Кишечный канал несет ответственность за переваривание пищи и состояние иммунной системы. Чтобы своевременно обнаружить неполадки в работе органа, нужно проходить ежегодное обследование. Одной из таких методик является колоноскопия кишечника.
Что такое колоноскопия кишечника? Под этим понятием подразумевают проведение диагностической процедуры, во время которой происходит осматривание кишечных стенок и слизистой оболочки изнутри. Благодаря таким манипуляциям можно выявить различные патологические процессы.
Колоноскоп фиксирует изображение на видеомониторе для просмотра врачом. Это также позволяет врачу удалить небольшое количество ткани для обследования позже. Врачи используют колоноскопию, чтобы найти причину колоректальных проблем. Он также используется для скрининга колоректального рака у людей, у которых нет симптомов.
Как правило, гастроэнтеролог выполняет колоноскопию с помощью медсестры. Обычно это делается в кабинете врача или в больнице. Гастроэнтеролог — врач, который фокусируется на функции и заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Хирург также может выполнять колоноскопию.
Методика проводится при помощи специального прибора под названием колоноскоп. Это трубка, длина которой составляет полтора метра. На конце устройства располагается окуляр, светодиоды и камера. Когда начинается внутренний осмотр, на экран компьютера выводится изображение. Также при помощи колоноскопа можно произвести забор материала на гистологическое исследование.
Подготовка к колоноскопии
Когда вы планируете сдачу экзамена, ваш врач даст вам подробные инструкции о том, как подготовиться. Обсудите любые лекарственные аллергии или медицинские условия, которые у вас есть. Вам нужно будет избегать твердой пищи и пить только прозрачные жидкости за один-три дня до процедуры. Жидкая диета может включать такие продукты, как белковый бульон или бульон, черный кофе, деформированный фруктовый сок или желатин. Вам также необходимо принять слабительное или дать себе клизму днем или ночью перед колоноскопией, чтобы опорожнить толстую кишку. Если ваш врач назначает слабительное, это будет пилюля или порошок, который вы смешиваете с водой перед употреблением. После процедуры вы будете вялыми от успокоительного средства. В преддверии времени, организуйте для друга или члена семьи, чтобы отвезти вас домой. Проверьте страховое покрытие, чтобы узнать, включает ли он медицинское учреждение, в котором вы получите тест, врач, который будет выполнять колоноскопию, и анестезиолог, который даст седацию. Вам будет предложено подписать форму согласия, в которой вы понимаете риски и преимущества колоноскопии и соглашаетесь на проведение теста. Поговорите с врачом о любых проблемах, связанных с колоноскопией. Когда вы приедете на свою колоноскопию, вы удалите свою одежду и перейдете в больничное платье. Затем вы окажетесь сбоку на столе для осмотра в отдельной комнате с листом, наложенным на ваше тело. Медсестра даст вам обезболивающее и успокаивающее средство через внутривенную линию. Врач вставляет колоноскоп и вдувает воздух в толстую кишку. Это раздует его, чтобы врач мог лучше видеть колоректальную подкладку. Поскольку врач направляет колоноскоп через кривые вашей толстой кишки, вам может потребоваться немного изменить свою позицию, чтобы обеспечить лучший доступ. Если в вашей толстой кишке есть ненормальный рост или полип, врач будет использовать инструмент в конце колоноскопа, чтобы удалить его или выполнить биопсию. Это обычно не вызывает боли. Но кровотечение может произойти на участке, где ткань удалена. Врач может остановить кровотечение с помощью колоноскопа.
- Расскажите своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете.
- Обязательно спросите, следует ли им брать их в день теста.
- Во время колоноскопии двоеточие должно быть пустым.
- Это вставлено в вену в руке.
- Вы можете почувствовать легкое жало, в которое он или она вставляет иглу.
Процедура обычно занимает от 30 до 60 минут.
Особенности колоноскопии кишечника
Колоноскопия кишечника является современной методикой обследования. Благодаря ей можно:
- оценить состояние слизистой оболочки, моторику пищеварительного органа и выявить наличие воспалительных процессов;
- уточнить диаметр кишечного канала и если нужно расширить его за счет рубцовых тканей;
- распознать даже малейшие изменения в кишечных стенках различные патологические образования в виде трещин, полипов, геморроидальных узлов, язвочек, дивертикул, опухолей и чужеродных тел;
- удалить увиденные чужеродные тела и взять небольшой кусочек слизистой на исследование;
- удалить небольшие образования доброкачественного характера. Такой процесс позволит избежать хирургического вмешательства;
- распознать причины кишечной кровоточивостии устранить при помощи метода термокоагуляции.
Выполнить процедуру можно в любой государственной или частной клинике. Она рекомендована людям старше 40-45 лет, а также тем, кто имеет жалобы на боли в животе, тошноту, запор или понос.
Как правило, лекарство от боли и успокаивающее средство, которое вы получаете до колоноскопии, должны ограничивать дискомфорт, который вы можете почувствовать. Вы также можете почувствовать дискомфорт от лежания в течение длительного времени. Если вы чувствуете спазмы, медленные глубокие вдохи могут облегчить эту боль.
