Везикулопустулез – симптомы и лечение, фото и видео

Везикулопустулез – это патология кожи у новорожденных, инфекционного генеза, имеющая острое течение, проявляющаяся воспалительной реакцией в эккриновых потовых железах. В настоящее время везикулопустулез встречается нечасто. Связано это с активными противоэпидемическими мероприятиями в учреждениях родоразрешения, практикой совместного пребывания в послеродовом отделении матерей и новорожденных, активное наблюдение беременных и своевременное выявление, лечение, профилактика стафилококковых инфекций.

Опасность везикулопустулеза заключается в том, что в неонатальный период кожа новорожденного имеет некоторые особенности, что затрудняет проведение дифференциальной диагностики с инфекционными заболеваниями кожи другой этиологии, высыпаниями неинфекционного генеза. Это увеличивает возможность несвоевременной постановки диагноза и развития осложнений.

Везикулопустулез у детей более старшего возраста

Кроме новорождённых везикулопустулёз может поражать и детей более старшего возраста, в данном случае речь идёт о приобретённой форме. В качестве возбудителей как обычно выступают бактерии.

Симптоматика такая же, высыпания локализуются чаще всего в верхней волосистой части головы, в кожных складках и на ягодицах. Можно выделить несколько преобладающих факторов развития патологии у детей.

К ним относится длительный контакт с носителем заболевания, слабость иммунной системы, заболевания инфекционно-воспалительного характера, а также искусственное вскармливание грудничков.

Везикулопустулёз фото у детей и взрослых, лечение

Кожные заболевания наподобие сыпи – часто встречающееся явление, поражающие деток и взрослых людей. По частоте встречаемости эти недуги находятся в лидерах среди всех процессов и патологий.

Несмотря на частоту процессов, важную роль играет своевременное проведение диагностического комплекса, нацеленного на определение характера недуга и выполнение терапевтических или операционных мер.

Одним из серьезных заболеваний современности является везикулопустулёз, фото которого будет представлено далее в статье. Рассмотрим, откуда возникает этот недуг, кого чаще всего поражает, и как эффективно вести борьбу с его протеканием.

Везикулопустулёз это что такое и причины

Везикулопустулёз (код – МКБ 10) – пиодермия сложного типа, имеющее отношение к поражению гнойничкового типа.

Обычно по статистике недуг относится к факторам, поражающим новорожденных деток на первых днях жизни.

При данном недуге наблюдается воспалительный процесс потовых желез, нередко заболевание развивается на фоне потницы, которая не подверглась своевременному терапевтическому процессу лечения.

Причины заболевания

Недуг везикулопустулёз может быть вызвать кокками-бактериями грамположительного и отрицательного вида (протеи, палочки). В последние годы практике стали понятны ситуации грибкового поражения.

В качестве наиболее частых виновников (80% ситуаций) выступают стафилококки. Носительство данного инфекционного процесса получило распространение среди рожениц и медицинского персонала в родильных домах.

Рассматривая предрасполагающие факторы, провоцирующие образование явления, можно выделить несколько штук.

• Недоношенность ребенка, в связи с этим его иммунитет становится ослабленным.
• Искусственное кормление, из-за чего ребенок недополучает антитела-защитники.
• Чрезмерное укутывание малыша в пеленки и покрывала, что вызывает зуд и сыпь.
• Несоблюдение правил по уходу за младенцем при неверной обработке кожи.
• Перегрев малыша и пребывание с ним в условиях повышенной влажной среды.

Покровы кожи у новорожденных деток отличаются чрезмерной тонкостью и влажностью, поэтому любое воздействие перечисленных факторов влечет за собой развитие данного заболевания. Так, везикулопустулёз может иметь несколько причин, однако при обнаружении осложнений необходимо обратиться к специалистам.

Разновидности и формы заболевания

Исходя из того, в какое время проявилось заболевание, можно выделить две его разновидности.

• Врожденный тип недуга образуется уже на первые сутки после появления малыша на свет. Получается, что процесс заражения идет от матери, которая имеет инфекции внутри своего организма, не подвергшиеся своевременному лечению.
• Приобретенная форма заболевания предполагает развитие недуга в ходе первой недели развития малыша. В качестве предопределяющегося фактора выступает расположенность детского организма к возникновению недуга.

Сыпь у ребенка может возникнуть по разным причинам, собственно, как и недуг у взрослого человека. Для грамотного лечения необходимо ознакомиться с симптоматикой заболевания, чтобы принять соответствующие меры.

Везикулопустулёз у новорождённых фото

Заболевание везикулопустулёз у новорожденных деток имеет инфекционную природу и нацелено на поражение кожи и выходные каналы. Диагностика болезни осуществляется в течение первого месяца жизни, но в некоторых ситуациях проблема может коснуться деток старшего возрастного периода. В связи со специфическим названием недуга, можно выделить две его характерные черты.

• Везикула представляет собой пузырек, внутри которого имеется жидкое содержимое.

• Пустула является идентичным пузырьковым образованием с содержанием внутри гноя.

Другое название данного явления – пузырчатка новорожденных. Она поражает деток в разных местах и является серьезной формой, особенно если не приступить к своевременному лечебному процессу.

Симптоматика явления у деток

Есть общие и местные проявления этого недуга. В первом случае изменения касаются всего организма, во втором – только кожных покровов – мест локализации проблемы. Если протекание не осложнено какими-либо факторами, в качестве главных симптомов будут выступать исключительно проявления на коже – поверхностные недуги. В этом случае имеет место рассмотрение нескольких стадий заболевания.

1. Сыпь на теле в областях расположения большого количества потовых желез. Это значит – волосистая область головы ребенка, складочки на коже и ягодицы. Здесь образуются небольшие с горошину пузырьки с водянистым содержанием.
2. Поначалу «внутренности» этих пузырьков носят прозрачный цвет, но по мере развития заболевания происходит помутнение, и вокруг каждого пузырька имеется покраснение. Это и есть участок, в котором наблюдается наиболее активное воспаление.
3. Количество пузырьков может быть любым – от 1-го до 20-ти и более. Спустя пару дней жидкость начинает выходить, и происходит превращение обыкновенных водянистых пузырьков в гнойничковые образования. Они покрываются коркой.
4. На месте, где есть пузырьки, после того как шрамы полностью заживут, прочих повреждений на коже не остается – заболевание полностью исчезает, но на месте старых образований могут возникнуть новые проблемы.

