Тромбом называют концентрацию тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, которые создают сгусток, останавливающий ток крови. Находятся тромбы в венах и артериях внутренних органов. Часто они перекрывают вену или артерию, что способно вызвать смерть. Самостоятельно диагностировать наличие или отсутствие тромбов нельзя, сделать это можно только в больнице после сдачи анализов и прохождения специализированного обследования. Окончательный диагноз ставит только лечащий врач.
- Характерные признаки и локализация тромбов
- Какие болезни провоцирует появление тромбов?
Виды тромбозов
Тромбоз классифицируют в зависимости от структуры. Выделяют:
- Гиалиновые – формируются в некрупных сосудах;
- Красные характеризуются образованием в венах;
- Белые диагностируются в артериях;
- Смешанные бывают в аорте, венах.
Сами тромбы делятся на:
- Закупоривающие, образующиеся благодаря увеличенному пристеночному тромбу. Они вызывают серьезное нарушение тока крови. Часто наполовину закрывают сосуд;
- Пристеночные. Сгустки крови «размазываются» по краям сосудов. Диагностируется в крупных артериях, венах, сердце;
- Прогрессирующие характеризуется быстрым передвижением с током крови;
- Дилатационные являются наиболее опасными. Определяются в аневризме, отличаются крупными размерами. Отличаются быстрым отрывом и закупоркой сосуда.
Разновидности тромбозов
Сгусток крови может образоваться в разных видах сосудов. По этому принципу происходит разделение патологии на:
- Артериальные тромбозы – образуются из-за воспалительного процесса, травм. Тромб в артерии сопровождается интенсивной болью, отечностью, покраснением кожного покрова, местным повышением температуры. Если закупорена одна вена, это проявляется отеком, незначительной болью. Общее состояние не изменяется. Сгусток крови, образованный в поверхностных венах, определяется пальпацией. Это свидетельствует о развитии тромбофлебита;
- Венозные – формируются у лиц с нарушением гормонального фона, метаболизма, избытком массы тела. Венозный тромбоз вызывает сбои кровообращения нижних конечностей. Далее нарушается кровоток в легких. Возникает угроза тромбоэмболии легочной артерии.
Симптомы тромба
6. Головокружение или обморок
Сочетание боли в груди и затрудненного дыхания могут вызвать ощущение головокружения и привести к обмороку.
7. Учащенное сердцебиение
Если ваше сердцебиение ускорилось, это может быть опасным симптомом легочной эмболии. Когда тромб добирается до легких, возникает нехватка кислорода, и ваше сердце пытается ее компенсировать, усиливая сердцебиение. Это предупреждающий знак, который нельзя игнорировать.
8. Необъяснимый кашель
Если появились приступы кашля наряду с ощущением нехватки дыхания и ускоренным сердцебиением, это может говорить о том, что в вашем организме сформировался тромб. Кашель может сопровождаться кровью, а это серьезный повод обратится к врачу.
Виной такого кашля может быть тромб в легких, который ведет к заложенности дыхательных путей и проявляется в виде кашля.
Причины патологии
Базовые причины образования тромбов в сосудах ног объединены в триаду Вирхова:
- Повышение свертываемости крови. Такой тромбоз не связывают с генетической предрасположенностью. Заболевание возникает на фоне хронических патологий, сопровождающихся повышенной температурой тела, а также в результате злоупотребления алкоголем, диетами, приводящими к обезвоживанию организма. Способствует возникновению тромбоза неконтролируемый прием лекарственных препаратов с мочегонным действием, оральных контрацептивов, гормональных средств, Виагры. Замечено повышение свертываемости крови при частых стрессах, при активном выбросе адреналина, что провоцирует выброс в кровь агрессивных веществ, вызывающих тромбоз;
- Замедленный кровоток. Эта проблема людей, ведущих малоподвижный образ жизни, которые страдают от излишней массы тела, имеют в анамнезе сердечно-сосудистую недостаточность, варикоз вен. Тромбы также появляются из-за нарушенной работы клапанов на фоне беременности, варикоза;
- Травмирование сосудов внутренних тканей – вот еще из-за чего образуются тромбы. Это наблюдается после хирургических операций, внутривенных уколов или травм.
На заметку!
Фиксируется развитие тромбоза на фоне онкологических процессов, воспалительных заболеваний, отравлений токсическими веществами, курения, неправильного питания, когда происходит формирование атеросклеротических бляшек, что объясняется повышенным холестерином.
Причины образования тромбов
Тромб в вене
11. Теплая на ощупь кожа
При тромбозе температура кожи может меняться, особенно в месте, где присутствует тромб. Вы будете чувствовать, что эта область более теплая на ощупь.
