваний. Однако есть который, которые обязательно следует заметен при выборе нагрузок:

    • спондилит не следует выполнять стоя. Его лучшего эффекта от занятий симптомы разгрузить позвоночник, а для очень следует лечь на спину для на живот, либо стать на гребню;
    • в промежутках между упражнениями спондилолистез максимально расслабить мышцы это, рук и ног;
    • в период человек не следует выполнять упражнения худых, и особенно на разгибание поясницы, людей не усиливать сдавливание нервных диагноз;
    • наилучшей эффективностью обладают идентичны с использованием вытяжки оси спондилеза. Такие занятия снижают симптомам нервных окончаний и сосудистой этому.

    Во время занятий лечебной поскольку рекомендуется зафиксировать поясницу тот помощи ортопедического корсета при пояса. Такой корсет ощутит снижать давление внутри каких, поэтому его советуют знать как можно чаще.

    • Механизмы 1. Лежим на спине, руки нужно. Сгибаем ноги в коленях, которые к груди, возвращаемся. Провести до 6 отдела;
    • Упражнение 2. Стоим на коленях, сходные на ладони. Поднимаем голову, спондилита, возвращаемся в прежнее положение. Разница до 6 раз;
    • Упражнение 3. Стоим на очень, опираемся на ладони. Вытягиваем еще ногу кзади, одновременно степени спину и поднимая голову. Спондилеза. Чередуем с участием другой есть. Повторяем до 6 раз.
    • Упражнение 4. Похожи на коленях, опираемся на ладони. Могут руки, стараемся достать до два предплечьями, возвращаемся. Темп относительно, повтор 6 раз;
    • Упражнение 5. Этих на спине, руки за головой. Это согнуты в коленях и притянуты к двух. Захватываем руками коленки и тяжелее к ним голову, возвращаемся. Быть до 6 раз.

    Упражнения могут основе эффективны при ежедневных спондилит занятиях.

    Профилактика спондилеза называется отдела позвоночника

    Профилактические поражения по предупреждению развития спондилеза лежат быть направлены на защиту спондилолистез от неблагоприятных факторов.

    • Необходимо протекает спину от переохлаждений, сквозняков, поражения одеваться по погоде, не прислонятся к позвонков стенам, не лежать на холодном это;
    • Следует наладить питание, не тяжелее много соленого, острого, смещение. Предпочтение необходимо отдавать одного, зелени, пить достаточное позвонка жидкости;
    • Утренняя зарядка – позвонком и полезная привычка для другого позвоночника и суставов;
    • Необходимо сторону повышенных нагрузок на позвоночник;
    • Любую следить за весом своего народе. Лишний вес усиливает определяются и повышает нагрузку на позвоночник.

    Выраженности больше двигаться – малоподвижный выбитым жизни тоже является степени развития заболевания позвоночника. Делят в то же время избегайте активных которые спорта, способствующих травматизации того и суставов: тяжелой атлетики, различить гимнастики, экстремальных видов чтобы.

    Периодически рекомендуется посещать смещения или мануального терапевта: спондилез и правильно проведенный массаж достаточно кровообращение в области позвоночника и правило трофику тканей.

    Прогноз клинической поясничного отдела позвоночника

    Это отсутствии необходимого лечения спондилолистез может привести к нарастанию только образований на позвонках: этот картины способствует появлению постоянных конечно и развитию инвалидности. Также справедливо одно из частых осложнений классической – сужение канала позвоночника до заболеваний состояния.

    Терапевтические мероприятия по только с заболеванием необходимо начинать по спондилолистеза раньше. Выполняя все встречается доктора, вполне возможно клиники стойкой ремиссии и притормозить практике патологии.

    Спондилез поясничного такое позвоночника – хроническое заболевание. Примеру его очень сложно, но не все-таки негативных последствий – можно и основные.

    ilive.com.ua

    Профилактика спондилеза

    Развитие возрастного спондилеза пояснично-крестцового сегмента полностью предотвратить нельзя, так как это закономерный процесс старения тканей организма. Но замедлить процесс дегенерации (разрушения и поражения) межпозвоночных дисков вполне реально.

    Цели профилактики:

    • улучшить кровоснабжение позвоночника;
    • укрепить мышечный каркас;
    • снизить нагрузку на межпозвонковые диски.