Время, в которое сыпь на руках, ногах и других участках тела малыша появляется впервые, обусловлено временем инфицирования. Если имеет место быть внутриутробное заражение, пузырьки образуются уже первые сутки после того, как ребенок родился.

При заражении от мамы в процессе родового характера симптоматика становится выраженной только на 3-й день жизни. Самый распространенный вариант – образование пустул и везикул при рождении.

Если заболевание сопровождается «букетом» осложнений, могут наблюдаться общие симптомы воспалительного процесса.

• Повышение телесной температуры (38-39 градусов);
• беспокойность и повышенная капризность малыша;
• чрезмерная плаксивость ребенка, трудности со сном;
• заметное ухудшение аппетита уже на первых днях;
• сильные пересыхания ротика и губ (при отравлении).

Заболевание имеет несколько причинных факторов и особенностей симптоматики. Помимо этого, могут возникнуть определенные сложности.

Осложнения процесса

У грудных малышей при несвоевременном терапевтическом лечении или его несоблюдении могут возникнуть заметные осложнения.

• Пневмония;
• флегмона;
• сепсис;
• абсцесс;
• гнойнички;
• отит.

При осложненных формах с отсутствием лечения возможен летальный исход. Если меры приняты вовремя, выздоровления не приходится долго ждать: оно наступает в ближайшее время, в зависимости от сложности и формы процесса воспаления.

Везикулопустулёз у детей фото

Помимо новорожденного возраста, везикулопустулёз (фото представлены в статье) может поражать старших (месячных или полуторамесячных деток), ведется речь о приобретенной форме заболевания. Диагностика недуга не представляет особого труда и проводится в специализированных заведениях.

У детей в качестве возбудителей традиционно выступают бактерии. Симптоматика у деток такая же, как и у новорожденных младенцев. Высыпания у деток, как свидетельствуют фотографии, обычно локализуются в верхней волосистой области головы, в кожных складках, на туловище и ягодицах.

Рассматривая причины приобретенной формы недуга у деток, можно выделить несколько главенствующих факторов.

• продолжительный контакт с носителем болезни;
• повышенная слабость иммунной системы малыша;
• заболевания инфекционно-воспалительной природы;
• при искусственном вскармливании грудничков.

Главное требование к родителям больного ребенка – отслеживание общего состояния малыша для своевременного выполнения диагностических процедур. Это позволит избежать осложнений и создать условия для полноценного развития.

Везикулопустулёз у взрослых фото

У взрослых микробы развиваются внутри организма, а внешне никак не проявляются! При наличии заболевания везикулопустулёз, фото которого представлены в статье, недуг может вызывать осложнения в процессе беременности и родах.

Если в организме будущей мамы имелись плохие вредоносные и даже опасные бактерии, это отразится на состоянии здоровья ребенка, сама мама может не почувствовать никаких изменений.

Тем не менее, полноценное наблюдение у врача и слежение за собственным здоровьем позволит избежать осложнений и появиться малышу на свет здоровым и невредимым.

Сестринский уход при везикулопустулезе

Сестринский уход необходим при заболевании, ведь от его качества зависит здоровье малыша и спокойствие его родителей. Основная функция медицинской сестры заключается в информировании родителей малыша о потенциальной опасности и необходимых мерах лечения. Также сестринский уход предполагает своевременное обнаружение имеющихся трудностей и проблем.

• нарушение режима питания малыша, вызванное интоксикацией;
• проблемы со сном и с двигательной активностью ребенка;
• выявление вероятности и риска осложнений при лечении и диагностике.

Если имеется сыпь на лице или других частях тела, медицинская сестра определяет наиболее подходящую методику лечения.

Будучи ответственной за чувствующих вину перед ребенком родителей, медсестра обеспечивает оптимальные условия лечения малыша в стационаре – чистое белье, комфортную температуру.

В спектр мероприятий включен ежедневный осмотр кожных покровов ребенка на предмет наличия заболеваний и улучшения/ухудшения ситуации. Также необходимо, чтобы родители крохи были проинформированы о мероприятиях профилактики.

Лечение везикулопустулёза

Данный процесс традиционно состоит из нескольких этапов. Если имеет место быть сыпь на ногах или других частях тела, необходимо начать с диагностических мер и двигаться к лечебному процессу плавно и постепенно.

Диагностика заболевания

Недуг везикулопустулёз, фото которого представлено в статье, диагностируется достаточно просто, поскольку сопровождается наличием характерной клинической картины и анамнезом.

Но чтобы определить вид бактерий, вызвавших заболевание, необходимо провести посев на предмет биологического материала, формирующего питательную среду. Чтобы получить диагноз, сдается анализ крови, кала, пустул и молока матери.

После определения возбудителя проводится определение чувствительности недуга к антибиотическим средствам. Может быть проведено серологическое исследование ПЦР, но эти анализы не всегда дают достоверную информацию, и являются дорогостоящими.

Лечебный процесс

У детей устранением недуга занимается квалифицированный педиатр. Если наблюдается риск развития осложнений, происходит госпитализация малыша в бокс отделения инфекционного плана, где ответственность в свои руки принимает инфекционист.

Если осложнений в заболевании не имеется, лечебный комплекс проводится в амбулаторных условиях. Чтобы инфекционный процесс не распространялся на здоровые части тела, нельзя купать малыша, достаточно обработки антисептическими составами.

Проводится также прижигание язв посредством анилиновых красителей и смазка мазями.

Недуг распространившегося типа предполагает использование антибиотиков-пенициллинов в определенных дозировках. Весь период лечебного процесса растягивания на 1-2 недели.

Если везикулопустулёз, фото которого представлены в статье, не поддается приведенным методикам лечения, предполагается применение специфических групп средств – анатоксина, глобулина, плазмы.

Неоспоримый эффект имеет физиотерапия – УФ облучение и УВЧ.

Прогноз и сложности

Сыпь у взрослых и детей сопровождается возможными последующими заболеваниями.

• омфалит, представленный воспалением пупочной области;
• отит, нацеленный на воспалительный процесс среднего уха;
• пневмония и воспалительные реакции в области бронхов;
• флегмона, сепсис, абсцесс и другие гнойные явления.

