Варикозное расширение вен нижних конечностей: зарождение и решение проблемы

Кровеносные сосуды тела человека (схема)
Кровено́сные сосу́ды

— эластичные трубчатые образования в теле животных и человека, по которым силой ритмически сокращающегося сердца или пульсирующего сосуда осуществляется перемещение крови по организму: к органам и тканям по артериям, артериолам, капиллярам, и от них к сердцу — по венулам и венам.

Классификация кровеносных сосудов

Среди сосудов кровеносной системы различают артерии

,
вены
и сосуды системы
микроциркуляторного русла
; последние осуществляют взаимосвязь между артериями и венами и включают, в свою очередь,
артериолы
,
капилляры
,
венулы
и
артериоло-венулярные анастомозы
[1]. Сосуды разных типов отличаются не только по своему диаметру, но также по тканевому составу и функциональным особенностям[2].

• Артерии — сосуды, по которым кровь движется от сердца. Артерии имеют толстые стенки, в которых содержатся мышечные волокна, а также коллагеновые и эластические волокна. Они очень эластичные и могут сужаться или расширяться — в зависимости от количества перекачиваемой сердцем крови. Текущая по артериям кровь насыщена кислородом (исключение составляет лёгочная артерия, по которой течёт венозная кровь)[3][4].
• Артериолы — мелкие артерии (диаметром менее 300 мкм), по току крови непосредственно предшествующие капиллярам. В их сосудистой стенке преобладают гладкие мышечные волокна, благодаря которым артериолы могут менять величину своего просвета и, таким образом, сопротивление. Самые мелкие артериолы — прекапиллярные артериолы
  , или
  прекапилляры
  — сохраняют в стенках лишь единичные гладкомышечные клетки[5][6].
• Капилляры — это мельчайшие кровеносные сосуды, настолько тонкие, что вещества могут свободно проникать через их стенку. Диаметр их просвета колеблется от 3 до 11 мкм, а общее число в организме человека — около 40 млрд. Через стенку капилляров (уже не содержащую гладкомышечных клеток) осуществляется отдача питательных веществ и кислорода из крови в клетки и переход углекислого газа и других продуктов жизнедеятельности из клеток в кровь[7][8].
• Венулы — мелкие кровеносные сосуды, обеспечивающие в большом круге отток обеднённой кислородом и насыщенной продуктами жизнедеятельности крови из капилляров в вены. Делятся на примыкающие к капиллярам посткапиллярные венулы
  (
  посткапилляры
  ) диаметром от 8 до 30 мкм и собирательные венулы диаметром 30—50 мкм, впадающие в вены[9].
• Вены — это сосуды, по которым кровь движется к сердцу. По мере укрупнения вен их число становится всё меньше, и в конце концов остаются лишь две — верхняя и нижняя полые вены, впадающие в правое предсердие. Стенки вен менее толстые, чем стенки артерий, и содержат соответственно меньше мышечных волокон и эластических элементов[10][11].
• Артериоло-венулярные анастомозы — сосуды, обеспечивающие непосредственный переток крови из артериолы в венулу — в обход капиллярного русла. Содержат в своих стенках хорошо выраженный слой гладкомышечных клеток, регулирующих такой переток[12][13].

Характеристика

Вена — это эластичный кровеносный сосуд, который транспортирует кровь из различных областей тела к сердцу. Венозная система имеет низкое давление и нуждается в сокращении мышц, чтобы поднять кровь вверх. Среди венозных сосудов различают поверхностные и глубокие.

Одним из самых больших различий между ними является количество переносимой крови. Глубокие отвечают за транспортировку большей части крови, а поверхностные, хотя и важные, переносят гораздо меньшее количество.

К органам верхних конечностей относятся:

• плечевой пояс;
• свободная верхняя конечность, состоящая из плеча, локтя, предплечья и кисти.

К нижней конечности относят:

• пояс нижней конечности;
• свободная нижняя конечность, куда входят бедро, колено, стопа.

Поверхностные вены верхней конечности и нижней расположены между двумя слоями ткани, называемой поверхностной фасцией или подкожной клетчаткой, и видны непосредственно под кожей.

Получают они кровь из венул, а затем объединяются в венозную систему Большое значение в движении крови по сосудам, возникающем по причине гидростатического давления на различных участках кровеносной системы, играют клапаны.