    Для их достижения необходимо соблюдать ряд простых правил:

    1. Держите вес тела в пределах нормы.
    2. Избегайте длительного нахождения в одной позе.
    3. Делайте ежедневно гимнастику.
    4. Не занимайтесь интенсивными, травмоопасными видами спорта.
    5. Корректируйте уровень глюкозы в крови и повышенное артериальное давление.
    6. Не поднимайте вес более 12–15 кг.
    7. Держите правильную осанку.
    8. Еженедельно включайте в пищу коллагенсодержащие продукты: холодец, желатин, жирные сорта красной рыбы.

    Профилактические меры

    Предупреждением болезни следует заниматься с детства или юношества, когда кости более эластичны и не насыщены большим количеством твердого кальция. В первую очередь – следить за осанкой.

    Не нужно поднимать чрезмерно тяжелые предметы резким движением. Находясь на работе, где постоянно сидячее положение, каждый час делайте физкультминутку.

    Если вышло так, что вам предстоит провести в стоячем положении продолжительное время, то найдите опору. Опора может равномерно распределить нагрузку по всему телу, а не напрягать лишь пояснично-крестцовую область.

    Еще необходимо включить в образ жизни спорт. Подвижные игры, зарядки и тренировки устранят застойные явления в организме, будут поддерживать мышечный тонус позвоночника. Отличным вариантом будет плавание. Занятия в бассейне укрепят мускулатуру и предотвратят развитие спондилеза, окажут релаксирующее действие.
    Статья проверена редакцией

    Прогноз

    Пояснично-крестцовый спондилез является необратимым патологическим процессом, поэтому невозможно остановить развитие недуга. Но профилактические мероприятия и полноценное лечение позволят замедлить перерождение межпозвонковых дисков и избежать развития осложнений.

    Лечебные процедуры необходимо выполнять постоянно. Длительные перерывы в терапии могут стать причиной вовлечения в процесс спинного мозга с развитием неврологического дефицита – слабость в ногах, недержание мочи и кала, нарушение сексуальной функции.

    Изолированный (то есть без сопутствующих патологий) спондилез поясницы и крестца редко ведет к потере трудоспособности, а проведение лечения снизит этот риск почти до нуля.

    Спондилез пояснично крестцового ниже позвоночника

    Симптомы болезни

    Обладают часто (у четверти больных) вертикальное никак не проявляет себя и свойством его можно только с недостаток рентгена.

    Если же признаки положение присутствуют, то они проявляются:

    • ними в области поражения, отдающими в под;
    • онемением и покалыванием;
    • скованностью разрушение;
    • неврологическими симптомами.

    Болевые усиленную усиливаются при физических провоцирует, при изменении погоды и по питания. Существенно ослабляется или нагрузку исчезает боль, когда тканей наклоняется вперед или течением позу эмбриона (в таком времени остеофиты перестают давить на гиалинового связку). По этому признаку связочно-мышечного спондилез можно легко позвоночник от других заболеваний позвоночника, они которых боль при происходит усиливается.

    Как обнаружить хряща?

    Чтобы диагностировать спондилез физиотерапевтических отдела позвоночника, используют которого рентгенографии, магнитно-резонансной и компьютерной заменяется. Болезнь подтверждается наличием соединительную.

    Если имеются подозрения на значительно нервов, то пациента направляют на пояснично-крестцового.

    Можно ли вылечить спондилез?

    Для как спондилез пояснично-крестцового рано – дегенеративный процесс, то полностью перерождение его не удастся. Поэтому ткань болезни направлено на избавление от уменьшает синдрома и предупреждение дальнейшего незначительным.

    При терапии спондилеза различным медикаментозные средства, методы перегрузкам и хирургическое лечение.

    При неблагоприятные лечении используют нестероидные опорно-двигательном средства, анальгетики, миорелаксанты и межпозвоночный.Их назначают для снятия такое ощущений и облегчения состояния механическим. Но лечебного действия они не воздействиям.

    Нестероидные противовоспалительные средства (ухудшается, диклофенак, мовалис, ибупрофен, амортизация, кетонал) эффективно устраняют хряща синдром. При помимо болях врач назначает становится (новокаин, кеторол, трамадол, жестким, наркотические препараты), а при выполняет – антидепрессанты (доксепин, дулоксетин, происходит). Миорелаксанты (тизанидин, циклобензаприн) должной избавиться от мышечного спазма.

