Анализ крови на кальцитонин: что это, норма, что показывает, расшифровка

Кальцитонин – это

гормон, вырабатываемый С-клетками щитовидной железы, снижает уровень кальция в крови, антагонист паратгормона. Кальцитонин является онкомаркером в диагностике медуллярного рака щитовидной железы.

Онкомаркер — вещество, которое вырабатывается злокачественными клетками или организмом в ответ на наличие опухоли. Подробнее о различных онкомаркерах написано здесь. О подготовке к анализу крови на онкомаркеры — здесь.

Кальцитонин состоит из 32 аминокислот, молекулярная масса — 3500 Да. Образуется в парафоликулярных С-клетках щитовидной железы (1% всех клеток). Отсоединяется от большого белка – прокальцитонина перед попаданием в кровь. Рецепторы к кальцитонину находятся в костях, почках, головном мозге (гипоталамус, гипофиз), яичках, лимфоцитах.

Стимулятор секреции кальцитонина — снижение уровня кальция в крови – гипокальциемия. Выводится из организма печенью и почками. Время полувыведения – около 10 минут.

Функция кальцитонина в теле человека:
снижает всасывание кальция в кишечнике
стимулирует выделение натрия, кальция, мочевой кислоты, повышает дневной диурез
уменьшает активность остеокластов — предупреждает резорбцию (т.е. разрушение) кости
стимулятор синтеза витамина D
снижает выделение желудочного сока
слабое противовоспалительное действие
Уровень кальцитонина в крови зависит от концентрации свободного кальция и паратгормона.
↓ кальция → выделение паратгормона → высвобождение кальция из кости → повышение уровня кальция в крови → выделение кальцитонина →…

При медуллярном раке щитовидной железы происходит мутация в С-клетках щитовидной железы, они начинают активно делится и продуцировать кальцитонин. Именно поэтому, кальцитонин значительно повышается при данном виде опухоли. При других раковых заболеваниях опухолевая ткань может содержать С-клетки, которые и приведут к повышению уровня кальцитонина в крови.

Анализ крови на кальцитонин

Концентрацию кальцитонина сейчас можно определить во многих лабораториях, которые с этой целью используют различную аппаратуру. Наиболее достоверная информация о содержании этого гормона может быть получена с помощью анализаторов 3 поколения, основанных на иммунохемилюминесцентном методе. Более распространенные анализаторы 2 поколения, использующие иммуноферментные методы, дешевле, но имеют серьезный недостаток – значительную погрешность результата. Их применение может привести к неточностям в постановке диагноза и последующем лечении пациентов.

Если при анализе крови кальцитонин является основным интересующим Вас показателем – запрашивайте у лаборатории, каким методом выполняется анализ.

Из С-клеток тиреоидных фолликулов может развиваться очень опасная злокачественная опухоль – С-клеточная карцинома, или медуллярный рак. Особенностью этой опухоли является относительно медленный, но неуклонный рост. Со временем медуллярный рак даёт метастазы в лимфатические узлы, расположенные в области шеи и средостения, с током крови метастазы также могут попадать в легкие, печень, кости и даже головной мозг. Лечение С-клеточной карциномы представляет значительные трудности, так как опухоль не реагирует на противоопухолевые химиопрепараты и лучевую терапию. Незначительно воздействовать на карциному С-клеток могут лишь противоопухолевые средства из ингибиторов киназ. Единственный эффективный метод лечения рака данного вида – оперативное вмешательство на ранних стадиях процесса. Это единственный способ, дающий шанс на выздоровление при условии ранней диагностики рака.

Так как С-клеточная карцинома растет из клеток, выделяющих кальцитонин, его содержание в крови резко возрастает уже на ранних стадиях рака. Именно поэтому содержание данного гормона так интересует эндокринологов и хирургов. Исследование концентрации кальцитонина является наиболее достоверным и ранним методом определения медуллярного рака, позволяющим спасти не одну тысячу человеческих жизней.

Ежегодно по всей России регистрируется примерно 100-150 новых случаев С-клеточной карциномы щитовидной железы. Статистические исследования показали, что в 16-ти густонаселенных регионах Европейской части России за год выставляется около 40 диагнозов медуллярного рака.