Они представляют собой складки внутренней оболочки сосуда.

Их роль заключается в том, чтобы пропускать кровь по направлению к сердцу и преградить её обратный ток, или предотвратить рефлюкс крови, что они и делают с помощью 2 створок, расположенных в начале и конце клапана.

Некоторые клапаны имеют 3-створчатую систему. Наибольшее количество клапанов имеют сосуды нижних конечностей. Особую роль они играют в местах соединения глубоких и поверхностных вен.

Венозные сосуды также собирают кровь из многочисленных притоков, впадающих в них.

Поверхностные вены не соединены с артерией, в отличие от глубоких, которые расположены рядом с артерией, имеющей одноименное название.

Строение кровеносных сосудов (на примере аорты)

Строение аорты: 1. эластическая мембрана (внешняя оболочка или Tunica externa, 2. мышечная оболочка (Tunica media), 3. внутренняя оболочка (Tunica intima)
Этот пример описывает строение артериального сосуда. Строение других типов сосудов может отличаться от описанного ниже. Подробнее см. соответствующие статьи.

Аорта выстлана изнутри эндотелием, который вместе с подлежащим слоем рыхлой соединительной ткани (субэндотелием) образует внутреннюю оболочку (лат. tunica intima). Средняя оболочка состоит из большого количества эластических окончатых мембран. Также в ней присутствует небольшое количество гладких миоцитов. Поверх средней оболочки лежит рыхлая волокнистая соединительная ткань с большим содержанием эластических и коллагеновых волокон (лат. tunica adventitia).

Функции

Основная функция венозных сосудов — доставлять дезоксигенированную кровь к сердцу. К тому времени, когда кровь прошла через капилляры и вошла в венулы, давление, первоначально оказанное на нее сокращениями сердца, уменьшилось.

Вены противостоят гораздо более низкому давлению от крови, которая течет через них. Их стенки значительно тоньше, а их просвет соответственно больше в диаметре, что позволяет течь большему количеству крови при меньшем сопротивлении сосудов.

Кроме того, многие вены тела, особенно конечностей, содержат клапаны, которые помогают однонаправленному потоку крови к сердцу. Это очень важно, потому что кровоток в конечностях становится вялым из-за более низкого давления и гравитации.

Венозная система работает слаженно, собирая кровь, отдавшую кислород коже, поверхностным тканям, а затем наполняет ею глубокие вены, которые проходят параллельно мышцам и костям.

Физиологически поверхностные не так важны, как глубокие вены, так как они несут меньше крови, но они осуществляют функцию охлаждения тела. Когда тело становится слишком горячим, то кровь перенаправляется из глубоких в поверхностные, чтобы облегчить передачу тепла в окружающую среду.

В дополнение к их основной функции по возврату крови к сердцу, вены могут считаться резервуарами крови, поскольку системные вены содержат приблизительно 64 % объема крови, находящейся в них в любой момент.

Их способность удерживать такое количество обусловлено их высокой емкостью, то есть способностью легко расширяться для хранения большого объема даже при низком давлении. Большие просветы и относительно тонкие стенки венозных сосудов делают их гораздо более растяжимыми, чем артерии, таким образом, они называются емкостными сосудами.

Примечания

1. Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 338—340, 344.
2. Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 386—387.
3. Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 338, 340—343.
4. Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 386, 391.
5. Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 340, 344.
6. Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 394.
7. Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 344—347.
8. Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 399—400.
9. Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 345.
10. Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 338, 354.
11. Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 402—403.
12. Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 347.
13. Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 400.

Анатомия и строение

Поверхностные вены верхней конечности сгруппированы вместе с глубокими. Обе группы соединяются друг с другом и возвращают кровь из всех частей верхней конечности в другие вены грудной клетки, которые в итоге попадают в сердце.

В верхних конечностях вены проходят путь от их соединений (анастомозов) в пальцах рук через предплечье, подмышечную впадину и вверх, к сердцу.

Сосудистое снабжение этой области происходит через подключичную артерию. Сначала она переходит в подмышечную артерию, затем подмышечная переходит в плечевую артерию для питания плеча. Плечевая расщепляется дистально на лучевую и локтевую артерии для питания предплечья и кисти.

Обедненная кислородом кровь стекает через головную, базальную и плечевую вены, которые затем попадают в подключичную и, в итоге подают в сердце. Внеклеточная жидкость очищается лимфатической системой. Правая верхняя конечность питает правый лимфатический проток, а левая верхняя конечность впадает в грудной проток.

