Пневмония: симптомы у взрослых без температуры и кашля

Домой Пневмония Лечение пневмонии По каким симптомам можно распознать пневмонию без температуры у взрослых?

Пневмония, которая больше известна как воспаление легких, возникает вследствие поражения этих органов патогенными микроорганизмами.

Это заболевание быстро развивается и при отсутствии лечения может привести к летальному исходу.

Диагностировать такую патологию несложно, так как в большинстве случаев она характеризуется очевидными симптомами.

Гораздо хуже, если заболевание протекает без температуры – в таких ситуациях и другие признаки заболевания могут быть слабо выражены, что затрудняет постановку диагноза.

• 1 Что такое пневмония?
• 2 Когда пневмония у взрослых может протекать без температуры?
• 3 Симптомы заболевания
• 4 Причины развития патологии
• 5 Первые действия при заболевании
• 6 Лечение
• 7 Меры профилактики
• 8 Полезное видео

Чем опасна пневмония без температуры?

Наиболее очевидная проблема пневмонии – тяжесть состояния больного. Она может протекать вместе с симптомами гриппа или ОРВИ, так что её крайне тяжело опознать. В домашних условиях это сделать невозможно.

Нередко болезнь развивается как осложнение после недолеченного бронхита. И из всего ряда опасна именно пневмония без температуры, поскольку угрожающие признаки обычно замечают слишком поздно.

Осложнения и факторы риска

Воспаление легких представляет прямую угрозу для жизни и вызывает целый ряд необратимых последствий для здоровья. Осложнения после пневмонии:

трудности с дыханием или даже отказ легких, что может потребовать подключения к аппарату ИВЛ;

провоцирование хронических заболеваний – например, ХОБЛ;

скопление жидкости в легких (нередко требуется оперативное вмешательство и установка дренажа);

абсцесс легких (образование гноя в легочном кармане и сепсис);

бактериемия (распространение патогена в кровоток), что может привести к септическому шоку;

альвеолит – фиброз интерстициальной ткани легких.

Наиболее подвержены этим рискам:

пожилые люди старше 65 лет;

люди с ослабленной иммунной системой;

люди с хроническими заболеваниями (ХОБЛ, астма, болезни сердечно-сосудистой системы).

Последствия и осложнения при заболевании

Вероятность развития осложнений при скрытой пневмонии довольно высока, поскольку диагноз подтверждается на поздних сроках течения заболевания.

В большинстве случаев запущенные формы болезни приводят к поражению бронхолегочной и сердечной систем:

• уменьшению объема легких;
• образованию склеротических участков в легочных тканях;
• развитию плеврита;
• образованию пустот в легких;
• скоплению гноя в плевральной полости.

На фоне СПИДа, туберкулеза и других тяжелых патологий, скрытая пневмония осложняется развитием сепсиса и полиорганной недостаточности. В 35 % случаев пациентов с такими осложнениями спасти не удается.

Благоприятный прогноз заболевания возможен только при интенсивном лечении соответствующими антибактериальными препаратами с последующей профилактической поддержкой организма.

Атипичная пневмония без температуры

Вообще в классификации воспалений легких очень много разновидностей атипичных пневмоний – так называют целую группу болезней, которые протекают с нехарактерными симптомами (отсутствие кашля, крупа, жара и т.д.)

Впрочем, сейчас атипичная пневмония – это скорее обиходный термин из масс-медиа. Врачам важнее определить возбудитель болезни. Поэтому выделяют иные разновидности болезни:

Бактериальная пневмония

Типичными возбудителями в данном случае становятся стрептококковые бактерии (Streptococcus pneumoniae) и гемофильная палочка (Haemophilus influenzae).

Атипичными возбудителями являются:

Хламидии (Chlamydophila pneumoniae).

К примеру, заражение легких хламидиями характеризуется бессимптомным воспалением – иными словами, это классический пример атипичной пневмонии без температуры, иногда с головной болью, слабостью и кашлем. Переносится такая болезнь часто на ногах и при этом легко переходит в хроническую форму.

Вирусная пневмония

Как понятно из названия, возбудителями становятся вирусы:

Вирусы гриппа A и B;

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV);

При вирусных пневмониях любой природы кашель, температура и жар бывают всегда.

Грибковая пневмония

Грибковая инфекция чаще всего поражает легкие людей с ослабленным иммунитетом. Однако в ряде случаев ими могут заразиться и вполне здоровые пациенты.

Грибки часто встречаются в почве или птичьем помете. В их числе:

Как распознать симптомы пневмонии без температуры?