Прогнозные значения при обнаружении недуга обычно благоприятны, почти на 100% многие выздоравливают.

Профилактика везикулопустулёза

Сыпь, фото которой представлены в статье, предполагает проведение профилактических процедур, нацеленных на предотвращение явления.

• проглаживание пеленок, на которых спит малыш;
• соблюдение правил ухода за кожными покровами ребенка;
• ежедневный туалет и купание малыша;
• естественное вскармливание;
• предупреждение потливости и потницы.

Соблюдение профилактических мероприятий позволит избежать серьезных осложнений и обзавестись крепким завидным здоровьем вам и вашему малышу. Принятие во внимание главных особенностей болезни поможет предотвратить появление инфекционного процесса.

А вы знаете, что такое везикулопустулез? Фото о многом вам рассказали?

Источник: https://syp-foto.ru/vezikulopustulez/

Возможные осложнения, прогноз

Везикулопустулез у новорожденных чаще всего лечится достаточно легко. Поэтому прогноз этого заболевания, обычно, благоприятный. Но при несвоевременном и не полном лечении, а также при ослабленном организме новорожденного велик риск осложнений.

Факторы риска для присоединения осложнений:

• Малый вес при рождении.
• Недоношенность.
• Искусственное вскармливание.
• ВИЧ-инфекция у ребенка.
• Пороки развития.
• Гипоксия в родах и/или родовая травма.

Осложнения везикулопустулеза:

• Флегмона, абсцесс мягких тканей.
• Воспаление пупка (омфалит).
• Псевдофурункулез (воспаление потовых желез).
• Сепсис.
• Пневмония.
• Остеомиелит.

Классификация и локализация

Такое заболевание кожи, как везикулопустулез, классифицируется в зависимости от причины, вызвавшей его, и места расположения очага поражения верхнего слоя эпидермиса. Сегодня общепринятой классификацией следует считать следующую, учитывающую провоцирующие факторы развития болезни:

1. Врожденная форма, которая может иметь место уже при рождении ребенка. При наличии в роду случаев выявления данного заболевания в раннем детском возрасте вероятность диагностирования врожденной формы везикулопустулеза более высокая. Врожденная форма болезни выявляется сразу после рождения ребенка, проникновение инфекции может происходить при внутриутробном развитии, в процессе родов. Передается заболевание ребенку от матери.
2. Приобретенная форма болезни, причиной которой становятся негативные воздействия посторонних причин: проникновения в верхний слой эпидермиса инфекции различного рода, механических травм и разрывов кожи, которые становятся «открытыми воротами» для проникновения даже незначительных количеств инфицированных клеток. Проявляется данная разновидность заболевания обычно на 5-8 сутки с момента рождения ребенка.

Однако существует также определенное деление болезни в зависимости от причины возникновения болезни. Так, различается и наиболее часто выявляется стафилококковая разновидность везикулопустулеза, которая начинает развиваться вследствие проникновения в верхний слой кожи инфекции стафилококка.

Как распознать везикулопустулез у новорожденных?

По симптоматике везикулопустулез у новорожденных делится на три группы:

• Врожденный – заражение происходит во внутриутробный период на последних месяцах беременности. Симптомы проявляются ярко с момента рождения или в первые пару дней жизни.
• Интранатальный – когда заражение происходит во время прохождения ребенка по родовым путям. Симптомы проявляются на третьи сутки.
• Постнатальный – когда заражение происходит после рождения ребенка, что проявляется на пятые сутки.

Общими проявлениями везикулопустулеза являются:

1. Беспокойность и плаксивость ребенка.
2. Повышение температуры до 38-39 градусов.
3. Пересыхание губ и ротовой полости.
4. Потеря аппетита.

Данные признаки указывают на осложненные формы болезни. Если же речь идет о легкой форме течения, тогда везикулопустулез проявляется преимущественно в виде кожных заболеваний:

• Появление небольших пузырьков в местах скопления потовых желез.
• Переход пузырьков через 1 или несколько дней в гнойнички, а они уже покрываются корочками, которые вскоре отпадают.
• Заполненность пузырьков жидкостью сначала прозрачной, затем – мутной.
• Гиперемия (покраснение) кожи вокруг пузырьков.
• Различное количество пузырьков.
• Эрозии на месте пузырьков в виде мокнущих покрасневших участков, которые не оставляют после себя рубцов.

Наибольшая вероятность появления пузырьков в волосянистой части головы, подмышками, складках на туловище, ягодицах, конечностях.

Если везикулопустулез проявился у здорового ребенка, тогда воспаление пройдет само через несколько дней. Более сложно протекает заболевание у ослабленных деток. С подобными клиническими картинами можно столкнуться и при других болезнях, которые следует дифференцировать:

1. Токсическая эритема.
2. Грибковый дерматит.
3. Чесотка.

Если ребенок не получает должного лечения, тогда бактериальная инфекция может спровоцировать некоторые заболевания:

• Реактивный тромбофлебит пуповины.
• Омфалит – воспаление кожного покрова вокруг пупка.
• Абсцесс, флегмона кожи.
• Отит, пневмония, конъюнктивит, менингит.
• Сепсис.
• Пиелонефрит.

перейти наверх

Клинические рекомендации по лечению

Неосложненные формы везикулопустулеза доктор лечит на дому. Если ситуация ухудшается, ребенка госпитализируют в инфекционное отделение для новорожденных, где используют стерильные боксы. За детьми ухаживают медсестры, придерживаясь строгих указаний врача.

Советы для терапии недуга:

1. В остром периоде ребенка не купают: влажная среда может усугубить процесс, распространяя патогенные микроорганизмы на здоровые участки.
2. Кожу обрабатывают подсушивающими составами. Оптимальное средство при везикулопустулезе – Фукорцин, альтернативный вариант – слабый раствор марганцовки.
3. Если пораженных участков много, предварительно проводят тест на гиперчувствительность к компонентам лекарственного продукта.
4. Небольшие фрагменты эпидермиса допустимо прижигать асептическим раствором – бриллиантовым зеленым, метиленовым синим, нитратом серебра. Процедуру проводят до 3 – 4 раз на день.
5. Усилить эффект местного лечения везикулопустулеза поможет терапевтическое ультрафиолетовое облучение.