Есть 2 вида поверхностных вен верхней конечности: головная и базальная, обе происходят из венозных сетей тыльной стороны кисти.

1. Кисть наполняется кровью (дренируется) поверхностными и глубокими венами. В этой области они связаны с поверхностными и глубокими ладонными (артериальными) дугами. В задней части кисти расположены пальцевые и метакарпальные вены, они, соединяясь друг с другом, образуют сети. Кровь из пальцевых вен стекает в 3 дорсальные метакарпальные вены, которые образуют дорсальную венозную сеть. Поверхностная сеть объединяется, чтобы дать начало двум обширным поверхностным венам, головной и базальной. Относительно небольшое количество крови отводится из руки в глубокие вены предплечья. Большая часть крови от ладони проходит через венозную сеть на спине. Все поверхностные вены руки стекаются в головные и базальные вены.
2. Предплечье дренируется многочисленными глубокими венами, а головные и базальные являются основными поверхностными венами предплечья.
3. Как и предплечье, рука дренируется плечевыми венами и всеми ее ветвями. Поверхностные базальные и головные вены проходят вверх через подкожную клетчатку и дренируют поверхностные области руки. Базальные перфорируют глубокую фасцию в середине руки, в то время как головная часть сосудов проходит через бороздку между дельтовидной и грудной мышцами и проникает в ключично-лицевую фасцию, чтобы войти в подмышечную вену.
4. Подмышечная вена. Вена, расположенная в пространстве между плечом и стороной грудной клетки, ограниченное спереди и сзади подмышечными складками, проходит вверх по медиальной стороне подмышечной артерии и покидает подмышечную впадину, проходя через ее верхушку перед третьей частью подключичной артерии. На верхней поверхности первого ребра, перед передней разносторонней мышцей, подмышечная вена продолжается как подключичная вена.

В нижней конечности также присутствуют 2 основных типа вен:

• поверхностные;
• глубокие, которые сопровождают главные артерии, их ветви, и обычно являются парными с артериями.

К поверхностным относятся:

• длинная подкожная вена;
• малая поверхностная.

Источником большой подкожной вены является венозной свод стопы и дорсальной вены большого пальца. Она поднимается по медиальной стороне ноги, проходя спереди к медиальной стороне лодыжки, а сзади к медиальному мыщелку в колене.

Большая подкожная дренирует в бедренную вену, которая заканчивается в паховой связке, переходя во внешнюю подвздошную вену. Продвигаясь вверх по ноге, сосуд получает притоки из других мелких поверхностных вен.

Таких притоков шесть:

• Заднемедиальная вена бедра — дренирует поверхностную бедренную область.
• Передняя кожная вена бедра — это продолжение передних вен в дистальной части бедра, она пересекает бедренный треугольник, прежде чем открыться в длинную подкожную вену.
• Поверхностная эпигастральная вена и поверхностная периферическая подвздошная — обе дренируют нижнюю брюшную стенку и открываются в длинную подкожную вену.
• Поверхностная наружная половая вена — дренирует часть мошонки или половых губ, открывается в длинную подкожную.
• Глубокая наружная половая вена — также присоединяется к длинной подкожной вене.

Длинная подкожная вена, дистальная по отношению к колену, связывается и получает кровь из малой подкожной, передней и задней большеберцовой вены. В ней имеется 10-20 венозных клапанов.

Малая вена образуется из спинного венозного свода стопы и спинной вены мизинца. Она проходит по задней стороне ноги, двигаясь к латеральной лодыжке, вдоль боковой границы сухожилия пяточной кости. Перемещается между двумя головками икроножной мышцы и впадает в подколенную вену на 3-7,5 см выше коленного сустава. Имеет от 7 до 13 клапанов. На своем пути принимает много притоков.

Методы лечения

Первоначально следует позаботиться о возможном сокращении просвета вен для того чтобы клапаны опять начали смыкаться. Для этого используется компрессионная терапия в виде бинтования ног эластичными повязками в утренние часы после пробуждения. Дополнительно выписываются венотоники для укрепления венозных стенок.

Лечение варикозного расширения вен включает инъекцию склерозирующего агента, который разрушает эндотелиальную стенку вены. Часто используется препарат Этоксисклерол, созданный на основе действующего вещества лауромакрогола. Медикамент вводится 1 раз в сутки, 2 мл на 1 кг веса.