Ну а теперь главное: есть ли способы выявить болезнь на ранней стадии? Разумеется. Но для этого мы настоятельно советуем не игнорировать любые симптомы и подозрительные признаки. Заболевание может начинаться с мелочей вроде простудного кашля, но дальше будет только хуже.

Чтобы распознать первые симптомы пневмонии без температуры, ответьте на несколько вопросов:

Контактировали ли вы с человеком, больным пневмонией в последнее время?

Испытываете ли вы необъяснимую усталость (недомогание), потерю аппетита?

Есть ли у вас постоянный кашель с мокротой (продуктивный)?

При кашле или глубоких вдохах появляется ли дискомфорт в груди?

Чувствуете ли вы одышку во время ходьбы, обычной деятельности?

Появились ли эти симптомы после вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа, бронхита)?

Если на большинство вопросов ответ «Да», то срочно записывайтесь на прием к врачу. Медлить нельзя!

Как диагностируется пневмония без температуры у взрослых?

Разумеется, человек даже при внимательном отношении к своему здоровью может лишь заподозрить у себя признаки болезни. Точный диагноз ставится только во время больничного обследования, особенно если болезнь сопровождается лишь кашлем (в этом случае её часто путают с бронхитом), а в остальном протекает бессимптомно.

Существует ряд тестов, с помощью которых стандартно диагностируется пневмония у взрослых:

Флюорография грудной клетки. На снимке очаги воспаления легких будут как плотное затемнение. Этого способа часто бывает достаточно, чтобы поставить первоначальный диагноз;

Общий анализ крови. Врача интересует уровень лейкоцитов, показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкограмма (лейкоцитарная формула), состояние нейтрофилов;

Анализ мокроты. Помогает выявить возбудитель болезни;

Пульсоксиметрия (оксигемометрия). Нужна, чтобы определить количество кислорода в крови.

В запущенных случаях или подозрениях на осложнения врач может назначить:

Анализ культуры плевральной жидкости;

Компьютерную томографию (КТ) грудной клетки для лучшей визуализации;

Бронхоскопию (введение специальной камеры в бронхи для обследования дыхательных путей).

Коронавирус без пневмонии как протекает

Согласно последним данным, у 80% пациентов заболевание протекает достаточно легко — симптомы схожи с теми, которые появляются при гриппе. Пневмония, связанная с новым коронавирусом, протекает необычно. Это связано с тем, что у пациентов с COVID-19 наблюдаются самые разные степени повреждения легких с абсолютно разными клиническими проявлениями.

Нет ни лихорадки, ни кашля, ни одышки. При этом при проведении компьютерной томографии у пациентов обнаруживаются признаки пневмонии. Это свидетельствует о том, что человечество столкнулось с фактом возможности развития абсолютно бессимптомных форм пневмоний.

Кандидат медицинских наук и врача-инфекциониста Илью Акинфиева рассказать о бессимптомном течении коронавируса

Есть два варианта болезни коронавирус. Может быть бессимптомное вирусовыделение – это когда человек не имеет никаких симптомов, прекрасно себя чувствует, но в его организме есть вирус, который активно распространяется в окружающую среду.

Согласно последним данным,у 80% пациентов заболевание коронавирус протекает достаточно легко

И называемое «легкое течение» коронавируса. Человек может иметь легкий ринит, ломоту в теле, субъективное ощущение, что он начинает заболевать, но у него не повышается температура и частота вдохов. Это наиболее частый вариант.

Как только появились малейшие симптомы – сразу звоните в поликлинику, и вызывайте врача на дом. Обычно они сразу же берут тест на коронавирус. В отличие от бактериальной, вирусная пневмония в самом начале болезни не ощущается человеком. Может быть незначительный кашель без отделения мокроты, утомляемость, пот. Но никаких классических симптомов – ни боли в груди, ни затрудненного дыхания. Но очень быстро может быть поражено 25-30% легких – а это уже очень серьезно.

Чтобы быстро обнаружить такие случаи, у всех врачей, которые приходят на дом, сейчас есть с собой пульсоксиметры – специальные приборы, которые могут неинвазивно, с помощью пучка света, определять насыщенность крови кислородом. При вирусной пневмонии человек может довольно долго не ощущать недостаток кислорода в крови, а когда начнет – будет уже поздно. Поэтому не бойтесь вызывать доктора при любых симптомах – в такой ситуации, как сейчас, лучше перестраховаться.

Как лечить пневмонию

Необходимый перечень лекарств для лечения пневмонии вам предоставит врач. Это могут быть антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.