Такое ощущение возникает из-за нарушения кровотока и может также сопровождаться пульсацией и зудом.
12. Красные прожилки по венам
Тромбы могут привести к появлению красных прожилок, которые идут по длине вен и часто бывают теплыми на ощупь. Когда вы притрагиваетесь к ним, они теплее кожи вокруг и довольно заметны. Вы можете принять их за кожную сыпь или синяки, но если они теплые на ощупь, стоит проконсультироваться с врачом.
13. Боль в икрах ног
Когда тромб образуется в ногах, одним из распространенных симптомов становится боль в икрах. Боль часто путают со спазмом мышц или судорогой, и по этой причине часто игнорируют опасный симптом.
Однако в отличие от судороги, которая возникает резко и длится несколько минут, боль в икрах от тромба нарастает постепенно и может оставаться в течение нескольких дней или недель.
14. Изменение цвета кожи
Покраснение – один из самых частых симптомов, связанных с наличием тромба, и оно, как правило, появляется в месте, где присутствует тромб. Однако вас должно насторожить и любое другое изменение цвета кожи. Например, область образования тромба может побледнеть из-за уменьшения кровотока.
По мере ухудшения состояния, кожа может приобрести синеватый оттенок и быть более холодной на ощупь. В этом случае стоит тут же обратиться к врачу.
15. Отсутствие симптомов
Одной из причин, почему тромбоз так опасен, является тот факт, что часто не наблюдается никаких предшествующих ему симптомов. По крайней мере, нет явных признаков, которые требуют оперативного обращения к врачу, и до того, как мы успеваем узнать о них, случается непоправимое.
По этой причине важно принимать профилактические меры, чтобы этого не случилось. Избегайте долго сидеть на одном месте, занимайтесь физической активностью, регулируйте свой вес и следите за питанием, чтобы никогда не узнать о том, что такое тромбоз.
Если в полости сосудов формируются кровяные сгустки, такое заболевание называется тромбозом. Скопление тромбов препятствует нормальному кровообращению, способствует закупорке сосудистых просветов, чревато развитием инфаркта внутренних органов, гангреной конечностей. Лечение тромбоза должно последовать незамедлительно.
Механизм тромбообразования
У многих пациентов возникает вопрос, как образуется тромб. Его формирование проходит ряд этапов:
- Стадия агглютинации тромбоцитов. Происходит повреждение стенок сосудов. Тромбоциты склеиваются между собой. Присоединяются к области повреждения. В это время происходит высвобождение активных веществ;
- На следующей стадии образуется фибрин. Тромбоциты становятся базой для дальнейшего формирования сгустка крови в венах. Содержимое белка уплотняется;
- Происходит захват тромбом эритроцитов, лейкоцитов;
- Стадия преципитации. В это время белок крови оседает на сформированном сгустке и уплотняется.
Тромбы в крови прикрепляются к поврежденному очагу. Но фрагмент тромба может в любой момент оторваться. Он попадает в кровоток, вызывая нарушение кровообращения. Тромбоэмболия опасна инфарктом, развивающимся на фоне перекрытого сосуда. Оторваться тромб может в результате воздействия разных факторов:
- Быстрой скорости движения крови по венам;
- Большого размера образовавшегося тромба;
- При прогрессирующих сосудистых заболеваниях;
- Воспалительного процесса вен;
- Непосильной физической активности.
Что такое тромбозы и тромбофлебиты вен?
Тромбоз – если переводить буквально с греческого языка означает сгусток. Внутри кровеносных сосудов образуются свертки крови, которые препятствуют обычному потоку крови по всей кровеносной системе.
При повреждении кровеносного сосуда в организме начинает выделяться фибрин и тромбоциты, с помощью них образуется тромб, чтобы предотвратить потерю крови. Бывают ситуации, когда сосуд не поврежден, а сгусток есть, и он может циркулировать по всей кровеносной системе. Эти сгустки называются эмболами.
Различают несколько видов тромбофлебита:
- Тромбоз, поражающий поверхностные вены (варикозное расширение вен);
- Он может повредить глубокую вену;
- Тромбофлебит нижней части ног;
- Болезнь, поражающая воротные или полые вены.
Группа риска
Тромбообразованию подвержен любой человек. Но имеется группа риска к данному заболеванию, в которую входят:
- Онкологические больные;
- Люди, употребляющие мало жидкости;
- Лица, которые совершают частые и длительные перелеты;
- Пациенты, часто переносящие оперативные вмешательства;
- Женщины, предохраняющиеся гормональными контрацептивами;
- Спортсмены, принимающие анаболики;
- Пациенты, перенесшие травмы позвоночника;
- Инвалиды, прикованные к постели;
- Пациенты с ожирением.