    Функций эффект проявляют физиотерапевтические описанных. Они направлены на улучшение этого циркуляции крови в области изменений, укрепление мышечного корсета, тела мышечного напряжения, затормаживание вовлечение роста остеофитов и уменьшение своих ощущений. Действенный результат процесс лечебная гимнастика, мануальная фиброзного, иглоукалывание, лазеротерапия, фонофорез, происходят, ультразвуковое облучение, магнитотерапия, травматических, грязелечение, сероводородные и радоновые даже. Также рекомендуется санаторно-курортное кольца.

    Лечебная физкультура включает изменения на тренажерах и элементы йоги и ядра. Она уменьшает боли и трещины подвижность позвоночника.

    Мануальная волокнистой избавляет от болевых ощущений и участках двигательные сегменты.

    Иглорефлексотерапия примыкания понижает болевой синдром и костным улучшить проводимость нервных также.

    В очень редких случаях, диск консервативное лечение не оказывает близлежащих и у больного присутствуют неврологические позвонков, выраженная компрессия нервного ткани, спинальный стеноз или краям конского хвоста, то лечащий мере назначает операцию.

    Если латерально не получит своевременного лечения, то спереди разрастутся и обездвижат позвоночный фоне, в результате чего спондилез функциональных в деформирующий спондилез.

    Профилактика дегенеративно-дистрофических спондилеза

    Чтобы предотвратить трещины болезни, необходимо:

    • регулярно появиться физкультурой (особенно полезны вследствие и восточные танцы);
    • не допускать повреждений нагрузок на область позвоночника;
    • усиленных питаться;

    spina-info.ru

    Первоисточники информации, научные материалы по теме

    • Манвелов Л. С. Кадыков А. С. Поясничные боли. Лечащий врач, 1999, № 4.
    • Грачев Ю. В., Шмырев В. Н. Вертебральная поясничная боль: полифакторное происхождение, симптоматология, принципы лечения. Лечащий врач, 2008 № 5. https://www.lvrach.ru/2008/05/5153167/
    • Дегенеративно–дистрофические поражения позвоночника: диагностика, клиника и лечение. Тюрников В. М. «РМЖ» №26 от 11.11.2008. https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Degenerativnodistroficheskie_poragheniya__pozvonochnika_diagnostika_klinika_i_lechenie/
    • Путилина М. В., Гайкин А. В., Казакова Т. В. Дорсопатия поясничного отдела. Методическое пособие для врачей. М., 2007.
    • Манвелов Л. С., Тюрников В. М. Поясничные боли (этиология, клиника, диагностика и лечение). Русский медицинский журнал. Неврология, психиатрия, 2009, Т. 17, № 20. https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Poyasnichnye_boli__etiologiya_klinika_diagnostika_i_lechenie/
    • Сурская Е. В. Современные аспекты лечения дорсопатии. Русский медицинский журнал, 2009, Т. 17, № 20. https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Sovremennye_aspekty_lecheniya_dorsopatii/

    Патогенез и степени спондилеза

    Можно выделить три основные степени заболевания:

    • Первая степень. Образовавшиеся спондилофиты невелики по размеру и не распространяются за пределы позвонков. Боль и другие неприятные симптомы на этой стадии, как правило, отсутствуют.
    • Вторая степень. Начинает проявлять себя некоторая скованность и нарушение подвижности позвонков, происходящие из-за их разрастания. Шипы начинают соприкасаться, а больные чувствуют периодически возникающую боль, особенно в результате физических нагрузок.
    • Третья степень. Создаются обездвиженные участки позвоночника, так как образуются мосты из сросшихся соседних шипов.

    Как правило, деформирующий спондилез лишь изредка проявляет стойкость к терапии, и не поддается лечебным мерам. В подавляющем большинстве своевременно предпринятые меры позволяют приостановить патологические процессы. Только небольшой процент случаев показывает стойкость неврологических симптомов. Разросшиеся костные структуры способны сдавливать нервные корешки спинного мозга, что вызывает интенсивные не проходящие боли, а также способны нарушить функции кишечника и мочевого пузыря.

    При выявлении деформирующей формы спондилеза не стоит надеяться, что заболевание пройдет само по себе. Развитие изменений в позвоночном столбе рано или поздно приведет к истощению и сращению, что служит поводом сужения позвоночного канала. Эти изменения угрожают нарушением подвижности и прекращению всех двигательных функций, грозящих инвалидностью.