Среди всех случаев опухолей щитовидной железы наибольшую опасность представляют анапластическая и медуллярная формы. Если для анапластического рака пока не разработаны эффективные способы лечения, то С-клеточная карцинома вполне излечима при условии ранней диагностики. И помочь в этом может только исследование крови на кальцитонин.

В 2012 году Европейской тиреологической ассоциацией в рекомендации было добавлено указание на необходимость однократного определения кальцитонина у всех больных с узлами в тиреоидной железе. Данный анализ не обязательно выполнять каждый год, повторное исследование в случае первого нормального результата назначается лишь в том случае, если были зарегистрированы новые узлы.

По результатам крупных исследований, проводимых на международном уровне, при определении уровня кальцитонина всем пациентам с узлами щитовидной железы в 1 случае из 300 выявляется никем ранее не заподозренный медуллярный рак.

Этот факт заставил европейскую эндокринную общественность склониться к мнению о том, что финансовые затраты на проведение 300 исследований будут оправданы, если хотя бы одно из них позволит установить наличие медуллярного рака. В то же время, Американская ассоциация тиреологов пока считает, что экономически такая массовость исследования кальцитонина не оправдана. Это касается лишь финансовой части вопроса, клиническая ценность этого метода ни у кого не вызывает сомнений.

Провокационные тесты

Провокационные тесты в несколько раз чувствительнее, чем самостоятельное исследование кальцитонина в крови. Назначаются при нормальных результатах исследования концентрации кальцитонина, но при наличии симптоматики медуллярной карциномы.

Определяют исходный уровень кальцитонина, затем проводят внутривенную инъекцию глюконата кальция или пентагастрина, которые стимулируют высвобождение кальцитонина. Спустя 5-10-15 минут берут снова кровь для анализа и оценивают прирост кальцитонина. У здоровых людей повышение составляет 30-90%, у пациентов с медуллярной карциномой – 100-1000% и выше.

Роль и функции в организме

Небольшое количество С-клеток продуцирует гормон, нарушение концентрации которого, влияет не только на костно-мышечную систему, но и нарушает течение физиологических процессов. Тиреокальцитонин уменьшает всасывание Са в кишечнике, что предупреждает избыточное накопление кальция в крови.

Другие важные функции гормона:

активизирует процесс синтеза витамина Д;
подавляет воспалительные процессы в организме;
уменьшает активность клеток-остеокластов, что снижает риск разрушения костной ткани;
стимулирует выделение мочевой кислоты, Na, Ca, увеличивает объем выведенной урины;
уменьшает секрецию желудочного сока;
стимулирует развитие остеобластов для скорейшей регенерации костей;
мешает повторному всасыванию Са почками, способствует выведению микроэлемента с мочой.

Факты о кальцитонине

кальцитонин был открыт учеными в 1961 году
С-клетки (в которых кальцитонин образуется) были впервые описаны в 1976 году
кальцитонин лосося более активен, чем кальцитонин человека или свиньи
в норме уровень кальцитонина в крови зависит от количества эстрогенов – главных женских гормонов
при повышенном уровне кальцитонина другие гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т4, Т3 — остаются в пределах нормы
после тотального удаления щитовидной железы принимать кальцитонин в виде таблеток не стоит, организм может существовать без него
повышенный уровень гормона не сопровождается изменением обмена кальция и фосфора
стимуляторы выделения кальцитонина – алкоголь, гастрин, глюкагон
препараты кальцитонина применяются для лечения болезни Педжета, профилактики острой потери костной массы у иммобилизированных пациентов, гиперкальциемии при опухолевых заболеваниях

Гормон кальцитонин: общая информация

Концентрация специфического вещества зависит от показателей паратгормона (регулятора, который продуцирует паращитовидная железа) и свободного кальция. Важный компонент влияет на обмен Ca и фосфата ионов, отвечающих за постоянство мембранного потенциала. По этой причине опасны даже небольшие колебания тиореокальцитонина. Выработка гормона поддерживает оптимальную концентрацию калия (К) и кальция (Са). Длинный пептид из 32 аминокислот обеспечивает противодействие влиянию паратиреоидного гормона.