Редко, колоноскоп может проколоть стенку толстой кишки, и операция может потребоваться для ремонта отверстия. Поговорите с врачом, если у вас есть опасения по поводу этого небольшого риска. Вы останетесь на объекте, где у вас была процедура на срок до 2 часов. Вы должны подождать, пока эффекты успокоительного средства не исчезнут. Если вы получили анестезию или успокаивающее средство, вы не должны водить транспортное средство, управлять машиной или принимать критические решения в течение остальной части дня.
Показания к исследованию кишечника
Кому показано проведение колоноскопии толстого кишечника? Обследование пищеварительного тракта при помощи данной методики назначается:
- при жалобах на болевое чувство в области живота;
- при наличии выделений из прямой кишки в виде слизи или гноя;
- при кровоточивости из кишечного тракта;
- при нарушении кишечной моторики;
- при потере весе, развитии анемии, субфебрильной температуре, наличии онкологических болезней;
- при попадании чужеродного тела в кишечный канал;
- при выявлении доброкачественных образований.
Также колоноскопия толстого кишечника назначается при подозрении на кишечную непроходимость, заболевание Крона, язвенный колит и злокачественных образований. Такой метод диагностирования помогает обнаружить различные болезни слизистой оболочки и взять материал на гистологию.
Друг или член семьи могут отвезти вас домой. Вы можете рассчитывать возобновить свою обычную деятельность на следующий день после колоноскопии. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть. Тяжелая абдоминальная боль Кровожадные движения кишечника. . Перед вашей колоноскопией попросите вашего врача ответить на следующие вопросы.
Почему вы рекомендуете мне колоноскопию? Что произойдет, если у меня не будет этого экзамена? Кто будет выполнять колоноскопию? Что произойдет во время теста? Как долго будет проходить процедура? Каковы риски и преимущества колоноскопии? Нужно ли мне избегать любых действий после колоноскопии?
Ограничения к обследованию кишечника
Колоноскопия прямой кишки — отличный способ выявить различные неполадки, которые происходят в пищеварительном тракте. Но существует ряд ограничений в виде:
- инфекционных процессов острого характера, которые характеризуются повышением температурных показателей, отравлением организма и ослабленностью;
- патологических процессов в сердечно-сосудистой системе. Сюда стоит отнести сердечную недостаточность, инфаркт миокарда, наличие искусственных клапанов;
- резкого понижения давления;
- легочной нехватки;
- перитонита, перфорации кишечных стенок;
- дивертикулита;
- острых воспалительных процессов при наличии язвенного колита;
- сильной кишечной кровоточивости;
- грыже пупочного и пахового типа;
- беременности;
- патологические процессы, которые ведут к нарушению свертываемости крови.
При вышеперечисленных состояниях повышается риск развития побочных эффектов. Поэтому данную методику заменяют другие типы исследования. Стоит отметить, что колоноскопия прямой кишки не имеет ничего общего с кольпоскопией. Второй тип исследования подразумевает взятие материала с шейки матки у женщин.
Какие процедуры могут быть выполнены при колоноскопии?
Кто объяснит мне результаты? Но какой тип обследования скрининга рака прямой кишки вам нужно получить? Многие люди выбирают колоноскопию, золотой стандарт для скрининга и профилактики колоректального рака. Но есть еще один вариант — виртуальная колоноскопия.
Какие болезни выявляет колоноскопия?
Колоноскопия: рекомендуется каждые 10 лет. Во время колоноскопии ваш врач будет использовать гибкую трубку для вставки крошечной камеры в вашу толстую кишку через прямую кишку. Они будут искать полипы или другие проблемы, когда трубка будет снята. Полипы — маленькие ростки на стенке толстой кишки. При отсутствии лечения они могут расти и развиваться в рак с течением времени.
Подготовка к колоноскопии кишечника
Как проходит процедура колоноскопии кишечника и что нужно для того, чтобы подготовиться к выполнению исследованию? На самом деле, занимает одно из важных мест. Чем лучше пациент подготовиться к манипуляциям, тем лучше и правдивее будет результат.
Маленький дискомфорт — вы, доктор, можете дать вам лекарство, чтобы помочь вам оставаться расслабленным и комфортным во время экзамена. Осложнения — это не распространено, но вставка области может вызвать кровотечение и разрывание толстой кишки. Удаление полипа — ваш врач может удалить полипы во время колоноскопии. . Виртуальная колоноскопия: рекомендуется каждые пять лет.
Эти изображения показывают полипы и другие аномалии внутри вашей кишки и прямой кишки. Меньше осложнений — вам не придется беспокоиться о кровотечении или разрыве толстой кишки. Если ваш врач видит полип или что-то еще необычное во время вашей виртуальной колоноскопии, вам нужно получить традиционную колоноскопию, чтобы удалить полип или выполнить биопсию. Радиационная экспозиция — Виртуальная колоноскопия подвергает вас низкой дозе радиации.
- Менее инвазивный — ваш врач вставляет трубку в прямую кишку и толстую кишку.
- Но это будет короче трубки, используемой для колоноскопии.
- Более подробный — ваш врач может видеть область вне толстой кишки.
- Это позволяет выявлять другие проблемы в области таза.
- Последующая колоноскопия.