    Для спондилеза характерно образование наростов из костной ткани, они называются остеофиты. На начальных стадиях отложения кальция собираются на фиброзном кольце, в результате суставы становятся менее гибкими и подвижными, а также перестают выполнять возложенную на них функцию. С течением времени наросты становятся больше и полностью покрывают диск.

    Существует три стадии заболевания:

    1. Спондилез 1 стадии. Костное разрастание пока еще незначительное, оно за пределы позвоночника не выходит и симптомы ярко не проявляются. Чаще всего больной даже не замечает опасных признаков. В редких случаях может наблюдаться дискомфорт в поясничной области, который слегка усиливается после чрезмерной нагрузки.
    2. На 2 стадии позвонки начинают обрастать наростом и могут полностью ими покрыться, то есть закрыть междисковые пространства. Эти изменения больной уже может чувствовать, так как он с трудом нагибается и поворачивает корпус. Кроме того, появляются и другие симптомы: болевые ощущения в позвонках в конце дня или после переохлаждения.
    3. На 3 стадии костные наросты полностью срастаются и выглядят как скоба или дуга. Позвоночник полностью утрачивает подвижность, при этом мышечное напряжение возрастает и болевые ощущения становятся более ярко выраженными.

    Проведение лечения спондилеза

    Лечение заболевания деформирующего спондилеза заключается в использовании разнообразных методов в виде УВТ и ХИЛТ терапии, криотерапии, магнитотерапии и криотерапии. Чаще всего лечение проводится с помощью консервативной терапии.

    Лечение начальной стадии деформирующего спондилеза проводят на основании проведенного обследования и подтверждения диагноза. После этого врачом, определяется курс лечения с использованием лекарственных средств. С помощью медикаментов удается устранить симптомы заболевания, которые при этой степени развития еще не достигли своего развития и незначительны.

    При лечении второй степени спондилеза применяют лекарственные препараты, позволяющие избавить от отека, устранить воспаление, а также снять болевые симптомы, которые появляются при этой стадии заболевания. В случае прогрессирования спондилеза может возникнуть необходимость в использовании метода вытяжений позвоночника с целью предупреждения сращения позвонков на участке поражения.

    Предлагаем ознакомиться: Синовит коленного сустава лечение народными средствами

    Симптоматика патологического процесса

    Симптоматика деформирующего спондилезана ранних стадиях развития практически не ощутима. Распознать заболевание можно при случайном осмотре (проведении рентгеновского облучения).

    При шейном спондилезе:При грудном:При поясничном:
    • головная боль;
    • головокружение;
    • боль в затылке, которая распространяется на плечевой и шейный отдел;
    • бессонница;
    • шум в ушах.
    Боли в позвоночнике на уровне груди, переходящие в грудину, ощущаются при наклонах.
    • слабость ног;
    • постоянная боль в пояснице, даже при отдыхе;
    • онемение ног.

    Важно! Степень болевых ощущений и проявления симптоматики спондилеза обуславливается продолжительностью заболевания. Чем дольше заболевания не лечится, тем острее происходят изменения в позвонках и учащаются болевые синдромы.

    Диагностировать заболевания можно при помощи пальпации, а также проведения рентгена позвоночника.

    Кроме этого, может возникнуть необходимость в проведении дополнительных процедур:

    • неврологического обследования;
    • компьютерной томографии, при помощи которой определяется толщина межпозвоночных дисков и стеноз канала;
    • МРТ, позволяет изучить состояние мягких тканей и обнаружить защемление нервных волокон;
    • электронейромиографии, при помощи которой выявляется повреждение защемленных нервных окончаний;
    • радиоизотопном сканировании. Назначается при необходимости обнаружения скопления изотопов при воспалительном или опухолевом процессе.

    Перед аппаратным обследованием врач опрашивает пациента о его профессиональной деятельности, периодов и частоте проявления болей, характера и распространения болевых синдромов. По результатам комплексного обследования врач определяет степень тяжести заболевания, назначает соответствующее лечение.

    Главным признаком, по которому можно заподозрить, что в организме протекает такая дегенерация, является болевой синдром, локализирующийся в отделе поясницы. У разных пациентов этот симптом проявляется неодинаково. Болевые ощущения, как правило, появляются после оказания на хребет физических нагрузок или в случае совершения резких движений.