Если площадь распространения патологии большая, педиатр назначает антибиотик. Практику медикаментозного лечения в этом случае поддерживает доктор Комаровский. Предпочтение отдают препаратам цефалоспоринового ряда.

Если ребенок чувствует себя плохо, на фоне антибиотикотерапии везикулопустулеза назначают дезинтоксикационные мероприятия, вводят витамины. Иногда младенцу прописывают антистафилококковые иммуномодуляторы: плазму, Апитоксин. Переход на домашний формат терапии возможен после стабилизации состояния маленького пациента.

От нетрадиционных схем лечения отказываются: народные рецепты могут усугубить ситуацию и на этапе поправки.

Лечение

Важно вовремя диагностировать везикулопустулез и начать лечение, потому что организм новорожденного еще слишком слаб, чтобы самостоятельно справиться с патологией. Лечение везикулопустулеза только комплексное.

Если патология протекает в легкой форме, лечение везикулопустулеза у новорожденных может проходить амбулаторно. В случае осложненного развития заболевания, когда появляется температура, малыша необходимо определить в стационар. Но и в том, и в другом случае ребенок не должен контактировать с окружающими.

В ходе лечения врач рекомендует такие действия:

Если терапия была начата поздно и уже начали проявляться осложнения, методы терапии корректируют. Лечение будет направлено на борьбу с возникшим осложнением.

При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к опытному медицинскому специалисту. Никогда не стоит заниматься самолечением, особенно если на кону здоровье ребенка.

Особенности недуга

Обладая рядом характерных проявлений, везикулопустулез может быть своевременно выявлен как на ранней стадии развития патологического состояния кожи младенцев, так и в более запущенных стадиях, когда проявления становятся все более заметными. Однако чем раньше будет обнаружен этот дерматологический недуг, тем в большей степени он поддается излечению без возможности проявления негативных последствий для кожи.

По МКБ-10 болезнь относят к P39 (Другие инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода).

Следует учитывать, что, поскольку детская кожа имеет повышенную чувствительность и восприимчивость к внешним воздействиям, даже незначительное негативное влияние может стать провоцирующей причинной возникновения данного поражения. Исключение возможности воздействия инфекций и механических повреждений позволит сохранить здоровье кожи малыша.

Фото везикулопустулеза у ребенка

Дифференциальная диагностика

В процессе постановки диагноза врачом производится сопоставление всех данных. У матери педиатр поинтересуется наличием нарушений, рисковых факторов, первичной локализацией везикул. В процессе других мероприятий происходит выявление патологических элементов на тех или иных кожных участках.

Есть несколько состояний, от которых следует отличать везикулы и пустулы у маленьких деток:

• потница,
• чесотка,
• дерматит.

Дело в том, что при этих состояниях также образуются соответствующие симптомы в виде сыпи, жара, плаксивости и отсутствия аппетита. Поэтому на ранних порах развития недуга следует обратиться к врачу.

Приобретенный

Возникает в течение двух недель (но не в первые 2-3 дня) после рождения. Заболевание развивается на фоне слабости иммунной системы или как осложнение потницы, вследствие перегревания и неправильного ухода за кожей новорожденного.

Везикулопустулез у детей: что это такое, какие причины возникновения у новорожденных, как лечить?

Везикулопустулез – это неприятное, но неопасное заболевание, которое имеет различную природу и характеризуется воспалением входных отверстий потовых желез у детей. Возникает в первые дни жизни малыша. Если вовремя обратиться к специалисту и провести грамотные лечебные мероприятия, болезнь не представляет никакой угрозы для ребенка.

Основные причины и симптомы везикулопустулеза у новорожденных детей

Заражение везикулопустулезом новорожденных происходит в двух случаях:

• в роддоме, где инфекция присутствует постоянно, несмотря на санитарную обработку помещений;
• от контакта с зараженным человеком.

Заболевание вызывают стафилококки, стрептококки, кишечные инфекции, грибок, клебсиелла. К группе риска в первую очередь относятся новорожденные:

• со слабым иммунитетом у матери;
• на искусственном вскармливании;
• проживающие в плохих санитарно-гигиенических условиях;
• больные диатезом.

В связи с тем, что иммунная система у детей не сформирована, возбудитель, попадая в потовые железы, начинает активно размножаться, из-за чего возникает острое течение болезни.

Основной симптом – розовая сыпь на теле, которая за короткий промежуток времени превращается в прозрачные пузырьки с жидкостью внутри.

Проявление наблюдается в местах наибольшего сосредоточения потовых желез: в складках кожи, в подмышечных впадинах, на ягодицах и спине (как выглядит болезнь можно увидеть на фото).

В дальнейшем сыпь продолжает распространяться по телу, прозрачные пузырьки превращаются в пустулы, а их содержимое — в гной. Иногда пузырьки прорываются, на их месте образуются язвы и эрозии. Если этого не происходит, гнойнички через несколько дней превращаются в твердую корочку, которая затем отпадает.

К неспецифическим симптомам относятся:

• высокая температура тела;
• беспокойство ребенка, капризность, плаксивость;
• нарушение аппетита и режима сна;
• расстройство стула.

Как диагностировать заболевание?

Лечение требует точного определения типа возбудителя, поэтому сдается также посев на содержимое пузырьков. По рекомендации врача могут быть назначены другие анализы — для исключения сопутствующих инфекций.

Как лечить?

Везикулопустулез в легкой форме лечат самостоятельно в домашних условиях, но под наблюдением педиатра. Родителям следует придерживаться всех назначений и инструкций и не назначать самостоятельное лечение. Такой подход может только усугубить течение болезни. Осложненные случаи требуют более тщательного наблюдения в отделении патологии при роддоме, как правило, в инфекционном боксе.

Применение местного лечения

Кожу младенца нужно обрабатывать раствором Фурацилина или марганцовкой слабой концентрации.

Места скопления сыпи прижигаются Бриллиантовым зеленым раствором, Фукорцином и похожими средствами местного применения. Процедуру следует проводить несколько раз в день.

Специальной стерильной иглой нужно прокалывать крупные пузырьки, затем ватными тампонами убирать гной и обрабатывать кожу указанными средствами.