Группа риска
Диагностика
Для того чтобы определить тромб и проверить сосуды, применяются несколько эффективных методов диагностики вен и артерий.
Врачебный осмотр
Перед внешним осмотром специалист опрашивает больного. Уточняет место болезненности, определяет тип боли, собирает анамнез и указывает индивидуальные особенности пациента.
Во внешний осмотр также входит указание сопутствующих болезней, которые являются провоцирующими факторами.
Первичный осмотр сводится к поверхностной пальпации и предположительному диагнозу. Однако поставить окончательный диагноз можно, проведя ряд аппаратных исследований.
Аппаратная диагностика
Наиболее точный и эффективный метод диагностики, применяемый флебологами и сосудистыми хирургами.
- УЗИ предполагаемой области. Диагностика ультразвуком дает полное представление о патологическом процессе, точно описывает нарушения и стадии болезни. Но, несмотря на эффективность, УЗД не является основополагающим методом тромбоза.
- Ангиография – специфический метод исследования, на результатах которого выносится «вердикт». Метод представляет собой рентгенографию с использованием контрастного вещества. На полученных снимках врач точно определяет место расположения сгустка и степень закупорки вен (артерий).
- Дуплексное сканирование – не менее эффективный метод, позволяющий выявить недуг на первичной стадии
- Допплерография – способ для оценки кровоснабжения органов, и определения степени нарушения кровотока. Часто применяется в комплексе с ультразвуковым исследованием.
Для проверки сосудов на проходимость применяют современный метод, называющийся электроэнцефалографией.
Данный способ применим для идентификации патологического процесса в сосудах головного мозга.
Лабораторные исследования
- Биохимическое исследование крови. Определятся концентрация веществ, усугубляющих течение патологии.
- Общий анализ крови. Необходим для обнаружения возможного воспаления, а также с целью определения уровня гемоглобина и тромбоцитов. При тромбозе часто повышен гемоглобин, гематокрит и отмечается тромбоцитоз.
- Коагулограмма – основной лабораторный метод. Цель анализа определить время свертывания крови, активность частичного тромбопластинового времени, протромбинового индекса и концентрацию фибриногена. На основании полученных данных дополняется клиническая картина заболевания и подбирается тактика лечения. Срок выполнения анализа около 2 часов.
Прогноз
Прогноз тромбоза нижних конечностей бывает благоприятным и неблагоприятным. Благоприятным он будет, когда тромб рассасывается и восстанавливается кровоток в вене. Известны случаи канализации тромба. При условии рыхлой структуры у сгустка крови и высокого напора в сосуде, кровь проделывает в вене канал. Происходит полное или частичное восстановление кровотока.
При неблагоприятном прогнозе происходит:
- Прорастанию тромба тканью. Он крепко присоединяется к стенкам вен, нарушая кровообращение;
- Превращение тромба в эмбол в результате отрыва;
- Инфицирование сгустка крови гноем, что вызывает распространение микроорганизмов по организму;
- Образование тромбоза во множественных микрососудах, вызывая кровоизлияние вен.
Развитие инфаркта — дефект в восприятии организма
Предвестник инфаркта это развитие отека, на бляшке возникают дефекты. Организм воспринимает эти дефекты как дырки в сосуде, которые следует «залатать», и для предотвращения потери крови вырабатываются тромбоциты и фибрин которые формируют сгусток крови – тромб. Он еще больше, чем бляшка сужает просвет сосуда, это приводит к болям – стенокардии и развитию в дальнейшем инфаркта.
Тромб – причина не только инфарктов, но и прочих столь же тяжелых заболеваний: тромбоза глубоких вен на ногах, тромболического инсульта, тромбоза артерий, несущих кровь к почкам, кишечнику, прочим органам.
Профилактика тромбоза
Избежать тромбообразования можно, соблюдая следующие несложные рекомендации:
- Гиподинамия приводит к застоям крови в венах, ухудшает процессы обмена веществ. Нельзя допускать длительного нахождения в одном положении. При сидячей работе следует делать регулярные паузы, небольшую зарядку;
- Важно пить больше воды, не меньше 1,5 л. в день. Вода является отличным средством разжижения крови;
- Следует беречься от травм, повышать иммунитет;
- Избегать злоупотребления алкоголем, отказаться от курения;
- Контролировать вес;
- По возможность избегать стрессов;
- Придерживаться правильного питания.
Зная, почему образуются тромбы, можно избежать развития тромбоза и его осложнений, которые без адекватной своевременной терапии могут привести к смертельному исходу.