Если пневмония протекает без температуры и была вовремя распознана, пациента отпускают лечиться на дом. И вот, что вы можете сделать, чтобы избавиться от болезни:

Отдых. Ни в коем случае не напрягаться и минимизировать физические нагрузки;

Много жидкости. Она не только позволяет избежать обезвоживания, но и помогает разжижать мокроту;

Что вызывает заболевание

Чаще всего источником вирусной пневмонии выступают парагрипп и осложнения ОРВИ. Нельзя забывать о том, что болезнь может стать следствием неправильного лечения ветряной оспы, краснухи или кори. В группу риска попадают младенцы, пожилые люди, пациенты онкологических клиник. У таких больных патология нередко протекает без температуры и других проявлений.

Симптомы воспаления легких нередко выявляют у сердечников, астматиков. Специалисты обратили внимание, что бронхит и другие респираторные инфекции провоцируют нарушения в работе ресничек эпителия. В результате организм не может избавиться от мокроты и патогенных микроорганизмов – возникает вирусная пневмония.

Причины возникновения

Самая частая причина поражения бессимптомной пневмонией без температуры – это особо ослабленный иммунитет, который не успел восстановиться после перенесенных тяжелых заболеваний. Пневмония без температуры способна прогрессировать при поражении организма другими воспалениями или инфекциями. Также к причинам проявления бессимптомного воспаления относится прием антибиотиков без назначения врача. При этом почти всегда развивается привыкание к этим средствам, поэтому эффективность их воздействия снижается. Лекарство перестает работать правильно для организма, не устраняет патогенные бактерии.

При длительном бесконтрольном приеме противокашлевых лекарственных средств при пневмонии без температуры, но с кашлем микроорганизмы начинают скапливаться, провоцируя воспаление легких. Риск поражения воспалением повышается при беспричинном приеме средств, блокирующих отхождение мокроты из дыхательных путей.

Некоторые люди находятся в группах риска по развитию бессимптомной пневмонии без температуры:

• алкоголезависимые люди;
• курильщики;
• люди с ВИЧ-диагнозами;
• люди возрастной группы старше 50 лет.

Иногда симптомы пневмонии без температуры проявляются уже у новорожденных, так как их дыхательная система еще не полностью приспособилась к условиям окружающего мира.

Симптомы у взрослых и детей

Заболевание может протекать без температуры и кашля. Обычно такое развитие патологического состояния характерно для людей с ослабленным иммунитетом (ВИЧ, туберкулез, хронические болезни дыхательной системы).

На что нужно обратить внимание:

• приступы аритмии;
• снижение веса, потеря аппетита;
• аномальная потливость;
• головные боли;
• немотивированная усталость.

Многие пациенты специализированных клиник отмечают, что вирусная пневмония вызывает головокружения и обмороки. Такое состояние возникает на фоне резкого сужения сосудов.

К счастью, в большинстве случаев, патология вызывает явные признаки воспалительного процесса. Заподозрить заражение легких можно по стойкому повышению температуры тела (обычно около 37,5°), мучительной одышке, сухому непродуктивному кашлю, болям в спине (между лопатками) и груди.

У детей вирусная пневмония обычно протекает довольно тяжело. Симптомы заболевания у маленьких больных:

• сухие или влажные спазмы груди;
• постоянное втягивание межреберных промежутков во время вдоха и выдоха;
• аритмия, одышка.

У ребенка воспаление легких редко протекает без стойкого повышения температуры тела (более 3-х дней до 38°). К сопутствующим признакам можно отнести насморк, конъюнктивит, бледность кожи.

Особенности бессимптомного заболевания

Воспалительный процесс в легких, протекающий без характерных для этого состояния признаков, все же дает о себе знать. У больного могут наблюдаться:

• Слабость, потливость;
• Болезненная бледность с характерными яркими пятнами румянца;
• Проблемы с дыханием, «свистящее» дыхание;
• Повышенное сердцебиение или нарушения сердечного ритма при незначительных физических усилиях;
• Боли в спине и даже во всем туловище, особенно при поворотах корпуса;
• Постоянная жажда.

У детей можно заметить потерю аппетита, сонливость и вялость, «синюшный» оттенок кожи в области носогубного треугольника.

Диагностические методики

Вирусную пневмонию у взрослых и детей врач определяет по классическим симптомам. Обычно для постановки предварительного диагноза сбора анамнеза, осмотра ротовой полости и прослушивания дыхания.

Для подтверждения или опровержения опасений терапевт (пульмонолог, инфекционист) направляет больного на дополнительные лабораторные и аппаратные исследования. Если вирусная пневмония протекает без явных признаков воспаления, температуры, но в груди прослушиваются хрипы, то необходимо выполнить:

• рентген, компьютерную томографию (изучения состояния легких, бронхов);
• пульсоксиметрию (замер качества дыхания и насыщения тканей кислородом);
• анализы крови и мокроты (поиск антител к вирусам, исключение туберкулеза).