Если вы склоняетесь к виртуальной колоноскопии, чтобы вы могли избежать подготовки к очистке толстой кишки, подумайте еще раз.
Подготовительные мероприятия основываются на соблюдении специальной диеты и качественной чистки толстого кишечника.
Соблюдение специализированной диеты
Правильный рацион позволит освободить кишечные стенки от токсинов и удалить каловые камни. Подготовительные меры необходимо начинать за два-три дня до процедуры.
Оба теста требуют чистой толстой кишки. Это означает, что вы можете иметь только прозрачные жидкости за день до начала теста, и вам придется принимать много слабительного раствора. Нет скринингового экзамена на 100% точно. Ваш врач может не найти каждый полип во время вашего экзамена. Это особенно верно для полипов, которые труднее обнаружить, например, небольших или плоских полипов.
Что такое колоноскопия прямой кишки?
Но, исследования показывают, что оба экзамена являются хорошими вариантами для проверки и профилактики рака прямой кишки. Стоимость и охват скрининговых экзаменов различны. Прежде чем планировать экзамен, спросите свою страховую компанию, если экзамен будет покрыт.
Из меню следует полностью исключить продукты в виде:
- фруктовых и овощных культур;
- зелени;
- ягод, бобовых и орех;
- жирного мяса, рыбы и колбасных изделий;
- каш. Нельзя есть овсяную, перловую и пшенную кашу;
- макаронных изделий;
- газированных напитков;
- черного хлеба;
- цельного молока и кофе.
Все вышеперечисленные блюда плохо усваиваются организмом, что ведет к повышенному газообразованию.
Начните обсуждение колоректального скрининга при следующем осмотре. Если вы находитесь, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, когда вам нужно пройти скрининг. Независимо от того, что вы выбираете, не откладывайте это испытание, опасаясь дискомфорта.
Как проходит процедура?
Информация, предоставленная Американской гастроэнтерологической ассоциацией. Термин «колоноскопия» означает просмотр внутри толстой кишки. Это процедура, выполняемая гастроэнтерологом, хорошо обученным специалистом. Он начинается с слепой кишки, которая прикрепляется к концу тонкой кишки, и заканчивается в прямой кишке и анусе. Двоеточие — это полая трубка длиной около пяти футов, и ее основная функция заключается в хранении неабсорбированных пищевых продуктов до их устранения.
Пациенту перед процедурой разрешено есть:
- пшеничный хлеб;
- отварное мясо нежирного характера в виде говядины, курицы;
- рыбу в виде горбуши;
- бульоны на основе овощей;
- сухое печенье в виде галетов;
- кисломолочную продукцию в виде кефира, простокваши, йогурта.
Последний прием пищи должен быть за день до этого в двенадцать часов дня.
В течение следующих суток можно пить только воду или чай.
Основным инструментом, который используется для просмотра внутри толстой кишки, является колоноскоп, который представляет собой длинную тонкую гибкую трубку с крошечной видеокамерой и светом на конце. Регулируя различные органы управления на колоноскопе, гастроэнтеролог может тщательно направлять инструмент в любом направлении, чтобы посмотреть на внутреннюю часть толстой кишки.
Колоноскопия точнее, чем рентген. Эта процедура также позволяет передавать другие инструменты через колоноскоп. Они могут использоваться, например, для безболезненного удаления подозрительного роста или для проведения биопсии — небольшой кусочек для дальнейшего анализа. Таким образом, колоноскопия может помочь избежать операции или лучше определить, какой тип операции может потребоваться.
Очистка кишечника
Колоноскопия прямой кишки и толстого кишечника подразумевает посредственную очистку. Она производится при помощи слабительных средств или клизм.
Если очищение производится при помощи клизмы, то накануне вечером нужно поставить две клизмы. Для этого понадобится кружка Эсмарха и два литра воды.
Более короткая версия колоноскопа называется сигмоидоскопом, инструментом, используемым для скрининга нижней части толстой кишки. Колоноскоп, однако, достаточно длинный, чтобы осмотреть всю толстую кишку и даже часть тонкой кишки. Колоноскопия — безопасный и эффективный способ оценить такие проблемы, как потеря крови, боль и изменения в привычках кишечника, такие как хроническая диарея или аномалии, которые могут быть впервые обнаружены другими тестами. Колоноскопия также может идентифицировать и лечить активное кровотечение из кишечника.
Если предпочтение отдается слабительным средствам, то их принимают в течение суток понемногу. Чаще всего назначается Фортранс, так как он не ведет к нарушению водно-солевого баланса. За сутки надо употребить около трех-четырех литров раствора в зависимости от веса больного.
Колоноскопия также является важным способом проверки рака толстой кишки и лечения полипов толстой кишки — аномальных ростков на внутренней подкладке кишечника. Полипы различаются по размеру и форме, и, хотя большинство из них не являются раковыми, некоторые могут превратиться в рак. Тем не менее, невозможно сказать, просто глядя на полип, если он злокачественный или потенциально злокачественный. Вот почему колоноскопия часто используется для удаления полипов, техника, называемая полиэктомией.
Как подготовиться к процедуре?