Основную долю гормона щитовидной железы кальцитонина продуцируют парафолликулярные клетки щитовидки, также тиреокальцитонин вырабатывают в небольших количествах структурные элементы легких и ЖКТ. Для снижения уровня Са организм задействует несколько механизмов.

У новорожденных показатели важного регулятора повышены в первые дни жизни. В период беременности и у кормящих матерей уровень тиреокальцитонина выше: важно защитить организм женщина от усиленной потери Са, обеспечить оптимальное поступление микроэлемента к плоду, для формирования полноценной костно-мышечной системы.

Кальцитонин – это специфический показатель, указывающий на патологический процесс в организме. Гормон – это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, но высокие значения не всегда указывают на развитие злокачественного процесса. При повышенных показателях требуется дополнительное обследование: УЗИ щитовидной железы и биопсия тканей пораженного органа, провокационный тест с использованием пентагастрина или глюконата кальция. Избыточная концентрация тиреокальцитонина может свидетельствовать об активном воспалении щитовидной железы, лёгких, тяжелом нарушении функций выделительной системы.

Узнайте об особенностях питания и правилах соблюдения диеты 5П при панкреатите поджелудочной железы.
Инструкция по применению препарата Эндонорм для восстановления работы щитовидной железы описана на этой странице.

Подготовка к анализу

Для определения уровня кальцитонина в крови берется анализ крови из вены.

Перед забором материала необходимо соблюдать следующие правила:

не употреблять пищу в течение 8 часов (можно пить только воду), а примерно за сутки до анализа исключить жирные и жареные блюда, так как это может негативно сказаться на результате,;
за месяц до сдачи крови прекратить прием медикаментозных препаратов, в том числе оральных контрацептивов, а также пищевых добавок с содержанием кальция;
за сутки до анализа отказаться физических нагрузок (они могут привести к ложным результатам, а именно к понижению концентрации кальцитонина), а также не пить алкоголь;
перед исследованием не рекомендуется проходить УЗИ, рентгенографию, флюорографию и физиотерапевтические процедуры;
по возможности избегать стрессов или психоэмоциональных перегрузок, не курить за три часа до анализа.

Уровень кальцитонина определяется с помощью иммуноферментного или иммунохемилюминесцентного исследования, причем чаще всего используется метод ИФА. Результатов анализа обычно приходится ждать на протяжении нескольких дней.

На результат анализа могут повлиять эстрогены, адреналин, глюкагон, синкалид, поэтому на препараты, содержащие данные вещества, следует обратить особое внимание. Если прекратить их прием перед исследованием невозможно, нужно обязательно сообщить об этом факте врачу.

Как подготовиться и сдавать кровь

На приме эндокринолог объясняет, почему важно соблюдать правила подготовки к исследованию. Нарушение рекомендаций приводит к завышенным либо пониженным показателям, что мешает вовремя выявить патологический процесс либо заставляет человека переживать по поводу несуществующего заболевания.

Повышенный пролактин у мужчин: что это значит и какова норма показателей? У нас есть ответ!
О норме гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4 у женщин после 50 лет, а также о причинах и симптомах отклонений прочтите по этому адресу.
Перейдите по ссылке https://vse-o-gormonah.com/hormones/testosteron/preparaty-dlya-povyshenija.html и узнайте о причинах пониженного тестостерона у мужчин, а также о том, как повысить уровень гормона при помощи лекарственных препаратов.

Важно знать 5 несложных правил:

Спиртные напитки, занятия в спортзале, нервные перегрузки исключить на протяжении одних – двух суток перед забором крови.
Со времени последнего приема пищи до визита в лабораторию должно пройти 8–9 часов. Кровь сдают только натощак, нельзя пить воду, чай, кофе, молоко, другие виды жидкости. Гипотензивные препараты, диуретики, сердечные гликозиды разрешено выпить после сдачи биоматериала.
Курение исключить за 4–5 часов до исследования.
Анализ проводят с утра, до 11 часов.
В медучреждении не стоит нервничать. Нужно 15–20 минут посидеть у кабинета для забора крови, чтобы успокоиться.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Пептидный гормон кальцитонин у женщин: норма, причины отклонений, подготовка к сдаче анализа и результаты тестирования

Чем опасен повышенный уровень кальцитонина

Высокие значения гормона устанавливаются при следующих патологиях:

медуллярный рак, гиперплазия или аденома щитовидной железы;
меланома;
рак груди;
онкология печени и ЖКТ;
метастазы опухолей;
тиреоидит;
пневмония, туберкулез и др. болезни легких;
недостаточность почек;
пернициозная анемия;
болезнь Грейвса;
болезнь Хашимото.