После лечения и для предотвращения дальнейшего развития варикозных вен рекомендуются компрессионные чулки.

Лекарственные препараты

Вены верхней, а особенно нижней конечности, их стенки, укрепляются с помощью препаратов.

• Варфарин является склерозирующим агентом. Препарат увеличивает образование сгустков крови и рубцовой ткани в поверхностных и других типах вен, что помогает уменьшить расширение вен. Используется для лечения небольших неосложненных сосудистых звездочек и варикозных вен на ногах. Не подходит для лечения расширений диаметром не более 3 мм.
• Полидоканол представляет собой склерозирующее средство, предназначенное для лечения неосложненных сосудистых звездочек (варикозных расширений диаметром менее 1 мм) и неосложненных ретикулярных вен (варикозных расширений диаметром от 1 до 3 мм) в нижней конечности, небольших неосложненных сосудистых звездочек
• Гепарин — это инъекционный препарат, используемый для профилактики и лечения венозных, артериальных и лёгочных тромбов. Лекарство относится к антикоагулянтам (разжижители крови), обладает способностью уменьшать свертываемость крови. Гепарин часто назначают людям с фибрилляцией предсердий, тромбозом глубоких вен, тромбоэмболиями легочной артерии, некоторыми нарушениями свертываемости крови. Дозировка зависит от веса, состояния здоровья и реакции на лечение. Препарат иногда вводят от 1 до 6 раз в день или иногда в виде медленной непрерывной капельницы.
• Тиклопидин — это ингибитор, который подавляет способность тромбоцитов скапливаться и образовывать тромбы. Препарат назначается в дозе 250 мг два раза в день, при этом ингибирование тромбоцитов начинается в течение 24–48 часов.

Народные методы

Поверхностные вены верхней конечности, их стенки, можно укрепить с помощью простых правил:

• Регулярно делать физические упражнения, чтобы кровь активно продвигалась по венам.
• Стараться поддерживать здоровый вес, который снижает риск высокого кровяного давления. Высокое АД может со временем ослабить стенки сосудов.
• Избегать длительных периодов стояния или сидения.
• Не скрещивать ноги во время сидения, регулярно менять положение ног.
• При сидячей работе вставать и растягиваться как можно чаще. Даже сидя, можно согнуть лодыжки, чтобы стимулировать кровоток.

До приёма лекарственных препаратов следует попробовать носить компрессионные чулки в течение всего дня. Они стабильно сжимают ноги, помогая венам и мышцам более активно перемещать кровь.

Использование трав в сочетании со здоровым образом жизни может сыграть важную роль в поддержании оптимального притока крови к сердцу и мозгу.

Экстракт конского каштана, помогает уменьшить боль в ногах, тяжесть и зуд у людей с хронической венозной недостаточностью, которая является основной причиной варикозного расширения. Его можно приобрести в аптеке как готовую лекарственную форму.

Комбинация масла виноградных косточек, масла жожоба и лимона является одним из наиболее эффективных домашних средств. Согласно исследованию, экстракт виноградных косточек помогает справиться с симптомами хронической венозной болезни. Лимонный сок обогащен витамином С и действует как очиститель крови.

Для приготовления смеси понадобится:

• 3 — 4 ст. л. масла жожоба.
• 3- 4 ст. л. виноградного масла.
• 8 -10 капель лимона.

Все ингредиенты хорошо перемешать и смазывать места заболевания. После этого ноги следует помассировать. Применять 2 раза в день.

Фитосборы на основе венотоников помогут укрепить стенки сосудов, сохранить их целостность.

• Экстракт черники улучшает кровоток в организме. Благодаря своей антиоксидантной силе, растение защищает стенку сосуда от окислительного повреждения, а также укрепляет коллаген и эластин, что позволяет кровеносным сосудам функционировать должным образом и сохранять целостность. Также было обнаружено, что антоцианы, содержащиеся в ягоде, помогают расслабить стенки кровеносных сосудов и улучшить кровоток.
• Сбор сосновой коры, барвинка. Они содержат много разных биофлавоноидов. Эти соединения способны защищать сосудистые стенки от воспаления, окислительного стресса, а также усиливают кровоток.