Существуют важные шаги, которые вы должны предпринять для подготовки к процедуре. Во-первых, будьте готовы предоставить полный список всех лекарств, которые вы принимаете, а также любые аллергии, которые у вас есть к лекарствам или другим веществам. Ваша медицинская команда также захочет узнать, есть ли у вас какие-либо другие медицинские условия, которые могут потребовать особого внимания до, во время или после колоноскопии.
Как проводится колоноскопия кишечника? Данный вид манипуляций пугает пациентов, ведь во время процедуры в кишечный канал вводится специальная трубка.
Схема выполнения заключается в следующем.
- Пациент ложится на кушетку, на левый бок. Ноги сгибаются в коленках и прижимаются к животу.
- Доктор производит обработку анального отверстия при помощи антисептического средства и аккуратным движением вводит трубку.
- Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность, то перед осуществлением манипуляций применяются анестезирующие препараты в виде гелей.
- После этого доктор медленно и осторожно продвигает устройство дальше. Тем временем производится осматривание кишечных стенок, а изображение выводится на монитор.
- Для расправления складок у кишечника подается воздух из трубки.
Длительность выполнения процедуры составляет около 15-20 минут. Если колоноскопия проводится в качестве лечебных или диагностических манипуляций, то продолжительность может увеличиться до 30-40 минут.
Возможные осложнения колоноскопии
Во время исследования происходит закачивание воздуха в прямую кишку. По окончанию процедуры его отсасывают обратно. Но в это время пациент может почувствовать неприятное распирающее чувство. Чтобы избежать такого явления, врачи советуют принять активированный уголь. Для этого его нужно предварительно растворить в воде.
Сделать колоноскопию толстой кишки нужно в специализированном учреждении, где работают только опытные врачи. Лучше всего если это будет государственная клиника. Если все рекомендации будут соблюдены, то все пройдет без осложнений, а методика окажется безвредной.
В редких случаях при колоноскопии происходит ряд осложнений в виде:
- прободения кишечных стенок. Слизистая оболочка повреждается, вследствие чего может начаться гнойный процесс. Тогда больному в срочном порядке проводят оперативное вмешательство по восстановлению поврежденной ткани;
- кровоточивости из прямой кишки. Также может проявиться вследствие поврежденности слизистой оболочки или сосудов. Устраняется при помощи прижигания или введения адреналина;
- болезненных ощущений в области живота. Чаще всего проявляется на фоне удаления доброкачественных образований. Устранить неприятное чувство можно при помощи спазмолитических средств или анальгетиков.
При развитии неблагоприятных осложнений пациенту надо в срочном порядке обратиться к доктору. Особенно это важно, если симптоматика сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением и ослабленностью. Также могут возникнуть и другие неприятные последствия в виде потери сознания, поноса с кровью, рвоты каловыми массами. Тогда требуется срочный вызов скорой помощи.
Ректоскопия — эффективная диагностика прямой кишки
Современная проктология использует обследование прямой кишки при помощи ректоскопа для диагностики, лечения, а также профилактики ряда патологических состояний этого органа. Прямая кишка является конечной частью пищеварительного тракта человека, в который переходят остатки пищи, не всосавшиеся в тонкий кишечник, наряду с водой.
Её функция заключается в их ферментировании и формировании каловых масс. Прямая кишка заканчивается анусом, через который они и выводятся. Помимо этого, процедура позволяет исследовать часть сигмовидной кишки, а именно — её дистальные отделы, переходящие в прямую кишку.
Ректоскоп, который используют при проведении процедуры, оборудован не только освещением, но и системой подачи воздуха. Благодаря ей эндоскопист может раздувать полость кишечника и получать обзор диагностируемых областей и участков органа.
Процедура эффективна для выявлений новообразований добро- или злокачественной природы на разных стадиях их развития. Она позволяет получить данные о состоянии анатомической структуру вплоть до уровня в 25 см от заднего прохода. Ректороманоскопия с биопсией даёт возможность получить образцы тканей для проведения гистологических исследований и уточнения диагноза. Она имеет минимальные противопоказания и, при правильном проведении, отличается минимальными дискомфортными ощущениями, что позволяет отказаться от использования анестезии.
Альтернативные методики исследования кишечника
Если по каким-то причинам у пациента имеются противопоказания, то можно выбрать другую методику осматривания. Сюда относят:
- ректороманоскопию. Используется небольшой прибор под названием ректороманоскоп, который вводится в прямую кишку на глубину 30 сантиметров;
- ирригоскопию. Такой способ исследования подразумевает использование рентгена с контрастным веществом;
- канала. Это современный метод, который не требует введения трубок в пищеварительный тракт. Для исследования используют сканер, поэтому манипуляции считаются щадящими и безвредными.
Какой способ лучше выбрать, подскажет доктор исходя из показаний и наличия ограничений.
Колоноскопия является одним из ведущих методов исследования прямой кишки в проктологии. С ее помощью выявляются опасные заболевания, которые несут угрозу здоровью и жизни пациента, а также проводится лечение некоторых из них.
Несмотря на определенные сложности в ее проведении, при должной подготовке пациента и компетентности врача — это достаточно безопасная и безболезненная процедура, выполнение которой рекомендовано всем людям после 45 лет, при условии отсутствия противопоказаний.