Важно начать лечение, как можно раньше. Если появились дыхательная недостаточность, плеврит, то необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Вирусная пневмония может спровоцировать альвеолит, который тяжело поддается терапии антибиотиками.

Симптомы такого заболевания можно устранить только при помощи внутривенных вливания опасных растворов.

Терапия атипичного воспаления

Так как практически во всех случаях диагностика патологии происходит в медицинском учреждении, лечение назначает только врач. Самостоятельно избавиться от пневмонии невозможно, ведь терапия (особенно годовалого ребенка) должна происходить под медицинским наблюдением. В курсе лечения обязательно используются антибактериальные медикаменты.

При выборе нужного торгового названия специалист руководствуется результатами анализов крови и мокроты. Важно правильно определить возбудителя и подобрать к нему необходимое средство с достаточным уровнем чувствительности. Возможные варианты лекарственных препаратов:

1. Ацетилцистеин. Одновременно является муколитиком, что помогает избавиться от мокроты, разжижать ее и облегчать устранение. Малышам до 2 лет запрещено принимать дозировку 100 мг, а беременным такое средство не прописывают.

   Ацетилцистеин выводит мокроту из дыхательных путей

2. Мукобене. Как и предыдущее лекарство, его выпускают в виде гранул для растворения в жидкости, но данный препарат допустимо назначать внутривенно или внутримышечно. С его помощью проводят ингаляции. Эффективен при гнойной мокроте и не влияет негативно на иммунитет человека.
3. Амбробене. Также является муколитиком, который используется при наличии кашлевого рефлекса и простуды. Препарат способен снизить вязкость мокроты и облегчить процесс отхождения слизи. Эффект заметен уже через полчаса, а длится он до 12 часов. Отмечается уменьшение покраснения горла и болезненности при глотании.
4. Мукодин. Этот медикамент принадлежит к группе стимуляторов моторной функции дыхательных систем и является секретолитиком. Помогает в процессе выведения мокроты, делая ее вязкость нужной консистенции, параллельно активные вещества регенерируют слизистую оболочку.

   Лазолван назначают при влажном кашле

5. Лазолван. Муколитический препарат, который назначают при наличии кашля. После применения наблюдается улучшение выведения слизи. Использование средства положительно влияет на процесс выздоровления за счет лучшей степени концентрации антибиотика в мокроте и секрете бронхов.

После усиленного курса медикаментов пациента могут отправить домой, если наблюдается положительная динамика. Самостоятельно нужно делать себе питательные блюда, но жирные и тяжелые продукты есть не стоит. Рекомендовано много пить жидкости, что не позволит организму страдать от обезвоживания и не даст возможности температуре повыситься.

Для легких пациент проходит курс лечебной физкультуры. Лежачим запрещено допускать длительное нахождение на одной стороне.

Лечебная физкультура поможет улучшить состояние здоровья

Как лечить воспаление легких

Вирусная пневмония быстро развивается и «захватывает» ткани легких, поэтому терапия болезни должна проводиться только в стационаре медицинского учреждения. К общим рекомендациям можно отнести постельный режим, обильное питье, облегчение состояния больного жаропонижающими (при необходимости), отхаркивающими препаратами. Если патология протекает без температуры, то необходимость в «Парацетамоле» или «Ибупрофене» отпадает.

Применение противовирусных инъекций, таблеток приносит пользу только при своевременном обращении за помощью (первые 2-3 дня). Применяются «Номитекс», «Осельтамивир». Хорошие результаты показывает терапия ингибиторами ацикловиров и порошками для ингаляций. В последствии необходима фармакотерапия антибиотиками для исключения осложнений и уничтожения патогенной микрофлоры в дыхательных путях.

Избежать заражения вирусной пневмонией можно, соблюдая простые рекомендации врачей – правильное питание (витамины, микроэлементы), закаливание, занятия спортом, исключение контактов с носителями гриппа, других вирусов. Не лишней будет превентивная вакация. Уколы могут спасти от повышения температуры и других симптомов ОРВИ.

Симптомы пневмонии (воспаления лёгких) без температуры

Очень сложно заметить симптомы пневмонии без температуры. Многие люди не догадываются, что они столкнулись с этим серьёзным заболеванием. Плохое самочувствие списывают на усталость. Однако заболевание прогрессирует и в случае отсутствия адекватной терапии приводит к серьёзным проблемам со здоровьем. Нередки случаи, когда наступает летальный исход.