Прочие методы

При отсутствии положительной реакции на лекарственную терапию или компрессионные чулки, ухудшении состояния, врач может предложить другие способы лечения:

• Радиочастотная абляция — это один из минимально инвазивных методов эндовенозной облитерации, при котором высокоточные токи вызывают термическую травму внутренней оболочки поврежденной вены. Вырабатываемое тепло вызывает укорочение коллагеновых волокон в венозной стенке, что приводит к полному закрытию обработанной вены. В настоящее время операция проводится с использованием биполярного катера нового поколения.
• Эндовенозная лазерная хирургия варикозного расширения вен — это процедура, в которой для уменьшения расширения вен используется лазерное излучение. Под воздействием операции запечатываются вены, что даёт возможность крови искать другие пути протекания.
• Склеротерапия эффективна при варикозном расширении, удалении сосудистых звездочек. Во время операции непосредственно в вену вводится раствор, который вызывает образование рубцов на вене, заставляя кровь перенаправлять ее в более здоровые русла. Сжатая вена реабсорбируется в местную ткань и в итоге исчезает. После операции обработанные вены, как правило, исчезают в течение нескольких недель, хотя иногда для получения полных результатов может потребоваться месяц или более. В некоторых случаях может потребоваться несколько процедур склеротерапии.
• Эндоскопическая хирургия. Операция проводится при появлении язв на ногах, когда другие методы оказались бессильны. Операция проводится при помощи видеокамер. С её помощью проводится выявление варикозных вен, их закрытие и удаление через небольшие разрезы.

Медицинские процедуры проводятся либо для удаления варикозного расширения вен, либо для их закрытия. Удаление или закрытие обычно не вызывает проблем с кровотоком, потому что кровь начинает перемещаться по другим венам.

Поверхностные вены верхней конечности и нижней поражаются не сразу. Заболевания, связанные с ухудшением их работы развиваются иногда десятилетиями. В начале человек замечает несколько расширенные вены нижней конечности, а впоследствии присоединяются отечность, боли в икроножных мышцах, дискомфорт во время сна.

В тяжелых случаях, если прозрачная жидкость из расширенных сосудов просачивается в ткани, она может перекрыть кровообращение в коже, вызывая зудящую сыпь или даже болезненную язву.

Опасным осложнением является тромбофлебит, когда к варикозному расширению присоединяется воспаление венозной стенки и формируется тромб. Сгусток крови может оторваться и, двигаясь с током крови, стать причиной смертельного исхода.

Хороший кровоток по всему телу, а не только в поверхностных и глубоких венах нижних и верхних конечностей, мозге, чрезвычайно важен, если человек хочет дольше оставаться молодым и здоровым.

Почему проявляются вены — причины

Часто проблемы с венами на ногах имеют наследственный характер. В этом случае необходимо начинать проводить профилактические мероприятия как можно раньше. Но чаще провоцирует появление данного недуга сопутствующие заболевания, гормональные изменения, нездоровые привычки.
Неправильный рацион, чрезмерное увлечение вредной, жирной, высококалорийной пищей вызывает повышение уровня вредного холестерина. А любовь к быстрым углеводам провоцирует скачки уровня глюкозы в крови.

Среди других причин варикоза у женщин можно отметить:

• гормональные изменения, связанные с подростковыми и климактерическими перестройками, беременность;
• работа, предполагающее длительное сидение или стояние, постоянные нагрузки на ноги;
• отсутствие физических нагрузок, пассивный образ жизни, избыточный вес.

Длительное неподвижное состояние в любом положении провоцирует застой кровообращения. Во избежание данной проблемы необходимо периодически делать разминку, менять положение тела.

Важно! Красивое, но тесное и неудобное белье, узкая обувь на высоких каблуках также может привести к образованию варикоза .

Особенности строения артерий

Мы обозначили, что артерии представляют собой сосуды гораздо более крепкие, чем вены. Строение любой артерии трехслойное. Первый слой представляет собой эндотелиальные клетки. Его называют внутренним. Средний слой состоит из волокон гладкой мускулатуры и эластичной ткани. В этом и состоит самое главное отличие артерий друг от друга. В зависимости от преобладания конкретных волокон различаются и сами артерии. Крупные отличаются большим объемом коллагена и эластина. Мелкие же (артериолы) почти на 90% состоят из мышечных элементов. Наружный слой представляет собой соединительную ткань.