Это помогает выявить вовремя отклонения от нормы и провести своевременную терапию.
Как развивались эндоскопические методы исследования
Инструментальные методы диагностики заболеваний толстого кишечника развивались постепенно.
На ранних этапах их возможности были ограничены.
Изобретение ректосигмоидоскопа позволило осматривать прямую кишку пациента, но не давало возможности двигаться дальше, потому что прибор отличался своей жесткостью.
В некоторых случаях помогала рентгенография, но она не показывала онкологические процессы и полипы на стенках кишечника. Врачам приходилось обследовать его оперативным путем через небольшие разрезы на теле пациента, что часто приводило к развитию осложнений.
Изобретение сигмовидной камеры в начале семидесятых годов, способной перемещаться по особому проводнику в теле пациента, позволило осмотреть весь кишечник, но фотографии вслепую столь протяженного участка были малоинформативными.
В середине семидесятых был изобретен фиброколоноскоп с гибким концом. Это стало прорывом в эндоскопии и позволило врачу выйти за грань доступных ранее возможностей.
Разработка модели колоноскопа, которая позволяла не только осматривать поверхность слизистой, но и фиксировать изображение на снимках, значительно усовершенствовала методику. Если учесть тот факт, что при процедуре появилась возможность взять часть биологического материала на анализ, то в сфере диагностики заболеваний толстого кишечника, наблюдался значительный прогресс. При должной подготовке организма пациента, которая заключалась в специальном бесшлаковом питании и применении слабительных и клизм для очищения кишечника, колоноскопия позволяла качественно исследовать внутреннюю поверхность кишечника.
Что такое колоноскопия, с помощью какого оборудования она проводится
Для исследования кишечника методом колоноскопии применяется оптический зонд или фиброколоноскоп. Благодаря тому, что прибор обладает гибкостью, он может практически безболезненно проходить все анатомические изгибы кишечника. С его помощью проводят не только диагностическое исследование, но и проводят биопсию и удаление полипов.
Для поведения данной процедуры используется передающее устройство, которое вводится через анус. Он оснащен подсветкой, чтобы улучшить обзор внутри кишечника. Изображение, полученное в результате проведения исследования, записывается. При необходимости доктор может просмотреть его повторно.
Преимущества метода
Важность колоноскопии, как метода диагностики заболеваний толстого кишечника, сложно переоценить. Он эффективнее, чем проведение виртуального исследования (МРТ), так как его достоверность оценивается не более 80%. В случае обнаружения отклонений от нормы, нужно будет все-таки провести инструментальное исследование для постановки точного диагноза, а в некоторых случаях и их устранения.
Колоноскопия позволяет найти полипы, которые со временем могут сузить просвет кишечника, вплоть до стеноза, а также при неблагоприятном стечении обстоятельств переродиться в онкологические образования.
Современная технология позволяет при их обнаружении сразу же удалить и взять часть биологического материала на гистологическое исследование. Еще одним преимуществом колоноскопии является возможность местной анестезии, общий наркоз назначается лишь в исключительных случаях, либо по желанию пациента.
В отличие от ректоскопии, при которой доктором исследуется участок кишечника, не превышающий по своей протяженности 30 сантиметров, с помощью колоноскопии можно получить информацию о состоянии участка кишечника гораздо большей протяженности.
Преимущества ректороманоскопии в клиниках «Доктор рядом»
Исключить риск развития осложнений и неприятные ощущения во время процедуры помогут специалисты клиник «Доктор рядом». Они располагают современными ректоскопами и эффективными обезболивающими средствами, которые могут применяться если у пациента имеются показания.
Они проводили данную процедуру неоднократно, поэтому хорошо знакомы со всеми её особенностями и нюансами. Если Вы хотите быть уверены в том, что ректороманоскопия будет проведена правильно и безопасно, обращайтесь к нам!
Узнать стоимость процедуры можно в прайс-листе в данном разделе нашего официального сайта!
Колоноскопия кишечника: показания, противопоказания и побочные эффекты
Здоровье человеческого организма зависит от правильного функционирования всех органов и систем. Медицина постоянно развивается и совершенствует методы диагностики заболеваний, которые могут возникнуть у пациента, в том числе и патологий толстого кишечника.
Сбои в его работе могут привести к нарушению баланса во всем организме, потому что отвечает за выполнение таких важных функций как переваривание пищи, усвоение питательных веществ и воды, а также выведение каловых масс. Колоноскопия кишечника — это современный метод диагностики патологий толстой кишки, которые могут привести к развитию серьезных осложнений.
Показания для проведения
Толстый кишечник выполняет важную задачу для всего организма, которая заключается в переваривании, усвоении и выведении пищи. При чрезмерных нагрузках и неправильном питании его функция может нарушаться из-за развития патологических процессов на его внутренней поверхности.
Это может выражаться появлением следующих симптомов, которые являются показаниями для проведения колоноскопии кишечника:
- Наличие постоянных и длительных запоров.
- Появление болей в животе неизвестной этиологии.
- Выделения из прямой кишки как кровянистого, так и гнойного характера.
- Значительная потеря веса без видимых причин.
- Сильный метеоризм и вздутие кишечника.
- Болезненная дефекация.