Всё больше людей желает знать точный ответ, может ли быть пневмония у взрослого или ребёнка без кашля и без повышения температуры тела. Рассмотрим этот вопрос в данной статье.

Ослабленная иммунная система — основная причина данной патологии. Когда клетки иммунитета человека подавлены инфекциями, то они не реагируют должным образом на патогенные микроорганизмы. У таких пациентов с пневмонией температура тела часто остаётся нормальной, кашель отсутствует, не возникают боевые ощущения.

Диагностика

Если наблюдается пневмония без температуры и отсутствует кашель, нужно обратить внимание на следующие признаки:

• слабость и быстрая утомляемость;
• одышка, затрудненное дыхание при ходьбе, физической нагрузке;
• усиленное потоотделение;
• частые головные боли;
• отсутствие аппетита, усиление жажды;
• боли при незначительных поворотах туловища.

Согласно мнению специалистов, воспаление легких без температуры приводит к ухудшению общего состояния пациента и вызывает тяжелейшие осложнения. Диагноз подтверждает врач при аускультации легких, в которых выслушиваются сухие или, наоборот, влажные хрипы. При проведении перкуссии четко слышен звук притупления в области очагов воспаления. Для диагностики используют рентгенографическое исследование в нескольких проекциях, где отчетливо видны места поражения легочной ткани в виде затемнения. Кроме того, измеряют жизненный объем легких. Участковый врач может направить пациента на консультацию к фтизиатру, ведь скрытая форма пневмонии у взрослых иногда маскирует процесс распада ткани легких на фоне запущенного туберкулеза.

Общие и специфические симптомы пневмонии без температуры и кашля

В большинстве случаев воспаление лёгких сопровождается повышением температуры тела до 40 градусов. Но скрытая пневмония такого симптома не имеет. Вот симптомы ранней и запущенной пневмонии без температуры:

• боли в области груди;
• недомогание;
• сонливость;
• одышка;
• сильные боли в голове;
• заложенность носа, насморк;
• сильное потоотделение.

Воспаление лёгких без повышенной температуры часто диагностируется у людей, которые не вылечили до конца простуду. Сначала может отмечаться слабый кашель, который со временем усиливается. Объём мокроты повышается. Иногда возникает дополнительная симптоматика:

• сложности с дыханием;
• постоянное ощущение жажды;
• при движении появляются болевые ощущения;
• при любых физических нагрузках увеличивается потоотделение;
• на лице со стороны поражённого лёгкого появляется румянец.

Внимание! Не занимайтесь самолечением. Как можно раньше обратитесь к доктору. Это увеличит шансы на выздоровление.

Признаки скрытой пневмонии у детей

Пневмония без симптомов обычно диагностируется у новорождённых и детей до одного года. Дыхательная активность лёгких у ребёнка, который ещё не ходит, недостаточная. Родители могут подумать, что начали прорезываться зубки. Здесь важно знать признаки пневмонии без кашля и температуры у детей:

• нарушение сна;
• частый плач;
• отказ от пищи;
• малая активность;
• частое срыгивание;
• вздутие животика.

У детей старшего возраста пневмония без кашля может сопровождаться следующей симптоматикой:

• бледный цвет лица;
• пятна на щеках;
• одышка;
• тахикардия;
• утомляемость;
• свистящий звук при вдохе или выдохе.

Пневмония без температуры у разных по возрасту детей может развиться из-за нарушения режима дня. Также к заболеванию могут привести плохое питание и недостаточная физическая активность.

Внимание! У ребёнка заболевание при первичном осмотре может не распознать даже врач. Вот почему важно проводить наблюдение в динамике.

Как выявить пневмонию без температуры?

Пневмония без температуры у взрослого и ребёнка диагностируется на основе информации, полученной в ходе проведения анализа крови. О наличии недуга свидетельствуют увеличенное количество лейкоцитов и ускоренное оседание эритроцитов. С целью уточнения диагноза могут быть проведены такие исследования.

• МРТ либо КТ. Устанавливается вся картина развивающегося заболевания.
• Рентген. Обычно назначается при подозрении на воспаление лёгких. Определяется локализация процесса.
• Бронхоскопия. Проводится с целью установления причины заболевания и выбора метода лечения.

Внимание! Если кашель не проходит в течение двух недель, то очень высока вероятность того, что развилось воспаление лёгких.

Что делать при обнаружении скрытой пневмонии?

Основная терапия — медикаментозная. Процесс должен протекать в нескольких направлениях.

• Приём медикаментов, направленный на устранение возбудителя болезни.
• Приём препаратов, повышающих иммунитет, и лекарств, устраняющих кашель и температуру (при необходимости).