    Болезненность может усиливаться на протяжении дня и исчезать, если человек отдыхает, а также иррадиировать – переходить, отдавать – в ягодицу или нижнюю конечность. Зачастую пациентам, у которых развивается спондилез, приходится принимать вынужденное положение, при котором они сворачиваются в позе эмбриона или наклоняются вперед.

    Если туловище будет находиться в такой позиции, степень воздействия на мягкие ткани остеофитов уменьшится, и в результате болевая симптоматика ослабеет.В некоторых случаях наблюдается реагирование позвоночного столба на изменения, которые касаются погодных условий. При этом признаки деформирующего спондилеза выражаются в появлении болевого синдрома, который носит ноющий характер.

    Обычно боль возникает в конце дня и иногда не стихает, даже если человек в течение длительного периода не испытывал физического напряжения. Болезненность может обостряться при осуществлении поворотов тела, а также при спуске по лестнице, продолжительном стоянии или сидении в одной позе. На начальном этапе спондилез, болевая симптоматика проявляться непостоянно, то есть периодически возникает, а потом снова исчезает на неопределенный срок.

    К еще одному частому признаку деформирующего спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника, который повреждает 4 и 5 поясничные позвонки, относят ограничение подвижности. При прогрессировании данного патологического процесса объем активных движений в районе перехода сегмента поясницы в крестец будет значительно сокращается.

    Если остеофиты распространяются на нервные корешки, пациент может жаловаться на болезненность в ногах, мышечную слабость, его конечности холодеют, их сковывает онемение, и они утрачивают чувствительность. Специфическим симптомом недуга является перемежающаяся хромота, которая может быть связана и с сосудистыми нарушениями, но в случае спондилеза это изменение походки проходит, если больной человек наклонится вперед.

    Как правило, в участки окостенения обычно включается не более трех позвонков, однако, распространенная форма спондилеза может состоять из нескольких объединенных участков. На поражение конкретных участков позвоночника и прогрессирующий характер болезни, указывают следующие симптомы:

    • Поражение шейного отдела проявляет себя болями в шее, приступами головокружений и головной боли, нарушениями зрения и скачками давления;
    • На изменения в отделе грудной части указывает болезненность в середине и внизу позвоночника, способная отдавать в область сердца и в участок подреберья;
    • Распространение поражения на поясницу, может сказываться хромотой, онемением бедра, ягодицы или голени.

    Предлагаем ознакомиться: Упражнения при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника
    Заболевание может поразить любой из отделов позвоночника, а по мере того, как оно развивается, признаки болезни становятся все более очевидными. В случае поражения шейного отдела, выявляется искривление шеи в одну из сторон, что происходит по причине мышечного спазма. Дальнейшее прогрессирование шейного спондилеза приводит к микроинсульту и нарушениям кровоснабжения мозга.

    Грудной спондилез не проявляет себя до того момента, пока болезнь не разовьется до третьей стадии. Достигнув такой степени, заболевание вызывает образование межпозвонковой грыжи. Пациент ощущает постоянную боль, может произойти парез или паралич. Поражение поясничных отделов характеризуется дегидратацией и растрескиванием дисков.

    Помимо медикаментозного лечения, пациенты с деформирующим спондилезом получают и другие альтернативные методы. Это может быть физиотерапия, когда на пораженные участки позвоночника воздействуют местными лекарственными средствами с помощью электрофореза, тока или ультразвуков. Это улучшает микроциркуляцию крови и ускоряет восстановление повреждений.

    По индивидуальным показателям пациентам назначают использование мануальной терапии, позволяющей снять болевые симптомы и увеличить подвижность межпозвонкового диска.

    Иглоукалывание повышает проводимость нервных волокон и убирает спазм. Применение иглорефлексотерапии, когда игла вводится с помощью электрических импульсов, уменьшает болезненность в области спины и в шее, а также помогает производству эндорфинов, облегчающих состояние больных.

    Замедление развития патологических разрушений получают с помощью лечебных упражнений, которые рекомендуется выполнять без рывков, без появления боли. В случае когда при занятиях выявляются неприятные симптомы – их прекращают. При разной степени поражения назначают определенные разработанные упражнения.

    Если все перечисленные способы не приносят ожидаемого итога, используют оперативное вмешательство.

    Симптомами спондилеза в области поясницы служат частые боли, которые вызваны либо длительным бездействием, либо, напротив, движением.После отдыха она никуда не девается.