Колоноскопия кишечника назначается при подготовке к некоторым операциям, а также в обязательном порядке она показана пациентам при подозрении на заболевания толстого кишечника.
Противопоказания
Во избежание повреждения толстой кишки, колоноскопия кишечника не рекомендуется пациентам со следующими заболеваниями:
- Язвенный колит в активной стадии
. При этой болезни толстой кишки, обусловленной взаимодействием генетических и внешних факторов, целостность слизистой оболочки нарушается, что может привести к ее перфорации. - Болезнь Крона
. Она может затрагивать любой участок кишечника, в том числе и исследуемую при колоноскопии зону, и характеризуется воспалительным процессом, лимфаденитом с образованием язв и рубцов. Это гранулематозное заболевание имеет тяжелое хроническое течение и сложно поддается терапии. - Наличие пупочной или паховой грыжи
. - Беременность
у женщин в любом триместре. - Проблемы со свёртываемостью крови
, так как данная процедура может спровоцировать кровотечение. - Перитонит
.
Возможные осложнения колоноскопии после исследования кишечника с помощью эндоколоноскопа
В некоторых случаях при колоноскопии кишечника возникают нежелательные последствия.
Нарушение нормальной перистальтики кишечника и вздутие живота, которое вызвано тем, что в просвет кишки вводится воздух. Это устраняется при помощи специальных препаратов или газоотводной трубки.
Травмирование ануса при недостаточно аккуратном введении колоноскопа. Неприятные ощущения убираются при помощи анальгетиков, а для заживления травмированной зоны, назначают гели и мази с анестетиками. В большинстве случаев процедура является безболезненной, хоть и неприятной для пациента.
Понос и расстройство дефекации, вызванные использованием клизм и слабительного порошка при подготовке к колоноскопии, который проходит самостоятельно. В некоторых случаях врач назначает препараты для нормализации стула и восстановления нормальной функции кишечника.
Болевые ощущения и кровотечение в месте удаления полипа. Еще одним фактором, приводящим к осложнениям, является онкология, которая нарушает просвет кишечника и может способствовать его травмированию.
Самым опасным осложнением колоноскопии кишечника является его перфорация. Это явление очень опасно, особенно, если оно не выявлено вовремя доктором. Пациент при этом ощущает сильную боль, которую вытерпеть очень сложно. При условии плохого очищения кишечника до колоноскопии, через образовавшееся отверстие каловые массы могут попасть в брюшину и привести к ее воспалению.
В этом случае нужна срочная операция по ушиванию образовавшегося отверстия. В случае же медицинской халатности, когда повреждение не обнаруживается вовремя, все может закончиться резекцией части кишечника, установкой стомы или даже летальным исходом.
К возникновению перфорации кишечника могут привести следующие факторы:
- Неопытность и низкая квалификация доктора.
- Дистрофические явления и истончение кишечника.
- Плохая очистка прямой кишки и кишечника от фекалий.
- Чрезмерная активность кишечника.
Травмирование во время колоноскопии происходит обычно в зоне естественных загибов кишечника, в области печеночных и селезеночных углов. При этом легко повредить близлежащие органы: печень и селезенку, что приводит к сильной кровопотере и иногда к удалению селезенки. Поэтому колоноскопия кишечника обязательно проводится в медицинской клинике, чтобы в случае возникновения осложнений оказать безотлагательно необходимую помощь.
Проведение кольпоскопии шейки матки
Кольпоскопия шейки матки — практически безболезненная и достаточно простая процедура, как для пациентки так и для врача, однако важность ее проведения сложно переоценить. Кольпоскопию шейки матки делают на привычном амбулаторном осмотре у врача-гинеколога.
Осмотр начинается с того, что женщина привычным образом ложится на гинекологическое кресло, максимально удобно для себя, чтобы быть достаточно расслабленной и спокойной во время обследования.
Состояние расслабленности пациентки, одна из необходимостей для того, чтобы врач мог удобно ввести во влагалище гинекологическое зеркало. Женщине не стоит напрягать мышцы промежности или брюшного пресса, так как это осложняет введение зеркала и может принести дискомфорт и ощущение боли. Чтобы расслабиться, рекомендуется сложить на грудь руки и глубоко дышать, в этом случае введение зеркальца во внутреннюю полость влагалища пройдет легко.
При помощи расширителя гинеколог приводит шейку матки в положение, позволяющее осуществить осмотр и визуальную оценку ее состояния. Без использования дополнительного оборудования, специалист может определить возникшие патологии слизистой влагалища и на шейке матки.
Следует знать, что обследование состояния эндометрия и влагалища при помощи кольпоскопа, значительно точнее, при этом имеющее несомненно большее клиническое значение, так как кольпоскоп — это прибор, который дает многократное увеличение, оборудованный осветительным устройством и внешне напоминающий микроскоп. Благодаря мощному увеличению, с помощью этого прибора позволяет можно довольно четко рассмотреть и оценить состояние сосудов шейки матки.