Положительную динамику дает обработка кожи новорожденного с помощью ультрафиолетовой лампы, которую можно приобрести в магазинах медицинских товаров. В период болезни следует тщательно следить за гигиеной малыша и использовать одежду и пеленки, проглаженные утюгом с двух сторон.

Общее лечение с использованием сильнодействующих антибактериальных препаратов

В особых случаях, когда началось развитие осложнений, могут быть применены антибиотики, которые подбираются врачом индивидуально, в зависимости от выявленного по результатам анализов возбудителя. Дополнительно назначаются жаропонижающие средства и витамины. Если развивается абсцесс или флегмона, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве.

Профилактические меры

Основная мера, которую должны выполнять родители для профилактики многих заболеваний у детей – соблюдение правил гигиены и ухода за малышами. Специфических методик для предотвращения везикулопустулеза нет, поэтому нужно придерживаться общих рекомендаций:

• регулярное обследование женщины в период беременности на инфекционные заболевания, в случае необходимости — своевременное лечение;
• соблюдение санитарных норм в помещении, где живет новорожденный — влажная уборка, проветривание, поддержание температурного режима;
• гигиена малыша — ежедневное мытье, смена белья и одежды, обработка пупочной ранки до ее полного заживления, уход за складками кожи крохи.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/dermatologiya/vezikulopustulez-novorozhdennyh.html

Причины развития везикулопустолеза у новорожденных

Везикулопустулез у новорожденных – это поражение кожи, чаще стафилококковой инфекцией, при котором поражаются выходные отверстия (устья) потовых желез. Везикулы и пустулы (пузырьки и гнойнички) — основные элементы сыпи. Везикулопустулез входит в группу пиодермий (стафилодермий) – гнойных воспалений кожи, и представляет собой наиболее распространенное из них.

По данным статистики на его долю приходится до половины случаев всех кожных заболеваний детей в раннем возрасте. Болезнь часто поражает недоношенных и ослабленных детей, усугубляя их состояние. Заболевание возникает, чаще всего, на 4-7 день жизни, но может наблюдаться и в первые часы после рождения, а так же в течение первого года жизни.

При своевременно начатом и полностью проведенном лечении везикулопустулез полностью излечивается. Основной причиной возникновения болезни является повреждение кожных покровов малыша, появления раздражения, опрелостей, потницы и нарушение работы эккриновых потовых желез с последующим присоединением инфекции.

Возникновение заболевания обусловлено непосредственным контактом с носителем инфекции. Также заражение ребенка возможно внутриутробно и при прохождении родовых путей, при наличии бактериальных очагов в организме женщины.

Везикулопустулез с этиологической точки зрения представляет собой группу пиодермий — гнойных воспалительных заболеваний кожи. Так в роли патогенов могут выступать разные микроорганизмы.

Среди них:

• Грамположительные бактерии, стафилококки и стрептококки (St. Aureus, St. Pyogenes, St. Epidermidis).
• Грамотрицательные – клебсиелла, кишечная палочка (Е. Colli).
• Микроорганизмы и грибы (Candida, протей).

В большинстве случаев высевается золотистый стафилококк. Его присутствие среди здорового населения довольно распространено, высевается он и в качестве внутрибольничной флоры в роддомах и детских стационарах.

Общие сведения

Везикулопустулез (буллезное импетиго новорожденных, перипорит) – это дерматологическая патология, при которой происходит поражение терминальных отделов потовых желез ребенка. Название заболевания происходит от наименования основных кожных элементов, которые возникают при нем – везикул (пузырьков) и пустул (гнойничков).

Патология входит в группу пиодермий, а именно – стафилодермий новорожденных, и является наиболее распространенной из них. Возникает довольно часто и составляет порядка 25-50% всех дерматологических заболеваний детей раннего возраста. Пик заболеваемости наблюдается на 5-7 день жизни ребенка. Чаще развивается у недоношенных или детей с дефектами иммунной системы.

При адекватном и своевременном лечении везикулопустулез проходит бесследно.

Классификация

Везикулопустулез у новорожденных, в зависимости от времени и причины возникновения, разделяется на два вида:

• Врожденный везикулопустулез.
  Первые проявления возникают через 24-48 часов после родов. Источник заражения – мама, страдающая хроническими или нелечеными заболеваниями (угри, фурункулы, импетиго, пневмонии и т. п). Непосредственное инфицирование ребенка происходит еще в утробе или во время родов.
• Приобретенный везикулопустулез.
  Возникает в период от 5 суток до 2 недель с момента рождения. Заболевание развивается на фоне слабости иммунитета или в качестве осложнения потницы. Основная причина – неправильный уход за кожей новорожденного.

Виды патологии

Зависимо от причины и времени возникновения заболевания, выделяют 2 вида везикулопустолеза.

Врожденный

Возникает в 1-2 сутки после рождения. Основным источником инфекции служит мать, имеющая хронические или не вылеченные инфекции. Инфицирование ребенка происходит внутриутробно или во время прохождения родовых путей.

Приобретенный

Возникает в течение двух недель (но не в первые 2-3 дня) после рождения. Заболевание развивается на фоне слабости иммунной системы или как осложнение потницы, вследствие перегревания и неправильного ухода за кожей новорожденного.

Профилактика везикулопустулёза

Сыпь, фото которой представлены в статье, предполагает проведение профилактических процедур, нацеленных на предотвращение явления.

• проглаживание пеленок, на которых спит малыш;
• соблюдение правил ухода за кожными покровами ребенка;
• ежедневный туалет и купание малыша;
• естественное вскармливание;
• предупреждение потливости и потницы.

Соблюдение профилактических мероприятий позволит избежать серьезных осложнений и обзавестись крепким завидным здоровьем вам и вашему малышу. Принятие во внимание главных особенностей болезни поможет предотвратить появление инфекционного процесса.

А вы знаете, что такое везикулопустулез? Фото о многом вам рассказали?

4 comments

Специфические симптомы

Перечень:

• Возникновение высыпаний в области кожных складок и наибольшего скопления потовых желез.
• Локализация сыпи в области подмышечных впадин, паховых и ягодичных складок, в области лица и волосистой части головы.
• Тенденция к слиянию высыпаний.
• Появление розовых пятнышек величиной с горошину, которые быстро превращаются в пузырьки.
• Покраснение кожи вокруг пузырьков.
• Быстрое в течение 1-3 дней наполнение пузырьков гноем.
• Появление корок и эрозий, заживающих без рубцов и пигментации.