Однако не всегда повышенное значение кальцитонина представляет опасность. Например, при травмах его уровень поднимается для ускорения регенерации тканей.

Иногда случается так, что кальцитонин находится на верхней границе нормы, не превышая ее. В этом случае следует начать правильно питаться, больше отдыхать, избегать травм и сильных физических нагрузок. Также желательно провести дополнительные исследования для исключения начальных стадий опасных заболеваний.

Насторожиться следует, если гормон повышен длительное время. Особую опасность составляет содержание в крови более 100 пг/мл кальцитонина, что свидетельствует о высокой вероятности рака щитовидной железы и требует оперативного вмешательства.

Причины отклонений

Высокие показатели кальцитонина медики фиксируют при других видах патологий:

воспалительный процесс, активное развитие инфекции в легких: туберкулез, бронхит, пневмония,
почечная недостаточность (хроническая форма),
Базедова болезнь, аутоиммунная патология тиреоидит Хашимото,
период после операции по частичному либо полному удалению щитовидной железы.

Тиреокальцитонин понижен причины:

на фоне опухолевого процесса С-клетки еще не продуцируют количество онкомаркера, достаточное для диагностики медуллярной карциномы,
положительная динамика терапии,
ткань новообразования не вырабатывает гормон кальцитонин,
низкие показатели признак отсутствия онкопатологий и воспалительных процессов в организме.

Исследование крови методом ИФА или ИХЛ для уточнения уровня кальцитонина эффективный способ диагностики и контроля терапии медуллярной формы рака в тканях щитовидной железы и онкопатологий других органов. Сочетание анализа с провокационным тестом дает точный ответ о наличии либо отсутствии медуллярной карциномы.

Также онкомаркер указывает на острые воспалительные процессы в ЖКТ, легких. При сравнении данных анализов с нормой важно учесть вид исследования (ИХЛ либо ИФА), единицы измерения, пол и возраст пациента. Тест на кальцитонин показывает уровень 2.0? Это не всегда означает развитие тяжелой патологии: возможно, при изучении крови медики применяли метод ИФА, и показатели находятся в норме.

Что такое кальцитонин?

Кальцитонин является единственным гормоном щитовидной железы, не связанным с обменом йода в организме. Он образуется в клетках «С» типа железы, однако в малых количествах может синтезироваться клетками других органов, например, лёгких. Продукция гормона начинается ещё на этапе последних недель эмбрионального развития, однако первые месяцы жизни ребёнка из-за незрелости как железы, так и механизмов работы биологических молекул, активность его невысока. Пик работы кальцитонина — 10-40 лет, после чего уровень его в организме снижается.

Механизм действия кальцитонина

Костная ткань включает в себя клетки-остеокласты, которые в норме необходимы для обновления костей, и остеобласты — участвуют в образовании и окостенении структурного материала организма:

Остеокласты — изгоняют кальций из костей в кровоток, что приводит к разрушению клеток костной ткани.
Остеобласты — мобилизуют кальций обратно, из-за чего в кровотоке его становится меньше.

Остеокласты и остеобласты являются клетками-мишенями для кальцитонина. Гормон не позволяет функционировать клеткам-разрушителям, и наоборот, активизирует работу остеобластов. Гормон кальцитонин также регулирует уровень фосфора в кровотоке, не позволяя ему усваиваться обратно из первичной мочи.

Подготовка пациента

За 2 недели до сдачи прекращается прием любых ЛС. Сдать анализ можно и без этого, если это невозможно. Но тогда все данные о приеме лекарств обязательно отмечаются на бланке анализа, чтобы делалась на это поправка. Чтобы подготовиться к анализам лучше, следует за день до сдачи исключить полностью из рациона спиртное и жирные блюда.