Процедура кольпоскопии шейки матки — исключительно визуальное, безконтактное обследование, поэтому ощущение дискомфорта может присутствовать только в процессе введения- извлечения зеркальца. А также, некоторым пациенткам, могут показаться не очень приятными прикосновения врача марлевым тампоном, которое необходимо для очищения обследуемых слизистых поверхностей от выделений. А при необходимости проведения расширенной кольпоскопии, необходимо будет еще и обработать шейку матки раствором, для проведения обследования.
В процессе проведения процедуры всегда берутся сопутствующие анализы — мазок урогенитальных выделений и мазок на цитологию шейки матки. В этом случае результаты анализов, в комплексе с результатом кольпоскопии, дают наиболее полную картину состояния женских детородных органов.
Как делают колоноскопию, почему так важна подготовка к колоноскопии кишечника
Для успешного проведения исследования очень важна правильная подготовка к колоноскопии кишечника. Это снизит риск возникновения осложнений, и увеличит информативность процедуры. Пациенту нужно подойти к ней со всей ответственностью и строго придерживаться предписаний доктора, который распишет специальную диету и прием необходимых препаратов перед колоноскопией. От этого зависит ее результат и безопасность проведения.
Подготовка к колоноскопии кишечника состоит из мер, которые помогут облегчить проведение процедуры для врача и пациента, а также повысят информативность исследования:
- Предварительная подготовка заключается в отмене препаратов железа, активированного угля и висмута, а также гормонов и кардиальных средств.
- Для подготовки к проведению процедуры назначается бесшлаковая диета. Начинают ее придерживаться за 3-4 дня до даты проведения колоноскопии. При этом исключаются из рациона следующие продукты: грибы, бобовые, каши и зерносодержащие продукты, некоторые овощи и фрукты и ягоды, орехи, молочная продукция (за исключением кисломолочной), газированные напитки, жирные сорта мяса и рыбы, консервы и колбасная продукция, а также копчености и соленья. Употребление сладостей строго ограничено разрешенным их перечнем. За день до процедуры разрешено употребление прозрачных бульонов и бесцветных жидкостей, употребление которых завершается за 2 часа до начала приема очищающих кишечник препаратов.
- Очищение кишечника должно проводиться с помощью лекарств, назначенных доктором, без клизм с вазелиновым маслом. Обычно назначаются слабительные препараты стимулирующего действия. Если у пациента наблюдаются длительные запоры, то их доза увеличивается вдвое или они используются в комбинации со средствами осмотического типа. Подготовка кишечника проводится с помощью препарата Фортранс, либо используются очистительные клизмы и касторовое масло.
Проведение процедуры в подробностях
Пациентам, которым назначено исследование, интересно, как делают колоноскопию, к чему нужно быть готовым, отправляясь в клинику. Как правило, процедура проходит в отдельном помещении клиники, оснащенном необходимым оборудованием. Пациент раздевается и ложится на кушетку в позу эмбриона на левый бок. Исследование проходит под местной анестезией, под действием препаратов с лидокаином. Такого обезболивания обычно бывает достаточно, чтобы пациент не испытывал особого дискомфорта.
Колоноскоп аккуратно вводится доктором через анальное отверстие.
Он контролирует ее продвижение по кишечнику, ориентируясь на показатели камеры. Чтобы увеличить просвет кишки и разгладить ее складки, что упрощает диагностику, производится подача газа в кишечник, которая ощущается пациентом как вздутие живота.
Лишний воздух удаляется при помощи аппарата, которым проводится исследование, через специальный канал. Продвижение колоноскопа на особо сложных участках, где есть физиологические изгибы, составляющие около 90 градусов, врач и его ассистент контролируют с помощью пальпации. Информация о том, как делают колоноскопию, поможет пациенту быть в курсе происходящего и снизить тревожность при проведении исследования.
Длительность процедуры в среднем не превышает получаса. После этого прибор извлекается и отправляется на дезинфекцию. Данные исследования оформляются доктором в виде протокола, в котором он дает пациенту необходимые рекомендации и направление к специалисту соответствующего профиля.
Женщинам стоит помнить, что во время беременности колоноскопия не проводится. При месячных она делается только в исключительных случаях, лучше дождаться, когда выделения закончатся. При хроническом геморрое колоноскопия не только не противопоказана, но и поможет более четко увидеть клиническую картину заболевания и определить стратегию лечения пациента.
Как делают кольпоскопию?
Алгоритм проведения процедуры зависит от оснащения гинекологической клиники или кабинета, а также от оборудования. Современные кольпоскопы ускоряют проведение манипуляции и значительно облегчают процесс изучения.
Процедура пошагово
Проведение кольпоскопии заключается в нескольких последовательных манипуляциях:
- Предварительный осмотр. В кресле пальпируют матку, придатки, изучают структуру и консистенцию шеечного канала.
- Антисептическая обработка. Наружные половые органы обрабатывают антибактериальным раствором.
- Установка оборудования. Вводят расширители, гинекологические зеркала, напротив устанавливают кольпоскоп, включают подсветку.
- Биопсия. Забор материала для изучения проводится при необходимости, но при выясненной патологии такой анализ не проводят.
- Обработка шейки матки. Шеечный канал обрабатывают физраствором для удаления выделений.
- Обработка шейки матки уксусной кислотой. Раствор способствует побледнению слизистой (умеренная бледность говорит о здоровье слизистых, а выраженная о патологии). Нездоровая ацетобелая окраска обязательно фиксируется в заключении.