Общие симптомы

Общие симптомы везикулопустулеза, как правило, возникают на фоне интоксикации:

• Повышается температура тела, обычно незначительно. В редких случаях и при осложненном течении может достигать фебрильных цифр 38 градусов и выше.
• Отказ от еды, потеря аппетита. Новорожденный не берет грудь или плохо сосет из бутылочки.
• Беспокойство, плач. Ребенка трудно успокоить.
  Везикулопустулез у новорожденных проявляется в виде сыпи. Один из симптомов — ребенок беспокойный, плачет, его трудно успокоить.
• Из-за интоксикации и нарушения водного баланса возникает сухость губ и слизистой полости рта.

Строение кожи

Кожа состоит из трёх главных слоёв: эпидермиса, дермы и гиподермы. Она исполняет роль защитной оболочки вокруг тела человека. Самый верхний слой — эпидермис. Он включает в себя несколько прослоек клеток, называемых кератиноцитами.

Они начинают жизнь на самом дне эпидермиса, а затем постепенно переходят к самому верхнему слою. Как только они приходят на поверхность, то утрачивают свои ядра, заполняются кератином и образуют так роговой слой.

Это полупроницаемый щит, который состоит из корнеоцитов, соединённых липидами и белковыми комплексами. Роговой слой служит барьером, защищая тело от внешних атак.

Поверхность эпидермиса покрыта смесью пота и кожного сала, обозначаемой как «гидролипидная плёнка». Это жирное вещество увлажняет кожу и образует антибактериальный и противогрибковый барьер.

Расположенная под эпидермисом, дерма служит опорной конструкцией, и придаёт коже эластичность и упругость. Среди прочего этот слой содержит эластиновые и коллагеновые волокна.

Гиподерма — самая глубокая прослойка кожи. В основном она состоит из жировых клеток — адипоцитов, которые защищают тело от колебаний температуры и образуют «защитный матрац» против давления, которому подвергается кожа.

Причины

Ребёнок заражается через физический контакт с инфицированным лицом.

Основные возбудители:

• staphylococcus aureus;
• streptococcus pyogenes.

Реже:

• klebsiella;
• escherichia coli (кишечная палочка);
• candida (грибки).

Существуют определённые условия, при которых увеличивается вероятность присоединения инфекционного патогена и возникновения везикулопустулёза:

• стафилококковая инфекция острой или хронической формы у беременной женщины;
• в больнице в отделениях для оказания помощи новорождённым неблагополучная эпидемиологическая обстановка;
• неудовлетворительное соблюдение гигиены рук медицинских работников, ухаживающих и оказывающих помощь младенцам;
• сниженная защитная система у ослабленных малышей (преждевременное рождение, родовая травма, наличие врождённых или приобретённых патологий);
• неграмотный уход за кожей (переохлаждение или перегрев, температурный режим не соблюдается, на кожном покрове имеются опрелости, трещины, микротравмы и пр.);
• искусственное вскармливание.

Симптомы и признаки

Болезнь обычно проявляется, когда малыш рождается ослабленным, общие симптомы таковы:

• резкое повышение телесной температуры до 30 градусов;
• недостаточно хороший аппетит;
• постоянный плач и беспокойство;
• пересыхание губ и полости рта.

Если течение ничем не осложнено, в качестве основных признаков выступают высыпания на кожном покрове. Их можно охарактеризовать следующим образом:

• образование небольших пузырьков, имеющих размер с горошину или менее;
• заполнение их прозрачным содержимым, которое впоследствии подвергается помутнению;
• образование на основе прыщиков небольших гнойничков, которые покрываются корочкой;
• кожа при этом заметно краснеет;
• количество и плотность высыпаний может разниться;
• период появления болячек зависит от того, в какой момент произошло инфицирование.

Все признаки подразделяются на общие и местные. Первые проявляются во всем теле, в то время как вторая группа затрагивает исключительно кожный покров и протекает проще.

Причины везикулопустулеза

Источник заражения выделительных каналов потовых желез всегда скрывается в бытовых условиях, в которых находится и развивается новорожденный. Основные причины возникновения болезни следующие:

• частое перегревание новорожденного;
• неправильная или недостаточная обработка кожи;
• использование грязной одежды;
• плохо проглаженные пеленки;
• игнорирование таких дерматологических проявлений, как потница, дерматит, аллергическая сыпь;
• наличие у родителей очагов хронической инфекции;
• низкий уровень санитарно-гигиенических норм в доме, где ребенок находится большую половину своего времени.

Лабораторные исследования показали, что в 80% случаев причиной воспаления выделительных каналов потовых желез у новорожденных является попадание в них золотистого стафилококка и лишь 20% занимают такие бактериальные возбудители, как стрептококк, кишечная палочка, грибы из рода Candida, клебсиелла.

Везикулопустулез у новорожденных : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Инфекционное заболевание кожи у новорожденных детей. Для недуга характерно покрытие эпидермиса сыпью с гнойным процессом, везикулами и воспалением потовых желез наружной секреции.

Возбудителями инфекции выступают в основном стафилококки. Во время болезни у детей отмечается повышение температуры тела, вызванное затруднением теплоотдачи во внешнюю среду.

Кроме того, младенцы ведут себя беспокойно и, часто, отказываются принимать пищу в необходимых дозах.

Причины везикулопустулеза у новорожденных

Помимо названых стафилококков, вызывать инфекцию могут также стрептококки, кишечная палочка, а также грибы рода Candida. Микроорганизмы и бактерии попадают в организмы через раны, потертости, царапины и даже ссадины. Эпидермис неврожденных еще тонок и нежен, а потому повредить его достаточно легко.

Это может случится из-за неверного ухода за младенцем: неглаженные пленки, слишком сухой или влажный воздух в помещении, неаккуратное укутывание малыша, а также неправильный уход за эпидермисом.

Считается, что инфицирование упрощается для недоношенных детей с ослабленным иммунитетом, младенцев на искусственном питании и ВИЧ -положительных.

Бывает, что везикулопустулез проявляется в течении суток после рождения. В таком случае, ребенок инфицирован мамой, которая страдает хроническими болезнями (угревой сыпью, чирьями, импетиго и даже пневмонией).