Внимание! Важно строго следовать рекомендациям лечащего доктора.

Пациенту прописывают антибиотики. Первоочерёдно, это препараты из группы пенициллинов: аминопенициллин, бензилпенициллин. Если в течение двух суток не происходит улучшение, прописывают медикаменты более высокого порядка: кламитромицин, азитромицин, цефтриаксон.

Лекарства нужно принимать в течение трёх дней. Затем анализируется состояние больного. При отсутствии положительной динамики назначают другие препараты или прописывают антибактериальные медикаменты.

Если болезнь спровоцировали вирусы, прописывают противовирусные средства: бронхомунал, озельтамивир и пр. Если воспаление лёгких произошло из-за грибка или паразита, прописывают флуконазол или дифлюкан. В некоторых случаях показаны средства, которые разжижают мокроту: лазолван, бромгексин. Избавиться от одышки помогает фенотерол либо сальбутамол.

Внимание! При сложном течении заболевания прописывают иммуномодуляторы: тималин, продигиозан и пр.

При скрытом воспалении лёгких показаны полный покой и постельный режим. Важно пить много чистой воды. Также можно употреблять чай с шиповником, калиной, малиной. Необходимо придерживаться специальной диеты. Полезна умеренная дыхательная гимнастика. В помещении, где находится больной, ежедневно нужно делать влажную уборку.

Внимание! Людям с гипертонией нельзя пить много воды.

Чтобы не возникла пневмония без температуры у взрослых или у ребёнка рекомендуется прибегать к следующим профилактическим мероприятиям:

• укреплять иммунитет;
• закаливать организм;
• правильно питаться, употреблять достаточно минералов и витаминов;
• пройти вакцинацию;
• следить за состояние зубов;
• стараться не находиться в местах большого скопления людей.

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей узнает, бывает ли пневмония без высокой температуры тела.

Пневмония без температуры, но с кашлем

Заподозрить воспаление легких можно по характерным симптомам – высокой температуре тела в сочетании с сильным кашлем. Однако так бывает не всегда. В некоторых случаях температура не поднимается, но человек продолжает кашлять. Это может ввести в заблуждение больного и он откладывает визит к врачу. В результате теряется драгоценное время. При обращении в Юсуповскую больницу пациенту сразу назначают обследование, благодаря которому удается точно поставить диагноз и начать лечение вовремя.

Лечение

Особенности терапевтического воздействия при скрытой пневмонии определяются степенью развития болезни и наличием осложнений. В основе терапии — медикаментозное лечение с помощью антибиотиков и физиотерапевтические процедуры. Однако для улучшения состояния пациента может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов для медикаментозного лечения производится в индивидуальном порядке, с учетом специфики организма пациента и предусматривает достижение следующих задач:

• комплексное воздействие на возбудителя заболевания;
• устранение воспалительных процессов — противовоспалительные средства (фторхинолоны, пенициллины, макролиды, карбопенемы);
• восстановление дыхательных функций, очищение бронхов и вывод мокроты — отхаркивающие средства (Лазолван, Амброксол, Эуфиллин), мази для растирания;
• повышение иммунитета — иммуномодуляторы, витаминные комплексы;
• устранение симптомов — прием жаропонижающих и обезболивающих лекарств.

Больным с пневмонией противопоказаны физические нагрузки и двигательная активность.

Минимальный лечебный курс при атипичной пневмонии, согласно протоколу ВОЗ, составляет 14 дней.

Хирургическое лечение

Применение хирургического вмешательства при пневмонии показано в случаях развития таких тяжелых осложнений как абсцесс, гангрена легких, плеврит, эмпиема.

Операционное воздействие предусматривает установку пациентам дренажных систем, обеспечивающих отток гнойного содержимого из легких, а также удаление некротических тканей.

Народные средства при воспалении легких

При умелом использовании, средства народной медицины способны оказать эффективную помощь в лечении пневмонии. По мнению пульмонологов, применение народных средств актуально только в сочетании с традиционными терапевтическими мероприятиями.