Ещё женщинам важно знать, что:
- Уксусная проба необходима и для оценки пунктуации и мозаики — состояние аномальных сосудов. Тесты могут быть нежными или грубыми. Первый проводят при незначительных сосудистых изменениях. Второй – при выраженных. При патологии отсутствует спазм сосудов на уксусное вещество. Атипичные сосуды имеют форму штопора, запятой или волны.
- Далее врач проводит пробу Шиллера. Для этого шейку матки обрабатывают йодом. Здоровые ткани окрашиваются в тёмный оттенок. Если слизистые не окрасились, то проводится дополнительное исследование тканей под максимальным увеличением.
- Завершающим этапом исследования является оценка зоны трансформации. Переходной считают зону условного деления между плоским и цилиндрическим эпителием. В норме такая зона находится на поверхности шеечного канала. Атипичная локализация может быть связана не только с патологией, но и с беременностью, длительным приёмом оральных контрацептивов.
Важно! При любых подозрительных участках проводят прицельную биопсию тканей для дальнейшего изучения морфологических изучений. На основании кольпоскопии может быть принято решение о конизации шейки матки – иссечения патологических участков слизистых.
Колоноскопия прямой кишки: что показывает, какие заболевания диагностируются с ее помощью
Колоноскопия прямой кишки и других отделов толстого кишечника помогает осмотреть состояние слизистой, найти новообразования, если они там имеются, взять биологический материал для исследования и провести лечение в некоторых случаях. Хорошо, если пациент будет проинформирован, что показывает колоноскопия, чтобы у него не было сомнений в необходимости проведения процедуры при наличии показаний.
Несмотря на наличие противопоказаний и возможность появления побочных эффектов, пользу этого диагностического метода для сохранения здоровья человека сложно переоценить.
Виртуальные технологии диагностики не могут дать столь точной информации, как исследование с помощью камеры фиброколоноскопа.
От здоровья толстого кишечника зависит иммунитет пациента, так как он формируется в частности микробной флорой в нем. На участке протяженностью около двух метров, происходит всасывание воды, витаминов и аминокислот. Нарушения в этом органе могут привести к дефициту важных для организма веществ и развитию различных патологий.
Что выявляет колоноскопия в норме
Несмотря на то, что колоноскопия прямой кишки неприятна с психологической точки зрения, ее проведение помогает вовремя обнаружить возникшие заболевания и вылечить их, что поможет сохранить здоровье пациенту, а иногда даже и жизнь.
При помощи колоноскопии прямой кишки исследуются все отделы толстого кишечника на предмет соответствия показателям:
- Цвет слизистой оболочки в норме должен быть желтым или розовым, отличающимся бледностью. Если цвет изменен, это сигнализирует о наличии воспаления или эрозии.
- Блеск слизистой кишечника говорит о достаточном количестве слизи на ее поверхности. Участки, на которых происходит развитие патологии, плохо отражают свет.
- Поверхность кишечника практически гладкая, наличие не характерных выпуклостей и бугорков — это признак развития патологии.
- Сосудистый рисунок также несет информацию о состоянии кишечника, он должен выглядеть особым образом, любые изменения его рисунка должны быть дополнительно изучены.
- Наложения слизистой оболочки должны быть светлыми, если же они слишком уплотнены и имеют другой цвет, это является признаком возможной патологии.
Абсолютные противопоказания
Чаще всего кольпоскопия назначается, в тех ситуациях, когда пациентка обращается к специалисту или оформляет вызов гинеколога на дом в связи с возникновением таких симптомов:
- кровотечения, которые не связаны с менструациями;
- продолжительные «тянущие» болевые ощущения в нижней части живота;
- дискомфорт и кровянистые выделения во время полового акта и после него;
- на половых органах обнаружены остроконечные кондиломы;
- плохие результаты на онкоцитологию.
Оценивая, какие могут при этом возникать абсолютные противопоказания к кольпоскопии
, нужно учитывать какой именно ее вид будет использоваться. Так, если это простая кольпоскопия, то абсолютных запретов на ее проведения не существует. Ведь проходит она как обычный гинекологический осмотр с использованием зеркала. С тем лишь отличием, что на определенном расстоянии от входа во влагалище (10-15 см) будет установлен кольпоскоп – специальное оптическое или видео устройство с мощным источником света и возможностью изменять оптическое увеличение исследуемого объекта.
Существует и расширенная кольпоскопия, которая помимо осмотра предполагает проведение диагностических проб. При этом гинеколог наносит на эпителий разные вещества, такие как раствор уксусной кислоты или раствор Люголя, которые дают возможность определить участки с аномальными клетками. Абсолютным противопоказанием к проведению таких проб могут быть только аллергические реакции или индивидуальная непереносимость уксусной кислоты и йода.
Полезная информация по теме:
- Гинекология как наука о женских заболеваниях
- Консультация гинеколога
- Как проходит прием гинеколога
- Женский доктор
- Диагностика половых инфекций у женщин
- Диагностика гинекологических заболеваний
- Лечение женских заболеваний
- Детский гинеколог
- Как проводится осмотр гинеколога
- Платный гинеколог