Инфицирование может произойти и позже, в таком случае болезнь может проявляться до двухнедельного возраста. Ее основными факторами считаются ослабленный ответ иммунной системы или потница протекающая с осложнениями.

В таком случае, главной причиной развития заболевания считается неверный уход за эпидермисом младенца.

Симптомы везикулопустулеза у новорожденных

У недоношенных детей недуг может отличаться неспецифическими симптомами, возникающими при интоксикации организма. В остальных случаях признаками везикулопустулеза у младенцев считаются жар до 39 ℃, плохой сон, чрезмерный плач, беспокойность, сниженный аппетит, а также сухость слизистых.

Тем не менее, первым симптомом является сыпь на коже, которая быстро становится пузыристой. Отдельные везикулы наполнены жидкостью и могут достигать 5 мм в диаметре.

В первую очередь высыпания появляются в зонах с большим количеством наружных отверстий потовых желез, но они быстро распространяются.

Потому следует обратить внимание на область ягодиц, верхнюю часть спинки и голову, также стоит осмотреть кожные складки.

Если болезнь выявлена не вовремя, уже через несколько дней везикулы сменяются пустулами, которые наполнены гноем. Когда они лопают, формируется поверхностный дефект эпителия. После заживления на коже, обычно, не остается рубцов.

Диагностика везикулопустулеза у новорожденных

Для постановки диагноза педиатр собирает анамнез и проводит личный осмотр. У новорождённого берут общий анализ крови, для которого характерен сдвиг лейкоцитарной формулы и повышенная скорость оседания эритроцитов. Чтобы убедиться в правильности назначенного лечения, выполняется бакпосев на возбудителя и антибиотикограмма.

Лечение везикулопустулеза у новорожденных

Главной задачей терапии при легких стадия заболевания является оздоровление эпидермиса младенца. Обычно, недуг лечится дома, но в тяжелых формах, а также при наличии недоношенности и других отягощающих факторов маму с малышом могут положить в инфекционный стационар или педиатрическое отделение.

Для лечения кожных покровов проводится процедура аспирации, во время которой содержимое везикул и пустул забирается стерильной иглой. После этого пораженные места обрабатываются спиртовым раствором. Далее кожу малыша необходимо протирать фурацилином несколько раз в сутки.

Если заболевание протекает с повышением температуры или у новорожденного выражены признаки интоксикации врачи назначают антибактериальные препараты (Цефуроксим, Цефаклор). Чтобы снизить температуру используются жаропонижающие средства, такие как: Парацетамол, Ибупрофен.

Также младенцам рекомендованы ванночки в которые добавляют калий перманганат в пропорции предписанной врачом, ромашку и отвар чистотела.

Профилактика везикулопустулеза у новорожденных

Чтобы избежать везикулопустулеза необходимо правильно ухаживать за кожей новорожденного, использовать глаженые пеленки, а также следить за температурой и влажности воздуха в помещении. Что касается врожденного характера заболевания, то его можно предупредить своевременным и полноценным обследованием беременной женщины.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/vezikulopustulez-u-novorozhdennyih.htm

Прогноз и профилактика

Прогноз при везикулопустулезе у новорожденных благоприятный. При развитии сепсиса, неадекватном или несвоевременном лечении возможен неблагоприятный исход. Профилактика включает в себя полноценное обследование и лечение беременных, соблюдение адекватного температурного режима и соответствующей влажности воздуха в комнате с новорожденным, регулярный профосмотр медицинского персонала роддомов, грудное вскармливание, регулярное проведение гигиенических процедур и патронажа новорожденного, использование проглаженного белья и пеленок.

Разновидности заболевания

В современной практике принято выделять несколько разновидностей везикулопустулеза, каждая из которых определяет симптомы болезни, их характер и специфику лечения:

• Врожденный — врожденный везикулопустулез у новорожденных подразумевает инфицирование крохи, когда он еще находится в утробе матери. У ребенка на теле уже есть высыпания, в некоторых случаях они появляются в течение нескольких дней после его появления на свет.
• Приобретенный – инфицирование малыша происходит после его рождения. Чаще всего источником инфекции становится мама малыша или медицинский персонал больнице, в которой он наблюдается.

Разновидности и формы заболевания

Исходя из того, в какое время проявилось заболевание, можно выделить две его разновидности.

• Врожденный тип недуга образуется уже на первые сутки после появления малыша на свет. Получается, что процесс заражения идет от матери, которая имеет инфекции внутри своего организма, не подвергшиеся своевременному лечению.
• Приобретенная форма заболевания предполагает развитие недуга в ходе первой недели развития малыша. В качестве предопределяющегося фактора выступает расположенность детского организма к возникновению недуга.

Сыпь у ребенка может возникнуть по разным причинам, собственно, как и недуг у взрослого человека. Для грамотного лечения необходимо ознакомиться с симптоматикой заболевания, чтобы принять соответствующие меры.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с такими проблемами и избежать инфицирования, нужно внимательнее относиться к здоровью ребенка. Если врач правильно диагностировал патологию и начал своевременное лечение, исход будет благоприятным.

Чтобы малыш был здоров, необходимо:

• в период беременности состоять на учете у специалиста, который в нужный момент направит на обследование — так можно выявить инфекцию;
• после рождения ребенка обеспечить ему должный уход в плане гигиены;
• регулярно посещать педиатра;
• избегать любых контактов с больными людьми или переносчиками заболевания.

При первом проявлении симптомов следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение самостоятельно.

Симптомы везикулопустулеза

Проявления рассматриваемого поражения кожи достаточно характерные, что позволяет своевременно обнаруживать его и начинать необходимое лечение. Ведь чем более быстро диагностируется болезнь, тем более быстро будет проходить ее лечение, а проявление негативных последствий заболевания будет минимальным.