В числе наиболее эффективных средств народной медицины:

• настой чабреца — две столовые ложки травы на стакан кипятка. Настаивают четыре часа. Принимают по полчашки трижды в день;
• напиток из инжира. Два плода варят в стакане молока несколько минут. Принимают порцию после еды;
• отвар иван-чая. Чайную ложку травы заваривают в стакане воды, выдерживают около часа. Принимают по два больших глотка трижды в день перед едой. Курс 10 дней;
• сироп из сосновых почек. Молодые почки сосны пересыпают сахаром в стеклянной таре, накрывают марлей, и в течение нескольких дней выдерживают на солнце, периодически встряхивая. Принимают по столовой ложке трижды в день. Хранят в темном месте. Срок годности один год;
• компресс из творога или картофеля. Небольшую порцию подогретого творога или горячего отварного картофеля смешивают с медом и укладывают на грудь перед сном. Затем тщательно укутываются и выпивают чашку потогонного чая (с липой или малиной). Утром компресс убрать, принять душ и переодеться. Если на твороге после компресса появились желтые или зеленые пятна — это признак тяжелой формы пневмонии;
• алоэ с медом. Несколько листьев алоэ перемолоть и перемешать с равным количеством меда. Принимать по ложке перед едой;
• орехи с медом. Перемолотые орехи перемешивают с равным количеством меда. Принимают по ложке перед едой.

Несмотря на общую эффективность народных средств, полностью вылечить пневмонию с их помощью невозможно. Рекомендации народных целителей следует рассматривать как дополнительные меры по улучшению состояния больного.

Причины развития пневмонии

Воспаление легких начинается в результате поражения органов дыхания бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Чаще всего пневмония имеет бактериальную природу. Среди возбудителей пневмонии выделяют следующие основные бактерии:

Пневмония может развиваться на фоне простудного заболевания, гриппа, бронхита; либо начинается как самостоятельное заболевание. Наиболее подвержены риску возникновения воспаления легких люди со слабой иммунной системой. Заболевание чаще встречается в детском и пожилом возрасте. Наличие иммунодефицитных состояний, хронических заболеваний способствует развитию пневмонии. У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем, заболевание проходит в более тяжелой форме и чаще развиваются осложнения. Это также связано со снижением защитных функций организма вследствие токсического воздействия алкоголя и сигарет.

Методы диагностики скрытой пневмонии

Установить скрытую форму пневмонии посредством визуального осмотра не всегда представляется возможным, в силу отсутствия видимых симптомов заболевания. Поэтому пульмонологи применяют комплекс диагностических мер, как основных, так и дополнительных.

К основным диагностическим мероприятиям относятся:

• анализы крови — общий для определения качества состава крови, и биохимический, для оценки работы внутренних органов;
• посев мокроты — для определения вида возбудителя;
• исследование мокроты методом Грамма помогает установить или исключить бактериальную природу патологии;
• рентгенография грудной клетки — наиболее информативный метод диагностики всех видов пневмонии. Позволяет обнаружить воспалительные очаги в легочных тканях и оценить степень их изменения;
• компьютерная томография — метод детальной визуализации дыхательных органов.

В качестве дополнительных диагностических процедур медики применяют электрокардиографию, анализ мочи, бронхоскопию и биопсию легкого, плевральной полости и плевры.

Окончательные диагностические выводы о виде и характере пневмонии можно сделать только после тщательного изучения данных, полученных с помощью исследования.

Основные симптомы пневмонии

Клиническая картина, которая чаще всего отмечается у больных воспалением легких, включает следующие составляющие:

• повышение температуры тела выше 38С,
• сильный кашель с выделением мокроты,
• боли в груди во время кашля или при глубоком вдохе,
• бледность кожных покровов,
• слабость,
• сонливость.

Некоторые виды пневмонии вызывают боли в суставах, головные боли, появление красных пятен на шее и лице. Во время обследования больного при аускультации хорошо слышны хрипы в легких. На основании этого фактора врач имеет основания для назначения дополнительных методов обследования, которые включают рентгенографию.

Первые признаки пневмонии у детей и взрослых

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

• Осложнения после вирусных заболеваний (грипп, ОРВИ), атипичные бактерии (хламидии, микоплазма, легионелла)
• Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов — ядовитых паров и газов (см. хлор в бытовой химии опасен для здоровья)
• Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция
• Аллергические процессы в легких — аллергический кашель, ХОБЛ, бронхиальная астма
• Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей
• Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.

Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

На сегодня все пневмонии делят на:

• внегоспитальные, возникающие под воздействием различных инфекционных и неинфекционных агентов вне стен больниц
• госпитальные, которые вызывают внутрибольничные микробы, часто очень устойчивые к традиционному антибактериальному лечению.

Частота обнаружения различных инфекционных возбудителей при внебольничных пневмониях представлена в таблице.

При подтверждении диагноза в зависимости от типа возбудителя, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний проводится соответствующая терапия, в тяжелых случаях лечение необходимо осуществлять в условиях стационара, при легких формах воспаления госпитализация больного не обязательна.