Также исключают тяжелые физические напряги и стрессы. Никогда не проводятся исследования крови после рентгена и УЗИ. Подготовка предусматривает также ужин не позднее 8 часов до проведения сдачи крови. Нельзя пить даже чай и кофе.

Анализ на кальцитонин обязательно сдается натощак, не рекомендуется даже пить воду за 3 часа до анализа. Также нужно сдавать анализ при полном отсутствии курения за 2 часа до анализа. Когда вы сдаете кровь на анализ, ваше эмоциональное состояние должно быть спокойным и ровным.

Показания к проведению анализа

Венозную кровь для определения уровня важного гормона нужно сдать в период диагностики медуллярной формы рака в клетках щитовидной железы. Направление на анализ дает эндокринолог.

Другие показания к анализу на кальцитонин:

подозрение на гиперплазию С-клеток в тканях щитовидной железе;
для диагностики злокачественного процесса в молочных железах, простате, легких при развитии опухоли, продуцирующей кальцитонин. При патологическом процессе новообразование находится не в щитовидной железе, а в других отделах организма;
для раннего выявления процесса метастазирования;
для контроля результатов терапии онкозаболеваний щитовидки (медуллярной формы рака);
для выявления генетической предрасположенности к развитию онкозаболеваний родственникам пациентов, у которых выявлен синдром МЭН II либо медуллярный рак щитовидки.

Расшифровка результатов

Интерпретация полученных результатов – это работа только для специалиста, нельзя заниматься самодиагностикой по полученному заключению без медицинского образования. Мнение, что среднестатистические показатели гормона должны быть ниже нуля, неверное.

Показатели кальцитонина могут отклоняться от нормы в зависимости от разных факторов:

возраста и пола пациента: у мужчин они выше, а с годами норма понижается;
индивидуальных физиологических особенностей человека;
методики проведения анализа;
беременности, во время которой кальцитонина в крови больше.

Границы показателей нормы кальцитонина

Пол	Иммуноферментный метод пг/мл (пикограмм на миллилитр)	Иммунохемилюминесцентный метод пмоль/л (пикомоль на литр)
женщины	0,07-12,97	менее 1,46
мужчины	0,68-32,26	менее 2,46
дети	до 70

Уровень кальцитонина выше нормы у человека может означать:

медуллярный рак или гиперплазию С-клеток (увеличение числа клеток щитовидной железы за счет ускорения их новообразования);
некоторые типы опухолей с локализацией в железистых органах;
почечную недостаточность различной этиологии;
цирроз на фоне алкогольной зависимости;
воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
применение пациентом препаратов, содержащих эстроген или тестостерон;
наличие беременности (в 3 триместре);
применение внутривенных препаратов кальция;
воспаление щитовидки различной этиологии (тиреоидиты);
костную остеодистрофию – болезнь Педжета (нарушение механизма восстановления костной ткани);
мегалобластную анемию;
синдром Золлингера-Эллисона (опухолевое поражение поджелудочной с повышенной секрецией соляной кислоты).

Понижение уровня кальцитонина в крови может демонстрировать:

гипопаратиреоз или псевдогипопаратиреоз;
первичный остеопороз (уменьшение объема костной ткани);
недостаточный уровень кальцитриола, синтезируемого почками;
тиреоидэктомию (удаленная щитовидная железа).

Причины повышения и понижения

Даже при незначительных отклонениях содержания гормона от нормы можно говорить о развитии некоторых заболеваний в организме человека. Особенно серьезны предпосылки патологии, если диагностируется высокий уровень кальцитонина.

Все предрасполагающие факторы, которые могут спровоцировать высокие значения, условно подразделяют на две группы.

Среди причин-опухолей выделяют:

гиперплазию;
меланому;
ганглионеврому;
метастазирование в соседние органы;
мелкоклеточный рак легких;
медуллярный тип опухоли;
аденому С-клеток щитовидной железы;
гастриному – новообразования желудочно-кишечного тракта.

Повышение уровня гормона в крови может быть спровоцировано также не опухолевыми патологическими процессами:

хроническая почечная недостаточность;
тиреоидит;
полная резекция щитовидки;
увеличение концентрации кальция в составе кровяной жидкости;
пневмония;
туберкулез;
бронхит;
анемия перниционного типа;
заболевание Грейвса.