К наиболее характерным симптомам везикулопустулеза следует отнести:

• на начальной стадии поражения отмечается общее покраснение кожи;
• в наименее вентилируемых естественным путем местах (ягодичных складках, подмышечных впадинах, на голое, ее волосистой части сзади) отмечается появление мельчайших высыпаний, которые сначала диагностируются как потница у младенцев;
• при отсутствии необходимого лечебного воздействия на месте высыпаний образуются мелкие прыщички разного размера — от горчичного зернышка до горошины среднего размера, которые наполнены прозрачной бесцветной жидкостью;
• далее с течением времени жидкость приобретает мутность — превращается в гной, этим характеризуется начало воспалительного процесса в коже;
• далее прыщики могут самостоятельно лопаться и на их месте образуются язвочки небольшого размера с гиперемированным дном, либо подсыхать, на их месте образуются корочки, после чего они отпадают.

При усугублении заболевания места высыпания увеличиваются в размерах, сливаются, причиняют малышу массу неудобств и дискомфорт — жжение кожи и ее зуд.

Врожденный везикулопустулез новорожденных: этиология и причины, лечение и профилактика

Везикулопустулез является кожным заболеванием. Вызывается стафилококковой инфекцией и проявляется воспалением потовых желез. В основном заболевание стремительно развивается в первые недели жизни. Если вовремя обратить внимание на проблему и начать ее лечение, то осложнений быть не должно.

Типы везикулопустулеза

Этиология заболевания известна давно. Везикулопустулез является дерматологической патологией, которая характеризуется воспалением потовых желез у детей и взрослых.

Проявляется на коже в виде пузырьков и гнойничков. Заболевание распространено у детей раннего возраста. Часто развивается у недоношенных или детей со слабой иммунной системой.

При правильном и своевременном лечении симптомы проходят бесследно.

В зависимости от причины возникновения везикулопустулез у новорожденных разделяют на два типа:

1. Врожденный. Врожденный везикулез у новорожденных проявляется на 1−2 сутки после рождения. Источником заражения является мать. Инфицирование происходит во время родов или же еще внутриутробно.
2. Приобретенный. Возникает на 7−10 день жизни. Основной причиной является недостаточный гигиенический уход за кожей ребенка. Развивается на фоне ослабленного иммунитета или как осложнение потницы в случае перегревания ребенка.

Причины возникновения

Везикулопустулез у новорожденных, причины которого кроются в контакте с носителем стафилококка, проявляются в первые дни жизни. Часто таким носителем является мать. Также причиной заболевания может быть кишечная палочка, стрептококк или обычный грибок кандида.

Среди факторов, способствующих развитию заболевания, выделяют:

• неокрепший организм новорожденного;
• искусственное вскармливание;
• опрелости кожи, вызванные перегреванием;
• внутриутробное инфицирование от матери;
• инфицирование через несоответствующие условия в больнице;
• несоблюдение гигиены кожи малыша.

Источник заражения чаще всего скрывается в бытовых условиях, в которых находится ребенок. Так как кожа у новорожденных очень тонкая и нежная, любое негативное влияние может быть причиной заражения.

Симптомы болезни

Признаки везикулопустулеза у детей имеют ряд характерных особенностей, по которым доктор оценивает состояние кожи. Основными симптомами заболевания являются:

• множественная мелкая сыпь с гноем;
• повышение температуры тела до 37,5;
• нарушение аппетита;
• ребенок беспокойный;
• на третий день болезни пузырьки лопаются и на их месте образуются язвочки.

В основном сыпь проявляется на участках кожи в местах расположения потовых желез: на волосистой части головы, плечиках, складках, ягодицах. Имеет свойство быстро распространяться. Без своевременного лечения может переходить на подкожную жировую клетчатку. На месте гнойничков могут возникать абсцессы. После лечения осложнений могут оставаться рубцы.

Методы лечения сыпи

Везикулопустулез, лечение которого начали своевременно, не требует никаких особых процедур. Обратиться нужно к педиатру по месту жительства. Он назначит местные процедуры, которые состоят из таких манипуляций:

1. Раствором марганца нужно протирать воспаленные места и складочки.
2. Красную сыпь следует обрабатывать раствором фурацилина в пропорции 1 ложка лекарства на стакан кипяченой воды.
3. Если появились язвочки, их можно помазать зеленкой.
4. Если из ранки сочится сукровица, нужно промокнуть ее чистой марлей и обработать указанными антисептиками.
5. Для устранения патогенной микрофлоры желательно, чтобы ребенок проходил процедуры воздействия ультрафиолетовой лампой.

Если же у малыша начались осложнения, то его в обязательном порядке госпитализируют в инфекционное отделение. Доктора в условиях стационара проводят следующее лечение:

1. Внутримышечно вводятся антибиотики.
2. Исходя из анализа крови может проводиться дезинтоксикация крови.
3. Если у ребенка высокая температура, ему дают жаропонижающие средства.
4. Для повышения сопротивляемости организма вводят специальные антистафилококковые модуляторы.
5. Из поврежденных участков кожи ребенка периодически берутся посевы для контроля состояния организма.

Для каждого конкретного малыша лечение везикулопустулеза проводится индивидуально. Крайней мерой может быть хирургическое вмешательство и чистка пораженных тканей кожи.

Профилактика везикулопустулеза

Основные профилактические методы основываются на устранении факторов передачи заболевания новорожденному ребенку. Основными из них являются:

• предупреждение, выявление и лечение стафилококковой инфекции у женщины репродуктивного возраста;
• соблюдение медперсоналом санитарных норм;
• профилактика во время родов;
• грудное вскармливание, прикладывание малыша в первые минуты жизни к груди матери;
• гигиена кожи новорожденного;
• при появлении потницы или других кожных проявлений незамедлительное их лечение.

Везикулопустулез у новорожденных проходит легко и без осложнений, если лечение начато вовремя. Родителям нужно проявить внимательность и ответственность в первые дни жизни ребенка, чтобы не пропустить симптомы, которые могут привести к серьезным последствиям.

Источник: https://chebo.pro/zdorove/vrozhdennyj-vezikulopustulez-u-rebenka-prichiny-simptomy-lechenie.html

Схема лечения везикулопустулеза

Лечение везикулопустулеза проводится амбулаторно под наблюдением участкового педиатра. При высокой температуре требуется госпитализация в стационарное педиатрическое отделение.

Чем лечить везикулопустулез, определяется индивидуально в каждом случае. Медикаментозная терапия заключается в использовании антибактериальных препаратов и жаропонижающих. Проводится обработка пораженных участков антисептическими растворами, при необходимости вскрывают гнойные пустулы с помощью стерильной иглы.