Особенности артериальной системы у мужчин

Самым главным отличием мужской артериальной системы от женской является наличие яичковых сосудов. При этом отмечается, что сердечно-сосудистые заболевания встречаются чаще именно у мужской половины населения планеты. Причем наибольший ущерб наносит системе кровообращения холестерин, способствующий развитию атеросклероза. Данное явление также становится причиной развития инфаркта миокарда.

Особенности артериальной системы у женщин

Благодаря наличию особых гормонов, кровообращение женщин защищено от воздействия холестерина. Но в какой-то момент эстрогены перестают вырабатываться, что создает риск развития гипертонии. Сложная ситуация складывается при беременности, так как это приводит к увеличению объема циркулирующей крови.

Где кроется причина?

Сказать, что варикозное расширение вен нижних конечностей явление повсеместно встречающееся – ничего не сказать. Но ведь бывают люди, которые доживают до глубокой старости и о варикозе даже понятия не имеют. Почему? Может первоначально они знали какой-то секрет или пролежали жизнь на диване с поднятыми ногами?

Для того, чтобы структурное строение стенки венозного сосуда нарушилось, особо много не нужно, просто некоторые врожденные особенности индивидуума или условия, создавшиеся в процессе жизни, могут стать причиной начала патологического процесса:

1. Наследственная предрасположенность, то есть, человек от своих родителей получает, НЕ болезнь, а строение сосудов, предрасполагающее к расширению вен и заболеванию;
2. Женский пол в связи с природным предназначением.
3. Потеря эластичности и тонуса сосудистой стенкой возникает в результате:
   Профессиональных особенностей (работа, связанная с длительным пребыванием в вертикальном положении);
4. Избыточной нагрузки при беременности, ожирении и занятиях спортом;
5. Гормонального фона, где ведущее место принадлежит гормональной перестройке при вынашивании ребенка, а также в климактерическом периоде;
6. Постоянного нарушения питания и пищевых предпочтений продуктам, влияющим на сосудистую стенку;
7. Болезней обмена;
8. Заболеваний печени (гепатит и цирроз);
9. Артериальной гипертензии;
10. Курения;
11. Венозно-артериальных свищей, которые могут вызвать расширение вен на ногах даже у подростков.

Вена

Вена — город с богатой историей, столица некогда могучей империи. Здесь можно найти великолепные достопримечательности, исторические здания и памятники культуры. Но особенно Вена славится своими музеями, театрами и художественными галереями.

Хофбург

Хофбург — один из символов имперского прошлого Вены. Огромный роскошный дворец, который являлся зимней резиденцией Габсбургов. В Средневековье здесь стоял замок, от которого сохранилась небольшая часовня. Хофбург был расширен до великолепной резиденции, когда Вена стала столицей Австро-Венгрии. В настоящее время здесь можно найти практически любой архитектурный стиль — от готики до модерна. А в его залах расположилась национальная библиотека, казначейство, музей музыкальных инструментов, оружия и этнографии и знаменитая «испанская школа верховой езды».

Впечатляет и огромная дворцовая площадь — Heldenplatz (площадь героев). Конные статуи эрцгерцога Карла, выигравшего битву при Асперне против войск Наполеона (1809) и принца Евгения Савойского, победившего турков, свидетельствуют о славном прошлом Австрии. Площадь героев — не просто огромный квадрат в центре австрийской столицы, это один из символов славной истории.

Собор св. Стефана

Кафедральный собор св. Стефана (Стефандом) — одна из самых известных венских достопримечательностей и один из самых значительных шедевров европейской готики. Строительство первой церкви датируется 1147 годом. Долгое время Стефандом являлся самым высоким зданием Европы — 137 метров. Старая церковь была перестроена в готическом стиле по приказу герцога Рудольфа IV. В 1359 году он заложил краеугольный камень нефа, а в 1433 была закончена Южная башня.

Собор св. Стефана особенно выделяется большой красивой крышей и высокой стройной башней (136,7 метра). Интересно, что количество средневековых башен такой высоты в мире можно легко пересчитать по пальцам. Внутри собора находится много сокровищ искусства, таких как: гробница принца Евгения Савойского, одного из величайших полководцев Европы (1754 г.), алтарь Винера Нойштадта, кафедра Антона Пилграма (1514-15), гробница императора Фредерика III работы Никласа Герхарта (1467-1513 гг. ) и готический алтарь.