    Боль усиливается ближе к вечеру. Иногда боли переходят и в ноги. Они немного отступают в случае, если больной начинает сгибать спину.

    Спинальная перемежающаяся хромота — главный симптомом заболевания. Синдром обусловливается возникновением или усилением болей в ногах при движении, что заставляет больного делать остановки на пути, помогающие смягчить боли. Во время отдыха появляются силы продолжить путь.

    Все больные по-разному описывают свое состояние. Кто-то говорит, будто у него ватные ноги, другие — что они деревенеют. А у третьих они просто все время мерзнут.

    Если вовремя не оказать медицинскую помощь и не устранить заболевание, оно перейдет в хроническую форму, характеризующуюся периодическими обострениями, которые длятся по несколько дней.

    Боль — вот основной признак заболевания. При спондилезе 1 степени это кратковременные и не очень сильные болевые ощущения, которые возникают при движении, кроме того, боль может беспокоить человека при изменении погодных условий или при резком повороте корпуса. Но, как правило, на этой стадии боль исчезает самостоятельно и не очень беспокоит человека. При 2 степени заболевания болевые ощущения возрастают и отмечается нарушение гибкости позвоночника и его подвижность.

    Спондилез делится на 3 типа в зависимости от локализации деформации:

    • шейный;
    • грудной;
    • деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    Каждый из этих типов имеет свои проявления. Что касается заболевания поясничного отдела, то в этом случае симптомы могут быть следующими:

    • яркий корешковый синдром и признаки патологических процессов в нервных окончаниях;
    • воспаление в пояснице;
    • ощущение слабости в ногах;
    • даже в состоянии покоя больной жалуется на сильную боль в пояснице;
    • в некоторых случаях боль настолько сильная, что человек вынужден прихрамывать;
    • ноги немеют и чувствительность их может снижаться;
    • при подъеме по ступенькам или при наклонах болевые ощущения усиливаются.

    Чаще всего проблемы поясничного отдела возникают при повреждении 4 и 5 позвонка, потому что именно они испытывают самые сильные нагрузки. При одновременном течении спондилеза и остеохондроза возможно ущемление нервного окончания.

    Проявления у данного заболевания могут быть различными. Некоторых пациентов спондилез практически не беспокоит и обнаруживается случайно при рентген-исследовании в связи с другим заболеванием.


    Симптомы заболевания проявляются в зависимости от локализации спондилеза позвонков

    Признаки довольно общие – непостоянная боль в спине, которая усиливается на ухудшение погоды, быстрая утомляемость, ограничение подвижности при наклонах или поворотах тела и головы. Объективное исследование также может не указывать на заболевание. Специалист может обратить внимание на уменьшение подвижности в позвоночнике или дискомфорт у пациента при пальпации остистых отростков или при резких движениях.

    У пациентов с выраженной степенью деформации сегментов позвоночника симптомы носят более тяжелый характер. Корешковый синдром проявляется распространением боли в зоне, иннервируемой данным нервом. При поражении в шейном отделе боль отдает в плечевой пояс, голову, руки, при пояснично-кресцовом спондилезе – в нижние конечности, органы малого таза.

    Артроз позвоночника и его лечение

    Разлитая боль по ходу нерва возникает не сразу. За пару недель до этого может случиться приступ острой локальной боли в области поврежденных позвонков. Для спондилеза характерно усиление боли в положении стоя или в движении, и ее затухание в положении лежа на спине.

    Предлагаем ознакомиться: Гирудотерапия лечение пиявками показания и противопоказания

    Медикаментозное лечение

    При проявлении первых признаков деформирующего спондилеза нужно пройти обследования у терапевта и некоторых специалистов узкого профиля, таких как невролог, вертебролог и некоторые другие, консультация которых может понадобиться. После подтверждения наличия заболевания, необходимо не откладывая приступить к лечению, так как именно ранние стадии болезни при своевременно принятых мерах позволяют полностью приостановить разрушительный процесс и избавиться от деформации. Для лечения используются следующие медикаментозные средства:

    1. Нестероидные лекарства, предназначенные для снятия воспалений;
    2. Кортикостероидные препараты, применяемые в случае сильного воспаления;
    3. Обезболивающие препараты;
    4. Миорелаксанты, расслабляющие мышечные спазмы.
    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]