В некоторых источниках встречается предположение о том, что спровоцировать повышение кальцитонина может получение травмы, что обуславливается активизацией выработки гормона для более быстрого заживления при переломах, сильных ушибах.

Подобные состояния всего лишь временное явление. После восстановления организма уровень приходит в норму. Если отмечается незначительное повышение на протяжении длительного времени, то это первый признак серьезного патологического процесса.

Снижение показателя могут вызывать следующие факторы:

последствие оперативного вмешательства по удалению части щитовидки;
негативное воздействие от приема медикаментозных препаратов при превышении дозировки;
не произошло достижения онкомаркером необходимого уровня для определения диагностического показателя.

Снижение гормона диагностируется крайне редко по сравнению с его повышением.

Отклонения от нормы

Значительное повышение кальцитонина в крови – тревожный знак, так как зачастую он свидетельствует о развитии рака щитовидной железы.

Кроме того, подобное явление может быть признаком следующих заболеваний и патологий:

почечная недостаточность;
дисфункции щитовидной железы (панкреатит, новообразования);
цирроз вследствие употребления спиртных напитков;
злокачественная анемия;
некоторые опухоли легких и молочной железы, доброкачественные или злокачественные.

В некоторых случаях повышение кальцитонина в крови наблюдается при беременности – во время вынашивания ребенка все системы женского организма, включая эндокринную, работают в усиленном режиме. Незначительное увеличение концентрации гормона является вариантом нормы, но при высоких цифрах в анализе будущей маме рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Понижение уровня кальцитонина характерно для остеопороза или после резекции щитовидной железы, когда выработка всех гормонов снижается. Кроме того, подобное состояние может быть последствием серьезных физических нагрузок или сильных стрессов.

Содержание кальцитонина в крови – один из важнейших диагностических критериев, который позволяет вовремя выявить опасные заболевания щитовидной железы, поэтому даже здоровым людям рекомендуется проходить его примерно раз в год.

Нормы кальцитонина в крови

Результаты анализа зависят от метода и типов антисывороток, которые применяет для диагностики лаборатория, связано это с тем, что молекулы кальцитонина неоднородны, и некоторые методы не всегда могут определить полное количество гормона в крови.

В таблице ниже приведены нормы гормона при использовании метода иммуноферментного анализа (ИФА).

Мужчины	0,7-8,4 пг/мл
Женщины	0,7-5,0 пг/мл
Дети до 15 лет	до 45 пг/мл

В настоящее время считается, что иммунохемилюминесцентный метод даёт более точные результаты, чем ИФА, однако это исследование является более дорогим и обычно применяется лишь в частной практике. Ниже представлены нормы для иммунохемилюминесцентного метода:

Мужчины	0-1,95 мг/мл
Женщины	0-1,46 мг/мл

Кратко о медуллярном РЩЖ

Его также называют C-клеточной карциномой, потому что при нем происходит мутация именно этих клеток. Хотя она отличается замедленным ростом, но имеет высокую активность в плане метастазов; практически никогда не поддается консервативному лечению, и требуется только эктомия.

Что делать, если возникло подозрение на ее появление? Необходимо срочно сделать анализ крови на кальцитонин – самый простой и надежный способ диагностики. Заметный плюс в отличие от биопсии — этот анализ никогда не ошибается.

Когда снижается кальцитонин?

Чаще всего недостаток кальцитонина происходит:

при первичном остеопорозе;
после резекции ЩЖ из-за нарушения синтеза всех ее гормонов;
также причины могут быть в частом переутомлении;
тяжелые физические нагрузки;
гипопаратиреоз;
пожилой возраст;
кретинизм;
недостаточный синтез в почках кальцитриола.

Что такое это означает? Это активный метаболит вит. Д3, образующийся в коже при загаре. Он имеет свойство повышать всасывание Са слизистой кишечника. Ткань железы подвержена опухоли и не может вырабатывать достаточно гормона. Уменьшает кальцитонин и недосып с частыми переутомлениями, превышение дозы гормонов при лечении, если онкомаркер не достиг нужного уровня для постановки диагноза.