Собор св. Стефана является центральным звеном венских легенд и историй. На левой стороне главного входа расположен странный отступ, который использовался для измерения размера булки хлеба, если клиент был недоволен её размерами. Недостроенный северный шпиль приписывают молодому архитектору, который был влюблен в дочь строителя шпиля южного. Хотя наиболее вероятные причины — финансовые проблемы из-за постоянной угрозы турецкой осады и выход готики из моды. И ещё десятки таких романтичных, смешных и мистических историй.

Церковь св. Карла

Церковь св. Карла — шедевр барокко и самая большая барочная церковь к северу от Альп. Была построена в 1715 году известным австрийским архитектором Иоганном Фишером фон Эрлахом. Была возведена в честь обета императора Карла VI в благодарность за избавление от сильной эпидемии чумы и была посвящена святому Карлу Борромео.

Церковь расположена на одной из центральных площадей Вены — «Карлсплатц». Площадь перед собором была перестроена в 1970-х годах одним из самых важных скульпторов 20-го века Генри Муром.

Необычно широкий фронтон церкви св. Карла состоит из нескольких контрастных элементов, которые удивительно дополняют уникальный и гармонический общий образ. Два колокола с аллегорическим изображением жизни святого Борромео напоминают итальянский ренессанс. Они образуют главный портал, напоминающий греческий храм. Овальный неф церкви имеет красивый купол (высотой 72 м), эффектно украшенный внутри.

Якорные (анкерные) часы

Якорные (анкерные) часы расположены на самой старой площади Вены «Hoher Markt» и представляет собой стиль арт-нуво. Часы были построены в начале 20 века фон Мацом и образуют мост между двумя частями здания страховой компании Anker. В течении 12-ти часов двенадцать исторических фигур движутся по этому своеобразному «мосту». Среди них — средневековый лирик Вальтер фон дер Фогельвейд, императрица Мария Тереза и принц Евгений из Савойи. Каждый день ровно в полдень часы «отбивают» небольшое шоу в сопровождении музыки разных эпох.

Бельведер

Бельведер — один из самых красивых дворцовых комплексов австрийской столицы. Состоит из двух великолепных дворцов посреди великолепного парка. Бельведер был построен для принца Евгения Савойского знаменитым мастером барокко фон Хильдебрандтом. Интересно, что изначально дворцовый комплекс находился за пределами городских стен, но сегодня он является частью третьего района Вены, который находится недалеко от исторического центра. Архитектура и дизайн залов Бельведера выполнен в стиле рококо. В настоящее время в обоих дворцах находятся музеи с австрийской живописью 18-20 века. Парк представляет собой коллекцию из более чем 4000 растений альпийской экосистемы. Он особенно красив весной и летом.

Кольцевой бульвар

Кольцевой бульвар — парадный проспект Вены. Представляет собой бульварное кольцо длиной 4 км, которое опоясывает центр австрийской столицы. Кольцевой бульвар был заложен в 1857 году Францом Иосифом I. Он был построен на месте старых крепостных стен и укреплений. Гуляя здесь можно посмотреть на большое количество монументальных исторических зданий самых разных архитектурных стилей.

Национальный театр

Национальный театр (Бургтеатр) расположен в первом районе Вены напротив ратуши на знаменитом кольцевом бульваре. Это монументальное здание конца 19 века, фасад которого облицован белым мрамором. Является одним из самых известных театров Европы.

Венская опера

Венская опера расположена в самом центре Вены в южной части Кернтнерштрассе. Это один из самых известных оперных театров мира. Здание оперы было построено во второй половине 19 века в стиле итальянского ренессанса.

Пратер

Пратер — самая популярная ярмарка развлечений Вены. Самой значительной его частью является огромное колесо обозрения. Оно быль установлено в конце 19 века в честь годовщины царствования императора Франца Иосифа. Высота колеса обозрения составляет 60 метров.

Блутгассе

Блутгассе — район узких извилистых улочек, средневековых и барочных зданий. Этот район расположен недалеко от собора св. Стефана

Мария ам Гештаде

Мария ам Гештаде — одно из старейших зданий столицы Австрии, католическая церковь 14 века в стиле готики. Расположена в северной части исторического центра.