Характерные первые признаки пневмонии, обширность воспалительного процесса, острое развитие и опасность серьезных осложнений при несвоевременном лечении – являются основными причинами срочного обращения населения за медицинской помощью. В настоящее время достаточно высокий уровень развития медицины, усовершенствованные методы диагностики, а также огромный перечень антибактериальных препаратов широкого спектра действия значительно снизили уровень смертности от воспаления легких (см. антибиотики при бронхите).

Типичные первые признаки пневмонии у взрослых

Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).

Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.

Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.

Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность жаропонижающих препаратов.

Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.

Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов. Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также характерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.

Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:

• Сдать анализы крови — общий и биохимический
• Сделать рентгенографию грудной клетки, при необходимости и компьютерную томографию
• Сдать мокроту на посев и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам
• Сдать мокроту на посев и микроскопическое определение микобактерий туберкулеза

Основные первые признаки пневмонии у детей

Симптомы пневмонии у детей имеют несколько особенностей. Внимательные родители могут заподозрить развитие воспаления легких при следующих недомоганиях у ребенка:

• Температура

Температура тела выше 38С, длящаяся свыше трех дней, не сбиваемая жаропонижающими средствами, также может быть и не высокая температура до 37,5, особенно у маленьких детей. При этом проявляются все признаки интоксикации — слабость, повышенная потливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети (как и пожилые люди), могут не давать высоких скачков температуры при воспалении легкого. Это связано с несовершенством терморегуляции и незрелостью иммунной системы.

• Дыхание

Наблюдается учащенное поверхностное дыхание: у малышей до 2 месячного возраста 60 вдохов в мин., до 1 года 50 вдохов, после года 40 вдохов в мин. Зачастую ребенок самопроизвольно старается ложиться на один бок. Родители могут заметить еще один признак воспаления легких у ребенка, если раздеть малыша, то при дыхании со стороны больного легкого можно заметить втяжение кожи в промежутках между ребрами и отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки. Может появиться нарушения ритма дыхания, с периодическими остановками дыхания, изменениями глубины и частоты дыхания. У грудничков одышка характеризуется тем, что ребенок начинает кивать головой в такт дыхания, малыш может вытягивать губы и раздувать щеки, могут появляться пенистые выделения из носа и рта.

• Атипичные пневмонии

Воспаление легких, вызванное микоплазмой и хламидиями отличаются тем, что сначала заболевание проходит как простуда, появляется сухой кашель, насморк, першение в горле, но наличие одышки и стабильно высокой температуры должны насторожить родителей на предмет развития пневмонии.

• Характер кашля

Из-за першения в горле сначала может появляться только покашливание, затем кашель становиться сухим и мучительным, который усиливается при плаче, кормлении ребенка. Позже кашель становится влажным.

• Поведение ребенка

Дети с пневмонией становятся капризными, плаксивыми, вялыми, у них нарушается сон, иногда могут совсем отказываться от еды, а также появиться диарея и рвота, у грудничков — срыгивания и отказ от груди.

• Анализ крови

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, указывающие на острый воспалительный процесс — повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Сдвиг лейкоформулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. При вирусной пневмонии наряду с высоким СОЭ наблюдается увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов.

При своевременном обращении к врачу, адекватной терапии и должном уходе за больным ребенком или взрослым, пневмония не приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких следует как можно раньше оказать медицинскую помощь больному.

zdravotvet.ru>

Бывает ли воспаление легких без температуры

Описанные выше симптомы являются типичными при пневмонии. Однако в некоторых случаях воспаление легких развивается без повышения температуры тела. Это может быть индивидуальная реакция на инфекционный раздражитель. В ситуациях с отсутствием температуры или кашля говорят об атипичной реакции и называют пневмонию «бессимптомной».

Пневмония без температуры обычно сопровождается следующими симптомами:

• слабость,
• повышенная потливость,
• одышка,
• кашель (сухой или влажный).

Кашель также может отсутствовать при бессимптомной пневмонии. Такая реакция наблюдается при злоупотреблении противокашлевыми препаратами. Они подавляют кашлевой рефлекс. Таким образом, мокрота накапливается в легких и не выходит наружу, усугубляя состояние.

Пневмония без температуры развивается у людей со сниженным иммунитетом. Данному виду заболевания в большей степени подвержены дети и пожилые люди. У людей старческого возраста понижена иммунная активность, что выражается в мнимой легкости течения пневмонии. У детей подобная реакция на воспалительный процесс возникает вследствие незрелости иммунной системы. Дети не могут подробно описать свои ощущения во время болезни, и даже самые внимательные родители могут пропустить развитие серьезного заболевания, не имеющего классических проявлений.

В этом и заключается опасность пневмонии без температуры. Воспалительный процесс прогрессирует без видимой симптоматики, что затрудняет лечение и может вызвать угрожающие жизни последствия.