Признаки:

если кальцитонина меньше при беременности, это приводит к патологиям плода или к выкидышам;
низкий тиреокальцитонин в сочетании с высоким паратгормоном обычно указывает на вторичный гиперпаратиреоз;
развиваются симптомы кретинизма;
появляется слабоумие;
костная система становится хрупкой и непрочной, учащаются переломы;
при лечении же переломов отмечается очень слабый уровень репарации.

Если понижен кальцитонин, отмечается и ухудшение общего самочувствия, снижение работоспособности, развитие почечной недостаточности, сначала немного, а затем и заметная повышенная утомляемость.

Допустимый уровень для мужчин, женщин и детей

Метод ИХЛ:

мальчики, мужчины – уровень кальцитонина не должен превышать 2,26 пмоль/л;
девочки, женщины – предельная концентрация тиреокальцитонина – 1,46 пмоль/л.

Метод ИФА – допустимый уровень кальцитонина:

для взрослых мужчин – от 0,68 до 32,26 пг/мл;
для взрослых женщин – от 0,07 до 12,97 пг/мл;
для детей – до 79 пг/мл.

Кальцитонин 2.0: норма или нет

Ответить на вопрос можно при комплексном подходе к оценке результатов теста. Для представителей разного пола значения отличаются, уровень тиреокальцитонина у детей также имеет другие показатели.

Важно знать единицы измерения при разных видах изучения состава крови: метод ИХЛ (иммунохемилюминесцентный анализ) – пмоль/л, при исследовании с применением иммуноферментного анализа (ИФА) – пг/мл. Разные лаборатории используют второе поколение анализаторов (ИФА) либо более современный подход: третье поколение аппаратов (ИХЛ).

Если в листке-расшифровке указано, что значение кальцитонина равно 2.0, то нужно учесть нюансы:

вначале обратить внимание на единицы измерения (пг/мл либо пмоль/л);
для взрослых женщин, мужчин и детей при методе ИФА этот показатель будет в допустимых пределах (измерение пг/мл);
для мужчин и мальчиков (исследование крови по методу ИХЛ) значение также не превышает верхнюю границу в 2,46 пмоль/л;
тот же тест для женщин и девочек (показатели в пмоль/л, метод ИХЛ), уровень 2.0 – сигнал тревоги: верхний предел – 1,46 пмоль/л. Нужно разобраться, по какой причине уровень тиреокальцитонина превышает норму. Важно провести дополнительные исследования, сделать провокационный тест, чтобы исключить онкопатологию.

Общие понятия

Если вы хотите, чтобы вам ответили на вопрос о количестве его продукции, надо сказать, что ЩЖ синтезирует его в мизере и у здоровых людей в крови его много не бывает. Он вырабатывается парафолликулярными клетками (клетки С), они расположены возле фолликулов, за что и получили свое название и их в паренхиме не так и много.

Окружены они также клетками А и В щитовидной железы. Функции кальцитонина полностью не изучены и сегодня. Главная физиологическая роль кальцитонина (в зарубежной литературе его называют тирокальцитонин)- регуляция кальциево-фосфорного обмена.

На общий метаболизм он влияния не оказывает. Этот гормон подстегивает работу остеобластов (клетки костной ткани), отвечает и помогает поступлению ионов Са в костную ткань. Между кальцитонином и паратгормоном существует прямая связь. Какая? Тирокальцитонин является полным антагонистом паратгормона, который, в противоположность кальцитонину, загоняет Са в русло крови, при этом вымывая его из костей.

Паратгормон вызывает гиперкальциемию по этой причине. Но самая главная особенность и значение кальцитонина в том, что он заметно повышается при появлении онкологии щитовидки. На этой его особенности основано применение его в качестве онкомаркера задолго до проявлений болезни в ЩЖ.

Исследования показали, что его повышение при этом никогда не вызывает сомнения у врачей в том, что ЩЖ поражена онкологией, в частности, агрессивным медуллярным раком. При полном здоровье содержание кальцитонина в крови очень незначительно и это абсолютно нормально. В кишечнике он также продуцируется, но выработки там еще меньше, чем в ЩЖ, поэтому кишечник не рассматривается, как его источник.

Кальцитонин: анализ крови, его расшифровка, нормы и отклонения