Шотландский монастырь

Шотландский монастырь — бенедиктинский мужской монастырь, основанный в 12 веке. Расположен в центральной части Вены на площади Фреюнг.

Чумная колонна

Чумная колонна — монументальная барочная скульптура, построенная в конце 17 века из мрамора. Интересно, что колонна посвящена святой Троице, а не деве Марии.

Церковь св. Августина

Церковь св. Августина — придворная церковь Габсбургов. Была основана в 14 веке монахами августинцами. Это готическое религиозное сооружение расположено на площади Йозефплатц в центре Вены.

Церковь св. Петра

Церковь св. Петра — римско-католическая барочная церковь начала 18 века на улице Грабен. Церковь были построена на месте старого средневекового религиозного сооружения Габриэлем Монтана при императоре Леопольде I.

Марияхильфер

Марияхильфер — римско-католическая барочная церковь 17 века, расположенная в шестом районе Вены.

Венская ратуша

Венская ратуша — грандиозное неоготическое здание конца 19 века, расположенное в историческом центре Вены. Построена по проекту Фридриха Шмидта.

Парламент

Парламент — монументальное здание конца 19 века, облицованное мрамором. Является местом пребывания национального парламента.

Особые виды варикоза

Женский варикоз

Конечно, варикоз больше всего присущ венам нижних конечностей, но расширение вен малого таза тоже явление нередкое и можно себе представить до чего органы там могут дойти, ведь глазом-то не видно, что происходит в венах внутренних органов. Особенно в этом плане «преуспевает» женский организм, у женщин даже есть отдельная группа «своих» варикозов.

Физиологические особенности представительниц прекрасной половины человечества предрасполагают к этому заболеванию больше, так как природа наградила их функцией деторождения и снабдила специальными органами, где кровообращение очень интенсивное, требующее большого количества вен и артерий. Когда женщина готовиться стать матерью, то организм должен перестроиться и обеспечить нормальное вынашивание. Разумеется, нагрузка на организм колоссальная и застой и в малом тазу, и в нижних конечностях, место имеет.

Варикозное расширение вен при беременности станет отправной точкой для развития заболевания в дальнейшем, где расширение вен малого таза, как и ног, возможно, займет «достойное» место и со временем начнет представлять угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

Вся беда в том, что расширение вен малого таза просто так не увидишь, для этого необходимо специальное оборудование, ведь венозные сосуды малого таза не так доступны, как на ногах. Однако они тоже образуют узлы, аналогично с венами ног могут содержать тромбы, которые способны отрываться и «пускаться в свободное плавание», к сожалению, недолгое… Варикозное расширение вен малого таза может стать причиной внутреннего кровотечения. Операции на органах малого таза, особенно в гинекологии, предусматривают обязательное использование компрессионного трикотажа (эластичные чулки и колготки) для предупреждения опасных для жизни осложнений, связанных с отрывом тромба.

Подробнее о варикозе вен малого таза и матки читайте по ссылке.

Мужской варикоз

Варикоз у мужчин случается в меньшей мере, чем у женщин, но в случае с поражением ног проявляется аналогично. Поэтому всё, что сказано выше и ниже – полностью применимо к сильному полу.

Стоит добавить, что мужчины могут «похвастаться» особым мужским варикозом – расширением вен семенного канатика (варикоцеле). К счастью, этот вид мужского варикоза хорошо оперируется и для жизни особо не опасен, но все-таки лучше обойтись без него.

Ретикулярный (косметический) варикоз

Бывает, что через кожу голени или бедра вдруг начинает проступать сеточка мелких кровеносных сосудов. Особо впечатлительных можно успокоить сразу – это, так называемый, ретикулярный варикоз, или варикоз поверхностных вен. Он доброкачественный и как бы не совсем настоящий. Прогрессирование и серьезные осложнения ему не присущи, он, в общем-то, кроме маленького косметического недостатка, ничем не грозит. Поэтому ретикулярный варикоз нижних конечностей еще именуют косметическим.

А вот не особо впечатлительным следует помнить, чем опасен варикоз на ногах и приступать к борьбе с ним еще на ранних стадиях, которые бывают просто игнорированы и пропущены самим больным. Однако, разузнав о болезни, будущие пациенты сосудистого хирурга все-таки стараются обойтись без операции в дальнейшем, интересуются рецептами народной медицины и зачастую вполне успешно справляются с прогрессированием болезни в домашних условиях.